有不良习惯导致的剃刀龟背,可以通过锻炼腰肌来恢复吗

什么是“剃刀背”?支具为什么很难治愈“剃刀背”?【祥亮脊柱平衡吧】_百度贴吧
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什么是“剃刀背”?支具为什么很难治愈“剃刀背”?
什么是“剃刀背”?支具为什么很难治愈“剃刀背”?网上搜索了很多材料,多数医生认为,“剃刀背”是背部隆起,弯腰后背呈现左右斜坡。这个看法是不全面的,以15岁的30度胸椎C弯凸向右侧为例,孩子身体柔韧,趴在床上不会表现出后背隆起,相反,后背板直,甚至胸椎有点凹陷,这也是“剃刀背”。“剃刀背”又叫“刀削背”,指后背像刀削的一样,是由于凸侧的肋骨粘连造成的,比如左侧1-4肋骨粘连,右侧5-9肋骨粘连,左侧10-12肋骨粘连,会在胸4-5、胸9-10椎体间形成一个明显的凹陷,趴在床上,上下摸,后背是水平的,胸椎中段略凹陷,这也是剃刀背,是脊柱出现了类似“拧麻花”现象。上边右侧肋骨粘,下边左侧肋骨粘,身体快速长高时自然扭曲了,像拧毛巾一样,这也是椎体旋转的真正原因。支具加压是推凸侧的肋骨,通过肋骨的杠杠作用,推动脊柱减小Cobb角的,并没有解决凸侧肋骨粘连问题,所以很难去旋转,也无法彻底治愈“剃刀背”,只有真正松解开肋骨的筋膜粘连,才有望矫正脊柱旋转,才能治愈“剃刀背”。只要有脊柱侧弯,就一定有肋骨的粘连,就都有一定程度的剃刀背,就都有脊柱的旋转倾斜。日,脊柱专家 孟祥亮。
大夫,我明显感觉左侧后背高,右侧低,左侧最下面肋骨后突,左侧肌肉明显大于右侧,这是怎么回事,怎么才能锻炼两侧一样大
我的已是这样子的
我的也是,能不能治疗好啊 嫩好加你微信吗
您好,十一岁女孩s弯50度,主要是腰弯要怎么锻炼呢?
医生,4个月的婴儿后背总感觉一边突出来一些,会是脊柱侧弯嘛?
我的也是这样子的好明显啊我都不敢出门了
剃刀骨能治愈吗
剃刀骨能治愈吗
我的侧弯度数只有20多,但是剃刀背有7度,肚子左边肋骨越来越高,侧弯一直没怎么加重,但是剃刀背和前面肋骨越来越重是怎么回事阿?怎么办才好
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由于不良习惯引起的驼背很长时间了
健康咨询描述:
大概去年4月份吧现在有一年多了一直没有去治疗疗我是由于习惯不良引起的
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擅长: 原发性高血压,荨麻疹,脑血栓,脑梗死,糖尿病,心绞
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,根据你说的情况,结合症状和体征,考虑习惯性驼背。&&&&&&指导意见:&&&&&&平时注意坐姿和站姿,可以让家人或者朋友提醒,或者锻炼练习一段瑜伽,增进身心健康,会好。。
擅长: 胃十二指肠溃疡,十二指肠溃疡,颈肩腰腿痛,高脂血症
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&&&&&&病情分析:&&&&&&首先就是需要改掉不良习惯,可以佩戴背背佳之类的东西辅助矫正,加强效果&&&&&&指导意见:&&&&&&1端正身体的姿势:平时不论站立,行走,胸部自然挺直,两肩向后自然舒展,抬头挺胸。坐时脊柱挺直.看书写字时不过分低头,更不要趴在桌上.平常练习正确姿势时可以用芭蕾形体训练的方法,脚跟并拢,双脚外开180度,成“一”字,两手相握并向上直举起。找到正确姿势的感觉后,坚持这样的挺拔姿势,久而久之就会形成这样的良好习惯&&&&&&2.睡硬板床。因为夜里身体放松平躺在硬板床上使得脊柱变直了,所以有驼背的青少年一定要睡硬板床以使脊柱在平躺时保持平直。&&&&&&3.瑜伽练习。瑜伽当中有很多招式都是可以矫正脊柱的,练习这些相应的瑜伽招式可以有效的改善驼背的现象。在刚开始练习的时候可能会感觉到有一定的难度,经过一段时间的坚持不懈的努力,你就会收获意外的惊喜&&&&&&4.锻炼康复:1.坐在靠椅上,双手抓住臀部后的椅面两侧,昂首挺胸,向后张肩,每次坚持10~15分钟,每日3~4次.2.背朝墙,距墙约30厘米,两脚开立同肩宽,两臂上举并后伸,同时仰头,手触墙面再还原,反复做10次,每日做2~3次.3.仰卧床上,在驼背凸出部位垫上6~10厘米厚的物体,全身放松,两臂自然伸直,手掌朝上,两肩后张,如此保持仰卧5分钟以上,每日做2~3次.4.坐或站立,双手持体操棒,横放在肩背部,挺胸抬头,感到肩背部肌肉酸胀即停,每日早晚各做一次.
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如遇紧急情况,请致电400-启东“剃刀背”女孩迎来新生,17枚钢钉矫正后身高增加10厘米
央广网启东7月23日消息(启东台记者吴海燕 通讯员龚海燕 姜林花)几天前,家住江苏启东的小晨从启东市人民医院骨科病房高兴地出院了。一台“后路脊柱侧弯矫形椎弓根螺钉植骨内固定术”也就是俗称的“剃刀背”矫正术,不仅解决了她的隐忧,也让小晨的身高“增长”了10厘米!
女孩洗澡无意中发现“剃刀背”
今年11岁的小晨平时自理能力强,总是自己独立洗澡。这个夏天,妈妈无意中在洗澡时发现女儿的背部不平,右边的一侧明显高于左侧隆起。
骨科副主任陆永刚是人医接诊小晨的第一位医师,确认就是人们常说的“剃刀背”,也就是“脊柱侧凸”。这个病在7岁前可以保守治疗,但是11岁的小晨显然已经过了保守治疗的黄金时间。小晨的一家在农村,生活过得很拮据,听说在外地做矫正手术要30万左右,就准备放弃治疗。
“周三,上海脊柱专家张海龙在我们医院坐诊,请专家一起会诊看看,我们一起想办法吧,这个病虽然现在看不出什么大的异样,但是随着年龄增大,侧弯的度数越高,不仅影响形象,还会压迫心脏和肺部,导致心肺功能的问题,影响生活质量。”陆永刚副主任看懂了家长的心情,又舍不得放弃女孩的治疗。
脊柱专家张海龙教授愿为孩子一搏
在启东市人民医院门诊三楼的“上海专家工作室”里,来自上海同济大学的脊柱外科专家张海龙教授在详细检查后,发现小晨双肩不对称,左高右低,站高140厘米,右侧胸部下沉明显,同意“脊柱侧凸”诊断。建议住院后进一步检查导致侧凸的原因,全面检查后寻找解决的手术方法。
“医生,听说到上海,这个病开刀要30万,我们家没有这么多钱,开刀的费用估计我们出不起!”小晨的爸爸说完,对女儿露出了满脸的愧疚之情。
“如果您想为孩子看病,我可以在人民医院为孩子做这个手术,费用比去外地治疗至少省一半以上,作为家长可以考虑下。”张海龙教授实在不忍心看见孩子的未来在痛苦中度过,明知这次矫形手术的风险极高,愿意放手一搏。
“好,我们期末考试好就来医院治疗。现在我去筹钱,我想看好女儿的病,不想耽误她的一生!”小晨的父亲坚定地说。
集全院之力的术前检查与安全准备
住院后的日子里,小晨每次检查李政医生都会亲自全程陪检。在DR拍片室,李医生和放射医生在现有设备下完成了“全长脊柱”的正位片和侧位片的拍摄;在CT室,完成了脊柱的“三维成像”;在MR磁共振室,明确了脊柱神经走向。李医生按照海龙教授的指示,与整个影像科完成了出色的辅助检查,为主任们研判病情和制定手术方案提供了完美的影像报告。
骨一科张辉主任带领全科人员仔细读片,研判病情,张海龙教授明确这是一例罕见的“神经纤维瘤病型脊柱侧凸弯”的病例!有别于姿势型脊柱侧凸和营养不良型脊柱侧凸,胸椎8-12,脊柱侧弯40度,胸椎12-腰椎4,脊柱侧弯50度,大于35度就是手术指症,只能采取手术治疗。这是一个难度极大的脊柱矫形手术,必须做好最完善的安排!
麻醉科邀请南通大学附属医院曹苏主任会诊,挑战难度极高的麻醉,确保呼吸安全;手术室护士准备特殊软枕垫高胸部和髂嵴部,使腹部悬空,腹内静脉压降低,减少术中出血;输血科准备手术用血1000毫升;手术医生配合需要注意动作轻柔,保护好神经根等组织;ICU做好全面监护的准备;骨科护士做好术后护理的保障。
15分钟的犹豫,父亲签下手术同意书
手术前的签字气氛格外凝重!手术并发症将可能有矫正不满意;截瘫;麻醉意外;身高不生长;大小便失禁;伤口感染等,无论发生哪一项,都是医护人员和家长不愿意看到的。
这就是医学!充满着不确定性!作为医生只能尽力而为,尽可能不留遗憾!
这就是人生!充满选择,无法预知意外什么时候发生!
小晨的外婆、父亲、母亲、小姨都来了,筹集了全家族的钱,想给孩子治病,许她一个未来。面对利与弊,大家激烈地讨论了15分钟,最后,父亲眼里写满了希望:“我们搏一搏吧!医生们这几天的付出,我都看在眼里,病就是这样,我们一起努力一下,接受最坏的结果。”说完,郑重地在手术同意书上签下“同意”。
蹊跷的“故事书”里暗藏玄机
“李医生,这是2本故事书,送给你和陆医生,每人一本,空的时候解解闷。”小晨的爸爸将2本故事书放在了医生办公桌上,就离开了。
李政医生感觉不对劲,拿过故事书翻开一看,惊呆啦!故事书的每一页里整齐地夹着一张百元大钞,整本书大约有2000多元人民币!2本书就是4000多元人民币!
李政医生二话不说,急忙跑到病床边:“小晨爸,这2本书我收下了,钱留着给孩子看病,下不为例,再这样,我们就没法给孩子看病了。你的心情我们都理解,我们会全力以赴的!”
290分钟手术,植入17枚钢钉像踩17个地雷
7月4日,12点50分,精心准备的手术开始了,上海脊柱外科张海龙教授与启东市人民医院骨科陆永刚副主任、李政医师,手术室、麻醉科团队全力以赴,按照术前讨论方案和要点进行“后路脊柱侧弯矫形椎弓根螺钉植骨内固定术”,手术室的气氛格外紧张有序,麻醉科主任吴范和附院的曹苏主任紧密监控生命体征,保证手术开展。手术医生们每植入一枚钢钉就像踩一个地雷般地小心,在小晨瘦小的脊柱上谨慎地进行手术,不敢有丝毫懈怠,不知不觉手术衣已经被辛勤的汗水湿透,趁着手术间隙,轮流更换了手术衣,再继续手术。
17点40分,整整290分钟的手术结束了,当看见全麻清醒后的小晨不自觉地伸动双腿时,张海龙教授松了一口气:“我们闯过了手术关,孩子的神经没有受到丝毫损伤,双腿的运动说明了一切!”手术室外,小晨的父母亲紧紧相拥,此刻已无法用语言表达心情。
术后长高10cm,小晨迎来新的人生
手术后,细心的护士长为小晨测量身高,惊喜地发现她长高了10厘米!手术顺利结束,这也意味着小晨从此可以抬头挺胸的生活了。术后2天,小晨能够翻身了;术后第7天,小晨可以坐起来,在医生鼓励下下地行走;术后15天, 陆永刚医师查房后拆除了小晨的伤口敷料,高兴地告诉他:“小姑娘,你可以出院了。”未来将会多有更多患脊柱侧弯的孩子通过治疗可以像健康孩子们一样快乐的生活。
来源:央广网
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今日搜狐热点【专栏】李小霞:父母必读,这个病要趁早发现,别让您的孩子长歪了!
作者:李小霞
编辑:郑妍
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摘要:今天就来给大家讲一讲关于功能性侧弯(也叫姿势性侧弯)我们到底该如何应对。
门诊最近来了好些祖国的花朵。学校校医体检诊断:高低肩,脊柱侧弯。&这一下家长们紧张了,我们家孩子这十几岁的年纪还刚开始长个发育呢,脊柱侧弯?? 咋办喃?别着急,今天就来给大家讲一讲关于功能性侧弯(也叫姿势性侧弯)我们到底该如何应对。首先,跟小李来了解一下什么是脊柱?什么叫脊柱功能性侧弯(又名姿势性侧弯)& & & & & & & & & & & & & &&&1脊椎分颈、胸、腰、骶及尾五段上部长,也能活动,好似支架,悬挂着胸壁和腹壁;下部短,比较固定身体的重量和所受的震荡即由此传达至下肢。& &&脊柱的形状随着身体的运载负荷而改变。它的活动取决于椎间盘的完整和脊椎骨关节突间的和谐。脊柱侧弯也称脊柱侧凸,是一种脊柱畸形。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且身体两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或者后面看到有后背左右不平,就应怀疑“脊柱侧凸”。像这样(当然,这张侧弯比较明显。)& & & & & & & & & & &(上图双肩不等高,右侧肩胛骨隆起,并且侧凸角度较大)轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适,外观上也看不到明显的躯体畸形,可以观察、保守治疗及矫正。如图(上图为X光,患者本人外观并无异常,医生体查及拍片可看到侧弯)较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育,使身体变形,需要手术治疗。例如这样& & & & & & &&(目前脊柱侧弯的手术已经较为成熟,多采用螺丝内固定矫正)而侧弯的角度是怎么计算呢?这个角度是首节侧弯椎骨上关节面与尾节侧弯椎骨的下关节面之间形成的的夹角。(也有其他计算方法)10°左右&可以通过手法和日常锻炼矫正恢复;10-20° 可以通过整脊推按手法、运动疗法、针灸理疗等矫正,加强日常训练;20-40° &需要通过佩戴支具进行矫正;40° 以上则建议手术治疗。而其中&功能性(姿势性)脊柱侧凸就是现在青少年多发的一种脊柱侧弯类型,角度一般在0-14°之间。因为角度较小,所以很难发现与鉴别,也不容易引起家长和孩子的重视,随着不良的姿势和习惯角度越来越大,影响生长发育,身体变形,最终耽误治疗时间。脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见疾病,关键是早预防、早发现、早治疗。& & & & & & & & & & & & & & & & &&2脊柱侧凸的原因:脊柱侧凸是一种症状,有很多原因可以导致脊柱侧凸,各有特点。为使治疗有效,应该分清种类,有针对性治疗。脊柱侧凸按照病因可以分为功能性或器质性两种,或称非结构性和结构性者。(一)非结构性脊柱侧凸1.姿势性侧弯o&长期的不良坐姿、睡姿、站姿(例如电脑屏幕过高,课桌过低,站立时重心偏移、低头玩手机)o&长期一边肩膀背单肩包o 喜欢盘腿、跷二郎腿o 在沙发上、床上斜趴斜躺&o 骶髂关节长期错位o 青春期女孩发育时的害羞心理还有很多姿势原因这里不一一叙述了2 .腰腿疼痛,如椎间盘突出症、肿瘤;3 .双下肢不等长引起;4 .髋关节挛缩引起;5 .炎症刺激(如阑尾炎);6 .癔症性侧弯。非结构性脊柱侧凸是指某些原因引起的暂时性侧弯,一旦原因去除,可逐渐恢复正常,但长期存在者,也可发展成结构性侧凸。(二)结构性脊柱侧凸1.特发性最常见,占总数的75%~85%,发病原因不清楚,所以称之为特发性脊柱侧凸。根据发病年龄不同,可分成三类。(1)婴儿型。(2)少年型(3)青少年型(&10岁~骨骼发育成熟之间)。上述三型中又以青少年型最常见。2.先天性3.神经肌肉性4.神经纤维瘤病合并脊柱侧凸。5.间质病变所致脊柱侧凸6.后天获得性脊柱侧凸7.其他原因& & & & & & & & & & & & & & & & & &3脊柱侧弯有哪些症状呢?双肩不等高或后面看到有后背左右不平;女孩双乳发育不对称;腰部一侧有皱褶;一侧髋部比另一侧高;两侧下肢不等长;穿裙子时两侧裙摆不对称。背部不对称。体格检查可发现脊柱侧弯,呈“S”型、“C”型等背部的隆起。由于脊柱的侧凸,严重者可以引起胸背部或腰背部明显的不对称,并可有剃刀背和胸廓畸形。(如下图,就是较明显的剃刀背,双肩不等高,明显侧凸,腰部褶皱,两侧髋部不等高)轻者通过前屈试验加以检查,受检者站立,双手平齐向前弯腰,检查者在前方观察其背部两侧是否对称,如果有脊柱侧凸,则背部两侧不对称。该试验是诊断特发性脊柱侧凸的重要方法。& & & & & & & & & & & & & & & &&4家长看着是不是有点着急了?来接着看侧凸有什么危害呢??活动受限o&影响呼吸o&影响外观o&疼痛o&平衡受损o&肌肉不平衡o&骨骼肌肉变形o&长期穿戴支具呼吸受限?&o&侧弯凹侧的肺部受压迫&o&肺活量减少&o&缺乏运动&o&心肺功能受损影响外观o&脊柱偏离中线o&高低肩o&肋廓旋转、隆起等变形o 翼状肩o 背部肌肉不对称o 骨盆(髋关节)侧移疼 痛o 肌肉承受负荷不均o 肌肉痉挛o 骨骼韧带形变、受力不均o 其他病理变化:如椎间盘、椎体 退化o 佩戴矫形支具o 腰背痛、腹痛、胸痛、颈肩痛平衡受损o 作为支撑人体中轴骨的脊 柱变形o 重心分布产生变化o 躯体两侧肌肉不平衡o 缺乏运动造成可能存在脊柱侧弯的征兆o 偏头o 高低肩o 胸廓、腰背部有不对称隆起或凹陷o 骨盆偏移(侧移、侧倾、旋转等)o 下肢不等长o 动作中两侧肢体体感不对称或肌肉发达程度不均衡对脊柱本身而言,侧弯会引起脊柱本身和脊柱两侧的受力不平衡影响儿童的身高发育和出现腰背疼痛的症状有的可以在凹侧产生骨刺压迫脊髓或神经,引起截瘫或椎管狭窄。心理方面影响:主要是侧弯导致畸形使许多患儿有自卑、羞涩、恐惧、自闭的病态性格,严重影响儿童心理的健康发展(这种多发生在侧凸较严重的情况)。咱们都知道,脊柱侧弯的治疗目的:是矫正侧弯畸形并制止其进一步发展,尽可能减少融合范围,减轻或解除腰背部疼痛,最大限度的改善和维持心肺。对于我们今天所讲的功能性侧弯(又名姿势性侧弯)而言:矫正侧弯畸形且制止其进一步发展,恢复脊柱的生理弯曲获得稳定,维持躯干平衡,改变外观畸形便是主要的目标了!& & & & & & & & & & & & & & &&& &5脊柱侧弯该如何治疗呢?目前医学上分为&手术治疗和非手术治疗&两种治疗手段手术治疗 &针对角度较大超过40°,支具治疗不能控制,影响生活及健康的情况。如果侧弯超过40度,或侧弯伴旋转过大,出现明显压迫脊髓的症状,应采取手术治疗,目前常用打钉固定的方法。非手术治疗(针对角度低于40°)姿势性功能性侧弯整脊推按拉伸&: 促使血液循环,缓解深部肌筋,展筋止挛;活动骨节,使筋骨清利,关节错乱得以回位。运动疗法:有选择地增强和锻炼脊柱两旁的肌肉,调整两侧的肌力平衡。牵引:可增大椎体间隙,使已发生粘连的组织剥离,达到复位的目的。支具固定&: 经牵引后试用必要的支具迫使已复位的脊椎复位不变,不发生回缩变化,也有扩大椎体间隙的作用。电磁疗法: 利用电磁疗法,增加对病变部位的吸收功能,改善气血循环,可剥离组织粘连和防治发生再粘连。电针治疗&:通经活络治疗加强凸侧肌肉力量。外用药物&:&可以通经活络,改善气血循环,使软组织和韧带得以软化。(校园里高低肩是普遍存在的问题,压力大,书包重,长期低头写作业,斜趴斜躺单肩包。还在发育阶段的他们不懂得也不会意识到这些不良的姿势和习惯将会对他们的身体造成多么大的负担。)& & & & & & & & & & & & & & & &&6接下来是关于脊柱侧弯的预防:(家长们要随时监督提醒)一、改善不良姿势行的端,坐的正。小学老师(不!!是幼儿园老师)早就教过的。一定要记住。尽量背双肩包,保证两边肩膀受力均匀。少翘二郎腿,拒绝葛优躺。走路抬头挺胸,把两边肩膀打开,相信我,整个人气质都会不一样。( 各位家长,孩子们含胸驼背真的不好看!!)二、游泳&蛙泳直线来回,通过锻炼脊柱两侧的肌肉,训练和调整两侧的肌力平衡。帮助人矫正某些不正常的体形,可以使身体各部位机体和肌肉得到均衡和全面的发展。三、单杆吊单杠。利用自身的重力迫使脊柱两旁的肌肉得到充分的拉伸和锻炼。四、多运动、多锻炼、多拉伸篮球、羽球各种球;耸肩、扩胸多运动。作者:李霞微信公众号:&LizDaily
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深窗排行榜什么是剃刀背?如何测量?如何治疗?
  在胸椎脊柱侧凸畸形中,由于脊柱旋转以及肋骨凸起或凹陷,常导致背部胸廓不对称,即“剃刀背”畸形。剃刀背畸形往往是严重侧弯所致,它是引起疼痛、心肺功能障碍和心理障碍的主要原因。
  造成脊柱侧弯剃刀背畸形的原因有:
  1、严重脊柱侧弯,其Cobb角越大,剃刀畸形背就越明显;
  2、先天性肋骨畸形、肋骨缺失等;
  3、椎体发育畸形及旋转畸形;
  4、肋骨旋转畸形与上述因素综合存在,而且相互关联,促进畸形进一步加重。
  剃刀背产生机制:胸廓由脊柱椎体、肋骨、胸骨及软组织共同围成,正常的脊柱由后背观察呈一条线,并无侧凸。脊柱侧凸是脊柱的一段或几个阶段向侧方弯曲、凸出形成一个弧度。随着凸侧椎体的向后方旋转,肋骨也随之隆起,凸侧胸腔变窄,凹侧肋骨向前方移位,凸侧肋间隙变宽,凹侧肋间隙变窄,同时引起肋骨旋转,加重脊柱侧方的隆起,致剃刀背畸形形成。
  测量脊柱侧弯剃刀背畸形的方法较多,主要有3种:
  【方法一】后背表面测定法:通过剃刀背对侧肩胛线为基准水平部位,直接用尺进行测量剃刀背的高度。分别测量站立位和弯腰前屈
90°位的驼峰高度。同时还可采用投影方法进行测量。
  【方法二】弯曲
90°后背X线片上以驼峰对侧肋骨为基线测量驼峰肋骨高度。但有学者认为,目前仍缺乏可靠方法准确测量驼峰,因为脊柱侧弯伴有椎体旋转,椎体旋转又继发胸廓肋骨旋转,肋骨旋转的结果是凸侧肋骨向后凸出,凹侧肋骨凹陷,因此用凹侧作为正常或健康的对照是不合理的。
  【方法三】取脊柱侧位 X
线片标准体位,用测量仪在肋骨凸起和凹陷的定点之间距离来测量。此法的关键是标准的侧位片。
  对于青少年脊柱侧弯剃刀背的治疗,目前有手术疗法和非手术疗法。治疗始终遵循能保守治疗就坚决不手术的原则。
  众所周知,手术疗法主要是对病发部位进行开刀处理,手术多在血管和神经密集处开刀,患者痛苦大、风险高、费用高,且术后并发症多,致残率和复发率高。不到万不得已,没人愿意挨一刀!同时,手术高昂的医药费也让很多患者不堪重负。近年来,中医整脊医学保守疗法在脊柱侧弯的病因病理研究以及临床治疗效果方面,已取得较大突破,大多数病患经过调整腰椎的生理曲度以改善其力学关系,从而达到复位的目的,具有降低手术率、提高康复率、减少复发率等明显优势。
  中医整脊特色疗法
  中医整脊学认为青少年脊柱侧弯源自腰椎,主要是椎旁肌肉结构和病理改变,特别是椎旁维肌肉(以腰椎体前部左右各一的腰大肌为前二维,以腰椎体后部左右各一的竖脊肌为后二维)结构和病理改变。腰椎旁四维肌肉中一维或几维肌肉出现病理改变,腰椎受力不平衡,从而出现椎体旋转,腰椎生理曲度变直,正面观腰椎侧弯,为维持中轴平衡,胸椎必然反向旋转侧弯,颈椎也与胸椎反向旋转侧弯而颈曲紊乱。整个脊柱的椎曲紊乱又加重了椎旁肌的病理改变,椎旁肌的病理改变既是脊柱侧弯的病理基础,又是病理改变结果。由此韦教授认为胸椎的侧弯源自腰椎的侧弯,整个脊柱侧弯的根本在腰椎。
  和传统的推拿、牵引、药物等保守治疗方法不同,中医整脊并非简单的对症、止痛治疗,而是以改善和恢复脊柱的正常生理弯曲为核心,通过“理筋、调曲、练功”三位一体的整体治疗,使脊柱骨关节复位——“对位、对线、对轴”,帮助脊柱改善或恢复力学平衡,真正从源头上解决问题。
  【治疗过程】
  第一步:理筋法
膏摩药熨:用温经活血通络类中草药,水煎,于脊柱两侧肌肉萎缩部位行膏摩药熨,每日1次,每次30 min
左右。药方如下:透骨草50g、伸筋草30g、防风30g、当归30g、独活30g、赤芍30g、红花30g。
华佗夹脊骨空针调压法:加电针加强刺激,以激发经气,血液循环,改善凹侧肌力,或加用远红外线、激光照射治疗,每日1次。
推拿按摩:肌肉萎缩部位行滚、按、推、拍打等推拿按摩手法,促进萎缩肌肉恢复,配合捏脊疗法以强健脾胃,促进肌肉生长。
  第二步:腰大肌康复法
  1、 腰大肌按摩法:于萎缩侧腰大肌处行按摩手法治疗,促进萎缩的腰大肌恢复。
腰大肌注射法:于萎缩侧腰大肌行药物注射,以营养神经类药为主,促进腰大肌功能恢复。
  第三步:四维调曲法
  1、 四维牵引法:选用“四维整脊治疗仪”行四维牵引调曲法,每日1~2次,每次20~30
min ,用以调整腰椎曲度及调动腰大肌的功能。
  2、 正脊骨法:用胸腰旋转法、腰椎旋转法、挺胸端提法,以改善椎体旋转、侧弯。
  第四步:练功法
  治疗过程中教患者做“以宗健脊强身十八式”中的第六式双胛合拢式、第十四式前弓后箭式、第十六式过伸腰肢式功能锻炼。每日2次,每次各20~30个。
  1、第六式:双胛合拢式
  损伤病理:维系颈椎椎曲及中轴位之斜方肌、头颈夹肌,项韧带等因劳损或风寒损伤,肌力失去平衡,上可导致颈椎紊乱,下可导致胸椎肋胸关节、胸椎小关节紊乱,颈椎旋转、侧弯,可压迫神经根、椎动脉、胸肋关节、胸椎小关节紊乱,导致支配内脏的神经紊乱,出现心动过速、胸闷、胃脘胀闷等并发症。
  防治机理:使肩胛后耸,后胸椎合拢,以松解大小菱形肌与斜方肌因劳累充血或损伤而粘连,使疲劳恢复,血运改善,损伤修复。
  体操方式:正立、屈双肘提肩,使双肩往背靠拢,同时作深呼吸以扩胸,反复8&4次。
  注意事项:提肩拿胛时,头颈不动。如有酸痛感,说明已有损伤,应多作此运动式,以达到自我康复。
  2、第十四式:前弓后箭式
  损伤病理:腹部肌肉如腹直肌,腹内、外斜肌,腹横肌,均与髂腰肌相连,与脏器形成腹内压维持腰椎平衡。同时,腰椎屈肌——腰大肌在腹腔后下连腿部内收肌群,止于股骨小转子。长期坐位,腹肌、腰大肌容易松弛,维系力减弱,导致腰椎不稳,另一方面,下肢外展之阔筋膜张肌因劳损而导致臀上皮神经卡压,出现疼痛。
  防治机理:主要运动内收肌群及腹肌群,消除疲劳,使髂腰肌,阔筋膜张肌,有粘连可松解,缺血可改善,恢复下肢内收外展及腰部屈伸肌力平衡,加强内收肌、腰大肌的锻炼,并有防治膝关节骨性关节炎作用。
  体操方式:站立,双手叉腰,右下肢前跨,身体前倾,并屈膝(前弓),左下肢后伸直(后箭)后退回伸右膝,身体后倾,一前一后反复8&4次。
  注意事项:如膝关节有病变者,运动时避免屈膝引起疼痛。
  3、第十五式:金鸡独立式
  损伤病理:骨盆是脊柱的基础,维系腰维、胸椎中轴位之骶棘肌、腰背筋膜均起于骨盆两髂骨。其骶骨承载腰椎。因此,骨盆损伤,出现倾斜,即可继发腰椎侧弯。
  骨盆之髂骨与骶骨由韧带连结,特别是骶髂韧带,妇女可因妊娠产后恢复不好,或长期侧身卧等等而导致骶髂韧带劳损、松弛或痉挛。对骶髂关节维系力减弱,由于下肢步行垂直压力作用,可导致骶髂关节错缝引起下腰痛,甚至骨盆倾斜。
  防治机理:运用身体垂直弹性力,锻炼骶髂韧带,使之劳损者恢复,维持力平衡。
  体操方式:双手叉腰,单下肢直立,弹跳,左右下肢交替各8&4次。
  注意事项:如患者有膝关节炎性关节炎或下肢伤疼者,改为单下肢站立。如在弹跳中下腰痛者,说明骶髂关节已有损伤,应找整脊师调治。
  中医整脊治疗脊柱侧弯42163例临床实践证明,可让90%以上的脊柱侧弯患者免受一刀之苦,7天明显改善,临床有效率达99.6%,临床康复率达96.7%,长期随访优良率达92.5%。在保证疗效的同时,所需医疗费用同西医手术治疗相比大幅下降,人均1~3万,为脊柱侧弯相关疾病患者提供了高“效费比”的就医选择。
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