戊肝会不会影响肝功能肝功能正常以后能不能踢足球

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发表时间: 08:06
是谣言吗?吃小龙虾吃出戊肝肝炎还传染? &&
米高梅 发表在
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全身没劲、胃口差、尿发黄,到医院检查后被确诊为戊型肝炎,医生说是吃了被戊肝病毒污染的食物导致,患者仔细回想,可能是小龙虾惹的祸!
45岁的娄江(化名)是长沙某高校的一名教授,平日教学、科研工作十分繁忙,前段时间还因为筹备一个大型学术会议经常加班加点。7月初,他开始出现全身乏力、食欲减退的情况,尿液颜色像浓茶,腰背部持续胀痛。
到湖南省人民医院检查肝功能发现,总胆红素超出正常值四~五倍,谷丙转氨酶和谷草转氨酶分别是正常值的二十倍和三十三倍,随即因“肝功能异常”被收入医院感染一科病房。
入院后的进一步检查发现,娄江的戊肝Igm抗体呈阳性,这意味着他正处于戊肝急性感染期。医生表示,戊型肝炎与甲型肝炎类似,经粪-口途径传播,通常是食用了被戊肝病毒污染的食物或水以后发病,加上娄江之前劳累、抵抗力下降,更易感染病毒。
听了医生的介绍后,娄江这才回想起,前段时间他从外面打包了小龙虾回家,“老婆和女儿吃得少,我吃得最多”。他怀疑是小龙虾没有洗净、煮熟,导致他吃了以后染上戊肝。
经过几天的护肝和对症支持治疗后,娄江的病情有所好转。
湖南省人民医院感染科主任唐世刚教授表示,“小龙虾、唆螺这类带壳的水产品一定要清洗干净、高温煮熟”,戊型肝炎在潜伏期末和黄疸出现前数日是病毒排泄的高峰,传染性最强。这一时期的患者是最危险的传染源,他们的粪便、尿液、呕吐物等排泄物如果未经消毒处理,就会污染环境,引起疾病的传播。
唐世刚提醒,一旦出现黄疸、发热、乏力、恶心、呕吐、肝区痛等不适,一定要及时到医院检查肝功能,及早确诊,对症治疗。戊肝治疗的关键是保护肝细胞膜,防止重型肝炎、肝衰竭这类严重并发症的发生,此外,患者应注意加强营养,卧床休息。miaoxh.u.yynet.cn
戊肝,吃药治疗已经三个半月,igm仍为阳性。
咨询用户 :tianlangqi
咨询时间: 08:58:14
咨询对象:[医生]
日体检发现肝功能有3项高出正常值:ALT(谷丙转氨酶)48,总胆红素31.2,γ-谷氨酰转肽161.2。而后进行B超检查没有发现异常,以为是临时饮酒引起的,听从医生建议服用甘利欣进行保肝治疗,到2011年7月复查肝功能发现只有γ-谷氨酰转肽92,其余正常。以为没有大问题了就没有再服药。
日春节前怕回老家要喝酒,就到医院查验肝功能,发现ALT(谷丙转氨酶)52,γ-谷氨酰转肽118。而后进行彩超未发现异常,又进行CT和强化CT检查,发现肝内有囊肿(良性),轻度脂肪肝。听从医生建议又进行肝炎系列查验,发现戊肝IGM阳性(IGG没有检验),甲乙丙抗体均为阴性,两对半化验发现乙肝有抗体(我打过疫苗),医生确诊为戊肝。
日医生开水飞蓟宾每天3次,每次3粒,服药至日,查验肝功能ALT(谷丙转氨酶)45,球蛋白14.1↓,A/G为3.41↑,γ-谷氨酰转肽↓到30,其余均正常。
日开始水飞蓟宾每天3次,每次2粒,因为觉得没什么问题了,所以经常还忘记服药,日查验肝功能及肝炎系列发现戊肝IGM仍为阳性,ALT(谷丙转氨酶)65.2,γ-谷氨酰转肽97.2,其余均正常。
另外补充一下,我今年36岁,自从20岁参加工作以来,每年都体检,肝功能大部分时间正常,有几次不正常(分别是2002年、2006年、2009年,因为以前体检验血就查ALT这一项,都是ALT稍高一点在40-60之间,),而且自从2004年以来肝区肋骨下方偶尔隐痛,看过几次大夫都说应该是胃的问题,可是我觉得我的胃很好,消化也很正常,很好。
请问您:戊肝会不会转成慢性肝炎?一般多长时间转阴?我现在又恢复成服用水飞蓟宾每天3次,每次3粒,需要用别的药物吗?
#1 回复:回复“戊肝,吃药治疗已经三个半月,igm仍为阳性。”
[医生] 缪晓辉
你从2002年就开始出现转氨酶异常,而且期间还有3次异常,而实际上如果你加大检验密度,那么你的转氨酶异常完全不止3次。现在你体内出现了戊肝病毒的所谓IgM抗体阳性,我对于这个诊断是有疑问的,一方面结合前述病史,另一方面结合这个抗体本身的不准确性。所以我建议你再好好追究一下你的其他情况,看看有无其他肝病。首先要考虑酒精肝病,然后是药物性肝病。你使用了“怕喝酒”的字样,那么这3个字背后还隐藏着什么呢?
#2 咨询:B超和CT具体结果
tianlangqi
尊敬的缪教授,谢谢您,您这么一说我发现还真是有可能是酒精性脂肪肝,虽然我一直没有任何症状(比如发烧、恶心、厌食、厌油腻、消瘦、消化不好等),但可能属于隐性的。药物性肝损伤应该不会,这么多年我基本上没吃过任何其它药物(除了很少的几次感冒时候吃的感冒药)。
对于喝酒,我解释一下:我从1996年开始上班才开始学会喝酒,并不是有酒瘾的那样人,但是年轻人喝酒逞强好胜,现在回想起来可能每周能喝一顿酒,超量的次数基本上平均一个月喝多一次(看有关资料说酗酒一次就等于感染一次急性肝炎,损伤很多肝细胞,现在想想真的很后悔呀!年轻无知),估计那个时候肝脏就出现问题了,可惜没有检查和治疗,估计现在是造成肝损伤了,我从2011年12月至今滴酒未沾,看网上资料说一般戒酒4-8周应该肝功能能够恢复正常,可是我的还是超标,是不是我的酒精肝比较严重呀?
我把前几次的检查结果找到现在给您详细汇报一下:
日上腹部CT平扫结果:
肝脏形态可,肝实质密度减低,不均匀,肝右叶可见小低密度灶,肝内胆管未见明显扩张,胆囊形态可,壁上均匀,胰腺形态可,密度尚均匀,脾大,密度尚均匀,双肾形态可,肾实质密度尚均匀,双侧肾盂未见明确扩张积水,腹膜后未见明显肿大淋巴结影。
印象:脂肪肝 肝右叶低密度灶 脾大 建议CT增强扫描
日上腹部增强CT扫描结果:
肝右后叶小圆形低密度灶于强化各期均未见明显强化,余肝实质强化密度尚均匀,肝内胆管无扩张,肝内血管走行规整,脾脏体积大,强化密度均匀;胰腺强化密度均匀,未见异常增强密度影;双肾强化密度均匀,双侧肾盂肾盏无扩张;腹腔内可见多发小淋巴结影。
印象:脂肪肝 肝右后叶小囊肿 脾大 腹腔多发小淋巴结
2012年春节过后又到天津第三中心医院(天津肝胆医院,肝胆专科)做了个彩超,B超医生说是有个小的囊肿,其它无异常。具体结果如下:肝脏:形态尚规整,边界圆钝,肝实质回声细密增强,远场衰减,肝内管道结构显示尚清,门静脉内径1.2CM
胆囊:大小5.0*2.5cm,囊壁光滑,囊内透声好,总胆管内径0.6cm。
胰脏:大小形态正常,回声均匀,主胰管未见明显扩张;
脾脏:脾厚度3.1cm,肋下未探及。
CDFI:未见异常血流信号
印象:轻度脂肪肝 胆胰脾未见异常
请问缪教授:麻烦您辛苦看看我如何进行进一步检查确诊(我这个肝功能异常困扰我多年了,一直没有找到确切的病因)?需要做肝穿吗?戊肝会转化成慢性携带者吗? 我用服用别的保肝药物吗?我的肝囊肿是引起肋部偶尔隐痛的原因吗?我看酒精肝逐渐会发展成纤维化→肝硬化……,依据我的情况我是属于轻度酒精肝还是别的程度?问题有点多,您可千万别烦呀,恳请您百忙中赐教,另外您的文章写得非常好(我都逐一拜读),您的儿子真的非常的可爱!羡慕您!更祝福您!祝您生活愉快!全家幸福!
#3 回复:回复“戊肝,吃药治疗已经三个半月,igm仍为阳性。”
[医生] 缪晓辉
您呢,吸取教训!您呢,知错就改,这很好。因为这里是咨询室,我所能做到的就是推测,根据你的补充,我以为,第一,你已经发展为酒精性肝硬化,可能不重,第二,酒精性脂肪肝,这两者有联系也有区别。今后半年到一年,我不建议你做着做那检查,关键是严格戒酒。治疗酒精性肝病(酒精性肝炎、酒精性肝硬化、酒精性脂肪肝等)的最佳药物就是禁酒,而不是药物,除非肝损害非常严重。如果非得吃药,那就建议你吃两种药物,第一是甘平,目前3粒一天3次,2个月左右时间改为2粒一天2次,外加易善复,2-3粒一天3次。每月查肝功,然后根据肝功能结果调整药物剂量(这个调整一般是减少)。我几乎把戊肝排除了,你再问戊肝就没有意思了。肝脏中不会痛的。现在不是自责的时候,现在是等待和不太积极的处理,这里没有输错字。
#4 咨询:尊敬的缪教授,按照您的嘱咐,吃了一段时间药。检查了两次结果如下:请您抽时间再看看,谢谢您!
tianlangqi
尊敬的缪教授:我从5月份开始吃药,经过一个月的服药,检查结果如下:
6月12日检查结果
超标指标:TBIL总胆红素 25.8 间接胆红素20.2 γ-谷氨酰转肽60.4 。
其余指标为(谷丙 28.4 谷草 24.3 总蛋白 78.9 球蛋白 30.6
A/G 1.58 直接胆红素5.6 碱性磷酸酶96.6白蛋白48.3)
戊肝抗体IGM阳性
然后7-8月份一直没有服药,9月12日检查结果:
超标指标:TBIL总胆红素 30.6, 直接胆红素 6.2, 间接胆红素24.4, γ-谷氨酰转肽55.6,球蛋白 36.4。
其余指标为(谷丙 25.6 谷草 26.4 总蛋白 84
A/G 1.31 碱性磷酸酶110白蛋白47.6)。
#5 回复:回复“戊肝,吃药治疗已经三个半月,igm仍为阳性。”
[医生] 缪晓辉
除了检查结果外(都不算差),最近酒量如何?
#6 咨询:一直没有喝酒
tianlangqi
听您的一直没有喝酒,还用吃药吗?
#7 回复:回复“戊肝,吃药治疗已经三个半月,igm仍为阳性。”
[医生] 缪晓辉
那好啊,继续等待和监测,恐怕需要一段时候才能定论。有点小小异常,先随他去吧。
#8 咨询:继续咨询您啊
tianlangqi
尊敬的缪教授,谢谢您,看那么多等着咨询的,一直没好意思打扰你。我现在把我最近一年的情况向您汇报一下:
日检查结果:超标指标:总胆红素 22.2 间接胆红素17.5
γ-谷氨酰转肽74.1 。其余指标为(谷丙
30.8 谷草32.1 总蛋白 75.5 球蛋白 47.5 A/G 1.7 直接胆红素4.7 碱性磷酸酶107.4白蛋白47.5)戊肝抗体IGM阴
性(看来您以前说的很对,这个戊肝不是关键点)。
这期间一直服用任何药物,日检查结果:超标指标:谷丙58.3总胆红素29.1 间接胆红素22.7 直接胆
红素6.4γ-谷氨酰转肽159.2 。其余指标为(谷草38.8 总蛋白76.1球蛋白45.8A/G 1.51 碱性磷酸酶101.6白蛋白
这期间买来两个月的易善复吃,然后在日检查结果:超标指标:总胆红素27.8 间接胆红素21.3
胆红素6.5γ-谷氨酰转肽64.8 。其余指标为(谷丙26.8谷草23.7 总蛋白 81.8球蛋白 33.3 A/G 1.46 碱性磷酸酶
96.9白蛋白28)。
同时做了彩超,肝脏:上界右锁骨中心第6肋间,下界:剑突下2CM,右肋下0CM。被膜光滑、边缘锐利、回声稍增
强。胆囊:大小5.8*3.2cm,囊壁尚光滑,壁厚0.25CM。胆总管:直径0.5CM,门静脉1.0CM;胰腺:厚度正常,主胰
管不扩张;回声均匀;脾脏:厚度3.0CM,右肋下0CM,回声均匀。彩色显示肝脾内血流分布正常。超声提示:轻度
脂肪肝,胆胰脾未见异常。
日检查结果:超标指标:总胆红素31.4 间接胆红素22.3
直接胆红素9.1γ-谷氨酰转肽69 。其余指
标为(谷丙33谷草18 总蛋白 73.6球蛋白24.3A/G 2.03 碱性磷酸酶107白蛋白49.3)
总体感觉就是胆红素一直居高不下?请问您这是什么原因,需要服用什么药物?谢谢!
#9 咨询:对了,这两年听您的没喝酒,就是晚上睡觉还是有点晚,一般是12点左右。
tianlangqi
没有饮酒,看B超门静脉比2011年缩小0.2CM,这个是窄点好吗?
#10 回复:回复“戊肝,吃药治疗已经三个半月,igm仍为阳性。”
[医生] 缪晓辉
请你直接回答我一个问题:还喝酒吗?这很重要,否则我的疑虑比你的疑虑还大。
#11 咨询:谢谢您
tianlangqi
没有喝酒,如果说一点没喝也不是,喝过两次啤酒,但是量很少,一瓶吧。
另外上次咨询打错一个字,近一年内除了服用过两个月易善复,一直没用过任何药物(上次说成服用任何药物了)。
#12 回复:回复“戊肝,吃药治疗已经三个半月,igm仍为阳性。”
[医生] 缪晓辉
一瓶吧,量比较少,好的,你认为多少酒才算多?5瓶?10瓶?我就不明白了,你的肝损害很可能就属于酒精损害,或者说是酒精过敏,而且疑为酒精性脂肪肝或酒精性肝硬化,你就不能躲着酒精么?看看我日的回答吧,那里说得非常明白了。其实这个诊室里有一位与你的情况很类似的病友,年龄似乎也与你相差无几,他就是酒精性肝硬化,经常来看我的门诊,他就是觉得自己的命宝贵,完全不敢碰酒,而且一直坚持口服扶正化瘀胶囊,迄今应该快5年了,偶尔会有不好的时候,但是我告诉他,肝硬化的好转,需要一个过程的,而前期是,导致肝硬化的原因必须避免。今天,我推荐你服用扶正化瘀胶囊,服用至少一年,远离酒精,或者叫滴酒不沾。ok?
#13 咨询:非常感谢,明白了,彻底戒酒!
tianlangqi
听您的,为了健康,彻底戒酒!
#14 回复:回复“戊肝,吃药治疗已经三个半月,igm仍为阳性。”
[医生] 缪晓辉
不要再让我失望。
#15 咨询:缪教授,您好!
tianlangqi
缪教授,您好!知道您非常忙,一直没打扰您。我从去年12月份一直吃扶正化淤胶囊,(一次5粒,一天3次)。一直
日检查结果:超标指标:总胆红素24.8 间接胆红素16.7 直接胆红素8.1
γ-谷氨酰转肽91.。
其余指标为正常(谷丙37
总蛋白72.7
球蛋白24.6
3 A/G 1.96 碱性磷酸酶86
白蛋白48.1)。
是不是我同时再加上吃易善复好些?
祝您工作顺利!生活愉快!
#16 回复:回复“戊肝,吃药治疗已经三个半月,igm仍为阳性。”
[医生] 缪晓辉
你的结果很好,胆红素偏高是可以理解的。继续此前治疗,继续滴酒不沾,否则前功尽弃。但是你:第一,不应该重复提交;第二,不应该复制链接址,我删除了。
#17 咨询:好的,我记住了。
tianlangqi
还要麻烦问您一下:易善复和扶正化淤胶囊可以同时服用吗?
#18 回复:回复“戊肝,吃药治疗已经三个半月,igm仍为阳性。”
[医生] 缪晓辉
我没有建议你吃易善复呀。
#19 咨询:纯属个人想法。请您别见怪!
tianlangqi
2012年5月开始吃过,当时您建议和甘平一起吃,我感觉当时的指标下降的很快,所以现在想和扶正化淤胶囊一起
吃。觉得这样疗效更好,纯属个人想法。请您别见怪!
#20 回复:回复“戊肝,吃药治疗已经三个半月,igm仍为阳性。”
[医生] 缪晓辉
现在不需要了。少吃一点药,可以给胃留点空间,何况扶正化瘀胶囊要吃不少数量呢!
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戊肝弱阳性肝功能正常可以办健康证吗?
健康咨询描述:
去医院查戊肝是弱阳性肝功能正常。医生说已经痊愈了,这样医院可以办健康证吗??
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你好,现在的弱阳必是可以办健康证的了。
今天去医院里不给我办啊。要阴的。。怎么办啊!!
07:45医生回答:
要是医院一定要转阴后才会办理的话,你可以再用几在药后再去做检查。转阴也是很快的了。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,这种情况可以办理健康证。&&&&&&指导意见:&&&&&&戊型肝炎属于消化道传染病,急性发病,没有慢性过程和携带者,戊肝抗体弱阳性是感染后遗留的,有戊肝的抵抗力,无病毒。所以只要肝功能正常,其他没有受限的情况可以办理健康证。
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“小龙虾、唆螺这类带壳的水产品一定要清洗干净、高温煮熟”,湖南省人民医院感染科主任唐世刚教授表示,戊型肝炎在潜伏期末和黄疸出现前数日是病毒排泄的高峰,传染性最强。这一时期的患者是最危险的传染源,他们的粪便、尿液、呕吐物等排泄物如果未经消毒处理,就会污染环境,引起疾病的传播。
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延伸阅读:戊型肝炎知多少
戊型肝炎是病毒性肝炎的一种,具有很强的传染性。此病主要见于亚洲和非洲的一些发展中国家,一般在发达国家以散发病例为主,发展中国家以流行为主。其流行特点与甲型肝炎类似,经粪-口途径传播;具有明显季节性,多见于雨季或洪水之后;发病人群以青壮年为主,孕妇易感性较高,病情重且病死率高;无家庭聚集现象。戊型肝炎的病毒血症的持续时间较短,所以,经血或注射的方式传播的可能性很小,一般不经性传播,母婴之间也没有传播的报道。
戊肝的主要传播途径有:
1.食物污染:带有戊型肝炎病毒(HEV)的粪便污染食物,特别是未煮熟就吃的蔬菜或壳类水产品。
2.水传播:水源被粪便污染所致。
3.日常生活接触传播,通过污染的手和用具,或直接与口接触传播。
4.媒介传播:苍蝇和蟑螂可充当传染媒介,使食物受到污染。
撰文/编辑:梁辉
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审核:周瑾容
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全部答案(共1个回答)
不会发生慢性肝炎但有时戊肝引起的病毒血症会持续一段时间现在已康复还要注意不要太劳累定期复查肝功如果夜班不累的话可以值因戊肝是消化道传播的疾病一般病毒从大便中排出的时间是潜伏期到起病后1周左右所以现在您现在已无传染性可以和家人一块吃饭
注意休息,避免劳累,是可以避免复发的。患者一定要戒烟忌酒,加强营养,加强锻炼,注意休息,生活规律,定时检查
那需要结合好多方面的,你要是有脂肪肝的话,那肝区会有闷涨得感觉,右侧腹部包含很多脏器,还是最好去医院全面检查下比较好
病情分析:
肝功能,转氨酶都正常的。戊肝抗体阳性。能继续母乳喂养吗?可以继续母乳喂养
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你真要这样,你现在也不要太担心,如果医生让复查的话,那你就去扶他把那些人带吧
你好!这位朋友,由于戊肝属于消化道传染病,所以,首先要做好消化道隔离,必须实行分餐制,治疗上主要是应用保肝,降酶袪黄的药物治疗,一般来说,非重症肝炎的治疗时间在...
答: 注射乙肝疫苗有什么要注意的呢?
答: 肺结核是一种长期慢性消耗性疾病,所以,多数肺结核病人在患病期间会处于一种营养失衡状态。因此,肺结核病人除了必需的药物化疗外,合理的饮食与充足的营养补充对疾病的恢...
答: 你好,肺结核是一种结核杆菌感染引起的传染病。如果患者处于感染状态的话,恐怕存在一定危险,需要做好日常防护措施,避免密切接触,生活用品要分开使用。
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