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小针刀治疗腱鞘炎问题请教-
健康咨询描述：
小针刀治疗腱鞘炎问题请教-大拇指下肌肉麻痛，怀疑是腱鞘炎。拇指尚可自由运动。请问按摩、热敷什么的能治愈吗？小针刀疗法，注射麻药吗？很痛吗？
曾经的治疗情况和效果：
大拇指下肌肉麻痛，怀疑是腱鞘炎。拇指尚可自由运动。请问按摩、热敷什么的能治愈吗？小针刀疗法，注射麻药吗？很痛吗？
想得到怎样的帮助：大拇指下肌肉麻痛，怀疑是腱鞘炎。拇指尚可自由运动。请问按摩、热敷什么的能治愈吗？小针刀疗法，注射麻药吗？很痛吗？
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吉林市中医院&& 医师
擅长: 擅长针灸治疗面神经麻痹，颈椎病，腰椎间盘突出症，失
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&&&&&&病情分析：&&&&&&大拇指下肌肉麻木，还有颈椎病的可能性。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议检查明确诊断后再治疗，小针刀需要注射麻药，有疼痛。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，腱鞘炎是剑鞘长期磨损导致的囊肿有关&&&&&&指导意见：&&&&&&硫酸镁热敷有辅助治疗作用不能康复的，需要采取封闭或是手术治疗才能痊愈
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&&&&&&病情分析：&&&&&&腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议手术治疗如果采用封闭治疗：打封闭就是往患处注射药物，则属于局部注射类固醇，没有本质作用，只能临时缓解疼痛，极易复发，并且多次封闭对患者的局部组织的伤害较大&&&&&&以上是对“小针刀治疗腱鞘炎问题请教-”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 腱鞘炎
挂号科室：骨外科
温馨提示：可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。
腱鞘炎的原因可以是受伤，过份劳损(尤其见於手及手指)，骨关节炎，一些免疫疾病，甚至是感染也有可能引起.腱鞘炎治疗目的是减轻疼痛及减轻炎症，恢复肢体功能，方式包括休息，制动，於患处作热敷，药物治疗口服非...
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给我一个治疗方法或者该怎样去缓解病状，达到正常
状态：就诊前
希望提供的帮助：
给我一个治疗方法或者该怎样去缓解病状，达到正常
所就诊医院科室：
北京天坛医院 神经内科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：做过小针刀，做了两个疗程八次，（感觉无明显好转，且是反复发作）隔一天做一次按摩
用药情况：
服用说明：氟哌啶醇，安坦片，补脑丸
&副主任医师
天坛医院神内神外非常有名，非常专业，建议在看神内基础上，再看看神外门诊
副主任医师
刘坤大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：痉挛性斜颈&&
希望得到的帮助：有可能治好吗？需不需要做手术。预计费用多少？
病情描述：头不自主向左水平扭转，时好时坏，运动后加重。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
刘坤大夫的信息
颅脑和椎管：脑血管病／肿瘤／外伤／功能神外／神经介入/立体定向技术等。
刘坤，男，湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）副主任医师，副教授，医学博士生，硕士生导师，医务部副部...
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痉挛性斜颈知识介绍
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神经内科分类问答肩周炎的最佳治疗方法,肩周炎的治疗方法-记住吧
肩周炎的最佳治疗方法
凌波微步整理
肩周炎的治疗方法
：肩周炎最佳治疗方法是什么性别：男年龄：44岁病情分析：肩周炎，是指累及肩关节周围的肌肉、肌腱、关节囊以及滑囊的慢性损伤性炎症，多见于中老年，经常劳动做家务的人很容易得肩周炎，因为他们的整个手臂包括肩部都在不停活动，而且动不动就会有些过度。长期处于这种紧张、劳累状态，肩部就容易损伤。因此一定要注意劳逸结合，每次劳动的量要适度，不要给肩部太大的压力。病情分析：您好，目前的情况属于骨质退化引起的肩关节炎症刺激。属于一种无菌反应。指导意见：建议可以1局部贴膏药，红外线烤电治疗，2局部注射玻璃酸钠。3口服独一味胶囊，氨基葡萄糖胶囊治疗。病情分析：从你描述的症状来看，考虑是过度劳累或者风寒湿痹入侵引起的肩周炎疼痛等不适症状。指导意见：这种情况不要担心，可以口服复方氯唑沙宗片，同时外用骨达康贴膏活血化瘀，消肿止痛。改善血液循环，促进损伤细胞修复，避免过度劳累。避免不良刺激就行了。祝你健康、病情分析：你好，肩周炎应该是由于平时过于劳累或者是着凉中风引起的，会引起疼痛指导意见：建议你最好是带他去医院进行检查，药物治疗，平时应该多休息，可以使局部进行热敷。病情分析：你好检查有肩周炎的情况是需要注意避免劳累和受凉，及时的治疗的。指导意见：可以用理疗、热敷、按摩或推拿，可以帮助止痛，口服芬必得外敷止痛膏缓解症状观察，需要避免劳累的病情分析：你好！根据你的情况，给于以下分析:首先对于肩周炎，可以配合物理疗法，避免剧烈运动，指导意见：一般肩周炎一年左右可以自愈，增强自身免疫力，配合中草药热敷，遵照医嘱对症治疗，祝健康！！！病情分析：你好你这样的情况就是因为受凉劳累不注意功能锻炼才会导致肩周出现问题指导意见：所以你这样的情况建议你还是要好好注意安全的平时做功能锻炼再就是烤电和针灸都可以最好每天功能锻炼坚持下去就好了病情分析：无论是伏案写字，或者是对着电脑操作，还是低头做手工，都要讲究一个正确的姿势。如果姿势不正确，我们的身体就会处在一种很别扭的状态，久而久之，就会出现很多毛病，像腰椎间盘突出、生理曲度消失等等，肩周炎也是。所以不管做什么事情，都要采取一种对身体最为舒服和恰当的姿势，这样就能够有效预防肩周炎等疾病的发生。病情分析：平时不要用力拉扯自己或他人的手臂，或是胡乱甩。以防造成肩部的拉伤。假如不小心有受伤，也要去医院进行正规治疗，不要延误。没有得肩周炎时要控制活动量，得了肩周炎时倒要提倡活动，在不会引起肩部疼痛的前提下，每天都应当坚持进行肩周运动，比如尽可能地伸手摸高，两手放后背努力去勾手指等等，努力使粘连的关节内外能够活动开来：肩周炎中药治疗方法？请问大家肩周炎的中药治疗方法都有什么啊？我用过按摩针灸只是缓解了一下，但是最近又不好了，不知道该怎么办啦？唉人老人就是不好，还是年轻好啊。问题汇总整理：肩周炎，中医叫肩凝证。也叫五十肩，主要是由于外感风寒导致的，治疗可以用，针灸，小针刀。放血疗法。拔火罐，吃活血化瘀的药物治疗。追问：： 09:14肩追问：： 09:15肩周炎用那二十六味中药？回答： 09:25不明白你说的什么意思？追问：： 09:37肩周炎中医中药疗法使用二十六味中药如藏红花，川芎，附孑，木酢，制川乌等还有那些回答： 09:46中药需要对症。比如，秦艽，羌活，独活，荆芥，防风，桑寄生，川断，巴戟天，黄芪，当归。鸡血藤（颈肩松按摩膏主要成份之一）。络石藤，忍冬藤等都可以用于治疗肩周炎的。还要根据症状，以及舌苔脉象加减药物。如果只是单纯的用药堆在一起。可以自己看书就可以了。追问：： 09:52谢谢！回答： 10:43恩感谢(0) 21:50蔡晓刚主治医师来自山西省洪洞县中医医院投诉答：你好：肩周炎我推荐去当地中医医院针灸科采取针灸局部治疗效果很好的。感谢(0) 22:22范增军医师来自河北邢台人民医院投诉答：1,肩周炎主要要加强身体的功能锻炼和避免加重疲劳或损伤的各种影响因素注意加强身体的功能锻炼,早睡早起,养成习惯和自然.注意加强活血化瘀和补气补血的药物调理,以改善血液循环和功能状态.注意调节工作时间和强度,避免加重疲劳或损伤的各种影响因素.：肩周炎的最佳治疗方法是什么性别：女年龄：67岁病情分析：肩周炎导致的不适，可以采用针灸治疗也可以贴膏药进行治疗。长时间一直疼痛的话，也可以利用激光针刀松解术做一下微创治疗。经常受凉是肩周炎的诱发因素，勿使肩部受凉。平时注意加强肩关节肌肉的锻炼，可以预防和延缓肩周炎的发生和发展。选择及时、正规、有效、没副作用的治疗方法是关键，口服药对肝、肾、胃肠都有一定的损伤，因此选择外用中药，治疗肩周炎效果会很好。病情分析：针灸的方法是不错的，要是能加上自己的锻炼方法效果会更好。指导意见：针灸治疗肩周炎分很多类型，并不是一概而论的，每个患者不是一个处方，一套穴位，是根据每个人的具体情况配穴的。也可配合推拿和理疗。病情分析：你好！肩周炎由于疼痛导致肩关节活动受限，活动减少，缓解僵硬指导意见：更加影响关节活动，建议口服抗炎止痛药，也可以做痛点封闭，锻炼肩关节功能！病情分析：您好，您的描述情况一般治疗要进行综合治疗效果较好。指导意见：建议您可以用按摩针灸，局部注射治疗和小针刀治疗效果较好。积极进行功能锻炼。病情分析：这个的治疗，最好是选用外科的方式来进行比较好，可考虑进行理疗，缓解症状。肩周炎以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症,早期给予理疗,针灸,适度的推拿按摩,可改善症状，痛点局限时,能明显缓解疼痛，避免过度劳累,避免提重物,注意局部保暖。病情分析：肩周炎可进行热敷或拔罐试试，配合按摩及针灸治疗，对缓解疼痛，促进局部血液循环有一定的治疗作用，外贴膏药可以起到活血化瘀，舒筋活络，消炎止痛作用。平时注意休息，劳逸结合，加强身体锻炼，注意保暖。一般考虑应该多活动锻炼肩关节，服用活血止痛药物治疗，必要时局部封闭治疗，恢复需要时间的。：肩周炎用什么方法治疗最快最好？拜托各位了 3Q肩周炎是肩关节周围炎的简称，是一种发生于肩关节周围软组织的无菌性炎症，是以肩关节疼痛和运动功能障碍为主要表现的一种临床常见疾病，是中老年的常发病。 肩周炎有自限性，不必过分忧虑的。 一、治疗 1.治疗推荐内服秘方 组成：冬桑枝、海桐皮、芍药、炒米仁、潞党参各15克，地鳖虫、姜黄、当归、羌活各10克，桂枝5克， 细辛3克，生甘草6克。 用法：将上述药物加水淹没药物3厘米许浸泡15分钟，先用武火烧开后再用文火煎20分钟，取汁分早晚两次饭后温服，若服药期间未见明显不良反应，可连服一个月。 功效：通络除痹祛风化湿。 2.中药外敷疗法：三七1克，红花、桂枝、川乌、草乌、牛膝各5克，当归、鸡血藤、透骨草、川大活各10克，盐750克，将中药和盐一起炒热后装入布袋，选择肩骨禺、肩贞、肩骨、曲池、外关穴等穴位或部位外敷，温度以能忍受为度，如有烧灼感，可在远见卓识袋与皮肤之间加毛巾垫着。每次敷20-30分钟，每日一次，五次为一疗程。一个疗程后休息两天，再进行第二个疗程。此法具有通经活络、祛风除湿、消肿止痛等作用。二、注意事项：肩周炎的治疗最主要的是坚持自我锻炼与按摩。 1、两手抱头法：两足站立与肩同宽， 两手紧抱绕后脑；两肘拉开，与身体平行；两肘收拢，似挟头部，周而复始。2、单手压肩法：以右肩为例。两足似弓步，右脚在前，离桌尺余；左脚在后伸直。右手收于桌上，左手掌按右肩，利用身体向下向后摆动。3、扩胸分肩法：两足站立，与肩同宽，两手放于胸前，两肘与肩平直，手背在上，掌心朝下。扩开胸怀，分开双肩、吸气；回复时呼气。4、头压手掌法：晚上睡前和早上起床前，仰睡在床，伸直双腿，手掌放在头下面，掌心向上，手背朝下，用头紧紧压住手掌中心（哪边痛就压哪边的手掌），每次20分钟。开始几天，手臂不能弯度过大，手掌也很难伸到位，可先采用侧睡头压手掌的办法。5、捏拿手臂法：取坐位，以左手捏拿右手手臂，从肩到手腕，再由手腕到肩，反复捏拿5一10遍，换手。6、旋摩肩周法：取坐位，以左手手掌贴于右肩，旋摩肩周50～100次，使之产生温热感，换手。7、按揉穴位法：按揉肩井，取坐位，以左手中指按揉右肩肩井穴1一2分钟，换手。按揉曲池，取坐位，以左手拇指指尖按揉右臂上的曲池穴1－2分钟，换手。按揉合谷，取坐位，以左手母指指尖按揉右手合谷穴1－2分钟再换手。
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　　炎热的夏季，吹一晚上空调或风扇，第二天起床，发现眼睛一大一小，嘴也有点歪了，似乎是患上了传说中的面瘫。于是一些被面瘫吓着的人暗暗决定，夏天再热，也绝不开空调睡觉。面瘫真的与吹空调和电扇有关吗？面瘫到底是由哪些因素诱发？最佳的治疗方案是什么？本期，解放军总医院第一附属医院中医针灸科专家为大家一一揭秘。
面瘫即面神经麻痹，俗称“歪歪嘴”“吊线风”“吊斜风”“面神经炎”“歪嘴风”等。面瘫是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜。
面瘫是我国的多发病、常见病。文献报道，其发病率在300/10万～400/10万，年龄、性别无差异。该病于任何年龄、季节均可发病。该病急性起病，病情多在3天左右达到高峰。目前文献报道，面瘫的自愈率在50%～80%，比较可信的数值应该是70%左右。
受风致面瘫 这个黑锅空调不背
很多人的面瘫来得很突然，往往是一觉醒来，发现露齿、微笑、闭眼、皱眉、鼓腮等原本再寻常不过的动作都成了高难度动作……上网一搜，大多数人都说面瘫是因为晚上空调吹着脸了，或是睡觉没关窗户受凉了。于是一些有“面瘫恐惧症的人暗暗决定，不论天气多热，也尽量不开空调睡觉。
其实，这个“锅”真没必要非要让空调背。吹空调和面瘫之间没必然关系。引起面瘫的病因很多，“受风”在现代病因学中并不存在。只要不是故意对着空调、风扇一直吹，就不会面瘫。
吹空调或电扇会引起面瘫往往是因为疲劳等引起机体的抵抗力下降。寒冷刺激造成血管痉挛使神经缺血、水肿、受压、神经功能失用而致，风只是个诱因罢了。此外，面瘫病情轻重只与水肿的程度相关，并不是民间认为的，因为受风的面瘫症状轻，因为病毒感染的面瘫症状重。
需要注意的是，近年来，一些美容手术也可损伤面神经分支导致面瘫。特别要强调的是，中耳炎是一个不容忽视的病因，因其感染控制不好，炎症反应侵噬面神经，迁延时间长，导致神经不可复的损伤，因此认真治疗中耳炎十分重要。
面瘫 不治疗能自己好吗
临床中经常有患者会问：“我的面瘫会不会好？多长时间能好？”从我们多年的实践证明看，对于前者，只要电反应好，没有接受过创伤大的治疗，绝大部分的面瘫都会达到几乎痊愈。在发病两周之内，电反应良好的病例，通过14次～17次有效的治疗，可达到痊愈。超过1个月的病程，因为发病时的病情及治疗情况不明，没有办法准确估计疗程。
部分患者因为感染较重，神经损害明显，恢复时间较长，个别会演变成面肌痉挛。(当然现在可以针对面肌痉挛做肉毒素注射，但临床治疗效果并不好)。所以说面瘫是需要治疗的。治疗面瘫尽量不要选择创伤性方法。
一直以来，神经科医生认为，面神经炎作为一种神经系统外围神经的感染性疾病，其在急性期经过激素、抗病毒、扩血管、维生素等神经营养药物治疗后，度过急性期(一般认为是1周时间)，留下周围性面瘫症状，不需治疗，三周到二个月可以自行康复。
自愈不等于痊愈，我们临床观察。相当数量后期没有治疗的患者留下面肌功能不足，尤以口轮匝肌功能缺陷为多。
治疗不正确会有后遗症
面瘫的后遗症包括面肌萎缩、面肌联动、面肌痉挛。只有重症面瘫及部分经过不正确治疗的面瘫才会有后遗症，接近痊愈的面瘫患者是不会有后遗症的。超过3个月，面瘫症状没有康复，就会留下不可治愈的后遗症。不知何时，这样的结论成为临床医生的普遍认识，更有很多的外科医生以此为理由警告患者不接受手术治疗会留下终身遗憾。从国家指南中不难发现，在发病6个月也可以完全康复的论断。我们多达四五千例的临床病例的实践中，很多患者病程均超过3个月，最长的病例长达41年之久，治疗效果均十分满意。因此只要没有接受过过度治疗，我们认为九成患者均有恢复可能。
治疗面瘫怎么用药
治疗面瘫要不要用激素？很多研究认为，糖皮质激素对面瘫的治疗是有效的。皮质醇激素能够促进面神经麻痹恢复，预防神经变性，减轻水肿，减少联带动作发生。2016年，我国发布的面神经麻痹治疗指南，推荐针对面瘫急性期使用皮质醇激素。虽然国外也有学者通过临床研究得出结论，皮质醇激素治疗组与对照安慰剂组的临床治疗效果没有显著差异。但我们结合神经病学神经系统感染性疾病治疗经验建议，面瘫在发病急性期常规使用皮质醇激素治疗，推荐药物为醋酸泼尼松。剂量选择：对于轻症，使用醋酸泼尼松30毫克，每日1次。连用5天～7天，停药。重症患者使用剂量是1毫克/公斤（最大量不超过80毫克/公斤），如总量60毫克酸醋泼尼松，可每次20毫克，每日3次。每3天减量5毫克，至完全减完。部分重症亨特综合征及出现颅内感染症状，也可考虑地塞米松和甲基强地松龙静脉输入。注意把握激素的禁忌证。
按照面瘫国际治疗指南，面瘫的药物治疗除皮质醇激素外，还包括以下两种。
1.抗病毒治疗国内抗病毒药物主要有阿昔洛韦和伐昔洛韦。对于急性期的患者，可以根据情况尽早联合使用抗病毒药物和糖皮质激素，可能会有获益。特别是面肌无力严重或完全瘫痪者，不建议单用抗病毒药物治疗。抗病毒药物可以选择阿昔洛韦或伐西洛韦，如阿昔洛韦口服，每次0.2克～0.4克，每日3次～5次，或伐昔洛韦口服每次0.5克～1.0克，每日2次～3次，疗程7天～10天。
2.神经营养剂临床上通常给予B族维生素，如甲钴胺和维生素B1等。由此可见，其他药物对于面瘫来说都是没有必要的。目前针对面神经炎，很多医生还使用了神经节苷酯和鼠神经生长因子。神经节苷酯主要针对中枢神经损伤，并不适合外周神经损伤。鼠神经因子在临床使用过程中并没有什么疗效，且价格昂贵，不推荐使用。
孕妇只推荐维生素类药物治疗。儿童依据体重，建议急性期给予激素治疗，如醋酸泼尼松。配合维生素类药物，如甲钴胺。
面瘫 看西医还是中医
这是一个极具中国特色的问题。在国外，因为没有中医的存在，面瘫的治疗基本是神经科药物治疗后，康复科给予康复治疗。
在我国，因为中医的存在，并且因面瘫相对较高的自愈性，使面瘫的治疗呈现出百花齐放的局面。受狭隘的民族特色意识、传统医学的非科学性、经济利益的驱使等因素影响，导致患者接受了非正确的治疗，产生了不良的效果。本着循证医学的宗旨，尊重事物的本来属性，科学的研究各种治疗方法的临床效果，形成面瘫的规范化治疗。
传统中医治疗如中药、膏药、鱼血、透针、针灸（穴位、平衡针），割治、埋线、小针刀等民间疗法到底有没有效？
偏方不靠谱很多老百姓都知道，嘴歪眼斜，用鳝鱼外抹。也就是民间流传很广的“掉线风”，用鳝鱼血治疗。还有用马钱子、巴豆(均是刺激性很大的中药)面部外敷。这种疗法是否科学、有效？应该说，用鱼血治疗是没有任何科学依据，从中医理论上来说，也是行不通的。之所以流传这么久，是因为它碰上部分可以自愈的病人，用了鱼血好像很有效，其实不然。鱼血对治疗面瘫根本没有任何功效。牵强地说，因为鱼血中的蛋白质收缩，纠正了部分神经损伤瘫痪的表情肌，使其看起来，口角偏斜没那么明显，表面看起来有效，其实并没有起到什么作用。中药外敷也是同样的道理。而且马钱子和巴豆有很强的腐蚀性，会对局部皮肤造成伤害。现在医疗发达的地方已经很少使用上述方法。
中药没优势很多面神经炎患者认为，传统医学治疗面瘫就是吃中药，也有部分患者因为惧怕针灸治疗，选择了吃中药。按照传统医学理论，面瘫应该归到风证里面。大体分为外感风寒、外感风热、肝风内动等几类。依照这些分类，会开列出一些药方，其中更不乏牵正散(一个针对口角歪斜的专用方)之类的特效方。但是临床观察发现，中药在面神经炎的治疗中没有任何优势。
针灸治疗面神经炎治疗，归属于针灸范畴的治疗方法。目前在各地使用较广的包括：单纯针刺（不用任何措施，只采用针灸针，依照传统中医思想，组穴配方针刺治疗）。电针治疗（在针刺穴位后，在针上加用直流电刺激，我科所使用的方法应归属这类）。长针透刺疗法（采用较长的针灸针，针刺进表皮后，沿皮下用一只针刺激两个穴位，是很多老中医喜爱用的方法）。局部割治、埋线、放血 (在病变的局部，用刀片进行切割，埋线是选取病变部位的穴位皮下埋入羊肠线的疗法，放血是在病变部位用三棱针点刺出血)。
传统针灸中的许多治法严重缺乏科学性，有些疗法近似野蛮，给面神经炎患者造成极大伤害。针对所谓的面瘫后遗症开展的透刺疗法、埋线疗法，其治法本身就对面神经造成伤害。采用粗针在皮内进行长距离的针刺，并做重刺激手法，对在皮内的神经末梢形成创伤，导致肌肉和神经末梢粘连，产生面肌痉挛。埋线疗法对面神经的损伤更大，植入的手术线吸收过程中形成瘢痕，对面神经末梢形成机械压迫，挛缩刺激，造成难治的面肌痉挛。当现代医学看到这样的病例，当然会断然拒绝。穴位注射是另一种对面瘫治疗带来影响的治疗。穴位注射本意是将药物作用和穴位的刺激作用结合起来，更大发挥二者的临床效果。但因为面肌表情肌薄，功能复杂，神经末梢密集，局部注射因液体的机械冲压作用，会对神经末梢造成撕裂性损伤，严重阻碍了神经传导功能。我们在临床发现，接受过药物面部局部注射的患者，普遍电针刺激作用下降，神经肌肉电反应不良，治疗效果不佳，治疗周期延长。
传统针灸的很多穴位其实与面神经没有关系，如针灸下关穴、颊车穴等。传统针灸的一些穴位忽视了面肌在解剖上的特点，盲目刺激，造成面肌联动，也给面神经炎患者造成不可治愈的伤害。如针灸常用的迎香穴，其面肌解剖结构分为上、中、下三层，分别是提上唇肌，提口角肌、颊肌，一味刺激，造成颊肌过度兴奋，而上唇方肌功能没有恢复，使上唇功能永远无法恢复。
面神经炎的病变位置多发生在面神经走行于颅骨骨性通道内，而针灸的穴位均在面部。按照中医理论，病因是面部局部的经络阻滞，气血运行障碍。与现代医学的病因、病理，特别是病变位置完全不符，其科学性存疑。现代医学认为，中医对面神经炎的发病认识不足，在急性水肿期给予强刺激加重了神经水肿。
自我护理有讲究
面瘫发病的早期，特别是急性期，注意休息，保证睡眠，减少用眼。饮食以清淡为主，不宜摄入高蛋白食物，尤其不要饮酒。咀嚼可以双侧均匀使用，不必只使用单侧。
病程超过一个月的面瘫患者可以恢复正常饮食，但不要进食坚硬食物，包括动物骨骼类食品。
注意保暖。特别避免患侧面部长时间暴露在寒冷环境中。
患者在面瘫恢复过程中要少做表情，少说话，不要情绪激动，保证充足良好睡眠。
特别强调，一定不要针对患侧脸进行各种形式的锻炼，如用力吹气球等动作。
肌肉功能恢复过程中，因为力量的不均衡，会在勉强完成面部表情肌动作过程中形成难以治疗的面肌联带动作。对患侧肌肉进行热敷是必需的，只要加热即可达到肌肉放松的目的，推荐用热毛巾，温度在40℃～50℃即可。可对患侧肌肉进行按摩，不要力量过大。
神经肌肉康复仪不推荐，因为只对肌肉进行拉拽，忽略肌肉解剖功能，会导致联动。
患上面瘫后不要紧张，面瘫属于自限性疾病，在起病加重期过后（一般在面部有异常感觉后一周内，特别是发病72个小时内），患者开始进入恢复期。神经炎性反应后20天后，神经传导功能出现部分恢复，肌肉运动见细微运动。
因此，在这个阶段，患者应保持放松心态，保证睡眠，对患侧面肌热敷，轻柔按摩，使肌肉保持完好状态，一旦神经功能恢复就转变成肌肉运动。
大家都爱问
面瘫后为何易患结膜炎
面神经损伤引起支配泪腺的岩浅大神经功能障碍。有很多患者表现为无泪，同时又因为眼轮匝肌功能不足，眼睑闭合不全，部分眼裂可达7毫米。故面瘫患者结膜、角膜非常容易继发感染，形成暴露性结膜炎、角膜炎。严重病例可出现角膜溃疡，如果处理不及时，甚至会导致失明。当面瘫病人出现看强光眼痛时，一定要及时就诊，避免出现不必要的损伤。医生治疗面瘫时也要给予患者正确指导，帮助病人减少并发症。
面瘫患者为何多有耳鸣
面瘫患者合并耳鸣的情况非常常见。耳鸣的发生可以分成两类：第一类是发生面瘫时就合并耳鸣。这是因为内耳炎症造成，随着面瘫的好转会慢慢消失。第二类是面瘫开始时没有，随着面肌功能恢复逐渐出现耳鸣。伴随面肌运动，出现耳鸣、面肌不动、耳鸣消失的特点。这是因为耳膜内外的压力所致。耳膜内侧的面神经支配的镫骨肌瘫痪而致不均衡，当用力做表情时出现耳膜震动造成耳鸣。还有一种可能是，面肌因运动不足水肿，密度增大，当肌肉运动遭受挤压，肌肉传音增强所致。这些都会随着面瘫恢复而消失，不必紧张。
耳后痛是面瘫复发吗
部分患者在治疗过程中出现耳后痛，担心面瘫复发。临床上造成耳后痛的原因很多，乳突炎、枕小神经痛、耳大神经痛，甚至面瘫本身因为面神经与三叉神经存在中间神经，也会伴发耳周痛，所以耳后痛并不代表面瘫复发或加重。还有部分面瘫患者是因内耳感染引起耳后痛。在治疗期间由于失眠、疲劳、上呼吸道感染，诱发水肿加重，出现耳痛，可以通过临时口服小量强的松，得到缓解。
会出现面肌萎缩吗
部分患者因为面部两侧不对称，以及病程长，担心会出现肌肉萎缩。非外伤性面瘫，因为面神经结构的完整性一般都存在，面神经的轴浆运输正常，所以很难出现神经病学中的失神经性的肌萎缩。至少根据笔者20多年的临床经验，超过4000个病例表明，真正出现面肌萎缩的病例很少。一位有41年病史的患者，面肌状态仍良好。
要不要做核磁共振
我们临床常见的面瘫，如果病史明确，急性起病，临床表现为面神经的单支病变，不合并其他神经定位体征，完全没有做核磁共振的必要。核磁共振成像对面瘫的预后没有指导意义，肌电图也同样如此。临床观察，肌电图的改变并不像神经病学所描述的，对病情轻重、预后转归有指导意义。至少我们的临床经验证明，电反应的好坏才是面瘫预后的有效指标。
面肌痉挛怎么办
很多面瘫患者在治疗过程中会出现局部小肌肉的不自主抽动或震颤，引起患者担忧，害怕出现面肌痉挛。部分没有经验的医生也定义为面肌痉挛或联动。临床观察，出现这种异常动作的原因除确实有因为错误刺激、过度刺激造成的肌肉异常兴奋外，更为常见的是肌肉失神经支配后恢复过程中，肌力不足，又因患者过度运动，如表情锻炼或睡眠不佳、情绪激动等原因导致肌肉兴奋度增高。这种异常动作经过热敷、休息，两三天后可恢复。（解放军总医院第一附属医院中医针灸科副主任医师 王新宇）
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