怀孕五个月 大腿大腿内侧肌肉疼痛怎么回事

怀孕十八周大腿肌肉痛
04:47&&&&&&浏览10865次
病情描述:感冒、咳嗽,上了一天班,(职业:销货员)两大腿肌肉痛,站立觉得痛,坐就不痛。经过热水浸脚和按摩右大腿已不痛了。左大腿还很痛。请问是什么原因呢?
因不能面诊,医生的建议仅供参考
你的问题,考虑是中医的痹症,风寒湿三者杂至,合而为痹,闭阻经络,经络不通,引起的症状。指导意见我建议你吃独活寄生汤加减治疗补肝肾、益气血、祛风湿、止痹痛。独活、寄生、秦艽、防风、细辛、白芍、桂枝、茯苓、川芎、当归、熟地、杜仲炭、人参、甘草、黄芪、续断、阿胶(另化对)。你找中医,就用这些加减治疗。在怀孕期间,剂量小点用药。
副主任医师
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更新时间:
孕中晚期,很多准妈妈都会遭遇腿的问题,小腿或大腿会突然发生肌肉痉挛、。那么,在孕中期和孕晚期,准妈妈们应该如何应对这种突发的、恼人的腿部抽筋呢?一、先来了解孕期腿抽筋的原因1、缺钙:孕中期和孕晚期,胎宝宝牙齿、骨骼加速,对钙的需求量大增,而这时如果准妈妈钙的摄入量不足,就会出现腿抽筋的问题。正如我们所知,胎儿骨骼生长所需的钙全部依赖孕母提供。而钙是调节肌肉收缩细胞分裂腺体分泌的重要因子,低钙将增加神经肌肉的兴奋性,导致肌肉收缩,继而出现抽筋。由于夜间血钙水平常比日问低,故抽筋多在夜间发作。2、妊娠期腹内压力增加:这会导致准妈妈血液循环不畅,也会造成腿抽筋的问题。3、期间走得太多或站得过久,腿部肌肉负担增加,导致局部酸性代谢产物堆积,就会引起肌肉痉挛。但是,也不要认为睡得越多就越好。睡眠时间过长,会造成血液循环减慢,使二氧化碳等代谢废物堆积,也有可能诱发肌肉痉挛。4、寒冷因素,如冬季夜里室温较低,睡眠时盖的被子过薄或腿脚露到被外;或睡眠姿势不好,如长时间仰卧,被子压在脚面,或脚面抵在床铺上,造成血液循环不良,也是引起抽筋的原因。二、缓解孕期腿抽筋的方法1、用姜脚不但能缓解,还能促进血液循环,对缓解腿抽筋很有效。2、如果用温热的毛巾热敷小腿,能使血管扩张,减少抽筋。三、如何预防孕期腿抽筋1、孕期准妈妈的活动量和运动幅度不要过大,活动前要先热身,活动后要做放松,不要随便应付。2、活动场所不能选择太空旷的地方,最好有手扶的栏杆,或者可供随时坐下来的凳子或椅子,防止突然腿抽筋而摔倒。3、睡觉时调整好睡姿,采用最舒适的侧卧位。4、伸懒腰时注意两脚不要伸得过直。5、注意下肢的保暖。6、不要让腿部肌肉过于劳累,不要穿高跟鞋。睡前对腿部进行保暖按摩。7、从怀孕第5个月起,就要增加对钙质的摄入量,每天300毫克左右。【温馨提示】此外,下列一些措施可帮助孕妇减少抽筋:避免走路太多或站得太久,减轻腿部肌肉负担。睡眠时保持下肢温暖,不要让小腿受风寒。休息时,将脚部稍微抬高,脚趾向上伸展,使小腿后部肌肉舒张,减轻。常做肌肉按摩,特别是腿脚部的肌肉,改善血液循环。晚上睡觉前可以温热水泡脚十分钟,不仅能预防抽筋,还有利于睡眠,一举两得。如果抽筋已经发生,可下床以脚跟着地,或平躺使脚跟抵住墙壁,帮助拉伸小腿,减轻症状。要提醒广大孕妇朋友的是,不能仅以小腿是否抽筋作为是否需要补钙的指标,有的准妈妈对缺钙耐受性较好,她们可能缺钙已经很严重,却不会出现抽筋现象。在活动时如果遭遇腿抽筋,准妈妈不要惊慌,尽量保持镇定,及时抓住身边可依附的东西,慢慢向前走两步,放松肌肉。或者坐到椅子上,用同侧的手臂轻轻揉按小腿。
权威医生审编
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参考价格:¥26怀孕5个多月,右侧屁股跟大腿疼
怀孕5个多月,右侧屁股跟大腿疼
怀孕5个多月,右侧屁股跟大腿疼,坐着疼,走路疼,站着都疼,这是怎么回事?正常吗?还有就是爬楼梯到家后就想吐是怎么回事还晕是不是运动少啦?,今天早上起来做饭,做完饭就晕想吐这是怎么回事?
医院出诊医生
擅长:小儿内科
擅长:外科
共6条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:副主任医师
专长:常见妇产疾病治疗。
你好。那个考虑是胎儿压迫引起的疼痛,平时注意补钙
职称:主治医师
专长:肺癌,胃癌,食管癌,直肠癌,结肠癌,肝癌,胰腺癌,...
&&已帮助用户:111678
问题分析:应该是坐骨神经痛,有可能是增大的子宫压迫所致。要注意休息,适当活动,如果修炼加重,意见建议:一定要去医院就诊,适当治疗。你现在的孕周可以做四维彩超检查,排除胎儿发育畸形。
职称:医师
专长:稽留流产,滴虫性阴道炎,细菌性阴道炎,霉菌性外阴炎...
&&已帮助用户:28723
指导意见:你好,看见你的商品描述孕中期,考虑不排除有缺钙的现象。同时到正规公立医院检查血液尿液常规以及血压情况。看有无血压增高,或者贫血现象
职称:副主任医师
专长:先兆流产,难免流产,不完全流产,习惯性流产,妊娠呕...
&&已帮助用户:64083
指导意见:你好,你现在怀孕5个多月左侧屁股和大腿都疼,这应该是缺钙,你补钙了吗?你可以口服钙尔奇d每天一粒,另外你饮食,多吃豆腐虾皮儿多喝牛奶。最近几天恶心想吐,这是正常的妊娠反应没有问题,不要紧可以少量多餐,多吃点蔬菜水果。
职称:医师
专长:先兆流产,不完全流产,妊娠呕吐,异位妊娠,多胎妊娠...
&&已帮助用户:2421
指导意见:你好,随着妊娠时间的增长子宫逐渐增大会有压迫神经的情况,导致臀部,小腿疼痛,可以采用左侧卧位改善压迫后,症状缓解。根据您的叙述有运动后以及晨起头晕的症状,并且有恶心的感觉,建议您到医院抽血化验血常规查看是否贫血。定期检测血压,排除低血压的情况。
职称:住院医师
专长:急性子宫内膜炎,功血,盆腔炎性肿块,排卵期出血,盆...
&&已帮助用户:15499
指导意见:你好,不好意思这么久才给你回复,你说的屁股和大腿疼痛,应该是由于增大的子宫压迫所致,活动以后头晕恶心,是由于一过性的脑供血不足,血压低,所以建议你以后一定要注意,避免剧烈或者长时间活动,而且要适当补充点钙解,看是否能够有效地缓解疼痛?最后祝你和宝宝健康平安,方便的话请评价一下,谢谢啊!
问我怀孕七个多月了,屁股痛,大腿也痛是怎么回事?
职称:医生会员
专长:牛皮癣 白癜风 鱼鳞病
&&已帮助用户:55508
病情分析: 好。屁股痛,需要警惕腰椎间盘突出或者腰肌劳损引起的症状,需要进一步腰椎拍片或者CT检查确诊,确诊病因以后确定治疗方法。可以服用止痛药芬必得胶囊和针灸按摩物理疗法理疗
问怀孕九个多月,屁股,大腿红红的是怎么回事,生完孩子会好吗
职称:医师
专长:胃出血,胆囊息肉,阑尾炎
&&已帮助用户:125320
指导意见:其与血流缓慢,血黏度增高,微循环改变,局部供血不足有关。其影响不大的,应避免心理负担过重的 
问怀孕六个多月大腿跟和屁股上面酸痛是怎么回事
职称:副主任医师
专长:不孕不育
&&已帮助用户:40417
问题分析:您好,根据您的描述,孕中晚期出现腰骶部酸痛等情况,考虑增大的子宫压迫周期脏器、牵拉韧带等导致的,注意适当补钙,适当活动,定期产前检查。意见建议:建议您合理膳食,加强营养,多喝水,注意卫生和保暖,适当补钙和鱼肝油,定期产前检查,了解胎儿发育情况。
问您好,我老婆怀孕屁股和大腿疼的厉害,是怎么回事?您...
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、
&&已帮助用户:194045
病情分析: 根据您提供的信息,目前主要的问题是怀孕屁股和大腿疼的厉害,主要怀孕子宫增大盆腔充血导致的酸痛不适.意见建议:一般情况下怀孕中期之后都会出现这种情况,如果疼痛明显的话建议及时到医院进行相关检查,祝您好运。
问您好,我老婆怀孕屁股和大腿疼的厉害,是怎么回事?
职称:医师
专长:妇产科、内科、外科,尤其擅长宫颈糜烂、上呼吸道感染、痔疮等疾病
&&已帮助用户:75244
病情分析: 根据您提供的信息,目前主要的问题是怀孕屁股和大腿疼的厉害,主要怀孕子宫增大盆腔充血导致的酸痛不适.意见建议:一般情况下怀孕中期之后都会出现这种情况,如果疼痛明显的话建议及时到医院进行相关检查,祝您好运。
问我怀孕五个月了,大腿和屁股连接处疼的有...
职称:医师
专长:小儿内科
&&已帮助用户:276574
你好。这考虑是胎儿压迫神经所致,建议要注意休息,不要有过度的活动量,一般是在生产后可以自行恢复。不要有过大的压力。祝健康好孕。
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评价成功!开始腿部肌肉痛,慢慢全身的肌肉都痛 但不是酸痛 不是刺痛 不胀痛 也不冷痛,头脑是清醒的。食量正常。只有打加兰他敏 休息会可以走动
但全身肌肉很痛。到处医院都检查了 但查不出是杂回事
希望有哪位可以帮帮我 谢谢
你好:
  纤维肌痛综合症(fibromyalgia syndrome,FS)是一种非关节性风湿病,临床表现为肌肉骨骼系统多处疼痛与发僵,并在特殊部位有压痛点。纤维肌痛综合征可继发于外伤,各种风湿病,如骨性关节炎(osteoarthritis,OA)、类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)及各种非风湿病(如甲状腺功能低下、恶性肿瘤)等。这一类纤维肌痛综合征被称为继发性纤维肌痛综合征(secondary fibromyalgia syndromen),如不伴有其他疾患,则称为原发性纤维肌痛综合症(primary fibromyagia syndrome)。
发病机理
  本病的机制尚不清楚。文献报道与睡眠障碍、神经递质分泌异常及免疫紊乱有关。
  1.睡眠障碍
  睡眠障碍累及60—90%的病人。表现为睡眠易醒、多梦、晨起精神不振、疲乏、有全身疼痛和晨僵感。夜间脑电图记录发现有α波介入到Ⅳ期δ睡眠波中。用铃声干扰志愿者非快动眼睡眠(non rapid eye movement)亦可诱导出上述脑电图图形及临床症状。其他影响睡眠的因素如精神紧张、环境噪音...
你好:
  纤维肌痛综合症(fibromyalgia syndrome,FS)是一种非关节性风湿病,临床表现为肌肉骨骼系统多处疼痛与发僵,并在特殊部位有压痛点。纤维肌痛综合征可继发于外伤,各种风湿病,如骨性关节炎(osteoarthritis,OA)、类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)及各种非风湿病(如甲状腺功能低下、恶性肿瘤)等。这一类纤维肌痛综合征被称为继发性纤维肌痛综合征(secondary fibromyalgia syndromen),如不伴有其他疾患,则称为原发性纤维肌痛综合症(primary fibromyagia syndrome)。
发病机理
  本病的机制尚不清楚。文献报道与睡眠障碍、神经递质分泌异常及免疫紊乱有关。
  1.睡眠障碍
  睡眠障碍累及60—90%的病人。表现为睡眠易醒、多梦、晨起精神不振、疲乏、有全身疼痛和晨僵感。夜间脑电图记录发现有α波介入到Ⅳ期δ睡眠波中。用铃声干扰志愿者非快动眼睡眠(non rapid eye movement)亦可诱导出上述脑电图图形及临床症状。其他影响睡眠的因素如精神紧张、环境噪音均可加重纤维肌痛综合症症状。因此推测,这种Ⅳ期睡眠异常在纤维肌痛综合征的发开门见山中起重要作用。
  2.神经递质分泌异常
  文献报道血清素(serotonin,5-HT)和P物质(substance P)等神经递质在本病的发病中起重要作用。
  血清素的前体是色氨酸、食物蛋白中的色氨酸在肠道被吸收后,大部分与血浆蛋白结合,小部分呈游离状态。游离的色氨酸可被载体携带通过血-脑屏障进入脑组织。然后,在5-HT能神经元中经羟化和脱羧作用生成5-HT。释放到突触间隙的5-HT,在部分被突触前神经末梢重摄取,部分经线粒体单胺氧化酶作用生成无活性的5-羟吲哚乙酸(5-hydroxyindole acetic acid)。5-HT也存在于消化道粘膜、血小板及乳腺细胞中,由于它很难通过血-脑屏障,所以中枢神经系统与外周血中的5-HT分属两个系统。经研究发现:①纤维肌痛综合征病人血浆中游离色氨酸及其转运率(trannsport ratio)减低。减低的程度与肌肉骨骼疼痛呈相关,即血浆浓度及转动比率越低,疼痛越明显。②血小板膜上的高亲合力的5-HT受体,丙咪嗪 可与5-HT竞争性地结合到血小板受体上,用氚标记的丙咪嗪测定血小板膜上的的5-HT受体密度,发现纤维肌痛综合征比正常人受作用。③纤维肌前综合征现人脑组织中5-HT比正常人明显减少。实验表明,5-HT可调节非快动眼睡眠、减低对疼痛的敏感性,改善抑郁状态,还可加强麻醉的镇痛作用。阿米替林(amitriptyline)和胺苯环庚烯(cyclobenzaprine)可5-HT向5-羟吲哚乙酶转化,增加5-HT浓度,故对纤维肌痛综合征有一定疗效。相反,给予色氨酸羟化酶抑制剂—对氯苯丙氨酸(parachlorophenylalamine)会出现纤维肌痛综合征样疼痛,停用这种药物后,疼痛消失。
  另一种与纤维肌痛综合征有关的神经递质是P物质。Littlejohn发现,物理或相关信息刺激可诱导纤维肌痛综合征病人产生明显的皮肤充血反应,这种过度反应可能与存在着持续的末梢伤害刺激有关。由于这些刺激,皮肤多型伤害感受器(polymodal cutaneous nociceptor)反射性地从神经末梢释放病理量的P物质,后者又可引起局部血管扩张,血管通透性增强及一种神经源性炎症(neurogenic inflammmation)。神经末梢释放P物质后,背根神经节的初级感觉神经元将合成更多的P物质,以便维持一个恒定水平。合成的P物质同时向末梢和中枢双向传递,因此,中枢神经系统的P物质含量增高。由于它的缓慢但持久而强烈的兴奋作用,中枢神经系统必会受到一定影响。
  此外还发现在正常或高水平的5-HT存在下,P物质对感觉神经冲动的发放有一个阻抑作用。缺乏5-HT,它将失去这种控制作用,导致痛觉过敏。
  3.免疫紊乱
  一些作者报道在纤维肌痛综合征病人的真皮-表皮交界处有免疫反应物沉积,用电子显微镜观察发现纤维肌痛综合病人肌肉毛细血管内皮细胞肿胀,提示有急性血管损伤;组织缺氧及通透性增强。病人常述的原因不明的体重增加,手弥漫性肿胀及夜尿增多可能与通透性增强有关。
  此外,初步研究发现,白介素-2(interleukin-2,IL-2)水平在纤维肌痛综合征中升高。接受IL-2治疗的肿瘤病人会出生纤维肌痛综合征样症状,包括广泛的疼痛、睡眠障碍、晨僵及出现压痛点等。还发现α干扰素可引起疲乏。上述现象提示免疫调节紊乱。体内细胞因子水平异常可能与纤维肌痛综合征的发开门见山有关。
[编辑本段]流行病学
  关于纤维肌前综合片的流行病学情况,国内尚未见报道,国外亦无精确统计资料,但从一些初步资料看来,该病并不少见。英国一个调查资料表明,在因病不能工作的人群中,10.9%是由风湿疾患所致,其中纤维肌痛综合症约占一半。美国风湿病协会指出原发性纤维肌痛综合征最常见的风湿病之一,仅次于RA和OA,占第三位。Yunus等在1年内共诊治285例有骨骼肌肉系统疾病的患者,其中29%为OA,20%为原发性纤维肌痛综合征,16%为RA。亚洲国家中,日本有一篇报道,说明了们2年内在结缔组织病门诊共诊治182名风湿病患者,其中纤维肌痛综合征为11例,占总数的6%。列类风显关节炎(27.5%)、系统性红斑狼疮(16%)、系统性硬化症(10.4%)、干燥综合症(7.7%)等之后,居第七位。
临床表现
  纤维肌痛综合征多见于女性,最常见的发病年龄25—45岁。其临床表现多种多样,但主要有下述4组症状:
  1.主要症状:全身广泛疼痛是所有纤维肌痛综合征病人都具有症状。虽然有的病人仅主诉一处或几处疼痛,但1/4的病人疼痛部位可达24处以上。疾病遍布全身各处,尤以中轴骨骼(颈、胸椎、下背部)及肩胛带、骨盆带等处为常见。其他常见部位依次为膝、头、肘、踝、足、上背、中背、腕、臀部、大腿和小腿。大部分病人将这种疼痛描写为刺痛,痛得令人心烦意乱。
  另一个所有病人都具有症状为广泛存在的压痛点,这些压痛点存在于肌腱、肌肉及其他组织中,往往呈对称性分布。在压痛点部位,病人与正常人对“按压”的反应不同,但在其他部位则无区别。
  2.特征性疾病:这一组症状包括睡眠障碍、疲劳及晨僵。约90%的病人有睡眠障碍,表现为失眠、易醒、多梦、精神不振。夜间脑电图显示有α波介入到非快支眼节律中,提示缺乏熟睡。50—90%的病人有疲劳感,约一半病人疲劳症状较严重,以至于感到“太累,无法工作”。晨僵见于76—91%的病人,其严重程度与睡眠及疾病活动性有关。
  3.常见症状:这一组症状中最常见的是麻木和肿胀。病人常诉关节、关节周围肿胀,但无客观体征。其次为头痛、肠激惹综合征。头痛可分偏头痛或非偏头痛性头痛,后者是一种在枕区或整个头部的压迫性钝痛。心理异常包括抑郁和焦虑也比较常见。此外病人劳动能力下降,约1/3的病人需改换工作,少部分人不能坚持日常工作。以上症状常因天气潮冷、精神紧张、过度劳累而加重,局部受热、精神放松、良好睡眠、适度活动可使症状减轻。
  4.混合症状:原发性纤维肌痛综合征很少见,大部分纤维肌痛综合征病人都同时患有某种风湿病。这时临床症状即为两者症状的交织与重叠。纤维肌痛综合征常使与之共存在风湿病症状显得更严重,如不认识这种情况常会导致对后者的过度治疗和检查。
辅助检查
  除非合并其他疾病,纤维肌前综合征一般无实验室异常。但有报道纤维肌痛综合征病人IL-1水平增高,自然杀伤细胞及血清素活性减低,脑脊液中P物质浓度升高。药1/3病人有雷诺现象,在这一组病人中可有抗核抗体阳性、C3水平减低。
  自70年代Smythe首次提出纤维肌痛综合征诊断标准以来,相继以许多诊断标准问世。但这些标准在方法学上、内容上都不尽相同,从而给流行病学及临床研究带来一些困难。为此国外学者通过多中心协作,在以往标准的基础上,研究了大量病人的临床症状及压痛点,从中筛选出最有鉴别意义的一个临床症状及18个压痛点,提出了1990年纤维肌痛综合征的分类标准。
  1.持续3个月以上的全身性疼痛:身体的左、右侧、腰的上、下部及中轴骨骼(颈椎或前胸或胸椎或下背部)等部位同时疼痛时才认为是全身性疼痛。
  2.用拇指按压(按压力约为4kg)18个压痛点中至少有11个疼痛。这18个(9对)压痛点部位是:枕骨下肌肉附着处;斜方肌上缘中点;第5至第7颈椎横突间隙的前面;冈上肌起始部,肩胛棘上方近内侧缘;肱骨外上髁远端2cm处;第二肋骨与软骨交界处,恰在交界处外侧上缘;臀我上象限,臀前皱襞处;大粗隆后方;膝内侧脂肪垫关节折皱线的近侧。同时满意上述2个条件者,可诊为纤维肌痛综合征。
  应用这个标准可使纤维肌痛综合征的定义更趋一致。该标准所强调的纤维肌痛综合征与其他类似疾病的区别处,因而没有包括综合征特征性表现,如疲劳、睡眠障碍、晨僵等。应用这个标准时,考虑到上述特点,将会增加诊断的可靠性、正确性。但这个标准不能区分原发性纤维肌痛综合征和继发性纤维肌痛综合征。因此,纤维肌痛综合征诊断成立后,还必须检查有无其他伴随疾病,以区分原发性与继发性纤维肌综合征。这种区分在临床研究及疗效观察显然是必要的。
鉴别诊断
  纤维肌痛综合征的症状如疲乏、疼痛是临床上常见的症状。它需要下列几种疾病相鉴别。
  1.精神性风湿痛:纤维肌痛综合片易与精神性风湿病相混淆,但两者有显著不同。精神性风湿有带感情色彩的症状。如把疼痛描述成刀割炎烧样剧痛,或描述为麻木、发紧、针扎样或压迫性疼痛。这些症状常定位模糊。变化多端,无解剖基础,且不受天气或活动的影响,患者常有精神或情感紊乱,如精神神经病、抑郁、精神分裂症或其他精神病。区别两者是重要的,因前者更难处理,常需精神病专家治疗。
   2.慢性疲劳综合征:慢性疲劳综合征包括慢性活动性EB病毒感染和特发性慢性疲劳综合征。表现为疲劳、乏力,但缺少基础病因。检查患者有无低热、咽炎、颈或腋下淋巴结肿大,测定抗EB病毒包膜抗原抗体IgM,有助于鉴别二者。
  3.风湿性多肌痛:风湿性多肌痛表现为广泛性颈、肩胛带、背及骨盆带疼痛。但根据血沉快、多见于60岁以上老人、滑膜活检示炎性改变、对激素敏感等特点,可与纤维肌痛综合征相鉴别。
  4.类风湿关节炎:RA和纤维肌痛综合征病人均有全身广泛性疼痛、发僵及关节肿胀的感觉。但纤维肌前综合征的关节无肿胀的客观证据,它的晨僵时间比RA短,实验室检查包括类风湿因子、血沉、关节X线片等也都政治。纤维肌痛综合征疼痛分布范围较广泛,较少局限于关节,多位于下背、大腿、腹部、头部和髋部,而RA的疼痛多分布于腕、手指和足趾等部位。
  5.肌筋膜痛综合征:肌筋膜痛综合征亦称局限性纤维炎,也有学问压痛点,易与纤维肌前点征相混淆。但两者在诊断、治疗和预后上都有不同之处。
  肌筋膜痛综合征的压痛点通常叫激发点,按压这一点,疼痛会放射到其他部位。虽然病人感到疼痛,但他们可能不知道激发点任何处。
  肌筋膜综合征通常只有一个或聚集在局部的几个激发点。激发点起源于肌肉,受累肌肉活动受限,被动牵拉或主动收缩肌肉均可引起疼痛。用1%普鲁卡因局部封闭激发点可暂时消除疼痛。它与纤维炎不同,没有广泛的疼痛、僵硬感或疲乏等症状。但是如果持续性的疼痛引起Ⅳ期睡眠障碍,肌筋膜综合征就可能演变为纤维肌痛综合征。
  肌筋膜综合征通常由外伤或过劳所致。一般预后较好。
治疗措施
  纤维肌痛综合征是一种特发性疾病,其病理生理至今不明,因此对它的治疗方法也不多。它的主要临床表现为弥漫性慢性疼痛,除“压痛点”之外,别无客观体征。所以不仅治疗选择不易,疗效评定也颇为困难。目前的治疗主要致力于改善睡眠状态、减低痛觉感觉器的敏感性、改善肌肉血流等。据认为这几方面与纤维肌痛综合征的成因有关。而疗效则主要根据治疗前后压痛点数目及症状的变化而判定。
  治疗方面较重要的一点是给患者以安慰和解释。告诉患者它不是一种危及生命的疾病,也不会造成终生残疾,以解除病人的焦虑和抑郁。
  在药物治疗方面,多数作者报告三环类抗抑郁药阿米替林和胺苯环庚烯是目前治疗本病的理想药物。它们通过:①抗抑郁;②增加非快动眼睡眠,减少快眼动睡眠;③增加血清素含量;④解除肌痉挛等作用达到改善睡眠、减少量僵和疼痛的效果。阿米替林10mg,根据可缓慢增至20—30mg,或胺苯环庚烯10—40mg,均为睡前一次服。其副作用为口干、咽痛、便秘,由于剂量较小,病人大都可以耐受。
  近年发现S-腺苷甲硫氨酸治疗纤维肌痛综合征有一定疗效。它是脑组织许多甲基化反应的甲基拱体,且具有抗抑郁作用。
  在非药物治疗方面,文献报道心血管适应训练(cardiovascular fitness training)及肌电图生物反馈训练(EMC-biofeedback training)有一定疗效。McCain等将42例原原性纤维肌痛病人分为心血管适应训练和弹性运动组(flexibilty exercises)。每组病人每周训练3次,每次60分钟。心血管适应训练脚踏自行车测力计,运动时要求心率要超过150次/分,并且持续时间逐次延长。灵活运动组只是做各种活动,心率很少达到115次/分。20周后,两组比较,心血管适应训练组在压痛点的压痛程度,病人和医生的总体评定方面均有明显改善。Furaccioli等对15个原发性纤维肌痛病人在5周内进行了15次肌电图生物饭训练,其中9人在晨僵、压痛点数目及压痛程度方面均有改善。治疗结束后,这种改善一直持续了6个月。此后的对照研究也得到了同样结果。
  其他治疗如局部交感神经阻断、痛点封闭、经皮神经刺激、干扰电刺激、针灸、近摩等均可试用。这些治疗的疗效和机制尚有等进一步研究。
其他答案(共2个回答)
应该考虑可能是得了纤维肌痛综合症的可能,它是一种非关节性风湿病。临床表现为肌肉骨骼系统多处疼痛与发僵,并在特殊部位有压痛点。它可继发于外伤各种风湿病,如骨性关节炎、类风湿关节炎及各种非风湿病(如甲状腺功能低下恶性肿瘤)等。
另外,不知道患者没有嘛眼睑下垂的症状?如果有的话,那就应该是得了“重症肌无力”。它是一种神经性疾病,临床上主要表现为重复活动后肌肉无力或易疲劳,休息后症状缓解,是一种自身免疫性疾病, 已积累的大量证据表明重症肌无力是一种自身免疫性疾病。由于患者体内存在乙酰胆碱抗体,该抗体作用于运动神经原末梢和骨骼肌细胞所构成的运动终板,尤其是突触后膜的乙酰胆碱受体,结果是功能性乙酰胆碱受体数量减少从而导致动作电位产生障碍,乃至神经肌肉传导障碍。从而出现症状。
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胀痛:中医学名词,是指疼痛且有胀的感觉。是气滞作痛的特点。如胸胁脘腹等处胀痛,时发时止,多属于气滞之证。但是头目胀痛,则多见于肝阳上亢或肝火上炎的病证。
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