臀中肌损伤的诊断_臀中肌损伤的鉴别_症状库_养生之道网
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臀中肌损伤诊断详述
养生之道网导读：臀中肌损伤症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？
诊断：出现局部的挛缩、结疤和粘连，使活动受限。鉴别诊断：臀中肌损伤其他症状：多缓慢发病，腰臀部酸痛、不适，劳累后加重。有相当一部分患者，无局部症状，仅表现为患侧小腿的酸胀不适感，甚至发凉、发木。需捶打或按摩方能缓解。伸膝时，小腿常有“”现象。在小腿部位按摩治疗可缓解症状。有些患者有不明原因的起步走时出现患侧踝部、足跟、底部麻痛或不适感，活动后可减轻。站立过久，行路过长，又可使上述症状加剧，出现间歇跛行症状。在局部找不到明显压痛点。严重病例者，有触摸痛，但用力按压反而感到短暂的舒适，影响步行和。临床一般诊为：小腿不安综合征、椎管狭窄症、创伤性等。一些病例，仅表现为足、踝部的疼痛和不适，足底麻胀，跟骨、跖拇、跖趾关节疼痛等。上述症状，均在活动开始时较剧，活动展开后，症状略缓解，劳累后又复加重。预防：外敷活血散、接骨散。或贴活血通络消炎止痛的膏药，口服的。或理疗。在压痛点注射0.5%的利多卡因5一10m1，加强的松龙10-1.5mg作局部病灶注射，5-7天一次，3-5次为一疗程，多数可愈。仍不愈者，特别是有痛性筋膜束者，针刀治疗，可切除或作局限性臀中肌剥离松解。
结语：以上就是对于臀中肌损伤的诊断，臀中肌损伤怎么处理的相关内容介绍，更多有关臀中肌损伤方面的知识，请继续关注之道网或者站内搜索了解更多。
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如何区别臀中肌损伤与突岀的区别
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臀中肌的肌筋膜炎又称臀中肌综合征,日常生活中的躯干活动如弯腰,直立,行走,下蹲等,臀中肌都起很重要的作用,因而易产生劳损,尤其是突然改变体位时,更易损伤.
臀中肌造成的腰臀部疼痛以酸痛为主, 活动及静止时都觉疼痛, 疲劳或受凉可加重疼痛, 有些患者疼痛可向大腿后侧扩散, 少数有小腿不适, 或伴有肢体发麻, 发凉或蚁走感.在臀中肌的前,中,后部都可有压痛点并向局部及扩散区放射, 直腿抬高时出现臀部及大腿痛.可以推拿按摩针灸或理疗.臀中肌筋膜炎局部封闭可立即消除症状,可以有助于腰椎间盘突出症鉴别.
腰椎间盘突出症是骨科临床的常见多发病,它以腰痛,腿痛或腰腿痛并存为症状.因此,腰椎间盘突出症除有腰臀部局部症状外,可以出现下肢放射性疼痛麻木症状,下肢皮肤感觉障碍,肌力减退,腱反射减弱或消失等情况,少数会出现会阴麻木,大小便障碍等症状,结合CT等影像学检查不难鉴别.
采纳率：64%
1：臀中肌的肌筋膜炎又称臀中肌综合征,日常生活中的躯干活动如弯腰,直立,行走,下蹲等,臀中肌都起很重要的作用,因而易产生劳损,尤其是突然改变体位时,更易损伤.2：臀中肌造成的腰臀部疼痛以酸痛为主, 活动及静止时都觉疼痛, 疲劳或受凉可加重疼痛, 有些患者疼痛可向大腿后侧扩散。
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我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。臀中肌损伤的临床表现是什么？压痛点如何寻找和治疗？
&臀中肌附着于髂骨翼外面的内上方，位于髂骨嵴外缘的下方，肌纤维向下呈扇形止于大转子尖端骨面。其浅层有臀大肌和阔筋膜张肌，其深层有臀小肌（如下图）。
&临床表现：臀部前外上方疼痛、不适，主动展髋疼痛加重。相当一部分患者，无臀部症状，仅表现为患侧小腿的酸胀不适感，甚至发凉、发木，伸膝时，小腿常有“抽筋”现象。有些患者有不明原因的起步走时出现患侧躁部、足跟、底部麻痛或不适感，活动后减轻。站立过久，行路过长，可使上述症状加剧。
&检查方法：患者俯卧位或侧卧位，患侧在上，医生立于床侧，先用手触摸到患者的髂前上棘、髂后上棘、髂骨嵴骨面，从髂前上棘后2cm沿髂骨嵴外侧缘下1cm向髂后上棘方向滑动按压。之后在髂骨翼骨面，臀中肌附着范围内触摸按压，可找到压痛点、索条、硬块等（如下图）。很多人只注意在臀中肌附着处的中部压痛点寻找，容易忽略前后两部分的检查。
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。你不知道的腰骶痛：臀中肌激痛点
腰骶疼痛是困扰人们学习工作的常见症状。它可能由多种原因引起，例如，腰椎间盘突出，腰肌劳损，生殖器官病变等。有一个原因常被医生或治疗师忽略：臀中肌激痛点。
激痛点,源于英文的myofascial trigger point 的 中文译名，它是指骨骼肌肉能够激发疼痛的某一特定位置，这个位置通常可以摸到一个疼痛结节和绷紧的肌纤维痉挛带，触压时有疼痛加重和肌肉局部颤搐，可能引 起远端的牵涉痛。激痛点是很小的，属于局部的肌肉痉挛或者挛缩，引发的原因主要是：过度负重、直接的受伤、反复持久的肌肉收缩。
臀中肌起于髂骨翼外面,止点于股骨大转子。臀中肌是大腿外侧稳定的重要结构，尤其是在单腿站立时。同时，臀中肌的前束兼有内旋的功能，后束兼有外旋的功能，以内旋为主。
臀中肌激痛点产生的原因有哪些呢？
1 臀中肌负荷过大。腰骶疼痛在网球、排球，长跑运动员身上常见。剧烈持久的运动，会使臀中肌受到损伤。另一个有趣的现象是，在太极拳高手身上，也经常发现臀中肌激痛点，原来，太极拳中有许多单腿站立，左右侧移的动作，加重臀中肌的负荷。
2 肌肉损伤。直接的外伤，如跌倒，某些药物的肌肉注射，会引起臀中肌损伤，引发腰骶疼痛。
3 肌肉损伤。直接的外伤，如跌倒，某些药物的肌肉注射，会引起臀中肌损伤，引发腰骶疼痛。
臀中肌激痛点引起的痛是深层的、固定的、模糊的，往往分布在一个弧线上。少数疼痛分布在臀部及大腿近端外侧；患者从坐位转为站立行走时，通常会产生疼痛，需要屈髋走两步才能直立行走；仰卧位转侧卧位时，症状加重；走路比坐更容易诱发腰骶部的疼痛。但这个位置的疼痛更需要与髂胫束、臀小肌、骶髂关节错位等相鉴别。
对臀中肌激痛点治疗之前，要先对臀中肌进行评估。患者站立时，对姿势进行评估，通常骨盆会向健侧倾斜。臀中肌激痛点通常伴有阔筋膜张肌肌筋膜紧张。患者健侧卧位躺在床上，患侧屈髋90度，屈膝90度，患者大腿用力，向床面按压患侧膝部。如果膝盖不能碰到床面，则对臀中肌的评估结果为阳性，否则为阴性。
评估后，开始在臀部寻找臀中肌激痛点。连接髂前上棘和髂后上棘，连线中点处通常可以发现激痛点，在中电附近，可以发现其他激痛点。一般可以找到三个。找到激痛点后，向下压。同时让患者调整呼吸，吸气时按压，呼气时放松。
按压放松后，对臀中肌进行牵拉放松。患者健侧卧位躺在床上，拉伸臀中肌前束时，患髋轻度后伸后外展，同时治疗师施加阻力抵抗外展；拉伸臀中肌后束时，患髋前屈30度，内收，同时，治疗师施加阻力抵抗内收。
对臀中肌松解后，要对髋关节进行全范围的放松。然后对激痛点的位置进行湿热敷。不推荐对臀部进行搓揉，否则，第二天，疼痛会加重。
治疗结束后。对患者再次进行评估，如站立时骨盆的倾斜度，侧卧位时，膝盖能否碰到床面。以评估结果为依据，不断完善康复方案。
贴扎具有“把治疗师的手带回家”的美称，对损伤的骨骼肌肉具有保护作用。对臀中肌进行贴扎时，首先把胶布按照3：4：3的比例进行分割。胶布一端固定在股骨大转子，将分割后的胶布，两边的两条，沿臀中肌的外缘弧线进行贴扎，中间的一条拉长15%到20%后，沿肌纤维走向，进行贴扎。
为了使治疗的效果更持久，治疗师要开运动处方，督促患者在家的运动锻炼，同时对患者进行健康教育
对臀中肌进行拉伸
睡觉时侧卧位，膝间放枕头。
后面的裤兜避免放手机、钱包等。
（9月8号石家庄）特色疼痛技术培训班
日·白求恩医学培训学校
疼痛患者日益增多，疼痛类型转变，已经达到人人有痛。全球最先进的疼痛技术--肌筋膜链与激痛点临床教学课程正式开课。经过近八十年的研究实践，西方国家疼痛学者认为肌筋膜是一切疼痛的根源，且疼痛的主要原因是激痛点（trigger point，TrPs）所致，因此在治疗疼痛类疾病方面，针刺部位多依据TrPs而定。在此基础上，一些学者提出了西方针刺疗法，由于其主要刺激部位是TrPs，所以又称为激痛点针刺疗法（trigger point acupuncture）或干针疗法（dry needling）。这种新的针刺疗法由于疗效显著，并有现代医学理论的支撑，在欧美国家迅速得到推广，近些年又由于筋膜链理论的提出，更将筋膜类疼痛的诊疗推向了一个高峰。引进到国内之后，得到了业内专家学者的追捧，实践结果也证明了其疗效显著，弥补了以往各类疼痛理论的缺陷，被称为今后疼痛学发展的方向。激痛点针刺疗法的具体方法--运用各种微型针具（直径0.2-1.0mm），直接作用于激痛点（病灶点），以点刺、松解等方法施术，解除肌筋膜等软组织的痉挛、挛缩或粘连，恢复力平衡状态，恢复人体肌筋膜链的正常力线，彻底解除病因病灶，且痛苦小、疗程短、疗效好、不易复发，而且不用任何药物。本班是在以往《激痛点疗法》基础上的升级班，激痛点的概念是分散的，只有放在筋膜链的分布规律中才能真正掌握激痛点的规律，并且很多时候仅运用筋膜链理论即可以进行评估与治疗，犹如中医穴位与经络的关系，使医者能从整体观的高度进行诊断与治疗，为“上病下治、左病右治”等传统方法提供了可见的证据支持。所以，本班主要内容就是讲授这种国际最新的肌筋膜链与激痛点针刺疗法，并紧密结合运动医学与功能解剖理论与实践，使学员能够清晰掌握功能解剖的基础上，明确疼痛发病的原因，准确诊断与定位病灶，从而达到立竿见影地彻底解除疼痛症状。
【授课内容】
第一部分：肌筋膜链
第二部分：十讲国际激痛点针松疗法，巧用肌筋膜疗法突破四大难题！
01讲授激痛点的定义、生理、病理及进展与治疗效果。
02讲授与头颈部疼痛有关的解剖结构，讲解各种原因引起的头痛、头晕、颈椎病、颈源性疾病（颈源性高血压、颈源性抑郁症、颈源性不育症、颈源性胃肠功能紊乱等）及临床现场实践。
03讲授肩部以及上肢疼痛有关的解剖结构，讲解肩周炎、网球肘及临床现场实践。
04讲授与肘关节及手指疼痛有关的解剖结构，讲解腕管综合症、腱鞘炎、腱鞘囊肿及临床现场实践。
05讲授与躯干上（前）部疼痛有关的解剖结构，讲解胸大肌、胸小肌、前锯肌、腹部四肌炎及脊神经后支卡压及临床现场实践。
06讲授与躯干下（后）部疼痛有关的解剖结构，讲解腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰椎管狭窄、梨状肌综合症及临床现场实践。
07讲授臀部、大腿和膝关节疼痛有关的解剖结构，讲解阔筋膜炎、大腿内侧肌群炎、老年膝关节骨性关节炎及临床现场实践。
08讲授小腿、踝关节和脚疼痛有关的解剖结构，讲解小腿痛、足跟痛、脚背痛及临床现场实践。
09讲授巧用激痛点肌筋膜原理突破世界四大难题，讲解耳鸣耳聋、面神经麻痹、颞下颌关节功能紊乱、打呼噜及临床现场实践。
10讲授脊神经后支卡压综合症、周围神经卡压综合症（腕管综合症）、狭窄性腱鞘炎及临床现场实践。
第三部分：讲实体功能解剖与运动医学
第四部分: 表面活体解剖定位与诊断
第五部分: 功能解剖
第六部分: 临床局部解剖
【专家心得】
颈肩腰腿痛，病根激痛点，行医二十载，努力到白头，恩师点明精，恩情深似海，医学重实践，疗效结硕果。针灸微创术，不治变可治，难治变速效，手术变微创，复杂变简单，针感酸胀痛，坚持数秒钟，彻底松筋结，神经与血管，卡压刺激除，经通气血行，立竿见影效。疗程一至三，术后配拉筋，筋柔血自流，健康到百年。
【报名事项】
学习时间：-13日（8日全天报到）
学习地点：石家庄白求恩医学培训学校
培训费用：6500元（食宿费用自理）
注意： 本培训班采用临床实践与教学解剖方式，学员需提前报名汇款预定席位！
报名预订款500元，9月1日前报名优惠500元。
马老师电 话： （同微信，可短信报名）
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