药物安痛定,柴胡,维生素C能一起维生素c肌肉注射1g吗

柴胡注射液能和维生素C一起静滴吗? - 呼吸内科专业讨论版 - 爱爱医医学论坛
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柴胡注射液能和维生素C一起静滴吗?
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想起前几天的事情还心有余悸,一个朋友的诊所刚接手,还未请到医生,就叫我先去帮忙几天,第一天就接诊了个病号,感冒的,急性发热面容,体温39。2度,体检扁桃体红肿,听诊双肺呼吸音清,给予抗病毒抗炎补液治疗,退热给予柴胡2ML肌注,不知道那个护士是不懂还是犯错第一瓶把柴胡和维生素C一起和葡萄糖静滴,本身病人就高热呈嗜睡状态,刚挂上去病人就很不舒服,摸了下脉搏很快,脸色有点发紫,我当时就吓了一声冷汗,赶快把输液关了,问护士退烧针打了没,她既然说柴胡和维生素C葡萄糖一起静滴了,我当时那个吓啊,赶紧叫她重新配了一瓶葡萄糖和维生素C,重新挂了上去,幸好病人把输液关了以后没什么反应,要不然就完了。。。
总之一点,
& && &&&1,医生在小诊所上班真要小心啊,不像在医院里,人多帮手多一点。
& && &&&2,中成药不要和其他药混和用,肯定会有危险的
& && &&&3,要谨慎,要反复交代,这是最重要的!
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柴胡针静滴
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问一下那个是护士不
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柴胡注射液能和维生素C一起静滴吗?
柴胡一般都是采用肌注的。。。。。。
柴胡注射液能和维生素C一起静滴吗?
中成药不要和其他任何药混合静滴,在连接液体是最好先冲输液管
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取消她的护士资格
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她没有护士资格吧?
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cyx4756燕南飞
& & 柴胡是肌注的
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柴胡还打点滴啊,高啊,应该不是护士吧,
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柴胡注射液只能肌注
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黑头护士,新上岗的吧
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柴胡只可以肌注的
人命关天啊,不可以这样草菅人命
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昏睡状态卫生站也甘处理,果然强!
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退热柴胡效果很一般,可以选用布洛芬混悬液,安痛定等
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我曾看过一篇报道说才胡可以静滴,但必须选用质量优质的,不过他还是强调尽量不要静滴,因为中成药提取纯度达不到,杂质太多。反正我是不敢用才胡静滴,除非说明书上说可以!
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以前是有的厂家柴胡注射液说明书是可以静滴的&&但绝不能和其他药物混滴的
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我们从没有容过
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小心使得万年船 不然 哈哈哈
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柴胡注射液是肌注的,是不可以静滴的,以后要注意了
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柴胡注射液只能肌注 这个护士想创新咯
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柴胡针好象也有静滴的,但没用过。
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柴胡注射液是肌注的,要小心一点奥。
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柴胡注射液能静滴????、
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以前听别人说过有一个个体医生静滴柴胡,我可是不敢用的
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柴胡一般都是采用肌注的
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在医院我们经常用柴胡静滴,退烧挺好的,在家我也静滴。
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柴胡注射液能和维生素C一起静滴吗?
不管柴胡能否静滴,中成药绝对不能与其他药品混合滴注
我们临床需要联合用中成药、西药治疗的话,中成药前后都要盐水冲洗输液皮条
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肌肉注射安痛定柴胡利巴韦林两天后脚跟不能着地是怎么回事?谢谢!
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出现上述情况有可能踝关节炎,跟腱炎或注射损伤神经导致,建议神经内科检查
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与柴胡注射液相关的文献报道
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百科词条: (最后修订于 21:08:57)[共650字]摘要:中药部颁标准拼音名ChaihuZhusheye制法取柴胡1000g,切断,加水温浸,经水蒸气蒸馏,收集初馏液,再重蒸馏,收集重馏液约1000ml,加入3g聚山梨酯80g,搅拌使油完全溶解,再加入9g氯化钠,溶解后,滤过,加注射用水至1000ml,调pH值,测定吸收度,精滤,灌封,灭菌,即得。性状本品为无色或呈微乳白色的澄明液体;气芳香。鉴别(1)取本品各2ml,分置甲、乙两试管中,乙管置水浴中蒸干后,残渣加水2ml使溶解。两管各加0.05%二硝基苯肼的2mol/L盐酸溶液2滴,混匀,再分别加入10%氢氧化钾溶液4~5滴,甲管所显葡萄酒红色应比乙管深。(2)取本品各2ml,分置甲、乙两支试管中,乙管置水浴中蒸干后,残渣加水2ml使溶解。两管各加品红亚硫酸试液2滴,混匀,稍放置后,甲管所显玫瑰红色应比乙管深。检查吸收度精密量取本品5ml,置50ml量瓶中,加水稀释至刻度,摇匀,作为供试品溶液。另精密量取本品5ml,置蒸发皿中,在水浴上蒸干,加水使溶解,移入50ml量瓶中,加水稀释至刻度,摇匀,作为空白。照分光光度法(附录ⅤA)测定,在278nm及243nm波长处分别有最大吸收与最小吸收。在......&&&
相关文献:【关键词】柴胡注射液治疗临床发热效果柴胡为伞形科植物,性味苦微寒,其注射液为柴胡挥发油的灭菌饱和溶液,主要有解热作用,因其作用平稳,临床上多用于小儿、孕妇的感冒发热。为了解柴胡注射液口服、滴鼻、穴位注射、敷脐和直肠给药等特殊给药方式治疗临床发热症状的效果,现将有关文献综述如下:1口服柴胡注射液治疗白血病化疗发热白血病化疗后常出现发热、出血、胃肠道不适等不良反应,治疗中应尽量避免肌注[1]。口服柴在临床工作中有些体温在38.5℃以上的患儿行物理降温效果不佳,必须行化学药物降温,有些家长忧心忡忡,担心药物毒副作用及不良反应,针对这些情况,我们开展了柴胡注射液滴鼻降温的临床试验,发现疗效较好,又没有副作用,杜绝了上述家长们的顾虑,而且此法简单易行,作用快速,应用方便,适用于家庭和社区各种发热患儿,并以推广到成人。现就我们观察的结果作一总结。  1资料与方法  1.1一般资料  选择2004年、发亮、发红,触之坚韧感,轻压痛。口腔颊部腮腺导管开口处见红肿,挤压无脓性分泌物。心肺未见异常。血常规示:白细胞8×109/升,中性粒细胞0.56,淋巴细胞0.34。诊断:急性流行性腮腺炎。给予柴胡注射液两毫升肌肉注射,每天两次。第2天热退,左侧腮腺肿痛缓解;第3天疼痛消失,肿胀明显缩小。连用4天病愈。流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,主要经飞沫传播,密切接触者也可传染。临床上以中药注射剂距今已有65年的历史。上个世纪40年代柴胡注射液的创制成功标志着中药注射剂的诞生。柴胡注射液始创于1941年太行根据地百团大战之后,当时八路军在山西武乡成立了“野战卫生部卫生材料厂”,柴胡注射液就是其产品之一。1943年5月《新华日报》曾为之发表了专题报道,称赞柴胡注射液的研制成功是一大创举。柴胡虽然制成针剂,但主要功效仍然是“透表泄热”,仍在中医辨证论治原则指导下使用,基本保留了中药以小儿上呼吸道感染最为常见,若不及时处理,甚则可危及生命。选用下列中成药外治小儿发热,经临床观察疗效显著,药源丰富,使用方便,方法简单,无毒副作用而颇受人们欢迎。现介绍如下,供家长选用。  1.柴胡注射液:用柴胡注射液治疗上感发热50例,效果十分满意。方法:用消毒棉球吸人柴胡注射液2~3滴,塞入双侧鼻腔内,一般20-30分钟可退热。热退后连续用2-3天,重复用药仍有效。可有和解退热之功效。  2中药注射剂距今已有65年的历史。上个世纪40年代柴胡注射液的创制成功标志着中药注射剂的诞生。柴胡注射液始创于1941年太行根据地百团大战之后,当时八路军在山西武乡成立了“野战卫生部卫生材料厂”,柴胡注射液就是其产品之一。1943年5月《新华日报》曾为之发表了专题报道,称赞柴胡注射液的研制成功是一大创举。柴胡虽然制成针剂,但主要功效仍然是“透表泄热”,仍在中医辨证论治原则指导下使用,基本保留了中药萃取法对此工艺进行改革,并应用于临床。结果证明,不仅工艺优越,而且还能提高疗效。SFE制剂对粘膜真菌感染性疾病,总效率提高18.42%;对深部真菌感染性疾病,总有效率提高33.34%。2.3.3柴胡注射液的工艺改革柴胡为伞形科柴胡属植物,具解表、退热、疏肝解郁之功能。其主要有效成分为挥发油和柴胡皂甙。由于柴胡注射液有较好的退热、解表效果,国内许多制药厂家一直用水蒸汽蒸馏法提取挥发油制成柴胡注射液变他症。有病之家,亦宜慎重。凡药用柴胡及辛温发表重剂,皆弃而不用,亦保安性命之一道也。〔附录三〕案∶柴胡之有副作用,与不同品种之有毒性,近年来屡有报道。如《煤矿医学》(3-4)25,1980,载柴胡注射液过敏回应报告。《中华内科杂志》(812)130-1979,药物不良回应的综合报道中,亦载柴胡注射液之毒性回应。又如《黑龙江医药》15:48,1978,谈到大叶柴胡有毒,曾引起死亡事故。黑龙江祖国小儿外感高热是儿科常见急症,临床中我科采用柴胡注射液肌注,并用清开灵注射液和青霉素治疗小儿外感高热42例,取得了较好的疗效,现总结资料报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组共42例,男22例,女20例;年龄6个月~8岁。婴幼儿18例,占42.9%。病程1~5天,体温39℃以上。急性上呼吸道感染24例,急性气管支气管炎6例,肺炎8例,腮腺炎4例。诊断标准根据《实用儿科学》中的诊断标准。1.2治疗用中西医结合疗法:青黛30g、赤小豆30g、大黄15g研末,用鸡蛋清调成糊状外敷于患处,每天1~2次,用至腮腺肿胀消退;利巴韦林10~15mg/(kg·d)静脉滴注或肌肉注射;对发热患者每日肌注柴胡注射液2~4ml,1~2次/d;疗程5~8天。对照组疗法:抗腮腺炎注射液2ml/次,1~2次/d肌注;口服维生素C、复合维生素B,对发热患者每日肌注柴胡注射液2~4ml,1~2次/d;疗程7~10天。展方向进行了初步的探讨,以期正确认识中药注射剂的安全性和有效性。  1中药注射剂的应用  现状中药注射剂的研究应用历史有70多年,虽然在20世纪30年代就有此方面的研究,但发展缓慢,1941年,柴胡注射液的成功研制开创了中药注射剂的新纪元,其在流行性感冒的治疗中取得了显著疗效,给缺医少药的抗日根据地解决了很大的问题[1]。到了60年代兴起了中药注射剂研究热潮,但进展不大,进入70年代,中药注射剂珊珊等[4]通过细胞病变抑制实验对败酱草抗病毒有效部位(AP3)的体外抗RSV作用进行研究,经过和病毒唑对比发现,AP3具有抑制RSV作用,治疗指数为116.12。廖传胜等[5]采用细胞培养法对柴胡注射液进行研究,在病毒感染后2h给药,发现柴胡注射液治疗指数为4,具有抑制RSV的作用。钟琼等[6]采用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色检测穿心莲提取物对RSV的抑制和对RSV感染Hep|2细胞的保护作用委员会鉴定证实为:①支气管炎症;②清开灵致全身多脏器水肿渗出-过敏性休克死亡。有报道清开灵在任何年龄阶段均能引起过敏,且轻重程度不一。小儿各脏器发育不完善,对药物反应敏感,用药时尤应注意。  3柴胡注射液  卢慕舜等[3]报道1女性上呼吸道感染患者,肌注柴胡注射液4ml,约2分钟后出现头晕、面色苍白、四肢厥冷,脉极微弱,后渐出现抽搐、重度紫绀、呼吸喘息、瞳孔散大、颈动脉搏动消失,心音消失,诊断柴吐及腹泻丢失的液体,我们在加勒比海地区工作期间,正是南美洲登革热和登革出血热流行,由于当地医疗条件差,缺医少药,我们的服务对象是地方政府首脑、军队高级官员和外交使节,不能有任何差错。我们使用中药柴胡注射液,4ml肌肉注射,每天1次,强力维C银翘片,每天3次,每次3片口服,以及联合应用静脉输液和中医传统治疗方法,成功治愈300例,无一例死亡。我们的临床经验是—早期诊断,早期治疗,在早期的病毒血症阶乔某,男,21岁。日初诊。自诉发热4天,经口服感冒、消炎药,肌注安痛定、柴胡注射液后,体温仍达39.2℃,现症见:精神不振,恶寒、发热、无汗,头痛,四肢酸痛,口和不渴,大便畅,小便调,舌质淡红,苔薄白腻,脉浮紧。查:咽微红。处方:羌活9克,独活9克,柴胡9克,前胡9克,枳壳6克,桔梗6克,茯苓12克,川芎6克,薄荷(后下)6克,银花12克,板蓝根9克,甘草3克,生姜3片。2剂,、重症疾病需要中药注射剂。注射途径明显优于其他途径,适用于不宜口服给药的患者。  中药注射剂发展历史1941年,八路军在太行根据地山西武乡成立了野战卫生部卫生材料厂(后定名为利华药厂),研制成功柴胡注射液,开了中药注射剂之先河。  1954年12月武汉制药厂对传统柴胡注射液进行了重新鉴定,确定疗效,投入大批生产,成为国内工业化生产的第一个中药注射剂。  上世纪50、60年代研制出茵栀黄注射液、板药品监督管理局                        二○○三年十一月二十九日附件2:         依法按劣药情节严重处理的劣药名单    1.甘肃神龙药业股份有限公司       柴胡注射液   2ml    2.山西侯马霸王药业有限公司       柴胡注射液   2ml    3.河北巨龙药业有限责任公司       健脾丸     9g    4.山西神泉药业有限公司    入院。患儿因夜间睡觉吹风扇过久受凉,于起床后发觉患儿肌肤灼热,鼻塞微咳。上午曾在某医院就诊,测体温38.7℃,查血常规:白细胞8.6×109/L,中性0.36,淋巴0.64,诊为病毒性感冒,肌注柴胡注射液、安痛定、口服小儿速效伤风冲剂、利巴韦林等。午后患儿发热更甚,烦渴引饮,神萎时惊,急抱来我院求治,途中患儿突然抽风发作,进院后立即针刺人中、合谷穴,2分钟后惊厥停止,测体温39.8℃,面红目赤,:200mg,2ml:100mg,2ml:0.1g);刺五加注射液4件(每支装20ml);生脉注射液3件(每支装10ml);复方当归注射液1件(每支装2ml);黄芪注射液2件(每支装20ml);柴胡注射液3件(每支装2ml);共计有13种61件中药注射剂,样品均为年度生产的产品。隶属江西、安徽、四川、河北、吉林、黑龙江、云南、江苏、广东、山西11省中的24个生产企业生产。2方法可能是低分子右旋糖酐本身是一种强有力的抗原,易和一些药物结合成络合物或复合物,提示临床使用复方丹参注射液时,应尽可能不与低分子右旋糖酐注射液混合滴注,以免引起过敏性休克及严重的过敏症。庆大霉素与柴胡注射液等解热镇痛药混合注射时常增加不良反应的发生。研究表明,青霉素G配伍板蓝根注射液、抗腮腺炎注射液、当归注射液、穿心莲注射液和鹿茸精注射液时应慎用,不能与复方黄连素注射液、注射用双黄连、柴胡注射液、灯草15克,麦冬30克,生地30克,当归10克。煎汤入蜜,调黄柏末6克。  外敷胸口、丹田。  本散有滋肾阴、泄相火的作用。于肾阴虚而相火偏亢者为宜。  以上两种外敷药,可作为感冒病肾虚证的辅助治疗。  (4)穴位注射疗法  取穴:曲池、复溜、太溪(均取双侧)。用柴胡注射液或板蓝根注射液。  手法:局部消毒后,用512号针头,刺入穴位,得气后,每穴注入药液0.3~0.5毫升,每日1次。作者:不明很有价值的参考书,亦可供广大中医药爱好者自疗和保健之用。目录:第1章解表剂第一节辛温解表剂小青龙合剂桂枝汤九叶羌活片第二节辛凉解表剂麻黄杏仁甘草石膏片桑菊感冒片银翘解毒丸第三节表里双解剂小柴胡丸柴胡注射液第四节扶正解表剂荆防败毒散人参败毒散防风通圣丸桂龙咳喘宁胶囊第2章清热剂第一节清热解毒剂新癀片板蓝根颗粒牛黄解毒片穿心莲片双黄连注射液清瘟败毒饮五味消毒饮三黄片六神丸紫金锭苦参片季德胜蛇药第二节出,其水提浸膏制成的穿心莲片鉴别项不符合规定,该厂遂将穿心莲叶子粉加入其水提浸膏中,这样制成的“穿心莲片”检验各项均能符合国家药品检验标准规定。  1.3擅自调节提取用溶媒的pH值某制药厂生产“柴胡注射液”,擅自用盐酸将提取用溶媒(水)调节成pH值为2.0,在这样强酸环境下蒸馏出的柴胡提取液,其有效成分柴胡挥发油必然被破坏。然而依据国家药品检验标准对其制成品进行检验,检验各项竟能完全符合规定。 管理局在制定《中药注射剂研究的技术要求》中明确规定:“中药注射剂的研制应根据临床急、重症用药需要及疗效明显优于其他给药途径者为原则。”早在20世纪30年代就有中药注射剂应用于临床,但品种极少,如柴胡注射液,治疗感冒发热,一直沿用至今。20世纪70年代中草药群众运动以来,新增不少中药注射剂品种。如1977年版《中国药典》收载有丹参注射液,盐酸川芍咳注射液等23种。目前,临床疗效较好的品种有抗休克用管理局在制定《中药注射剂研究的技术要求》中明确规定:“中药注射剂的研制应根据临床急、重症用药需要及疗效明显优于其他给药途径者为原则。”早在20世纪30年代就有中药注射剂应用于临床,但品种极少,如柴胡注射液,治疗感冒发热,一直沿用至今。20世纪70年代中草药群众运动以来,新增不少中药注射剂品种。如1977年版《中国药典》收载有丹参注射液,盐酸川芍咳注射液等23种。目前,临床疗效较好的品种有抗休克用天为1疗程。中高度发热者配合欧意胶囊0.5g,3次/d口服。2.2对照组低热患者予欧意胶囊0.5g,3次/d口服。中高热患者予青霉素720万U兑入生理盐水250ml中静点,1次/d,高热者同时予柴胡注射液2ml肌注。5天为1疗程。3疗效观察3.1疗效标准显效:体温降至正常,无咽痛,咽部无充血及糜烂,扁桃腺肿大消失或减轻。有效:体温降至正常,无咽痛,咽部轻微充血,扁桃腺肿大减轻;无效:临床症状无明也可引起窒息。治疗宜抗惊厥与降温同时进行。镇静予10%水合氯醛30~40mg/kg·次,加生理盐水10ml保留灌肠,或鲁米那钠5~8mg/kg·次肌注,退热药可临时予地塞米松1.5~3mg肌注及柴胡注射液1~2ml肌注,同时给氧气吸入。另外,当患儿发生惊厥不能立即用镇静剂时,可针刺人中、合谷、内关和涌泉穴以救急。  (5)肺炎合并低血糖:肺炎患儿常常食欲低下,常伴呕吐,每日热量不足,血糖消耗过多法对患者隔离休息,多饮水,用温盐水漱口,软饮食,不食酸辣。病毒唑10mg/(kg&d),肌肉注射或加入5%葡萄糖液中静脉滴注;板蓝根冲剂10~20mg/次,1天3次冲服;高热时给予柴胡注射液肌注或物理降温;肿胀处用仙人掌捣碎外敷。3疗效观察近年来通过对我市中小学数百名患者的治疗统计,所有患者在7~15天内痊愈,无1例并发症发生,较以往治疗病程大大缩短,且发病轻,患者痛苦小。从预防方为门诊留观患者,男39例,女11例,年龄21~58岁。其中上呼吸道感染20例,急性化脓性扁桃体炎15例,急性胃肠炎8例,肺部炎症5例,其它2例。全部患者口腔体温均在39.0℃~40.2℃,经肌注柴胡注射液4ml和(或)安痛定2ml观察3h体温仍不降者给予盐酸异丙嗪曲池穴封闭。1.2治疗方法用2ml注射器7号注射针头抽取盐酸异丙嗪25mg。选取右臂曲池穴位,常规消毒后,垂直刺入曲池穴1.5cm,患蒲公英12克,青蒿12克。水煎服,每日1剂。可清热解暑。  4.中成药外治方紫雪散l支,加清水适量调为稀糊状敷肚脐孔处,伤湿止痛膏固定,24小时换药1次,一般用药1天体温即可下降至正常范围。或取柴胡注射液适量,将纱布1块,用本品浸透,而后取出复盖于肚脐孔处,敷料包扎胶布固定,每日1换。可疏风散热,清热解暑。适用于小儿夏季热,发热,口渴,小便短黄等。  5.茶饮治疗方西瓜、白砂糖各适量。将西瓜取瓤;②酒精或温水擦浴:用30%~50%酒精或32℃~34℃温水,擦浴患者颈、胸、腋下、上肢、手心、手背、腹股沟、下肢及脚心、脚背等部位。每次15~30分钟,以促进机体蒸发散热。  药物降温方法:①柴胡注射液4毫升或安痛定2毫升肌注,临床多用于高热的临时处理;②消炎痛栓:1/4~1/2枚,放入肛内;③阿司匹林0.3~0.6克,每日3次,哮喘患者及有出血倾向、活动性出血患者禁用;④扑热息痛:0.25~1.作为临床医生,应该如何正确对待中药注射液的治疗地位?  从上世纪柴胡注射液研制成功,中药注射液使用已达60多年,在治疗临床急病重症中,发挥了巨大的作用,具有不可替代的治疗地位。  近段时间,中药注射液遭遇&安全性危机,许多临床医生在使用时顾虑重重。必须认识到,少数中药注射液出现不良反应,原因复杂,除药品质量可能存在问题外,更多的是在使用中发生的问题。如果因噎废食,错误地对待中药注射序号名称生产企业申请数标准来源原起草省1艾迪注射液  1部颁中药20册贵州2白花蛇舌草注射液4部颁中药17册安徽3板兰根注射液 27部颁中药20册山东4复方板兰根注射液 6地升国山东5大青叶注射液 1部颁中药20册山东6复方大青叶注射液 5部颁中药20册山东7柴胡注射液50部颁中药17册安徽8蟾酥注射液2部颁中药17册安徽9华蟾素注射液1部颁中药16册安徽10穿山龙注射液0部颁中药17册山东11%。按注射剂抽验渠道来看,使用单位的不合格率达到25.4%,,其次为经营单位,不合格率19%,而生产单位抽验39批次均合格。出现不合格批次药品的品种主要有葡萄糖注射液28批次,葡萄糖酸钙注射液13批次,葡萄糖氯化钠注射液13批次,柴胡注射液11批次,双黄连注射液10批次,碳酸氢钠注射液9批次,维生素C注射液、氯化钠注射液和硫酸庆大霉素注射液7批次。从上述统计情况来看,除一些可能与药物本身的特殊性有种,其中包括两种中成药,清开灵口服液和感冒清热冲剂,体现了中西医结合治疗的特点。符合WHO关于尽量减少非口服用药的合理用药原则,体现了服药简单、用药安全的特点。表1口服和注射用药频率表退热药中,柴胡注射液使用频率最高。而安痛定注射液因粒细胞减少不易选用等受到限制。临床医师较好地使用了这类药品,减少了其药品不良反应。我们经常与临床医师沟通,了解他们对用药的意见和建议,对原药品目录进行了修订。并从药巴结无肿大,胸廓对称,心肺未见异常。神经系统检查无阳性体征。实验室检查未见异常。诊断为过敏性皮炎,给予扑尔敏和维生素C口服,肌注强力解毒敏注射液,嘱患者多饮水。夜间患者体温上升至40.1℃,给予温水擦浴,毛巾湿敷物理降温,体温持续不退,予肌注安痛定和柴胡注射液,次日凌晨体温降至正常。第二天,患者右前臂内侧出现1个疱疹,瘙痒,呈椭圆形,直径3mm大小,基底部有红晕,继而全身出现散在斑疹、丘疹、疱疹兰-亨诺综合征,即过敏性紫癜。给予克敏能、维生素C,用药5天,上述症状明显好转,10天后痊愈出院。  3.5四肢、面部、腹部麻木  米延起[8]等报道1例女性患者,28岁,因上呼吸道感染静脉滴注柴胡注射液、盐酸LVFX注射液(左克),用药30min后患者突感四肢麻木,继而面部、腹部出现麻木,双手瘙痒,难以耐受,无皮疹出现。即停药,给予10%葡萄糖酸钙注射液,5%葡萄糖注射液,约10min后瘙痒停口平整。3月11日(术后第3天)患者出现发热全身及面部散在性皮疹,烦躁,呕吐,查:体温39.9℃、脉搏110次/min、呼吸22次/min、血压100/60mmHg。即给物理降温、抗过敏等治疗,柴胡注射液、氨基比林注射液各2ml,盐酸异丙嗪25mg肌肉注射,息斯敏3mg口服。眼部检查:双眼视力4.1,结膜混合充血(++),角膜轻度水肿,前房及眼压正常,伤口平整,人工晶状体正位,瞳孔对光反射存在,桃体红肿疼痛、高热者,耳垂放血,每侧10滴,每日一次,或耳轮、耳背放血。亦可刺少商或商阳出血,每侧5~10滴,每日一次,可泻热消肿。7.穴位注射取穴天突、曲池、孔最,每次取同侧1~3穴,每穴注射柴胡注射液或鱼腥草注射液2毫升。8.外敷法吴茱萸、黄连、黄芩、连翘以2:1:2:2比例研极细粉混合备用。每天临睡前取药粉20克左右用醋适量调和,捏成小饼状,外敷于双足心涌泉穴处,再贴以肤疾宁固定,次日晨起战火弥漫的抗日战场。当时很多八路军战士患上了流感、疟疾,浑身疼痛、高烧不退,而日军的封锁使我们很难得到药品。正当大家愁眉不展的时候,八路军在太行根据地山西武乡成立的野战卫生部卫生材料厂,研制成功柴胡注射液。中药柴胡被蒸馏提取制成针剂,柴胡注射液被誉为我国中药西制的重大创举。  中药注射剂在我国大规模生产和应用是在上世纪70年代。曾有人预言,中药注射剂将是我国制药业潜在的优势项目。但是近年来一起起剂的药物组成  1.组成药味的数量(本文“药味”的含义,除指中药材和中药饮片外,其有效部位、有效成分也视为药味。)目前,中药注射剂由1味药至12味药组成。  见下表:药味数中药注射剂举例  1味柴胡注射液、板蓝根注射液  2味银黄注射液、参麦注射液  3味双黄连注射液、康艾注射液  4味脉络宁注射液、止喘灵注射液  5味复方大青叶注射液、舒肝宁注射液  6味复方风湿宁注射液、消痔灵注射液  7味者,呼吸急促、脸色苍白、血压下降、大汗淋漓,需要医疗上的急救处置;危急者,突然倒地,甚至死亡。具有过敏性的药品很多,报道也多。如青霉素类、氨基糖苷类、头孢类、喹喏酮类抗生素、维生素类等西药针剂,柴胡注射液、复方丹参注射液、清开灵注射液、板兰根注射液、双黄连注射液、鱼腥草注射液等中药针剂。仅2003年《药物不良反应杂志》第1、2两期[1~12]即有静滴或肌注鱼腥草注射液、双黄连注射液、清开灵注射液中药注射剂。针对这一现状,笔者对国家食品药品监督管理局(以下简称SFDA)药品基础数据库进行调研,结果表明,截止到2007年8月,取得药品批准文号的中药注射剂有135种,生产企业达317家,其中柴胡注射液的生产厂家竟达117家。然而中药注射剂在应用中也出现一些问题,2005年我国药品不良反应(ADR)报告17万例,中药不良反应占总数的14%,而中草药注射剂占其中的75%【5】?。我国列入国家标准升降(浮沉)。比如,中气下陷之腹泻,当提升中气,用补中益气汤(丸)之类,若单用寒凉苦降之品,会适得其反。当升当降,必须正确把握,曾遇一患者,平素肝阳上亢,血压高,偶得感冒发烧,医者用柴胡注射液退烧。柴胡俱生发之性,升上亢之肝阳,升之又升。不多时,面红,汗出,嘴唇反卷,二目圆睁,头晕脑胀。仿张锡纯降逆之法,用赭石、芍药等救之而安。  综合上所述表明,将&升降替换&ldquo血尿和哮喘等反应;(2)对照组:抗炎或抗病毒等治疗基础上,加用其他退热药物,其中扑热息痛制剂如泰诺、百服宁等20例,给药剂量为每次10~15mg/kg,4~6h1次,疗程2~3天;复方氨基比林、柴胡注射液等均按常规剂量,必要时给药。40例中有7例用过激素退热一次,部分同时给予物理降温。因本组药物不良反应为临床所熟悉,比如复方氨基比林可致粒细胞减少、再生障碍性贫血等;扑热息痛可致过敏反应、致肝肾损体温超过39℃,用冰袋冷敷头部;超过39.5℃,用温水擦浴或在大动脉处冷敷,忌用酒精擦浴,因酒精对患儿皮损有刺激性;体温超过40℃者,行物理降温的同时,适当配合药物降温,一般采用较温和的降温药如柴胡注射液等,慎用安乃近、安痛定等,因此类药易致皮肤病患者过敏而加重病情,使用前注意询问有无过敏史。要密切观察降温情况,防止体温骤降引起寒战虚脱。在退热过程中,患儿往往大量出汗,应及时擦干汗液,更换内衣,苄青霉素12例,头孢菌素11例;磺胺类致敏29例(30.2%);解热镇痛类24例(25.0%),其中阿斯匹林8例,复方氨基比林10例,对乙酰氨基酚3例;中药制剂5例(5.2%),其中维C银翘片、柴胡注射液、感冒通、穿琥宁、速效感冒胶囊各1例;其他药物6例(6.2%),包括苯巴比妥2例,乙脑疫苗3例,破伤风抗毒素1例。  1.4治疗及转归所有病儿均停用致敏药物,轻、中型药疹病人口服抗组胺药、糖皮质很大,应积极退热,可用物理降温,必要时可用小剂量退热剂,不主张用大量药物降温,更不能用激素降温,因体温骤降,可引起末梢循环障碍,而皮疹突然隐退,中医称:病毒内陷,引起肺风。如体温超过40℃,应用柴胡注射液或安乃近滴鼻,防止高热惊厥发生。也不提倡冷敷,因冷敷不易透疹。3.5并发症护理麻疹时易引起小儿肺炎、脑炎、喉炎、心肌炎、心衰、呼衰等并发症,有合并症的麻疹患儿,死亡率很高,应加强护理。3.5.1、地塞米松磷酸钠注射液3个批次:0219、维生素B6注射液7个批次:12、02、、柴胡注射液1个批次:、安乃近注射液1个批次:9807162作者:国药监市[号传于湖北一带的民间验方,包括天花粉、牙皂、狼毒、细辛四味药,副作用较大,经多项实验研究后,证明原方中仅天花粉一味为引产药,并经现代技术分离出有效成份花粉素,制成针剂,用于临床。还有目前广泛应用的柴胡注射液,丹参注射及许多浓缩精制的成药,在临床上辨病与辨证结合使用效果良好,即使不懂中医的西医师也可辨病使用,并达到科学卫生的要求,为现代人所接受。3正确运用循证医学研究模式中医理论体系来源于长期的临床6枚,白薇12g。以250ml水煎,水开后1~2min,即倾出药汁约150ml,稍凉却频频灌服,服完为度。一剂未瘥,可继服第2剂,服药后着厚衣被覆之,并用热稀粥调养,对照组应用抗生素、地塞米松或柴胡注射液等静滴,佐以大青叶及板兰根冲剂冲服,调护如上。2.2观察方法体温为主要观测指标,开始治疗后0.5h、1h、2h各测1次,其后每2h测1次,12h后每4~6h测1次(嘱患儿家长配合)。综合其他症状
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