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前交叉断裂，内侧副韧带损伤的初期屈膝锻炼疑问！
状态：就诊前
1、不用再保持伸直位了，可以在现有角度下灵活运用。
2、没有必要精确限定角度，测量足跟到屁股之间距离，用距离体现角度，用2-3周将角度练好就行，平均分配进度。
3、凡事开头难，慢慢来，没有手术的关节不会太难练。
4、没有关系，拉开了就好了，以后你在屈伸关节过程中还是需要内侧副韧带自如伸缩的。
5、注意冰敷和伸直，练习时避免暴力。
状态：就诊前
谢谢您，我会注意冰敷的。还想请问：
1） 冰袋放在健膝上时，健膝会立刻感觉很凉，而放在受伤的左膝时，感觉不是那么凉，是不是因为受伤膝盖皮肤下还有淤血导致感觉不如健膝灵敏呢？（受伤膝盖仍然肿）
2）医生说尽量在手术前将膝盖伸曲度恢复正常，请问这个是主动弯曲还是被动弯曲达到相应角度就行？
1，冰敷的感觉没问题，放心。
2，尽量把主被动都练好，还有力量，术前功能越好，术后康复困难越少。
状态：就诊前
嗯嗯，放心了。
在北医三院印大夫门诊时，印大夫让回来练坐立时伸直抬腿，每天500-600下，20个为一组，60个以后冰敷，我的理解是伤腿抬起够角度后就放下，起初我是上午240个，下午180个，晚上180个。练习一起顺利，练完后一点酸胀感觉也没有，我觉得力度锻炼力度不够，因此目前我已经提高到每天700下，并且以60个为一组，上午350个，晚上350个，希望加强对肌肉的刺激力度，但是肌肉仍然没有酸痛感，感觉很轻松，请问我是否需要加大对肌肉的刺激力度？好像好多人是抬起后坚持一分钟再放下，每天300个？谢谢您。
状态：就诊前
吕大夫，我看到很多患者可以向您提问多次，问什么我不可以呢？提示说“该系统仅允许该大夫回复您1次”？
直抬腿首先要充分伸直，不直不算数，这样力度就大了很多。如果还觉得不够累，在脚踝加个重量也可以，如果伸直坚持1分钟，我觉得15次每组，2组每天的量已经就很可观了。
我在你的提问次数不够时会给你加，这是我掌握的。
状态：就诊前
谢谢您，我现在也按照您文章中所著的在屈曲练习前后活动髌骨。还想请问的是
1）我的左膝前交叉韧带和内侧副韧带受伤，练完三天屈膝后，现在把左腿侧放，内侧向上往上抬腿，内侧伤处很痛（似乎是内侧韧带断裂处，因为当时受伤第二天医生门诊查体时指压就是这个地方痛，我估计就是韧带伤裂的地方），是不是牵扯到内侧韧带断裂点了，是不是内侧断裂点和别的软组织长在一起了？我现在每天坚持至少前进5度，真担心内侧韧带的伤处愈合情况。
2）坐在床上自然垂腿时，因为疼痛身体会移动，进而对屈膝角度打了个折扣，目前我坐在椅子上，伤腿绑着可调角度的护具，脚上系上布条，每每尽力弯曲了一定角度，就把布条后端拉紧系在椅子腿上，身体保持坐直，进而维持弯曲角度，我这样练可以吗？
谢谢您。
1、现在一直到术后8周禁止做内侧抬腿动作！！！其他问题不大。
2、你自己用自己适应的方法练习，有效都可以，但是要充分放松，代偿动作影响练习效果。
状态：就诊前
吕医生，屈膝练习过程中的代偿动作指的是什么呀。
我已经在患友会进行了回答，请关注。
状态：就诊前
真好，从患友会患友们的问答中学到了很多。还想请问您：
1）我在上午做完直抬腿练习后，冰敷膝盖20分钟，大约过半小时后就开始屈膝练习，请问是不是应该再间隔时间长些再做屈膝练习，因为我考虑到这时候膝盖组织还在被冰的后续效应内，减弱了韧带的弯曲度，我的思考正确吗？
2）我每次是曲膝到一定角度，坚持住几分钟，继续增大角度，再坚持，如此反复直到能忍受的最大程度。经过几天的练习，我想是不是也可以用另一种方法，就是在最大角度时，稍减小一下角度，再增大角度，如此反复的抻韧带，这种方法可以吗？
谢谢您。
状态：就诊前
还有吕医生，
3）我现在每天开始早中晚拄双拐负重行走，每次5、6分钟而已，希望藉以维持关节活动度以及肌力，可以吗？
4）我把我受伤后第二天拍的片子传了上来，烦请您给看看，现在屈膝了5天，被动屈膝从45度弯到了75度，进度可以吗？因为我在天津，想在去北医三院之前再拍一次核磁，您觉得有必要吗？
1、力量练习后一半无需冰敷，少做休息直接练习屈曲是可以的，尤其是直抬腿这种温和的方式。冷刺激确实影响组织的延展性，造成了新的阻碍。
2、你的两种方式我也会交替使用，但是怎么用还要看你的实际感觉，哪种感觉好就用哪种。
3、行走不管用不用拐，对你的力量提升作用都不明显，反而可能增加了关节肿胀，不划算。
4、我觉得如果下决心手术，手术之前拍也来得及，现在拍完了手术前可能情况又有变化，也不划算。拍个片毕竟麻烦，还得1千块钱，还是要算好帐。
状态：就诊前
吕大夫好，我下周二去三院看门诊，如果时间允许，想去3楼康复科去找您咨询一下康复事宜。如果想让您帮助康复（例如掰腿），是不是得排号？担心的是找您的人那么多，能排上吗？需要挂您的的门诊号吗？怎么才能约上您啊
状态：就诊前
还请您帮忙看看这个角度有95度吗？我从80多度到90度花了好几天时间，进展很慢，但是仍然争取每天都前进。
估计只能先看看了，现在患者比较多。
你的角度刚过90，应该不到95.
状态：就诊前
吕大夫好，昨天在等候印钰教授门诊的时候去三楼向您咨询了一下康复问题，真的非常谢谢您细心的帮我检查和解答我的疑问，我今天下午已经回到了天津。
印教授复诊的结果是屈膝灵活过90，伸直可，内侧开口感(1)轻，关节肿胀，给我开了些药并要我继续肌力练习和屈膝练习。想请教您：
1）那个开口感是针对内侧副韧带损伤后恢复情况而言吗？当时也忘了问了，人多。
2）印教授给我开了关节洗液，就是那个先熏后热敷的那种药，让我屈膝前用。请问我是热敷后立即就可以开始屈膝练习吗？因为10分钟屈膝结束后就要立刻要冰敷，这么短时间先热后冰可以吗？
3）您说我可能锻炼过度了的确太有道理了，昨天没做直抬腿练习和屈膝练习，今天感觉膝盖上方硬邦邦的肿胀部分软了好多，今天回天津，一路也是很累，没力气了，打算明天才开始继续练。印教授说可以把沙袋绑在大腿上，那样会有力度吗？
4）还有我的提问次数又不够了，麻烦您再批给我咨询权利呗，多谢！！！
状态：就诊前
真情寄语：
送一束美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
1、内侧开口感就是内侧副韧带张力的检查法。
2、练习前可以熏洗热敷，练习后至少间隔4小时以上，关节本身还不发热，才能使用熏洗药。先热再练再冰是合理的顺序，不冲突，哪怕间隔时间不长，主要是各个环节的原理不冲突。
3、根据自己觉得合适的强度，合理规划练习方案，力度不见得和练习效果直接相关。
4、不够我自然随时加。
疾病名称：前交叉断裂，内侧副韧带损伤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
尊敬的吕医生，本人男，今年31岁，一个月前打篮球左膝韧带受伤，拍了核磁，在天津诊断为前交叉韧带断裂，内侧副韧带断裂，外侧副韧带撕裂。8天前...
疾病名称：左膝前交叉韧带断裂，内侧副韧带损伤&&
希望得到的帮助：是否需要手术，若需要，什么时候做合适
病情描述：23日滑雪摔伤，在怀柔医院做了X光，返京后在中日友好购夹板，并排队拍MRI，检查完后医生初步判断前交叉韧带断裂和内部副韧带挫伤，可能需要手术。网络查了这类损伤的治疗建议，感觉时间因素比较...
疾病名称：走路正常，可小跑，不能过伸，有分离感&&左膝扭伤，不稳定，无法判断前交叉是否断裂&&
希望得到的帮助：是不是需要手术 ，有没有断裂
病情描述：目前膝关节感到松动，不敢使劲，不能判断是不是前叉断裂，能正常走路。抽屉实验有向前的迹象
疾病名称：前交叉韧带损伤&&
希望得到的帮助：鉴别前交叉断裂没有，如果没有断裂还有多久才能好
病情描述：照了片，医生说没事叫我养，但是已经两个月了，腿还不能伸直和弯曲
疾病名称：前交叉，内侧副&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
吕大夫您好我是内侧副断裂前交叉断裂，同时全部重建，术后应该怎样恢复，是不是比只...
疾病名称：右膝前交叉韧带断裂、右膝内侧副韧带损伤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
发病时间：日主要症状：右膝前交叉韧带断裂、右膝内侧副韧带损伤、右膝半月板损伤、后交叉韧带损伤
就诊医院：北医三院
曾经治疗情况...
疾病名称：前交叉韧带损伤内侧副韧带损伤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
9月6日踢球受伤，核磁显示前交叉韧带及内侧副韧带损伤，当时关节肿胀，当时医生联系保守治疗，打石膏6周。
曾经治疗情况和效果：
10月16日拆石...
疾病名称：韧带损伤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
内侧副韧带损伤，已3个半月有余。拆除夹板后，经锻炼功能恢复情况良好，走路20-30分钟没问题，只是肿胀一直不消。后遵医嘱减少活动，重新拄拐，...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
吕铮大夫的信息
运动创伤的术后康复治疗及非手术治疗，关节松动技术
吕铮，男，主要负责运动创伤后康复治疗，擅长肢体功能重建，尤其擅长关节松动术治疗。多年的工作积累，扎实...
康复科可通话专家
副主任医师
深圳北大医院
康复医学科
上海第九人民医院
康复医学科
主管康复师
康复医学中心
康复医学科
宜昌市中心医院
上海第九人民医院
康复医学科
康复医学中心
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内侧副韧带恢复术后锻
状态：就诊前
希望提供的帮助：
如何进行康复训练
所就诊医院科室：
MCLS-内侧副韧带损伤康复练习法-适用于内侧副韧带损伤/撕裂，经历保守治疗或手术治疗2个月以后的患友。
MCLS-1膝关节被动伸直练习
　　1、当膝关节不能完全伸直时需要进行这项练习，
　　2、坐卧位，患侧腿伸开，将一个毛巾卷垫在踝关节后方，使脚跟离地约15厘米，
　　3、腿部肌肉放松，依靠重力使膝关节缓慢伸直，并维持姿势不动，
　　4、也可以坐在椅子上，把腿垫在另一把椅子上进行练习，
　　5、练习时，每天3组，每组3次，每次至少坚持10分钟，或者在伸直后再坚持2分钟。
　　MCLS-2足跟滑动练习
　　1、坐位于瑜伽垫或硬板床上，双腿伸直，
　　2、患侧腿屈膝，使足跟缓慢匀速向臀部滑动，膝关节尽力贴向胸前，然后放松回到原位，
　　3、练习时，每天3组，每组10次。
　　MCLS-3俯卧位屈膝练习
　　1、俯卧位，双腿伸直，
　　2、患侧膝关节屈曲，脚跟用力贴近臀部，在最近的位置上维持姿势不动，
　　3、缓慢放松回到原位，
　　4、如果感觉轻松完成，可以在踝关节上加1公斤沙袋练习，
　　5、练习时，每天3组，每组10次，每次坚持5秒钟。
　　MCLS-4直抬腿练习
　　1、半仰卧位，并将健侧腿膝关节弯曲，以便使足底踩在床面上，
　　2、患侧腿伸直，股四头肌用力收缩绷紧，并把腿抬离床面约20厘米，维持姿势不动，
　　3、注意膝关节不要弯曲，抬腿不要过高，腿放下时匀速缓慢，
　　4、练习时，每日3组，每组10次，每次坚持到力量耗竭，越久越好。
　　MCLS-5侧卧位抬腿练习
　　1、侧卧位，患侧腿在上，
　　2、患侧腿绷直，向上抬高约30厘米，维持姿势不动，
　　3、注意腿放下时匀速缓慢，
　　4、练习时，每日3组，每组10次，每次坚持10秒钟。
　　膝关节稳定性练习
　　准备约1.5-2米长的弹力带或拉力片，两端打结做成双股环状，打结端固定在门缝或床腿上，另一端套在健侧腿踝关节上。
　　MCLS-6A前向稳定性练习
　　1、面向门站立，身体重心放在患侧腿并使膝关节略微屈曲，
　　2、健侧腿向后用力，牵拉弹力带，
　　MCLS-7B外侧稳定性练习
　　1、转体90度，使患侧腿靠近门，健侧腿远离门，
　　2、健侧腿向外用力，牵拉弹力带，
　　MCLS-8C后向稳定性练习
　　1、再转体90度，使身体背向门站立，膝关节略微屈曲，
　　2、健侧腿向前用力，牵拉弹力带，
　　MCLS-9D内侧稳定性练习
　　1、再转体90度，使健侧腿靠近门，患侧腿远离门，
　　2、健侧腿向内侧用力，牵拉弹力带，
　　练习时，每日3组，每组10次。如果感觉单腿站立有困难，可以准备一把椅子，手扶椅背来帮助平衡。
　MCLS-10滑墙练习（静蹲练习）
　　1、背向墙站立，双脚分开与肩同宽，脚跟距离墙壁30厘米，
　　2、上半身后仰，背部、肩部和头后部靠在墙壁上，目视前方并保持双肩放松，
　　3、身体重心下移，直到大腿接近水平位置（软骨损伤的患者需要躲开最疼痛的角度），
　　4、感觉股四头肌有紧绷感，维持姿势不动，然后缓慢匀速回到原位，
　　5、练习时，每日3组，每组10次，每次坚持至少10秒钟，越久越好。
　　MCLS-11蹬台阶练习
　　1、站立位，健侧腿着地，患侧腿踩在一个8-13厘米的台阶或砖块上，
　　2、将身体重心移到患侧腿，并向上蹬踩到台阶上，健侧腿离地，
　　3、注意健侧腿放下时动作匀速缓慢，
　　4、练习时，每日3组，每组10次。
　　MCLS-12膝关节伸直抗阻练习
　　1、准备约1.5-2米长的弹力带或拉力片，两端打结做成双股环状，打结端固定在门缝上，
　　2、面向门站立，膝关节屈曲45度，将弹力带套在患侧腿膝关节后方（腘窝），
　　3、患侧腿单腿负重，并缓慢伸直膝关节，向后牵拉弹力带，
　　4、如果感觉单腿站立有困难，可以准备一把椅子，手扶椅背来帮助平衡。
　　5、练习时，每日3组，每组10次。
　　MCLS-13平衡板练习A-E
　　平衡板练习是踝关节功能的提高练习，对活动度、肌力和本体感觉的恢复都很有帮助，坚持练习，获益良多。
　　1、双脚站在平衡板上，与肩同宽，
　　2、双腿控制平衡板前后交替共30次，然后左右交替共30次，每次练习时平板边缘都接触地面，
　　3、双腿控制平衡板顺时针旋转30次，然后逆时针旋转30次，每次练习保持平板边缘都接触地面，
　　4、提高难度，双腿控制平衡板顺时针旋转30次，然后逆时针旋转30次，每次练习保持平板边缘不能接触地面，
　　5、双腿站立不动，维持平衡2分钟，保持平板边缘不能接触地面，
　　6、提高难度，闭上双眼，双腿站立不动，维持平衡2分钟，保持平板边缘不能接触地面，
　　7、如果双脚很容易完成上述动作，可以尝试患侧脚单脚练习，注意墙壁或椅子练习，以防止摔倒。
另需注意的是，康复训练早期应到正规医院康复科，在康复治疗师的指导下进行，希望对你有帮助！
疾病名称：右膝内侧副韧带修复术后恢复&&
希望得到的帮助：夏主任，我肿胀的情况在术后大概要多久可以消除？
现在这个弯曲角度可以么？
病情描述：夏主任你好，10月14日您帮我做了右膝内侧副韧带修复手术，当时腰麻后我还有知觉，然后改为了全麻。。。不知您还有印象不。
现在是手术后三周多了，伤口恢复的很好，拆线后就已经在恢复联系了...
疾病名称：右膝关节内侧副韧带损伤，半月板损伤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
摔伤致右膝疼痛，检查为内侧副韧带损伤，右膝关节活动度为0度--110度，一月后（）入院进行关节镜手术治疗，手术到现在已经半年多了，还...
疾病名称：右膝内侧副韧带损伤&&
希望得到的帮助：请教下医生您：‘1.术后已经20天，但膝关节喝和手术缝合部位略有红肿，且膝关节周边皮...
病情描述：2014年6月因踢球被人踢到右膝内侧，当时右膝伸屈活动疼痛，并伴有站立不稳。经到武警医院MRI检查诊断为：右膝内侧副韧带撕裂。之后住院进行右膝关节镜探查+内侧副韧带修复术，术后予下肢石膏支具...
疾病名称：右膝前交叉韧带重建术&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
日做了右膝前交叉韧带重建术，内侧副韧带修复术，外侧半月板切除部分，现在弯曲主动100度左右，里面有洗液，有慢性炎症，
曾经治疗情...
疾病名称：右膝内副韧带修复术后2周，不能屈曲。麻木感仍存&&弯曲时膝盖下面似筋痛。而且膝盖仍然肿胀，&&
希望得到的帮助：希望您能帮我解惑和建议。
病情描述：右膝盖内侧副韧带损伤修复术后，膝盖不能屈曲，现在是术后两周。仍然只能屈曲30度不到。而且膝盖仍然肿胀，膝盖上下5公分左右仍然存在麻木感。弯曲时膝盖内侧很痛，像筋在痛。不能忍受。没有做手...
疾病名称：右膝关节十字交叉韧带、内侧副韧带断裂&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
一次意外，导致右膝关节十字交叉韧带、内侧副韧带断裂，患者男性60岁有高血压，1月11日左右左的重建和修复手术。
曾经治疗情况和效果：
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
代迪迪大夫的信息
各类原因引起的颈椎病，肩周炎，腰椎间盘突出症，膝关节炎，风湿，类风湿性关节炎，中风，面瘫等
毕业于安徽中医药大学，擅长运用中医基础理论和现代康复技术相结合，治疗各种原因引起的颈肩腰腿痛，中风后...
康复科可通话专家
副主任医师
深圳北大医院
康复医学科
上海第九人民医院
康复医学科
主管康复师
康复医学中心
康复医学科
宜昌市中心医院
上海第九人民医院
康复医学科
康复医学中心
好大夫在线电话咨询服务[转载]膝盖的养护大全：膝关节病穴位按摩带图
&由于膝关节病是因关节软骨的磨损破坏引起，若盲目以强力挤压和摩擦性的所谓刻苦锻炼，会加重软骨病变的磨损，甚至使之剥脱。正常人的膝关节表面有大约3-5毫米厚白色透明软骨，它是有弹性的，虽然随着年龄的增长软骨会逐渐的磨损变薄，但是如果过度活动，会加速软骨的磨损破坏。因此锻炼应注意保护关节软骨，应避免或限制做以下运动，如负重下蹲、急步上下楼梯、高强度对抗运动、攀爬、举重、疾跑等强力磨损性运动。
人老先从腿老起。腿老又先从膝老起。
　　膝盖不是身体中最常受伤的部位，却是最薄弱、要求最高的关节，原因是它们经常承受的人的整个重量，而且由于活动范围大，其结构使它们比髋关节和踝关节更在冲击下更脆弱。
　　膝关节连接着大腿的股骨与小腿的胫骨和腓骨，上面还有膝盖骨（髌骨）。股骨前下端有槽合适安放髌骨，能非常满意供髌骨在糟内上下移动，这些关节表面的软骨能吸收震动，承受压力，直到它们出现毛病。&
　　在股骨和胫骨之间有两个大的软骨盘，分别称为内侧半月板和外侧半月板。软骨，特别是半月板，在运动时，是人体最易受伤的部分。
　　问题更大的是髌骨本身没有血液和淋巴液供应，所以损伤后恢复很慢。膝盖受伤都是因为软骨、半月板之类不容易再生的组织受伤或损坏，这些组织不象肌肉可以很快地长出来，要想帮它们长出来，要吃很多Glucosamine（氨基葡萄盐类的盐，不是钙），且效果有限，几乎是不可再生的。所以我们不应该在已经太晚的时刻，意识到这点。
　　由于髌骨的后侧面大部分为软骨结构，与股骨两髁和髁间窝形成髌股关节。当膝伸直而股四头肌松弛时，髌下部与股骨髁间窝轻轻接触；当膝屈至90°时，髌上部与髁间窝接触；当膝全屈时，整个髌骨的关节面紧贴髁间窝。膝关节在长期伸屈中，髌股之间反复摩擦、互相撞击，致使软骨面被磨损而致髌骨劳损。时间长了就引起了磨损性损伤，出现活动不便、退变、跛行、残疾等，如果用手按压膝关节前方的髌骨，常有特殊的钝痛和磨擦感。
　　髌骨劳损（髌骨软化症）多发生于青年人，如田径、登山运动员，舞蹈演员等。发病率达36.2%，尤以30~40岁的女性最为常见，发病率高达50%。而且如果不在早期治疗和加以控制，会引起进一步的退行性病变。
　　髌骨劳损起病缓慢，最初感膝部隐痛、乏力，以后髌骨周围按压疼痛，劳累后加重，上下楼梯困难，严重者影响步行。从病理上来说，髌骨劳损开始先引起或浅表软骨细胞的坏死，从而破坏了软骨在滑液中摄取营养物质的机能，但X线摄片检查早期没有明显的改变。由于软骨失去了弹性和髌骨邻近的骨膜继发慢性炎症，所以髌骨周围会出现水肿、血管扩张和增生，造成髌骨软化，如果病情再继续发展，髌骨还会发生龟裂、剥脱等一系列退行性变化。在X光片上还能反应出关节处狭窄，髌骨关节面粗糙不平，髌骨边缘骨质增生，髌股关节间隙变窄等现象。
☆　☆　☆
　　膝盖软组织之间的空隙内有润滑液。当双腿伸直时大腿骨和小腿骨之间的距离最大，软组织之间就能产生一定的空间。腿伸直用力上抬，实质是肌肉用力，就可以把润滑液压入膝盖软组织之间的空隙，给软组织补充营养，长时间如此可加强软组织的耐磨性能。
☆　☆　☆
　　膝盖是练不了的，我们只能通过增加膝盖润滑和加强腿部肌肉来减轻膝关节负担、保护膝关节，改善关节的营养状况。
　　减轻体重，改负重、跑跳运动为游泳、骑车活动。避免如爬山和爬楼梯等使疾病症状加重的运动。
　　1．增加润滑夜
　　登山前要用双手手指揉搓膝盖下边缘，促进润滑夜对膝盖的保护；
　　双腿伸直平坐于床上，腿部保证平直的情况下，用力抬高，反复一百次。注意！不能双腿同时，要分开进行。此方法的原因及作用：
　　伸展拉长的腿筋及髌股关节，有利减少膝损伤的机会
　　2．增强腿部肌肉
　　很多损伤都是发生在体力不济的时候。当大腿劳累的时候，人走路便会不自觉的锁关节，锁关节的意思就是把腿部伸的笔直，这样可以减轻大腿肌肉的负担，暂时放松自己的肌肉，但是却很容易造成膝劳损，使膝受冲击伤，脚踝劳损，脚踝扭伤，以及腰肌劳损。
　　肌肉训练　发达的肌肉，特别是股四头肌，可在一定情况下缓解膝盖所承受的压力，可以让膝盖的损伤降低到最小。平时多做腿部肌肉锻炼，尽量减少对膝盖的承受力。有意识地加强对股四头肌（大腿前部）和十字韧带的锻炼，增强股四头肌内侧及大腿肌肉力量（比方说负重深蹲），结合采用肌肉伸展拉长，步行，马步或贴墙练习等方法，为髌骨在股骨端糟内平稳运动铺好道路。但无弯屈度不要超过90度，并应由健身教练指导。
　　下面七种运动有康复作用：
　　①负重提踵（踮脚尖）主要是练小腿的比目鱼鱼肌在提踵放下的时候大腿肌肉收紧，对大腿肌肉也是有练的，使大腿肌肉伸展拉长。
　　②仰卧床上，腿伸直，上抬离床约30度，坚持10秒，每10—20次为1组，训练至肌肉有酸胀感为止。也可以在小腿上绑缚适当重量的沙袋进行直抬腿训练。
　　③站桩练习：抱球桩、抱树桩，膝微曲，似站非站，臀微沉，似坐非坐，每天半小时；马步桩，曲膝、髋关节，但不得小于90度，作半蹲状，坚持3—5分钟，每2—3次为1组，每日2次。
　　④关节活动度练习：由于骨性关节炎往往屈曲受限明显，所以屈曲训练很重要。取仰卧位，一侧下肢伸直，另一侧曲膝曲髋使大腿尽量靠近胸壁，然后交替练习另一侧下肢。也可以自己双手辅助屈曲膝及髋关节，增加关节活动度。
　　⑤游泳和散步是最好的运动，既不增加膝关节的负重能力，又能让膝关节四周的肌肉和韧带得到锻炼。水中运动：水具有浮力，可以减轻体重对于关节的负荷，同时水具有阻力有利于肌肉的锻炼。建议进行水中步行训练及游泳。游泳同时也是一项极好的有氧运动，可以增强体质。慢走：缓慢步行是一项简单实用的运动形式，有利于软骨的代谢及防止肌肉废用性萎缩。
　　⑥仰卧起坐、俯卧撑、桥形拱身以及仰卧床上把两退抬起放下的反复练习、模仿蹬自行车，都是病人最好的运动。
　　⑦等张、等速肌力训练：到医院或康复中心用特殊器械进行相应部位肌肉等张抗阻肌力训练。有条件时，可以进行等速肌力练习，可以更好更快地帮助恢复肌力。
　　针对性的肌肉锻炼的确有帮助，但也只是“帮助”而已。
　　3．减少对膝盖的损耗。正经出去玩时对膝盖损耗有时是没办法，但锻炼时也损耗就太亏了；进行有助于保护膝盖的锻炼，有的是培养肌肉力量和对称，有的是某些伸展运动。
　　腿步弯曲时，膝盖内的软组织密实接触，润滑液体不能很好的保护膝。长时间负重登山，造成膝盖内硬性摩擦，导致软组织老化。所有长时间膝盖弯曲的动作都会导致软组织老化。
　　①减肥，减轻自重是肥胖者保护膝盖的首选任务，过重的体重时时刻刻的伤害着膝盖。
　　②注意走路和劳动的姿势，不要扭着身体走路和干活，不要只用某只脚的一侧着地。应该尽量避免进行负重时的膝关节屈伸活动。要避免膝关节处发生急性和慢性软组织损伤，特别是搬抬重东西时更应该小心。从事半蹲位工作或是常弯腰负重站起工作的人员，注意不要持续工作过长。避免长时间下蹲，因为下蹲时膝关节的负重是自身体重的3～6倍，工作时下蹲（如汽车修理工、翻砂工）最好改为低坐位（坐小板凳），长时间坐着和站着，也要经常变换姿势，防止膝关节固定一种姿势而用力过大。
　　走路的技巧
　　可以发现各个地区的山民走路的时候就好比草上飞，其实可以发现，他们走路时脚底平贴地面滑行，脚抬的不高，膝盖弯曲不大，依靠的是大腿和身体的前倾，这样的在重心快速移动的时候，平稳和轻快的行进得以保证，而且震动非常小。
　　③要穿厚底而有弹性的软底鞋，以减少膝关节所受的冲击力，避免膝关节发生磨损。女性应选择舒适的平底鞋，穿高跟鞋会给膝关节造成更重的负担。选择慢跑的，须选择一双好的跑步鞋，高强度训练者2-3个月换一双，中等强度训练者半年换一双鞋。
　　④每次训练前须热身，15分钟走和拉伸都是很好的热身方法。练压腿时，不要猛然把腿抬得过高，防止过度牵拉膝关节。练太极拳时，下蹲的位置不要太低，也不要连续打好几套，以防膝关节负担过重发生损伤。
　　⑤自行车运动很少损伤膝盖，但竞速和山地的会增加损伤。骑自行车时，要调好车座的高度，以坐在车座上两脚蹬在脚蹬上、两腿能伸直或稍微弯曲为宜，车座过高、过低或骑车上坡时用力蹬车，对膝关节都有不良的影响。
　　⑥膝关节遇到寒冷，血管收缩，血液循环变差，往往使疼痛加重，故在天气寒冷时应注意保暖，必要时戴上护膝，防止膝关节受凉，特别在夏天，不要贪凉。
　　⑦松软的土地、碎石坡、雪地都对膝盖很友好；避免在水泥地等硬地上跑步，跑步机应调整出一些坡度。脚部着地时应先由脚跟着地，依次由脚底、脚尖着地，让整个脚平稳地滚过地面，并避免跳跃。有膝关节骨性关节炎的人，尽量少上下楼梯、少登山、少久站、少提重物，避免膝关节的负荷过大而加重病情。
　　⑧拐杖、护膝、登山杖及支具等对关节炎也有一定的治疗作用。登山杖最好是用两根，一支带避振，一支不带避振。不带避振的可作为背包的支具。
　　避振登山杖用来下山时主要的缓冲支撑，下山的冲击积累很大，脚踝，膝盖，腰椎，所以我习惯将杖放长，下山时先用杖支撑前面的路，好比四条腿走路，两个手延长变成两条腿，关键是力量用到位，这样震动的力可以分担在手腕和手臂上，减轻了下肢的冲击，所以带避振的登山杖又可以减轻手腕和手臂的疲劳。
　　4．合理负重
　　负重超过体重1/4，就要从保护膝盖的角度控制节奏；超过1/3就要好好考虑怎么减少冲击。可考虑使用登山杖及支具。
　　喜欢背大背包自虐的人，可能在几天内突破自己精心保养的膝盖的承受力，落下多年都好不了的病根。
　　5．合理饮食应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物，如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪蹄、羊腿、牛蹄筋等，这些既能补充蛋白质、钙质，防止骨质疏松，又能生长软骨及关节的润滑液，还能补充雌激素，使骨骼、关节更好地进行钙质的代谢，减轻关节炎的症状。
　　英国谢菲尔大学的研究人员发现，绿茶中有两种化合物：
EGCG （有译为“没食子儿茶素没食子酸酯”）和 ECG
（有译为“儿茶素没食子酸酯”），可阻碍破坏软骨的酵素生成，有助预防骨关节炎。
　　6．中药内服法
　　取丁香60克，木香60克，血竭60克，儿茶60克，熟大黄60克，红花60克，牡丹皮30克，甘草20克，共研细末，炼蜜为丸，每天早晚各服10克，黄酒送服，本方具有活血祛瘀，行气止痛之功效。
　　可选用中成药小活络丹口服，每次服3克，每天早晚各1次。具有温寒散结，活血通络之功效。
　　中医认为，肾主腰膝，膝部的酸软无力与肾虚关系密切，可选用龟龄集、补肾强身丸、金匮肾气丸、六味地黄丸等。最好是请教医生，辩证施治。
　　7．中药外治法
　　取羌活、白芷、当归、细辛、芫花、白芍、吴茱萸、肉桂各等量，连须赤皮葱适量。先将前八味药共研为细末，每次取适量药末与适量的连须赤皮葱捣烂混和，用醋炒热，布包，热熨患处，每天1次。具有温经散寒，祛风止痛之功效。
　　取当归60克，乳香60克，血竭15克，儿茶60克，羌活15克，白芷30克，丹皮30克，骨碎补90克，红花60克，元胡60克，防风60克，上药共研细末用凡士林调成膏，每天外敷患处1次。具有消肿散瘀，舒筋止痛之功效。
　　8．推拿按摩法
　　①患者取坐位，自患侧大腿至膝关节，拿捏数次，先使肌肉放松，然后在痛处用揉按手法，由轻渐重，最后再取轻手法，徐徐按摩3～5分钟，直至关节内没有发热感为止。
　　②点按患肢的血海、阳陵泉、阴陵泉、委中、委阳、合阳、承筋、承山等穴位。
　　③术者一手握着患膝正中，手指分别握住膝关节内外侧间隙处，另一手握住踝部徐徐拉直患肢。
　　④将患肢屈曲，尽量使足跟接近臀部，随即伸直反复3～5次。
　　经上述手法推拿按摩之后，可缓解肌肉痉挛，加强局部血液循环，具有消肿止痛，解除肌腱粘连和肌肉萎缩之功效。
　　9．运动后对腿部肌肉热敷。
　　10．膝盖内软组织检验方法：
　　平躺于床上，（如果只有自己就双腿伸直坐在床上，双腿一定要伸直，否则没有感觉），用手的虎口对准膝盖上延，拤住，保证膝盖不能前后移动，然后大腿用力，如果感觉到明显疼痛就是膝盖内软组织损伤了，如果疼痛剧烈，就是软组织老化了
　　11．膝关节一旦出现疼痛，就要积极治疗，采取热敷、理疗按摩等简易疗法，便可控制症状，如疼痛仍止不住，则应看医生。
膝关节病穴位按摩
　　去年暑假爬天门山，发现爬山时膝盖有些痛，找来书籍学习，写了篇笔记《膝盖的养护》。上个月我的一个学生膝盖痛，我从一本书《中医之钥》中引用了一些专家的话，又写了一篇博客，《孩子膝盖酸痛》。但我自己的膝盖痛却一直没有解决。
　　现代人没有好办法治膝盖病，他们的办法就是换一个人工膝盖。从现代人的书中，我也查不到合适的穴位。
　　我后来想到了经方，也许祛邪扶正、消肿止痛、祛风温膝、舒筋活络、宣痹除湿等组方可以解决问题。因为我知道这是治疗的通则。
　　一查经典方，果然大有收获。《针灸大成》说三阴交可以治膝盖病，这是我没有想到的。我看了看我的三阴交，颜色发暗，重按有刺痛感。我开始按摩三阴交，按得三阴交不痛了，我发现我的膝盖也好了。通则不痛，不通则痛。看来是通了。我也想到了放血疗法。既然已经好了，我就没有再去查这一方面的资料了。
祛邪扶正方（《针灸大成》）
　　[处方]委中、足三里、三阴交
　　[功用]祛邪扶正、通络止痛
　　[主治]股膝内痛证
　　[操作]针灸并施。针剌用泻法，留针20分钟，可用温针灸法，每穴各灸3-7壮。
　　[方义]委中，属足太阳膀胱经，为膀胱经之合穴，又称郄中、血郄。委，堆积也；中，指穴内气血所在，为天人地三部的中部也。指膀胱经的湿热水气在此聚集。委中主治急性腰扭伤，腰背疼痛，下肢痿痹，转筋等。足三里是足阳明胃经合穴，五行属土，又是胃之下合穴，能强胃健脾，补益后天之本。三阴交属足太阴脾经，肝、脾、肾三阴经在此交会，肝藏血，脾统血，肾主生殖发育，故三阴交穴能够健脾统血，疏肝藏血。委中为四总穴之一，主治一切腰腿部的疾患，可以利腰健行，足三里与三阴交相配，调和气血，补益正气，扶正祛邪，三穴合用，标本同治，治疗股膝疼痛效果。
消肿止痛方（《医学纲目》）
　　[处方]髋骨、膝关
　　[功用]通经活络、消肿止痈
　　[主治]鹤膝风肿及腿痛
　　[操作]髋骨针入1.5寸、膝关透膝眼，均用泻法，留针
20分钟，每日1次。
　　[方义]髋骨为经外奇穴，在大腿前面下部，当梁丘穴两旁各1.5寸，一侧2穴，左右共4个穴位，具有疏风祛邪，舒筋通络的功效，主治下肢疾患，如腿痛，下肢瘫痪，鹤膝风等、膝关属于足厥阴肝经之腧穴，主治膝膑肿痛，寒湿走注，历节风痛，下肢痿痹等；两穴均为局部取穴，髋骨穴专治膝部之疾患，位于膝部之阳，膝关位于膝部之阴，共同取之，使经气贯穿膝之阴阳，调和局部气血，通经活络，消肿止痛，对于鹤膝风肿及腿痛者有良好的疗效。
祛风温膝方（《医学纲目》）
　　[处方]膝关、委中、足三里
　　[功用]祛风通络止痛
　　[主治]鹤膝风
　　[操作]针刺用泻法，委中穴用毫针点刺出血，余穴可用温针灸法，各灸5?7壮，留针20分钟，每日1次，7-10次为1疗程。
　　[方义]膝关属于足厥阴肝经之腧穴，主治膝膑肿痛，寒湿走注，历节风痛，下肢痿痹等。委中属足太阳膀胱经，为膀胱经之合穴，又称郄中、血郄。委中主治急性腰扭伤，腰背疼痛，下肢痿痹，转筋等。足三里穴足阳明胃经之合穴，具有调理脾胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、扶正祛邪之功能。三穴均居于膝部附近，膝关、委中相配，可贯通膝部之气血，足三里补益后天，助两穴通经之力，又可疏通止痛，三穴共奏扶正祛邪，祛风通络止痛的疗效。
膝关节半月板损伤
　　⑴针灸治疗
内龙眼　膝关节微屈，髌骨内侧缘之凹陷，与髌骨下缘
相平，距髌靭带缘一横指。
膝眼　髌尖两侧凹陷中各1穴，左右共4穴。
阴委2　膝关节部伸侧腓侧面，髌韧带腓侧凹陷中，旁开
内外膝眼　膝部，平髌骨中线，髌骨两旁之凹陷中各1
穴，分别叫内外膝眼。
鲁根（大腿屈侧正中线，腘窝横纹上1
25寸）、陵后（阳陵泉穴后，腓骨小头后缘凹陷中）、鹤顶（髌骨上缘正中凹陷处）、膝外（膝横纹腓侧端，股二头肌腱前缘）、髋骨（膝关节部，平髌骨基底，股直肌腱两则凹陷中各1穴，左右共4穴）。
每次选用4 穴，进针后留针30分钟，每10分钟运针
1次。艾条灸每穴3 ~5分钟，每日1次，6次为1个疗程，出针后，左右前后活动膝关节3 ~5分钟。
　　⑵特别提示
注意休息，避免久立，平时适量活动膝关节，但不可过度。
膝关节创伤性滑膜炎
　　⑴针灸治疗
阑门腹部正中线，脐上1.5寸。
肾系　大腿伸侧，髂前上棘与髌底连线上，股直肌的肌腹中，髌骨中线上6寸。
鶴顶　髌骨上缘正中凹陷处。
内外膝眼膝部，平髌骨中线，髌骨两旁之凹陷中各1
穴，分别叫内外膝眼。
膝眼　髌尖两侧凹陷中各1穴，左右共4穴。
交仪（小腿内侧，内踝上5寸处之腔骨后缘）、陵后下（位于小腿远端腓侧，腓骨小头后缘下0.
5寸，或髌骨中线下3.5
寸）、膝旁（腘窝横纹之两端各1穴，左右共4穴）、鲁根（大腿屈侧正中线，腘窝横纹上2.25寸）。
每次选6 ~8穴，进针后留针40分钟，每10分钟运针1
次。艾条灸每穴3 ~5分钟，6次为1个疗程。
　　⑵特别提示
注意休息，可配合理疗效果更好。
膝盖病按摩治疗
　　引起膝盖疼痛的原因很多，如果是因为毛细血管被瘀血堵住造成，通过按摩可以促进血管循环从而达到缓解疼痛效果。
　　急性扭伤寻梁丘，关节积水犊鼻求,
　　膝盖发凉找昆仑：膝痛中渚要常揉,
　　再加胆经膝阳关；手三里处病不留,
　　跪膝引血下行法：膝病肘治解忧愁。
高升点治疗法
　人体高升点治疗法口诀：
上部有病下部平，下部有病上部平；
左部有病右部平，右部有病左部平；
中间有病四边平，四边有病中间平；
找到低沉高升点，平衡神力诸病平。
　口诀的意思是说：人体上部（如头、胸、上肢等）有病，要在下部（如腹部、下肢）寻找高升点；下部有病，要在上部寻找高升点；左边有病，要在右边寻找高升点；右部有病，要在左部寻找高升点；中间（即五脏六腑）有病要在四周（即四肢）寻找高升点；四边有病要在中间寻找高升点；只要找准了高升点，就能调动人体的神奇平衡力，把各种病统统治好。
　　《黄帝内经·灵枢经》说：“肠胃受谷，上焦出气，以温分肉，而养骨节”，由此可见，人的骨节健康取决于肠胃、气血和肌肉。当肠胃机能失调、气血运行不顺畅或者肌肉中精气不足的时候，骨节就得不到养分，自然会产生酸、痛、麻木、活动受限等症状，这就是关节炎。
　　治疗膝关节炎，首先是要取高升点，也就是膝关节在肘部、手部、脚部的对应点，对于一般的关节疼痛，只取这几个点按压就可以了。
　　如果是比较复杂的关节炎，尤其是风湿性关节炎，那就不仅仅是关节的问题了，就同全身的协调性、内脏的机能有密切关系了。此时，您可以在肘部照常取高升点，此外再取手上的脾点、肝点、肾点、偏头点、后头点，以及在脚上的对应点。
　　治疗膝关节炎还有一个非常有效的高升点，就是大杼穴，它在背的上部。
　　大杼穴也是一个“会穴”，为“骨会”，是骨骼精气汇集的地方，能治一切骨病。《难经》曰：“骨会大杼。”疏曰：“骨病治此。”就是说它可以用来洽疗骨病，而关节炎正属于骨病。
　　大杼穴是人体骨路精气汇聚之处，经常按揉，防治关节炎效果好。
　　在很多关节炎患者的大杼穴处，都能摸到一个条索状物，有明显压痛感。可以在这里扎针，也可以指代针，坚持按压。
孩子膝盖酸痛
　　人老先从脚老起。
　　我曾经写过一篇博客，《膝盖的养护》，最近却发现孩子也膝盖酸痛。
　　正巧有朋友给我发来台湾人彭奕竣写的《中医之钥》，上面讲到孩子膝盖酸痛。
　　文章是用繁体字写的，孩子膝盖酸痛的论述散落在不同的篇章，直接引述读起来就会显得零乱。我只好转述一下。
　　《中医之钥》说：
　　发烧的治疗并不困难，只要找出发烧的原因，如感冒发烧，只要使汗流出发烧即退。今日大众认为西医、西药治疗退烧比较快，事实上并非西医、西药快，而且西医根本就不会治疗发烧，遇到发烧退不了就叫你赶快转院。——能骗你来吃抗生素药就骗，骗不到来吃的就叫你转院。
　　感冒有伤风、伤寒、伤暑、湿、热火之不同，并不是所有的感冒都是发炎。现代医学不懂人体五脏六腑的相互制衡作用，不懂五行相生相克，他们片面一概用消炎，致产生许多的副作用、合并症、并发症，而造成人体健康的危害。
　　小儿麻痹症本来是药物造成的伤害，或因错误退烧而造成的伤害、造成的并发症或合并症，却被误认为发烧使脑烧坏。
　　早期的抗生素退烧造成脑炎、脑膜炎、小儿麻痹症；医药的进步，将抗生素改良，今日的抗生素不造成脑炎、脑膜炎、小儿麻痹等症，但却造成一大群的乙型肝炎、血癌、尿毒症、脚膝酸痛等病患。
　　可以用数据检查原因不明的疾病，这就是人们所说的医疗科学进步。这是医疗品质的提升，还是医疗伤害的品质提升？这是医疗伤害。科学进步造成医疗伤害。但这却从来看不见报导。
　　中医退烧常用少商穴放血、或十宣放血，即因肺主操纵皮毛，孩子之哭及放血，都在刺激心、肺，加强血液循环，促使毛孔张开排汗，将热排出，烧即退而痊愈。
　　发烧时，心脏会急剧的跳动，将血压升高，其作用即身体在加强促使血液的循环，以促发汗，汗出烧退，心脏的急剧跳动亦恢复正常也。
　　消炎即降火气，不当消炎而消炎即伤心脏，心脏受伤害，在表证的风寒即内侵入心肾，表证未除，身体无力将表证风寒排除，更受冰枕封闭排汗出口，点滴液引风寒入内，乃造成脑炎、脑膜炎即因风寒误下，伤风误汗所造成。
　　用西药治疗感冒后，大家可以体会一下，不流鼻涕、不发烧、不喉咙痛后却是男人腰痛、女人白带、小孩子膝盖酸痛，或脚踝、脚跟酸痛。为什么呢？因为吃西药不仅胃不舒服，不仅会伤胃，实际上是五脏六腑皆伤。
　　昔日的抗生素退烧，造成小儿麻痹症，今日因抗生素的进步、改进，不见了小儿麻痹症，却是普遍的脚膝酸痛，为什么呢？因腰为肾之腑，肾的经络行于膝弯内缘，却常被误为生长痛，生长痛应是十三、四岁时，女孩月经开始来潮，男孩要发育成为大人时，声音开始变音时的疼痛，才叫生长痛，内经所谓：女子二七而天癸至，任脉通、太冲脉盛、月事以时下；男子二八而天癸至，齿更、发长.。
　　齿更即牙齿换完，发长即腋毛、阴毛长，此任脉通，太冲脉盛所产生的疼痛，始谓之生长痛。生长痛后半年，一年孩童即急速长高。
　　但今日许多三、五岁、或七、八岁的男女童，常叫膝盖酸痛，不但未长高，反而走路常易跌倒，乃抗生素消炎伤肾，妨碍了生长所造成的疼痛也。
　　有的孩子还因用药不当而产生血友病（白血病），从而受害终身。
　　《中医之钥》把孩子膝盖酸痛的病因说得非常清楚：
　　现代孩子的膝盖酸痛，是现代医学病，是大夫滥用抗生素消炎伤肾造成的。
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