减脂为什么会尿酮体ket升高升高

减肥过快也会诱发酮症
说起酮症很多患者都知道是血糖控制不佳的一个急性并发症,但是前段时间科室收了一位18岁男性酮症患者,因2个月快速减肥体重下降近25公斤而诱发酮症。很多糖友不禁要问减肥也会造成酮症酸中毒么!这是为什么呢?
首先,我们了解一下胰岛素的作用,平时我们吃的食物吸收入血,通过胰岛素进入组织器官为机体提供能量,供机体的日常活动所需。糖尿病患者胰岛素相对缺乏或者绝对缺乏时,吃的食物不能被消化吸收,但是机体的日常活动仍需要能量就会分解自身的脂肪为机体供能的,脂肪分解的产物为酮体包括乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮三种成分。一部分酮体可通过尿液排出体外形成酮尿。酮体是酸性物质,在血液中积蓄过多时,可使血液变酸而引起酸中毒,称为酮症酸中毒。其实机体在正常情况下也会产生少量酮体,随着血液运送到心脏、肾脏和骨骼肌等组织,作为能量来源被利用,血中酮体浓度很低,一般不超过1.0毫克/分升,尿中也测不到酮体。
饥饿性酮体是指正常人和糖尿病患者长时间的饥饿致使能量摄入严重不足,人体动员体内脂肪、蛋白质水解提供能量,使代谢产物中丙酮类物质增加,出现类似糖尿病酮症的相关综合征。饥饿性酮症轻者仅血中酮体增高,尿中出现酮体,临床上无明显症状。中重度患者则会发生代谢性酸中毒的症状,严重的危及生命。这种情况血糖一般不高,尿里有酮体,给予患者补液纠酮、合理营养摄入。
减肥顾名思义燃烧脂肪,短时间内大量分解脂肪产生过多的酮体,远远超出肾脏的排泄能力承受范围就会诱发酮症,体内酸碱平衡被破坏,血液酸化引发酸中毒。所以不管是糖尿病患者还是正常人,减肥不能急于求成,健康安全很重要,一要保证人体基本代谢的所需营养物质的基础上,适当的减脂瘦身;二是减肥不能急于求成,要循序渐进,世界卫生组织匀速减肥的原则是每周0.5-1公斤,一般建议每月减肥1-2公斤最适宜,或者6个月减掉体重的5%-10%。这样减肥不损害健康,而且不会反弹。
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为什么减脂过程中要测尿酮?
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脂肪 不像体 重可 以 通 过 体重秤可 以 时 刻查 看分 解 成果 , 脂肪燃 烧的 中 间 产物 主要 是酮类 , 人 体内酮 体 过高会 导 致 酮体 中 毒 , 出 现 头 晕 无 力,甚 至 导致昏迷 的 情况, 所 以减脂 过 程需要 测 量尿酮 , 确 保 减 脂 过 程 的安全 性 。
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