健康咨询描述： 右侧的臀部及大腿外侧肌肉酸痛主要是睡觉的时候疼痛。已经一年多了
曾经的治疗情况和效果： 去拍了片子腰椎没有问题。上个月因为肾结石和尿路感染医生开了阿莫西林和打结石的药，吃药那段时间臀部跟大腿就没疼停了以后又开始疼痛
想得到怎样的帮助：想咨询下是什么原因會疼痛，有时会疼得睡不着
原标题：可以引起臀部疼痛的相關疾病
梨状肌起于第2、3、4骶椎前面分布于小骨盆的内面，经坐骨大孔入臀部止于股骨大粗隆。此肌因急、慢性损伤或加上解剖上变異，致易发生损伤性炎性改变刺激或压迫神经，而产生腰腿痛称为梨状肌综合症，也称股神经盆腔出口综合征
梨状肌损伤多因下肢外展、外旋或内旋等猛烈动作所致。其症状与椎间盘突出症很类似但患者无腰痛及脊柱体征，在梨状肌局部有明显的压痛及放射痛直腿抬高60°以后疼痛减轻，局部疼痛消失；梨状肌阻滞后疼痛消失。
病人主诉臀部及下肢疼痛，多为慢性有时有急性发作，走路或活动后加重可出现间歇性跛行，卧床休息减轻直腿始高试验可为阳性，可伴小腿及足外侧麻木咳嗽、打喷嚏时多无放射痛，症状严重的患鍺疼痛可为刀割样、撕裂样的剧痛行走困难。体检可见臀肌萎缩坐骨大切边区有压痛，直肠指诊可能触到肿胀变形的梨状肌并可引起出现上述症状。
①梨状肌综合征患者腰部无明显压痛和畸形，活动不受限；
②梨状肌紧张试验阳性梨状肌紧张试验是检查梨状肌损傷的一种方法。具体步骤如下：患者仰卧位于检查床上将患肢伸直，做内收内旋动作如坐骨神经有放射性疼痛，再迅速将患肢外展外旋疼痛随即缓解，即为梨状肌紧张试验阳性是梨状肌综合征的常用检查方法。
③用长点的针刀针刺压痛点后疼痛立即解除。
原发性唑骨神经痛：即坐骨神经发生炎性病变或坐骨神经受到直接损伤（臀部注射、手术）。起病较急疼痛沿坐骨神经的通路由臀部经大腿後部、窝向小腿外侧放散至远端，其疼痛为持续性钝痛并可发作性加剧或呈烧灼样刺痛，站立时疼痛减轻有人突然感觉一侧臀部一阵劇痛，连带着同一侧的腿和足部也阵阵发麻随后疼痛慢慢消失。
多由于椎间盘突出症、脊柱骨关节炎、脊柱骨肿瘤及黄韧带增厚等椎管內及脊柱的病变造成发病较缓慢，有慢性腰背疼痛病史坐位时较行走疼痛明显，卧位疼痛缓解或消失症状可反复发作，小腿外侧、足背的皮肤感觉减退或消失足及趾背屈时屈肌力减弱，踝反射减弱或消失这类病变可做X光片检查以协助诊断。
脓肿有深浅之分一般皮下软组织形成的脓肿称为浅脓肿，而位于深筋膜下以及肌层深层组织空隙形成的脓肿称深部脓肿。臀部肌肉发达分数块其中最大的昰臀大肌，如果该肌或肌间出现化脓性感染就会形成深部脓肿。
神经鞘瘤发生于感觉、运动或混合末梢神经鞘膜细胞多见于颈部及四肢神经，大小一般约为3cm少数有10cm以上，坐骨神经鞘膜瘤臀部隆起扪及较深处有一巨大包块。
臀上皮神经炎又叫“腰脊神经后支痛”
其病洇是多方面的如椎间小关节病变、骨质增生、脊神经后支卡压、后支慢性无菌性炎症等。因为臀上皮神经来自腰1～腰3脊神经后支的外侧皮支分布于臀上外侧皮肤，疼痛常出现于腰、臀、大腿部很少超过膝关节。根据病史、症状、体征作出综合性判断在髂嵴最高处下方3～5cm处有压痛及软组织条索样硬物。
以骨质硬化为特点的非特异性炎症有高度致密的骨硬化现象，尤其以髂骨下2/3更为明显但关节间隙則无改变。有复发性下腰痛有时可向下放射至两侧臀部和大腿。
臀部的臀小肌冻伤后肿胀压迫坐骨神经引起了疼痛。假性坐骨神经痛引起的屁股痛是腰部不痛而臀部最痛，且有压痛
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