介绍/肌腱拉伤
手部肌腱拉伤肌腱拉伤一般是指肌肉或肌腱活动过度造成损伤，这些损伤一般发生在身体疲劳和超过它所负担的强度时。日常常见手部肌腱拉伤、腿部肌腱拉伤。肌腱断裂后，相应的关节失去活动功能，这个时候要注意及时护理，这类损伤最好能接受专业的治疗。
外力引起的肌肉突然猛力的收缩，可造成肌腱起止点的完全或部分撕裂，谓之肌腱断裂。若肌腱长期反复经受轻微外伤，或肌腱本身有慢性磨损，导致腱纤维变性，变细，日后轻微扭伤即可造成肌腱断裂，这谓之肌腱自发性断裂。
肌肉过度疲劳、肌肉急性扭伤治疗不当或不良姿态和畸形所致的肌肉平衡失调，谓之慢性肌劳损。
病因&/肌腱拉伤
在身体疲劳和运动强度无法负荷时，就有可能发生肌腱拉伤。总体而言，肌腱拉伤可分为以下几个原因：外因
导致肌腱拉伤的外因主要是气温过低，湿度太高，场地太硬等。内因
1、肌腱拉伤可能是因为体质较弱，训练的水平不高，肌肉的弹性、伸展性和力量较差，疲劳或负荷过度。
2、导致肌腱拉伤的原因还可以是准备活动不充分。肌肉的生理机能尚未达到剧烈活动所需要的状态就参加剧烈活动。
3、肌腱拉伤还会因为运动技术低，姿势不正确，动作不协调，用力过猛，超过了肌肉活动的范围而导致。
因此，提醒朋友们在运动和拉伸之前一定要热身。
临床表现/肌腱拉伤
肌肉肌腱损害常见的有颈肌扭伤、急性腰肌扭伤、慢性腰肌劳损、冈上肌腱断裂、肱二头肌腱断裂、股四头肌腱断裂以及跟腱断裂。一般症状为局部疼痛、肿胀、压痛，功能减弱或丧失。
检查诊断&/肌腱拉伤
肌肉拉伤后，拉伤部位剧痛，用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块，触疼明显，局部肿胀或皮下出血，活动明显受到限制。
鉴别&/肌腱拉伤
肌腱拉伤应与以下疾病进行鉴别：
1、肌肉拉伤：是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。
2、肌腱断裂：致密结缔组织断裂。
防治/肌腱拉伤
肌腱拉伤韧带和肌腱也就是中医说的筋（俗称的筋），对于韧带肌腱拉伤或断裂，自身修复都是很难的，没有得到治疗，很容易出现再次的扭伤，（习惯性的扭伤就是因关节反复扭伤，造成韧带肌腱松弛而造成的）；韧带肌腱损伤后，没有得到治愈，因为关节不能正常的活动，所以就会容易造成其它组织的损伤。
对于这类软组织损伤，建议最好能选用中医专业治疗；单纯的用一些消肿，止痛，活血的西药是不能修复的；这治标不治本的方法只会耽误软组织的治疗。
肌肉肌腱损伤的治疗，应根据损伤的程度、该肌与肌腱对肢体所起的功能而决定。如单纯扭伤，一般应卧床休息，予以按摩、理疗，必要时内服镇痛及舒筋活血药，并作功能锻炼等，均能逐渐恢复。
对部分肌肉或肌腱断裂，原则上以非手术疗法为主，应用石膏或夹板等将患肢固定在损伤肌肉松弛位，并服镇痛消肿药物，3周后再进行理疗和锻炼。
肌肉或肌腱完全性断裂，则必需早期手术修复缝合，用石膏外固定4～6周，而后进行按摩、理疗，并主动和被动地练习关节功能。
紧急处理/肌腱拉伤
在拉伤的肌肉上放一条毛巾，再把冰块装在塑料袋内置干毛巾之上进行冷敷半小时，直至伤处疼痛减轻，一天之内可以反复进行几次，如果腿部肌肉拉伤，可在受伤的部位缠上弹性绷带，把腿放高，把伤出现的肿胀控制在最小限度。
拉伤严重者，要及时上医院治疗。不过，不管怎样的肌肉拉伤，前期做做冰敷也是很有用的。
手部肌腱拉伤治疗
本病的早期治疗主要有以下几个方面：
1、仔细的检查：要制定一个最佳手术方案，依赖术前、术中的仔细检查。它关系到手术成败与效果。如确认损伤与手术相距时间、肌腱断裂区域、断裂数目、创口污染程度、是否有不稳定骨折周围组织损伤程度等，然后才能明确肌腱早期处理与否及治疗方法。通常12小时以内的伤口，污染程度较小，创口较整齐，肌腱缺损较小均应争取早期缝合，一期闭合伤口。而骨骼的正常结构与稳定性及创面覆盖更是肌腱早期修复的先决条件。
2、清创：早期彻底的清创是直接影响预后的关键。其目的是清除坏死组织污染及异物，使污染伤口变清洁伤口，同时也能进一步帮助了解肌腱及腱周组织损伤情况。便于下一步处理。清创以减轻创伤后炎症反应，避免大量渗出血浆液聚集创口，造成术后肌腱严重粘连。
3、肌腱修复：修复的原则是无张力、无扭转、无损伤，术后肌腱粘连与再断裂是其主要并发症。肌腱粘连是目前尚未得到完全解决的难题。修复肌腱防止粘连要从三个方面探讨：
(1)缝合方法及缝合材料的选择。
(2)保护腱周组织。
(3)预防粘连的材料应用。
4、术后处理：修复肌腱后的活动是至关重要的。在坚强缝合的基础上早期活动能有效地减轻粘连，即使有轻度粘连通过适当锻炼也可使粘连组织渐松软拉长，使被修复的肌腱恢复一定的滑动功能。敷料包扎以创面为限，尽可能暴露以利早期功能锻炼；保持适当的压力。可限制炎性反应渗出肿胀、渗血，并能帮助肌腱愈合，其压力以不产生神经压迫症状为宜。
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扫码下载APP无炎的世界︱鹅足肌腱炎（滑囊炎）无炎的世界︱鹅足肌腱炎（滑囊炎）交换的筹码百家号对于跑者来说，在一阵长跑或蹲久之后，有些人的膝盖的下内侧有疼痛的感觉，而且在上楼梯或跨大步走路之后更为疼痛。如果有这种感觉，那么很有可能，今天我们分享的这个话题就可以提供一些帮助--鹅足腱囊炎(鹅足肌腱炎或鹅足滑囊炎).鹅足是什么鬼？鹅足（Pesanserinustendon）是缝匠肌、股薄肌、半腱肌三块肌肉之腱性部分在胫骨近段内侧的附着点，外形类似鹅足，故称鹅足。鹅足肌腱群︱由缝匠肌 、股薄肌 、半腱肌的三部分肌腱组成滑囊是什么鬼？滑囊通常是由可分泌滑液的滑液膜所形成的囊状构造，其外侧通常包围着网状血管群，主要分布在骨头和肌肉或肌腱之间、身体表面经常会摩擦到的地方、及肌腱通过骨头突起处，例如肩膀、手肘、臀部和膝盖等等，它们对附近经常滑动的肌肉和肌腱，在活动时可能发生的碰撞和压力提供了润滑缓冲的功用。另外还有些滑囊被称做「反应性滑囊」，与正常分布的生理性滑囊不同处在于，它们的分布没有固定的位置，只有在过度摩擦使用、受外力撞击或感染发炎时才会逐渐成形变大。而鹅足滑囊，就是指位于鹅足的一个浅层滑囊，它覆盖膝关节胫骨突起的内侧，在这个神似鹅足的肌腱群（大腿半腱肌、缝匠肌、以及股薄肌合并的肌腱）之下（如下图）。这一部分的炎症我们称为鹅足腱囊炎（鹅足肌腱炎或鹅足滑囊炎）鹅足肌腱群︱其功能是防止行走、跑步时下肢往外旋转炎从而来？滑囊的作用是使肌肉和肌腱在反复运动的区域得到润滑。这些滑囊被覆的滑膜分布有血管网，可以分泌滑囊液。过度使用或错误使用这些滑囊就会出现炎症，增大。滑囊的炎症会导致囊液分泌增加，表现为滑囊肿胀。于反复应力的作用，如过度的摩擦力和不必要的压力反复作用，造成此处产生无菌性炎症，鹅足炎或鹅足腱囊炎。那么对于跑者来说，跑步运动怎么会带此炎呢？由于大腿半腱肌、缝匠肌、以及股薄肌合并的肌腱这三条大腿内侧肌肉共同终止于上胫骨突起的内侧，他们所掌管的动作，就是大腿的内收与向内旋转等动作。一种情况,膝关节做屈、伸和旋转等动作过度，经反复、长期、持续的摩擦和压迫，使鹅足腱囊劳损导致炎症。还有一种情况，跑者脚踢蹬之后，如果让鹅足部的肌肉在放松的状态下甩向空中，就会拉扯肌肉与肌腱。尤其是当脚在悬空时不是前后摆动，如果膝盖下方出现旋转的动作，就容易使肌肉与肌腱受到拉扯，产生牵引压力。如果肌肉核心力量不足, 臀髋部力量不足,或者柔韧性不佳,在跑步过程中整体抬膝,触地和蹬伸的过程中,膝关节稳定性不好造成膝关节内扣,膝关节下胫骨过渡扭转,这样让膝关节内侧的鹅足腱囊在每次屈伸摩擦时候承受的额外摩擦和压迫力加大，则更容易导致鹅足腱囊炎。综上所述，鹅足腱囊炎主要来自：臀大肌紧绷，股直肌松弛；小腿肚失去力量；膝盖不稳定，小腿扭转；因此鹅足滑囊炎经常发现于如下几类跑者：跑者膝盖部位的不当使用或过度的大腿内收动作，姿势不当的跑步导致不适当的膝盖扭曲动作，反复积累以后形成。另外直接摩擦碰撞到膝盖下内侧，如膝过度内扣或天生X型腿，尤其是女性跑者。膝盖退化性关节炎导致的膝关节内翻，大腿腿型粗厚的跑者。扁平足或脚趾外翻的跑者也容易得到鹅足滑囊炎。腘绳肌的过度使用，特别在一些腘绳肌紧张的跑者身上常见不正确或不适当的训练、突然增大跑量或过多上坡跑都能造成这种问题。越野跑爱好者或者只按一个方向跑圈的跑者带炎的“表现”表现症状为膝关节内侧疼痛，晨轻夜重，膝关节活动受限，活动多时疼痛加重，休息后减轻，可有不同程度跛行，下上楼梯时尤为明显。当膝关节被动外翻、外旋时疼痛加剧。使膝关节屈曲、外旋的活动会是疼痛加重，而休息和热敷可以缓解疼痛,通常不能跪或下台阶。持续的疼痛会影响到睡眠。如果带炎人膝关节内侧持续受到损伤，内侧副韧带通常也会受累。当鹅足滑囊炎转为慢性，滑囊会发生钙化。局部可稍有肿胀，皮温略升，有明显局限性压痛点，多无明显外伤史。自我检查出现在膝盖内侧的症状有好几种，鹅足腱囊炎是以膝盖为中心8点钟方向的腱囊发生的疼痛症状。如果疼痛发生在稍微往上一点的9点钟方向，就有可能是内侧韧带炎或者半月板损伤。即使疼痛发生的部位相近，原因与对策也有可能是完全不同的。因此必须特别注意。鹅足腱囊炎是发生于以膝盖为中心，位于膝内侧面偏下方位置的疼痛。多为刺痛或者酸痛，疼痛位置比较浅表，休息可恢复，但会反复发作。注：建议发生疼痛时，最好先去医院进行检查，以明确损伤类型。如何消炎？急性期：冰敷。软组织冰敷或局部冰块加压按摩。直接冰敷时间以每次2-5分钟为宜，每天3组每组4次，每组间隔每2-3小时。急性期冰敷次数可增加，但皮肤感觉有麻木不适时应缩短时间。局部冰块加压按摩以1分钟多次为宜，每天4-5组，每组4次，每组间隔2-3小时。冰推。将一次性纸杯加水冷冻后，环形撕开杯纸加压从踝关节至前外侧膝关节推磨。时间为每天3组，每组4-5次，每次2-5分钟。建议跑者可以在跑步前携带冰块跑后即时运用于疼痛或肿胀部位的部位。休息：由腱囊炎引起的膝内侧疼痛需要适当减少运动量，特别是爬山，跑楼梯或其他大强度的运动，爱跑步的你也只能忍痛割爱了，这种休息能降低腱囊炎的敏感性，并减轻疼痛。康复期：首先可以使用物理治疗中的超声波来增加局部循环、降低发炎、促进组织修补。其次，根据鹅足腱囊炎产生的机理，进行针对性的肌肉稳定性和柔韧性的训练。缝匠肌的牵伸缝匠肌的牵伸01缝匠肌的牵伸02股薄肌的牵伸放松臀部，放松臀部肌肉，借此改善脚与身体连接处的紧绷状况。臀大肌实在脚外旋是发挥作用的肌肉，如果臀大肌僵硬，脚尖就容易朝向外侧。伸展臀部也是十分必须的，伸展臀部的臀大肌是关键。借此从根部改善教的扭转现象。伸展时，建议把上半身倒向股骨内侧，并且寻找大腿肌肉最有伸展或感觉的方向。放松臀部肌肉伸展臀部，采用坐式侧压，伸展臀部的臀大肌，借此从根部改善脚的扭转现象。伸展时，建议吧上半身倒向股骨内侧，并且寻找大腿肌肉最有伸展感觉的方向。提膝开始时，两脚张开与肩同宽，自然站立。然后，把膝盖抬高，收紧大腿前侧（骨直肌）与小腿肚（腓肠肌）。膝盖抬高时把脚尖下压，保证小腿肚收紧。尽力把膝盖抬得越高越有效。膝盖抬高之后，变成单脚站立，注意保持身体的中心轴垂直，并保持肌肉收紧。提膝-正面提膝-侧面平衡训练，可以有效的控制膝关节和踝关节的稳定性。平衡训练预防训练或跑后充分的拉伸，放松肌肉跑步时候使用肌贴，前期可采用淋巴引流的打法，后期采用腘绳肌放松的打法，对腘绳肌要求较高的运动项目可使用加强腘绳肌力量的打法调整跑姿，跑步时膝关节内扣的跑者，跑步时注意跑姿的调整，着地时膝盖方向与脚尖一致。装备选择，有鹅足腱囊炎的跑者，脚在着地时会有拍击地面的感觉，为了让肌肉可以在正确实际中激活，建议选择脚跟较高的中底鞋，如Brooks 甘油系列。至于外底的部分，则建议可以把从脚跟到脚尖离地的力量在中间阶段的分离式外底。同时还可以选择一双正确的鞋垫，很多的膝关节损伤，都是由于不正确的脚的姿势，通过矫形鞋垫来追加矫正骨的排列，往往会能很大程度上预防膝关节症状的发生。本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。交换的筹码百家号最近更新：简介:沧海桑田，弹指一挥间，且行且珍惜！作者最新文章相关文章我的图书馆
什么是肌腱?
肌腱是骨骼肌两端的索状致密结缔组织，便于肌肉附着和固定。一块肌肉的肌腱分附在两块或两块以上的不同骨上，是由于肌腱的牵引作用才能使肌肉的收缩带动不同骨的运动。每一块骨骼肌都分成肌腹和肌腱两部分，肌腹由肌纤维构成，外观为红色，收缩能力，肌腱由致密结缔组织构成，色白较硬，没有收缩能力，是由纵行排列的胶原纤维及散在分布的梭形腱细胞构成。肌腱的浅层覆盖一单层细胞组成的腱鞘。长肌的肌腱多呈圆索状，阔肌的肌腱阔而薄，呈膜状，又叫腱膜。
腱鞘是怎么发炎的？
如果说肌腱是把剑，那么腱鞘就是包绕剑的剑鞘。它固定肌腱于一个方向运动，防止肌腱收缩时偏移运动中心轴线，以产生更大的活动度。但是另一方面，肌腱在腱鞘中长期摩擦，可使得腱鞘组织增生，腱鞘增厚，这个管道变的狭窄，继而阻碍肌腱的滑动，这也就是腱鞘炎的重要的发病机制。
肌腱的作用是什么?
肌腱把骨骼肌附着于骨骼，带动关节运动，使肌肉产生收缩功能。肌腱内有本体感受器，可以感知当前的空间位置。对于运动的空间感和运动平衡十分重要。
怎么诊断患有肌腱炎？
肌腱炎的诊断主要依靠身体表现的症状。症状主要是肌腱发炎处的疼痛，活动后加重，活动受限，使不上力气，甚至提东西时有可能因无力而掉落。局部压痛明显，局部可能有红肿热痛等表现。
肌腱炎需要做哪些检查？
肌腱炎的诊断主要依靠症状和体征，检查可以排除其他问题。主要有以下检查。B 超检查：如果肿胀比较明显，可以查看是否有积液，有囊肿形成，也可以看肌腱是否断裂。X 片：可以提示骨质增生等间接的影像，有时也能看到钙化的肌腱。CT 检查：难以显示肌腱的炎症，没有针对性，不建议做。MRI：可以显示肌腱炎症，但费用较昂贵，必要性不大，除非怀疑肌腱断裂等其他严重情况。
肌腱炎有哪些分类？
根据部位划分，肌腱炎可分为肱骨外上髁炎（网球肘），髌腱炎，跟腱炎，近来提出末端病的概念，是指肌腱与骨结合部位出现炎症，也属于肌腱炎。
末端病也是肌腱炎吗？
是的。末端病是指肌腱、韧带、关节囊纤维层在骨上附着部分发生劳损性变性而引起的疾患，末端病的发病部位多发生四肢关节部位。如常见的有网球肘、肩袖损伤、跳跃膝、脚跟痛症等。它会在局部产生疼痛，活动后加重，属于肌腱炎，发生于肌腱的骨腱结合部，发生率较高，所以专门提出末端病的概念。
什么是骨腱结合部？
骨腱结合部是肌腱在骨的附着部位，主要是该结合部长期受力牵拉但未得到充分休息，使得骨腱结合部发生水肿，无菌性炎症，继而出现疼痛。多发生于膝盖、肘关节的外侧、肩膀，足跟等关节处。骨腱结合部的炎症水肿就属于末端病，随着体育锻炼人数的增多，由于锻炼方法不当，过度拉伸，甚至疼痛时仍然拉伸，以为这样才有效果，其实很容易导致末端的水肿。。
什么是网球肘？
「网球肘」的主要表现是是肘关节外侧疼痛，因为常常发生于网球运动员，得此名称。打网球需要腕部较多力量，特别是腕背伸，而管腕背伸的肌肉止点在肱骨外上髁（也就是肘关节的外侧）。但是后来发现，网球肘也可以发生于非网球运动员身上：因慢性积累性疲劳损伤致肘关节外侧腕伸肌腱附着处纤维组织无菌性炎症。所有的伸腕肌群皆借肌腱附着于肘外侧的骨头上（此处叫肱骨外上髁），所以网球肘的学名叫做肱骨外上髁炎。
怎么诊断出网球肘？
症状上看，通常有肘关节外侧疼痛，有时可牵涉至前臂。其特点是握拳、屈腕及拧毛巾等动作会加剧其疼痛，甚至拿东西时可掉落。此外，肱骨外上髁（肘关节外侧）局部压痛，局部可有轻度肿胀。有时医生会叫患者拍 X 片，虽然拍 X 片不能显示此处的无菌性炎症，但可见到肱骨外上髁骨质增生，这是肱骨外上髁炎的间接征象，而且可以排除其他诸如肿瘤等疾病。
怎么预防网球肘？
网球肘的发病主要是因为长期伸腕关节的动作引起，常有重复性动作的劳作或运动史。所以，本病最主要的预防在于去除病因，不要长期重复性劳动，比如长时间打网球，羽毛球，长期抱小孩儿，长期提重物等 ，劳作间隙适当休息。也可以带个护具适当限制腕关节活动，防止拉伤。本病以产后及更年期家庭妇女多见，因为这类人手部劳累比较多，此人群需特别注意，门诊常见很多人因抱小孩而得此病。
什么是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎？
桡骨茎突是腕关节外侧的突起，长期过度使用拇指，会出现无菌性炎症，继而增生通道狭窄，随拇指活动而加重，局部有局限性压痛，骨突部可及肿胀，腕关节向尺侧偏时疼痛加剧明显。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎就是靠近拇指的肌腱受到卡压。
得了桡骨茎突狭窄性腱鞘炎该怎么办？
有些桡骨茎突狭窄性腱鞘炎经过热敷，休息，或者封闭治疗后，可逐渐好转。但有部分患者经上述各种保守治疗后，仍不见好转。可能是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎狭窄严重，或者本身的解剖变异，此时可考虑手术治疗。经典的方法是将拇长展肌和拇短伸肌腱所在腱鞘及其分隔完全切除。
什么是弹响指？
弹响指的学名叫手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎，多见于用手指劳动较多的人群，比如理发师，家庭主妇等。手指屈伸频繁，屈指肌腱在腱鞘内摩擦，产生损伤、充血、水肿，继而导致疼痛、活动受限。如未彻底治疗易反复发作，可进一步纤维管变性增生、管腔狭窄，屈肌腱因受压变细，两端膨大呈现葫芦状，阻碍肌腱滑动。当肿大的肌腱强行通过狭窄的腱鞘则发生弹响，因此而得名。
什么是跟腱炎？
跟腱是人体最粗大的肌腱，位于足跟上方，著名的运动员刘翔退赛就是因为跟腱问题，大家常说的阿喀琉斯之踵也是指的跟腱。大多数体育运动都需要跟腱的积极参与，所以，跟腱炎的发生较为常见。与其他部位的肌腱炎一样，由于长期过度使用，使得肌腱与骨的结合部出现无菌性炎症，它主要表现为足跟处疼痛，压痛，发力时疼痛明显，与运动量和体重相关。
跟腱炎怎么治疗？
大多数跟腱炎患者的疼痛症状可以经过合理的保守治疗得到缓解。只有 25％～45％ 的患者保守治疗效果不明显需要手术治疗。所以跟腱疼痛不一定马上考虑手术治疗。保守治疗包括，休息，制动，避免剧烈运动，外用消炎止痛药，内用止痛药，疼痛难以忍受时可以行封闭治疗。手术治疗目前提倡关节镜下炎症清理，是微创手术。
什么是冈上肌肌腱炎？
冈上肌肌腱炎是一种临床常见的肌腱炎，与外伤、劳损、肩袖退行性变、冈上肌腱乏血管等因素有关，家庭主妇和文案工作者多见。主要表现为肩部疼痛，可以牵涉到上臂，特别是肩上举在 60°～120°之间，疼痛尤其明显，因为此时肩关节上举主要依靠冈上肌的力量。
冈上肌腱为什么容易老化？
冈上肌腱在肩峰（肩部最突出的骨块）下面，上肢外展上举运动时，它在两块骨头中间滑动，易受到肩峰、喙突的摩擦，也容易受到肩峰及喙突的撞击和夹挤，造成冈上肌腱的慢性损伤，冈上肌的力臂较短，上肢外展上举运动时所做的功较大，冈上肌腱承受的力就较大，长期反复受累造成冈上肌腱的老化。所以，应避免长期行肩部过度运动，同时可以加强三角肌肉，冈上肌的力量训练。
什么是冈上肌腱钙化？
冈上肌腱钙化是指在冈上肌腱炎症的基础上发生钙盐沉积，常见于四十岁以上的长期从事手工劳动的患者，女性多于男性。其特征是肩关节疼痛，活动受限，影响患者的生活质量和工作效率，甚至肩关节运动障碍。钙化块较小时，它埋在肌腱内，不刺激滑囊时，所以可以无明显疼痛；如钙化块明显增大，可触及滑囊底部，在上肢外展运动中可与肩关节囊相碰撞而产生疼痛，此时钙化物肉眼观边缘清晰，X 线可清楚显影。
冈上肌腱钙化性肌腱炎引起的肩痛怎么诊断？
诊断主要依靠症状体征和检查，症状主要表现为肩部疼痛，肩外侧为主，可放射到三角肌止点、前臂。伴有活动受限，严重者冈上肌、冈下肌和三角肌可有不同程度萎缩。急性期往往发病突然，肩部出现持续疼痛，轻微活动即出现剧烈疼痛。局部红肿，皮温增高，压痛明显，有时还有肌肉痉挛，肩关节外展活动严重受限。应用止痛或镇静药物可部分缓解，但均难以彻底止痛。急性期病程一般持续 1 ～ 2 周，然后逐渐减轻、消退。X 片可见到肩关节内钙化物，磁共振可明确显示钙化物及周围的关节内炎症。
冈上肌腱钙化性肌腱炎是否需要手术？
冈上肌腱钙化性肌腱炎大多数可以通过保守治疗，但是对于以下患者建议手术治疗：疼痛剧烈，6 个月以上；慢性疼痛伴有肩袖撕裂；各种非手术治疗无效，症状持续加重；对运动功能要求高的。如果存在上述情况，建议尽早手术，以免影响后期康复和疗效。手术方式目前主流的为关节镜手术。对各种大小的钙化性冈上肌肌腱炎均有良好的短期疗效，并具有损伤小、恢复快的特点。
钙化性冈上肌腱炎的术后怎么进行康复训练？
患者术后应接受术后康复指导训练。术后即开始被动钟摆运动等锻炼，术后第 3 周开始主动锻炼 (如上臂外展或「爬墙」运动等)，如此锻炼 3 周。从术后 6 周开始，肩关节应适度肌力锻炼 (如抗阻力练习等)，可以利用拉力器，哑铃等器械辅助。以增强力量和灵活性。
肌腱炎封闭治疗效果怎么样？
肌腱炎的封闭效果是立杆见影的，但持续时间不长，2 周左右。封闭主要是用激素类药物，如曲安奈德，倍他米松等，它们抗炎作用强而持久，可渗入粘连组织和神经末梢旁边，抑制组织水肿和炎症反应，减少血管渗出，减少神经根及周围组织的粘连，痛点注射药液可直达病灶，具有良好的针对性。一般会加用局麻药利多卡因，有良好的止痛作用。
肌腱炎封闭治疗后皮肤为什么会发白？
临床上多用糖皮质激素和利多卡因进行局部封闭治疗，糖皮质激素打入皮下组织后，可导致局部皮肤、皮下组织萎缩和变白。一般过后可以恢复正常。
肌腱炎会不会导致肌腱断裂？
肌腱炎导致肌腱断裂有两方面原因，一类是发生肌腱炎的肌腱长期磨损，肌纤维脆弱后断裂。另一类是肌腱炎多次封闭治疗，使得肌腱脆性增加，导致肌腱断裂。
肌腱断裂怎么办？
肌腱断裂需要看断裂的程度，决定是否修补。小部分，少于 1/3 的断裂无需特殊处理，保守治疗，除非运动要求很高。肌腱断裂面较大或完全断裂则需要手术修补。
肌腱断裂修补手术后需要注意什么？
（1）伤口清洁。（2）加强营养。中国人有很多忌口，认为手术后很多食品不能吃，这是毫无根据的。（3）加强功能锻炼。肌腱处的断裂，目前强调短期制动后就应该活动，而不是手术后肌腱一直不活动。肌腱断裂处制动时间由手术医生决定，一般为四周内。
肌腱断裂修补后不能动吗？
可以动。有效的早期活动可促进肌腱断裂处肌腱细胞的增殖活动，促进肌腱的修复和重建，所以肌腱断裂修补后并不是固定不动的。但是术后也不是立刻就能开始正常的运动，这是个循序渐进的过程。
肌腱断裂后怎么进行康复运动？
（1）2 周内，进行小范围的伸屈活动，用另一只手帮助患处进行活动。（2）2 周后在石膏托内作主动伸屈指活动，但不能进行对抗阻力，更不能拿东西等，随着疼痛的减轻，水肿的消退，慢慢的加大幅度，到 6 周应该达到正常范围。（3）术后 6 周开始，要进行抵抗一定抗阻力训练，比如使用握力器，哑铃等辅助工具，以提高手指的灵活性，增强肌力。
肌腱断裂手术怎么修补？
经典的手术方法是缝合，一般的肌腱对合缝合采用带针缝线或套圈缝线，手术方法较经典，缝合技术是关键。如果肌腱断裂缺损较长，则需要肌腱移植，比如可以将功能不重要的掌长肌腱切下来移植到缺损处。
肌腱断裂要休息多久？
肌腱的愈合一般是 6 周，这 6 周之内不能拿东西，提重物等，但是可以被动的做关节的运动，比如左手屈指肌腱断裂，右手可以帮助左手做关节的运动，这叫被动运动。
肌腱炎需要休息多久？
肌腱炎分为急性发作期和慢性期。休息主要针对急性期需要，急性炎症一般持续 2～4 周，具体时间因人而异，也因治疗方法而不同，急性期封闭治疗后甚至可以立即工作。
鹅足滑囊炎是肌腱炎吗？
鹅足滑囊炎不是肌腱炎。但是发生的原因和症状很相似，也有人称其为肌腱炎。疼痛部位位于膝关节下方内侧部，疼痛可以为刺痛，也可以为酸痛，运动后加重，休息时减轻。压痛明显，并且固定在一个点。有时局部可扪及包块。支配大腿内收动作的肌肉（缝匠肌、股薄肌、半腱肌）在膝关节下方内侧附着，形同鹅足而得名，过度使用或错误使用大腿内收肌肉，使得此处发生炎症、水肿，产生疼痛。上述肌腱借滑液鞘与周围组织分开，经骨膜和深入骨皮质附着于骨。滑囊可以分泌滑囊液，滑囊的作用是使肌肉和肌腱在反复运动的区域得到润滑。长期的过度使用，滑液会增多，表现为滑囊肿胀。与肌腱炎治疗上是相似的。
鹅足滑囊炎需要 X 线和超声检查吗？
X 线影像、超声检查是为了检查是否存在如下引发膝部疼痛的原因：如膝关节骨性关节炎，骨破坏，胫骨内髁骨软骨瘤，膝关节内侧副韧带损伤等；如疼痛与以上原因无关。结合症状和体征，本病诊断基本明确。X 线片的重要意义在于鉴别诊断，排除常与鹅足滑囊炎并发的胫骨内髁骨软骨瘤、膝关节骨性关节炎等。拍 X 片不是为了诊断本病，而是排除其他情况。
干细胞、基因治疗肌腱炎有效吗？
目前干细胞、基因治疗肌腱炎仅仅是在动物或者小部分人群中进行实验，还没有大规模应用到临床。某些商业机构会打着干细胞的旗号来招揽顾客，不能轻信。责任编辑：丹青
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