肌肉骨骼肌和肌肉的区别失调症是怎么回事

肌肉骨骼失调纠缠办公族
肌肉骨骼失调纠缠办公族
HEALTH.SOHU.COM&&日09:39&&作者: 薛庆云 李安瑜&&来源:
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  55岁的杨先生是一家大公司的总经理。每年夏季或夏秋之交,他都会发生腰腿关节疼痛,那种隐隐作痛的感觉使他坐卧不安。去骨科检查,腰腿骨都没病,倒是针灸、推拿对止痛还管用些,但是除不了病根。曙光医院针灸科副主任沈卫东博士告诉记者:这样的病人很多,这是现代办公族常有的“日常体痛”。杨先生的病痛源于夏季整天处于空调环境中,办公室、轿车、饭店、会议厅到处有空调,易受风寒,又很少。
  记者看到,日常生活中遭受各种体痛的人还真不少。前不久,一项对上海、深圳、无锡等地1197位中年人状况的调查结果表明,有62%的人经常腰酸背痛,仅次于患的人数。有研究指出,不管是脑力劳动还是体力劳动者,如长时间保持同一姿势、或长时间重复同一动作,都会引起身体的某一局部的慢性劳损,从而产生疼痛。对这样的不适,人们或不重视,或求医无果,只好忍着扛着。北京协和医院风湿科的曾小峰教授指出,现代社会环境下,肌肉关节疼痛、腰酸背痛等的经常性干扰已成为人们的主要健康问题之一。在西方国家,称这种较普遍的慢性劳损产生的疼痛为“肌肉骨骼失调综合征”。
  这些日常体痛在临床上的表现有几种:颈肩综合征――指颈肩部的肌肉扭伤、痉挛。如在电脑前工作一段时间后,会感觉颈、肩部酸痛,脖子僵硬转动困难;腰背部劳损――指腰、背部肌肉群的扭伤、痉挛,韧带扭伤,以及同时存在的关节问题和椎间盘突出;手和手臂部的疼痛――指因这些部位的肌肉和组织发生炎症所产生的疼痛;腕隧道症候群――指手指和手掌断断续续发麻、刺痛。手掌、手腕或前臂不时有胀痛感觉,拇指伸展不自如,且有痛感,严重时手指和整个手部都虚弱无力。其他还有颈肩筋膜炎、网球肘、腰腿关节痛、足底筋膜炎、牙痛、女性等。
  疼痛也是病。曾小峰教授说,首先疼痛影响人们的生活质量;更重要的是,这些疼痛早期表现为充血、水肿,如不及时处理,或反复发作,会造成局部纤维化,而骨性关节炎则会出现关节软骨的破坏。长期下去,疼痛加剧,抽筋,发麻,动作笨拙,连开瓶盖这样的简单活儿也做不了了。
  发生非感染性体痛之后,要及时处置,千万不能硬挺。曾教授向患者提出如下建议:如果运动中身体某部位感到疼痛,应赶紧停下来,让肌肉放松。如果受伤部位发生肿胀,可在48小时内用冰敷减轻肿胀,切忌用热毛巾敷伤处以免造成伤处更肿胀而导致组织的进一步损伤。然后,在患处选择外用非甾体类消炎镇痛药,尤其是渗透力强的品种,剂量要用足。如是肩颈疼痛、腰酸背痛、手肘疼痛,或因阴雨天、空调引起的肌肉关节痛等长期慢性疼痛,也要及时敷用缓释剂型的消炎镇痛药。同时,要坚持适度的运动,使全身肌肉放松,减少疼痛加剧。
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  骨关节炎镇痛怎样用药
  骨关节炎和关节炎是常见的关节疾病,犯病时不但疼痛难忍,而且四肢乏力,行走困难,在中老年人群中较多发。
  骨关节炎是无菌性炎症,是身体对局部的组织损伤等病理变化的一种反应,局部表现为关节疼痛、肿胀、表皮发红发热、关节积液和僵硬感。该病通常由于关节受力异常,引起骨赘形成和软骨下骨质硬化等病理改变。因此治疗时应用非甾体类消炎止痛药物阻止上述病理过程十分重要。
  有人认为非甾体类抗炎药物是单纯的止痛药,这是一种误解。这类药物主要是靠它的抗炎作用,来减轻或消除炎症而达到缓解疼痛的效果。目前市场上消炎解痛的药物种类繁多,许多药物都对胃肠道有刺激或对肝肾功能有影响。对此,一些非甾体类消炎药物如临床反映较好的双氯芬酸二乙胺(扶他林)有肠溶片剂,可以避免对胃黏膜的刺激。这类药物应注意在餐前服用,并避免和酸性、碱性药物或同时服用,以免减低药物的疗效或增加对肠胃道的刺激。除口服外,该药物还有乳胶剂可供外用。
  除抗炎镇痛药物外,还应合理联合应用可改善病情、阻止病变进展的药物如甲氨喋呤等,以防止关节破坏。再辅之适当的功能锻炼等综合措施,就可保持正常的生活与学习状态了。
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胸壁疼痛,肌肉骨骼疼痛是什么原因?
09-03-10 &
胸壁疼痛(chestwallpain)又称肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain) 特色 ●疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来。 ●疼痛时间不长,每次通常只维持一、两秒,有机会复发。 ●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时,胸口即刺痛,甚至剧痛。 ●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈,但大多数于数天至两、三星期内好转。 ●任何年龄皆会患上。 病因 ●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎,即肋骨软骨炎(costochondritis),是较常见的胸壁疼痛疾病之一。 ●由流行性感冒等病毒引起发炎,此为Tietze'ssyndrome。(流感本身亦会令人全身骨痛。) ●较罕见的为肋骨断裂,但也最痛楚。 治疗 ●发炎的地方不服药也会自行痊愈,医生或处方止痛消炎药(例如异丁苯丙酸,ibuprofen)。 ●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。 ●不必服抗生素,因为它不能对病毒产生任何作用。 焦虑致胸口痛 普遍排名:第二 ■焦虑引起胸口疼痛(anxiety-relatedchestpain) 特色 ●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年,甚至十年以上。 ●整个胸部任何位置都可能痛,通常病人感觉「翳」、「闷」。 ●静止时,例如坐下、躺下或没有工作在手,病人便开始感到胸口不适 ●工作时或运动时却不会。 ●病人看医生甫坐下,便急?数出多种「病征」:头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹,很想医生快点「治」好他的病。 病因 太紧张所致。 治疗 重点处理精神状态,详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称,通常说到这里,病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈,引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临?心理学家协助。」 普遍排名:第三 ■冠心病所引发的心绞痛 ■病情最严重 特色 ●与由焦虑引起胸口痛的病征相反,即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛;停下来时痛楚亦停止。 ●痛楚维持五至十分钟。 ●胸口,特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。 ●如果疼痛持续十五至三十分钟,并且冒汗,可能是心肌梗塞,必须立即到急症室。 病因 供应心脏养分的冠状动脉栓塞。 治疗 冠心病人心绞痛时服「?底丸」能令血管扩张,纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术,回复正常血流量。 普遍排名:第四 ■胃食道反流症(GERD) 特色 ●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。 ●胸口有「胀住」及火灼感,口里甚至有酸酸的味道。 ●坐起来情?改善。 病因 食道与胃之间的「闸口」(一组括约肌)松弛,胃酸乘机上涌。 治疗 ●改变生活习惯,如不要吃得太饱。 ●服药控制胃酸分泌。 ■胆囊发炎 特色 ●吃得很饱时痛。 ●范围集中在下半胸至胃之间 ●有「顶住」或「胀住」的感觉。 ●持续痛数小时。 病因 胆内生石以致发炎。 治疗 需动手术切除胆囊。 胃酸反流与胸口痛 胃酸反流的病人感到胸口灼痛,而冠心病的病人同样胸口感到不适,胃与心虽属不同器官,但关治邦解释,原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息。 另外,他亦指出,治疗胃食道反流症引起食道炎的药物,并非直接治愈食道炎,而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了,刺激食道的时间及次数也减少,受损的食道才有机会慢慢愈合。
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啊 我也是这样... 等等看答案.. 我是强直性脊椎炎患者 一直怀疑是脊椎变形压迫胸骨引起的不适... 不过一直不确定怎么回事... 刚才找到一些 一起看看.. ■胸壁疼痛(chestwallpain)又称肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain) 特色 ●疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来。 ●疼痛时间不长,每次通常只维持一、两秒,有机会复发。 ●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时,胸口即刺痛,甚至剧痛。 ●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈,但大多数于数天至两、三星期内好转。 ●任何年龄皆会患上。 病因 ●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎,即肋骨软骨炎(costochondritis),是较常见的胸壁疼痛疾病之一。 ●由流行性感冒等病毒引起发炎,此为Tietze'ssyndrome。(流感本身亦会令人全身骨痛。) ●较罕见的为肋骨断裂,但也最痛楚。 治疗 ●发炎的地方不服药也会自行痊愈,医生或处方止痛消炎药(例如异丁苯丙酸,ibuprofen)。 ●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。 ●不必服抗生素,因为它不能对病毒产生任何作用。 焦虑致胸口痛 普遍排名:第二 ■焦虑引起胸口疼痛(anxiety-relatedchestpain) 特色 ●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年,甚至十年以上。 ●整个胸部任何位置都可能痛,通常病人感觉「翳」、「闷」。 ●静止时,例如坐下、躺下或没有工作在手,病人便开始感到胸口不适 ●工作时或运动时却不会。 ●病人看医生甫坐下,便急?数出多种「病征」:头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹,很想医生快点「治」好他的病。 病因 太紧张所致。 治疗 重点处理精神状态,详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称,通常说到这里,病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈,引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临?心理学家协助。」 普遍排名:第三 ■冠心病所引发的心绞痛 ■病情最严重 特色 ●与由焦虑引起胸口痛的病征相反,即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛;停下来时痛楚亦停止。 ●痛楚维持五至十分钟。 ●胸口,特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。 ●如果疼痛持续十五至三十分钟,并且冒汗,可能是心肌梗塞,必须立即到急症室。 病因 供应心脏养分的冠状动脉栓塞。 治疗 冠心病人心绞痛时服「?底丸」能令血管扩张,纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术,回复正常血流量。 普遍排名:第四 ■胃食道反流症(GERD) 特色 ●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。 ●胸口有「胀住」及火灼感,口里甚至有酸酸的味道。 ●坐起来情?改善。 病因 食道与胃之间的「闸口」(一组括约肌)松弛,胃酸乘机上涌。 治疗 ●改变生活习惯,如不要吃得太饱。 ●服药控制胃酸分泌。 ■胆囊发炎 特色 ●吃得很饱时痛。 ●范围集中在下半胸至胃之间 ●有「顶住」或「胀住」的感觉。 ●持续痛数小时。 病因 胆内生石以致发炎。 治疗 需动手术切除胆囊。 胃酸反流与胸口痛 胃酸反流的病人感到胸口灼痛,而冠心病的病人同样胸口感到不适,胃与心虽属不同器官,但关治邦解释,原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息。 另外,他亦指出,治疗胃食道反流症引起食道炎的药物,并非直接治愈食道炎,而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了,刺激食道的时间及次数也减少,受损的食道才有机会慢慢愈合。
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■胸壁疼痛(chestwallpain)又称肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain) 特色 ●疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来。 ●疼痛时间不长,每次通常只维持一、两秒,有机会复发。 ●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时,胸口即刺痛,甚至剧痛。 ●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈,但大多数于数天至两、三星期内好转。 ●任何年龄皆会患上。 病因 ●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎,即肋骨软骨炎(costochondritis),是较常见的胸壁疼痛疾病之一。 ●由流行性感冒等病毒引起发炎,此为Tietze'ssyndrome。(流感本身亦会令人全身骨痛。) ●较罕见的为肋骨断裂,但也最痛楚。 治疗 ●发炎的地方不服药也会自行痊愈,医生或处方止痛消炎药(例如异丁苯丙酸,ibuprofen)。 ●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。 ●不必服抗生素,因为它不能对病毒产生任何作用。
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胸壁疼痛(chestwallpain)又称肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain) 特色 ●疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来。 ●疼痛时间不长,每次通常只维持一、两秒,有机会复发。 ●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时,胸口即刺痛,甚至剧痛。 ●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈,但大多数于数天至两、三星期内好转。 ●任何年龄皆会患上。 病因 ●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎,即肋骨软骨炎(costochondritis),是较常见的胸壁疼痛疾病之一。 ●由流行性感冒等病毒引起发炎,此为Tietze'ssyndrome。(流感本身亦会令人全身骨痛。) ●较罕见的为肋骨断裂,但也最痛楚。 治疗 ●发炎的地方不服药也会自行痊愈,医生或处方止痛消炎药(例如异丁苯丙酸,ibuprofen)。 ●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。 ●不必服抗生素,因为它不能对病毒产生任何作用。 焦虑致胸口痛 普遍排名:第二 ■焦虑引起胸口疼痛(anxiety-relatedchestpain)
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什么叫颈椎病 颈部有7个颈椎椎骨附近有重要的组织,如脊髓神经根和椎动脉等。每个颈 椎骨之间有椎间盘、韧带、肌肉连结三起,颈,颈椎间盘和颈椎骨老化之 后,产生颈椎骨贸增生,(就是颈椎肥大),当颈椎肥大影响到神经根或脊 髓或椎动脉时,即可产生颈肩酸胀痛,上肢放射性麻痛或头晕眩晕,甚至 出现四肢麻痛功能障碍等临床症状。这种由颈椎退行性变颈椎肥大之后所 引起的疾病称之为颈椎病。至于颈椎结核、炎症、肿瘤等均不属于颈椎病 的范畴。另外 ,常见的颈椎肥大也不能叫颈椎病,在日常工作和生活中, 颈椎活动频繁,随着年龄增长,颈椎间盘和颈椎骨磨损、老化(退行性变), X线片显示出颈椎肥大、椎间隙变窄,颈椎生理曲度变直或反屈,项韧带钙 化等。绝大多数人的颈椎肥大等变化,不会影响颈椎附近的神经根、脊髓 或椎动脉,当然不出现颈肩酸胀痛等症状,这种情况不能叫颈椎病,只能 叫颈椎肥大。因为这是正常人生理变化过程的结果,只有X线片显示有颈椎 肥大……等变化,同时又有颈肩酸胀痛上肢麻痛等临床症状,两者结合在 一起时才能叫颈椎病。除此之外,有些人有颈肩痛等症状,但X现片正常, 未发现颈椎肥大,此时要考虑这些症状是否由其他疾病引起的结果。 为什么容易患颈椎病? 颈椎病是常见病之一,发病率为3.8%~10%。一般来说30岁以上的男女容易 发生颈椎病,因为这年龄组的颈椎间盘已经开始老化退行性变,在此基础 上,加上某些常见的因素影响,即可发生颈椎病。 颈椎病的发病因素有:①工作性质和生活习惯;经常低头或仰头工作和有低 头生活习惯者,颈部经常处于屈曲位或伸展位,颈部肌肉过度疲劳,因此 ,容易患颈椎病。例如,仗案工作者(秘书、财会人员等),低头工作的化 验员、编织工,仰头工作的油漆工、汽车修理工、高枕睡眠,低头玩麻将 牌,仰头看电视等等。②颈部受凉,反复落枕,使颈部肌肉发生痉挛,也 是发病的重要因素。③颈部外伤或头面枕部外伤,可以损伤颈部的椎间盘、 肌肉和韧带,加速椎间盘和颈椎骨的退行性变,成为发生颈椎病的病理基础。 颈椎病的防治 颈椎病的骨伤、推拿、针灸诸科临床的常见病、多发病,多见于中老年人, 占中老年人群的25%以上。长期从事低头、伏案工作者易得本病,如会计、 电脑操作员。本病是因颈椎间盘的退变,导致颈椎失稳,引起颈椎骨、关节 及周围软组织一系列的病理变化,从而刺激、压迫脊神经、脊髓、椎动脉、 交感神经及周围软组织,出现颈背肩臂痛、头晕、头痛、心悸、上肢麻木无 力等症状。 颈椎病早期仅表现为反复落枕、颈背酸痛、手指麻木、四肢乏力等,常被病 人忽视。所以,颈椎病患者应早期积极预防,尽早确诊,及时正确治疗,并 配合颈部锻炼。颈椎病是不可怕的,一般也不会引起耸人听闻的“瘫痪”。 颈椎病的治疗方法很多,有手术治疗和非手术治疗两大类,但绝大多数病人 通过非手术治疗能得到解决。在各种非手术治疗中,针灸、推拿、颈椎牵 引、理疗、内服中西药、封闭等方法都有不同的疗效,而推拿、牵引最为 有效,特别是对颈型、神经根型、椎动脉型、脊髓型早期均有较好的治疗 效果” 那么,病人应该注意些什么问题呢? 1、病人如反复落枕,或常感颈背酸痛、或上肢麻木,应高度重视,即至医 院诊治,防止病情加重。每次发作后治疗应坚持一段时间,切不可症状缓 解即停止治疗,应继续治疗数次,以巩固疗效。2、平时病人应注意颈部 保暖,忌吹风淋雨,冬天可用围巾护颈,夏天避免吹电风扇和久居空调环 境,尤其不能背对着吹凉风。3、本病与职业密切相关,若长期低头伏案者, 可间隔1~2小时活动颈项,避免颈部长时间维持一种姿势。切忌长期半卧 位看书报,或伏案休息,或坐位头倚沙发休息。4、平时宜低枕平卧休息, 枕宜窄,置于后脑勺。5、适当进行颈部锻炼,可作慢速而有节律的颈项前 屈、后伸、左旋、右旋、左侧屈、右侧屈、顺时针和逆时针方向转动,每 次10分钟,每天进行2~3次。6、平时工作、学习时若出现颈项部疲劳,可 进行自我保健推拿,以舒通经脉,放松肌肉,如用食、中、无名三指按揉颈 项上背,重点按揉有酸胀感处,用拳轻捶劲背,擦项肌,以透热为度等等。颈椎病患者的自我保健 颈椎病是一种缓慢进展的退行性颈椎疾病。此病多发于中、老年人,尤其是 长期从事仗案工作的教师、编辑、作家、会计以及外科医生、缝纫工等。 颈椎病发展缓慢,病程较长,给患者造成很大的痛苦,影响日常工作、学习 和生活,严重者可丧失工作,生活能力。颈椎病的症状十分复杂,如神经根 压迫引起的颈、肩、背疼痛,上肢麻木酸胀,肌肉萎缩;椎间动脉受压迫引 起的头晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、视物不清等脑供血不足症状。 近年来发现颈椎病还可引起大小便障碍、瘫痪、失明、血压异常、类似冠心 病病变、神经性皮炎、结肠炎、溃疡病,胃出血、肠功能紊乱、神经官能症、 顽固性头痛、尿失禁、肩周炎等。因此,当患有类似症状,经多方面治疗而 疗效不显时,切莫忘了去医院检查一下颈椎。 目前颈椎病的治疗方法主要有手术治疗和非手术治疗两种。多数颈椎病可采 用非手术疗法,如颈椎病牵引、手法按摩和医疗体操等。下面给患有颈椎病 的患者介绍一套简单易行的医疗体操,它有助于改善颈部血液循环,促进炎 症的消退,解除肌肉痉挛,减轻疼痛,防止肌肉萎缩。 一、左右旋转:取站位或坐位,双手叉腰,头轮流向左右旋转,动作要缓慢, 幅度要大,每当旋转到最大限度时停顿3~5秒,左右旋转15~20次,头晕、 心慌应停止旋转。 二、前屈后伸:做时伴随深呼吸,呼气时颈部前屈,下颌接近胸骨柄上缘; 吸气时颈部伸至最大限度,反复做10次。 三、侧展:吸气时头向左展,呼气时头还原。接着吸气时头向右展,呼气时 头还原,反复做10次。 四、按摩颈部:两手轮流按摩颈部20~30次,然后按压“风池穴”,再用双 手大拇指第一节掌面用力向上向下按摩30~60次。 以上医疗体操,每日做1~2遍。颈椎病患者进行医疗体操时一定要遵照规律, 切不可将头、劲部作无规律的动作。
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乳房涨痛、肚腹胀痛及调治 青春期乳房胀痛: 女孩最早的乳房胀痛,一般在9~13岁时发生,这时女孩的乳房开始发育,会有轻微的胀痛感。初潮后,随着乳房的发育成熟,胀痛会自行消失。 经前谌榉空屯矗? 有许多女性在月经来潮前有乳房胀闷、发硬、压痛的现象,重者乳房受轻微震动或碰撞就可胀痛难受。这是由于经前体内雌激素水平增高,乳腺增生,组织水肿引起的。月经来潮后,上述变化可消失。 孕期乳房胀痛: 一些妇女在怀孕40天左右的时候,由于胎盘、绒毛大量分泌雌激素、孕激素、催乳素,致使乳腺增大,而产生乳房胀痛,重者可持续整个孕期。 产后乳房胀痛: 产后3~7天常出现双乳胀闷、硬结、疼痛,这主要是由于乳腺淋巴潴留,静脉充盈,间质水肿及乳腺导管不畅所致。 人工流产后乳房胀痛: 人工流产后,有些妇女主诉乳房胀痛,并可触及肿块。这是因为妊娠突然中断,体内激素水平骤然下降,使乳房的变化突然停止,造成乳腺肿块及乳房疼痛。 性生活后乳房胀痛: 这与性生活时乳房生理变化有关。性欲淡漠或者性生活不和谐者,因达不到性满足,乳房的充血、胀大就不容易消退,或消退不完全,持续性充血会使乳房胀痛。 女性乳房胀痛在一般情况下都是正常的生理变化,或者是在怀孕、产后的暂时性表现,完全不必为此忧心忡忡。但对于长时期不见缓解的胀痛,甚至越来越严重的疼痛,或者触**房时发现有凹凸不平、边缘不清楚、活动度差的肿块时,则应及早去医院检查诊治。 经前期乳房胀痛属经前期紧张综合征之一。此病患者每于经前7~14天出现乳房或乳头胀痛,甚至不能触衣,按之似有硬结,经后消失,或伴胸胁胀痛、小腹胀痛,或心烦易怒,或见月经失调。本病病因尚未明了,可能与内分泌因素、精神因素有关,或与患有肝脏病及水盐在体内潴留有关,或p内啡肽释放异常,使丘脑下部一垂体一卵巢一子宫轴的调节功能紊乱或体内维生素B。缺乏等,均可诱发本病。 中医认为,妇女以血为主,经孕产乳,数伤于血,使妇女处于血不足、气偏盛状态,经前期全身阴血更显不足,此时七情内伤,劳倦过度或大病久病,或多产房劳致肝气郁结而致本病。所以月经前应注意劳逸结合,避免精神过分紧张,少吃盐,可以预防和减轻症状。 临床上经前期乳房胀痛主要是肝气郁结型。症见经前乳房或乳头胀痛,胸闷胁胀,精神抑郁,时叹息,苔薄白,脉弦。治宜舒肝解郁,理气止痛。 方1陈皮茯苓糕 组成:陈皮10克,茯苓粉20克,糯米粉300克,白糖100克,红糖100克。 用法:将洗净的陈皮切碎后,与茯苓粉、糯米粉、红糖、白糖同放人盆中,加清水适量,充分搅拌均匀,倒人浅方盘中,用大火隔水蒸熟,取下冷却后切成小块即可食用。当点心,随餐或随意服食。 功效:舒肝解郁,理气止痛。 主治:经前期乳房胀痛,胸胁胀闷,时叹息,易发怒,舌苔薄白,脉弦。 附注:现代医学认为,陈皮有解痉作用,能舒张平滑肌,同时具有利胆作用。 方2玫瑰金橘饮 组成:玫瑰花6克,金橘饼半块。 用法:先将玫瑰花从花蒂处取散成瓣,洗净控干,与切碎的金橘饼同放有盖杯中,用刚煮沸的水冲泡,拧紧杯盖,闷放15分钟即成。当茶,频频饮用,一般可冲泡3—5次,当日吃完,玫瑰花瓣、金橘饼也可一并嚼服。隔日泡服1剂,经前连服7天。 功效:理气止痛。 主治:经前期乳房胀痛,喜叹息,易动怒,或郁郁不欢,舌苔薄,脉弦。 方3金针粉丝排骨汤’ 组成:金针100克,排骨200克,粉丝50克,葱、油、盐适量。 用法:金针去硬蒂,洗净浸软,备用。粉丝洗净浸软,切成四寸长小段备用。烧热锅,加入开水适量,放人排骨煮30分钟后加入金针再煮5分钟,加入粉丝煮两分钟,下葱段调味,便可食用。 功效:理气解郁。 主治:经前期乳房胀痛,郁郁不乐,常叹息,胸胁胀闷不舒。 附注:金针又名“忘忧草”,能解烦散闷,增加荷尔蒙分泌。 方4麦芽贝母杏仁汤 组成:麦芽40克,贝母15克,杏仁15克。 用法:上三味加水煎至适量。 功效:理气止痛。 主治:经前期乳头胀痛较甚者,胁肋闷胀,郁郁不欢。 方5二枣山楂汤 组成:山楂15克,红枣30克,酸枣仁20克。 用法:上三味加水3碗共煎汤,煮至1碗,每日1剂,分两次早晚服。 功效:理气活血止痛。 主治:经前期乳房胀痛,胁肋窜痛,郁闷不舒,舌苔薄,脉弦涩。 附注:现代报道,酸枣仁具有镇疼、镇静作用,故对经前期乳房疼痛有一定疗效。 方6玫瑰蚕豆花茶 组成:玫瑰花6克,蚕豆花10克。 用法:先将玫瑰花、蚕豆花分别洗净沥干,一同放人茶杯中,加开水泡冲,盖上茶杯盖,焖10分钟,代茶饮。 功效:理气活血,疏肝止痛。 主治:经前期乳房胀痛,或乳头胀痛,心情不悦,胁肋闷胀
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辨析胸口痛的病因 原来不少人都曾胸口疼痛。有人以为心脏病发,更多的人不闻不问。没错,它可能是冠心病的病征,但也可能只是微不足道的胸壁疼痛,或者胃酸作怪。弄清楚,便不会心慌慌。 个案胸口疼痛像火烧 四十九岁的蔡先生,从事建筑行业。三年前,觉得自己两边肩膀疼痛,左肩特别痛得厉害。加上心脏又跳得特别快,怀疑自己心脏有事,便到公立医院看医生。 熟悉蔡先生病情的医生说,其实他还有其它病征,像胃部不适,胸口疼痛兼且感到像被火烧的灼痛,躺下时更因胃酸上涌而不能入睡。 香港肠胃动力学会委员关治邦指出,胃酸反流的人也可能同时患冠心病,尤其像蔡先生般有三项心脏病高危因素——男性、吸?及高胆固醇,医生也忧虑他们会否同时患两种病。 证实只患胃酸反流 蔡先生在公立医院排期等候做各样检查时,仍担心得很,终于他去看私家心脏科医生。医生指没理由患冠心病会胸口灼热,他又服过控制心绞痛的「?底丸」两次,但胸口疼痛依然。 蔡先生听闻冠心病病发时的痛楚,好比三本书压在胸口上,他也拿三本书试试,可是那感觉跟自己所受的完全两回事。 最后,半年间他做过三项不同心脏检查,医生确实找不到他患心脏病的证据,加上照过胃镜,才肯定蔡先生患上胃酸反流及食道炎。 胸口痛有不同成因 心脏专科医生高德谦指出,很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上,向心脏科医生求诊的病人中,大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。 普遍排名:第一 ■胸壁疼痛(chestwallpain)又称肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain) 特色 ●疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来。 ●疼痛时间不长,每次通常只维持一、两秒,有机会复发。 ●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时,胸口即刺痛,甚至剧痛。 ●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈,但大多数于数天至两、三星期内好转。 ●任何年龄皆会患上。 病因 ●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎,即肋骨软骨炎(costochondritis),是较常见的胸壁疼痛疾病之一。 ●由流行性感冒等病毒引起发炎,此为Tietze'ssyndrome。(流感本身亦会令人全身骨痛。) ●较罕见的为肋骨断裂,但也最痛楚。 治疗 ●发炎的地方不服药也会自行痊愈,医生或处方止痛消炎药(例如异丁苯丙酸,ibuprofen)。 ●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。 ●不必服抗生素,因为它不能对病毒产生任何作用。 焦虑致胸口痛 普遍排名:第二 ■焦虑引起胸口疼痛(anxiety-relatedchestpain) 特色 ●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年,甚至十年以上。 ●整个胸部任何位置都可能痛,通常病人感觉「翳」、「闷」。 ●静止时,例如坐下、躺下或没有工作在手,病人便开始感到胸口不适 ●工作时或运动时却不会。 ●病人看医生甫坐下,便急?数出多种「病征」:头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹,很想医生快点「治」好他的病。 病因 太紧张所致。 治疗 重点处理精神状态,详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称,通常说到这里,病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈,引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临?心理学家协助。」 普遍排名:第三 ■冠心病所引发的心绞痛 ■病情最严重 特色 ●与由焦虑引起胸口痛的病征相反,即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛;停下来时痛楚亦停止。 ●痛楚维持五至十分钟。 ●胸口,特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。 ●如果疼痛持续十五至三十分钟,并且冒汗,可能是心肌梗塞,必须立即到急症室。 病因 供应心脏养分的冠状动脉栓塞。 治疗 冠心病人心绞痛时服「?底丸」能令血管扩张,纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术,回复正常血流量。 普遍排名:第四 ■胃食道反流症(GERD) 特色 ●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。 ●胸口有「胀住」及火灼感,口里甚至有酸酸的味道。 ●坐起来情?改善。 病因 食道与胃之间的「闸口」(一组括约肌)松弛,胃酸乘机上涌。 治疗 ●改变生活习惯,如不要吃得太饱。 ●服药控制胃酸分泌。 ■胆囊发炎 特色 ●吃得很饱时痛。 ●范围集中在下半胸至胃之间 ●有「顶住」或「胀住」的感觉。 ●持续痛数小时。 病因 胆内生石以致发炎。 治疗 需动手术切除胆囊。 胃酸反流与胸口痛 胃酸反流的病人感到胸口灼痛,而冠心病的病人同样胸口感到不适,胃与心虽属不同器官,但关治邦解释,原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息。 另外,他亦指出,治疗胃食道反流症引起食道炎的药物,并非直接治愈食道炎,而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了,刺激食道的时间及次数也减少,受损的食道才有机会慢慢愈合。,辨析胸口痛的病因 ,,原来不少人都曾胸口疼痛。有人以为心脏病发,更多的人不闻不问。没错,它可能是冠心病的病征,但也可能只是微不足道的胸壁疼痛,或者胃酸作怪。弄清楚,便不会心慌慌。 ,,个案胸口疼痛像火烧 ,,四十九岁的蔡先生,从事建筑行业。三年前,觉得自己两边肩膀疼痛,左肩特别痛得厉害。加上心脏又跳得特别快,怀疑自己心脏有事,便到公立医院看医生。 ,熟悉蔡先生病情的医生说,其实他还有其它病征,像胃部不适,胸口疼痛兼且感到像被火烧的灼痛,躺下时更因胃酸上涌而不能入睡。 ,香港肠胃动力学会委员关治邦指出,胃酸反流的人也可能同时患冠心病,尤其像蔡先生般有三项心脏病高危因素——男性、吸?及高胆固醇,医生也忧虑他们会否同时患两种病。 ,,证实只患胃酸反流 ,,蔡先生在公立医院排期等候做各样检查时,仍担心得很,终于他去看私家心脏科医生。医生指没理由患冠心病会胸口灼热,他又服过控制心绞痛的「?底丸」两次,但胸口疼痛依然。 ,蔡先生听闻冠心病病发时的痛楚,好比三本书压在胸口上,他也拿三本书试试,可是那感觉跟自己所受的完全两回事。 ,最后,半年间他做过三项不同心脏检查,医生确实找不到他患心脏病的证据,加上照过胃镜,才肯定蔡先生患上胃酸反流及食道炎。 ,,胸口痛有不同成因 ,,心脏专科医生高德谦指出,很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上,向心脏科医生求诊的病人中,大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。 ,,普遍排名:第一 ,,■胸壁疼痛(chestwallpain)又称肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain) ,,特色 ,,●疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来。 ,●疼痛时间不长,每次通常只维持一、两秒,有机会复发。 ,●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时,胸口即刺痛,甚至剧痛。 ,●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈,但大多数于数天至两、三星期内好转。 ,●任何年龄皆会患上。 ,,病因 ,,●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎,即肋骨软骨炎(costochondritis),是较常见的胸壁疼痛疾病之一。 ,●由流行性感冒等病毒引起发炎,此为Tietze'ssyndrome。(流感本身亦会令人全身骨痛。) ,●较罕见的为肋骨断裂,但也最痛楚。 ,,治疗 ,,●发炎的地方不服药也会自行痊愈,医生或处方止痛消炎药(例如异丁苯丙酸,ibuprofen)。 ,●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。 ,●不必服抗生素,因为它不能对病毒产生任何作用。 ,,焦虑致胸口痛 ,,普遍排名:第二 ,,■焦虑引起胸口疼痛(anxiety-relatedchestpain) ,,特色 ,,●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年,甚至十年以上。 ,●整个胸部任何位置都可能痛,通常病人感觉「翳」、「闷」。 ,●静止时,例如坐下、躺下或没有工作在手,病人便开始感到胸口不适 ,●工作时或运动时却不会。 ,●病人看医生甫坐下,便急?数出多种「病征」:头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹,很想医生快点「治」好他的病。 ,,病因 ,,太紧张所致。 ,,治疗 ,,重点处理精神状态,详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称,通常说到这里,病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈,引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临?心理学家协助。」 ,,普遍排名:第三 ,,■冠心病所引发的心绞痛 ,■病情最严重 ,,特色 ,,●与由焦虑引起胸口痛的病征相反,即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛;停下来时痛楚亦停止。 ,●痛楚维持五至十分钟。 ,●胸口,特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。 ,●如果疼痛持续十五至三十分钟,并且冒汗,可能是心肌梗塞,必须立即到急症室。 ,,病因 ,,供应心脏养分的冠状动脉栓塞。 ,,治疗 ,,冠心病人心绞痛时服「?底丸」能令血管扩张,纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术,回复正常血流量。 ,,普遍排名:第四 ,,■胃食道反流症(GERD) ,,特色 ,,●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。 ,●胸口有「胀住」及火灼感,口里甚至有酸酸的味道。 ,●坐起来情?改善。 ,,病因 ,,食道与胃之间的「闸口」(一组括约肌)松弛,胃酸乘机上涌。 ,,治疗 ,,●改变生活习惯,如不要吃得太饱。 ,●服药控制胃酸分泌。 ,,■胆囊发炎 ,,特色 ,,●吃得很饱时痛。 ,●范围集中在下半胸至胃之间 ,●有「顶住」或「胀住」的感觉。 ,●持续痛数小时。 ,,病因 ,,胆内生石以致发炎。 ,,治疗 ,,需动手术切除胆囊。 ,,胃酸反流与胸口痛 ,,胃酸反流的病人感到胸口灼痛,而冠心病的病人同样胸口感到不适,胃与心虽属不同器官,但关治邦解释,原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息。 ,另外,他亦指出,治疗胃食道反流症引起食道炎的药物,并非直接治愈食道炎,而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了,刺激食道的时间及次数也减少,受损的食道才有机会慢慢愈合。,,辨析胸口痛的病因 ,,原来不少人都曾胸口疼痛。有人以为心脏病发,更多的人不闻不问。没错,它可能是冠心病的病征,但也可能只是微不足道的胸壁疼痛,或者胃酸作怪。弄清楚,便不会心慌慌。 ,,个案胸口疼痛像火烧 ,,四十九岁的蔡先生,从事建筑行业。三年前,觉得自己两边肩膀疼痛,左肩特别痛得厉害。加上心脏又跳得特别快,怀疑自己心脏有事,便到公立医院看医生。 ,熟悉蔡先生病情的医生说,其实他还有其它病征,像胃部不适,胸口疼痛兼且感到像被火烧的灼痛,躺下时更因胃酸上涌而不能入睡。 ,香港肠胃动力学会委员关治邦指出,胃酸反流的人也可能同时患冠心病,尤其像蔡先生般有三项心脏病高危因素——男性、吸?及高胆固醇,医生也忧虑他们会否同时患两种病。 ,,证实只患胃酸反流 ,,蔡先生在公立医院排期等候做各样检查时,仍担心得很,终于他去看私家心脏科医生。医生指没理由患冠心病会胸口灼热,他又服过控制心绞痛的「?底丸」两次,但胸口疼痛依然。 ,蔡先生听闻冠心病病发时的痛楚,好比三本书压在胸口上,他也拿三本书试试,可是那感觉跟自己所受的完全两回事。 ,最后,半年间他做过三项不同心脏检查,医生确实找不到他患心脏病的证据,加上照过胃镜,才肯定蔡先生患上胃酸反流及食道炎。 ,,胸口痛有不同成因 ,,心脏专科医生高德谦指出,很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上,向心脏科医生求诊的病人中,大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。 ,,普遍排名:第一 ,,■胸壁疼痛(chestwallpain)又称肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain) ,,特色 ,,●疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来。 ,●疼痛时间不长,每次通常只维持一、两秒,有机会复发。 ,●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时,胸口即刺痛,甚至剧痛。 ,●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈,但大多数于数天至两、三星期内好转。 ,●任何年龄皆会患上。 ,,病因 ,,●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎,即肋骨软骨炎(costochondritis),是较常见的胸壁疼痛疾病之一。 ,●由流行性感冒等病毒引起发炎,此为Tietze'ssyndrome。(流感本身亦会令人全身骨痛。) ,●较罕见的为肋骨断裂,但也最痛楚。 ,,治疗 ,,●发炎的地方不服药也会自行痊愈,医生或处方止痛消炎药(例如异丁苯丙酸,ibuprofen)。 ,●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。 ,●不必服抗生素,因为它不能对病毒产生任何作用。 ,,焦虑致胸口痛 ,,普遍排名:第二 ,,■焦虑引起胸口疼痛(anxiety-relatedchestpain) ,,特色 ,,●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年,甚至十年以上。 ,●整个胸部任何位置都可能痛,通常病人感觉「翳」、「闷」。 ,●静止时,例如坐下、躺下或没有工作在手,病人便开始感到胸口不适 ,●工作时或运动时却不会。 ,●病人看医生甫坐下,便急?数出多种「病征」:头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹,很想医生快点「治」好他的病。 ,,病因 ,,太紧张所致。 ,,治疗 ,,重点处理精神状态,详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称,通常说到这里,病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈,引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临?心理学家协助。」 ,,普遍排名:第三 ,,■冠心病所引发的心绞痛 ,■病情最严重 ,,特色 ,,●与由焦虑引起胸口痛的病征相反,即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛;停下来时痛楚亦停止。 ,●痛楚维持五至十分钟。 ,●胸口,特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。 ,●如果疼痛持续十五至三十分钟,并且冒汗,可能是心肌梗塞,必须立即到急症室。 ,,病因 ,,供应心脏养分的冠状动脉栓塞。 ,,治疗 ,,冠心病人心绞痛时服「?底丸」能令血管扩张,纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术,回复正常血流量。 ,,普遍排名:第四 ,,■胃食道反流症(GERD) ,,特色 ,,●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。 ,●胸口有「胀住」及火灼感,口里甚至有酸酸的味道。 ,●坐起来情?改善。 ,,病因 ,,食道与胃之间的「闸口」(一组括约肌)松弛,胃酸乘机上涌。 ,,治疗 ,,●改变生活习惯,如不要吃得太饱。 ,●服药控制胃酸分泌。 ,,■胆囊发炎 ,,特色 ,,●吃得很饱时痛。 ,●范围集中在下半胸至胃之间 ,●有「顶住」或「胀住」的感觉。 ,●持续痛数小时。 ,,病因 ,,胆内生石以致发炎。 ,,治疗 ,,需动手术切除胆囊。 ,,胃酸反流与胸口痛 ,,胃酸反流的病人感到胸口灼痛,而冠心病的病人同样胸口感到不适,胃与心虽属不同器官,但关治邦解释,原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息。 ,另外,他亦指出,治疗胃食道反流症引起食道炎的药物,并非直接治愈食道炎,而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了,刺激食道的时间及次数也减少,受损的食道才有机会慢慢愈合。,,辨析胸口痛的病因 ,,原来不少人都曾胸口疼痛。有人以为心脏病发,更多的人不闻不问。没错,它可能是冠心病的病征,但也可能只是微不足道的胸壁疼痛,或者胃酸作怪。弄清楚,便不会心慌慌。 ,,个案胸口疼痛像火烧 ,,四十九岁的蔡先生,从事建筑行业。三年前,觉得自己两边肩膀疼痛,左肩特别痛得厉害。加上心脏又跳得特别快,怀疑自己心脏有事,便到公立医院看医生。 ,熟悉蔡先生病情的医生说,其实他还有其它病征,像胃部不适,胸口疼痛兼且感到像被火烧的灼痛,躺下时更因胃酸上涌而不能入睡。 ,香港肠胃动力学会委员关治邦指出,胃酸反流的人也可能同时患冠心病,尤其像蔡先生般有三项心脏病高危因素——男性、吸?及高胆固醇,医生也忧虑他们会否同时患两种病。 ,,证实只患胃酸反流 ,,蔡先生在公立医院排期等候做各样检查时,仍担心得很,终于他去看私家心脏科医生。医生指没理由患冠心病会胸口灼热,他又服过控制心绞痛的「?底丸」两次,但胸口疼痛依然。 ,蔡先生听闻冠心病病发时的痛楚,好比三本书压在胸口上,他也拿三本书试试,可是那感觉跟自己所受的完全两回事。 ,最后,半年间他做过三项不同心脏检查,医生确实找不到他患心脏病的证据,加上照过胃镜,才肯定蔡先生患上胃酸反流及食道炎。 ,,胸口痛有不同成因 ,,心脏专科医生高德谦指出,很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上,向心脏科医生求诊的病人中,大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。 ,,普遍排名:第一 ,,■胸壁疼痛(chestwallpain)又称肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain) ,,特色 ,,●疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来。 ,●疼痛时间不长,每次通常只维持一、两秒,有机会复发。 ,●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时,胸口即刺痛,甚至剧痛。 ,●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈,但大多数于数天至两、三星期内好转。 ,●任何年龄皆会患上。 ,,病因 ,,●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎,即肋骨软骨炎(costochondritis),是较常见的胸壁疼痛疾病之一。 ,●由流行性感冒等病毒引起发炎,此为Tietze'ssyndrome。(流感本身亦会令人全身骨痛。) ,●较罕见的为肋骨断裂,但也最痛楚。 ,,治疗 ,,●发炎的地方不服药也会自行痊愈,医生或处方止痛消炎药(例如异丁苯丙酸,ibuprofen)。 ,●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。 ,●不必服抗生素,因为它不能对病毒产生任何作用。 ,,焦虑致胸口痛 ,,普遍排名:第二 ,,■焦虑引起胸口疼痛(anxiety-relatedchestpain) ,,特色 ,,●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年,甚至十年以上。 ,●整个胸部任何位置都可能痛,通常病人感觉「翳」、「闷」。 ,●静止时,例如坐下、躺下或没有工作在手,病人便开始感到胸口不适 ,●工作时或运动时却不会。 ,●病人看医生甫坐下,便急?数出多种「病征」:头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹,很想医生快点「治」好他的病。 ,,病因 ,,太紧张所致。 ,,治疗 ,,重点处理精神状态,详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称,通常说到这里,病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈,引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临?心理学家协助。」 ,,普遍排名:第三 ,,■冠心病所引发的心绞痛 ,■病情最严重 ,,特色 ,,●与由焦虑引起胸口痛的病征相反,即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛;停下来时痛楚亦停止。 ,●痛楚维持五至十分钟。 ,●胸口,特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。 ,●如果疼痛持续十五至三十分钟,并且冒汗,可能是心肌梗塞,必须立即到急症室。 ,,病因 ,,供应心脏养分的冠状动脉栓塞。 ,,治疗 ,,冠心病人心绞痛时服「?底丸」能令血管扩张,纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术,回复正常血流量。 ,,普遍排名:第四 ,,■胃食道反流症(GERD) ,,特色 ,,●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。 ,●胸口有「胀住」及火灼感,口里甚至有酸酸的味道。 ,●坐起来情?改善。 ,,病因 ,,食道与胃之间的「闸口」(一组括约肌)松弛,胃酸乘机上涌。 ,,治疗 ,,●改变生活习惯,如不要吃得太饱。 ,●服药控制胃酸分泌。 ,,■胆囊发炎 ,,特色 ,,●吃得很饱时痛。 ,●范围集中在下半胸至胃之间 ,●有「顶住」或「胀住」的感觉。 ,●持续痛数小时。 ,,病因 ,,胆内生石以致发炎。 ,,治疗 ,,需动手术切除胆囊。 ,,胃酸反流与胸口痛 ,,胃酸反流的病人感到胸口灼痛,而冠心病的病人同样胸口感到不适,胃与心虽属不同器官,但关治邦解释,原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息。 ,另外,他亦指出,治疗胃食道反流症引起食道炎的药物,并非直接治愈食道炎,而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了,刺激食道的时间及次数也减少,受损的食道才有机会慢慢愈合。,,辨析胸口痛的病因 ,,原来不少人都曾胸口疼痛。有人以为心脏病发,更多的人不闻不问。没错,它可能是冠心病的病征,但也可能只是微不足道的胸壁疼痛,或者胃酸作怪。弄清楚,便不会心慌慌。 ,,个案胸口疼痛像火烧 ,,四十九岁的蔡先生,从事建筑行业。三年前,觉得自己两边肩膀疼痛,左肩特别痛得厉害。加上心脏又跳得特别快,怀疑自己心脏有事,便到公立医院看医生。 ,熟悉蔡先生病情的医生说,其实他还有其它病征,像胃部不适,胸口疼痛兼且感到像被火烧的灼痛,躺下时更因胃酸上涌而不能入睡。 ,香港肠胃动力学会委员关治邦指出,胃酸反流的人也可能同时患冠心病,尤其像蔡先生般有三项心脏病高危因素——男性、吸?及高胆固醇,医生也忧虑他们会否同时患两种病。 ,,证实只患胃酸反流 ,,蔡先生在公立医院排期等候做各样检查时,仍担心得很,终于他去看私家心脏科医生。医生指没理由患冠心病会胸口灼热,他又服过控制心绞痛的「?底丸」两次,但胸口疼痛依然。 ,蔡先生听闻冠心病病发时的痛楚,好比三本书压在胸口上,他也拿三本书试试,可是那感觉跟自己所受的完全两回事。 ,最后,半年间他做过三项不同心脏检查,医生确实找不到他患心脏病的证据,加上照过胃镜,才肯定蔡先生患上胃酸反流及食道炎。 ,,胸口痛有不同成因 ,,心脏专科医生高德谦指出,很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上,向心脏科医生求诊的病人中,大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。 ,,普遍排名:第一 ,,■胸壁疼痛(chestwallpain)又称肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain) ,,特色 ,,●疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来。 ,●疼痛时间不长,每次通常只维持一、两秒,有机会复发。 ,●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时,胸口即刺痛,甚至剧痛。 ,●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈,但大多数于数天至两、三星期内好转。 ,●任何年龄皆会患上。 ,,病因 ,,●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎,即肋骨软骨炎(costochondritis),是较常见的胸壁疼痛疾病之一。 ,●由流行性感冒等病毒引起发炎,此为Tietze'ssyndrome。(流感本身亦会令人全身骨痛。) ,●较罕见的为肋骨断裂,但也最痛楚。 ,,治疗 ,,●发炎的地方不服药也会自行痊愈,医生或处方止痛消炎药(例如异丁苯丙酸,ibuprofen)。 ,●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。 ,●不必服抗生素,因为它不能对病毒产生任何作用。 ,,焦虑致胸口痛 ,,普遍排名:第二 ,,■焦虑引起胸口疼痛(anxiety-relatedchestpain) ,,特色 ,,●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年,甚至十年以上。 ,●整个胸部任何位置都可能痛,通常病人感觉「翳」、「闷」。 ,●静止时,例如坐下、躺下或没有工作在手,病人便开始感到胸口不适 ,●工作时或运动时却不会。 ,●病人看医生甫坐下,便急?数出多种「病征」:头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹
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