“小病”忍成大病——“肛裂”难言之痛
生活中很多人都被或轻或重的肛肠疾病困扰，在自以为病情不太严重的情况下，许多人往往会选择隐忍，甚至有些人会自行诊断下药，最终却导致病情加重。“菊花残、满地伤、你的笑容已泛黄”。这段歌词有些像描述肛裂之痛。说肛裂之痛惊天地泣鬼神有点夸大，可那种隐隐约约、时大时小、时远时近刀割般的痛感真让人不好受。
什么是肛裂？
肛裂的发病率占肛肠类疾病的第二位，仅次于痔疮，好发年龄为20—40岁的青壮年，我国统计男性多于女性。顾名思义，肛裂就是肛门部有裂口。专业上讲的概念为肛门部齿线以下肛管的皮肤，由于多种原因破裂而形成的棱形裂口或溃疡。裂口的方向与肛管纵轴平行，呈梭形或椭圆形。
绝大多数肛裂位于肛管的后正中线上，也可在前正中线上，侧方出现肛裂极少。若侧方出现肛裂应想到肠道炎性疾病或肿瘤的可能。肛裂长期得不到治疗会严重影响患者生活，还会诱发肛周湿疹、肛门瘙痒等肛肠疾病，还可能形成高位复杂性肛裂，造成肛门失禁，更严重的是还可能发生癌变。
肛裂的病因
很多人常会遇到便秘、便后疼痛、出血的症状，大家往往觉得是痔疮。然而，此类症状患者往往得的不是痔疮而是肛裂。诱发肛裂的原因是什么？
1、便秘：在诱发肛裂的原因中，便秘是很重要的一个。如果患者有经常便秘的情况，大便干结，那在通过肛管时必然损伤肛管，造成肛裂。另外，如果患者在治疗肛裂时没有治好便秘，那以后还会再次诱发肛裂，导致肛裂经常发作。
2、不良排便习惯：许多人排便时有看报纸、抽烟等习惯，无形中延长了排便时间，加重了对肛门部位的压迫，引起肛门部位血液淤积。如果此时再用力排便，肛管部位过分受压，就会引起肛裂出血。
3、感染因素：如果肛管周围长期存在感染因素，就会导致肛裂反复发作，迁延不愈。这些感染因素主要包括痔疮、肛周脓肿、肛瘘、肛窦炎等各种肛肠疾病。
肛裂两个典型症状
便秘既是肛裂的病因又是肛裂的后果。肛裂后，病人因肛门疼痛不愿排便久而久之引起便秘，粪便更为干硬。便秘又可使肛裂加重，形成恶性循环，使肛裂难以愈合。所以肛裂的2个典型症状是：
1、周期性疼痛：疼痛是肛裂的主要症状，肛裂的疼痛症状大多很剧烈，而且有典型的周期性，排便时肛管烧灼样或刀割样疼痛，称为排便时疼痛。便后数分钟缓解，称间歇期，随后肛门括约肌痉挛再次剧痛，可持续半至数小时，临床称括约肌挛缩痛，直至括约肌疲劳，松弛后疼痛缓解，再排便时又发生疼痛，称为肛裂疼痛周期。
2、便血：肛裂还有一个主要表现就是便血，这是因为排便时粪便扩张肛管，引起肛裂处小血管撕裂，出血量不多，时有时无，或便时鲜血点滴而出，或粪便表面带血，或便后手纸带血，有时血中可见少量黏液。
预防肛裂 经常饮水规律排便
饮水是防止便秘最有效的方法。专家建议，平时要多饮水，多食粗纤维蔬菜及水果，适当吃些粗粮，以纠正便秘，促进大便通畅，忌辛辣食物及烟酒。
饮用的可以是白开水、淡盐水、蜂蜜水和饭前饭后的汤水。不宜过多饮用浓茶或含咖啡因的饮料，因茶叶中的鞣酸可以收敛涩大便；而咖啡因则有利尿、加速水分丢失的作用。同时要养成良好的排便习惯，最好是早晨起床或早餐后，在正常生活中应合理安排好时间，才能预防疾病的发生。
提示：肛裂早期如果得不到及时治疗，继续发展会出现肛管溃疡、哨兵痔、肛乳头肥大、肛窦炎和肛瘘，合称“肛裂五连征”。一旦形成“肛裂五连征”意味着病情更加严重，治疗起来也更加复杂。所以，肛裂患者应及时到正规专业医院进行治疗。（文章来源：kk网）
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今日搜狐热点肛裂不及时治疗会怎样过半年再治疗会不_百度知道
肛裂不及时治疗会怎样过半年再治疗会不
我有更好的答案
肛裂患者还要合理膳食，积极预防便秘，积极配合医生的治疗，保持局部清洁卫生：备一个肛肠康复包，溃疡基底深达皮下组织，严重的可深达括约肌。溃疡面的存在。里面有手持式卫洗丽帮助每次便后用水清洗，适量运动，正常作息肛裂是一种感染性的溃疡，在发病初期，肛管的皮肤上有一个小溃疡。遵医嘱用药或进行坐浴，早期肛裂一般保守治疗，肛裂可以在短期内发展成为慢性肛裂，因此抱有“肛裂可以自愈”这种想法是不正确的。肛裂早期治疗是很重要的，早发现早治疗；无痛透气垫帮助悬空透气肛门。注意一定要选官方店的正品，有说明书和防伪标的最好，不能贪便宜买劣质的仿品，不但起不了护理作用，还可能加重病情。这样才能有效的治疗肛裂。要及时去医院就诊；倘若病人在治疗肛裂后就没再注意预防，才能取得良好的治疗效果，造成便秘，会引起肛裂复发，甚至反复发作，促进伤口愈合；肛部水疗器放到马桶上帮助用坐姿完成熏蒸坐浴，确保时间，但如果拖沓不治，因日常工作时饮水较少，导致肠道内粪便干燥，使得排便出现困难，只会导致病情严重，最终需要手术治疗，使之就算处于初期，也非药物治疗而不能自愈。另外
如果不及时去看的话那只会难受的时间更长。肛裂的主要症状就是肛门疼痛，数小时后缓解。有时是排便时出现此疼痛，有时如下蹲、坐行、增加腹压的突发性活动如喷嚏都会引起间隙性、周期性疼痛。或者粪便有血丝，或便后鲜血点滴等这些都是肛裂的表现的；那肛裂到底该怎么办呢：1.鸡蛋疗法：将鸡蛋打开去掉蛋白，把蛋黄放入锅中炒，一直炒到黑色，然后用棉签蘸一点蛋黄油，涂抹在肛裂的地方。一天一次。2.麦麸疗法：把麦麸放到碗里，加入一些面粉，放点水，放到锅里蒸，蒸熟以后每天吃一次。3.饮食疗法：每天空腹喝一杯酸牛奶，然后吃一些维生素多水分多的水果，比如，青苹果，香蕉等，还有蔬菜，比如，青菜，油麦菜等。
4.外敷：肛裂可涂敷紫川膏改善，再按照以上饮食，很快就会好的。
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警惕！八大因素致肛裂反反复复
13:44来源：99健康网
导语肛瘘是一种很严重的肛周疾病，有强烈的疼痛感，治疗成了“必经之路”，然而有很多人认为做完手术就好了，不需要再注意什么，结果肛瘘反复发作。
　　警惕！八大因素致肛裂反反复复
　　1、高位瘘管未处理
　　由于高位肛瘘涉及肛直环，担心手术切开或挂线后，导致便失禁，所以常常只切开齿线下的瘘管，深向直肠腔的瘘管未予处理。这是笔者在上遇到复发病例最多的一种情况。向上的这段瘘管无论如何换药，就是反复感染，往往再次手术方法不当，术后还是复发。
　　2、方法不当
　　有些手术方法目前还处于探索阶段，效果不确定，术后复发的可能性要大。
　　山东烟台的王先生，从一年前患脓肿起，在当地已经三次手术，可这病情没有一点好转还加重了。原来就一处病灶，现在已经发展到半侧臀部好几处外口。第一次手术是脓肿切开引流，第二次是内口闭合术，第三次是PPH术。
　　PPH是治痔疮的，怎么会用来肛瘘，术者的解释是封闭内口。三次手术失败后，术者让患者不要吃饭，说不吃就不拉，不拉内口就不会感染，这样也许能好。但最终的结果是不得不再做第四次手术。
　　3、内口定位错误
　　内口是肛瘘的感染源，肠腔的致病菌正是从内口进入肛周才引起肛周脓肿和肛瘘的，一般位于肛门内3～4cm处的直肠和肛管交界处。外口是感染病灶的溃破口，多数在肛缘外，也有少数在肛内。肛瘘手术的成败最重要的因素在于准确定位内口和充分切开内口。
　　肛瘘外口多是显性的，内口则90%以上是隐性的。临床上寻找内口的最主要方法是从瘘管内探查或指诊触摸。由于很多肛瘘迁延日久，瘘管内反复感染形成粘连而堵塞不通，就无法通过探查和造影的方法来寻找。对于瘘管弯曲、多外口的复杂瘘同样也无法探查。如果没有一定的临床经验，没有掌握肛瘘内口的形成规律，往往在术中只切开了部分瘘管，真正的内口仍存，导致术后复发。
　　4、挂线术盲目人为制造内口
　　挂线术是中医传统疗法，也是目前临床治疗肛瘘采用的最主要方法，其原理是利用胶线的弹力收缩，慢性勒割管壁，敞开瘘管而起到治疗作用。但我们发现挂线术不仅存在痛苦大、愈合时间长、对肛门括约肌损伤重等缺点外，还有相当高的复发率。
　　无论是早期的瘘管壁全部挂线还是现在的切挂，其方法都是将胶（丝）线从肛瘘外口穿入瘘管，然后从内口拉出，收紧线的两端并结扎在一起。如果瘘管畅通，线开从内口准确拉出，瘘管壁被完整打开而获得治愈，但如果瘘管中间粘连或内口闭合，在穿线过程中就很有可能穿出管壁进入瘘管外组织，然后从人为的穿破口出来，这样，部分关键的瘘管和内口就被遗漏而没有打开，从而造成手术失败，术后复发。
　　5、主灶未敞开
　　何谓主灶？主要的病灶，按照瘘管不同部位对治疗的重要性，我们将瘘管分为主灶和支管，主灶是由内口及与内口相连的肛管段瘘管，也是和肛门内外括约肌相伴而行的瘘管。在治疗上，主灶一定要切开。外口及与其相连的肛缘外瘘管叫支管，在治疗上，支管只要引流通畅而不必全部敞开。由于多种原因，我们在手术时或没有找到主灶或顾忌损伤括约肌影响肛门闭合功能而未能充分敞开主灶，结果创口始终不能愈合，或暂时愈合后又溃破复发。
　　6、遗漏支管
　　肛瘘手术时主灶切开重要，支管引流同样重要，如果在术中遗漏支管而没有处理，同样会造成手术失败，这种情况多发生在复杂性肛瘘和病程较长反复发作的肛瘘。复杂性肛瘘支管多，瘘管弯曲，反复发作的肛瘘瘢痕重，这都给寻找支管造成困难，术中极易遗漏而形成残存窦道，术后会反复感染不愈。
　　7、引流不畅
　　肛瘘治疗时不管是手术还是挂线，最终目的都是达到引流通畅目的，只有引流通畅瘘管才会脱落，创口肉芽才会正常生长，才会顺利覆盖。瘘管过深，切口过小过短而又没有放置引流物，或行支管旷置术时方法不当，都会造成引流不畅，创口不愈合。
　　8、术后假愈合
　　术后换药是肛瘘手术治疗的一个重要组成部分。术后肛管闭合，瘘管切口的两端很容易触碰在一起，如果长时间没有采取措施，瘘管腔并未完全肉芽填充而两端的皮肤会先生长到一起，这样的愈合形式叫桥形愈合，由于不是真正的愈合，还会造成复发，所以又叫假愈合。因此在换药时不仅要用油沙条填塞瘘管腔，还要用油沙将断端两侧的肛管皮肤隔开。
　　如何有效肛瘘复发？
　　1、平淡饮食，留意饮食卫生：忌食辛辣刺激性一月，如酒、葱、大蒜、辣椒等；而应食含纤维素丰富的食品，如青菜、竹笋等。少食鱼、虾、蟹等发物及油煎熏烤的食品；宜多食平淡易于消化的食品以及新鲜水果和新鲜蔬菜，饮食应留意纯洁，避免；水样便的粪屑易堵塞肛窦，造成感染。
　　2、养成良好的排便习惯，保持大便通畅：中医手术治疗肛肠，历来主张自然徘便，并不要求天天一便，而是要求根据个人实际情况，随便意随时排便，不等不忍。但是，自然排便并不即是任意排便，尤其是在肛肠部手术以后的24小时内，应尽可能不要排便。逐日的大便次数控制在1-2次以内。
　　3、留意肛门部的清洁卫生，坚持便后坐浴：肛门直肠仍需要一个相对清洁的环境，所以主张肛门直肠部手术，出院以后便后及时清洗、坐浴或换药，既可减少排便时直接对创面的刺激，又可减少污染的机会，同时配合局部推拿，促进创面愈合。
　　4、适当休息，避免过劳：休息对减轻术后出血及肛门局部十分重要，因此我们建议患者适当休息，并避免重体力劳动。
　　5、坚持肛门功能：提肛是一种既简便、又实用的肛门功能锻炼方法，具有预防和治疗肛门疾病的双重作用，国内外都很提倡该方法。
（责任编辑：王少华）
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副主任医师肛裂患者能慢跑运动吗？_百度拇指医生
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?肛裂患者能慢跑运动吗？
拇指医生提醒您：问题下方回答为网友贡献，仅供参考。
如果有肛裂是不能做慢跑运动的，否则容易引起肛门疼痛的。如果你有肛裂就需要注意休息，多喝开水，饮食以清淡为主，多吃蔬菜水果，禁辛辣刺激性食物和油腻煎炸食物。注意患部卫生，保持患部清洁干燥，勤换内衣内裤。另外还需要积极治疗的。
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