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百科词条: (最后修订于 16:11:45)[共3649字]摘要:
各种肌肉骨骼系统病损、以及周围神经病损常导致患者的肌力减弱,肌肉功能障碍等,影响肢体运动功能。肌力训练的目的是运用各种康复训练的方法逐步增强肌肉力量和肌肉耐力,改善肢体运动功能;同时肌力训练具有预防各种骨关节疾病及术后患者的肌肉萎缩、促进肌肉功能恢复有作用。
相关文献:【摘要】  目的:主要研究肌力训练对痉挛型脑瘫患儿日常生活活动能力(activitiesofdailyliving,ADL)的影响。方法:把40例痉挛型脑瘫患儿随机分成研究组和对照组各20例,对照组采用痉挛肌群的手法牵伸及常规的神经发育技术治疗,研究组在此基础上进行肌力训练,在治疗前和治疗6个月后分别对两组脑瘫患儿ADL进行评估。结果:研究组在治疗前的ADL得分为:(67.8±8.11)分,治疗后法包括休息、药物、物理治疗、心理治疗〔2〕、支具〔3〕、运动疗法、手术等,在众多疗法中,运动疗法是非常积极而且有效的一种。自1955年Arderson首次报道股四头肌力量训练能使膝关节稳定性改善和步行距离增加以来,人们对肌力训练在膝OA治疗中的作用与应用等进行了大量的研究。  1 OA患者患膝的肌肉功能评价  研究表明:膝OA导致肌肉组织废用性萎缩,引起肌力下降〔4〕。Hall等〔5〕用等长测定【摘要】目的观察小针刀治疗、肌力训练和膝关节药物灌注等综合治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法将60例膝关节骨性关节炎的患者随机分为治疗组与对照组,每组30例,治疗组采用小针刀治疗、肌力训练和膝关节药物灌注等综合治疗;对照组采用传统物理疗法加膝关节药物灌注治疗。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论小针刀治疗、肌力训练和膝关节药物灌注等综合治疗膝关节骨性关节炎,治疗效果满意。【关键词】膝关节骨性关节炎;小0月间的陈旧性寰枢关节脱位患者13例;年龄17~70岁,平均35.4岁。采用台湾产DIGIT-TRA900绳式头带水平牵引,牵引结束后采用北京产BA2008-Ⅲ型电脑中频仪治疗,疼痛缓解后调整项部肌力训练,辅以中成药活血化瘀。结果13例患者平均住院治疗时间26.8天,最短1例住院7天,齿状突未恢复正常位置,余12例均恢复,疼痛消失。颈椎活动功能正常,优良率92.3%。结论陈旧性寰枢关节脱位采用牵引【摘要】目的研究综合康复训练在膝关节功能障碍中的应用。方法81例膝关节功能障碍患者分为治疗组、对照组。常规治疗的同时,治疗组采用蜡疗、音频电疗法、关节松动术、肌力训练、软组织按摩等康复治疗。结果治疗组膝关节活动度优于对照组(P0.05)。结论采用综合康复训练可明显改善膝关节活动度。  【关键词】综合康复;膝关节功能障碍膝关节及其周围骨折术后的患者,往往因膝关节被石膏固定时间过长,极易导致膝关节功日中华物理医学与康复杂志2005Vol.27No.6P.335-3389(嘉兴)为了探讨等速离心肌力训练对膝关节骨关节炎患者的康复疗效,研究者运用Cybex-6000型等速肌力测试及训练系统对40例膝关节骨关节炎患者(共70个患膝)进行为期4周、每周3次的等速离心肌力训练。分别于训练前、后测定患者在60°/s、120°/s及180°/s等速运动时的峰力矩、单次最大作功量、平均功湿热型处方:风池、翳风、颊车、地仓、合谷、耳门。1.2.5肝阳上亢型处方:太冲、太溪、颊车、阳白、攒竹、四白、迎香、头维、合谷。2TDP局部照射每天治疗1次,10次为1个疗程,疗程间隔2天。3面部肌力训练[1]自我面部按摩15min,自觉面部发热后进行额肌、皱眉肌、眼轮匝肌、鼻根肌、鼻中隔下降肌、提上唇肌、提口角肌、笑肌、颧骨肌、颊肌、口轮匝肌、颏肌的肌力训练。肌力2级以下者可用手指帮助做被动练习摘要】[目的]探讨创伤后膝关节功能障碍(PKJD)的综合治疗及疗效。[方法]2001年~2005年共治疗创伤后膝关节功能障碍患者40例,42膝。治疗包括系统正规的康复手段以及手术介入。康复手段包括肌力训练、关节活动范围训练、神经生理治疗技术、身体适应性训练等;手术介入包括传统的伸膝装置黏连松解、内固定物取出同时黏连松解、小切口有限股四头肌成形+关节镜松解、Ilizarov技术。[结果]42膝住院前约成10&夹角,牵引重量从7kg渐增加至9kg,时间60s,间歇20s,共25min,每日2次。每次牵引结束后项部采用北京产BA2008-Ⅲ型电脑中频治疗仪治疗20min,与牵引同步;调整肌力训练:患者取俯卧位,右上肢置于头颈右上方,左上肢下垂位置于身边左侧,头稍偏歪右侧,与自体纵轴线约成10&夹角,做抬头举右上肢训练,循序渐进,逐步增加运动次数,以不累为止,每日3~5次;另口服中压缩性骨折改变,22例患者胸或/和腰椎有驼背等畸形改变。全部患者都有腰、胸、背疼痛,其中35例患者腰部活动时疼痛加剧,活动受限,生活不能自理。1.2治疗方法1.2.1运动疗法(1)平卧硬板床,四肢肌力训练,急性发病时开始,渐增量:包括上肢各肌肉的等张运动训练、下肢各肌肉的等长运动训练、腰背肌等长收缩训练。(2)骨质疏松治疗体操:包括俯卧位的背肌训练、膝手卧位的背肌训练、抬腿腹肌训练、搭桥式腹肌训练华老年医学杂志2006Vol.25No.10P.735-7375(北京)为了探讨70岁以上老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动训练前、后肺功能、6min步行试验(6MWT)及症状评分的变化。研究者选择34例稳定期COPD患者,进行运动训练,包括呼吸训练、上肢肌力训练及全身有氧耐力训练,康复治疗前和6个月后分别测定用力肺活量(FVC)、第一秒用力肺活量(FEV1.0)、最大通气量(MVV)、残气2术前准备①尽量维持下肢中立位,即下肢处于伸直状态,无内、外旋。利用箱型足夹板或丁字鞋完成。持续皮牵引,以降低损伤部位的疼痛或肌痉挛,减轻髋关节内及病变部位的压力[2]。健侧下肢各关节的主动活动和肌力训练,患侧踝关节、足趾主动活动。②协助患者完成各项术前常规检查和特殊检查;密切观察体温、脉搏、呼吸、血压情况,检测血糖及各项生化指标并记录;保持病室环境洁净;准确执行各项医嘱,确保各种营养物质的补充,针灸。(3)推拿:关节脱位者,手法复位。强筋推拿。痉挛期疏筋活络,降低肌张力,减轻挛缩。西医康复:主要应用Bobath技术及学习再教育方法(由专业治疗师操作),弛缓期:(1)良肢位保持;(2)增强肌力训练;(3)患肢被动ROM训练;(4)翻身训练;(5)下肢控制训练;(6)仰卧到坐位训练;(7)坐位平衡训练;(8)患者持重训练;(9)电动斜床站立。痉挛期:(1)起坐训练;(2)立位平衡训练;(3)果本组53例患者均得到随访,根据Shahariaree标准予以评定,本组有效率94.3%。结论采用关节镜清理术加透明质酸钠关节内注射结合功能锻炼治疗,在消肿、止痛及改善关节功能保护关节面同时,通过肌力训练,可有效地控制或减缓膝关节骨关节炎病程,远期疗效较好,是一种有效的治疗手段。【关键词】骨性膝关节炎;关节镜清理术;透明质酸钠;功能锻炼膝关节骨关节炎(OA)是指膝关节内软骨的退化以及损害后关节内骨。(5)术后第三天开始应用CPM(膝关节被动活动)进行锻炼:从30&开始,根据患者的耐受情况,每天增加10&左右。屈膝速度不宜过快。  2.2.2.2第二阶段(1)术后2~6周加强肌力训练:膝关节屈曲度进一步增加,活动度不受限制,以能耐受为度。具体方法:股四头肌等长收缩,每天2次,每次20min,直腿抬高练习每天2次,每次20min,逐渐增加下肢抬高悬空时间,并进行抗阻力训练,踝关效骨质覆盖。4例55岁以下患者行非骨水泥型假体固定,6例行髋非骨水泥型假体、股骨骨水泥型假体混合固定。  1.3术后处理  术后下肢放置三角枕,予以皮牵引,重量2kg。术后1天主动进行患髋周围肌群肌力训练,术后第3天开始CPM锻炼患髋,术后1周可扶双拐非负重行走活动,术后3周开始拄双拐部分负重行走活动。  2结果  随访4~8年,平均6年,随访结果采用Harris髋关节评分标准和X线片相结合方法,肢的钟摆活动、握拳、屈伸膝关节等,可有效防止关节僵硬和挛缩,如配戴石膏、夹板固定,医护人员应指导病人进行等长肌肉收缩的运动,特别是针对在石膏内的肌肉,以减轻肌肉萎缩。另外未被固定的部位应进行一定的肌力训练,如下肢配戴了短石膏,患者可练习直腿抬起、单腿桥式运动等,加强臀部及股四头肌的肌力。  4.及早离床活动,如用助行器步行,除了医护人员必须定时为患者在床上翻身以预防褥疮外,也应教导患者主动在床上活至人工假体脱位。放置便盆时应将臀部适当抬高,避免患肢内收和外旋,女性患者排尿时可使用特制女式尿壶,避免频繁抬臀和增加髋部运动。(4)进行下肢肌肉锻炼和关节活动训练及等长和等张收缩训练,同时进行上肢肌力训练,增强上肢力量,利于术后使用拐杖或助行器。(5)准备合适的双拐或助行器,并训练其正确使用,练习健腿支撑站立,患肢不负重及部分负重行走。  2.2术后护理  2.2.1基础护理  (1)密切观察生命日中国康复2005年第5期 4(武汉)为了观察颈髓损伤患者综合康复治疗的结局。研究者对40例颈髓损伤患者予以综合康复治疗,包括上肢肌功能性电刺激、肌力训练、平衡转移训练、平衡膀胱等并配合传统疗法及矫形器的应用等。结果经过60-215d的治疗后ASIA运动、感觉评分及ADL评分与治疗前比较,颈髓部分损伤患者有明显提高(P<0.01或0.05);完全损伤患者ASIA运动评分有明显提度活动,并预防术后外伤,尽量保持术后局部的安定。  术后,当患者病情已趋平稳时就开始康复训练,如进行深呼吸运动,可防止长期卧床而致的肺部感染。要进行握拳、足趾背屈等小关节活动,这样不仅有利于术后创伤的恢复,还可防止肌萎缩。  在恢复期,患者先在床上运动,以后逐渐改为坐位及下床运动,以肌力训练为主。上肢以手抓、拿为主,下肢主要是直腿抬高、伸屈活动为主。此外,还可以让患者进行生活自理的训练。作者:不明005年07月25日中华护理杂志2005Vol.40No.3P.161-16217(杭州)为了观察人工全膝关节置换术(TKR)患者围手术期进行系统康复训练的效果,研究者选择接受TKR的患者48例62个膝关节,入院后实施系统化康复训练方案,包括肌力训练、关节活动训练、平衡功能、本体感觉及步态训练。结果本组获随访6~12个月,采用美国特种外科医院(HSS)膝关节评分标准,术后半年复查时优38例,良10(1)尽量维持下肢中立位即下肢处于伸直状态,无内、外旋。利用箱型足夹板或丁字鞋完成。患者持续皮牵引,目的是降低损伤部位的疼痛或肌痉挛,减轻髋关节内及病变部位的压力[2]。健侧下肢各关节的主动活动和肌力训练,患侧踝关节、足趾主动活动。(2)协助患者完成各项术前常规检查和特殊检查;密切观察体温、脉搏、呼吸、血压情况,检测血糖及各项生化指标并记录;保持病室环境洁净;准确执行各项医嘱,确保各种营养物质的补之间置大枕头。3功能锻炼术后一日开始做小腿及踝关节活动,术后二日做患肢肌肉收缩练习,进行股四头肌等长收缩和踝关节屈伸运动,收缩与放松时间均为5s,每组20~30次,每日3组,术后3~4日继续做患肢肌力训练,增加髋部滑动,使髋屈曲,足尖保持屈前。保持髋部屈曲5s回到原位,放松5s,每组20次,每日3组。术后5日指导病人在助行器的协助下练习行走,在练习过程中,护士或家属应在旁协助,以防摔倒,以后继续加,后背垫一硬枕,患肢伸直,前臂旋后,手掌朝上,健侧上肢放在患者身体上部,健侧髋关节及膝关节弯曲放在枕头上。该体位是最有意义的体位,可以增加患侧感觉输入,牵拉整个偏瘫侧肢体有助于防治痉挛。2.2肢体肌力训练2.2.1按摩既可促进血液循环,预防压力性溃疡,防止肌肉挛缩,还可在软瘫期升高肌张力,在挛缩期降低肌张力。按摩与功能活动虽各不相同但关系密切,不应将其截然分开。在按摩过程中,为便于手法操作常需改变定性,修复环状韧带。MasonⅣ型骨折(Essex?Lopresti损伤)的病例同时行肘关节侧副韧带修复,常规放置负压引流,伤口加压包扎。  1.3术后处理  术后即刻开始轻缓主被动活动,等张收缩肌力训练,48h后MasonⅢ骨折患者进行肘屈伸和前臂旋转功能锻炼,合并肘关节脱位的MasonⅣ骨折在支具保护下进行主被动活动。术后给予非甾体抗炎药(消炎痛25mg,Bidpo),持续应用2周预防骨化性肌术后2~3天,拔除引流管后可行下肢CPM锻炼。CPM能促进手术部位血液和关节液循环,消除肿胀,且患者无痛苦,乐于接受。活动范围先从10°~30°开始,每日增加10°,逐渐至120°止。同时进行下肢肌力训练及其他辅助运动。(3)患者出院后,嘱其继续加强髋、膝、踝关节屈伸运动,3个月内患肢避免负重,可根据骨痂生长情况扶拐下地行走,完全负重于6个月以后。3讨论交锁髓内钉治疗股骨干骨折,减少了手术损伤,控2次/d,仰卧肩关节被动前屈上举及外旋练习,3~5个/次,2次/d。术后3~4周开始肩带肌肉等长收缩练习,此锻炼时间为6周。  3.2第二阶段(术后6~12周)主要涉及肩关节早期活动,肩带肌肉等张肌力训练及肩关节牵伸练习,鼓励患者进行重的日常生活训练;必要时,在运动疗法之前辅以肩关节蜡块治疗30min,以软化深部组织。  3.3第三阶段(术后12周以后)进一步的肌肉牵伸及抗阻力练习,恢复运动及增强循环,消除局部炎症。配合中药内服以补肝肾、强筋骨、活血祛痰;中药熏洗能消肿止痛、除湿通络。针刺、中药内服、外薰洗共同使用可更好的发挥其综合效应以增强疗效,降低复发率与致残率。在治疗期间和症状缓解后,要求病人避免膝关节负重活动,适当进行股四头肌、腓肠肌肌力训练,在无负重情况下做膝关节伸屈功能训练。(收稿日期:)(编辑一坤)作者单位:401120重庆市渝北区第二人民医院作者:谭红梅始进行膝部按摩,加强对髌骨的滑动和挤压,同时进行膝关节后部及小腿后部的按摩与挤压,防止关节粘连,改善患侧下肢血液循环。同时进行患侧踝关节主动屈伸活动或抗阻活动。(3)术后第3~5天加强患侧股四头肌肌力训练,具体方法:做股四头肌静力收缩练习,并进行髋、膝关节被动活动。活动中动作要求缓慢,要求患者下肢充分放松,以不引起明显疼痛为度。活动中注意避免髋内收及旋转。(4)生活能力训练:主要是练习床上移动。向伤患者心肺功能和ADL能力及步行能力的影响。方法采用将40例C6-T6以上脊髓损伤患者分为观察组18例(装配往复式步行矫形器者)和对照组22例(未装配者)。对照组进行系统综合康复治疗(包括有氧训练、肌力训练、站立训练、平衡、转移训练、被动关节活动度训练、心肺功能训练、ADL训练、膀胱功能等其他综合康复训练),观察组进行系统综合康复治疗外还进行装配步行矫形器前训练、矫形器装配后训练及步态步行训练。损伤患者心肺功能和ADL能力及步行能力的影响。研究者将40例C6-T6以上脊髓损伤患者分为观察组18例(装配往复式步行矫形器者)和对照组22例(未装配者)。对照组进行系统综合康复治疗(包括有氧训练、肌力训练、站立训练、平衡、转移训练、被动关节活动度训练、心肺功能训练、ADL训练、膀胱功能等其他综合康复训练),观察组进行系统综合康复治疗外还进行装配步行矫形器前训练、矫形器装配后训练及步态步行训练。期康复卧床休息,在急性不稳定期,即伤后2~4周内,进行翻身训练。向左翻转成半卧位,扭转身体呈俯卧位,头偏向一侧,两手抱腰再向右移位;每日2次的关节被动活动训练。急性不稳定期在伤后4~8周内,可进行肌力训练,在保持脊柱稳定的原则下,所有能主动运动的肌肉都应当运动,以防急性期发生肌萎缩及肌力下降;起坐训练,顺序为靠坐→扶坐→自坐→床边坐;能坐起20min进而可坐立进餐,注意防止歪倒及起立性低血压;坐位术后:94.00±6.00(P〈0.01)。两组术前、术后评分相互比较差异无显著性(P〉0.05)。由此,研究者得出结论,采用微创外科技术及其康复计划治疗膝关节半月板损伤,无论是运动员还是非运动员都取得满意的临床效果,但对竞技运动员来讲,存在术后早期康复中过度负荷和训练引起临床症状的倾向,康复中后期的肌力训练和本体感觉训练等显然达不到运动员竞技状态恢复的要求,相关的研究值得康复医学界的重视。作者:摩疗法注意事项(八)各部位的常规按摩四、足部反射区按摩法(一)中部按摩常用疗法和注意事项(二)双足各反射区按摩顺序和要点(三)双足各反射区的定拉按摩手法和适应症(四)常见病的治疗五、灸疗……六、拔罐疗法七、牵引疗法八、医疗体操九、关节功能障碍的运动疗法图解十、肌力训练法十一、步态训练与拐杖使用作者:http://www.dangdang.com/product/.shtml筋及髌旁支持带。  1.3术后自理术后第2天开始加压包扎下行股四头肌等长训练,术后1周,患者平卧位,屈髋90°进行屈膝功能锻炼。  2结果  所有病例均获随访,32例均痊愈。髌骨骨折临床愈合标准为髌骨骨折处无压痛,X线片示骨折线模糊,有连续骨小梁通过。治疗时间8~13个月,平均10个月。  3讨论  早期膝关节活动和肌力训练将有助于减少髌骨骨折术后膝关节僵硬及无力的发生。固定技术必须保证有足够的,每次翻身时叩背以协助排痰,指导患者双上肢可行扩胸运动,以增加肺活量,术后第二天早期即可指导患者30&抬高床头,半卧位有利于胸廓扩张,顺畅呼吸。3.2防止肌肉萎缩及关节功能障碍(1)臀中肌肌力训练:臀中肌肌力强壮有利于维持术后髋关节外展,防止关节脱位。(2)股四头肌等长等张收缩训练:目的是增强肌力,促进术后下肢血液回流,减少深静脉血栓形成,有利于术后肢体康复。(3)踝泵动作:主要是踝关节屈这主要是指重型患者或是治疗失败,肢体失去正常功能者。让这部分患者起码做到个人生活自理,适当参加家务劳动,这不仅对个人精神状态,而且对家庭、社会都有利。  首先这部分患者要进行肌力训练。对全身各组肌群都应加以训练使其尽快恢复相应肌力。必要时可采用一些器具和简易工具进行。体疗要从轻量级开始,循序渐进。体疗要根据患者情况进行。最好在体疗医师指导下进行。体疗可以防止肌肉萎缩、关节僵直和畸形发生。  其次要252例,有效率为95.2%。常程峰等[21]应用祛风除湿的中药热敷,配合针刺和小针刀,治疗本病75例,临床治愈54例,好转16例,无效5例,有效率为93.33%。卢宇等[22]采用膝关节松动术、肌力训练、药物封闭等综合治疗,同传统物理疗法加药物封闭治疗进行对照,共治疗膝关节骨性关节炎60例,治疗结果显示两者疗效差异显著,使用关节松动术、肌力训练和药物封闭等综合治疗膝关节骨性关节炎,效果满意。何成倒[10]。  2.2对住院老年患者要做好入院环境介绍对有跌倒相关疾病因素的患者应做好交接班制度,并在患者一览表上贴上醒目标志,使医务人员对患者跌倒的高危险性一目了然从而给予特别注意;指导患者进行肌力训练和平衡训练,要求老年患者所采用的运动要适宜,避免做危险动作,老年患者根据生理特点和疾病情况,选择适宜的运动方式;要取得家属的支持和配合,劝告易跌倒的住院老年患者尽量使用拐杖,拐杖对于防止住院老年患。接通电源,调至高温治疗10min后转到低温治疗40min,关闭电源继续10min即可。每日治疗1~2次,每次治疗时间不超过1h。  2.1.3功能锻炼症状和体征好转后,指导患者进行腰背肌和腹肌的肌力训练和下肢的一般训练。目的是逐步形成强有力的肌肉背心,增强脊柱的稳定性,巩固疗效,预防复发。锻炼要讲究方法,循序渐进,如果动作和力量不当,不但达不到预期的效果,反而可能加重损伤,可根据自身的情况和病情仍在正常训练且能取得优异成绩。有人说“急伤靠治,慢伤靠练”。这其中能够掌握正确训练方法的教练起了主导作用。  ——曲绵域  在运动队,我们见过高水平羽毛球运动员前交叉韧带(ACL)断裂后,通过加强肌力训练后仍获两次世界大赛冠军;还有有明显腰椎间盘突出症的乒乓球运动员,用围腰保护可坚持大运动量训练和比赛,甚至获得世界冠军;运动员发生寰枢椎半脱位后,仅靠保守治疗继续从事原来的运动项目,甚至打破世界纪录肤准备并发感染是导致手术失败最严重的并发症。如有皮肤病、皮疹、手足癣等,治愈后可再行手术。术前3天要洗澡、备皮,反复刷洗清洁。用碘伏消毒后,用无菌敷布包扎,术前12h再消毒无菌包扎。  2.4增强肌力训练制定合理训练计划,以增加患者手术耐受力。也提前让患者熟悉术后应进行的训练,了解训练过程,以免术后因疼痛和紧张而拒绝训练,影响手术的成功。  3术后护理  3.1一般护理术后密切观察患者生命体征变化意义,以减轻患者的心理压力,增强其治愈疾病的信心和决心。  2.2术前康复指导(1)床上排便训练。由于术后如厕不便,因此术前指导患者使用便盆在床上进行大、小便训练,以防止术后因不习惯床上排便而引起尿潴留和便秘,注意使用便器正确方法,避免发生骶尾部皮肤损伤和泌尿系统、生殖器感染[2]。(2)股四头肌肌力训练、直腿抬高及主动屈伸膝关节等功能锻炼的方法。还须进行小腿下垂床边的踢腿练习及踝关节的伸屈运动来,他们集思广益,对她们进行了正规、科学、系统、全面的康复治疗和训练,分别对她们实施了残端修整+置管冲洗术,切除坏死组织,重新缝扎股动静脉,固定肌肉、残端瘢痕切除、局部皮瓣转移等手术,他们因截肢引起的伤口感染、窦道、残端骨髓炎等各种并发症得到了很好的改善,经换药冲洗,伤口已经完全愈合。通过每日进行残端弹力绷带包扎、高强度的肢体肌力训练、站立训练、关节活动度、保持平衡能力、穿戴假肢行走的训练,致使其性5例,年龄16~55岁,均为上肢严重烧伤,上肢及手背均进行植皮手术,术后有感觉及运动功能障碍者。随机分为音频治疗组(19例)和对照组(19例)。  1.2方法对照组采用常规康复治疗护理。包括静止肌力训练[2],训练时护士用手指触摸要训练的肌肉,让患者把注意力集中到将要做动作的部位和肌肉,无论肌肉有无收缩能力都要努力用劲,一个部位,一个部位进行,利用声音刺激,每天3~4次,每次5min。并同时进行外露的肌腱,彻底冲洗膝关节,用探针检查重建韧带的张力和稳定性,观察伸膝时有无撞击,若有撞击行髁间窝成形术。  1.3术后处理  术后进行系统的康复治疗,术后第2d开始进行CPM功能锻炼和患肢的等长肌力训练。术后1周开始在能耐受的情况下扶拐行走,但患肢负重不超过体重的30%,可进行无痛的膝关节主动屈伸活动。术后3周内以闭链式功能锻炼为主,膝关节屈曲角度不能超过90&,不能进行最后30&deg146例,年龄最大18个月,最小3个月。1.3方法依据全国高等医学院校儿科学中“小儿神经精神发育过程”衡量婴幼儿发育滞后的程度,针对不同的月龄运用综合康复治疗法,每日给予孩子被动运动和主动运动,即肌力训练、平衡训练、爬行、翻身等基本动作训练,结合皮肤的抚摩、肢体按摩1h,在运动中伴以音乐和语言引导,每日运动后游戏1h。每月按照“小儿神经精神发育过程”对每个孩子的发育情况作出评定。1.4疗效评定按小脉给药的患者,得不到及时治疗。日间病房即是我们根据专科特点、患者需求,为提供的特殊的医疗、护理服务而设立的一个病区。我病区自2001年成立以来主要收治颈、腰椎疾患、骨科术后功能障碍、待安装假肢残存肌力训练等患者。虽生命体征平稳,但存在不同程度的功能障碍,20张床位仅一个护士编制要完成所有护理工作。因此,必须要有一套合理、有效的护理管理方法,才能给患者提供最满意的护理服务,5年来,我们在全面提高护士架固定手术6例、下肢持续牵引治疗3例。住院时间13~29天,平均18天。住院期间由总责任护士负责在患者待手术日期间实施各项护理计划,提供护理支持,保证手术前一日各项准备工作到位。手术后正确实施患肢肌力训练和关节活动度训练,为恢复患肢功能进行积极有效的准备工作。出院前护理评估结果:46例住院期间保持皮肤完好;10例出现过皮肤压红,经有效保护及局部减压1~2天后压红吸收;3例因皮肤压红保护不到位出现表165例,良4例,4例术后皮肤切口感染均为行直切口者。  3讨论  髌骨骨折是膝关节内骨折,手术既要使关节面达到平整,同时又要求固定牢固能早期行膝关节功能锻炼,减少膝关节粘连肿胀,早期膝关节活动和肌力训练将有助于减少髌骨骨折术后膝关节僵硬及无力的发生[3]。形状记忆合金髌骨接骨板有良好的组织相容性,同时具有恢复环状聚抱的生物力学特点,可使髌骨骨折达到早期牢固固定[4]。本组病例拆除外固定后行功能锻用小剂量的抗凝剂及下肢静脉回流加压泵7~10d,预防深静脉血栓。功能锻炼主要依据髋臼的情况及臼杯固定的牢固程度具体而定。术后当日以下肢的主动、被动舒缩锻炼为主,次日即可开始主动进行外展、直腿抬高等肌力训练,6~8周后不负重行走,一般应在术后3~6个月经X线片检查确认骨折基本愈合,骨盆环稳定,假体无松动征象后方可开始渐进性负重行走。  总之,全髋关节置换术治疗陈旧性髋臼骨折合并股骨头骨折脱位可以帮助
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  身体可以发展用之不竭的耐力,【同时】建构肌肉质量吗?身体可以同时适应有氧训练及肌力训练的效果吗?当您进行训练,您的训练会作为一个讯号,这讯号会去启动身体的反应,网站http://www.qi-wen.com/决定身体如何适应。
  讯号→反应→适应
  从耐力训练及阻力训练上所发出的讯号会触发不同的反应及适应。阅读http://www.qi-wen.com/当他们独自训练时,阻力训练导致一个讯号联级(signaling cascade),这改变基因表现(gene expression),相对于蛋白分解,这造成一个更高的蛋白合成速率,最终结果是肌肉肥大。《》
新赛季法尔考发挥依旧非常稳定,至今他已经为摩纳哥在各项赛事中贡献了19粒进球。他也因此排在《卫报》评选的2017百大球星中高居41位,排在贝尔、维拉蒂等大牌球星之前。法尔考日前法尔考在接受WinSports采访时对2017进行了简单的总结,同时也提到了入选百大球星令自己对未来充满动力。法尔考表示:“2017年对我来说是高效率的一年,我很高兴自己随摩纳哥和哥伦比亚国家队取得了一点成绩。很长时间以来,我默默努力都是为了再次达到这样的水准,现在我正处在一个最佳状态。”“入选百大球星让我对未来充满了动力
视频来自于12月23日在烟台市体育馆开打的云峰对决,云峰对决是由山东省莱州中华武校主办的系列赛事,今年5月份在莱州开启,每月一场,12月23日晚的比赛则是2017年度的收官之战。这是一场77公斤级综合格斗规则的比赛,对阵双方是蓝方蒙古国选手布仁扎凯和红方中国选手王奇。本场比赛首回合过半时,布仁扎凯一记腿法正中王奇裆部,经过一段时间的调整恢复后,不服输的王奇回到比赛中继续拼搏。最终比赛打满三回合,发挥更加出色的王奇取得了比赛的胜利。
各位自行车骑行爱好者们,刚过去的这个双十一,你们又入新的单车骑行用品了么?随着网购自行车电商的不断成熟发展,中国自行车零售渠道全面从线上向线下迸发,自行车电商领域呈现出飞快的发展速度。如今,就传统自行车行业为例,不同于很多传统实体单车自行车品牌线下销售状况的惨淡,近两年来,网购自行车电商却如火如荼的迅猛发展,更多的人们习惯于从网上购买各种单车自行车,使得更多的单车自行车品牌也纷纷进军各大电商平台,甚至是世界自行车品牌排行的一些高端自行车品牌甚至顶级自行车品牌也不甘其后,不断发力电商平台。而其中最
火箭四连败原因曝光:哈登迷恋夜店死性不改凌晨3点仍狂欢文/姜诗华在刚刚将结束的一场常规赛中:在领先26分的情况下,火箭惨遭凯尔特人逆转遭遇四连败。与十天前高歌猛进的火箭相比:现在的火箭到底怎么了?北京时间12月29日,据美国媒体报道,火箭队球星哈登在夜店狂欢至凌晨3点,为了迁就哈登,夜店特地延迟了打烊时间。哈登此举无疑是让许多火箭球迷感到心寒。球队领袖如此懒散放纵,火箭四连败也就不奇怪了。现在火箭无疑处于一个困难的时期,保罗和卡佩拉的伤停使得哈登不得不承担更多的责任:但是没想到火箭在获得了无限开
做健身教练需要的证件?自09年国务院颁布《全民健身条例》以来,健身教练证成为了健身教练的标配,要求每位从事健身行业的专业人士都要考取健身教练证,以保障每位健身会员都能够得到专业指导。现在证书分很多种,市场中主要流行的有两类:一是机构证书;二是国家证书。国家对大家考取什么类型的证书并未明文规定,有人就会说考什么类型的证书都能上岗,并没有什么区别,所以一般都会在培训机构培训完之后,就持机构所颁发的证书上岗了。其实,这两种类型的证书是有区别的。下面我们就来介绍一下:健身行业机构证书与国家证书的区别。区
北京时间12月29日,昨晚(28日)北京北控以90-127惨败山东高速,北控主帅丁伟在赛后采访中说到:“我们非常努力地在准备,但球队能力仍需提高,攻防两端发挥得不尽如人意,更重要的是球员的气势还要去突破,不要总把自己摆在弱队的位置上,竞技体育场上从来不同情弱者,希望队里真正该承担责任的要勇敢站出来,而不是把责任压给第一年的新生。”在比赛第二节北控两次进攻失误,而山东队连续快攻得分,很快将比分拉开差距,北控陷入被动局面,最终以90-127惨败山东高速。
近日,前巴萨传奇中场哈维在接受《镜报》采访时夸赞了比利时中场德布劳内在伊蒂哈德球场统治级的表现,和对于球队的作用,并拿他和前队友梅西进行了比较。哈维说:“佩普的球队总是靠球队取胜,但就算是这种球队也需要特殊的一个来帮助球队,在巴萨是梅西,而在曼城就是德布劳内。”哈维接受采访时表示:“在巴塞罗那,我们和梅西在一起踢球,而在曼城,球员们和德布劳内一起踢球,每当他们这样的球员拿到球时,你都会感觉到他会做一些特别的事情。不是所有比赛都能以3-0或4-0这样的比分赢得比赛的,特别是在顶级联赛中,你必须要有
今晨,常被调侃“苦不苦想想红军利物浦“的红军干了一件惊天动地的大事。7500万英镑签下南安普顿中后卫范迪克,这一身价也是全球足坛中后卫身价新纪录。这不禁让人有些疑惑,利物浦虽为英超豪门但在引援的时候很少做这种疯狂砸钱的事,小编倒是觉得这更像是曼联的作风。随后跟进更新的交易内部新闻更是让人吃惊,交易谈判中利物浦并没有和圣徒在价格上做过多的争论而是直接甩出支票促成了交易。7500万镑啊!渣叔疯了还是利物浦高层脑子秀逗了?要知道圣徒签下范迪克时仅用了不到1500万镑,这一倒手,圣徒应该已经乐开花了吧?
12月24日“环滇池生态圈生物多样性科学保护实践活动之“学生河长”巡河行动圆满结束。为期近两个月的巡河任务在孩子们的热情参与下顺利完成,感谢每位“学生河长”的辛勤付出,TA们是保护生态,保护环境,保护滇池的实践者和执行者,我们为TA们的付出点赞。12月27日在“学生河长”巡河活动圆满结束之后,明通小学的同学们在老师的带领下举行了“保护滇池,人人有责”的主题班会。在班会上,老师为同学们介绍了昆明母亲河——滇池,同学们兴致勃勃。在老师的引导下,同学们认真了解了滇池的基本概况以及明确TA们需要为母亲河
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看向往的生活,里面有段对话,黄磊说吃饭的人要粗枝大叶,做饭的人要有强迫症,这样才能通过吃到达幸福的彼岸。我觉得很道理啊!我小时爸爸妈妈做饭,爸爸是那个比较挑的人,就是比较讲究,而妈妈有些粗枝大叶,所以每到做饭时,就会发生争吵啊什么的,往往过年过节饭菜样式很多,更吵,所以一到过节过年这时候我们家反而没有以往的平静,让人很不愉快。现在爸爸退休了!成了爸爸做饭,妈妈只买些菜回家,也没有以前的争吵了。感觉看起来更和谐了!在我结婚后,我家先生我有商量过,只我做饭,你就不要插嘴,也不要太挑,那样我会不高兴。
裹紧我的小被子!
孩子做事磨蹭,家长做了所有正确示范,可是无论怎么纠正催促提醒都没用?为什么孩子做事、写作业还是磨磨蹭蹭,永远一副不着急的样子?今天,我们就针对孩子写作业各种拖延磨蹭的原因,聊一聊对应的解决办法。1学习没方法,不知道先做什么浩浩的爸爸妈妈为了能让他安心学习,每天都把他的生活安排得面面俱到。可浩浩写作业总是慢慢腾腾,有时候甚至不知道老师都布置了什么作业。老师在批改作业时发现他的作业乱无章法,有些题经常会做错或漏做。妈妈也很苦恼,因为浩浩在家做作业之前准备文具也是很混乱。每次等到写错了,才发现没有准备
记者陈源茂摄影报道《牡丹亭》是一部怎样的传奇戏剧?12月27日晚,北京寒气袭人,北京大学艺术学院均斋艺术馆里却热情洋溢。一场别开生面的学术专题讲座——“永远的《牡丹亭》”,再次在京城引发一波临川文化热。一个豆蔻少女追求爱的天性心愿,纯情守制的乖乖女,追求真善美的天性,被封建礼教牢笼压抑在心里……《牡丹亭》是汤显祖的代表作,描写了大家闺秀杜丽娘和书生柳梦梅的生死之恋。《牡丹亭》与《紫钗记》《南柯记》和《邯郸记》并称为“临川四梦”。四百年来,“临川四梦”在舞台上历演不衰,《牡丹亭》是“临川四梦”中历
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