踝关节韧带损伤康复
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发布者：xiaobai
　　生病虽然谁都避免不了，相信大家的身边一定有这种疾病的患者，大家不要小瞧了这种病，它给患者带去的危害也是非常大的，对于它的治疗问题，还是要大家细心的预防和护理才行。那么，下面就给大家介绍下踝关节韧带损伤康复，让您重视自身疾病，积极治疗。病例一：病情描述 :　　踝关节韧带拉伤我是打篮球的时候把右脚踝扭伤的，经过3周的中医针灸治疗，之后有过打球等运动，现在感觉没有好，大约5个月了，有什么办法能够恢复？？第一次问题补充:骨头没有伤，平时运动之后内外侧的韧带有疼痛，现在平时用热水泡脚，还用了一些膏药，怎么样才能尽快恢复？？用什么药？药方？忌讳什么不？？问题回答 :　　受伤了就不要再进行剧烈运动了，没有那么快恢复的良药，最少要１个月左右，不要剧烈活动，只要你忍住不运动，用一般的膏药贴一贴就没问题了．关键是旧伤未愈又添新伤，怎么会容易好呢？你说是吗？一点建议，希望可以采纳．我以前也是练体育的，专业是跳远，经常崴伤脚踝，也知道那种不能运动又想运动的着急心情，但是这可不是急的来的啊！记住哦！ 　　你好,建议你拍片检查骨头有无断裂,如果骨头没问题，现在如果还有肿痛，这多是软骨有损伤，如果弯曲有受限那么韧带就有拉伤，因为软组织（软骨和韧带）有拉伤，是不会自行愈合的（筋和韧带一旦断裂，就会往两头痿缩，停留在原来的地方不会自已长出来）只有用药外敷修复，肿痛才会消除,弯曲自然恢复正常.建议你选用野生中草药外敷治疗。一般5到7天就可修复，肿痛明显减轻80%左右治疗软骨大概需要20到30天左右，治疗韧带大概需要20天左右，就可恢复。饮食要注意，忌吃：牛肉、鸡肉、姜。如有不懂的请与我联系,我会详细给你解答. 病例二：病情描述 :　　踝关节外侧副韧带损伤西药治疗用..踝关节外侧副韧带损伤西药治疗用哪些药物呢?问题回答 :　　西药效果一般不明显,一般给予消肿止痛药物,如伤科接骨片的,主要根据受伤机制针对病因治疗,当然中医的消肿止痛膏也可以.Ⅰ度韧带损伤此时,踝关节的稳定未受到严重的影响,主要表现为外踝肿胀,运动疼痛.X线片示：内翻应力正位片距骨倾斜15°.可给予止痛药和弹力绷带包扎制动,限制踝关节内翻,跖屈运动,一般需固定3周.对于Ⅱ度韧带损伤可根据查体抽屉和距骨倾斜实验踝关节松动的程度,X线片内翻应力正位片距骨倾斜于10°~15°之间的病例,可先行保守治疗,如单纯的给予小腿石膏外固定.如果拆除石膏后仍有踝关节松动和疼痛,可考虑Ⅱ期手术重建外侧副韧带.对于Ⅲ度韧带损伤,如果单纯的给予小腿石膏外固定,断裂的韧带回缩,局部形成瘢痕,韧带不愈合,易造成踝关节松动.为恢复踝关节的稳定,应当积极手术修复外侧副韧带. 　　病情分析：您好!踝关节内踝较外踝短,外侧副韧带较内侧薄弱,足内翻肌群较外翻肌群力量强,因此,当踝关节快速运动时,如果足部来不及协调位置,易造成内翻,内旋,跖屈位着地,使外侧副韧带遭受超过生理限度的强大张力,发生损伤.　　距腓前韧带是防止距骨向前移动的重要组织,断裂后产生向前不稳,在应力下距骨向前移位,产生踝关节前后松动,Jonson发现,切断该韧带后,踝关节前后可以松动4.3 mm,旋转增加10.8°.单纯切断跟腓韧带,可明显显示距骨倾斜,但无前后脱位,只有合并距腓前韧带断裂时,才出现距骨明显的倾斜和距骨前方松动.距腓后韧带断裂,未见明显不稳,距腓前韧带和跟腓韧带断裂的病例,可以出现踝关节的前后,旋转和内翻的不稳.　　Bahr等通过分别切断不同的外侧副韧带进行测量比较,结果显示：距腓前韧带在跖屈下所受应力最大,跟腓韧带则在背伸下应力最大,并发现单独的距腓前韧带损伤仅引起较轻的韧带松弛,而在距腓前韧带和跟腓韧带同时损伤下韧带松弛则显著增加.外侧副韧带损伤如治疗不当,会造成踝关节不稳,可反复扭伤,或后期由于关节面受力的不均,内侧负荷加大,出现骨关节炎,严重影响行走功能.　　外侧副韧带损伤时,会导致踝关节的运动范围缩小.美国学者Myers通过模拟动力学实验表明,在踝关节外侧副韧带存在特殊的运动感觉感受器,当外踝损伤水肿时,通过运动感觉感受器,踝关节周围的胫骨前后肌和腓骨长短肌会保护性的协调以减少内翻活动,以保证踝关节运动的稳定性,同时影响了踝关节的活动范围.　　2 踝关节外侧副韧带的损伤的临床表现及治疗　　目前韧带损伤多采用3度划分法,即Ⅰ度,轻微的韧带损伤;Ⅱ度,韧带的不完全性损伤;Ⅲ度,韧带的完全性撕裂.　　2.1 Ⅰ度韧带损伤：踝关节的稳定未受到严重的影响,主要表现为外踝肿胀,运动疼痛.X线片示：内翻应力正位片距骨倾斜15°,也有学者认为>11°就可以诊断.　　2.2.2治疗：对于Ⅱ度韧带损伤可根据查体抽屉和距骨倾斜实验踝关节松动的程度,X线片内翻应力正位片距骨倾斜于10°～15°之间的病例,可先行保守治疗,如单纯的给予小腿石膏外固定.如果拆除石膏后仍有踝关节松动和疼痛,可考虑Ⅱ期手术重建外侧副韧带.对于Ⅲ度韧带损伤,如果单纯的给予小腿石膏外固定,断裂的韧带回缩,局部形成瘢痕,韧带不愈合,易造成踝关节松动.为恢复踝关节的稳定,应当积极手术修复外侧副韧带.对于Ⅰ期急症病人,可采用解剖修复(Brostrom法及其新的改良法Staples法,Black法等).一般取外踝前下方弧行切口,切开皮肤,清除血肿,显露损伤的韧带,将足于90°背伸轻度外翻,用1号线“8”字间断缝合距腓前韧带和距跟韧带,术后小腿石膏固定3周.　　术中注意不要损伤足背外侧皮神经.对外侧副韧带未能及时修复的陈旧性损伤的病人,可采用肌腱移植外侧副韧带重建法(如Evans,Watson Jones,Chrisman,Snook法等)重建外侧副韧带.一般常用腓骨短肌肌腱进行外侧副韧带的重建,可劈下腓骨短肌肌腱的一束(约1/2),在跟骨,腓骨上打眼重建外侧稳定结构.　　对于手术的适应证,应以病人治疗后是否有踝关节不稳和继发的顽固性踝关节疼痛为标准,不一定必须是韧带完全断裂的病人才采取手术治疗.有相当一部分病人通过内翻应力X线片以及前抽屉实验表现为不完全断裂,但是后期出现外侧副韧带松弛,踝关节不稳以及疼痛,对于这部分病人应当采取积极的手术治疗.指导意见：希望我的回答对你有帮助并采纳为满意答案!祝您早日恢复健康! 病例三：病情描述 :　　踝关节肌肉损伤和韧带损伤1个星期前，我在跳远前没有做准备动作，结果踝关节外侧很疼（第2天才明显疼）。1个星期后，我还没有恢复原先的状况。我的具体症状如下:踝关节外侧没有红肿，但是有压疼感。不知道我的情况到底是韧带损伤还是肌肉损伤，或者是骨损？不知道我的情况到底是韧带损伤还是肌肉损伤，或者是骨损？问题回答 :　　病情分析：请对提问者病情认真做出合理化您好，她这个膝关节伤情还没有检查确诊，因此建议到医院骨科进行检查，必要时仍然需要进行核磁共振检查指导意见：。指导意见：如果结果只是普通的软组织损伤，3周可以下地活动，如果是半月板及侧副韧带损伤，需要6周甚至更长时间，才能恢复运动。分析，抄袭问题内容、敷衍的，不计入奖励统计！　　病情分析：你的情况考虑如果是出现这个情况是由于肌肉拉伤造成的，最好是及时进行治疗一下比较好指导意见：考虑是肌肉拉伤造成的，一般可以通过按摩进行改善一下的，不要担心的，多注意休息一下　　上文就是踝关节韧带损伤康复的讲解，希望大家能够认真的了解一下，了解之后，在生活中就要积极地做好预防工作，大家在生活中还是要重视这种疾病，在生活中一定要注意个人的饮食、注意个人的生活习惯、做好预防等等。最后祝愿患者朋友早日康复!
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左脚踝如果韧带松弛了严重吗？需要打石膏吗？谢谢了
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问题分析：左侧踝关节韧带松弛，需要结合临床考虑，如果是外伤导致疼痛期间，排除骨质异常，考虑软组织损伤。意见建议：当然如果是软组织损伤早期，可以考虑适当外固定，外固定石膏三周，后期根据恢复情况拆除外固定，然后功能锻炼促进恢复。踝关节韧带松弛怎么办_百度知道
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踝关节韧带松弛怎么办
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& 脚踝韧带松弛可以通过锻炼使得韧带变紧吗...
"网友求助"脚踝韧带松弛可以通过锻炼使得韧带变紧吗...已回复
脚踝韧带松弛可以通过锻炼使得韧带变紧吗需要做什么锻炼呢
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擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
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共1位网友提供帮助
会员9227804 01:09:48
锻炼不会使韧带变紧只会让肌肉变得有力对踝关节韧带松弛意义不大韧带松弛的治疗首先要保持局部的稳定轻的可以买一个护踝戴六个月以上重的需要手术治疗
问脚踝外侧一根韧带松弛，会慢慢好了吗
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病情分析：您好，脚踝的韧带松弛多由于扭挫伤后患处没充分的休息致使韧带在不合理的环境里愈合，从而松弛。意见建议：建议松弛的韧带会自行的愈合并调整松紧程度，但时间较长。同时在期间应避免再次损伤，以及应给予患处适量的功能锻炼。
问脚踝韧带松弛
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建议尽早手术重建松弛的韧带，以减少因踝关节不稳定导致创伤性关节炎的机会。
问我脚踝扭韧带松弛？？
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韧带的治疗是要像骨折一样治疗把断裂两端的韧带接起来才可以痊愈骨折和韧带断裂都可以用药快速治愈的接骨用15天左右接韧带的一般要20天这样就可以恢复正常如果韧带早期得不到及时彻底的治愈以后就容易再次扭伤扭伤过多韧带就会松驰韧带过度松驰脚踝就可以导致脱臼(肩关节也一样容易导致脱臼的后果)
用的是野生外敷草药治疗
问左脚脚踝韧带松弛
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问题分析：你好，一般来说，有韧带松弛损伤的情况下，是可以引起容易扭伤的情况的。此种情况往往是可以采用按摩、针灸、理疗的治疗的。并注意适当的功能活动的。意见建议：活动量不宜过大，然要注意运动强度不宜过小。注意保养。不要劳累着凉。
问脚踝韧带松弛`有什么方法能把韧带更紧些，加强脚踝力量...
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问题分析：脚踝韧带松弛`这种情况建议可以适当踝部功能锻炼加强韧带，局部按摩理疗，避免剧烈活动损伤意见建议：建议饮食清淡加强营养，注意休息，可以适当踝部功能锻炼加强韧带，局部按摩理疗等物理治疗，如有疼痛不适可以应用红花油等活血消炎止痛药物
问脚踝扭伤导致韧带松弛？
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你好！需要结合理疗治疗和同时仍应注意休息。
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怎么判断韧带是否松弛
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带经过多次扭伤后，就会失去它原来的弹性，新的时候弹性良好，随着弹簧变性被反复拉长拉松后就很难再恢复原来的弹性了，多次扭伤称为习惯性扭伤，变成松驰，韧带松驰就很难治疗，就如弹簧，关节的稳定性就会降低，走路就会容易出现晃动或错位感，韧带的作用和弹簧原理是一样的。 韧带松弛就保护不了关节，因此也容易扭伤，形成习惯性扭伤后就很难治疗
关节韧带松弛或肌张力低症状需要和下面的症状相互鉴别。　　(一)肌原性疾病　　1.进行性肌营养不良症(progressive muscular dystrophy):是一组由遗传因素所致的肌肉急性疾病，表现为不同程度和分布的骨骼肌进行性加重的无力和萎缩。其肌张力减低与肌萎缩平行，往往在肌萎缩部位伴有肌张力减低。由于肌肉萎缩、力弱及肌张力减低，临床表现站立和步行时特殊姿态，站立时腹部前凸与腰椎前弯，行走时呈“鸭步”，这是由于脊柱旁肌肉张力减低与萎缩，臀肌受损骨盆固定不良引起。前锯的萎缩、力弱与张力减低，站立与坐位时肩胛骨向上外方移位，同时胸廓和脊柱分离，呈翼状肩，检查者能将手指深入至肩胛骨与胸骨之间，系斜方肌、菱形肌肌张力减低所致。　　2.肌病同样于肌萎缩部伴有肌张力减低，与肌萎缩呈平关系，实验室检查有助于诊断，如多发性肌炎在急性期可见血清中CPK和免疫球蛋白增高，尿中肌蛋白出现，肌酸增加，肌电图可出现纤颤和插入活动增加。　　(二)神经原性疾病　　1.周围神经病变:多发性神经炎的肌萎缩主要分布于肢体的远端，与肌张力减低有平等关系。由于肌张力减低腕关节、指与踝关节动幅增大，呈过伸过屈的异常姿势。根据多发性神经炎的病因，受损肌亦有选择，如酒精中毒性多发性神经炎，胫骨前肌麻痹最明显，肌张力减低也最突出，故往往表现为足下垂。　　单神经病(mononeruopathy)主要由外伤、缺血、浸润、物理性损伤等引起，如上肢尺神经、正中神经损害明显时，上肢的屈肌群张力减低明显，上肢伸肌群(拮抗肌)张力占优势，因而掌握背屈。挠神经高位损伤时，因肱三头肌瘫痪和张力减低而出现肘关节不能伸直及垂腕征，并因肱挠肌力弱和张力减低而使前臂在半旋前位不能屈曲肘关节。2.后根后索病变:脊髓后根、后索病变时肌张力减低是突出症状之一，以脊髓旁(tabes dorsalis)为代表有静止性肌张力减低，同时也伴有姿势性与运动性肌张力异常。患者仰卧位时胫骨甚至可贴床面，站立时膝关节部张力低，不能保持膝关节固定而出现“反张膝”，下肢肌张力低下较上肢明显。　　3.脊髓疾患　①肌萎缩性侧索硬化(amgotrophic lateral sclerosis)多见于40岁以后，脊髓前角细胞(和脑干运动神经核)及锥体束均受累，因此有上、下运动神经元损害并存的特征。上肢有肌萎缩、无力、肌束颤动和腱反射亢进。颈膨大的前角细胞严重损害时，锥体束症状被掩盖，此时上肢出现肌萎缩，肌张力减退，腱反射减低或消失，被动运动肢体时动幅增大。②Charcot-Marie-Tooth氏病:早期在大腿下1/3以下出现肌萎缩，晚期肌萎缩可扩展到上肢的前臂下1/3以下，两侧对称。在肌萎缩部伴有肌张力减低。③急性脊髓前角炎:于肌萎缩部位肌张力减低，由于急性脊髓前角灰质炎瘫痪与肌萎缩的范围较小，故萎缩的拮抗肌保存，而且它的肌张力占优势，因而经常伴有异常体位，如马蹄内翻足、足下垂等。受累肢体被动运动幅度增大，呈过度屈伸姿势。　　4.小脑性疾患:肌张力减低是小脑病变的常见症状，由于肌张力减低，使肢体产生姿势异常，如处于过伸过屈位，除了静止时肌张力表现低下之外，被动运动时也可见到明显的肌张减低，主运动开始与终止时缓慢，自觉无力，容易疲劳，由于肌张减低，腱反射也减低或消失，可见到钟摆动样腱反射。亦因肌张力减低和拮抗肌作用不足而出现“反击征”。　　5.锥体疾患:锥体束损害的急性期由于产生锥体束体克，在锥体束休克期内肌张减低，瘫痪的肌肉松弛，被动运动时无阻抗感。　　关节韧带扭伤后，局部肿胀、疼痛、压痛，有皮下出血的可看见青紫区。早期正确处理关节韧带扭伤非常重要。因为韧带组织不易再生恢复，如果处理不当或误诊而转成慢性疾病，可能遗留功能障碍，且以后易再次扭伤。　　急性损伤发生后，应立即停止活动，以减少出血。立刻用冷水冲损伤部位或用冰块冷敷局部以达到止血的目的。然后覆盖绷带加压包扎防止肿胀。韧带完全断裂或怀疑并发骨折的，在加压包扎后必须请医生进一步检查和治疗。经过24～48小时后，损伤部位的内出血已停止，这时可用温热毛巾热敷或按摩以消肿和促进血液吸收。在进行温热敷时，温度不要太高，时间不宜太长，按摩时也不宜太重，以免加重渗出、水肿或发生再出血。为了促进关节功能的恢复，应注意动静结合，在没有疼痛感觉的前提下进行早期活动。基本痊愈后，应加强关节周围肌肉的力量练习，提高关节的相对稳定性。
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