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运动提高特殊人群骨密度和骨量
　　中图分类号：G806 文献标识：A 文章编号：（-02 中国论文网 /6/view-6296310.htm　　摘 要 骨密度（bone mineral density，BMD）和骨量（bone mass）是评价骨骼是否健康的非常重要的指标。骨量和骨密度的提高，对特殊人群具有重要意义。研究表明，适当的运动可以促进提高儿童青少年骨质健康，延缓围绝经期女性和老年人的骨质丢失，避免骨折风险。本文通过对提高特殊人群骨密度和骨量的运动形式、强度、频率和时间研究作一综述，希望可以对此方面的研究有所帮助。 　　关键词 骨密度 骨量 特殊人群 运动 　　一、前言 　　骨密度全称是骨骼矿物质密度，是骨骼强度的一个重要指标。骨量是指单位体积内，骨组织中骨矿物质和骨基质含量。骨量和骨密度的提高，对特殊人群具有重要意义，不仅对儿童青少年的健康有重要作用，而且对延缓围绝经期激素水平下降女性、老年人骨量丢失预防骨质疏松及其引起骨折的发生具有重要意义。 　　二、运动与儿童青少年骨质健康 　　青少年儿童正处在生长发育期，有机物和无机物之比可达1：1，骨的新陈代谢旺盛，尤其是青春期，是人体骨矿物沉积最多，骨密度增加最快的阶段。这时骨密度的质量如何，对骨密度的峰值，及成年之后骨质疏松的情况都会产生重要的影响[1]。研究表明，在儿童青少年时期进行积极的运动，可提高峰值骨量[2]；青春期前期的运动不仅是一个增加骨密度的最佳时期，而且其有利作用维持到成年以后[3]。 　　（一）高冲击性运动对儿童少年骨量骨密度的影响 　　Cassell[4]等对7～9岁体操和游泳女性儿童的研究表明，体操运动组比游泳运动组和非运动组有更高的BMD，结果提示，高冲击力的负荷运动能提高儿童的BMD。国内研究中，林敏[5]对普通女学生每天进行10次的纵跳练习，每次纵跳练习之间的时间间隔为30s，连续训练7天，显著提高了受试者的骨形成作用而对骨吸收作用无显著影响，有利于促进受试者骨质积累和骨密度的提高。 　　（二）力量性运动对儿童青少年骨量骨密度的影响 　　王小燕[6]通过对30名男青年进行分组研究（举重组、中长跑组和对照组）后发现，3 组间桡、尺骨骨矿物含量和骨密度存在显著差异，即举重组>中长跑组>对照组。Show-Harter[7]等对20岁左右的女子以强度为1RM的 70%-85%进行力量训练，每周3次，8个月后腰椎BMD 增加1.2%。然而，Blimkie[8]等却发现，6个月的力量练习对青少年女性 BMD 没有影响。 　　（三）耐力性运动对儿童青少年骨量骨密度的影响 　　Emslander[9]等研究表明，跑步运动组全身骨密度和股骨颈骨密度显著高于游泳运动组和对照组，游泳运动员与对照组之间没有显著差异。Steward[10]等分别比较跑步运动和骑车运动对骨密度的影响，结果发现，跑步组全身骨密度、下肢骨密度比对照组显著增加，而骑车组腰椎骨密度比对照组明显减少了。也有研究发现，长期大强度的耐力性运动对机体的BMD无显著影响，甚至引起骨密度下降，多见于非负重练习的体育运动。 　　三、运动与围绝经期女性骨质健康 　　国内外关于围绝经期女性健康的研究众多，该阶段女性雌激素水平下降，容易产生各种生理和心理上的紊乱。其中由于激素水平下降而导致的骨质疏松问题引人关注，运动和补充钙质成为该阶段女性防治骨质疏松的首选。 　　有学者[11]选取受试者为40～67岁健康妇女，共81人进行健身舞蹈影响骨密度的研究，研究根据月经史将其分为3组，即月经规律组、月经不规律组和绝经后组（自然绝经1年以上者）。此外，根据运动史将其分为运动组和对照组。运动组为坚持参加健身舞蹈1年以上者，平均每周至少锻炼3次，每次至少30min。该调查结果显示，运动组妇女BMC、BMD显著高于非运动组妇女，表明健身舞蹈能延缓围绝经期妇女骨量的丢失。其机理是健身舞蹈是一种全身性运动，能使参与者身体的各个部分、各个系统的机能及基本活动能力得到全面、协调的发展。一方面通过运动使肌肉发达，增加对骨骼的机械应力，而机械应力对成骨细胞的活性是一种重要刺激，有利于骨质的生成；另一方面，运动还可通过心血管的适应和内分泌调节机制影响人体的钙代谢平衡，为骨形成提供重要的矿物质，使局部或全身的骨量增加。 　　另一研究[12]令围绝经期妇女分别进行了太极拳运动和伸展运动，每周3次，每次持续45分钟，持续4个月。另两组绝经后受试者其中一组在健骑机上进行一种非承重性的有氧力量型运动，每周4次，每次30一40分钟，持续7个月，另一组为不动对照。结果显示，太极拳运动4个月对围绝经期妇女骨密度无显著影响，但股骨颈骨密度轻度下降；伸展运动 4个月对围绝经期妇女骨密度无显著影响；健骑运动7个月使绝经后妇女腰椎骨密度轻度增加。 　　四、运动与中老年人骨质健康 　　骨质疏松是一种常见的老年性疾病，严重地威胁老年人的健康。测定骨面密度（BMD）和骨线密度（BMC）是评价骨质丢失、诊断骨质疏松的主要手段，并可了解老年人体质、健康状况，指导老年人参加适宜的体育运动，是预防老年性骨质疏松的有效方法。 　　有试验[13]研究不同运动形式对老年人骨质健康的影响，共分三祖，慢跑组：心率在110-140次/分，强度在8-9km/h-1；有氧健身操组： 有氧健身操锻炼，心率在110-140次/min；导引养生组：练习导引养生功一遍或任选其套路练40-60min/d。结果表明，不同的运动项目均可以改善机体的生物效应，使BMD增高，减缓骨质丢失，是预防老年性骨质疏松的一项安全有效的方法，建议老年人坚持适当的运动。 　　在一项老年人毽球运动干预中[14]，研究者将运动时受试者的心率控制在170次/min减去年龄的范围内（误差在正负5次内），每周训练4次，每次运动的时间控制在30-60min，实验持续24周。结果显示，毽球运动使受试者股骨颈和左右跟骨骨密度均明显增加，并且骨形成指标BGP水平明显升高，表明毽球运动是延缓中老年人骨量丢失的较理想的运动形式。
　　五、结论 　　骨密度与运动关系密切，运动及不同的运动方式对骨代谢均有显著影响，因而通过合理的运动可以改善骨代谢，提高骨密度，从而达到预防骨质疏松的目的。 　　人的一生在28～30岁时可以达到骨量峰值，良好的骨量和骨密度基础可以有效缓解中老年时期骨量的丢失，所以在儿童青年时期要进行适当的运动以保证雄厚的骨量基础。而在30以后，要通过体育锻炼和饮食调节来有效减缓骨量的丢失。 　　体育锻炼增加和减缓骨量丢失的方式众多，主要可以分为抗阻训练、有氧耐力训练、冲击性训练和新兴的震动训练。运动强度建议以中等强度的负重训练为主，心率控制在50%-75%的最大心率之间，老年人抗阻训练在6-20RM，儿童青少年则在5-10RM之间效果较好。运动频率抗阻和冲击性练习每周2-4次，中等强度有氧训练每周累计150分钟即可，持续时间应达到4月以上效果明显。 　　运动可以有效提高骨密度，预防骨质疏松，但不同年龄、性别人群存在差异，所以要根据不同人群制定不同强度和方式的运动计划和试验研究。 　　参考文献： 　　[1] 宋相川.身体成分对骨密度的影响[J].湖北体育科技.）：189-191. 　　[2] Robin LT， Lanyon LE. Regulation of bone mass by mechanical strain magnitude[J]. Calcif. 　　Tissue Int. ， 1985， 37： 411～ 417. 　　[3] Bass S， Pearce G， et al. Exercise before puberty may confer residual benefits in bone density in 　　adulthood： studies in active prepubertal and retired female gymnasts[ J] . Bone Miner Res， 　　1998， 13（ 3） ： 500～ 507. 　　[4] Cassell C，Benedict M and Specke B. Bone mineral density in elite7 to9-yr-old female 　　gymnasts and swimmers[J]. Med Sci Sports Ex-erc，）：. 　　[5] 林敏.短期跳跃运动对普通大学女生骨代谢的影响[J].浙江体育科学，）： 86-89. 　　[6] 王小燕. 不同类型负荷对人体骨密度影响的研究[J].西安体育学院学报，1999（4）：77～80. 　　[7] Show-Harter C，Bousxein MS，Lewis BT，et al. Effects of resistance and endurance exercise 　　intervention tria[J]. J Bone Miner Res，1992（7）：761～769. 　　[8] Blimkie CJ，Rice S，Webber CE，et al. Effect of resistance training on BMC and density in 　　adolescent females[J]. Can J Physiol Phar-macol，25～1033. 　　[9] Emslander HC，Sinaki M，Muhs JM，et al. Bone mass and muscle strength in female college 　　athletes（runners and swimmers） [J].Mayo Clin Proc，51～1160. 　　[10] Stewart AO，Hannan J. Total and regional bone density in male run-ners，cyclists，and 　　controls[J]. Med Sci Sports Exerc.， 73～1377. 　　[11] 王玉昕，王仁刚，邱燕春，等.健身舞蹈对围绝经期妇女骨密度的影响[J]. 中国体育科 　　技，2001年（第37 卷） 第3 期
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中老年人骨质疏松易导致骨折
在日常生活当中，有很多的老年人会出现骨折的现象，严重的影响到了身体健康，大家需要注意些古诗书中出现，很多的人到了老年之后，激素调节会出现问题，所以会造成骨折，大家需要注意其中的危害，中老年人骨质疏松易导致骨折。
中老年人骨质疏松易骨折 &骨质疏松症的患者在早期症状较为轻微，甚至没有感觉。只有骨质疏松发展到一定程度时会出现腰背部疼痛、身高变矮、脊柱前屈、驼背等现象。&由于骨质疏松会使骨骼强度和刚度下降，轻微暴力、跌倒，甚至坐车颠簸、咳嗽，都可能引起骨折。可见，骨质疏松是中老年人骨折的主要致病因素。 骨质疏松症经常在不知不觉中发生，当患者有不适感时一般都已经出现一定程度上的骨质疏松了。专家建议，中老年人最好能定期做骨密度检查，及早发现自己的骨骼状况，对骨量快速减少的人群，应及早采取积极治疗，以便安全、有效地预防骨质疏松性骨折。 从青少年开始&存骨量& 步入中年后，才进行补钙，其吸收的效果并不理想。专家认为，如果在青少年时保持足够的钙吸收和适量的运动，那么可以最大程度地提高骨骼发育期峰值骨量，这有助于降低进入中年后骨丢失的速率，而且还有助于降低骨质疏松的风险。&打个简单的比方，在青少年时期，多运动，多存骨量，这就好比在银行里存钱，等年老了，就有一大笔财富。& 骨骼的大小和强度在30岁之前持续不断发展，通常在30-35岁时达到峰值。有研究表明，儿童期和25岁-30岁的最佳钙摄入量对个人的峰值骨量会有积极的影响。儿童和年轻人如没有摄入足够的钙量，到35岁时就不能达到最佳骨密度。 营养均衡多锻炼才是&硬道理& &我国城乡居民平均每天的钙摄入量为391毫克，只相当于世卫组织推荐量的41%，因此，每天需要补充大量的钙剂&。专家称，许多人都知道预防骨质疏松需要补钙，但是往往会陷入两个误区：一是认为只要吃钙片就可以补钙了；二是把骨质疏松治疗简单地等同于吃钙片。事实上，每个人的身体状况都不同，还可通过合理的饮食、补充维生素D来调节钙的代谢达到补钙和治疗骨质疏松的目的。 还有的人认为多喝骨头汤可以补钙。这是一种错觉。其实，可以多食用一些奶类及豆类制品，或多食用一些如猪肾、芹菜、萝卜、玉米、虾皮、芝麻、排骨等含钙丰富的食物。通过合理的均衡的饮食，骨骼的钙含量是可以达到推荐供给标准的。只有在饮食改善之后，不足的部分才推荐钙剂补充。 大家需要全面了解，并且在日常生活当中，需要注意合理饮食，每天都要保持好的生活习惯，经常的晒太阳，而且要注意平时的锻炼，可以进行缓解疾病，做好护理工作，也可以进行游泳锻炼，希望中老年人注意自己的身体变化，有效进行调养身体，避免带来更多影响。
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