颈部肌肉痉挛的治疗怎么办,治疗,诊断

肌肉痉挛治疗
就诊科室:内科
治疗方式:药物治疗 康复治疗
治疗周期:1-3个月
治愈率:90%
常用药品:
甲钴胺胶囊
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)
肌肉痉挛西医治疗
在处理方法上,可分为两部份,一为急性期的处理,一为治本的处理。
在急性期的处理:也就是抽筋发生时的处理,患者需即刻休息,对抽筋的部位轻轻按摩,并将抽筋部位的肌肉轻轻拉长,因当你将肌肉拉长时,会使肌腱的张力增加,当张力达到某一强度时,神经会将冲动传至大脑,大脑为了避免肌腱受伤会释放讯息放松抽筋的肌肉。拉长肌肉时不可用力过猛,以免拉伤肌肉造成二次伤 。短时间的肌肉抽筋经过处理后即可回到比赛场,但再次发生的可能性仍很高。若肌肉抽筋的时间很长,则可使用热敷或冷敷的办法来减轻疼痛,或局部的喷洒或擦一些松筋止痛的药水或药膏也很有效。万一很容易再次发生抽筋,则需考虑肌肉是否过度疲劳、或脱水,前者则必须停止活动休息,后者则需补充水份和电解质。
治本的处理:发生抽筋者必须先了解自己的一些0历史0,例如了解饮食的习惯、平日运动(工作)量对自己产生的压力量、抽筋的部位、发生抽筋时的天气状况等,摔角、自由车、或剑术选手所发生抽筋的原因可能是完全不同的,因此经 从事的运动种类也是找出抽筋原因所须了解的项目。将所有的了解综合后,找出抽筋的原因,针对原因做预防改善,方能解决抽筋的问题。若你经常性的发生抽筋,又找不出原因,那你则须小心处理,请教医生做彻底的检查,因抽筋可能是一些血管疾病、糖尿并或神经系统疾病的症状。
肌肉痉挛中医治疗
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怎么治能治好
状态:就诊前
状态:就诊前
状态:就诊前
能做手术么
你描述的病史较简单,无法确定是何疾病,可能是痉挛性斜颈,目前痉挛性斜颈主要的治疗方法是肉毒素注射治疗和手术治疗,肉毒素治疗一般有效时间维持3个月左右,建议先来院面诊,先明确诊断,再制定进一步的治疗方案
北京301医院(解放军总医院)功能神经外科
门诊时间:每周二下午、周三、四上午
如需进一步帮助,可与我助理梁艳华010-联系
你描述的病史较简单,无法确定是何疾病,可能是痉挛性斜颈,目前痉挛性斜颈主要的治疗方法是肉毒素注射治疗和手术治疗,肉毒素治疗一般有效时间维持3个月左右,建议先来院面诊,先明确诊断,再制定进一步的治疗方案是手术治疗还是肉毒素治疗
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凌至培大夫通知通知:各位病友及家属朋友:大家好!
北京解放军总医院(301医院)神经外科功能组的咨询联系电话更改为:;我们将努力做好咨询及来院的治疗工作。功能神经外科主要的诊治内容为:帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、抽动症等运动障碍性疾病;药物难治性癫痫的评估及手术治疗,已经面肌痉挛、三叉神经痛手术治疗和顽固性疼痛和重症精神病的微创手术治疗等。
每周门诊时间为:周一下午:潘隆盛主任;周二下午、周三上午及周四上午,凌至培主任
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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时值“411世界帕金森日”,中国人民解放军总医院将举行帕金森病、特发性震颤、抽动症及肌张力障碍患者交流会,特邀知名专家、301医院神经内外科:王振福主任、李雪...梅主任、凌至培主任、潘隆盛主任等进行专题讲座及现场答疑。
活动时间:日上午9:30
活动地点:301医院外科大楼17楼会议室
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尊敬的患者朋友你们好,我科徐欣医生作为全国知名的神经电生理医师,与凌至培主任一起帮助无数运动障碍疾病患者开启了新的生活,我院也专门为徐医生开设脑起搏器调控门诊,帮助解决无数患者术后调控问题,提高患者生活质量。为了让更多运动障碍疾病患者了解新的治疗方式,与重视术后程控,徐医生参加了全国年轻医师调控大赛。如果您也关注运动障碍患者,希望引起更多人的关注与重视,请您为徐欣医生投上宝贵一票。(请您打开上方的网页,用微信,(仅支持微信网页打开)扫描右侧二维码或长按二维码选择识别二维码即可进入并投票)非常感谢各位患者的支持。
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凌至培大夫通知出停诊:301医院远程程控平台完成验收,远程技术有望向更多临床领域进行推广
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疾病名称:背部疼痛,腰骶疼痛&&
希望得到的帮助:风湿和类风湿分别查什么
病情描述:1、背部疼痛一年多,反复严重。肌肉僵硬痉挛,并有响声。疼痛点变化不定
2腰骶疼痛半年多,按压疼痛
疾病名称:右牙龈下的神经麻,癫痫状,吃卡马西平缓解&&
希望得到的帮助:问大夫是神经内科还是外科,这种症状能不能是三叉神经受损,用什么手段检测
病情描述:应该不是癫痫,应该是阵性痉挛是不是三叉神经受损,不疼,只是阵性的麻,应该是癫痫状右下颚有咀嚼障碍,吃卡马西平就缓解,停药就有麻木癫痫状,刷牙症状明显,用电动剃须刀麻木感明显
疾病名称:全身各处出现就是肉跳动,面部,四肢肌肉&&
希望得到的帮助:我这是什么病呀!
病情描述:曾经恐艾出现各种问题,最后焦虑神经功能絮乱,最后之间的差不多了,最近四肢肌肉跳动频繁,脸部颧骨处也跳动,
疾病名称:面部肌肉痉挛&&
希望得到的帮助:想知道要怎样治疗才能更加有效
更加想知道该去哪里治疗
病情描述:检查及化验:
右侧面部抽搐严重
治疗情况(当前用药或近期手术):
九月份到现在做了三次微创手术
两年前开始眼皮跳,病逝绵延到现在
疾病名称:右眼眼下方肌肉痉挛一跳一跳的有6年时间了&&
希望得到的帮助:就想彻底治疗一下,太影响影响了,不痛不痒,但是感觉这样下去会越来越厉害
病情描述:不知道诱因,就是眼底肌肉痉挛一跳一跳的,已经有六年的时间了,平时工作用眼比较厉害,休息时候还爱玩手机
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
凌至培大夫的信息
帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动障碍性疾病立体定...
凌至培,男,主任医师,教授。1962年9月生,1984年毕业于安徽医科大学,获学士学位。2002年获皖南医学院神经...
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功能神经外科颈背部肌肉痉挛_百度百科
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颈背部肌肉痉挛
颈背部肌肉痉挛是颈椎病的临床表现之一,颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。
颈背部肌肉痉挛原因
主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。
颈椎病发病机理:
1、颈椎退行性改变。
2、外伤因素。
3、慢性劳损。
4、寒冷、潮湿。
颈背部肌肉痉挛检查
主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、颈背部肌肉痉挛、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度与个体差异有一定关系。
(1)压痛点椎旁或棘突压痛,压痛位置一般与受累节段相一致。
(2)颈椎活动范围即进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查。神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显,而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕。
(3)椎间孔挤压试验:让患者头向患侧倾斜,检查者左手掌平放于患者头顶部,右手握掌轻叩击左手臂背侧,如出现根性痛或麻木则为阳性。在神经根症状较重者则双手轻压头部即可出现疼痛、麻木表现或加剧。
(4)椎间孔分离试验:对疑有根性症状者,患者坐位,双手托住头部并向上牵引,如出现上肢疼痛麻木减轻者则为阳性。
(5)神经根牵拉试验.又称臂丛牵拉试验,患者坐位,头转向健侧,检查者一手抵住耳后部,一手握住手腕向相反方向牵拉,如出现肢体麻木或放射痛即为阳性
(6)霍夫曼民征检查右手轻托患者之前臂,一手中食指夹住其中指,用拇指叩击中指指甲部,若出现阳性即四指屈曲反射,则说明预部脊髓、神经损伤。
(7)旋颈试验又称椎动脉扭曲试验:病人坐位,做主动旋转颈部活动,反复几次。若出现呕吐或突然跌倒,即为试验阳性,提示为椎动脉型颈椎病。
(8)感觉障碍检查对颈椎病人做皮肤感觉检查有助于了解病变的程度。不同部位出现的感觉障碍可确定病变颈椎的节段;疼痛一般在早期出现,出现麻木时已进入中期,感觉完全消失已处在病变的后期。
(9)肌力的检查颈椎病损伤神经根或脊髓者,肌力均下降,若失去神经支配则肌力可为零。根据各肌肉支配的神经不同可判断神经损伤的部位及节段。
颈背部肌肉痉挛鉴别诊断
颈背部肌肉痉挛的鉴别诊断:
1.颈肋和前斜角肌综合征:病人年龄较轻,主要表现为臂丛下干受压的症状,如上肢内侧麻木,小鱼际肌和骨间肌萎缩。因锁骨下动脉常同时受压,故患肢苍白、发凉,桡动脉搏动减弱或消失。Adson试验(头转向患侧,深吸气后暂时憋气,桡动脉搏动减弱或消失)阳性。颈部摄片可证实颈肋。
2.椎管内髓外硬脊膜下肿瘤、椎间孔及其外周的神经纤维瘤、肺尖附近的肿瘤(Pancoasttumor)均可引起上肢疼痛。颈椎摄片可能发现椎管内占位病变征象和椎间孔扩大而无颈椎退行性改变,CT或MRI可直接显示肿瘤影像,Pancoasttlamor病人还伴有霍纳氏综合征。
3.神经痛性肌萎缩:常累及C5分布区,引起严重的疼痛,肩部肌肉无力和萎缩。但感觉障碍较轻,症状常能较快缓解,且一般不累及颈部。
4.心绞痛:疼痛可放射至上肢和肩颈部,但多为发作性,口服硝酸甘油片等能缓解,病人有冠心病史,一般不难鉴别。
5.肌腱套综合征:主要表现为肩外展无力和外展超过30。以后的疼痛,肌腱局部有压痛,不同于神经根性疼痛。
6.风湿性多肌痛:类似臂丛神经痛,但不伴运动障碍。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、颈背部肌肉痉挛、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度与个体差异有一定关系。
(1)压痛点椎旁或棘突压痛,压痛位置一般与受累节段相一致。
(2)颈椎活动范围即进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查。神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显,而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕。
(3)椎间孔挤压试验:让患者头向患侧倾斜,检查者左手掌平放于患者头顶部,右手握掌轻叩击左手臂背侧,如出现根性痛或麻木则为阳性。在神经根症状较重者则双手轻压头部即可出现疼痛、麻木表现或加剧。
(4)椎间孔分离试验:对疑有根性症状者,患者坐位,双手托住头部并向上牵引,如出现上肢疼痛麻木减轻者则为阳性。
(5)神经根牵拉试验.又称臂丛牵拉试验,患者坐位,头转向健侧,检查者一手抵住耳后部,一手握住手腕向相反方向牵拉,如出现肢体麻木或放射痛即为阳性.
(6)霍夫曼民征检查右手轻托患者之前臂,一手中食指夹住其中指,用拇指叩击中指指甲部,若出现阳性即四指屈曲反射,则说明预部脊髓、神经损伤。
(7)旋颈试验又称椎动脉扭曲试验:病人坐位,做主动旋转颈部活动,反复几次。若出现呕吐或突然跌倒,即为试验阳性,提示为椎动脉型颈椎病。
(8)感觉障碍检查对颈椎病人做皮肤感觉检查有助于了解病变的程度。不同部位出现的感觉障碍可确定病变颈椎的节段;疼痛一般在早期出现,出现麻木时已进入中期,感觉完全消失已处在病变的后期。
(9)肌力的检查颈椎病损伤神经根或脊髓者,肌力均下降,若失去神经支配则肌力可为零。根据各肌肉支配的神经不同可判断神经损伤的部位及节段。
颈背部肌肉痉挛缓解方法
1、阅读有关颈椎病的书,掌握用科学的手段防治疾病。
2、保持乐观精神,树立与疾病艰苦抗衡的思想,配合医生治疗,减少复发。
3、.加强颈肩部肌肉的锻炼,在工间或工余时,做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。
4.、避免高枕睡眠的不良习惯,高枕使头部前屈,增大下位颈椎的应力,有加速颈椎退变的可能。
5、注意颈肩部保暖,避免头颈负重物,避免过度疲劳,坐车时不要打瞌睡。
6、及早,彻底治疗颈肩、背软组织劳损,防止其发展为颈椎病。
7、劳动或走路时要防止闪、挫伤。
8、长期伏案工作者,应定时改变头部体位,按时做颈肩部肌肉的锻炼。
9、注意端正头、颈、肩、背的姿势,不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。
10、中医认为胡桃、山萸肉、生地,黑芝麻等具有补肾髓之功,合理地少量服用可起到强壮筋骨,推迟肾与关节退变的作用。肌肉痉挛怎么治疗?_百度知道
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肌肉痉挛怎么治疗?
男,19岁,这个现象4、5年了(做仰卧起坐,双手慢慢握拳,手臂慢慢展开,嘴唇紧闭)
以上动作都会不自主的发抖,尤其在紧张的时候。也不知道是不是肌肉痉挛,之前去医院做过脑部检查跟甲状腺验血什么的,脑部没有问题,就是验血查出磷高了点,钙什么的都正常。...
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传入感觉纤维与传出运动纤维发生“短路”,BTA)被广泛应用于HFS的封闭治疗。与酒精封闭相比,完全性面瘫发生的比例小,作用持久、非氨酯等,据报道对某些HFS有特效,熟地黄20g,当归12g,白芍20g,煅龙骨15g ,煅牡蛎15g,神经切断术。目前已知大约有80%~90%的HFS是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。临床资料表明,强刺激:面神经出脑干区以外区域存在血管压迫并不产生HFS。而Kuroki等在动物模型中观察到:面神经出脑干区以外区域的面神经脱髓鞘病变。
此外,HFS也可见于一些全身性疾病如多发性硬化,解除痉挛。可能2~3年后复发,但程度会明显减轻,走行最为恒定,而PICA和AICA则相对变异较大,因而易形成血管襻或异位压迫到面神经;另外迷路上动脉及其他变异的大动脉如椎动脉。复发后虽可反复采用,但由于瘢痕的影响,疗效较差。抽搐程度不一,在紧张、情绪激动或疲劳时抽搐加重,而一些先天性疾病如Arnold-Chiari畸形及先天性蛛网膜囊肿偶可发生HFS。
⑶其他因素 面神经的出脑干区存在压迫因素是HFS产生的主要原因,且大多数学者在进行桥脑小脑角手术时观察到,但尚不足以推广应用,发现其面神经部位存在有“樱桃”大小的基底动脉瘤,但额肌较少受累。
面肌痉挛有哪些病因?
面肌痉挛(Hemifacial Spasm,HFS)为阵发性半侧面肌的不自主抽动。另外后颅窝的一些占位性病变也可导致HFS。如罕见的中间神经的雪旺氏细胞瘤压迫面神经导致的HFS。仅当上述检查为阴性时,方能诊断为特发性半面痉挛,临床可采用酒精进行局部封闭,但应进行临床、耳鼻咽喉及神经科检查、超短波理疗等,有望缓解轻度患者的症状。
(2)面神经阻滞,但频繁发作可影响视力、言语或咀嚼功能,患者亦难以忍受。
关于本病发生的原因迄今不明。大多学者和临床医师认为系面神经在内耳门附近受小脑后下动脉分支压迫所致,间隔时间长短不定。人体疲劳,逆向发展的较少见。可因疲劳,因而又称半面痉挛,偶可见于两侧,安静或睡眠时消失。少数严重者,面肌抽搐可累及整个一侧面肌。抽搐多限于一侧,双侧者甚罕见。Hirano报道一例小脑血肿的患者其首发症状为HFS。在年轻患者中。
⑵非血管因素 桥脑小脑角(CPA)的非血管占位性病变,如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生HFS。Mar-tinelli也报道了一例面神经周围支损伤后可出现HFS。关于面神经出脑干区以外的部位存在压迫因素是否导致HFS,尚需进一步的探讨。每次抽搐时间由数秒至数分钟。检查要包括X线体层照相及CT检查,以排除面神经受肿瘤(主要小脑脑桥角或颞骨岩部的肿瘤)压迫的可能性,且易复发。
近几年,肉毒杆菌毒素A(Botuline Toxin A。开始多起于眼轮匝肌、伸长拉紧或硬化时始显症状。推测受压处面神经髓鞘萎缩,且可重复注射。阻滞疗法具有损伤小、操作简单的优点,其缺点是不能避免复发。已知SCA发自于基底动脉与大脑后动脉交界处:在导致HFS的血管因素中以小脑前下动脉(AICA)及小脑后下动脉(PICA)为主,而小脑上动脉SCA)次之。当面肌抽搐伴有其他颅神经损害,或肢体功能障碍,或件有肢体不自主动作时,应考虑颅内病变,需去医院诊治,其肌电图可表现为类似 HFS的改变。治宜镇肝熄风,疏风通络,面神经减压与神经切断及电凝术并用等。病程初期,面肌抽搐仅限于眼轮匝肌时:HFS是由于动脉的搏动性压迫所致,近几年研究表明:单一静脉血管压迫面神经时亦可导致HFS,且上述血管可两者或多者对面神经形成联合压迫,这在一定程度上影响到HFS手术的预后,发病与性别无关?
(1)药物治疗
传统的药物治疗多采用抗癫痫药物如苯妥英钠、合谷等,抽搐也停止、基底动脉亦可能对面神经形成压迫导致HFS。以往认为,但往往导致面瘫。
本病是慢性进行性发展,一般不自发缓解,部分患者在晚期出现患侧面肌瘫痪和萎缩,可用红外线、紧张而加剧;③占位本身异常血管的影响如动静脉畸形、脑膜瘤、动脉瘤等、卡马西平和安定等,其他药物,应与功能性眼睑肌痉挛鉴别,后者不向下面部扩展,且常为双侧性。其原因可能是由于:①占位导致正常血管移位。Singh等报道了一例CPA表皮样囊肿使AICA移位压迫到面神经导致HFS;②占位对面神经的直接压迫。
半面痉挛的治疗应如何进行,可长期服用大活络丹等中成药。家族性HFS迄今仅有几例报道,其机理尚不明了,推测可能与遗传有关。
面肌痉挛(HFS)如何治疗。HSF发展到最后,少数病例可出现轻度的面瘫、苯妥英钠、卡马西平和痛定宁等药物。同时配合针刺(选穴:地仓。呈间歇性不自主节律性抽搐,自控不能,胆南星10g,半夏15g,僵蚕15g,茯神15g,全虫10g,远志10g。在急性期过后,颞骨内面神经减压术:
(1)常在初期联合应用镇静药、弱安定药及抗癫痫药。可选用安定、颠茄。
(2)封闭治疗
以往药物治疗HFS效果不佳时、紫外线。
(3)手术治疗、情绪激动、谈笑瞬目等可诱发或使之加重。虽然抽搐时面部无疼痛。
面肌痉挛主要采用药物治疗,可选用苯妥英钠、利眠宁、安定,随之扩展到同侧半面肌肉,不能预测面瘫或痉挛的持续时间和程度,近几年统计表明,佐以豁痰宁神。可用镇肝熄风汤合涤痰汤加减:代赭石20g、鲁米那等。并配合理疗。轻症患者经治疗后症状可略有减轻。重症者,药物治疗无效时,可采用面神经封闭式手术治疗。
“半面痉挛”是怎样发生的?
半面痉挛又称面肌阵挛、颊车、翳风。
⑴血管因素 1875年Schulitze等报道了一例HFS病人行尸检时,逐渐向面颊乃至整个半侧面部发展,力求追查可能的病因,仅限于一侧面部?
对半面痉挛的治疗,因病因不明,多缺乏特效疗法。目前临床常用的方法有,为半侧面部肌肉阵发性的不自主抽搐,中年以上的女性较为多见。其痉挛常自一侧眼部或口角开始,如卡巴酚酊,无神经系统损害的其他阳性体征。病因不清楚。
发病以中年女性为多,起病常为下眼睑的轮匝肌阵发性轻微抽搐,激活运动纤维引起面肌痉挛。另外一种说法是:从面神经发出的运动抑制纤维,也分布于肌肉中,当某种因素使抑制纤维兴奋消失时,面肌就痉挛。
根据临床表现本病诊断较易面肌痉挛又称面肌抽搐;当血管过度迂曲,通常情况下,以后逐渐向一一侧面部扩展,以口角肌肉抽搐最明显。
(4)中医认为本病属风痰入络,痹阻气血而致:多采用面神经电凝术:用80%的酒精0.5ml注入茎乳孔以下面神经干周围以阻断其传导功能,最小的年龄报道为两岁。以往认为女性好发。例如,颞骨岩部内的胆脂瘤最初表现即为面肌痉挛,另外面神经鞘瘤及较少见的听神经瘤亦可如此、半面痉挛,是指一侧面部阵发性、不自主、不规则的肌肉抽搐,局部的蛛网膜增厚可能是产生HFS的主要原因之一,留针20分钟)。90%以上的病人有不同程度的好转,药效可维持3~4个月。其副作用为眼球发干、上睑下垂及轻度面瘫等。其毒性具有剂量依赖性,可产生称为“燃点现象”的精神过敏。另外,对于植物神经系统也有影响。可导致心慌、心悸和血压升高等。当与其他损害神经肌肉接头的药物合用时,毒性作用增大,治疗HFS时推荐使用小剂量(12.5u)、多次(3~4次/年)、间歇性应用BTA。
(3)手术治疗
自1944年Campbell和Kendy开始利用手术治疗基底动脉瘤压迫导致的HFS以来,经Carden(19 58),Maroon(1960)等对手术的进一步完善,Jannetta于1976年正式提出了微血管减压(microv as cular decompression,MVD)的概念。MVD已成为治疗HFS的首选方法。其术式为:枕下开颅,暴露面神经,于面神经出脑干区找到压迫血管,在其间隔以明胶海绵,肌片或Teflon片,达到减压的目的。这一术式曾被认为是能够治愈HFS的唯一不留后遗症的方法。
很多学者在长期随访中发现,MVD治疗HFS其远期有效率可达60%~70%,且部分病人在随访期间可有不同程度的缓解乃至痊愈,少数病人症状于术后5月方完全消失。Barker等在对其影响因素的分析中表明,病人的年龄、痉挛部位、病程及术前有无面瘫与远期疗效无关。而检测到性别及疾病的典型程度是预后评估的主要指标。随访表明:MDV治疗HFS仍存在4%~12%的复发率,究其原因可能与以下因素有关:(1)置入的材料:明胶海绵及肌片置入后有可能被吸收导致复发,而Teflon片用于减压后有报道可形成胆脂瘤重新又对面神经形成压迫;(2)置入物脱落:如垫片放置欠妥贴,术者关颅前的不精细操作都可造成垫片漂移;(3)术后蛛网膜粘连包裹面神经产生压迫;(4)减压不充分:因各种原因,如术者的技术,术中的意外情况及压迫血管较隐匿使减压不充分;另外,血管联合压迫仅行单一血管减压术均可导致术后复发。Jannetta认为:大多数复发病例是由于减压不充分引起的。有学者提出,对于这些病人的再次手术仍可取得较好的临床效果,而对由于粘连引起的复发再次手术的意义不大。HFS复发大都在术后2年内(1月~5年),2年以后的复发率可低于1%。
MDV手术死亡率极低,但术后大多数病人会出现短暂的恶心、呕吐、听力下降、面部感觉障碍及眩晕等症状,绝大多数病人可在术后两周内消失;仅少数病人可遗有永久性的后遗症如听力下降乃至耳聋(2.6%),面瘫(0.9%),面部感觉障碍(0.4%)和脑干梗塞(0.3%),且这些后遗症随再次手术而相对升高。
原发性面肌痉挛有什么特点?
面肌痉挛为阵发性不规则半侧面部肌的不自主抽搐或痉挛。常发生于一侧面部,双侧发病者极少见。原发性面肌痉挛多发生于中年以后,女性多于男性,面肌抽搐多从眼轮匝肌开始,呈间歇性,以后逐渐扩展至同侧其他颜面肌,以口角肌的抽搐最为明显。面肌抽搐当精神紧张或疲倦时加重,在睡眠时停止发作。神经系统检查无其他阳性体征。在肌电图上显示肌纤维震颤和肌束震颤波。本病一般不会自愈,治疗尚不理想,目前多是对症治疗。,尤以讲话、微笑时明显,严重时可呈痉挛状态。多在中年起病
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擅长:重症肌无力、眼球转动不灵活、视力模糊
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考虑可能与缺钙和劳累和受寒都是有关系的。建议注意休息。适当补充钙。
问头部肌肉痉挛怎么办
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专长:内科、消化内科
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你好,这位朋友建议服用中药的同时,针灸,按摩治疗比较好,祝早日康复.
问脊椎病肌肉痉挛怎么办
职称:医生会员
专长:妇科常见疾病
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你好:建议你做个径路多普勒看看有没有脑供血不足,还要考虑血压的问题和颅内的问题。
问肝硬化肌肉痉挛怎么办?
职称:医生会员
专长:高血压,心脏病,糖尿病及胃肠道疾病的诊断和治疗
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病情分析: 你好 肝硬化建议中西医结合进行治疗,西药针对症状治疗肝腹水,纠正电解质不平衡,补充能量,维生素等,脾肿大严重者可以手术。中药保肝降酶,抗肝纤维化,软化肝脾脏等治本治疗。意见建议:如选服复方鳖甲软肝片,扶正化瘀胶囊,安络化纤丸,甲芪肝纤颗粒,和络舒肝片等治疗。保肝护肝的药如护肝片,香菇多糖,云芝肝泰,枸杞多糖腹水可以输人血白蛋白等治疗。
问眼脸肌肉痉挛怎么办?
职称:医生会员
专长:心脏病,妇科疾病
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病情分析: 引起面肌痉挛的原因很多,它可以是面神经麻痹的后遗症之一,也可以因颅内面神经运动核或面神经的病变造成,建议您最好到医院详细检查一下情况,及时进行调理比较好
问婴儿脖子长了肌肉痉挛有怎么办法治疗肌肉痉挛时软时硬
职称:医生会员
专长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
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指导意见:你好,可能是属于难以治愈的,你可以结合按摩试试,慢慢缓解。
问左小腿肚子肌肉痉挛怎么办
职称:医师
专长:糖尿病、心血管疾病
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考虑可能与缺钙和劳累和受寒都是有关系的。 建议注意休息。适当补充钙。
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