得了骨性关节炎用什么药好是锻炼好还是不锻炼好

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得了骨关节炎还能锻炼吗
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青岛日报/青报网记者 隋 峻
主讲人:青岛市海慈医疗集团关节外科主任王相利
时间:日下午1时30分
地点:海慈医疗集团国医堂负一楼学术厅
穿高跟鞋易引起骨性关节炎
骨性关节炎高发人群是老年人、绝经后的女性和肥胖者。青岛市海慈医疗集团关节外科主任王相利表示,在45-55岁的人群中,男女发病率相当。但在55岁以上的人群中,女性患者较多,患病率约是男性的两倍。同时,肥胖也是重要的诱因,且对女性影响更明显。
他说,肥胖不仅导致全身代谢发生改变,而且可使膝关节承受的应力增大。肥胖女性膝关节骨性关节炎的发病率是正常体重女性的4倍。但肥胖对膝关节骨性关节炎发生机制的影响是复杂的,目前尚不完全清楚。
全身关节都有患病隐患
王相利介绍,根据病的成因来看,全身关节都有患骨关节炎的潜在风险。其症状表现出相应关节的疼痛、肿胀、摩擦音、变形和活动受限。但是膝关节骨性关节炎的发病率最高。约41%的骨关节炎患者为膝关节骨关节炎。王相利介绍,这是因为膝关节为负重大、活动多,易受外伤、劳累和风寒刺激的关节。骨性关节炎关节疼痛的特点多为活动过多时出现,休息后可减轻。膝关节骨性关节炎还造成患肢下蹲、上下楼梯等障碍,严重时会产生内翻及屈曲挛缩畸形,最后出现关节病残。
病程只能延缓无法逆转
王相利介绍,有专业机构在13年内从五个方面对患者的随访研究显示,39%的患者在10年中有X线片进一步发展的证据,有10%的患者可以暂时自愈,但是还会进展。目前医学没有能力使骨性关节炎的病程逆转,而大部分患者的病情会不断地发展、恶化。而治疗的基本目的是缓解症状、改善功能、延缓进程及矫正畸形、改善患者的生活质量。因此保守治疗无法完全治愈骨性关节炎,但是可以缓解症状,延缓进程。而只有到了晚期,采用人工关节置换手术才是彻底解决骨性关节炎的根本方法。
问:药物治疗可以治愈骨性关节炎吗?
答:虽然有许多种药物可以治疗骨性关节炎,但是目前尚无一种药物可以使骨性关节炎的病程逆转和停止。药物治疗只能在一段时间内减轻症状。因此许多患者最后发展到中晚期,就不得不需要接受手术治疗。
问:得了骨性关节炎是锻炼好还是不锻炼好?
答:对骨关节炎患者的锻炼要一分为二,正确的适当的锻炼,可以预防、延缓和减慢骨性关节炎的进程。有益的锻炼包括:游泳、散步、骑脚踏车、仰卧直腿抬高或抗阻力训练及不负重位关节的屈伸活动。而不正确的过度锻炼可加重骨性关节炎。有害的运动是增加关节扭力或关节面负荷过大的训练:如爬山、爬楼梯或下蹲起立等活动。
问:骨性关节炎可以预防吗?
答:虽然目前尚不能完全预防骨性关节炎发生,但是通过一些措施,可以减少或延缓骨性关节炎的发生。这些措施包括减轻体重,尽量不穿高跟鞋,保护关节不要受到损伤,如避免关节受到反复的冲击力或扭力,尽量减少做频繁登高运动、如果有半月板损伤应及时通过关节镜进行修补或缝合,如果有关节韧带损伤要及时治疗,关节内骨折要手术解剖复位。如果关节周围有畸形要及时手术矫形。另外注意服用VitA、VitC、VitE及补足VitD等对骨性关节炎的发生也有一定的预防作用。
问:关节置换手术有必要做吗?
答:关节置换术后,疼痛会明显减轻,功能会明显改善。在人工关节置换术后10-15年随访时,有90%左右的人工关节还在使用。因此人工关节的使用寿命已经有了很大的提高。并且在人工关节松动后还可以进行置换。目前,全世界每年约有100万例全髋关节置换术,而在我国13亿人口中,每年仅有不到1万例。
第七期名医大讲堂主题:小儿抽搐如何应对
时间:日下午1时30分
主讲人:市立医院本部儿科主任张瑞云教授
地点:市立医院西院区学术交流中心
本文来源:青岛新闻网-青岛日报
责任编辑:王晓易_NE0011
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分享至好友和朋友圈得了骨性关节炎,应该多锻炼,还是少运动?你怎么看?
随着社会老龄化加速,骨关节炎成为渐受关注的焦点问题。
骨关节炎又称退行性骨关节病,是最常见的关节疾病。65 岁以上人群骨关节炎的患病率达50%以上,75 岁以上人群可达约80%。
有人认为,得了骨关节炎后应当尽量少运动少走路,您怎么看呢?
骨关节炎急性期,关节肿胀的患者需要限制活动,而一般患者则应积极锻炼。适当运动可增加肌肉力量、防止肌肉萎缩、延缓关节退变进度。
但关节炎患者的运动方式因人而异,否则适得其反。对骨关节炎有益的锻炼方式有下面几项:
关节活动范围锻炼
每天进行关节在各个方向上的活动锻炼,努力使关节尽量撑开,活动到最大极限。
在进行关节活动锻炼时,应以不致关节明显疼痛为准。如有关节疼痛、肿胀等症状,要在疼痛能够忍受的范围内轻柔运动。
走路是骨关节炎患者理想的锻炼方式。
没有严重的髋、膝、踝关节疾病或关节不稳的患者,应当尽量多走路;
水中锻炼如游泳或泡温泉对僵硬、疼痛的关节有好处,因为水的浮力可以减少关节承受的重力,温水还能放松肌肉,减少疼痛;
健身房内骑自行车也是一种很好的锻炼方法,不会给下肢的关节带来过大压力。
强壮有力的肌肉可保持关节稳固,使运动变得更舒适。
高强度的负重锻炼对关节不利,包括爬山、爬楼、蹲起、拎重物。在这呢,小编重点推荐两种锻炼方法:
一、勾脚抬腿锻炼
可按以下步骤进行:
勾脚尖;蹬脚后跟,尽量将膝关节绷直;
抬起下肢(卧位时脚后跟距离床面约10~20 厘米即可,坐位时大腿稍离开座椅即可);
坚持5~10秒钟;收腿放松。
一般5~20个动作为一组,每天视具体情况可完成5~10组。
步行是医生向骨关节炎患者重点推荐的运动方式。
它不仅有助于维持关节软骨细胞的营养供应,锻炼关节肌肉力量和协调性,防止骨质疏松,而且对于心肺系统及缓解精神心理压力也有益处。
(来源:健康咨询报 日 第8版)
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