副主任医师
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感冒、咳嗽与抗生素的使用
状态：就诊前
希望提供的帮助：
我有以下几个问题想问问大夫，听听专业的看法：
1、最近看了一本书《中国人应该这样用药》，里面提到了小孩子的咳嗽往往是感冒的症状。如果是感冒的症状的话，属于病毒感染，不应该使用抗生素。只有细菌感染的炎症才应该使用抗生素。那么请问，如何判断宝宝现在的咳嗽是感冒的症状，还是病菌引起的炎症？只有验血和听诊的办法吗？
2、感冒引起的咳嗽，咳到什么程度了，才需要使用抗生素，如何判断？上星期，老丈人感冒，咳嗽，喉咙痛。按照以往，我会将清热解毒的药物和抗生素（罗红霉素）一起用，估计2天就可以了。但是因为看了这本书，我坚持让他多喝水，没有服药。结果后来直接挂水去了。前两天，宝宝有咳嗽，我没有处理，只让多喝水。结果昨天咳了一夜，吐床上吐了2次。
3、我知道“尽信书不如不读书”的道理，但是那位冀连梅女士的很多看法我都是认同的，包括抗生素的滥用。看了那本书，我才意识到中国人（包括我自己）滥用抗生素到什么程度，把第二级的有风险的药物当好的药物给宝宝服用（一分价钱一分货的误导）。但是前面讲的两个实例就在眼前，我实在不知道问题在哪里？我们这一代已经是这样了，我实在不想再让他们滥用抗生素。
4、如果感冒引起的咳嗽是病毒感染的原因引起的，按照我的理解，那么服用抗生素应该就是无效的。那为什么明明服用抗生素的效果很明显？那到底是不是抗生素的效果？为什么呢？
大夫，我很犹豫，今天早上给女儿服用阿奇霉素的时候，我真的很犹豫，我很不想使用，但是又怕耽误会导致女儿的咳嗽进一步恶化。昨天夜里去的医院，医生听完诊后，说没有明显的颤音，喉咙也没有红肿。回去吃点消炎药吧！呵呵，跟冀连梅女士的理论完全相悖。冀连梅女士认为消炎药≠抗生素；咳嗽＝病毒感染≠病菌感染＝使用抗生素。谁说的有道理？
所就诊医院科室：
海门市人民医院 急症儿科
&副主任医师
在临床实际中通过验血等发现，儿童感冒，咳嗽，鼻塞，发热，咽痛等上呼吸道感染即感冒并不像那些”专家教授”所说的什么95%都是病毒性感冒，感冒既可以是病毒感染，也可以是细菌或支原体等感染，相对来说是病毒感染多一些，自我感觉有七层约是病毒，但血常规，C反应蛋白等判断感染的检查有时升高要有数小时等反应时间，肺炎支原体等血常规可以正常或异常，因此真正的病毒感染要比自我感觉的还要再少些。95%为发达国家的比例在中国真的适用么，中国的空气，水，食品，环境，等等是怎样，监管环保是怎样，肉蛋奶等食品里本身含不含抗生素？专家的话要考虑，国情也要考虑，目前是存在滥用抗生素的现象，但真的都是滥用么？所以如果能找到个有责任心，医疗经验丰富的医生，根据病情的实际来用药才是根本。如查体见扁桃体化脓，血常规及C反应蛋白还是正常范围，那么有没有感染啊，当然有，所以要结合临床要用抗生素。如果是受凉，打喷嚏，流清涕，咽部发白，舌苔白，那么你说的口服清热解毒的中成药，觉大多数也是错误的，因为中医感冒是有风寒，风热，寒热错杂，偏寒或热的不同，也有外寒内热的，有气虚，阴虚，暑湿，寒湿等等差别。风寒感冒用凉的中成药（多为清热解毒），那么有雪上加霜，降低抵抗力，易加重或延误病情。中成药的应用是在中医理论指导下，四诊合参，辨证施治的药。没有理论的用中成药，效果可想而知。要理解XX特色，中成药全国很多可能是错用的，有时间可以看看网上的感冒咳嗽分型及症状等等，祝好。
&副主任医师
感冒，咳嗽如果选对中成药，一般不管是病毒还是细菌感染，只要不是很重的感染，多数都有效。在目前情况下，国家下发抗生素使用分级在一定的程度上极大地减少了抗生素滥用，但也有少的人疾病应该用而没用，但还没有从根本上改变，如医疗政策，医院收支，医院发展，医务人员工资，病人医疗财政保障，部分患者恶意医闹，空气，食品，环境等及对患者的健康宣教等等都将影响抗生素的使用。媒体有的多是一些新特药，中成药的夸大宣传，在看病中有迷惑是正常的。
疾病名称：宝宝满月了，可一到晚上就不睡觉哭闹。&&
希望得到的帮助：明确病因，对症下药，喂养建议
病情描述：消化不良，口臭，大便一天两次到三次，酸臭。
疾病名称：拉肚子。夜间哭闹&&
希望得到的帮助：是否看门诊
病情描述：老是拉肚子，睡觉睡不安稳
疾病名称：晚上十点多耳温35度&&
希望得到的帮助：温度这么低会有什么危险么
病情描述：男,1岁。10.31号宝宝睡着一小时左右我测量耳温35度 不知道温度为什么会这么低 最近没生病 没吃药 就是不怎么爱吃饭 喝奶正常
疾病名称：隔疝手术后引起胃反流&&
希望得到的帮助：请我我要检查什么才能知道小孩是否有胃反流
病情描述：隔疝气手术后医生说怕有胃反流，让服用吗丁啉，请问我要怎么样才知道有没有胃返流，还有胃反流严重吗？需要怎么样的治疗，谢谢
疾病名称：流清鼻涕&&
希望得到的帮助：不想给他吃药，怎样保守治疗？
病情描述：三个多月的母乳宝宝有点流清鼻涕怎么办？母亲喝板蓝根有用吗？
疾病名称：流鼻涕，声音哑，咽喉充血，咳嗽。&&
希望得到的帮助：如何治疗
病情描述：咳嗽老不好，怎么办
还做了雾化。不知道为啥老不好
疾病名称：容易出汗&&
希望得到的帮助：怎么治疗
病情描述：男,5岁1个月。我家小孩现在六岁，总是一动就出汗，想问问医生，是什么原因！谢谢你，
疾病名称：头痛，发烧，呕吐，肚子痛，退了又烧&&
希望得到的帮助：如何根治病情
病情描述：发烧头痛，眼睛疲劳，手脚冰凉，肚子痛，拉稀，呕吐，退了又烧
疾病名称：牛奶过敏&&
希望得到的帮助：是否真的牛奶过敏
病情描述：肺炎住院查过敏原查出来牛奶过敏，叫吃完全水解的奶粉
疾病名称：最近发现孩子便便发白了，次数也多了&&
希望得到的帮助：便便突然变白，不那么深了，这是什么原因
病情描述：前段时间不知道是凉着了还是感冒了，还是吃的不对了，吐了一晚，接着住院输液了，出院后，感冒还没完全好，但是便便发白了，变浅了，次数由两天一次变每天一次过每天两次，也稀了，这是什么原因...
疾病名称：鼻塞，呼吸困难。&&
希望得到的帮助：有何好的方法减轻鼻塞？
病情描述：换衣，纸尿库未注意保暖。
疾病名称：感冒&&
希望得到的帮助：请问医生该怎么办 需要用药吗？
病情描述：宝宝两个月 这俩天打喷嚏流鼻涕 有时咳嗽几声 鼻涕白色 早上起来会鼻塞 有时感觉嗓子有痰或者是鼻涕，不发热 精神状态吃奶正常
疾病名称：反复高烧40度左右白细胞高达43什么病&&
希望得到的帮助：到底是不是血液上的病比如白血病或是脓毒症？应该怎么治疗，还是反反复复的发烧
病情描述：10月23日晚上第一次发烧39度，24日早晨退烧，中午又发烧39度2，立即去医院输阿莫西林，吃美林退烧药，夜里再度发烧40度，25日早晨退烧，中午又发烧40度，晚上住院输头孢，血常规白细胞指数高43，...
疾病名称：频繁大口吸气&&
希望得到的帮助：10月8日住院六天，一天两次头孢点滴 。出院时一切正常。
病情描述：症状持续近一个月 辗转多个医院 不知这个症状是什么引起的 。孩子刚刚上幼儿园5天发现这个症状
疾病名称：肚子痛&&
希望得到的帮助：去看什么科
病情描述：肚子阵疼，约两个多月，共有5，6次能承受，今天早上喝袋奶，蛋糕后又疼，彩超照过两次都未见异常，全血化验也没事，当地医院建议去上级医院就医。
疾病名称：孩子，头疼，呕吐，还困&&
希望得到的帮助：帮忙看下为什么头疼呕吐
病情描述：总是反反复复的呕吐，还头疼的厉害，还容易困总睡觉
疾病名称：奶粉过敏&&
希望得到的帮助：是否要去医院进行查过敏源
病情描述：发现只要吃一点奶粉，嘴巴周围会红，父亲是过敏体质
疾病名称：吐奶，今天次数最多，白细胞炎症14.16&&
希望得到的帮助：新生儿科医生
病情描述：18天住了一次院，也是炎症
疾病名称：地图舌&&
希望得到的帮助：需要补充药物吗
病情描述：检查完医生下班了，宝宝血常规说明了什么问题了？缺铁还是缺锌呢
疾病名称：叹气、深吐气5天次数多，半月前感冒未痊愈&&
希望得到的帮助：孩子这种情况是怎么回事呀？是否需要去医院就诊？如不需要，如何给孩子缓解这种情况？...
病情描述：半月前感冒了，一直未完全痊愈，现有轻微鼻涕，咳嗽症状。最近几天突然间就经常性的叹气（深吐气），说着不让叹气会好一点，不说会很频繁。晚上睡着无此症状。
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李宝库大夫的信息
小儿呼吸系统疾病 哮喘病、反复呼吸道感染、治疗热、咳、喘、泄、厌食、便秘、腹痛，遗尿，紫癜等儿科疾病的...
李宝库，男，医学硕士，毕业于长春中医药大学，曾跟随国家级名老中医，全国著名中医儿科专家王烈教授学习，...
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小孩大腿肌肉痛
状态：就诊前
希望提供的帮助：
1、请问医生这大腿肌肉痛如果持续还是痛要不要去做磁共振？
2、医生：因为在乡下打针挂瓶泛滥，我儿从小被挂瓶无数，进入越挂瓶越生病，越生病越挂的恶性循环，不包括平常，光住院（肺炎手足口之类）就不下10次。即便现在这么大了还是大概1-3个月就会发烧次但没再挂瓶到目前。（孩子平时就是爱便秘，吃喝睡活力身高体重都正常也很聪明。）
3、挂了这么多水的孩子是不是注定比别的孩子得恶病的几率高？（表达的有些乱，请帮帮一个无助，惶惶不可终日的母亲。谢谢！）
所就诊医院科室：
邵武市立医院 儿科
用药情况：
药物名称：阿莫西林、小二退热口服液
服用说明：一天两次，一次两包
如果大腿还是很疼，可以去做下磁共振，很安全，没有辐射
状态：就诊前
谢谢方医生！他活动如常，没喊疼，就是问他的时候他自己用小拳头捶下大腿那里说有一点点痛。。我也纠结要不要做，哎！
如果不是很疼，不影响活动，可以先观察下
状态：就诊前
谢方医生，目前没喊疼了。只是10号才发烧，25号又烧了。。想再问方医生个问题，就是我儿子10次发烧9次都是细菌感染，这是为何啊？有时候低烧想不是烧的很厉害让他自己扛下，可是不见好转更烧了，我自己又扛不住又给他去看，看了医生又开消炎药才会好。。。超级细菌？。。。这种感觉实在太痛苦了！！！
儿童这个年龄段是比较容易呼吸道感染，如果经常感染，需要做进一步检查，如免疫功能检测等
疾病名称：大腿内侧的肌肉痛，一直痛到脚底&&
希望得到的帮助：希望提供建议，我想知道为什么会痛这么久
病情描述：大腿内侧的肌肉痛，一直痛到脚底，早些时候是站着就痛，现在连走着也痛，特别是肌肉
疾病名称：主要大腿肌肉痛，&&
希望得到的帮助：希望能帮助我去掉病痛 ，晚上睡觉是最痛的时候， 谢谢医生
病情描述：正月十五的先是脚肚子痛，现在脚肚子不痛了变成大腿痛了
疾病名称：大腿内侧的肌肉痛，一直痛到脚底&&
希望得到的帮助：希望你告诉我大概的病情以及治疗
病情描述：大腿内侧的肌肉痛，一直痛到脚底，早些时候是站着就痛，现在连走着也痛，特别是肌肉
疾病名称：左大腿正面肌肉痛，脚走向内可缓减&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：左大腿正面肌肉痛，走10分钟左右可缓解，热敷后好转。持续了10天，早上起床明显。腰、背没有痛。
疾病名称：大腿内侧疼到胳肢窝，腿抬不起来&&
希望得到的帮助：怎么回事
病情描述：女,22岁。大腿内侧疼到胳肢窝，腿抬不起来，怎么回事
疾病名称：大腿肌肉痛&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
大腿肌肉痛一到冷就痛的更厉害！求名医指导？
曾经治疗情况和效果：
在深圳北大医院看过神经内科！做过血管b超还拍了一个片子！医生说没有事情...
疾病名称：小孩六岁，突然喊大腿内侧肉痛，碰不得，&&
希望得到的帮助：请问怎么办
病情描述：突然大腿内侧肌肉痛，不能碰，不能伸直弯曲
疾病名称：大腿肌肉痛&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
早上起床后感觉大腿肌肉痛(双腿),以前只有在运动才会有的
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
咨询一下是怎么回事
疾病名称：大腿肌肉痛，发病三次，拍片没问题&&
希望得到的帮助：这是痛风吗，还是肌肉神经损伤，或者其他什么，该去检查什么，哪里看比较对症
病情描述：暑期时有一周也是大腿肌肉痛，走路艰难，休息一周自行恢复，前一周发低烧大腿也痛，前几天上完篮球课也痛，昨晚又叫痛
疾病名称：大腿肌肉痛&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
25岁 男 两腿酸痛 .无力.不麻.
曾经治疗情况和效果：
左盆骨04年 事故受伤 脊梁骨 屁股后面上来第3.4节撞伤
想得到怎样的帮助：
跪求帮助!治...
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请看看是不是得了甲亢，今天去拿验血结果：
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病情描述：
请看看是不是得了甲亢，今天去拿验血结果：游离三碘甲状腺原氨酸4.89，游离甲状腺素2.4，促甲状腺素0.074，甲状腺过氧化物酶抗体》1300，甲状腺球蛋白抗体1861.1，神经元特异性烯醇化酶47.01，
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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你好，请问目前的症状是什么，哪里有不适 的感觉,必须检查 和症状相结合，需要全面分析，综合考虑．
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擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
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