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前叉重建术后康复问题咨询
状态：就诊前
希望提供的帮助：
下周您休息，求问几事
1.这段时间每天需要仍旧持续牵拉膝关节至极限角度位置吗？还是已经可以不必进行角度练习，正常生活即可？
2.角度训练以俯卧后压方式可否？腘窝处也需要绑根带子往后拉吗？
3.主动角度似乎遇到瓶颈，还需腘绳肌收缩锻炼吗？康复计划上似乎没有此项锻炼
4.后勾腿，抗阻伸屈膝等练习可以代替腘绳肌收缩吗？
5.内侧抬腿或者直抬腿稍向内扣是锻炼股四内侧头更好的方式吗？
祝假期愉快！
所就诊医院科室：
北京大学第三医院 运动医学科
治疗情况：
医院科室：
北京大学第三医院
运动医学科
治疗过程：前叉重建手术
用药情况：
药物名称：move free
服用说明：一天一粒
检查资料：
1 在周三的时候角度大一些 其它时间日常生活 2 可以 也可以用带子 3 休假回来和你探讨 4 可以 5 脚尖向外45度 不是向内扣 加油
疾病名称：前叉重建术后7个月康复诊断&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：前叉重建术后康复不理想，有弹响，膝前区痛，上下楼梯不顺畅
疾病名称：前叉韧带重建&&
希望得到的帮助：前叉韧带重建术后2周屈膝40度怎么办？
病情描述：前叉韧带断裂，6月13日关节镜下行前叉韧带重建术
疾病名称：前叉韧带重建&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：因暴力扭曲导致膝盖半月板损伤及前叉韧带断裂，做了前叉韧带重建以及半月板修复手术
疾病名称：前叉韧带重建&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：因暴力扭曲导致膝盖受伤，做了前叉韧带重建以及半月板修复手术。
疾病名称：前叉重建术后康复&&
希望得到的帮助：下周您休息，求问几事
1.这段时间每天需要仍旧持续牵拉膝关节至极限角度位置吗？还是...
病情描述：术后十周，目前在您处进行了一个月的膝关节功能康复
疾病名称：前叉重建&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
8月20日受伤,8月24日做的手术,在山东省中医院做的手术
曾经治疗情况和效果：
现已术后20天 膝盖主动弯曲50~60度 被动60~70度
想得到怎样的帮...
疾病名称：前叉重建&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
现在手术5周了，昨天尝试托拐，刚开始走路不疼，就是感觉不是很适应，慢慢走了也就5分钟吧，感觉膝盖...
疾病名称：右膝前交叉韧带重建术后康复&&
希望得到的帮助：术后第四周，现在弯腿70度左右，是否有必要去医院康复科看一下
病情描述：前叉韧带重建，半月板内外侧后角修整，没缝针，没切除
疾病名称：韧带重建手术后5周&&
希望得到的帮助：有何增加角度方法？是否需要门诊就诊?
病情描述：左膝前交叉韧带重建，半月板缝合两针，术后3周已复查，医生要求6周全角。已经快5周了角度卡在80多下不去，外侧弯腿后疼痛感持久，请问是否疼痛正常？是否需要就诊掰腿？还有我一天自己掰腿1次正...
投诉类型：
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刘翼飞大夫的信息
运动损伤物理治疗
刘翼飞，康复治疗师，擅长运动损伤物理治疗
运动医学科可通话专家
副主任医师
上海华山医院
运动医学科
副主任医师
运动医学科
副主任医师
运动医学科
上海华山医院
运动医学科
副主任医师
西安市红会医院
运动医学中心
骨科运动医学
深圳北大医院
运动医学科
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左脚踝扭伤7个月，如何康复
1、这些方法都很安全，应该没问题。
2、如果不疼，完全可以。
3、小范围的双腿夹球没问题，球不要太小，不要太软，保证在夹球的时候，双脚双膝基本上可以与肩同宽，动作幅度不要太大，这样半月板就不会受到过分牵扯挤压。
4、蹬皮筋（抗阻绷脚）也可以，只要不疼，皮筋可以拉的紧一些，这个比提踵应该刺激更小。
5、那也只能靠冰敷了。
6、方案就是皮筋抗阻可以天天练习，大腿前后肌群可以天天练习，各方向抬腿可以练到髋关节相关肌肉，可以天天练习，如果每天步行量不少可以暂时不练单腿负重，如果每天活动量相当有限，可以每天练习一到两组站立。先慢慢练习吧。
状态：就诊前
真情寄语：
祝您羊年喜气洋洋，分分秒秒如意呈祥!
状态：就诊前
吕大夫您好：
又来向您请教。
我3月中旬复查核磁，示左脚诸骨骨髓水肿加重，有的医生认为与运动有关(如提踵)，有的认为与骨质疏松有关，現在很矛盾，走多会加重骨水肿，不走骨质疏松又加重。现在已不做扶桌提踵(每次做完，脚都会痛几天)，目前做直抬腿和皮筋抗阻，脚抓毛巾，坐位提踵练了5天。腿部肌肉力量很差，走路有点拐，无力，伤腿膝关节也有隐痛，小腿发凉，请问：
1。您帮分析一下，骨髓水肿加重的可能原因？
2。能适量走路吗？(每天累计走40一50分钟)？
3。我目前锻炼项目合适吗？还需要调整吗？
能练坐位提踵吗？
4。穿行走靴走路好吗？是否会影响脚的肌力恢复？(穿行走靴走路，走路会稍快些，而且伤脚敢用力)
5。我每次练上述动作，大约需2小时，合适吗？
谢谢，祝您身体健康，万事如意！
状态：就诊前
有新资料上传
状态：就诊前
有新资料上传
１.水肿的原因不外乎还是刺激，整体炎症的加重。我觉得你的医生们说的都没有问题，就是功能和运动量之间的矛盾造成的现在的情况。
２.必须要适量走路，卧床不起损害更大。具体走多远多久，以关节没有明显加重的不适感为度。
３既然是这样，关于脚踝的可能也就是这样了，关于大腿前后群和腰腹肌力量可以做一做，绷绷劲，抬抬腿做做后勾腿，这些练习在文章区都有介绍。
４行走靴这类支具不是不可以用，但是用了必定影响自身力量的恢复，所以还是首先建议控制活动量，而不是完全被动的制动。
５练习最重要的是质量，而不是时间，我也没有计算这些科目全下来需要多久，你自己掌握原则就可以。
状态：就诊前
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状态：就诊前
吕大夫您好我不慎摔伤，导致左上肢桡骨小头骨折并错位，已做手术，打了一颗可吸钉子，现术后17天。我的手术医生在术后第二天开始让我练握拳，术后第四天让手术上肢在好手帮助下，上下活动。我现在左肩酸痛不适，左上肢酸痛，请问还可练那些动作？比如可以练轻度内外旋转吗？谢谢
投诉类型：
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吕铮大夫的信息
运动创伤的术后康复治疗及非手术治疗，关节松动技术
吕铮，男，主要负责运动创伤后康复治疗，擅长肢体功能重建，尤其擅长关节松动术治疗。多年的工作积累，扎实...
康复科可通话专家
副主任医师
深圳北大医院
康复医学科
上海第九人民医院
康复医学科
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宜昌市中心医院
上海第九人民医院
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关于冰敷 关于伸直过膝练习
状态：就诊前
1、如果屈曲很容易，你的方法就没有问题，甚至再慢一些都可以。因为关节较为灵活，建议不要过早脱拐，还是再用一段时间，这样也可以缓解现在伸直时的不适感，这种感觉是要尽量避免的。
2、可以适当增加冰敷的次数，主要在较大量活动或伸直练习之后，冰敷的位置主要在髌腱周围。
3、尽量要练直，练后要冰敷关节前方。
状态：就诊前
谢谢您较为详尽的回答 因为我现在大四下学期，需要找工作面试， 客观上已经不允许我再柱拐了。而且从7周到现在在家的这半个月我每天的活动量并不大。
1.还是想向您了解下这个阶段走路会对我产生什么不利影响呢？
2.按照我对康复计划的理解 我现在每天练习一次负重直抬腿（抬三次，坚持时间分别为4,3,2min) 负重侧，后抬腿（两组，每组40个）负重卧位勾腿（两组，每组40个） 。两天练习一次屈膝。过膝伸直（负重）每天两次，每次15-20分钟
针对我的情况，您觉得哪里需要改进么？
我只是从安全的角度建议你使用拐杖，具体你有什么困难我是难以干预的，所以你只能根据自身情况尽量保证安全了。影响主要在于：关节在力量不足的情况下，在承受运动刺激的时候，会有更多的应激反应，即产生炎性反应，表现为疼痛、肿胀、关节过早退变，韧带松弛等等，这些都是你需要承担的风险。
以你的术后时期，直抬腿已经远不能满足要求，静蹲要认真练习，尽快将萎缩的肌肉赶回来，但是无论怎样用功，恢复时间不会少于2个月。此外抗阻屈、伸膝才是这个时期适宜的基础力量练习方法。
伸直练习：如果伸直功能没有太大问题，20分钟的时间基本够用，如果有问题，尽量坚持到30分钟-40分钟，不要短时间的练习强度，要时间，时间更重要。
状态：就诊前
吕医生，您好。我是3月25号当面咨询您的。当时您给我的建议是每天练习抗阻屈，伸膝，静蹲以及伸直练习,还有少问多练 （囧）
现在我的被动伸直已经和好腿一样了（测试方法为坐在床上膝盖下压，努力翘起小腿）
抗阻伸膝可以负重八公斤的沙袋（动作很标准） 抗阻屈膝负重四公斤的沙袋
我在练习抗阻屈膝时发现急停时后大腿肚是软的，而在缓慢伸直时大腿肚是硬的，请问是我的动作不标准的原因么?
主动伸直还是较好腿差一点，如果现在再柱单拐会不会养成正确的走路姿势呢？
伸直练习现在每天一次（25分钟），弯曲3-4天一次（角度已经正常），可以么?期待您的回答~
看来你的角度还是比较理想，伸直继续练习直到被动角度以及阻力完全恢复正常，屈曲练习逐渐淡化。
各种练习时的阻力还是根据你的实力安排重量，你觉得合适的重量我没有意见。
无论何种抗阻练习，放下那一下都要慢速，看来你的观察与思考很准确：慢慢放下时，相关肌肉处于一种我们专业称之为“离心收缩”的状态，也就是在肌纤维主动收缩时又被被动拉长，这种运动模式对肌肉功能要求更高，而且事实上在运动中起到维护身体姿态的工作中起到更加关键的作用，所以一定要按照准确的方式进行练习。
我还要解释一下，我由于声带长有息肉，平时要控制说话量，那一天我的话说的很多，很疲劳，所以让你少问一些实际上非常容易想象的问题，抱歉。
状态：就诊前
了然。今天问几个实际上不容易想象的问题~(*^__^*)
突然发现抗阻屈膝八公斤已然没挑战了
准备下周去健身房练习
现在除了走路姿势不正常 别的都比较理想 前天还忍不住去篮球场偷偷的投了次篮...
三个小问题
1.我想尝试着练习架子鼓，需要用患腿的前脚掌踩鼓，您说目前我的情况可以么？
2.看了您置顶的帖子得知患腿不能正常走路是因为肌肉力量不够，现在拄单拐还有用么？
3.游泳对我目前的情况有帮助么？
1、打鼓应该问题不大，别时间太长就行。
2、什么时候用拐都是有用的，力量好了还要及时脱掉，不要产生心理依赖。
3、游泳是很好的方法，不要使用蛙泳，对半月板有损伤。
状态：就诊前
吕大夫，近期老师一直不给假，估计得五月中旬才能当面咨询并道谢了
有一个问题，我练抗阻伸，屈膝，静蹲已经一个月了，现在能不能尝试金鸡独立来增强力量呢？
您看我还有什么要注意的。我会认真倾听您的意见
金鸡独立主要练习平衡感、本体感觉（简单理解为对自己身体姿态的控制力），并不直接有强化力量的作用，这个能够做好只是力量好的一个佐证，如果你能够接受，练习这个还是有必要的。
继续科学有效的力量练习，直到达到或至少接近好腿水平，这个才是康复后期的核心内容。
状态：就诊前
吕医生，今天看到您回复别人的帖子 建议他用单腿半蹲起练习力量及稳定性 您能简单的跟我说说这个动作的技术要领么？
这几天玩了两次篮球，感觉慢跑那种站不住的本体感觉不强烈，稍稍跑快一点就觉得不稳了，这是我练金鸡独立练的不够的原因么？
单腿半蹲起就是伤腿0-45°范围内反复起落，要求伸直时充分伸直，下降时控制稳定，慢下快上。
你可以做一段时间这个，然后练习伤腿的单腿跳跃，前后、左右、斜向、上下台阶，要求落地时瞬间保证稳定。跳跃无碍了，跑自然就恢复了。
状态：就诊前
您好，一晃有两个月过去了，这段时间略松懈。
现在的小问题是跳跃的时候落地还不够稳，还有每次在椅子上坐半个小时或更久站起来之后再走路膝盖都特别的不舒服，是属于一种要受伤的感觉，但我练习单腿半蹲的时候又很正常。请问是哪里出了问题呢？
久坐起身时的不适感来自关节的不灵活，可能是由于关节肿胀造成的问题，肿胀可能来自于术后的反应没有彻底消除，也可能是由于力量不足在日常生活中新生的肿胀，你可以自己判断一下。这种问题靠适当加强休息和活动后冰敷可以改善。
跳跃落地不稳还是力量不行，继续努力。
状态：就诊前
仔细研读了您写的关于冰敷的作用和患友会里您的语录，其中有一条是：
力量练习不能忍痛做，因为应该无痛所以就不需要冰敷，冰敷会影响力量练习效果。
我觉得我自身的情况属于在日常生活中走路过度引起的肿胀，这可能也是由于前期耽搁了一阵力量训练引起的。
我的疑问是：我训练的时候无论是抗阻屈伸膝，静蹲，单腿跳跃都无疼痛感，那是不是训练完力量后就不需要做冰敷了呢?
而是改成在活动后（比如走了很久的路，打了很久的台球）做冰敷呢？
状态：就诊前
吕大夫，刚刚看了您给一个患友的意见，说跪坐是一定要做的，请问跪坐适用我现在的情况么？
对于冰敷你的理解没错，乐意这么做。
屈曲角度没有问题就不用练习跪坐。
状态：就诊前
吕大夫，这几天我的膝盖处一直不舒服，刚刚在健身房办了卡，开始持久的器材恢复。
我的情况是:功能恢复良好（过伸，屈曲），肌肉体积与好腿无异，但力量欠佳。
请问：会不会因为之前耽搁的力量训练而出现膝部的功能退化呢？
亡羊补牢，为时未晚。
疾病名称：右膝关节损伤&&
希望得到的帮助：后期废用性萎缩肌肉 康复锻炼
病情描述：最后一次西京医院就诊复检 肌腱断裂 已做手术 但右腿废用性萎缩肌肉 现需要咨询康复锻炼事宜
疾病名称：髋臼骨折术后一月昨拆牵引现在可以坐吗&&
希望得到的帮助：希望知道该怎么去做康复训练，可以坐起来吗
病情描述：您好，我是车祸伤导致左髋臼粉碎性骨折，现在术后四十多天，术后骨牵引了六周，现在膝关节活动受限，忍痛可以屈膝九十度
疾病名称：髌脱位&&
希望得到的帮助：术后六天在家康复训练抬腿时髌骨处有坠落感，拄拐时坠落感更甚。平躺时脚后跟麻。运动...
病情描述：女,22岁。现在术后第六天，出院第二天。今天发现做日常抬腿和行走时膝盖髌骨处有坠落感，和之前在院里的感觉有所不同。想请问张主任，是不是我抬腿时用的力不对，还是和没有绑绷带有关？期待您的...
疾病名称：人工韧带重建半个月，恢复期大概多久？&&
希望得到的帮助：需要去康复中心吗？
病情描述：现在就是膝盖肿胀，走路好方便！我主治医生告诉我三月以内保持一百度。我听说人工韧带不是无需要控制角度吗？为什么还保持一百度？还有就是人工韧带需要多久可以出去活动！无
疾病名称：右胳膊右挠骨小头骨折&&
希望得到的帮助：如何做康复训练
病情描述：昨天拆石膏了，医生掰了几下骨头，将骨头复位 但是掰完之后胳膊肘处肿的很厉害。现在手腕也肿了
疾病名称：摔伤腰脊柱压缩性骨折保守&&
希望得到的帮助：如何锻炼恢复更好治疗
病情描述：像我这种情况是什么原因！下一步如何锻炼恢复四个月前发生压缩性骨折保守治疗！100
天没什么感觉！现在觉得后面摔伤的上面有硬块像是鼓起来似的！拍啦片说是摔伤地方起来顶的上面压缩
疾病名称：肘关节脱位，骨头接好后申展困难&&
希望得到的帮助：肘关节脱位
病情描述：接骨头打了一个月石膏，拆了石膏之后手恢复不过来，手申手肘申不直
疾病名称：前交叉韧带双束重建后康复咨询&&
希望得到的帮助：主任
请问我现在如果还不练习弯腿，仅仅推髌骨和练习肌力，会不会造成永久性活动度障碍...
病情描述：主任你好
我本月五日在上海六院重建了前交叉韧带，纯叉，手术方式是双束重建，股骨端两个纽扣钢板，胫骨端一枚挤压螺钉，术后发39度以上高烧三日，控制到正常出院，出院后还是每日晚有38度体温，...
疾病名称：脚跟骨骨折&&
希望得到的帮助：骨折手术后十个月了还没恢复，怎样能恢复快点，需要多喝牛奶钙片吗
病情描述：男 50岁 您好医生！患者年龄50岁男，16年12月份初从高处跳下引起的脚跟骨折，随即做了手术上了钢钉，到现在有差不多10个月了，还不能完全走路，平时走路走十几分钟没问题，走时间长了就胀痛走不...
疾病名称：骨折&&
希望得到的帮助：如何进行手臂康复活动，使手臂活动能恢复如初
病情描述：八月八日摔伤，右手骨折脱位，已复位，桡骨小头脱位，八月十四日进行桡骨小头切开钢板钢针内固定手术，现在手肘不能伸直弯曲旋转
疾病名称：左胫骨平台骨折&&
希望得到的帮助：手术做的怎样，关节间隙太窄会有什么影响，膝外翻怎么纠正
病情描述：车祸导致胫骨平台骨折塌陷
疾病名称：髌骨骨裂&&
希望得到的帮助：请问可以下地锻炼了吗
怎么进行康复训练呢
大概多久才可以抱宝宝
病情描述：还没有消肿
疾病名称：前叉韧带止点骨折&&
希望得到的帮助：需要怎样做康复训练，骨折部位会不会移位，为什么六周还没长骨痂
病情描述：8月4号做了关节镜内固定术，到现在刚好7周，应该怎么样做康复锻炼，目前能弯到90度，不敢再用力弯曲，怕骨折部位移位翘起，因为6周时候去拍片 骨折部位还没长好，请问医生具体要怎样锻炼，什么时...
疾病名称：肩关节疼痛&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,想康复。
病情描述：陈旧性骨折。2015年做的松解术疼痛。功能不好。
疾病名称：膝关节扭伤&&
希望得到的帮助：还需要用什么药吗 如何做锻炼
病情描述：脚踝骨折 膝盖韧带损伤 现在已经104天了 目前状况能走但是走不利索 现在如何锻炼
疾病名称：膝关节韧带&&
希望得到的帮助：想问大夫该怎么办。非常着急，痛苦。还能好了吗？屈腿弄不动自己。
病情描述：现在术后九周了，医生在我躺在床上，往床下掰腿能掰到120.紧接着自己主动能八十，可一会就僵硬弄不动了。尤其是睡一觉醒来，关节僵硬掰不动。现在非常的痛苦。想问问大夫还有什么好的办法，我接...
疾病名称：偏瘫&&
希望得到的帮助：肩关节半脱位
病情描述：男,36岁。肩关节半脱位，用绷带怎么绑，如果挂在脖子的话很压脖子，听说有一种8字绷带法怎么绑的。
疾病名称：膝关节镜手术拆线后还要吃消炎和消肿药吗？&&
希望得到的帮助：希望主任在用药、康复锻炼方面再给指导，谢谢！
病情描述：目前膝盖以上肿胀、隐痛、下垂不适有卡住感
疾病名称：后交叉韧带手术&&
希望得到的帮助：1.这样的恢复进度，多久可以骑车？
2.现在可以不可以进行游泳？
3. 静蹲训练什么时候可...
病情描述：日，左后交叉韧带手术。
恢复程度为∶第四周半负重下地，第六周拖拐。
目前膝盖被动弯曲度100-110°左右。
疾病名称：半月板修复手术恢复&&
希望得到的帮助：请问 主任现在的情况是否正常？我的左膝什么时候恢复到正常行走，跑步？一天最多走多少...
病情描述：左膝半月板关节镜下修复手术已经12天了，手术后两天由于膝盖肿抽过一次积液，大概4毫升，现在膝盖一直肿着，膝盖周围有点隐痛，膝盖只能弯曲到90度，感觉有东西绷着
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
吕铮大夫的信息
运动创伤的术后康复治疗及非手术治疗，关节松动技术
吕铮，男，主要负责运动创伤后康复治疗，擅长肢体功能重建，尤其擅长关节松动术治疗。多年的工作积累，扎实...
康复科可通话专家
副主任医师
深圳北大医院
康复医学科
上海第九人民医院
康复医学科
康复医学中心
康复医学科
宜昌市中心医院
上海第九人民医院
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负重到脱拐如何锻炼
状态：就诊前
希望提供的帮助：
目前术后37天，由于之前看错进度，误以为已经满6周，已经部分负重杵拐在室内少量走动，角度127度，发现进度看错后，由于怕拉松韧带或压坏半月板，最近几天弯曲练习都是维持这个角度不再追求进度。
目前杵单拐走，请问这段时间如何加强肌肉练习？静蹲未满10周不能做，直抬腿感觉对肌肉增加有限。还有角度上是不是应该趋于保守，慢慢进展？
所就诊医院科室：
北医三院 运动医学科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：3月26日在北医三院韧带重建 半月板体部缝合3钉+2针
对于ACL重建加半月板缝合术后来说，因术后很长阶段不能负重，只能做直抬腿练习等，股四头肌萎缩无法增长，属于正常现象。因股四头肌是支撑体重完成蹲起跑跳等动作的肌肉，仅仅腿的重量或小沙袋等负荷，仅仅做等长肌力练习，绝不可能维持其肌肉负荷，进而维持肌肉形态功能，甚至增长肌力。增加负荷目前只能是直抬腿时增加沙袋加重负荷，但肌力的明显提高，只能等到可以完全负重练习静蹲，或开始抗阻伸膝后，才会逐渐提高。角度练习确实可以稍保守些，避免过多过快刺激缝合部位，影响愈合。
状态：就诊前
多谢大夫 静蹲进度上是10周 阻抗伸膝几周开始呢？固定自行车呢？目前我每天室内为了生活少量走动
有时站着踮脚练习下萎缩的小腿肌肉 量不多 有时坐在椅子上无负重伸膝几次 目前感觉无痛角度比较僵
大腿肌肉萎缩1厘米 抬腿还是负重1.5公斤做6组30次 6组静抬3分钟 您看我这个练法行么此外如何改善步态？我过伸没问题 不过走路时不敢伸太直 伸特别直在走路抬脚时猛弯很僵 略疼
状态：就诊前
葛大夫 您好 目前我术后满7周整49天 自觉恢复还可以 脱拐走路步态基本正常 力量稍有不足 因怕角度太快压迫半月板 自己改为2天1弯 自己控制了一周多没追求增加角度 现在135度 主动110左右 因为静蹲要10周才能做 现阶段能进行负重伸膝练习吗？
静力性抗阻伸膝8周就可以开始尝试，只要是静力的，关节基本无痛，则相对安全。但注意必须是静力！不能做活动的！固定自行车基本属于角度练习（因不鼓励加阻力骑行），应在半月板愈合后，再开始练习此类主动屈伸膝关节的练习。肌力练习需要根据练习后的反应来调整，每天练习后肌肉酸胀疲劳明显，第二天基本疲劳消失，则练习量和强度较合适。
状态：就诊前
葛大夫你好 我是前叉+体部缝合 目前满8周 6周-7周角度自己控制了下在130-135 2天1练 最近又开始往前推进发现腿剧烈抖动 我按住脚不管 抖一阵子又消失 这种抖动会不会对重建的韧带有伤害啊？ 还有我现在需要恢复1天1练推进进度吗？由于上班了 抬腿等肌肉训练都停了 计划满10周开始静蹲 您看行不行
抖动很可能说明关节周围组织弹性延展性不足，牵拉时本体感受器应激，引发肌肉收缩。只要没有突然的屈伸，左右的扭转，对于韧带应该影响不大。练习屈曲练习中增加俯卧牵伸练习的比例，充分牵拉股四头肌避免挛缩。方法参见网站内文章膝关节屈曲练习一篇。为避免组织挛缩，可以每天练习，但一天轻微练习，牵拉挛缩，一天推进角度，避免过多刺激。肌力练习还是建议继续，越是日常生活活动多，越是需要足够力量保护关节稳定。
状态：就诊前
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状态：就诊前
葛大夫您好 我是前叉加体部缝合3针 术后第60天 有几个问题想请教一下 1.昨天去游了一下泳 只自由泳 伤腿基本不动 今天起来感觉走路轻松稳定很多 不知可否继续 （水中伤腿完全不动）2. 按照您的要求我开始静态阻抗伸膝，负重5公斤，能支撑挺久，不过能感觉后期肌肉开始发抖，这是锻炼到位的迹象吧？我是该加重量还是继续延长时间呢 是不是再停留在10 20 30度静抬几次？3.我的康复计划是10周静蹲 今天也小角度微蹲尝试了下 没有什么感觉 可否继续？ 主刀的话比较乐观 我问他什么他都说可以练
静蹲问题不是可以或不可以练，而是力量水平适合不适合练习，力量太弱，下蹲角度小，疲劳程度不深，练习效果不够好，反倒不如做其他练习对力量增长更快。练力量的目的是增长力量，而非一定要去练什么项目。所有肌力练习疲劳到接近“力竭”，都是“抖”得坚持不住，是“练到位”的现象。以后较大角度静蹲练习时更会有此体会。自由泳可以适当进行，到切忌因为开始看到效果贸然加量，练习务必循序渐进。稳定一周后，关节无不适反应，再加量，不可一次无不适，马上尝试加量。
状态：就诊前
葛大夫 您好 我今天是术后63天 昨天做站立位无负重后勾小腿时听到啪的一声弹响 位置见图 晚上回去又做了5公斤静态伸膝 负重直抬腿10次力竭*6组 数次2-3分钟静蹲 弯腿140度 第二天感觉图中位置微痛 不会有问题吧 中午简单活动一下 静蹲2组2分钟后疼痛反而消失了
能继续练习吗？ 此外为了消除两腿差异我想找个墙角背面侧面都有靠 单腿静蹲 不知是否安全可行？
弹性后并未出现明显肿痛，症状没有进行性加重，通常没有问题。双腿静蹲60°左右，每次1-2分钟，间隔5-10″，连续10次，说明双腿肌力已经能够轻松完成静蹲。此时再改为单腿静蹲是较为安全有效的选择。暂时可以通过移动重心偏向患腿来强化。
状态：就诊前
葛大夫 您好 最近晚上静蹲后感觉第二天走路也顺畅许多 不过膝盖有些奇怪的感觉 总是有点担心 如图片中所示 （1）有时蹲完后 感觉食指所指位置受力 不是疼 但感觉这个部位似乎有受力 蹲完卸下时特别明显 不是每次都有 暂未观察到胫骨前移迹象 这里是不是打钉的地方 听说可吸收钉比较容易松 有点担心 （2）有时蹲的过程中坚持到2分钟最后几十秒是大拇指所指位置关节内部似乎有个筋微动 然后有微微膝盖不稳感 但也没真的不稳 继续蹲完
（3）我在姿势上是通过前移脚的位置来加大角度 小腿保持垂直 这样压力会不会小点？还是小腿不垂直但膝盖不超过脚尖好？。静蹲后没有任何疼痛 但是就怕重建韧带拉松 或者缝合半月板压坏 求指点
我个人不太建议仅通过移动脚的位置来调节下蹲角度。尤其此时小腿基本保持垂直，则下蹲的一部分分力的方向就是让股骨相对胫骨平台有个向前方滑动的趋势。您说的方法也许对于胫骨平台或股骨或髌骨的压力会小一些，但是对于重建韧带，并非最安全的方式。我个人建议的还是我文章中写的，膝关节始终和脚尖保持一致，下蹲角度小，则脚距离墙近一些，反之则离墙远一些。所谓微动的“筋”，看照片位置应该就是股四头肌内侧头和鹅足筋膜，力量练习时的这种抖动非常正常。另:钉子没有想象的那么不解释，跑跳都很难造成松动。摔跤或扭伤倒是有此风险。
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状态：就诊前
那怎么办 会不会已经把韧带蹲坏了 我蹲了大概2-3天 强度次数不算特别大。现在马上纠正回来可以吗？另外，今天尝试站立位主动后勾小腿后，手指的位置感觉卡住了导致我不能进一步弯。结果下午时候这个位置开始疼了！而且似乎有点肿，手指按压有痛。痛感是在比较浅的位置，应该不是膝盖内部。走路一下就瘸了。会不会副韧带拉伤了？这种严重吗，要不要暂停这种后勾腿练习？
状态：就诊前
大夫 经过休息后那个部位疼痛已经消失 估计无大碍 我还想请教一下角度问题 目前我在140停留2周了 之前看康复文章 说10-12周到底最好 超过130后弱化角度练习 结果我这么一松懈 改为几天一练后角度就停滞了 现在想恢复1天1弯 会不会三个月不全角以后就很难了？我还是很希望全角
被动角度练习只要一直在进步，每周能看出明显的进步（3-5°肉眼即可明显看出），即不会粘连导致无法进步。时间上没有那么严格的限定，关键是看进步的趋势。术后1个月时，如果2-3周被动角度没有进步，同样会有粘连风险。所以，重要的是“趋势”，而非时间。
状态：就诊前
葛大夫 我是术后84天 刚好12周 按照10-12周到底的进度我已经滞后了 目前较上次咨询您勉强进步了5度。我看很多病友在135-140后 有的几乎没刻意练就全角了 我确练的很困难 不同于之前角度练习 能一点点进步 这个位置感觉大腿和小腿的肉给顶住了 到了145怎么掰也掰不动 跪蹲也跪不下去 有什么好办法吗 又不敢跪着猛压下去
从照片中看，您的被动角度已经相当好，不必过于担心和追求继续强化进步。请您参考阅读网站内关于关节活动度的文章，每个人的屈膝角度天生不同，不要和其他人比较，和健侧腿角度接近，即为正常。
最后的三五度极限角度，除了与被动角度有关还与灵活性，肿胀，滑膜炎症有关，并非被动练习越刻苦，就一定能够进步。需要全面考虑，包括消炎及逐步提高灵活性等。
疾病名称：一年前车祸致双膝损伤，现转变成滑膜炎&&
希望得到的帮助：如何治疗？
病情描述：一年前乘车中车辆侧翻致使我双膝关节损伤，mri检查双膝半月板损伤1度，双膝关节腔及髌上囊少量积液。后期两次复查均是少量积液。但为什么至今不能正常行走，站一会就坚持不住，双膝关节不适，易...
疾病名称：一年前车祸致双膝损伤，现转变成滑膜炎&&
希望得到的帮助：是什么问题？如何治疗？
病情描述：一年前乘车中车辆侧翻致使我双膝关节损伤，mri检查双膝半月板损伤1度，双膝关节腔及髌上囊少量积液。后期两次复查均是少量积液。但为什么至今不能正常行走，站一会就坚持不住，双膝关节不适，易...
疾病名称：膝关节扭伤&&
希望得到的帮助：明确损伤位置，程度，及治疗方案
病情描述：滑倒扭伤，膝关节外侧疼痛，伸缩时感觉有错位感，有积液，是什么位置损伤，损伤到什么程度，该怎么治疗。
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投诉说明：（200个汉字以内）
葛杰大夫的信息
运动损伤及其术后康复，骨与关节损伤及其术后康复，运动疗法，关节功能障碍松动术治疗，颈腰椎保守治疗及术...
葛杰，北京大学第三医院康复医学中心运动康复治疗师。
自1998年开始从事运动康复，对于运动损伤康复治疗及...
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