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多图 | 手法对付足内翻足外翻方法大全
一、内翻足或外翻足到底是什么？当你站立时，从后面看，正常足部的距骨与跟骨应在同一直线上，并垂直于地面。若你的距骨相对于跟骨向外偏歪，则为。若你的距骨相对于跟骨向内偏歪，则为足外翻。外翻足在临床上，外翻足也被称为足旋前。踝关节的结构组成，主要可协助矢状面的动作（跖屈和背屈），因此基本上外翻足的外翻部位会出现在足部，以及距骨与跟骨之间的关节。此异常症状的特征是足部内缘下沉至平坦且低的位置，从而使外缘承受过多的负荷。外翻足常见原因除了遗传，足部骨骼结构组织异常之外，还跟足部关节的支撑韧带功能受损、帮助支持足弓的内在肌肉无力、距下关节活动过度、足部的不当使用因素有关。临床中大部分旋前足的病例与有关，因此对于外翻足所引起的功能异常，会用的治疗方案加以矫正。因为引起的外翻足牵涉到结构上的问题，所以或许无法恢复足部的位置，不过仍然建议将运动纳入治疗中。内翻足这一症状与外翻足正好相反，足部呈现内翻的状态，也称足旋后（supination）而大部分的负荷量都落在足部的内缘。内翻足常见原因除了遗传，足部骨骼结构组织异常之外，还跟足部关节的支撑韧带功能过强、帮助支持足弓的内在肌肉过于发达、距下关节活动度不足、足部的不当使用因素有关。二、1、牵拉手法a、对跟腱的牵拉患儿仰卧位或长坐位，家长一只手握住患儿的脚腕处，另一只手手心放在患儿脚跟下，然后握住脚跟，让患儿脚心贴于前臂，用力沿水平方向向上拉。注意握脚腕的手心须固定好位置，千万不能使整个小脚都被拉起。每次牵拉时间，可持续约一分钟，牵拉次数决定于患儿足底屈肌挛缩的程度。b、对前脚掌的牵拉家长用一只手握住患儿后脚跟以固定，另一只手握住患儿的前脚掌，然后慢慢用力向上、向外扭，一次可持续6～10秒。c、自我牵拉法：让患儿分别踩在两种斜板上（图）双手扶在桌边、床栏杆等处，然后身体直立，慢慢往下蹲。注意：两脚跟千不可离形开斜板。另外，还可让患儿面对墙壁站立，慢慢地向前爬直到跟腱处感觉牵拉为止（图）之后，可把双脚尖转向外侧（似卓别林）做相同的动作。2、辅助训练①家长可用手、小毛刷、冰块等，由下至上地刺激患儿小腿外侧皮肤，这样，可诱发主动足外翻动作的出现。②如果患儿年龄较小，家长还可用双手握在他的双脚腕处，慢慢地把患儿倒提起（图）这样，可诱发足背屈的反射出现。不过，切记每次时间不宜过长。③先在患儿脚背上画一些简单的图画，再让他把脚抬起来自己看（图）。另外，还可鼓励患儿用外侧三个脚趾去够身边的玩具（图）。3、平时最佳体位在俯卧位时，患儿双脚应放在床沿以外，让双脚有一个自然下垂力，这样时间长了，也可防止；坐位时，让患儿尽量把双脚放平最好能光脚。步行中，家长也应多鼓励患儿放慢速度，把脚放平后再走，也可采取把鞋子里从内向外垫高的方法，等等（图）。4、绷带绑带除了上述方法以外，在患儿休息时，家长还可用一些绷带来保持足的正确位置，方法如下：首先， 在患儿膝关节以上捆一圈绷带，4～6层即可，不宜过紧，用贴布 固定住。再用另一卷绷带，先在患儿前脚掌处绕上6～8圈（不宜过紧，可用手指捏一下患儿脚趾甲盖，若红色即刻恢复，证间力度合适），然后家长把患儿的脚背屈、外翻，一只手固定好足的位置，另一只手把绷带的一头用力向上拉，与第一条绷带汇合，用贴布固定好。若此时，感到一层绷带太单薄，可从足背前脚掌再引出一条或几条绷带到第一条绷带处汇合。之后，用第三条绷带，再到第一条绷带处汇合。之后，用第三条绷带，在膝关节以下及第一次绷带处绕上几圈，作为加固之用（图）。现在已可定做矫形支具了。或者绑带三、足外翻其牵拉手法，辅助训练的重点及平时最佳位置与时，正好相反。只是，前者注重训练患儿足外翻，而后者则注重训练患儿。三、外翻足与内翻足的自我运动治疗：这两种足部位置异常，均可透过适当治疗获得改善，而治疗重点如下：1、练习加强足弓支撑的运动训练背屈，跖屈，每次2-3组，每组30-60秒，建议每天训练的总时间至少30分钟。2、练习足部固定运动五趾抓地，每次2-3组，每组30-60秒，建议每天训练的总时间至少30分钟。3、学习与训练平衡，使身体排列在足部所有的支撑点上（图）。如上图五趾抓地沿着一条设定的直线或曲线走，建议每次做2-3组，每组走10-15个来回，具体强度因人而异。以上训练需要勤奋练习，工作间隙都可以做，甚至可以当成是一个家庭生活，亲子生活的游戏，例如比比看谁做得标准，谁的平衡保持得更好。长期坚持肯定有很好的改善。来自：阳光的收藏743&&&&《康复专业》
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推拿科好评科室关于“足内翻”“足外翻”的中文理解误区简要说明
&在户外论坛里说到这个话题，大家几乎都会马上想到琳琅满目的跑步鞋。这篇帖子里，我仅对这两个中文名词以往的翻译误区做简单说明。希望大家理解之后，能在今后自己选鞋甚至出现运动损伤时，有一个比较直观和正确的概念理解。
以前并没有在意这两个词在中文中的理解是否正确，但是上个月翻译9月份刊出的《Outside》跑鞋内容时，顺便搜了一些中文资料，发现了以前针对这两个词很严重的翻译错误。
在说到“足内翻”和“足外翻”这两个概念之前，我想先问大家一个问题：内翻和外翻指的是脚背的朝向还是脚掌的朝向？也就是：“足内翻”到底是脚背向内翻转还是脚掌向内翻转？同理足外翻。
首先，先介绍一下英文如何描述这两个概念（从小英文从来没及过格，所以有理解错误还请大家指点交流）：
英文在描述这个概念时主要使用三个词：Normal Pronation、Over Pronation、Under Pronation。（参见：
有视频解释，非常形象。）
三者对照（图中为左脚）
简单地说：Normal Pronation就是正常的情况；Over Pronation指的是脚掌向外翻转；Under Pronation指的是脚掌向内翻转。有些品牌或者检测机构也常用脚印检查的方法来判断，不过需要说明的是：对于一些脚部肥胖的朋友，这个检测方法可能不准确！
脚印对照（图中为右脚）
在生物力学里会测量腿部和脚部的角度，判断是否异常。原理大同小异。
小腿、脚踝角度对照
现在，足翻这个现象本身，大家应该已经有了很直观的理解。对于其中文理解，有一种翻译是这样的：Normal
Pronation，正常；Over Pronation，过度内翻；Under Pronation，内翻不足（参见一篇无忌的跑鞋帖子：
。帖子的内容非常值得读，不过内外翻这个概念上还有待商榷，瑕不掩瑜）。这个翻译可以理解为英文直译，但是以更为常用的“内外翻”说来看，这个“不足、过度”的翻译非常不直观，很容易让人不知所云。
不足、过度
所以，我更偏向于以“内外翻”来翻译这三个词。但这就回到了前面我问大家的问题：内翻和外翻指的是脚背的朝向还是脚掌的朝向？这也是现在中文翻译混乱的根源。下面看看医学名词中对于“足内翻”和“足外翻”的解释：
引用百度知道的词条（虽然不喜欢百度，但目前能直接利用网络分享的解释只在百度上有。希望深究的朋友可以自行查找各种骨外科学术资料）。足内翻：；足外翻：。
婴儿足内翻对照图
儿童足外翻对照图
通过这两张图片，大家应该已经可以回答我开篇提出的问题：足内翻和足外翻需要看的是脚掌朝向，而非脚背朝向。暨：足内翻指的是脚掌向内翻，足外翻指的是脚掌向外翻。希望大家今后买鞋时，能准确描述自己的需求，找到适合自己的跑鞋。
~~~~~~~~~~~~~~~内外翻和高低足弓的分割线~~~~~~~~~~~~~~~
和祝医生讨论帖子内容准确性时发现了新问题：高低足弓与内外翻的关系。下面补一张高低足弓的对照图：
左→右：低足弓、正常、高足弓。问题来了：高低足弓和内外翻之间，能否如上图所示直接划等号一一对应？
其实，“内外翻与足弓的高低并没有硬性的对应关系。足弓高低仅仅是判断内外翻的一个依据；足弓软硬、腿部曲线以及体重也会影响到内外翻。这些都是静态标准，在动态情况下内外翻会更加复杂。所以判断一个人足翻状态最好的办法就是看一双用来跑步的减震型跑鞋的磨损区域。”（引用自网络，已经找不到出处了，部分名词有修改，以便于本文统一。）
这段文字里提到一个跑鞋分类的概念，在此也简单说明：洋人把跑鞋分三类：Neutral，稳定型/中性跑鞋；Stability，减震型/缓冲型跑鞋；Control，控制型跑鞋。
下面引用一段英文说明：
Neutral. For people with high arch feet or what you call
neutral runners whose feet do not pronate effectively. This type of
shoe has a softer midsole and more flexibility that will provide
the extra shock absorption that the lack of pronation is
Stability. For people with normal or medium arch or for
those who are light but with flat or low arch. If you have mild to
moderate over pronation, this is the shoe for you. These shoes have
some medial support and good midsole cushioning.
Motion Control. For low to flat-footed people that tends to
over pronate severely. These shoes have extra support devices on
the medial side to slow excessive pronation and tend to have wider
and flatter outsoles.
大概翻译如下：
Neutral：适合正常和高足弓，或者没有内外翻的人；
Stability：适合正常和较高足弓，或者轻度、中度足外翻的人。如果你的体重较轻，也适合平足或者低足弓；
Control：适合低足弓和扁平足，或者重度足外翻的人。
最后以一张名词对照表作为结尾，如果大家能记住这张表，这篇文章的内容可以不用看了……呵呵。
附一张前文提到的无忌跑鞋贴中，关于Asics鞋型选择的图片。供大家参考。但图片中内外翻的写法，建议参考本文。
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问答题简答题使足内翻和外翻的肌肉有哪些?
使足内翻的肌肉有胫骨前肌和胫骨后肌；使足外翻的肌肉有腓骨长肌和腓骨短肌。
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