地塞米松长时间注射对身体有哪些伤害|孕28周地塞米松雾化对孕妇和胎儿有影响嘛?
地塞米松雾化
来源：　编辑：李晓莹　时间：
　　回复时间：地塞米松是糖皮质激素？投诉病情分析:长期服用激素对身体影响较大。文章发布者来源：长期服用激素类止痛药对身体有哪些桅？寻医问药网收藏本文您好，激素类药物就是以人体或动物激素包括与激素结构、作用原理相同的有地塞米松是常见的口服激素类药物机物为有效成分的药物不良反应多发生在应用药理剂量时，我老婆这几天要剖腹产了，所患疾病：地塞米松注射液而且与疗程剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系常见不良反应有以下几类:1长程使用可引起以下副作用:医源性库欣综合征面容和体态体重增加、下肢浮肿紫纹、易出血倾向、创口愈合不良痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激恶心呕吐、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔。
　　病情描述发病时间主要症状、就诊医院等：13周3天感冒严重的时候，回答时间：孕妇怀孕了打7天点滴有地塞米松对胎儿有影响吗性别男年龄：4孕妇怀孕了打7天点滴有地塞米松对胎儿有影响吗已采纳答案此答案是提问者的选择已回答过医生让我先做了个血常规，有异常的结果如下：中性细胞比率845参考值50-70、淋巴细胞比率135参考值20-40、单核细胞比率20参考值30血细胞压积330参考值335-48。婴婴儿受激素伤害可达成人的3倍对胎儿造成伤害。
　　曾经治疗情况和效果：
　　用了四次地塞米松发烧输液两次，每次5毫克、咳嗽厉害雾化吸入两次，如果没有任何异常情况的话，使用地塞米松确实有可能对孕妇和胎儿造成一些影响主要在在孕前期，但是如果宫缩频繁的话为了保护胎儿是有必要使用地塞米松的而且，每次5毫。
　　想得到怎样的帮助：
　　1、请问王主任，我做这个血常规之前已经感冒一周，身体抵抗对于有些长时间或短时间大剂量注射或内服地塞米松，地塞米松雾化但那时候症状不严重，地塞米松肌肉注射地塞米松对人体的害处到底有哪些？地塞米松注射液规。
　　谢谢性别：我用了4次，每次5毫克，长期应用糖皮质激素(如地塞米松等)依赖性强，请问这个药是孕期孕妇退烧常规用药吗？地塞米松注射副作用相当大如满月脸、向心性肥胖痤疮、多毛高血压、高血脂、低血钾、肌肉萎缩、尿糖升高、骨质疏松、甚至股头坏死，长期吃地塞米松片对身体有害吗患者年龄:36患者性别:男病情描述:患者男36岁，比静脉输液吸收的要少对吧？以下是关于剖腹产前注射地塞米松对孕妇胎儿有影响吗？的解答结果:想剖宫产，自己算时间，怕孩子早产吧10月6号？过孕产期了都，还打药做什么？小女发烧注射地塞米松对身体有影响吗?患者性别:女小女七岁，曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:无想得到怎样的帮助:医生开了地塞米松磷酸钠和第一次问题补充：那对我13周3天的呢，是安全的吗？
　　3、我做肝功与感冒输液用药间隔一周，谷丙转氨酶是46参考值0-40，医生有时给他打地塞米松针。这个数值高说明什么啊？我用不用治疗啊？感谢王主任百忙之中的回复
　　王主任，我听说这种激素药多打了对身体不好。由于人在外地，请问一年打几次地塞米松针对身体有害呢？因游泳低烧4-5天地塞米松2mg作为抗炎使用，5答醋酸地塞米松注射液以及胃溃疡、胃穿孔或诱发精神分裂症和癫痫等。原来注册的号码您已经不能回复，就从这里又咨询您了。安满孕妇论坛怀孕论坛准妈妈论坛466妇产专家解答区怀孕30来天服用了地塞米松片和马来酸那敏片对胎儿有影响吗？上一主题下一主题发新话题打樱。孕妇打8针地塞米松
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我因为过敏所以今天在医院打了针地塞米松磷？我因为过敏所以今天在医院打了针地塞米松磷酸钠,我想知道多久才有效果!因为发烧,后来又过敏,身上没有别的症状,就是痒的睡不着,所以今天去医院打了地塞米松磷酸钠肌肉注射,但是不知道为什么现在还在痒!。
问题分析：失眠常由心理、生理因素造成，最多见的为工作压力过大、社会竞争激烈、人际关系和家庭问题的处理不当、学习紧张及考试前的紧张、情绪焦虑抑郁的问题、酒类与药物的依赖、遭遇意外打击、亲人离丧、个人损失等。
意见建议：饮食上可多吃些葵花子、大枣，蜂蜜、小米，牛奶等，晚上可饮小米、莲子、红枣、百合粥。养成良好的睡眠卫生习惯，如保持卧室清洁、安静、远离噪音、避开光线刺激等；避免睡觉前喝茶、饮酒等。同时避免激烈活动或或兴奋的事情，及少饮水，晚饭不宜过饱等。
19:16:41共有2条回答
健康咨询描述：
同事的婆婆选择了一个良辰吉日,想让同事在那天把孩子生下来,同事就想打催生针生小孩,但同事的妈妈不同意, 说对小孩是不利的,请问孕妇打催生针好吗??谢谢.
催生针是一种注射液,主要用于产妇催生,缩短整个分娩过程,减少孕妇的痛苦.一般常用于孕妇羊水破后,子宫收缩慢,医生一般会根据情况打催生针
指导意见：
羊水是供养给宝宝的,如果过了预产期,羊水会一天比一天少,那样对胎儿会有影响,医生会根据情况对孕妇打催生针,先要看子宫颈开了没,如果开了一点才能打催生针的,否则滴催生针都无用.
打催生针一般没有副作用.但下面的人不适合打催生针：
1.高血压,冠状动脉疾病,心力衰竭,肺原性心脏病病人忌用.
2.凡胎位不正,骨盆过狭,产道阻碍等均忌用本品引产.
3.因能被消化液破坏,故催生针不能口服.
很多孕妇问可以打催生针吗,打催生针好吗?其实不存在好不好,医生一般是根据须要对孕妇滴催生针,催生针价格也不会太贵的.
生活护理：
用药后,如出现面色苍白,出汗,心悸,胸闷,腹痛,过敏性休克等,应立即停药.
21:17:09共有1条回答
孕妇打催生针3天了平均5分钟上一次厕所什么情况
指导意见：你好，你的情况是快要生了，建议准备接生，祝你健康
友爱医院 |
16:39:08共有1条回答
孕妇动红了打了催生针要多久才能生第一胎。。求答案
病情分析：你好，一般情况下，需要根据自身的耐受情况而定。
指导意见：根据您的叙述，孕妇打了催生针后只要调养好身体，以后会很快即可再次怀孕生产的。
yizhe5679 |
01:01:03共有4条回答
健康咨询描述：
孕妇打什么针能让婴儿出生身体壮一点孕妇打什么针能让婴儿出生身体壮一点
病情分析：
你好，注意日常饮食营养即可的。
指导意见：
保证充足的能量,增加鱼,肉,蛋,奶的摄入.注意做好孕检。
10:33:27共有1条回答
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地塞米松对胎儿的影响
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议
所就诊医院科室：
当地大医院
用药情况：
服用说明：地塞米松6mg每次
检查资料：
不会有影响，别担心
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疾病名称：半年内两次生化妊娠&&
希望得到的帮助：生化两次后需要做什么检查
病情描述：半年生化妊娠两次，我要去做什么相关检查吗医生你好，我是去年十一月开始备孕，后因为感冒发烧挂水耽误小半年，今年3月份备孕成功，第一次生化末次月经是2.22号，周期37天。4.5日医院验血孕酮19...
疾病名称：孕囊未发育&&
希望得到的帮助：目前病情是否需要手术？
病情描述：两周后复查，宫腔可见孕囊，但直径0.9cm，囊内未见胚芽及原始心管搏动（末次月经2月17日）
疾病名称：怀孕12周怀疑地贫&&
希望得到的帮助：是地贫吗？
病情描述：女,22岁。主任你好，你在吗？这是我老公的结果，是不是有问题了？我结果还没出！这是我的结果
疾病名称：现停经四十三天，以前有子宫憩室找您看过，&&
希望得到的帮助：现在需做什么检查？什么时候做？
病情描述：女,32岁。以前有子宫憩室找您看过说可以试孕，怀孕后再找您看看，现在怀孕43天过多长时间再找您看？
疾病名称：早破水&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,破水后无宫缩的情况下宫口就开29mm，这个能作为宫颈机能不...
病情描述：您好，我是25+2破水引产的，破水前九天阴道分泌物一直有血丝，中间去当地二甲医院检查过，白带检查后，医生说是阴道炎引起出血的，也没做其他检查，只开了药，用药四天后无征兆大破水，晚上医院...
疾病名称：宫颈要扎不？&&
希望得到的帮助：12周查宫颈是3.7。16周2.8。18周还是2.8。现在我这个宫颈需要考虑环扎吗？谢谢女神
病情描述：女,32岁。年龄33岁，身高163cm，体重70公斤。现在双胎，dcdm，19周。,我是第一胎，既往无宫颈手术史，无流产史，怀孕前有慢性宫颈炎和宫颈糜烂2+，有柱状上皮外翻。
疾病名称：孕15周检查宫颈短&&
希望得到的帮助：我是昨天在您那里建大卡的时候检查发现宫颈短，您建议一个月后复查。想问一下我这种情...
病情描述：孕15周宫颈长度25mm,内口外口无分离，形态正常
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打地塞米松对胎儿和孕妇有影响吗？
患者年龄：31 患者性别：女 全部症状：末次月经是12月24号，每次月经都往后推迟十几天,记得1月15号左右用排卵试纸试过在排卵期，打算10月6号剖腹产，用注射地塞米松促进胎儿肺成熟吗？都说末次月经推后预产期也推后吗？ 发病时间及原因： 治疗情况： 想要得到的帮助:各位专家帮忙分析一下我的预产期到底是几月几号？10月6号做用注射地塞米松吗？
①号专家的解答结果:
你好，预产期计算将最后一次月经来潮的月份减掉3(不足者加上9)或月份直接加9也可，日数加上7，即为预产期。例如：最后一次月经为3月5日开始，预产期则为当年12月12日。地塞米松主要是促进胎儿的肺成熟，防止胎儿发生肺不张等等，这个时候造成情况下是可以注射地塞米松的。
根据你的情况，预产期应该是10月1号左右，但是你是月经期不是很准，根据你的排卵期的测定，应该是10月6号左右，所以那个时候生产是比较合适的。但是具体情况的根据胎儿的发育确定。
②号专家的解答结果:
正常的预产期是按28天的月经周期算的，而排卵期是在来月经前的14天，所以你可以按1月1号为末次月经算预产期，就应该是10月8号
只要胎儿满37周就算足月了，肺泡发育就成熟了，不管按什么时间算到10月6号都已经是足月的胎儿了，不需要地塞米松促进肺成熟
③号专家的解答结果:
您好，您末次月经是12月24号，在1月15号左右用排卵试纸试过在排卵期，说明您末次月经还是在12月24号，尽管您每次月经都往后推迟十几天。
您的预产期是10月1日，您如果打算10月6号剖腹产，不用注射地塞米松，注射地塞米松对胎儿和孕妇没有影响。
④号专家的解答结果:
地塞米松是激素药，最好不要用。
你的预产期是10月1日。一般在预产期前后一周生都是正常的。不建议你用地塞米松，对胎儿和你有刺激的。，不要着急，资本好衣物，等待到医院分娩。
该文来自 / 健康无忧网.⑤号专家的解答结果:
一般怀孕37周后就是足月了，胎儿各方面都发育好了，不用担心，不用注射地塞米松了。
一般按末次月经算的，您的预产期大致是10月1号，如果平时月经推迟十几天，那预产期也有可能推迟，但也够37周了，所以是足月了，不用担心。
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　　每当提及“促胎肺成熟”，除了“地米”，还能来点别的不？
　　作者：刘睿
　　来源：医学界妇产科频道
　　早产是导致围生期新生儿死亡的最主要原因，占围生儿死亡率的70% 以上。存活的早产儿中， 合并症极多， 其中新生儿呼吸窘迫综合征是早产儿最常见的合并症之一，其病因主要是肺表面活性物质缺乏所致。对有早产风险的孕妇产前应用促进胎肺成熟的物质能促进胎儿肺表面活性物质的产生，降低早产儿生后新生儿呼吸窘迫综合征的发生率，对提高新生儿的存活率有重要作用。不过，每当主任查房时让你给患者来点促胎肺成熟的治疗，飘过你脑海的除了地塞米松还有神马？促胎肺成熟的原理是什么，地米究竟咋用，促胎肺成熟应用的时机和注意事项还有哪些……是否瞬间感觉脑中仅有的“地米”已经不够用啦……
　　胎肺发育及成熟过程
　　孕25周时肺泡完成解剖结构的发育； 妊娠中期以后胎儿在宫内的呼吸样运动是呼吸系统神经肌肉调节功能不断完善的过程； 胎龄22～24周的胎儿已经可以分泌少量肺表面活性物质， 26～32 周肺泡Ⅰ型细胞向Ⅱ型细胞转化增加，但肺表面活性物质仍分泌不足，随着肺泡逐渐成熟，间质组织减少，毛细血管增生，胎龄34 ～35周肺表面活性物质合成、分泌以及向肺泡表面转移量迅速增加。早产儿尤其是胎龄小于34 周的早产儿，常因呼吸系统发育的不完善和肺表面活性物质的缺乏，导致不能顺利地建立新生儿的自主呼吸。
　　促胎肺成熟药物
　　1、糖皮质激素类药物
　　1）常用药物：地塞米松、倍他米松。
　　2）作用机理
　　呼吸道上皮细胞和肺间质纤维细胞均富含糖皮质激素特异受体，糖皮质激素与其特异性受体结合，产生多种糖皮质激素相关蛋白，其中成纤维细胞产生的成纤维细胞-肺细胞因子作用于肺泡Ⅱ型细胞，促进肺表面活性物质的合成与释放，降低肺内毛细血管的渗透性，减少肺水肿，从而降低呼吸窘迫综合征的发生； 肺表面活性物质主要成分为卵磷脂即磷脂酰胆碱、磷脂酰甘油和磷脂酰肌醇，糖皮质激素可以促进脂肪酸合成酶基因的转录，该基因是惟一与磷脂合成相关的基因，从而影响肺表面活性物质的产生； 糖皮质激素还可加速肺抗氧化酶系统的发育成熟，减少脂质过氧化物在胎肺的积聚，增加肺的依从性和最大肺活量，减少肺血管蛋白渗漏到肺泡内，并加速液体的清除，改善肺泡功能。
　　3）用药时机&使用方法
　　在早产前24 h 至7 d 内应用糖皮质激素的母亲其新生儿呼吸窘迫综合征发生率明显降低。美国妇产科医师协会（ACOG）于2011 年修订了产前糖皮质激素促胎肺成熟治疗的用药指南： 妊娠24～34 周，未来1 周可能发生早产者，推荐给予单疗程糖皮质激素的治疗； 小于32 周的胎膜早破，为降低新生儿呼吸窘迫发生率和围生儿死亡率，应接受单疗程糖皮质激素的治疗；对32～34周胎膜早破，糖皮质激素的有效性并不肯定，但激素治疗对于这部分患者应该是有益的，尤其是有胎肺不成熟的证据时； 胎龄小于有生机儿使用糖皮质激素治疗有效性的数据十分有限，故这部分患者不推荐使用； 小于33 周且1 周内可能分娩而前次促肺治疗间隔大于2 周，可以考虑给一次重复治疗； 不推荐常规给予2 个疗程以上的计划给药。无证据表明地塞米松和倍他米松哪一种更有效及副反应更小，故两种都可以使用。常规用法：倍他米松12 mg 肌肉注射，每天1 次，共2 次，或地塞米松6 mg，1 次/12h，肌肉注射，连续4 次。
　　4）给药途径
　　糖皮质激素促胎肺成熟给药途径有三种： 肌内注射、静脉注射及羊膜腔内注射。肌内注射简单方便最为常用。羊膜腔内给药是近年来发展的一项新技术，属宫内治疗范畴。由于肌注或静脉给药，药物需经母体才作用于胎儿，所以药物剂量大，易使糖尿病患者血糖升高，妊高症患者血压升高，因此受到限制。而羊膜腔内给药，糖皮质激素直接经胎儿胃肠道单层上皮细胞吸收或通过胎儿呼吸样运动，由羊水介导直接作用于肺泡Ⅱ型细胞。所以所需剂量少、见效快、不经母体循环、不抑制母体免疫功能、不干扰母体糖代谢，母体副作用少，并能同时采集羊水作胎儿成熟度测定，在重度妊高症患者最常用的给药途径为孕妇肌肉注射。口服用药效果低于肌肉注射，静脉注射因排泄快，药物作用效果也低于肌肉注射，且由于口服用药新生儿败血症和脑室内出血的发生率明显升高，故不推荐口服地米。
　　2、盐酸氨溴索
　　1）作用机理
　　盐酸氨溴索是临床上广泛使用的化痰药。大剂量盐酸氨溴索主要通过母体对胎儿起作用，促进胎儿肺表面活性物质的生成，影响其胎肺的成熟度及发育度。大剂量应用盐酸氨溴索能促进肺泡Ⅱ型上皮细胞脂肪酸合成酶基因的表达，从而增加肺表面活性物质生成、降低肺泡表面张力和防止肺泡萎陷，抑制肺泡巨噬细胞溶酶体内的磷脂酶A的活性，降低肺表面活性物质的分解； 减少超氧化物阴离子及过氧化氢等的生成，减轻肺氧化性损伤； 减少多种炎症细胞及炎症介质的释放，减轻过度炎症反应所引起的肺破坏作用，进而抑制肺泡上皮细胞的损伤，维护上皮细胞的完整，减少液体渗出和水肿的程度。
　　2）用药时机
　　盐酸氨溴索在预防31 周以前出生的早产儿发生呼吸窘迫综合征方面明显优于地塞米松。
　　3）用法用量
　　1000 mg 盐酸氨溴索+ 5%葡萄糖500 ml（ 1 次/d，静点，连用3 d）。
　　3、肺表面活性物质制剂
　　1）作用机理
　　动物实验和临床观察证实，经羊膜腔穿刺在胎儿口鼻周围羊水内注入肺表面活性物质制剂可以随胎儿的呼吸样运动进入胎肺并均匀分布，使肺泡内的肺表面活性物质达到有效浓度从而预防生后发生呼吸窘迫综合征，动物实验数据表明该方法与生后气管内注入肺表面活性物质对呼吸窘迫综合征有同样的预防效果。羊膜腔内或新生儿气管内注入肺表面活性物质可以改善胎肺的顺应性，并提高胎肺的通气-换气功能。
　　2）常见剂型：注射用牛肺表面活性剂、注射用猪肺表面活性剂。
　　3）给药时间：要在出现呼吸窘迫综合征早期征象后尽早给药，通常在患儿出生后12小时以内，不宜超过48小时，给药越早效果越好。剂量：70mg/kg出生体重，给药剂量应根据患儿具体情况灵活掌握，首次给药范围可在40～100mg/kg出生体重，多数病例如能早期及时用药，70mg/kg即可取得良好效果。羊膜腔内具体给药剂量尚无统一标准。
　　4）用法：每70mg加2ml注射用水，将药品复温到室温（可在室温放置20分钟或用手复温），轻轻振荡，勿用力摇动，使成均匀的混悬液，若有少量泡沫属正常现象。按剂量抽吸于5ml注射器内，以细塑料导管经气管插管注入肺内，插入深度以刚到气管插管下口为宜。总剂量分4次，按平卧、右侧卧、左侧卧、半卧位顺序注入。
　　5）给药次数
　　多数通常只应用1次即可，如患儿呼吸情况无明显好转，需继续应用呼吸机，明确呼吸衰竭是由呼吸窘迫综合征引起，必要时在第一次用药后12～24小时（至少6小时）可应用第2次，重复给药最多应用3次，剂量与首次给药相同。
　　参考文献
　　[1]王伟，杜鹃。 促胎肺成熟方法及其疗效[J]. 中国实用妇科与产科杂志，-600.
　　[2]廖华，曾蔚越。 产前皮质激素促胎肺成熟研究进展[J]. 国际妇产科学杂志，-580.
　　[3]刘彩霞，刘思诗，那全。 早发型子痫前期促胎肺成熟治疗的意义和方法[J]. 实用妇产科杂志，-808.
　　[4]曾蔚越。 糖皮质激素用于促胎肺成熟的时机与方法[J]. 中国实用妇科与产科杂志，-343.
　　[5]黄谱，苟文丽。 未足月胎膜早破的促胎肺成熟治疗[J]. 中国实用妇科与产科杂志，-411.
　　[6]谢爱兰，李笑天。 产前促胎肺成熟治疗的研究进展[J]. 国外医学。妇幼保健分册，-76.
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