各位老师和朋友，我去年这个时候发现常有肉眼血尿，然后做B超检查，检查左肾有一个11mm*11mm的肾囊肿和一个10*10的肾结石。由于我尿酸很高560，且指关节肩关节常疼，应该是痛风。所以结石性质我个人认为是尿酸性肾结石。　　　　　　　　一年中基本没吃任何药物，就是年间吃了一个星期的中药。上个星期和今天我去医院复查两次，看看结石大了没有。结果两次两个不同的医生检查都说没有发现有结石，囊肿还在，略大了一些。我现在有两个疑问，希望各位老师指点一下：　　　　1，我的结石应该是尿酸性结石，并不是常见的草酸钙结石，不知道会不会导致B超查不出呢？　　　　2，我非常希望是结石被中药给化了。假如中药把结石给化小了，小于尿道大小以后石头应该会排尿排出去的，但是我并没有排出石头的经历，所以我担心是不是石头掉到输尿管或是膀胱里了。如果是后者，会有什么感觉呢？　　　　谢谢大家！
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　　顶一下
　　结石的单位是什么？　　11毫米，也就是1厘米的囊肿，很小了，算不上什么。　　结石是1厘米左右的话，假如是在肾里面的，排出来的可能性是0，但是，中药有溶化的可能性。　　假如是在肾实质以下，就是说结石在肾盂或者是输尿管里，1厘米的大小是能够自己排出来的，但是，排的过程会很痛的。　　关于你的第一个问题，和你的病史相反。既然第一次是B超发现的，现在B超也应该看的到。　　就你到病史来说，应该不是肾内的结石，因为你出现里很大量的血尿，这个应该是结石活动导致的。估计在这次的治疗过程中，结石就被排出来了。
　　非常感谢 六月荷如雪 的指点，谢谢！　　　　因为每次小便我都会观察的，从没发现过有小石头排出的经历。所以现在我担心石头会不会掉到输尿管或是膀胱中了。如果掉到那里的话，就碎石而言，到底是好还是不好呢。而且我去年结石是10mm大的，如果掉到输尿管或是膀胱里是不是意味着结石已经变小了？　　　　再次谢谢您！
　　在膀胱的话，B超能够看到的。　　在输尿管的话，会有输尿管积水的。　　目前你没有症状，B超又没有异常，就是没事。不管石头是怎么出来的，反正已经没有了。结石刚开始形成的时候，也叫做结晶。结晶是很松软的，可以碎掉，自行排出，而没什么感觉。
　　谢谢您再一次的指点！　　　　我做B超时没有检查膀胱，医生开的单子只是“双肾输尿管”，而且我一只在和医生说肾，医生也只是重点检查了我的左肾。所以我担心医生没有仔细看输尿管，而且由于单子没检查膀胱，医生根本没有检查我的膀胱，直接就让我趴下检查的。　　　　所以，我的膀胱并没有做B超检查，输尿管医生可能没细查。我还是害怕石头并没有化掉，只是掉到膀胱里了。　　　　我想请问您，石头在膀胱易碎石还是在肾里易治，哪种碎石对身体的伤害更大呢？而且听说输尿管口径很小，我的10mm的石头既然不在肾中，是不是意味着石头变小才掉下去了呢？　　　　谢谢您无私的帮助！
　　输尿管B超本身就是看不清楚的，只能看到积水扩张的上段。　　那时没必要做膀胱的B超，现在你怀疑结石没有排出来，可以去做B超看看，看看膀胱里面有没有。　　当然是不重要的部位碎石对身体的影响小。　　1厘米的石头，完全能够通过输尿管。　　
　　谢谢您多次的帮助！　　　　现在B超可以确定石头不在肾里了，也应该不会在输尿管里，否则这么大的石头会导致肾积水的。我估计排出去的可能性不大，一是因为吃药时间太短，就一个星期，且石头较大；二是因为我并没有察觉有石头通过排尿排出。　　　　所以，我估计很大可能是石头掉到了膀胱里。我搞不清楚石头在肾里和在膀胱里究竟哪个更好治，哪个对身体伤害更大，如果做碎石，能不能彻底清除膀胱里的结石。　　　　谢谢您！
　　在膀胱里好治疗。　　在输尿管都能排出来，在膀胱里更能排出来。　　做B超看看膀胱吧。
　　好的！下周末就去做B超检查！有什么情况还要向您请教呢。　　　　向您表示我的谢意！非常感谢！
　　我95年底，2瓶啤酒后腰疼，并疼痛难忍而呕吐（本人酒量7-8瓶没问题）B超检查怀疑是肾结石说不能确诊，做造影检查依然说不能确诊，说要做逆行造影检查，（期间给我打了止疼针）我一气之下不检查了，姑姑托人给了买了德国消石素，当时自己也不懂，吃了一段不疼就再也没检查了，03年开始，间歇性酱油色尿液（后来才知道是血尿）但身体没什么反应也没在意，05年酱油色尿液频繁，去医院B超检查，左肾最大的有2.4*1.8LM结石积水并有，右肾也有一些小的。做了经皮肾手术，费用1万4千多，出院做了B超及腹部评平片检查做肾没有石头了，医生就说了要多喝水，多运动，并开了很多德国产的叫什么酸钾的冲剂（180一盒啊，可以吃10天）吃了一段吃不起就吃了段时间国产的药，然后以为石头出来了，继续开始以前大碗喝酒大口吃肉的生活，只是菠菜、豆腐不吃了，豆类和豆制品还是吃，出院不到半年，又开始腰疼，B超检查0.9*0.8LM大结石，依然是左肾。陆续做了3次震波碎石，心里烦，不疼就又没检查了。07年11月从湖北到浙江工作，又发现自己血尿，知道又坏了，B超检查：左肾最大的结石2.0*1.7LM还有泥沙状结石0.6*0.8LM，医生又要我手术，我实在经济不能承受，工作也不能停，决定继续震波碎石，做了1次后，一月后复查，1.2*0.8LM，总算是减小了一些，这几个月嘴可不敢乱吃喝了，在吃中药并主要吃素，酒很少沾了，每天饭后散步半小时以上并常跳绳，现在刚又做了一次震波碎石，下个月去复查，医生说最大只能做3次。。。。。。　　　　说这么多，只是想说你们的情况都还算好，所以要正确治疗和注意平时的生活习惯　　　　我这几年也结石心理负担很重，经济上也不堪重负　　　　反复百度收索，发现得了结石的人能吃的东西就不多了，也没什么灵药，就只是说多喝水多运动　　　　有的说多吃黑木耳好，有的说不好，有的说苹果草酸多不能吃，有的说苹果是碱性食品要多吃，有的说水果蔬菜要多吃，但橘子、葡萄、草莓、菠菜、豆类（品种巨多）土豆、青蒜、辣椒、深色蔬菜（草酸都多），花生，肉类、内脏（酸性食品，嘌呤含量高）还有的说萝卜、花菜等等等等都对肾结石不好，我的头乱得很，一锅粥，好象没什么可以吃的了。。。。。。　　　　喝水了就跳绳可以生存么？？？？？？？？？？？？？？？？？　　　　 请教六月荷如雪，我这样的情况具体该怎么办？4天前又做了一次震波碎石，一直血尿不停，打了3天止血和消炎的针今天止住了，这几天有很少的细纱装结石排出（量特少）。目前困惑一：这次要连续做了三次震波碎石后能全部排出么？困惑二：由于目前所在城市最大的医院不能做结石成分分析，具体生活中该怎么做自己很乱，知道多喝水多运动少吃浑，酒基本没喝，烟照抽，心烦意乱中。。。。。。　　
　　真诚的祝福楼上的朋友早日身体康复，过上健康幸福的生活。　　
　　六月荷如雪老师您好。　　　　因为上次检查B超时没有检查膀胱，而有医生怀疑是石头掉到膀胱里，所以我今天又去了医院做了第三次B超。检查结果很奇怪！　　　　膀胱和输尿管里没有发现结石，但左肾里却又发现了一个5mm的结石！我真的是搞不清楚呀，半个月和一个星期前，连续检查了两次双肾B超，都没有发现结石，怎么今天又发现了一个呢？究竟是上两次误诊还是这次误诊，又或是这个石头是在一个星期内突然长起来了的呢？我真的很郁闷呀。　　　　单子是这样写的，有些正常的就省略了：　　　　“左肾内见5mm强回声光点，后方伴声影。左肾内探及13*12mm无回声区，边界清，后方回声略强。”　　　　记得上周，也就是第二次做B超时，检查医生说我肾内有一个钙化点。我也不知道会不会就是今天查出是结石的那个地方。究竟是哪个医生弄错了，我也不清楚。到底是钙化点还是结石，我真是搞不清了，做了几次B超，结果竟然不一样。　　　　真诚的希望六月荷如雪老师能够帮助指点一下，非常感谢！
　　你的结石应该是尿酸结石，是可以吃药融掉的，你所说的德国产的消石素应该是友莱特（枸橼酸钾），可以长期吃，对去除结石有好处的。尿酸结石一般是不显影的，就是可以透过X光，所以检查以B超和CT为主，你可以要求做双肾、输尿管和膀胱CT平扫就可以评估结石的大小和位置，一般大于5mm的结石不能自行排出，需要碎石治疗，震波碎石要间隔两周复查并根据情况重复碎石，根据你的情况最好做个CT检查就能明确了，肾下极的小结石不用管，定期复查B超就行，尿酸高的人不能喝啤酒，吃海鲜和动物内脏，去内分泌科看看，大量喝水是预防尿路结石的最好的措施，要每天保证尿量在2500ml以上，多运动，少吃高脂肪高蛋白的食物。
　　等着专家来解答，俺也想知道究竟怎么区分钙化还是结石。
　　顶一下，等老师指点
　　有没有吃利尿药？　　那东西可能和痛风有关，可能也与你的尿酸结石相关　　中药不是不能吃，但要注意安全，消化内科的肝脏病人常规的一个问题是：最近有没有吃中药
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请遵守言论规则，不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)概述/膀胱脱垂
膀胱的一部分或全部由尿道外口脱出称为膀胱下垂正常膀胱受三角韧带，侧韧带以及周围组织的固定，不易脱垂尿道在内外括约肌的作用下处于关闭状态，膀胱无法经此脱出，但是如果上述结构及其功能遭受破坏和削弱，就有发生膀胱下垂的可能。
疾病简介/膀胱脱垂
膀胱脱垂疾病名称：膀胱脱垂疾病部位：盆腔，男性股，女性盆骨疾病科室：泌尿外科疾病症状：尿失禁与遗尿便秘产后小便频数或小便失禁
原因/膀胱脱垂
发病原因1.妊娠及分娩：胎儿先露部对盆底肌肉过度压迫产钳及产后咳嗽等腹压增高均可造成盆底组织松弛损伤。2.尿道及阴道手术：尿道癌切除尿道外伤缺损宫颈癌根治术等均可破坏尿道膀胱正常结构及支持。3.尿道损伤：严重的尿道裂伤或极度尿道扩张如经尿道性交可引起尿道内外括约肌及膀胱颈的松弛。4.虚弱及雌激素缺乏：久病衰竭可使局部组织松弛；雌激素缺乏引起尿道关闭压降低。5.腹内压增高：慢性咳嗽便秘痢疾急性膀胱炎都可致腹内压升高成为膀胱下垂的诱因。发病机制本病发生的前提是盆底肌肉膀胱颈及尿道过于松弛，所以在膀胱脱垂之前多有尿失禁史。膀胱脱垂常在腹压增高时出现，为尿道内有肿物脱出淡红色光滑。膀胱脱垂分不完全性和完全性两种。前者多见脱出的部位多为膀胱三角的前部和膀胱颈反复脱出的黏膜表面有水肿、充血甚至糜烂。有时可在脱出的肿物上看到三角区和输尿管口膀胱脱垂可分为3度。Ⅰ度：脱垂不到尿道口水平；Ⅱ度：脱垂到尿道口水平；Ⅲ度：指脱垂低于尿道口水平。
诊断/膀胱脱垂
1.有难产或尿道阴道损伤史。2.常有尿失禁史同时合并有使腹内压增高的疾病如慢性咳嗽便秘等。膀胱脱垂3.尿道内有肿物脱出，呈淡红色，表面光滑，多在腹压忽然增加时发生，有时在脱出肿物上可见到三角区和输尿管口。
鉴别检查/膀胱脱垂
1.膀胱膨出又称阴道前壁膨出。也因分娩、产伤等因素，使膀胱壁、尿道、阴道壁拉长、松弛、变薄，盆内筋膜松弛所致。不同的是膀胱尿道向阴道内膨胀，并从阴道口膨出。2.尿道黏膜脱垂本病多发生于儿童，主要表现为尿道口处紫红色肿块，呈环形围绕尿道口。肿块质软、表面光滑、不伴有疼痛或触痛、易于出血;无尿失禁症状。肿块中央有腔隙，可顺利插入导尿管。3.输尿管囊肿脱出异位输尿管囊肿经膀胱颈部和尿道脱出于尿道口外，成为一大而紫红色的肿块，有时囊肿处还可见到输尿管开口，形似膀胱脱垂。但输尿管囊肿脱出仅能看到一侧输尿管口，而看不到三角区。IVU可见重复肾和重复输尿管，并可见上位肾积水。
并发症/膀胱脱垂
脱出的膀胱不能回缩，则有可能发生绞窄，出现剧烈腹痛，并发坏死及感染可危及生命。
治疗方法/膀胱脱垂
手术治疗膀胱脱垂的手术有手法复位和手术悬吊两种方法。手法复位是在麻醉下用手或直的尿道金属探子或膀胱镜将膀胱轻柔的推回原位。不完全性脱垂的膀胱在回纳后常导致大量潴留尿排出，回纳后留置1周F6气囊导管。单纯将膀胱复位而不留置导管常不易达到复位的目的，短时间内即复发。手术悬吊适用于手术复位无效者。手术方法是将膀胱固定于前腹壁的筋膜上。中药治疗对膀胱下垂的治疗要补中益气，主要配方为当归12克，陈皮10克，升麻8克，柴胡10克，太子参12克，白茯苓12克，黄芪15克，人参10克，白术10克，甘草10克。
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贡献光荣榜高雄一女子产后膀胱脱落 状告医院接生猛挤腹部
来源：中国新闻网
　　中新网3月23日电&#160;据台湾TVBS报道，台湾高雄一位陈小姐去年9月到医院产下一名男婴之后，却造成膀胱脱垂，尿道、阴道全都挤压变形，导致她无法行房，严重影响生活；她质疑院方在她生产时，并没有教她如何使力，医护人员就直接用手肘挤压她的腹部，把小孩硬挤出来，才会造成伤害，她因此怒告医院涉嫌业务过失。　　陈小姐躺在产台上，才刚准备生产，一旁的两名护士就不断的用手肘推挤她的腹部，过程之中她痛得哇哇大叫，不过才9分钟的时间，她就生出2800克的男婴，但一生产完她立即产后大出血，马上做第二次手术，术后还造成膀胱脱垂，她质疑是过程中医护人员猛压，也没有教她如何使力。　　陈小姐说：“我的小孩不是生出来的，是挤出来的，护士她只叫我用力，但是没有教我怎么样吸气或吐气，叫我自己先用力生看看。”　　陈小姐拿出一张又一张的就诊单，半年来她前前后后进出医院39次，她因为膀胱脱垂，尿道及阴道也被挤压变形，更造成她无法行房，她怒告医院涉嫌业务过失。陈小姐说：“这真的是女人一辈子的事情，因为像我这样真的是，影响一个家庭。”　　被控告的许姓医师上午不在医院无法取得院方回应，不过实际上，生产时院方的确会推挤产妇腹部，帮助生产。大同医院妇产部主任詹德富说：“他只是一个协助，靠着一个力量，让妈妈顶着我们的手去用力，它还是一个正常程序。”　　医师表示，自然生产除了孕妇需必须使力，同时也要医护人员帮忙推挤，究竟是不是推挤过猛伤害到孕妇，或者施力不当，现在陈小姐选择对簿公堂讨个公道，不过健康恐怕已经很难要的回来。
(责任编辑：UN025)
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