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肩痛不一定是肩周炎捣鬼
来源：39健康网
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肩周炎为肩关节周围软组织退行性、炎症性的病变，冬天肩部受凉容易引发肩周炎。此病主要表现为肩臂疼痛，活动受限，以夜间安静时疼痛加重为特征，此病多可自愈。
　　肩周炎为肩关节周围软组织退行性、炎症性的病变，冬天肩部受凉容易引发肩周炎。此病主要表现为肩臂疼痛，活动受限，以夜间安静时疼痛加重为特征，此病多可自愈。
　　但肩痛并非皆是肩周炎引起，下列疾病也常引起肩痛，所以人们千万莫麻痹大意而贻误了病情。
　　肺癌肺癌患者出现肩痛，是由于肺癌转移压迫臂丛神经所引起，可出现在咳嗽、咯血、胸痛等症状之前。
　　颈椎病长期伏案工作的人，颈椎易发生增生等退行性病变，增生的骨刺压迫颈部神经可引起肩痛，但这种肩痛多伴有颈部的不适及等症状。
　　胆囊炎、胆石症胆囊炎和胆石症可引起放射性右肩痛，患者常有反复发作的病史可循，B超可以确诊。经抗感染、解痉止痛治疗可缓解肩痛。
　　心绞痛、心肌梗塞这两种类型的常有放射性左肩痛。心绞痛常因劳累或兴奋诱发，休息后疼痛可缓解，含硝酸甘油有明显效果；心梗则常在睡眠或安静状态下发病，常伴有、大汗淋漓及等休克、心衰表现，含服硝酸甘油及休息多不能缓解。这两种疾病常可危及生命，因此有冠心病病史者尤应当心。
肩周炎疾病
在辅助检查上，本病主要可以采用X线检查和肩关节造影：
一、X线检查　　
诊断肩周炎时摄X线片的目的之一，是作为肩部骨折、脱位、肿瘤、结核以及骨性关节炎，风湿性、类风湿性关节炎等疾病的鉴别诊断手段。但临...
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> 肩周炎：给肩膀按摩，为何却越按越痛
肩周炎：给肩膀按摩，为何却越按越痛
摘要：疼痛和肢体的神经功能障碍，是嵴柱肿瘤的一种信号。疼痛因肿瘤部位不同可有颈肩痛、背痛和腰腿痛，并放射到上肢、肋间和腿部。
　　你常常吗...？
　　肩膀酸痛是什么病？肩膀酸痛的治疗方法有哪些？如何缓解肩膀疼？这是上班族和体力劳动者关心的话题，因为他们是肩膀酸痛的主要受害者。
　　肩膀酸痛是什么病？
　　1.左：
　　肩周炎是以肩关节为中心的肩部疼痛，可使肩部活动受到限制。肩关节和肩部周围肌肉老化和过度疲劳，通常是其发病原因。
　　由于肩部疼痛和心脏疼痛的感觉神经很接近，都在嵴髓后角的地方，所以心脏出现问题时，也会反射性地引起左肩部疼痛，比如心绞痛、心肌梗塞等。
　　二者的区别是，心脏疾病引起的左肩疼痛多与活动有关，在活动时出现，呈阵发性，有规律，休息或含化硝酸甘油可缓解。
　　肩周炎引起的疼痛多在劳累后出现，休息含化硝酸甘油不能缓解。
　　2.右肩痛：
　　急性胆囊炎症可刺激右膈神经末梢，出现右肩部皮肤反射性疼痛。
　　膈神经由第3～5颈神经组成，主要是第4颈神经，其分支分布于肩部皮肤上。
　　当右膈神经末梢受到刺激，经过膈神经传到第4颈神经节时，就会使大脑皮层产生错觉，误认为是右肩部传入的疼痛。
　　因此，右肩疼痛难缓解时，可先做彩超检查排除胆囊炎，如确诊为胆囊炎，经抗感染、解痉止痛治疗可缓解肩痛。
　　给肩膀，却越按越痛？
　　颈肩疼了，家人给按一按，立刻觉得轻松舒服，但没过多久病情再次发作，这时就要考虑一下其他疾病了。
　　比如，由神经跟水肿引起的神经根型颈椎病是最常见的颈椎病，该病急性发作时，千万不可进行按摩、推拿、牵引，否则会加重神经根水肿，使病情恶化。
　　正确的做法是先通过系统治疗，消除神经根水肿，再由专业医生进行推拿、按摩、牵引等治疗。
　　肩颈莫名地疼痛...
　　嵴柱恶性肿瘤骨转移较常见，患者多为40~70岁的中老年人，由于其症状没有特异性，常被误诊。嵴柱恶性肿瘤侵犯部位以胸椎最多，其次是腰椎、颈椎和骶椎。
　　疼痛和肢体的神经功能障碍，是嵴柱肿瘤的一种信号。疼痛因肿瘤部位不同可有颈肩痛、和腰腿痛，并放射到上肢、肋间和腿部。
　　因此当颈肩部出现莫名的强烈痛感时，不要错以「肩周炎」对待，可到医院做CT排查。
　　此外，当肺癌压迫到病人的臂丛神经时，也会导致肩痛现象。和肩周炎不同，肺癌除胸肩部隐痛之外，还有很多其他症状，如久治不愈的、咯血等，及早拍胸片明确诊断，可避免误诊和病情延误。
　　如何治疗肩膀酸痛？
　　治疗肩膀酸痛，平常可以将头部转向不同的方向。将两肩向后打转，甚至伸个「大懒腰」。下班回家后也可以用热敷，或在淋浴时用暖水喷射酸痛的部位，也有一定的舒解作用。
　　穴位刺激按压法
　　1.肩井穴：
　　治疗肩膀酸痛时，以穴道疗法最为有效，而其中又以肩井穴最为特效。肩井穴位于脖子根部与肩头连接线的正中央。可夹紧腋下，手指併拢于另一边的肩上。此时，刚好中指接触之处即为肩井穴。一压肩井穴，就会感到十分舒服的压痛，很容易就可找到。
　　肩井是治疗肩膀酸痛和肌肉纠结的代表性穴位，肩膀的肌肉越僵硬，酸痛的感觉就越强烈。
　　按揉肩井穴，取坐位，以左手中指按揉右肩肩井穴1一2分，换手。按揉曲池，取坐位，以左手拇指指尖按揉右臂上的曲池穴1-2分，换手。
　　按揉合谷，取坐位，以左手母指指尖按揉右手合谷穴1-2分再换手进行。用手指压住肩井穴，肩上的血液循环会变佳，硬梆梆的肩膀也会逐渐轻松。
　　2.天宗穴、风池穴、天柱穴：
　　肩膀的酸痛扩及背部时，指压天宗穴即可见效。天宗穴是位于肩胛骨正中央的穴道。在肩膀背侧，左右皆有参角形的骨，即肩胛骨。
　　以指触摸肩胛骨的中央，应可感知骨变薄而形成的凹陷之处，压压看，若感到刺痛，即是天宗穴。为提高效果，也可以刺激其它的风池穴、天柱穴。
　　3.中府穴：
　　消除肩膀酸痛的重要穴位，主要治疗由上身前弓或者长时间穿高跟鞋走路导致的肩膀酸痛。其位置在锁骨末端向下约两指宽的地方。按压方法，用手微微握住肩膀，将拇指放在中府穴上轻轻按压。
　　简易运动舒缓法
　　1.两手抱头法：
　　两足站立与肩同宽，两手紧抱绕后脑。两肘拉开，与身体平行。两肘收拢，似挟头部，周而复始。
　　2.单手压肩法：
　　以右肩为例。两足似弓步，右脚在前，离桌尺余。左脚在后伸直。右手收于桌上，左手掌按右肩，利用身体向下向后摆动。
　　3.扩胸分肩法：
　　两足站立，与肩同宽，两手放于胸前，两肘与肩平直，手背在上，掌心朝下。扩开胸怀，分开双肩、吸气。恢复时呼气。
　　4.头压手掌法：
　　晚上睡前和早上起床前，仰睡在床，伸直双腿，手掌放在头下面，掌心向上，手背朝下，用头紧紧压住手掌中心，每次20分钟。（哪边痛就压哪边的手掌）开始几天，手臂不能弯度过大，手掌也很难伸到位，可先采用侧睡头压手掌的办法。
　　5.捏拿手臂法：
　　取坐位，以左手捏拿右手手臂，从肩到手腕，再由手腕到肩，反复捏拿5一10遍，换手。
　　6.旋摩肩周法：
　　取坐位，以左手手掌贴于右肩，旋摩肩周50～100次，使之产生温热感，换手。
　　7.三指并抓法：
　　随便哪只手，食指中指跟无名指三併拢成弯勾状，然后对着你肩膀疼痛的地方从下往上用力挠，就跟挠痒痒差不多，区别是要三指并拢，并且用力。
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肩周炎的症状怎么防治？
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肩周炎护肩
右肩一劳累就疼痛难忍一年没有治疗想确诊是不是肩周炎
临床分期：大致可分为疼痛期，冻结期和恢复期。
1.2.1疼痛期 疼痛期又称为早期，急性期或冻结进行期，持续时间为10-36周。该期主要的临床表现为肩关节周围的疼痛。疼痛剧烈，夜间加重，甚至因此而影响睡眠。压痛范围较为广泛，在喙肱韧带、肩峰下、冈上肌、肱二头肌长头腱、四边孔等部位均可有压痛表现，伴有肌肉痉挛和肩关节活动受限。但主要是局部急骤而剧烈的疼痛反向性地引起肌肉痉挛。因此，肩关节本身还有一定范围的活动度，一般外展为45°-75°，后伸10°-30°，外旋30°，上举110°。
1.2.2冻结期 又称为中间期，慢性期或僵硬期。持续时间为4-12个月。该期病人疼痛症状减轻，但压
临床分期：大致可分为疼痛期，冻结期和恢复期。
1.2.1疼痛期 疼痛期又称为早期，急性期或冻结进行期，持续时间为10-36周。该期主要的临床表现为肩关节周围的疼痛。疼痛剧烈，夜间加重，甚至因此而影响睡眠。压痛范围较为广泛，在喙肱韧带、肩峰下、冈上肌、肱二头肌长头腱、四边孔等部位均可有压痛表现，伴有肌肉痉挛和肩关节活动受限。但主要是局部急骤而剧烈的疼痛反向性地引起肌肉痉挛。因此，肩关节本身还有一定范围的活动度，一般外展为45°-75°，后伸10°-30°，外旋30°，上举110°。
1.2.2冻结期 又称为中间期，慢性期或僵硬期。持续时间为4-12个月。该期病人疼痛症状减轻，但压
肩膀酸痛，脖子扭动时也感觉到痛日常曾做过针疚治疗想想知道如何判断断是肩周炎、肌腱炎、颈椎病？
病情分析:您好，这种情况属于颈肩综合症，就是颈椎病和肩部软组织疾病同时存在的。意见建议:对于这种情况需要一起治疗，包括针灸，牵引，注射，小针刀等等，比较常用的膏药如，云南白药膏，一正痛消，奇正消痛，万通筋骨贴，东方活血膏等等都不错的，都可以选择
病情分析:你好，一般的情况你的情况颈椎病、劳损的情况是可以引起的这种症状的。意见建议:一般的情况往往需要医生的触诊和拍片检查具体的判断和治疗的。注意平时的保养的。不要长时间一个姿势的。适当的功能活动的。不要劳累着凉的。
女性肩周炎如何治疗|什么方法治疗女性肩周炎效果好怎么治疗肩周炎想治疗肩周炎，双蛇#塞窿*御骨不错
病情分析：肩周炎多属于劳累过度导致的指导意见：多属于劳累损伤外感风寒导致的问题建议养血通络祛风医生询问：请问饮食以及大小便舌质舌苔怎么样，月经以及睡眠情绪体质作息如何
病情分析：肩周炎一种肩关节囊及其周围韧带,肌腱和滑囊的退行性变和慢性非特异性炎症.早期给予理疗,针灸,适度的推拿按摩,可改善症状.痛点局限时,可局部注射醋酸强地松龙,能明显缓解疼痛.指导意见：多吃一些具有温经、理气、和经及补益肝肾的辛热温暖的食物.禁忌烟酒，忌饮茶水、果汁、清凉饮料和其他酸性食物，禁吃一些生冷、粘糯、滋腻厚味的食物，
患病部位都是小水泡,周围是小疙瘩.特别痒.红肿.3天前由于肩疼贴的.4小时后发作.给患处喷点消毒剂请大夫告诉我怎么治疗好.
病情分析:停用膏药.口服抗过敏药对症治疗意见建议:不用担心,膏药过敏后的皮肤一般都是暗红色,但能褪掉,也不会留疤痕,一般要1-2周彻底痊愈.不要过多的抹激素类软膏,以免引起激素依赖性皮炎,导致皮肤发红.现在你可以涂不含激素的赛更定软膏.生活护理:加强锻炼,效果会好一点.
病情分析:你现在已经过敏了,一定不能再贴这种药贴了.意见建议:对于肩膀处的发炎,先用医用棉签用酒精消毒一下,然后涂些红霉素软膏,不要贴创可贴之类的,让炎症自行愈合,一定要保持肩膀炎症处的卫生,一般一周左右会好转的.如果你在一周后,炎症处更加明显,需要到医院消毒换药的.
病情描述（主要症状、发病时间）:四个多月，右手臂不能后背，抬不高，约60-70度
针灸、拔罐、敷药、推拿
想请区别到底我属于哪种病？怎样确诊与治疗？
化验、检查结果:X光显示，骨头没有骨折、错位，只是有一些骨质疏松
病情分析： 自述右侧肩关节上举功能受限，通过针灸，敷药等理疗措施治疗，而如果有外伤，需要考虑肩关节周边肌肉撕裂或断裂引发。如果没有明显剧烈外伤，需要考虑肩周炎。指导意见： 像你诉说的情况，摄片只能排除骨质，关节问题，如果是有过外伤后引发这一系列症状，就需要考虑韧带，肌肉等撕裂引发，需要通过磁共振检查，明确局部肌腱及肌肉情况，如果是肩周炎而言，需要平时保养结合治疗，平时需要主动结合被动活动肩关节，结合按摩，针灸，敷药，内服药物，封闭针等措施，而平时也需要避免过疲劳，才能有所好转。医生询问：
病情分析：1.肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。本病早期肩关节呈阵发性疼痛，常因天气变化及劳累而诱发，以后逐渐发展为持续性疼痛，并逐渐加重，昼轻夜重，肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。2.肩袖损伤多为间接暴力引起。按损伤的程度可分为部分和完全两种撕裂。部分撕裂可无明显疼痛，外展肩关节70~120°于范围时，肩袖撕裂部分与肩峰下接触而产生疼痛，主动外展时不能对抗阻力，影响肩关节活动功能。指导意见：要明确诊断，最好做个肩关节的MR。确定诊断后再决定如何治疗。医生询问：
肩周炎1年,上抬肩骨缝里的筋和骨之间一嘎嘎响声,每抬一次肩都有响声,阴天下雨就严重,开车针灸.按摩.拔罐肩周炎可以用红花油吗?
病情分析:你好。男，37岁，职业司机，“肩周炎”约一年，与天气变化有关。意见建议:肩周炎是一种慢性疾病，建议加强肩关节锻炼，减少上肢单一重复动作，也可以外用祛湿镇痛的红花油等类的油剂和膏剂。祝好。
病情分析:您好！肩周炎是肩部的骨骼或肌肉组织有炎症的存在，导致肩周炎的原因也又很多，例如着凉，外伤，劳损等。意见建议:最好不要，因为用了也没有效果，毕竟治标不治本，所以建议您最好到正规的骨科医院做针对性正确的治疗，以免延误了最佳治疗的时间。
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核心提示：中医认为肩周炎由肩部受到风寒所致，又因患病后胸肩关节僵硬，活动受限，好像冻结了一样，所以称“冻结肩”、“肩凝症”。教师、作家、画家、会计、打字员、厨师、司机和机关办公室职员等易患肩周炎。50岁左右的人比较常见，所以肩周炎另有称谓“五十肩”。
　　自我锻炼
　　肩周炎重在自我锻炼，患者可在家中配合医生治疗，自锻炼。常用的方法：
　　◆在不加重疼痛的前提下，患肢向外伸展并屈肘、肩部向内和向外旋转。
　　◆“锥摆”运动：患者弯腰，上身与下身成90度，患肢自然下垂。以地面为平面，作画圈运动，范围由小到大，顺时针、逆时针相互交替。
　　◆“爬墙”运动：患者站立，患侧靠墙，手指逐渐向上爬行直至疼痛而不能向上。或背靠墙壁站立，患肢屈肘90度，患侧手臂逐渐向后方墙壁靠拢，直至前臂背侧接近或贴住墙壁。
　　后两种运动每日练习2～3次，每次15分钟。
　　日常生活中注意的问题
　　◆在发作期应减轻持重,避免提抬重物，减少肩部活动。
　　◆平时应注意气候变化，注意肩部保暖。
　　◆可用湿热毛巾覆盖肩周疼痛区域热敷，温度为宜，每晚20～30分钟，以促进局部血循环，缓解肌挛，减轻疼痛。
　　◆如果有内分泌等系统疾病，如病、症等，一定要注意治疗，否则肩周炎不易缓解。像文章前面所述的张女士，她的肩周炎较为顽固，原因就是她患有糖尿病却不自知，没有控制。
　　◆吸烟、大量酒等不良嗜好会加重组织损伤，应该戒除。
　　◆注意纠正一些生活、工作中的不良姿势，如伏案固定姿势超过1小时，就应该起身活动。
　　肩周疼痛不单是肩周炎
　　有些肩周炎患者经过正规的治疗后，疼痛仍不能缓解。这时候就要注意了，肩周炎与其他疾病在发病上有着密切的联系。比如糖尿病、功能亢进或、颈椎疾患。特别要提醒的是，有些和肩周原发或转移性肿瘤也会表现为肩周炎症状。所以，肩周疼痛患者在考虑疼痛由于肩周炎产生时，一定要首先排除肩周和胸部肿瘤等恶性病变。
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（实习编辑：吴春丽）
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