我68岁,身高1米68,体重68公斤,血压150/90,能不能不血压多高要吃降压药药使血压恢复正常,游泳可以吗

减肥可以降血压吗
减肥可以降血压吗
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):减肥可以降血压吗曾经治疗情况和效果:我是41岁的男性,身高1.68米,体重75公斤,现在血压平均值是140、 100,经化验血糖、血脂、肝功、肾功都正常。想得到怎样的帮助:我想不吃降压药,通过减肥、饮食调理来试一下能否达到将血压的可能。
共5条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医生会员
专长:高血压、心血管疾病
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问题分析: 可以啊, 不过是针对由单纯性肥胖引起高血压的患者而言的意见建议:一般的高血压患者,如果适当减肥,也是有降血压的效果的,但因人而异
职称:医生会员
专长:内科
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问题分析: 这位朋友你好!有一定效果但作用不是很大,最好是降压药加以控制,效果会更好一点。意见建议:建议在医生的指导下服用降压药,平时保持轻微饥饿 饮食安排应少量多餐,避免过饱,保持体重在正常水平往往让血压的控制变得更容易。同时,多种降压药都可能带来对糖代谢、脂代谢的不良影响,饿一饿肚子将是非常有益的。而且避免精神刺激和劳累,低钠饮食!希望对你有所帮助!
职称:医生会员
专长:内科
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问题分析: 你好,适当减肥可以控制血压,会减少心脑血管的发生率,但是高血压一旦确诊必须服药。意见建议:在生活中可以用来调节血压的措施有许多,比如饮食、情绪等都对高血压的病情具有很大的影响。注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。
职称:医生会员
专长:外科
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问题分析: 看您现在的情况血压不是很高,如果没有出现什么症状的话通过饮食控制和调理是完全有可能控制血压的,但是需要长时间的调理意见建议:建议注意多休息,低钠清淡饮食,适当的锻炼身体,规律饮食,心情保持轻松即可,祝您早日恢复健康!
职称:医生会员
专长:精神科
&&已帮助用户:279
问题分析: 可以啊, 不过是针对由单纯性肥胖引起高血压的患者而言的。一般的高血压患者,如果适当减肥,也是有降血压的效果的,但因人而异。减肥肯定能使血压一定程度下降。同时还要低盐低脂饮食。如果减肥后血压还是不能降到140/90以下还是要坚持吃药。意见建议:适当锻炼,饮食规律,戒烟避免大量饮酒。祝早日康复。
问减肥能降血压吗?
职称:主治医师
专长:内科、心脑血管病
&&已帮助用户:37149
问题分析:你好,肥胖是引起血压增高的主要因素之一,你的情况可能与肥胖有关系的意见建议:你是应该积极进行减肥的,可以通过 控制饮食,多运动来进行减肥的,一项医学研究发现,肥胖的高血压患者体重减轻4~5kg,能使血压下降0.67~1.33kPa(5~10mmHg)。
问肥胖性高血呀
减肥可以降血压吗? 谢谢
职称:医师
专长:变异型心绞痛,白大衣高血压,盐敏感性高血压,太阳穴痛
&&已帮助用户:149292
病情分析: 您好,明确诊断的高血压患者,建议尽量的避免吸烟和饮酒。吸烟降低高密度脂蛋白水平,并增加血液凝块的风险,而且,抽烟以后,血液的粘稠度,再加上血管内壁的损伤,很容易引起血栓,导致心肌梗死的发生。长期饮酒还可能使血脂水平升高、动脉硬化;增加心、脑血管发生的危险;增加患高血压、中风等危险。高血压患者建议耐心治疗,坚持用药,平稳降压,定期的复测血压,指导治疗。希望帮到您,祝您健康快乐。
问肥胖引起的高血压,减肥后血压会不会变得正常
职称:医生会员
专长:泌尿外科
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问题分析:如果发现非同一天血压高于140/90mmHg的界限可以定义为高血压,您的舒张压偏高,也是高血压意见建议:建议您可以用吲达帕胺降血压治疗,控制饮食摄入量,少盐,忌油腻,不要吃腌制食品,适当运动,减小腹围。定期监测血压
问减肥后就能降血压了吗?
职称:医师
专长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析:血压高是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症 。意见建议:建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要要禁烟 ,酒,避免情绪激动。在当地医生指导下选择降压药如:心通定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳。
问因为肥胖引起的高血压减肥后能恢复吗?
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。意见建议:超重和肥胖是导致血压升高的重要原因之一,而以腹部脂肪堆积为典型特征的中心性肥胖还会进一步增加高血压等心血管与代谢性疾病的风险,适当降低升高的体重,减少体内脂肪含量,可显著降低血压。
问我量了血压3次平均值为高压137.低压91脉搏.92。我平时...
职称:医师
专长:急性心包炎,扩张型心肌病,心绞痛,心肌梗死,酒精性心肌病,慢性心功能不全,阵发性室上性心动过速,冠心病,原发性高血压,心力衰竭
&&已帮助用户:464
问题分析:您好,根据您提供的情况,建议继续服氨氯地平治疗。意见建议:饮食注意低盐低脂饮食,尽量避免动物内脏蛋黄鱼籽肥肉等高胆固醇食物,改善睡眠,可以用点安定片。睡眠不好,饮酒,疲劳都会使血压升高
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评价成功!身高1米70,体重53公斤,血压120~150正常吗?
身高1米70,体重53公斤,血压120~...
身高1米70,体重53公斤,血压120~150正常吗?
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职称:医生会员
专长:内科
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问题分析: 你好,这种情况属于高血压,高血压病的治疗一个是口服降压药治疗,意见建议:可以口服硝苯地平缓释片和依那普利治疗。再就是平时饮食要低盐低糖低脂饮食,避免情绪激动,不要生气。
职称:医生会员
专长:内科
&&已帮助用户:46654
问题分析: 您好,高血压一般为原发性高血压, 建议你口服药物治疗不要间断。因为高血压容易引起很多并发症。建议低盐饮食,低脂肪饮食.避免情绪激动.意见建议:在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.
职称:医生会员
专长:内科
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问题分析: 你好,患了高血压建议低盐饮食,低脂肪饮食,一定要禁烟,酒,避免情绪激动。如果有高血脂必须同时治疗啊。否则降压效果不好。意见建议:在当地医生指导下选择降压药如,心痛定,最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释高血压。
职称:医师
专长:内科
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问题分析: 你好,根据你的身高和体重算出你的体重指数是18.34,有一点偏低,血压如果高压150低压120,这种血压已经达到高血压的高度,但是诊断原发性高血压要连续测量两次或者两次以上的血压值高于正常值。意见建议:根据你的情况,注意多测量几次血压,看看血压是否正常。
问身高1米71,体重53公斤
职称:副主任医师
专长:小儿缺铁性贫血,水痘,幼儿急疹
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问身高1米6、体重53公斤。确诊右乳癌。肿块在...
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专长:阴道炎、宫颈糜烂、子宫肌瘤
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病情分析: 你好,原位癌一般不用化疗,内分泌治疗就可以了。原位癌一般能治愈。
问我是个孕妇怀孕前我体重120身高1米7多怀孕八个月了体重150了...
职称:医师
专长:妇科炎症 流产 产前保健 不孕不育 婴幼儿保健 婴幼儿常见病
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问题分析:你好,你的体重增长还是可以的,相对于每个月增长不到两公斤的,符合孕期的标准的意见建议:建议你还是观察,后期胎儿需要量增加,适当多加强营养多运动有利于顺产的
问你好,我身高1米45体重53公斤。24岁
职称:医生会员
专长:高血压,心脏病,糖尿病及胃肠道疾病的诊断和治疗
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指导意见:你好 这情况建议你可以通过运动减肥的, 平时注意制定适合自己的减肥计划,长期坚持,适当控制饮食
问身高1米72体重53公斤正常不。
职称:副主任医师
专长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:世界卫生组织推荐的计算方法;男性: (身高cm-80)×70﹪=标准体重
女性:(身高cm-70)×60﹪=标准体重 . 标准体重正负10﹪为正常体重 .标准体重正负10﹪~ 20﹪为体重过重或过轻 .标准体重正负20﹪以上为肥胖或体重不足 ;
问我身高1米63,体重53公斤,属于肥胖吗?
职称:主治医师
专长:内科,神经内科
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指导意见:简易体重计算法:标准体重(公斤)=身高(厘米)-105。标准体重增加或减少10%均属正常体重范围,如超过标准体重10%为超重,超过20%应视为肥胖。
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肺部疾病已成为人类健康的重大危险杀手之一,每年有无数患者死于
胸腔内积液量增多后,两层胸膜隔开,随呼吸摩擦,胸痛亦渐缓解
颜面潮红主要就是由于交感神经功能出现异常的一个结果表现。是指
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食管癌初期症状多不明显,一般为食管内异物感、食物通过缓慢和
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评价成功!高血压怎么引起的 【范文十篇】
高血压怎么引起的
范文一:高血压是么怎引的?
高起血是压么引怎起?高的压的出血给我现们的生带活了来大的影响,他很就是们奇好引高起血压原因的什是呢么到底?些哪引起是血高的压原因呢以?就详细介绍了下起引高压的原因血。
、习惯因1素传遗。约大数高半血患者压有族家史。
、环境2素。

学研科究表明,境中环乏缺离子也是高血负发病压重的机制。要气空离负经呼吸子入道,通肺过膜交换统系入血进液循环,血随循环到达全液身组织器官,各以接刺激、神经直射以及反通过体液式作用于方机体各系统,产生好的良生理效。应当负子进离血液后入释放,电出荷,管微乎其微尽但对于,衡状平下的血态电液荷很却感敏。会它接影直响血中带电粒子(液白质蛋、血胞细的组)成与布分情,使异常的血况形态液理化特与征正化;常并通过进机促组体织的化还氧原程过特,别通过加是肝、脑、肾等重强组织要氧化的过,激活多种酶系程统对,机体的脂肪蛋白质、碳水、合化、物水及解电质代起到调整与谢化作优用因此。,空气中乏负离子也缺是致导血高压产的生一重个要原的。因
(
1体重)肥胖者发:率病。高
(
)避孕药。
(3) 睡2呼吸眠暂低通停气综合。征
4() 年:发病率着随年龄龄长增而增高趋的势40岁,上以发者率病。
俗高话说:民食为以天,食饮对于高压血重要性的想而知可。那,么什吃食么能治物血高呢?

1.带海米玉治高须血压:海、带玉须。米海3带0洗g后净切成丝细,玉须略冲米后,海带丝与一放同入锅砂,加适中量煮水汤成食。之
2鲜.萝卜高血压治:鲜卜萝适。将鼍萝卜鲜汁饮绞,服日21,次次1每酒杯小。
.梅3花粥治血压:高白梅花5g白,花6g菊,粳米50—10g0取粳。煮成粥,米白将花、梅菊白花冲,待粥净熟将时入加两种花稍即煮。

.4海带治丝血压:海高带1小碗丝草决,1明g。5两将同味煎吃海,,喝带,汤每日次1
。5芹.粥治高血压:菜芹50g菜大米50g。,将菜洗净去叶芹与梗米大煮粥成,叶子净煎洗汁,待煮粥后沸加即入。可
.鲜6葵花叶高血治:压葵花鲜叶50。加水g服煎早,晚1次各
以。六上食物就是种为例您举来出能治的高血的压物。食这些食物并昂不,贵做也法较为单,您可简试以。此外试,平可时试以试喝有气益安神、、调血压、节糖及血血、增强抵脂抗力等作的用芝 -元养生uf-mia康茶,效果错不哦。血高压患者的食以饮清淡为。主现您在应该道吃什么知物能食高治压血了吧?
范文二:引起高血压的原因
高居死亡率首位的心血管疾病,给人类带来了可怕的的灾难。因此世界卫生组织宣布,与心血管病作斗争是当前“头号社会问题”。高血压主要是精神过度紧张引起的。现代人处于更加紧张的生活环境之中,休息和睡眠时间越来越少,而站、坐、走等与直立姿态有关的积极工作时间延长了。这就意味着:直立时的重力作用对机体影响的时间大力增加了。引起高血压的原因从进化论的观点看,在这短短的几十年或一、二百年时间中,人类心血管系统的进化速度还来不及发生适应性变化,因而很容易患上高血压病。但是近几年来,许多研究者向这个传统的观点提出了挑战。他们在研究紧张对动物和人的心血管系统的影响时发现,紧张只不过在某段时间提高血压,但是并未引起心血管的特性发生质变,当然也不能使血压持久开局。那么高血压病的根源何在呢?由于地球重力场的作用,液体总是从上方流到下方。而在动物体内,由于心脏和其他调节器官的作用,血液可以逆行于重力方向,从而保证身体各部分,首先是脑部获得充分的血液供给。人躺卧时,心脏每分钟喷出的血量可达5升左右。而从水平状态转变成直立状态时,79%的血量位于心脏下方,这使得血液返回到心脏发生了困难。因此心脏喷血量减少30一40%,降低到每分钟只有2.5-3升。当心脏喷出的血量小于血管容量时,动脉压力就会下降(低血压),使供给头部的血量不足,严重的还有意识丧失的危险。为了弥补心脏喷血量下降,神经系统和激素系统会促使血管收缩、变窄,迫使动脉系
统的容量减少,从而使心脏喷出的血量和动脉容量之间恢复平衡。同时,增加动脉血压,使向头部和其他器官的正常供血获得保证。四足类动物有70%血液位于心脏的上方,血液很容易回流到心脏去,不需要依靠血管收缩提高血压,所以也就避免了患高血压病的厄运。
根据世界高血压联盟和中国高血压联盟的最新定义,高血压是指动脉血压的异常升高,即收缩压(高压)等于或超过18.6kPa(140毫米汞柱)或舒张压(低压)等于或超过12kPa(90毫米汞柱)的状态。无论是收缩压还是舒张压,只要其中一项达到上述标准即可诊断为高血压。需要注意的是,上述血压指的是在安静状态下测量的上肢肱动脉血压。
根据病因是否清楚,高血压可分为原发性高血压和继发性高血压两大类。原发性高血压是指病因不明的高血压,其发生与很多因素有关。继发性高血压有非常明确的病因,即高血压是某种疾病引起的。临床上所见的高血压90%一95%是原发性高血压。目前,原发性高血压只能通过药物进行控制。
继发性高血压可由多种疾病引起,常见的有:
①肾脏疾病,如慢性肾炎、肾盂肾炎及其他原因引起的肾功能不全。
②肾上腺疾患,如原发性醛固酮增多症、库兴综合征、嗜铬细胞瘤等。
③肾血管疾患,如各种原因引起的肾动脉狭窄。
④大血管疾患,如先天性主动脉缩窄、动脉粥样硬化或多发性大动脉炎引起的主动脉狭窄等。
⑤某些全身性疾患,如甲状腺机能亢进、脑血管病变等。
某些继发性高血压目前可通过介入手段进行治疗,这些疾患主要是各种原因的肾动脉狭窄及先天性主动脉缩窄。
回答: 11:29
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高血压的预防与治疗
(1)注意劳逸结合。要想防治高血压带来的危害,最主要的环节还在于早期预防,预防是处理高血压最有效的方法,否则等出现并发症就为时过晚。总的说来,血压大于正常高限(收缩压为130—139mmHg或舒张压为85—89mmHg)的人中,约有41%将 在4年内发展为长期高血压。所以血压大于正常高限的人群也应接受降压治疗。由于大脑皮质过度紧张是发生高血压的重要因素,因此,建议在生活上
高血压病人要结合病情适当安排休息和活动,每天要保持8小时睡眠与适当的午休,并轻松愉快地与家人在林荫道、小河边、公园散步,这对绝大多数高血压病人都是适宜的。当然适当地做广播体操,打太极拳,对保持体力,促进血压恢复也十分有好处。轻、中度高血压病人骑自行车、游泳也未尝不可。注意保持大小便通畅,养成定时排便的习惯,老年人及重度高血压病人,最好在医生指导下安排活动,切不可逞强斗胜,贪一时快活而造成终身遗憾。对于一些能引导起高血压的疾病,应该尽早到医院治疗。
(2)注意合理饮食。高血压患者的饮食上应遵守低盐、低脂、低热量的原则,并注意饮食结构的合理搭配;饮食不宜过饱、过快;最好忌不良嗜好,如烟、酒等。从预防高血压的角度还应注意适当控制食盐的摄入量,改变饮食“口重”的习惯。研究结果表明,在人群中约有20%的人就是由于食盐过量而患有高血压,这部分人医学上称为盐敏感者。此外,还有一些食品是天然的“降压药”,平时注意适当进食有助于降压。它们是:
香菇 研究证实,香菇可降低血内胆固醇,防止动脉硬化和血管变性,是防止心血管疾病的理想食物。
牛奶 含有羟基、甲基戊二酸,能抑制人体内胆固醇合成酶的活性,从而抑制胆固醇的合成。此外,牛奶中含有较多的钙,也可降低人体
对胆固醇的吸收。
生姜 生姜内含有一种类似水杨酸的有机化合物,该物质的稀溶液是血液的稀释剂和防凝剂,对降血脂、降血压、防止血栓形成有很好的作用。
甲鱼 具有滋阴、进补作用。实验证明,甲鱼能有效地降低高脂饮食后的胆固醇含量。
海带 海带内含有大量的不饱和脂肪酸,能清除附着在血管壁上的胆固醇,海带中的食物纤维,能调顺肠胃,促进胆固醇的排泄,控制胆固醇的吸收;海带中钙的含量极为丰富,能降低人体对胆固醇的吸收,降低血压。海带中的不饱和脂肪酸、纤维素、钙的协同作用产生的降血脂效果极好,有很高的食疗价值。
苹果 含极为丰富的果胶,能降低血液中的胆固醇的浓度,还具有防止脂肪聚焦的作用。有报告指出,每天吃一两个苹果的人,其血液中的胆固醇含量可降低10%以上。
燕麦 含极其丰富的亚油酸,占全部不饱和脂肪酸的35%—52%。维生素E的含量也很丰富,而且还含有皂甙素,可以降低血浆胆固醇的浓度。北京20余家三级大医院经过多年的临床研究证实,燕麦确
有明显的降低血清总胆固醇、甘油三脂及脂蛋白的作用,并能升高血清高密度脂蛋白。
(3)药物治疗。对于那些一般预防措施无效者,就需要积极药物治疗了。当然服药也不是随便了事,必须遵照有关原则来进行。建议高血压病人平时服药切勿间断或断断续续,坚持服药能有效减少心脑血管并发症的发生率。由于存在个体差异,需在服药过程中不断摸索,以求最小、最合适的剂量而获得最佳的治疗效果。对于药物的选用,目前主张利尿剂和β受体阻滞剂联合服用,可以降低舒张期高血压病人的心血管事件发生率和病死率。老年人不应单独使用β受体阻滞剂,除非并发症需要用β受体阻滞剂。早期高血压患者或老年患者开始可以先用利尿剂治疗,单纯收缩期高血压还可选择用二氢吡啶类钙拮抗剂,如卡托普利减少心血管事件发生率的效果似乎与利尿剂和β受体阻滞剂一样好。为了保证血压在一天中相对平稳而不波动过大,建议首选如络活喜一类的长效制剂药品。由于降压药的品种较多,有的作用于β受体,有的为血管紧张素Ⅱ拮抗剂,如选择不当容易发生副作用,建议患者还是在医院明确诊断,遵医嘱用药比较安全。
经过治疗,对于各期高血压病人,应将收缩压降至<150mmHg,舒张压降至<90mmHg最为理想。
高血压病的注意事项
高血压病的注意事项包括以下几点(一)合理膳食;(二)适量运动;
(三)戒烟限酒;(四)心理平衡;(五)自我管理;(六)按时就医。
一、 合理膳食
1. 饮食对于高血压的重要性:民以食为天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,胆固醇不高也不低。
2. 高血压患者的饮食宜忌:
①碳水化合物食品:
适宜的食品---米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。
应忌的食品---蕃薯(产生腹气的食物)、干豆类、味浓的饼干类。
②蛋白质食品---牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品(鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐)
应忌的食物---脂肪多的食品(牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等、加工品(香肠)
③脂肪类食品
适宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉酱
应忌的食品---动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼
④维生素、矿物质食品
适宜的食品---蔬菜类(菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜)水果类(苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜)
海藻类、菌类宜煮熟才吃。
应忌的食物---纤维硬的蔬菜(牛蒡、竹笋、豆类)
刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱、芥菜)
⑤其他食物
适宜的食品---淡香茶、酵母乳饮料
应忌的食物---香辛料(辣椒、咖喱粉)
酒类饮料、盐浸食物(成菜类、成鱼子)
酱菜类、咖啡
3 高血压病人应注意的饮食习惯
① 首先要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。
② 限制脂肪的摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。
③ 适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。
④ 多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮
浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。
⑤ 限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留。
⑥ 多汔新鲜蔬菜,水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两。
⑦ 适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等。
二 适量运动
运动对高血压的重要性:有句话说:“年轻时,用健康换取金钱,年老时,用运动换取健康。”运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯:最好是做到有氧运动,才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压,如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。
1、进行运动的注意事项:
① 勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量。
② 注意周围环境气候:夏天:避免中午艳阳高照的时间;冬天:要注意保暖,防中风。
③ 穿着舒适吸汗的衣服:选棉质衣料,运动鞋等是必要的。
④ 选择安全场所:如公园、学校,勿在巷道、马路边。
⑤ 进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后2小时。
2、运动的禁忌
① 生病或不舒服时应停止运动
② 饥饿时或饭后一小时不宜做运动
③ 运动中不可立即停止,要遵守运动程序的步骤
④ 运动中有任何不适现象,应即停止
三 戒烟限酒
吸烟会导致高血压。研究证明,吸一支烟后心率每分钟增加5
-20次/分,收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢?因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高。长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化,小动脉内膜逐渐增厚,使整个血管逐渐硬化。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多,从而降低了血液的含氧量,使动脉内膜缺氧,动脉壁内脂的含氧量增加,加速了动脉粥样硬化的形成。因此,无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生,有高血压的人更应戒烟。
与吸烟相比,饮酒对身体的利弊就存在争议。不时出现各种报告,有的说饮少量酒有益,有的说有害,但可以肯定的一点是,大量饮酒肯定有害,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压。
四 心理平衡
高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社
会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事要冷静、沉着;当有较大的精神压力时应设法释放,向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,从而维持稳定的血压。
五 自我管理
1、定期测量血压,1-2周应至少测量一次
2、治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心、恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害
3、定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳
4、条件允许,可自备血压计及学会自测血压
5、随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。
6、老年人降压不能操之过急,血压宜控制在140-159mmhg为宜,减少心脑血管并发症的发生。
7、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压
8、不需要严格禁止性生活:注意以下几种情况,不宜进行性生活①事后不要立即进行房事②酒后应禁止性生活③若有头晕,胸闷等不适应停止性生活,并及时就医。
六 按时就医
①服完药②血压升高或过低,血压波动大③出现眼花,头晕,恶心呕
吐,视物不清,偏瘫,失语,意识障碍,呼吸困难,肢体乏力等即到医院就医。如病情危重,请求救120急救中心。
范文三:高血压在人群中患病率很高。要防治高血压,首先要知道血压是怎么产生的,再进一步了解高血压产生的机制,以便正确地防治高血压。   血压是血管内血液对血管壁的压力。正常血压对保证全身各组织的血液供应有很重要的意义。   影响血压的因素很多。首先是血管内血液充盈程度。血管容量小,血液容量多,充盈过度,压力必然大。血压还和心脏射血及小血管的阻力有关。心脏射血使血液有了能量,如果射血时血液遇不到阻力,血管侧壁就受不到压力。由于心脏射血时外周小血管有阻力,就产生了对血管侧壁的压力,而且在一定条件下阻力越大。产生的压力就越大。也正是这些产生血压因素的异常变化才导致了高血压。其中最重要的是外周血管阻力增加和血液容量增加。   血管阻力、血液容量发生异常变化有多种原因。故根据病因,可将高血压分为两大类:一类称原发性高血压,一类称继发性高血压。了解这一点很重要。有的人发现血压高也不进一步检查,盲目服用降压药,不但效果不好,还会延误病情。因为很多继发性高血压不是单纯服降压药可治疗的,需要特殊的治疗,如手术切除内分泌瘤或扩张狭窄的血管,从而得到根本治疗。治疗后,不服降压药,血压也能恢复正常。继发性高血压在所有高血压中所占比例不足10%,常见的继发性高血压有如下几种:   (1)肾实质性高血压:高血压患者中约有5%左右是因肾脏疾病造成的。   (2)肾血管性高血压和大动脉炎:这些高血压是由于血管狭窄或阻塞所造成,及时治疗动脉狭窄,血压便会随之恢复正常。   (3)内分泌疾病:如原发性醛固酮增多症、柯兴综合征、嗜铬细胞瘤等都可产生高血压。一经明确诊断,手术切除肿瘤,血压也就恢复正常。   除了有明确病因的继发性高血压外,还有90%以上的高血压,病因不很清楚。称为原发性高血压。经多年的深入研究,对这类高血压的发病机制已有所了解。   遗传因素与原发性高血压病,(简称高血压病)的发生密切相关。一半以上的高血压病患者有高血压病遗传史。追问其父母或兄弟姐妹大多也有高血压病。   研究发现,食盐摄入量(严格说是钠摄入量)与高血压病的发生密切相关。日本北方地区摄盐量比南方高,高血压引起卒中死亡率北方比南方高2倍。我国北京、山西摄盐量高地区比南方摄盐低地区高血压病患病率也高2倍左右。   精神刺激和情绪紧张也可引起高血压。主要是通过交感神经分泌能升压物质造成血压升高。世界各国的研究都发现,城市居民高血压病患病率高于农村居民。注意力高度集中的职业,如话务员、高空作业者高血压患病率明显高,这都和精神长期紧张有关。   肾脏分泌的肾素对血压有重要作用。肾素在体内转变成血管紧张素后,直接收缩小动脉增加血管阻力使血压升高。还有些因素如胰岛素、加压素、神经肽、血管扩张激素等都对血压产生影响。   众多因素使小动脉管壁紧张度增加引起高血压,长期高血压又进一步使血管壁增厚、管腔狭窄。形成不易消退的高阻力,血压也就难以恢复正常了。因此,高血压病应早治。最好是未病先防。
范文四:引起高血压的原因
高居死亡率首位的心血管疾病,给人类带来了可怕的的灾难。因此世 界卫生组织宣布,与心血管病作斗争是当前“头号社会问题” 高血压 。 主要是精神过度紧张引起的。现代人处于更加紧张的生活环境之中, 休息和睡眠时间越来越少,而站、坐、走等与直立姿态有关的积极工 作时间延长了。这就意味着:直立时的重力作用对机体影响的时间大 力增加了。引起高血压的原因从进化论的观点看,在这短短的几十年 或一、二百年时间中,人类心血管系统的进化速度还来不及发生适应 性变化,因而很容易患上高血压病。但是近几年来,许多研究者向这 个传统的观点提出了挑战。 他们在研究紧张对动物和人的心血管系统 的影响时发现,紧张只不过在某段时间提高血压,但是并未引起心血 管的特性发生质变,当然也不能使血压持久开局。那么高血压病的根 源何在呢?由于地球重力场的作用,液体总是从上方流到下方。而在 动物体内,由于心脏和其他调节器官的作用,血液可以逆行于重力方 向,从而保证身体各部分,首先是脑部获得充分的血液供给。人躺卧 时,心脏每分钟喷出的血量可达 5 升左右。而从水平状态转变成直立 状态时,79%的血量位于心脏下方,这使得血液返回到心脏发生了困 难。因此心脏喷血量减少 30 一 40%,降低到每分钟只有 2.5-3 升。 当心脏喷出的血量小于血管容量时,动脉压力就会下降(低血压),使 供给头部的血量不足,严重的还有意识丧失的危险。为了弥补心脏喷 血量下降,神经系统和激素系统会促使血管收缩、变窄,迫使动脉系
统的容量减少,从而使心脏喷出的血量和动脉容量之间恢复平衡。同 时,增加动脉血压,使向头部和其他器官的正常供血获得保证。四足 类动物有 70%血液位于心脏的上方, 血液很容易回流到心脏去, 不需 要依靠血管收缩提高血压,所以也就避免了患高血压病的厄运。
根据世界高血压联盟和中国高血压联盟的最新定义, 高血压是指动脉 血压的异常升高, 即收缩压(高压)等于或超过 18. 6kPa(140 毫米汞柱) 或舒张压(低压)等于或超过 12kPa(90 毫米汞柱)的状态。无论是收缩 压还是舒张压,只要其中一项达到上述标准即可诊断为高血压。需要 注意的是,上述血压指的是在安静状态下测量的上肢肱动脉血压。 根据病因是否清楚, 高血压可分为原发性高血压和继发性高血压两大 类。原发性高血压是指病因不明的高血压,其发生与很多因素有关。 继发性高血压有非常明确的病因,即高血压是某种疾病引起的。临床 上所见的高血压 90%一 95%是原发性高血压。目前,原发
性高血压 只能通过药物进行控制。 继发性高血压可由多种疾病引起,常见的有: ①肾脏疾病,如慢性肾炎、肾盂肾炎及其他原因引起的肾功能不全。
②肾上腺疾患, 如原发性醛固酮增多症、 库兴综合征、 嗜铬细胞瘤等。
③肾血管疾患,如各种原因引起的肾动脉狭窄。 ④大血管疾患,如先天性主动脉缩窄、动脉粥样硬化或多发性大动脉 炎引起的主动脉狭窄等。 ⑤某些全身性疾患,如甲状腺机能亢进、脑血管病变等。 某些继发性高血压目前可通过介入手段进行治疗, 这些疾患主要是各 种原因的肾动脉狭窄及先天性主动脉缩窄。 高血压的预防与治疗 (1)注意劳逸结合。要想防治高血压带来的危害,最主要的环节还 在于早期预防,预防是处理高血压最有效的方法,否则等出现并发症 就为时过晚。总的说来,血压大于正常高限(收缩压为 130—139mm Hg 或舒张压为 85—89mmHg) 的人中, 约有 41%将 在 4 年内发展为 长期高血压。所以血压大于正常高限的人群也应接受降压治疗。由于 大脑皮质过度紧张是发生高血压的重要因素,因此,建议在生活上高 血压病人要结合病情适当安排休息和活动, 每天要保持 8 小时睡眠与 适当的午休,并轻松愉快地与家人在林荫道、小河边、公园散步,这 对绝大多数高血压病人都是适宜的。当然适当地做广播体操,打太极 拳,对保持体力,促进血压恢复也十分有好处。轻、中度高血压病人 骑自行车、游泳也未尝不可。注意保持大小便通畅,养成定时排便的 习惯,老年人及重度高血压病人,最好在医生指导下安排活动,切不 可逞强斗胜,贪一时快活而造成终身遗憾。对于一些能引导起高血压 的疾病,应该尽早到医院治疗。
(2)注意合理饮食。高血压患者的饮食上应遵守低盐、低脂、低热 量的原则,并注意饮食结构的合理搭配;饮食不宜过饱、过快;最好 忌不良嗜好,如烟、酒等。从预防高血压的角度还应注意适当控制食 盐的摄入量,改变饮食“口重”的习惯。研究结果表明,在人群中约有 20%的人就是由于食盐过量而患有高血压,这部分人医学上称为盐敏 感者。此外,还有一些食品是天然的“降压药”,平时注意适当进食有 助于降压。它们是:
香菇 研究证实,香菇可降低血内胆固醇,防止动脉硬化和血管变性, 是防止心血管疾病的理想食物。
牛奶 含有羟基、甲基戊二酸,能抑制人体内胆固醇合成酶的活性, 从而抑制胆固醇的合成。此外,牛奶中含有较多的钙,也可降低人体 对胆固醇的吸收。
生姜 生姜内含有一种类似水杨酸的有机化合物,该物质的稀溶液是 血液的稀释剂和防凝剂,对降
血脂、降血压、防止血栓形成有很好的 作用。
甲鱼 具有滋阴、进补作用。实验证明,甲鱼能有效地降低高脂饮食 后的胆固醇含量。
海带 海带内含有大量的不饱和脂肪酸,能清除附着在血管壁上的胆 固醇,海带中的食物纤维,能调顺肠胃,促进胆固醇的排泄,控制胆 固醇的吸收; 海带中钙的含量极为丰富, 能降低人体对胆固醇的吸收, 降低血压。海带中的不饱和脂肪酸、纤维素、钙的协同作用产生的降 血脂效果极好,有很高的食疗价值。
苹果 含极为丰富的果胶,能降低血液中的胆固醇的浓度,还具有防 止脂肪聚焦的作用。有报告指出,每天吃一两个苹果的人,其血液中 的胆固醇含量可降低 10%以上。
燕麦 含极其丰富的亚油酸,占全部不饱和脂肪酸的 35%—52%。维 生素 E 的含量也很丰富, 而且还含有皂甙素, 可以降低血浆胆固醇的 浓度。北京 20 余家三级大医院经过多年的临床研究证实,燕麦确有 明显的降低血清总胆固醇、甘油三脂及脂蛋白的作用,并能升高血清 高密度脂蛋白。
(3)药物治疗。对于那些一般预防措施无效者,就需要积极药物治 疗了。当然服药也不是随便了事,必须遵照有关原则来进行。建议高 血压病人平时服药切勿间断或断断续续, 坚持服药能有效减少心脑血 管并发症的发生率。由于存在个体差异,需在服药过程中不断摸索, 以求最小、最合适的剂量而获得最佳的治疗效果。对于药物的选用,
目前主张利尿剂和 β 受体阻滞剂联合服用, 可以降低舒张期高血压病 人的心血管事件发生率和病死率。老年人不应单独使用 β 受体阻滞 剂,除非并发症需要用 β 受体阻滞剂。早期高血压患者或老年患者开 始可以先用利尿剂治疗, 单纯收缩期高血压还可选择用二氢吡啶类钙 拮抗剂,如卡托普利减少心血管事件发生率的效果似乎与利尿剂和 β 受体阻滞剂一样好。为了保证血压在一天中相对平稳而不波动过大, 建议首选如络活喜一类的长效制剂药品。由于降压药的品种较多,有 的作用于 β 受体,有的为血管紧张素Ⅱ拮抗剂,如选择不当容易发生 副作用,建议患者还是在医院明确诊断,遵医嘱用药比较安全。
经过治疗,对于各期高血压病人,应将收缩压降至<150mmHg,舒 张压降至<90mmHg 最为理想。
高血压病的注意事项
高血压病的注意事项包括以下几点(一)合理膳食; (二)适量运动; (三)戒烟限酒;(四)心理平衡;(五)自我管理;(六)按时就 医。 一、 合理膳食 1. 饮食对于高血压的重要性:民以食为天,合理的膳食可以使你不 胖也不瘦,胆固醇不高也不低。 2. 高血压患者的饮食宜忌
①碳水化合物食品: 适宜的食品---米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。 应忌的食品---蕃薯(产生腹气的食物)、干豆类、味浓的饼干类。 ②蛋白质食品---牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品(鲜奶油、 酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐)
应忌的食物---脂肪多的食品(牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、 金枪鱼等、加工品(香肠) ③脂肪类食品 适宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉酱 应忌的食品---动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼 ④维生素、矿物质食品 适宜的食品---蔬菜类(菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、 茄子、黄瓜)水果类(苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜) 海藻类、菌类宜煮熟才吃。 应忌的食物---纤维硬的蔬菜(牛蒡、竹笋、豆类) 刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱、芥菜) ⑤其他食物 适宜的食品---淡香茶、酵母乳饮料 应忌的食物---香辛料(辣椒、咖喱粉) 酒类饮料、盐浸食物(成菜类、成鱼子) 酱菜类、咖啡
3 高血压病人应注意的饮食习惯 ① 首先要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃 葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。 ② 限制脂肪的摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有 不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血 小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增 加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。
③ 适量摄入蛋白质。 高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重 1g 为 宜。每周吃 2-3 次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠 排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的 摄入。 ④ 多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带、莴笋。 含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮 浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。 ⑤ 限制盐的摄入量:每日应逐渐减至 6g 以下,即普通啤酒盖去掉胶 垫后,一平盖食盐约为 6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他 食物中所含钠折合成食盐的总量。 适当的减少钠盐的摄入有助于降低 血压,减少体内的钠水潴留。 ⑥ 多汔新鲜蔬菜,水果。每天吃新鲜蔬菜不少于 8 两,水果 2 至 4 两。 ⑦ 适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等。
二 适量运动 运动对高血压的重要性:有句话说:“年轻时,用健康换取金钱,年 老时,用运动换取健康。”运动除了可以促
进血液循环,降低胆固醇 的生成外, 并能增强肌肉、 骨骼与关节僵硬的发生。 运动能增加食欲, 促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯:最好是做 到有氧运动,才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压,如散 步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。 1、进行运动的注意事项: ① 勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量。 ② 注意周围环境气候:夏天:避免中午艳阳高照的时间;冬天:要 注意保暖,防中风。 ③ 穿着舒适吸汗的衣服:选棉质衣料,运动鞋等是必要的。 ④ 选择安全场所:如公园、学校,勿在巷道、马路边。 ⑤ 进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后 2 小时。 2、运动的禁忌 ① 生病或不舒服时应停止运动 ② 饥饿时或饭后一小时不宜做运动 ③ 运动中不可立即停止,要遵守运动程序的步骤 ④ 运动中有任何不适现象,应即停止 三 戒烟限酒 吸烟会导致高血压。研究证明,吸一支烟后心率每分钟增加 5 -20 次/分,收缩压增加 10-25mmhg。这是为什么呢?因为烟叶内含有
尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促 使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高。尼古丁 还会刺激血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高。长期大量吸 烟还会促进大动脉粥样硬化,小动脉内膜逐渐增厚,使整个血管逐渐 硬化。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多,从而降低 了血液的含氧量,使动脉内膜缺氧,动脉壁内脂的含氧量增加,加速 了动脉粥样硬化的形成。因此,无高血压的人戒烟可预防了高血压的 发生,有高血压的人更应戒烟。 与吸烟相比,饮酒对身体的利弊就存在争议。不时出现各种报告,有 的说饮少量酒有益,有的说有害,但可以肯定的一点是,大量饮酒肯 定有害,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压。 四 心理平衡 高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些又都是使血压 升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社 会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事要冷静、 沉着;当有较大的精神压力时应设法释放,向朋友、亲人倾吐或鼓励 参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中,使 自己生活在最佳境界中,从而维持稳定的血压。 五 自我管理 1、定期测量血压,1-2 周应至少测量一次 2、治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心、恒心,只有这样做才 能防止或推迟机体重要脏器受到损害
3、定时服用降压药,自己不随意减量
或停药,可在医生指导下及现 病情加予调整,防止血压反跳 4、条件允许,可自备血压计及学会自测血压 5、随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、 保持情绪稳定、睡眠充足。 6、老年人降压不能操之过急,血压宜控制在 140-159mmhg 为宜,减 少心脑血管并发症的发生。 7、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血 压 8、不需要严格禁止性生活:注意以下几种情况,不宜进行性生活① 事后不要立即进行房事②酒后应禁止性生活③若有头晕, 胸闷等不适 应停止性生活,并及时就医。 六 按时就医 ①服完药②血压升高或过低,血压波动大③出现眼花,头晕,恶心呕 吐,视物不清,偏瘫,失语,意识障碍,呼吸困难,肢体乏力等即到 医院就医。如病情危重,请求救 120 急救中心。
范文五:张先生最近连续几天在家自测血压,血压都高于正常值,于是张先生到医院诊治,要求医生开降压药进行治疗。但医生给他做了详细检查后,告知他的高血压是颈椎病造成的,并不需要急于降压治疗,而应积极治疗颈椎病,这让张先生疑惑不已。难道颈椎病也会造成高血压?   颈椎病又称颈椎综合征,按临床表现分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型和其他型。引起高血压的主要是交感型颈椎病。这种由于颈椎病而造成的高血压称为“颈源性高血压”,属于继发性高血压的一种。其致病机理是颈椎间盘变性,导致相应节段不稳定、颈椎骨质增生或加以其他因素,刺激交感神经,导致交感神经兴奋,从而发生血管痉挛,血压升高,同时又可影响到脊髓及椎动脉供血。   除了血压高以外,病人还有其他的颈椎病症状,常见的有头痛、头晕、失眠、记忆力减退,或全身乏力、倦怠、心律失常、胸痛、耳鸣、视物不清、眼球发胀及性情急躁等。颈椎病症状加重时,血压升高更厉害。当颈椎病症状缓解时,血压可随之有所下降。但此现象在疾病早期比较明显,病程越长越不明显。X线检查可以发现颈椎退行性改变的表现。这种高血压用降压药效果不明显,或血压不稳定,但当颈椎病得到有效治疗后,血压也随之降至正常或接近正常。   因此,对于药物治疗血压控制不理想,又没有高血压家族史的患者,症状发作有类似颈椎病特点者,不妨先拍摄颈椎X线片或颈椎、颈椎间盘CT片,以排除颈椎病性高血压。   另外,这种“颈源性高血压”是否需要用降压药治疗,要根据具体情况而定。如果是在感觉疼痛的时候出现血压升高,则属于比较常见的情况,这不仅可由颈椎病导致,其他关节疼痛、手术后疼痛等也会引发同样的身体反应,则不必吃药;如血压升高情况比较严重,也可考虑吃些短效降压药,它可以在短时间内将血压降下来,防止发生意外。建议患者在服用药物前,最好还是征求一下专业医生的意见。   治疗继发性高血压的关键在于治疗原发病,如果是由于颈椎病导致的高血压,就要积极治疗颈椎病。可使用推拿、理疗、牵引、用药等方法进行治疗,这样才能起到治本的作用。但有相当一部分中老年人,两种疾病同时存在,是先患有颈椎病还是先患有高血压,在临床上有时往往难以区别。并且有些患者是两种疾病共同存在,因此在治疗时要对两种疾病同时考虑,不要顾此失彼。最后要强调,不管是什么原因引起的高血压,在生活中都应该坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食,适当多运动,减少精神压力,以稳定血压。   (广西灵山县武利中心卫生院 钱进)
范文六:河北唐山 孙先生   我家平时吃菜口味特别重,炒菜放的盐也特别多,前不久我突然感觉眼睛特别疼,后来越来越严重,视力很差,看东西很模糊。去医院就诊,医生说我血压太高,并且说眼睛视力差是吃盐过量导致的。请问多吃盐会导致眼睛失明吗?   浙江中医药大学附属第三医院 姚宇玫 主任医师   盐和烟、酒、超重一样,都是高血压的高危因素之一,预防高血压,每人每天食盐摄入量不应超过6克。不少高血压患者血压高,很大的因素是吃盐过量。而眼睛的问题,很可能是高血压产生的并发症,可能是因为高血压导致眼底动脉硬化破裂出血,或是高血压引发视网膜破裂引起的。高血压引发眼睛失明的病例,临床上每年都要碰到十多例。这些病人中,大多数人平时不体检不量血压,对自己的高血压病情一无所知,等到眼睛出了问题,才发现血压已经高了许多年。也有一部分病人知道自己的病情,但想到要长期吃药,就会很抗拒,一直不肯用药,结果等到并发症出现,已经来不及了。   除了眼底动脉硬化破裂出血导致失明,高血压还可能引起颅内出血、鼻出血、高血压肾病等。因此,早发现早治疗很重要,病人一定要遵医嘱规范用药规范治疗。   研究表明,当一个人从高盐人群变成低盐人群时,他的高压收缩压可以下降三毫米汞柱。很多人的高血压控制不住,往往跟他吃的咸有关。懂得"限盐",才能保证健康。生活中的控盐小技巧:①烹调时多用醋、柠檬汁等酸味调味汁,替代一部分盐和酱油,同时也可以改善食物口感。②多采用蒸、烤、煮等烹调方式,多享受食物天然的味道,少放盐。对于放了盐的汤菜,避免喝菜汤。③多吃有味道的菜,如洋葱、番茄、青椒、胡萝卜等食物,用食物本身的味道来提升菜的口感。④烧菜时越晚放盐越好,既能保持口感,又能控制盐的摄入。⑤用酱油等调味品时,用点、蘸的方式,而不是一次性将酱油都倒进菜里面。⑥不需要在所有的菜里都放盐,最后一道汤可以不放盐,清淡入口,可以帮助清理肠胃。
范文七:不得不注意的高血压的并发症
进口药品网提醒你:高血压现在的发病率之高让人咋舌,高血压是指血压持续升高的慢性疾病,高血压对患者最大的影响是它会带来各种严重的并发症。那么高血压会给患者造成哪些并发症呢?进口药品网推荐药物:德国高效脉通
高血压现在的发病率之高让人咋舌,高血压是指血压持续升高的慢性疾病,高血压对患者最大的影响是它会带来各种严重的并发症。那么高血压会给患者造成哪些并发症呢?下面我们就对高血压的基本情况以及高血压并发症来进行介绍。
高血压对患者造成的并发症有:
1. 肾功能不全:
由于肾入球小动脉的硬化,使大量肾单位(即肾小球和肾小管),因慢性缺血而发生萎缩,并继以纤维组织增生(这种病变称为高血压性肾硬化)。残存的肾单位则发生代偿性肥大,扩张。在肾硬化时,患者尿中可出现较多的蛋白和较多的红细胞。在疾病的晚期,由于大量肾单位遭到破坏,以致肾脏排泄功能障碍,体内代谢终末产物,如非蛋白氮等,不能全部排出而在体内潴留,水盐代谢和酸碱平衡也发生紊乱,造成自体中毒,出现尿毒症。
2. 心力衰竭:
心脏(主要是左心室)因克服全身小动脉硬化所造成的外周阻力增大而加强工作,于是发生心肌代偿性肥大。左心室肌壁逐渐肥厚,心腔也显着扩张,心脏重量增加,当代偿机能不足时,便成为高血压性心脏病,心肌收缩力严重减弱而引起心力衰竭。由于高血压病患者常伴冠状动脉粥样硬化,使负担加重的心脏处于缺血、缺氧状态,更易发生心力衰竭。
3. 脑出血:
脑内小动脉的肌层和外膜均不发达,管壁薄弱,发生硬化的脑内小动脉若再伴有痉挛,便易发生渗血或破裂性出血(即脑出血)。脑出血是晚期高血压最严重的并发症。出血部位多在内囊和基底节附近,临床上表现为偏瘫、失语等。
对于高血压引起的并发症要引起我们的重视,特别是一些体质较差的中老年高血压患者,家人们一定要做好日常生活的护理,避免各种并发症的产生。一旦出现高血压引起并发症,必须及时采取救治,一刻也容不得拖延。
范文八:高血压如何引起并发症
血液由心脏送出血流的压力高于血管所能承受的压力时,就会发生两种结果:一种是高压导致血管壁受损,表面脱落的碎屑阻塞血管,另一种是高压导致血管破裂,造成溢血的现象。这就是高血压损害血管及体内器官的原因,我们称这些作用为「阻塞作用」及「破裂效应」。 一、阻塞作用可以发生:
如果冠状动脉提供心脏血液的部份阻塞,在爬坡或上楼时胸部前方便会疼痛;这也就是心绞痛。如冠状动脉血栓症或心肌梗塞等。
主动脉是体内最大的血管,其内膜组织会因蜡状物质堆积而变得粗糙不平,逐渐隆起肿胀﹑形成动脉瘤。这些肿瘤血块可能分离成血栓,流入通往肾脏或大腿的动脉,阻碍肾脏或腿部的血液循环。
如果蜡状物质造成身体下半部或大腿动脉的部份阻塞,则患者在爬坡时小腿会感到疼痛。若腿部动脉完全阻塞,则会引起脚趾或脚掌生坏疽。脑部颈动脉内部组织因血压过高如果变得粗糙,就可能产生大的血块,这些血块向上流入脑部,则可能完全阻碍血液输送至脑部的某一部份,导致栓塞性中风。
高血压患者比一般人更容易产生眼部动脉栓塞现象﹑眼部静脉阻塞或视网膜剥离等症状。其他器官事实上,身体其他器官的血液供输量都可能因高血压所造成的血管阻塞而减低,甚至完全停止。
二.破裂效应
血压升高会大大增加心脏的负担,因为此时动脉系统变得狭窄紧缩,阻力因而加大,所以心脏很难将血液打入动脉。最后,如果左心室输出血液的速度突然无法赶上血液由右心室流回肺部的速度,就会导致严重的心脏衰竭,这种类型的心脏衰竭并非真的由破裂效应所造成过程相似所以把它列在这里。
如先前于阻塞效应中所述,主动脉可能产生动脉瘤。如果血压非常高,且动脉瘤壁很脆弱的时候,动脉瘤就可能破裂。动脉瘤破裂通常分成两个阶段:第一阶段,动脉内膜组织裂开,血液涌入主动脉壁的中层组织中;此时会有剧烈的胸部疼痛,因此容易被误诊为冠状动脉性心脏病发作。第二个阶段是主动脉壁的外层破裂,数秒内或数分钟内即会致命。
脑部的动脉瘤是指在动脉血管壁上形成的泡泡状小血瘤,产生的原因包括天生血管壁较脆弱,或高血压使正常的血管壁膨胀所致;发生的部位包括脑部表面(通常为先天型的血管瘤)或在脑的内部(一般为高血压所引起的血管瘤)。
如果脑部表面的动脉瘤破裂,血液会流入脑脊髓中,称为蛛网膜下出血,患者会觉得头痛得厉害,不过不会立即失去意识或中风。破裂的是脑内动脉瘤(脑内出血),会破坏脑组织的一部份,有时候会失去意识,会立即或在一.二个小时之内发展成身体半边瘫痪的中风,也就是半身不遂。
血压非常高的时候(指舒张压超过120 mmHg),这些小动脉便会渗出液体,流入视网膜内,造成视线不清如果大幅升高的血压并没有于数小时之内下降,则视网膜的小动脉就可能会出血,对视力造成永久性的损害。
血压很高的时候,肾脏的小动脉会以和视网膜动脉一样的方式破裂,导致肾功能快速丧失,患者在几个星期或几个月未接受治疗,可能会变成无法补救的肾衰竭。
范文九:高血压是由什么原因引起的?
一、原发性高血压(高血压病)
二、继发性高血压(症状性高血压)
1、肾性高血压
( 1 ) 肾实质性高血压
急性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎
( 2 ) 肾间质性高血压
间质性肾炎
( 3 ) 感染性肾脏疾病
慢性肾盂肾炎
( 4 ) 肾血管性高血压
肾动脉狭窄
肾动脉栓塞及血栓形成
肾脏小血管炎
糖尿病性肾病变
痛风性肾病变
风湿性疾病肾损害
先天性多囊肾
中毒性肾病
过敏性紫级肾炎
血小板减少性紫癫
2、 内分泌性高血压
( 1 ) 肾上腺疾病
皮质醇增多症
原发性醛固酮增多症
嗜铬细胞瘤
甲状腺功能亢进症
肢端肥大症
3、心血管疾病
动脉粥样硬化症
主动脉瓣关闭不全
动脉导管未闭
主动脉缩窄
多发性大动脉炎
体循环动静脉瘦
4、神经源性高血压
颅内压增高综合征
间脑综合征
5、药物性或医源性高血压
儿茶酚胺类药物
肾上腺激素类药物
甲状腺激素类药物
垂体后叶素
中枢神经兴奋药
口服避孕药
非类固醇消炎镇痛药
单胺氧化酶(MAO)抑制剂
甘草类制剂
妊娠高血压综合征
真性红细胞增多症
类癌综合征
心血管系统是一个由心脏、动脉、毛细血管及静脉组成的封闭运输系统,由心脏的节律性收缩提供动力,推动血液在其中循环流动。根据血管的不同功能,目前常将其分为如下六种:①弹性贮器血管:包括主动脉、肺动脉及其邻近的大动脉,其特点是管腔大,管壁弹性好,可以通过其弹性扩张和回缩使心脏间断的排血变为相对平稳而连续的血流;② 阻力血管:包括终末动脉、微动脉及微静脉,由于其管腔小,管壁平滑肌丰富,可以通过其收缩和舒张改变周围血管阻力,成为决定血压的主要因素之一;③括约型血管:指微动脉与毛细血管间的一段,其启闭决定着毛细血管中是否有血流通过;④交换血管:指毛细血管,为血液与组织间进行物质交换的场所;⑤容量血管:主要指静脉,其管壁簿,管腔大,可以容纳较多的血液;③短路血管(动--静脉吻合支人指微动脉与微静脉之间的交通血管。
血压即血液作用于血管壁的侧压强,循环系统平均充盈压姐在无。心脏搏动情况下,血液。均匀充盈于循环系统各部位所产生的静态压力,正常人约为0.8 kPa (6mmHg)是形成血压的基础,心脏的排血和周围血管阻力是形成血压的必要条件。心室收缩燃血)时产生的对血管壁的最大压力称收缩压(SBP),心室舒张后产生的最低压力为舒张压(DBP),两者之差称脉 压。动脉平均压是保证组织器官血液供应的重要参数,主动脉平均血压=( SBP+DBP)/2,而外周动脉(如肱动脉、股动脉)平均血压= SBP/3+ZDBP/3。
(一)血压调控机制
正常情况下机体内有一套完整的血压调控机制,通过调节心输出量和总外周阻力来维持动脉血压的稳定,神经冲动和体液因素是完成血压调控的主要因素。目前根据血压调节起效的快慢和维持时间长短,将血压的调控机制分为三类。
l、血压的短期调控机制--------神经调节即人体通过自主神经系统功能变化来调节血管的舒缩(周围阻力)与心脏功能,其特点是起效快(可短至几秒钟)、调节能力强,但作用时间短。其过程主要包括压力感受器反射、化学感受器反射和中枢缺血反应。①压力感受器反射:通过压力感受器(位于颈胸部各大动脉壁,尤其颈动脉窦和主动脉弓压力感受器)感受主动脉及其周围大血管腔内压力变化(尤其处于快速变动中的血压),其传入冲动反馈性调节血管运动中枢功能,引起血压的反向变化。该反射在血压的短时调节中最为重要,由于它既可以对抗血压升高,又能阻止血压降低,故又称之为缓冲反射。②化学感受器反射:它是通过位于颈两侧的颈动脉体和主动脉体感受血管腔内血流(接受血中氧和二氧化碳分压的刺激),将冲动通过第IX、X对脑神经传人延髓,调节呼吸循环中枢功能。该反射对呼吸的调节比较有效,而对血压的调节能力有限,并且只对过低的血压(<10.6 kpa)才有调节作用。③中枢缺血反应:这是近年日益受到重视的一种血压调控机制,其主要内容是当血压下降至头部供血不足时,血管运动中枢本身便被激活,激活的直接原因是脑细胞代谢产物(如二氧化碳普酸等)的堆积。
2、血压的中期调控机制一跨毛细血管容量转移与牵张所致的血管扩张 前者是指当动脉血压升高时,毛细血管滤过压升高,通过毛细血管壁滤过到组织间隙的血浆量增多,循环血量减少,血压四降,反之亦然。后者是指血管(尤其容量血管)随血容量增加、压力升高而管腔反射性扩张的反应;反之也可通过容量血管收缩来代偿血容量不足引起的血压下降。
3、血压的长期调节-------肾脏对循环血量的调节 肾脏可以通过水盐的排出维持血容量的平衡,其中肾素一血管紧张素一醛固酮系统(RAAS)起着关键作用。当钠盐摄人增加时,体液量增多,血压升高,抑制 RAAS活性,使肾脏对水盐的排泄增多,血压恢复正常;当钠盐摄人减少时也会发生上述相反的变化。
从上述三种人体血压调控机制来看,神经因素和体液因素的协调配合是维持人体正常血压的重要因素,一旦某一环节发生障碍便可能导致高血压的发生。
(二)高血压的发病因素
目前认为高血压的发病与下列因素有关:
1、神经因素 交感神经在高血压的短期调节中起主导作用,但对血压的长期调节也有作用。高血压的主要特征是总外周阻力增加,在这一过程中交感神经起到了什么作用?目前研究认为交感神经参与了原发性高血压的发生,但在高血压的维持中可能不起重要作用。
引起交感神经张力增高的原因目前认为与下列外因素有关:①中枢缺血反应;②高盐饮食使下丘脑前部对下丘脑加压区的抑制作用减弱,反射性引起交感神经张力增高;③应激刺激的反应:如长期紧张、忧郁等情绪反应均可作用于血管运动中枢,引起交感神经反应性增强。
交感神经张力增高后主要通过下列机制引起血压的升高:①兴奋心脏B1受体,增加心排量;②兴奋周围血管a受体,增加周围血管阻力;③通过收缩肾脏小动脉,减少肾血流,激活RAAS;④通过刺激肾上腺髓质释放肾上腺素和去甲肾上腺素升高血压。
2、体液因素
(1)肾素一血管紧张素系统(RAS):RAS由一系列肽类激素及其相应的酶组成,它对调节人体血压、水分、电解质和保持容量内环境的稳定性十分重要,其中尤以血管紧张素II(AngII)的作用最显著,它是目前已知内源性升压物质中作用最强的激素。最近的研究发现,RAS不仅存在于血循环中(循环RAS),在人体的一些组织器官(如肾脏、肾上腺、心脏、血管壁、脑等)也有RAS(组织RAS)。进一步的研究还证实,在高血压的发病中高肾素型高血压与循环见格活性升高有关,而正常肾素与低肾素型高血压除与醛固酮增加、水钠储留有关外,组织RAS也起着重要作用。近年在临床应用的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)不仅对高肾素型有效而且对低肾素型高血压治疗也有效的事实也证实了上述理论。当然,循环RAS与组织RAS的关系相当复杂,它们在高血压发病中的作用还有许多并未搞清,有待今后的研究。
(2)胰岛素抵抗:胰岛素抵抗是指体内血循环中正常浓度的胰岛素引起的生物效应低于正常的一种现象。可以引起胰岛素抵抗的原因很多,包括受体前缺陷(如胰岛素分子结构异常。胰岛素原转变为胰岛素不完全、血循环中胰岛素持抗物的存在等)、受体水平缺陷(如胰岛素受体数减少、受体亲和力减低等)和受体后缺陷(如肥胖、糖尿病、尿毒症等人近年发现高血压(尤其原发性高血压)患者合并胰岛素抵抗的现象很普遍,并且发现胰岛素抵抗在血压持续升高之前或高血压早期就已存在,临界高血压患者的空腹胰岛素水平也显著高于正常血压者,从而推断胰岛素抵抗与高血压发病有一定关系,但确切机制目前尚不清楚。
(3)心钠素(ANP):ANP是由心房肌细胞合成、贮存和分泌的一种多肽激素,它具有强大的利钠、利尿、舒张血管、降低血压、对抗RAS和加压素的作用。高血压患者常伴有ANP反应的降低,这可能与高血压长期刺激ANP释放增加继发的ANP受体下调(ANP受体数量减少和对ANP的亲和力降低)有关。
( 4 )内皮素(ET):ET是由血管内皮细胞合成的一种血管活性多肽,对心血管、肺、肾、内分泌及神经系统功能具有广泛的调节作用。ET可引起动脉、静脉及微血管强烈而持久的收缩,此作用不依赖于内皮细胞的存在,也不受 a 及p受体阻滞剂的影响,但可被异丙肾上腺素、硝酸甘油所逆转;ET还可加强心肌收缩力;通过收缩肾动脉降低肾血流,激活RAAS。上述ET缩血管、正性肌力、肾效应和激活RAAS是其导致高血压的主要原因。
( 5 ) 加压素(VP):VP是由下丘脑视上核和室旁核神经元分泌的一种神经肽,因其具有抗利尿作用,故又称为抗利尿激素。此外VP对维持正常血压的稳态和血管紧张性也有一定作用,近年研究表明,VP主要是通过对心血管运动中枢的作用来调节血压的,高血压(尤其是原发性高血压)患者往往有血浆VP浓度的升高。
3、血管内皮细胞功能 血管内皮细胞具有重要的调节血管张力和血小板功能的作用,内皮细胞可以生成一些血管舒张因子如前列环素(PGI2)、内皮舒张因子(EDRF)等,也能生成若干收缩因子如上述的 ET、Aug II、血栓素 A2(TXA2)等。在生理条件下两类因子相互作用,但舒张因子稍占优势,从而抑制血管过度收缩及血小板激活,对循环具有保护作用。在衰老或一些疾病状态时,收缩因子的作用增强(收缩因子释放增多,同时血管对收缩因子的反应性也增强),导致周围血管阻力升高,引起以舒张压升高为主的高血压。
4、遗传因素 流行病学调查结果显示,原发性高血压患者 59%有家族史;单卵双生的血压水平较双卵双生间更接近;收养的子女与其养父母及异胞兄妹间的血压无相关性;父母血压正常者其子女高血压的患病率是3.l%,双亲之一患高血压者,其子女高血压的患病率为28.3%,双亲均患高血压者子女患病率可达45.5%。由此可见,遗传因素在高血压发病中占有重要地拉,但具体遗传方式和遗传规律目前尚未确定,多数学者认为原发性高血压是遗传易感性与环境作用共同影响的结果,即遗传的是高血压素质,环境影响是发生高血压的必要条件。根据目前研究,高血压病的遗传缺陷主要表现在细胞膜阳离子(Na+ 、K+、Ca2+)转运缺陷、交感神经及其介质代谢缺陷、肾脏及其分泌的相关因子障碍和血小板遗传性缺陷等几个方面。
5、其他 如原癌基因表达门起心肌和血管壁增厚人免疫功能紊乱、口服避孕药(通过激活RAAS增加血容量人老年大动脉硬化(可引起单纯收缩期高血压)等。
总之,高血压的发生是一个很复杂的过程,涉及神经、体液、内皮细胞功能、遗传缺陷等许多方面,最潮过三个途径引起血压升高:①外周血管以增加(阻力血管收缩)一引起以舒张压升高为主的高血压;②心输出量增加(心率增快、心肌收缩力增强)——引起以收缩压升高为主的高血压;③血容量增加或血液效稠度增高。
范文十:高血压是种极为常见的心血管病,是全身多种疾病的导火索。那么,高血压病人的眼睛可能会出现哪些问题呢?医生指出,“眼表出血”、“眼底缺血”、“眼底出血”是高血压病人最常出现的眼部异常。   “眼表出血”——眼科常见的“小病”   高血压病人的血管弹性差、脆性大,其眼球表面的球结膜血管容易破裂造成出血。球结膜下出血虽然常被眼科医生们戏称为“眼科最小的病”,但是由于“眼白”表面的球结膜是透明的,因此球结膜的出血往往呈大片鲜红色,非常醒目,让病人感到十分恐慌、担忧。医生解释,球结膜下的出血,本身并不会给眼睛带来严重的不良后果,但如经常发生,则需要进一步检查是否有全身心脑血管疾病,如高血压、动脉硬化、糖尿病等。另外,血液系统疾病如贫血、紫癜,肝脾病变,系统性红斑狼疮等也可能导致病人频繁“眼表出血”。长期口服阿司匹林、华法林,妇女月经期等也可能是出血的病因。因此,眼表出血患者经检查排除其他病因,确定是由于高血压引起,则需要注意控制好血压,避免血压波动或突然升高。   “眼底缺血”——眼睛突然看不见   高血压患者的动脉变细,血流相对缓慢;且长期的血压升高,使动脉内皮受损,血管内壁粗糙、狭窄,容易形成血栓。一旦栓子阻塞眼动脉,可使患者“眼睛突然看不见”。我们的视网膜依靠中央动脉供血,一旦动脉阻塞,会导致视网膜缺血缺氧,表现为突然失明。抢救视网   膜中央动脉阻塞的黄金时间,是发病90分钟之内。缺血缺氧超过90分钟,视网膜神经组织常常发生不可逆的损伤。视网膜动脉阻塞多见于高血压、动脉硬化等心血管病人。血糖高、血脂高、血液黏滞度高等一些血液流变学指标异常,也是导致突然失明的危险因素。因此,这类病人如果突然出现一只眼睛看不见,甚至没有光感,一定要立即到医院眼科就诊。对于眼底动脉血管阻塞性疾病,治疗时机至关重要,医生和病人都需要“与时间赛跑”。   “眼底出血”--无痛性视力迅速下降   视网膜静脉阻塞是中老年患者眼底出血较为常见的病因。有学者对视网膜静脉阻塞患者的发病危险因素进行统计后发现,高血压占57.8%;其他危险因素还有心脑血管疾患、动脉硬化、糖尿病等。眼底出血典型的表现是患者突然出现迅速、无痛性的视力下降,严重者视力仅存光感。我们的眼睛就像一部照像机,视网膜可以比作底片,如果底片出了问题,即使相机其他部分再好,也拍不出好照片。眼底出血目前治疗方式主要有药物、手术、激光三种,但是治疗后“底片”能否恢复正常很难保证。因此,对于“底片”的疾患重在积极预防、早期发现和早期治疗。注意控制高血压、高血脂、糖尿病、心脑血管疾患等全身疾病。如果突然出现短期内视力急剧下降、看东西大小形状发生变化、颜色偏暗或偏黄,或是眼前有闪光感和固定的黑影等,那么可能是“底片”出问题了,需迅速到医院眼科就诊。   (作者为江苏省人民医院眼科副主任医师)   (谢瞻整理)(编辑林妙)

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