足下垂手指肌腱断裂恢复锻炼转位后怎么锻炼

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肌腱转位、松解及功能重建术后功能训练(转载)
一、部分功能重建术后功能训练。1、肩外展功能重建术:肩外展石膏固定(固定时间请遵从手术医师指导),去除石膏后主动收缩动力肌以完成肩外展动作,尤其是小儿行肩外展重建拆除石膏后,每日需要进行肩部外展运动2000次。如小儿不能完成,需要家长帮助谢协同2、肘以下各关节功能重建术:石膏固定(固定时间请遵从手术医师指导),去除石膏或支具后主动收缩动力肌以完成所需重建的关节动作(如尺侧腕屈肌转位至伸指总肌,需要每日进行屈腕动作,肱桡肌代桡侧屈腕肌或桡侧伸腕肌,每日进行屈肘训练,屈肘训练时前臂处于旋中位)注意:重建后的动作与原有动作有区别,需努力适应方能运用自如。二、肌腱粘连松解术后康复训练预防再粘连的重要措施就是早期有效的功能锻炼。48h后即可开始练习充分的屈曲和伸直的主动活动。此时正是局部肿胀时期,活动时往往由于剧痛而使患者缺乏勇气和信心。医务人员应进行耐心解释,鼓励病人忍受一定的,坚持锻炼,才能收到良好的治疗效果。如果等手术后反应渐消,减轻时才开始锻炼,则肌腱早发生再粘连,而丧失恢复功能的时机。术后2~4d内主动练习次数不宜过多,每天2次,每次屈伸2~3下即可。4d后再逐渐增加练习次数和时间。在主动练习的同时,配合理疗,如超短波、蜡疗等。(1)屈肌腱术后 练习伸直与屈曲活动,先被动活动1次,使关节活动度尽量加大,然后进行主动活动。练习时,先固定掌指关节于0°位,再尽力屈曲指间关节到最大范围,稍停一下,再主动伸直到最大限度。如不能主动伸直时可辅助被动伸直一下,稍停片刻,再反复1次。术后4~5d练习时,不需固定掌指关节,先屈指间关节,再继续屈掌指关节,以加大肌腱活动范围。(2)伸肌腱松解术后 练习主动伸直至最大限度,稍停一下,再尽量屈曲。如屈曲不够充分,可辅助被动屈曲活动,再主动伸直。4~5d后逐渐增加活动次数。注意锻炼时,如需被动辅助,需要持续稳定用力。不可反复暴力。
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发表于: 20:55
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