→ 我检查时白球比是2.7，我想问怎么了
我检查时白球比是2.7，我想问怎么了
健康咨询描述：
全部症状不爱吃饭，前几天
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：高了会怎么样？
其他类似问题
医生回复区
帮助网友：36称赞：5
&&&&&&白球比例正常是1.5--2.5，您的数值稍微偏离正常，但是需要注意的是你目前有不想吃饭的症状，个人认为可能和肝脏有关系，因为肝脏是一个产生人体所需的大量的代谢酶的器官，又是产生蛋白的器官。如果单拿出白球比异常或者不吃饭倒也没什么大问题，但是现在两者结合在一起了，那么必须重视，建议复查全套肝功能，进一步确诊
帮助网友：776称赞：91
&&&&&&病情分析：&&&&&&饮食结果不好都可以导致白球比利的变化&&&&&&指导意见：&&&&&&饮食结果不好都可以导致白球比利的变化&&&&&&没有什么大的意义 &&&&&&还有没有其他的症状?
帮助网友：17
&&&&&&病情分析：&&&&&&
患者青年女性，表现为食欲差，没治疗病史。
&&&&&&指导意见：&&&&&&
正常情况下，白球比是在一定范围内的。肝是合成白蛋白的主要场所，若肝受损，则白蛋白合成量下降，白球比相对降低，要是肝合成功能旺盛或者球蛋白降低，则白球比增高。白球比是反应肝功的一项重要指标。&&&&&&医生询问：&&&&&&
请问除了食欲差，还有其他明星症状吗？
&&&&&&以上是对“我检查时白球比是2.7，我想问怎么了”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，白球比例的正常范围是1.1-2.3。不爱吃饭可以引起营养不良，体内蛋白合成减少，是造成白球比例异常的原因之一。&&&&&&指导意见：&&&&&&白球比例增高，一般是免疫系统的疾病，或慢性肝病，白球比例降低可以见于肾病，肝病，免疫系统疾病，慢性感染，消耗性疾病（如结核、肿瘤）营养不良等。&&&&&&医生询问：&&&&&&目前建议增加营养
帮助网友：71称赞：7
&&&&&&病情分析：&&&&&&正常人的白球比是1.5—2.5 ,你是略微增高，没有什么影响的&&&&&&指导意见：&&&&&&白球比在低时意义较大，高得不多时意义不大。另外看比值高低之前还得看各值的具体情况。过高会见于肝硬化，恶性淋巴瘤，慢性炎症，自身免疫性疾病，浆细胞病等。&&&&&&医生询问：&&&&&&不知道你其他的肝功检查结果怎样呢
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下载APP，免费快速问医生→ 肝功检查，白球比1.4，正常值1.5—2.5
肝功检查，白球比1.4，正常值1.5—2.5
健康咨询描述：
我是乙肝大三阳病毒携带者2007年体检检查出来的
曾经的治疗情况和效果：
2008年12月份用药抗病毒,用的是恩替卡韦片2009年12月份开始陆续减药
想得到怎样的帮助：肝功检查白球比1.4,有些低,其他都在正常值范围内,是怎么回事,应该注意些什么现在已经开始逐渐停药会不会有什么副作用.
其他类似问题
医生回复区
擅长: 肝胆方面
帮助网友：3123称赞：584
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好,根据你的检查单来看,说明你的肝功能可能出现问题啊!不知道你的皮肤,巩膜是否已经黄染,不知道你的总胆红素及间接胆红素及直接胆红素是否有升高.关键的是白蛋白：球蛋白=白球比例已经倒置,蛋白主要在肝脏中制造,白蛋白量越多,人体越健康.球蛋白大部分在肝细胞外生成,球蛋白与人体的免疫有关系,球蛋白要保持一定的量,球蛋白值偏高说明体内存在免疫系统的抗争,偏低说明免疫不足.白蛋白比球蛋白量比例正常为2∶1.肝脏有疾病时(一般肝硬化病人),白蛋白生成能力降低,造成白球比例改变.从而可能存在免疫系统的疾病.不知道你的白球比例降低是因为白蛋白降低还是球蛋白升高啊,还请进一步告之.&&&&&&指导意见：&&&&&&意见：从目前用药来盾,你的肝功能降低可能是因为使用恩替卡韦的,建议先观察一下,然后再过一周左右到医院进行复查,看肝功能的改变情况,如果继续下降的话,要到医院进一步诊治.这样方便医生给予提供系统正式的治疗!&&&&&&祝你早日康复!&&&&&&
您好!检验报告单显示总蛋白76.6,白蛋白45,球蛋白31.6,白球比1.4.我是从日开始减药的,先是隔一天一吃,持续吃了5天后又隔两天一吃,25日去医院做的检查,其他各项指标均正常只有白球比显示下降,正常值在1.5—2.5范围内.按照我的主治医生说法我需要逐渐减药,减药期间注意肝功检查,还要配合吃一些保肝药,如葵花护肝片之类的.您看我严重吗?需不需要入院治疗
21:54医生回答：
你好,根据你所描述的情况,你的肝功能中只有白球比例偏低,如果没有其它症状的话,可以先自行观察,不用急着入住院治疗,可以询问一下,主治医生你的服药情况,会给你指出正确的处理意见的.祝你早日康复!
您好!我还要补充一点,我的尿液偏黄,但是平时我喝水也是很少的!会不会也有问题啊?
22:09医生回答：
你好,尿液偏黄并不能说明有多大问题,正常人的情况也会出现偏黄的,你主要看一下你的肝功能的总胆红素,间接胆红素是否有增高,以及皮肤,巩膜发黄,那才能说明肝脏可能有损伤,所以并不要太担心这个.希望你能二周查一下肝功能,以便动态观察肝功能的变化.祝你健康.
您好!晨尿在用药前特别黄,用药后的晨尿颜色就淡了,这个与病毒有关吗?我的总胆红素,间接胆红素都在正常值范围内.
22:38医生回答：
你好,你所说的晨尿可能跟你喝水多少有关,因为夜间喝水减少,尿液浓缩,所以特别黄,白天喝水增多,尿液稀释,就变淡啊,当然就这个前提在没有阻塞性黄疸的情况下,所以你不用太担心这个!
擅长: 肝胆系统疾病,甲状腺,肿瘤
帮助网友：20192称赞：1302
&&&&&&这位朋友,您好,您的白球比基本正常,不要担心,可能是白蛋白略低的原因吧.&&&&&&乙肝患者一定要正确治疗,才能尽快康复,以免长期不愈导致恶化.乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变,这就是我们常说的“乙肝三部曲”.乙肝之所以难以治愈,是由于绝大部分乙肝患者都有免疫耐受力,对乙肝病毒HBV不产生免疫应答,故导致乙肝迁延不愈,一般药物很难根治.所以,采用正确的治疗方法,促使体内免疫系统对乙肝病毒产生免疫应答,是乙肝快速康复的关键.西医目前治疗乙肝没有什么特效药,祖国医学用传统中药有非常独到的疗效,见效快,疗效确切,建议你用传统中药治疗乙肝,可诱导体内产生内源性干扰素,完全破坏乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶链,从而使乙肝病毒完全丧失复制与繁殖能力,这就好比给乙肝病毒做“绝育手术”一样,使其断子绝孙,使原来的乙肝病毒不能产生新的病毒,从而彻底清除体内的乙肝病毒,最终达到根治乙肝的目的,不管大,小三阳都能使其转阴.治疗乙肝饮食上注意补充维生素.药物可服用中药治疗.&&&&&&`如果你还有疑问,请继续咨询;如果你对答案满意,请你选择为答案,有问必答祝你健康!&&&&&&
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&&&&&&您好,您的白球比基本正常,您不要担心,可能是白蛋白略低的原因,在肝炎的康复期,建议您去找中医,吃点汤药,既能进行养肝,又能改善体质.生活中注意清淡饮食,多休息,保持情志舒畅,谢谢,
&&&&&&以上是对“肝功检查，白球比1.4，正常值1.5—2.5”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：252称赞：49
&&&&&&白蛋白即清蛋白是由肝实质细胞合成释放,当肝实质细胞受损累及蛋白质合成功能时,血清白蛋白降低,而血浆球蛋白主要有肝脏内皮细胞合成.&&&&&&您其它指标都正常而白球比并不是很严重,建议您继续观察一下病毒的存在及复制情况,抗生素不能停,还要继续吃,以免病毒的复制,另外建议您吃些促进肝细胞再生和恢复受损细胞的药.&&&&&&祝早日康复!
您好!恩替卡韦片长期服用没有副作用吗?那要吃到什么时候啊?如果病毒还是一直复制呢?经过我的主治医生同意,日开始逐渐减药的,现在已经隔两天服一次药,这是25日检查的结果,其他指标都在正常范围内,只有白球比偏低些1.4,正常值是1.5—2.5,主治医生建议服用护肝片保肝,经常检查肝功.您看我这样的情况还需要注意什么?
您好!还要补充一点,我的尿液偏黄,但是平时喝水也是很少的,没服药之前晨尿特别黄,用药后晨尿颜色变淡,这样是不是也有问题,是什么问题呢?
帮助网友：98称赞：18
&&&&&&病情分析：&&&&&&其他正常单纯这一个少低的话没啥很大意义&&&&&&可以检查下病毒数量&&&&&&病毒数量代表传染性.&&&&&&值得注意的是,慢性乙肝患者的抗病毒治疗一定要在医生的指导下进行,定期随访,不能自行随意吃药停药.&&&&&&指导意见：&&&&&&乙肝大三阳应注意；1.正确对待疾病：保持心情舒畅,树立战胜疾病的信心.2.预防各种感染.3.防止疲乏.4.在医生指导下用药.祝早日康复
您好!吃药或是停药都是在医生的指导下进行的日开始逐渐减药隔一天服一次共服了5次10天,23日开始隔两天服一次,25日去医院做的检查,医生建议要吃一些保肝药,还有经常检查肝功,您看我这样停药会有什么问题吗?
擅长: 健康咨询
帮助网友：3722称赞：756
&&&&&&病情分析：&&&&&&比正常范围低了一点,结合你自身情况,这样也属于正常结果.因为您的肝脏细胞有破坏,而白蛋白是由肝脏细胞产生的,所以您的白蛋白产生的就少了些,同时,您身体中有异物（乙肝病毒）,所以您的免疫系统要对它进行清除,免疫细胞会产生抗体来清除病毒,而抗体属于球蛋白,所以您的球蛋白会升高,这也是正常情况!&&&&&&指导意见：&&&&&&出现上述结果不要担心,只要白蛋白和球蛋白的总数值都在正常范围只内就没有问题.您现在最主要的是把大三阳转阴,防止病毒的复制对您肝细胞的破坏作用,其它的指标轻度改变没有什么大问题!&&&&&&望您早日康复希望我的回答能对您有所帮助!
您好!需要什么有效的治疗才能使大三阳转阴呢?谢谢!
22:14医生回答：
抗病毒治疗啊!现在比较先进的是使用重组干扰素来治疗,并且效果很好!同时注意自己身体的杀毒能力,您自身也可以将很多病毒杀灭!
您好!干扰素没有副作用吗?怎样通过自身杀灭病毒啊?
08:19医生回答：
俗话说的好,是药都有三分毒,干扰素当然有副作用了.自身杀灭说的通俗一点就是依靠自身的免疫系统杀灭乙肝病毒.
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疾病百科| 乙肝
挂号科室：肝病科
温馨提示：管理传染源，切断传播途径，保护易感人群。
&&&& 慢性乙型肝炎(简称乙肝)是指乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。...
好发人群：所有人群
是否医保：--
常见症状：转氨酶增高、消瘦乏力、恶心、食欲不振、肝
治疗方法：药物治疗、饮食疗法
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下载APP，免费快速问医生由于和讯关闭留言功能，给交流带来影响，现已将【留言板】迁移至http://zyandkt.【《中庸与肾移植》病友交流处】，请大家去那里注册留言提问。由此给大家带来的不便，敬请谅解！――中庸
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--- [求助]急切希望得到您的帮助，谢谢！
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
我妹妹于2005年8月再次移植, 刚开始5天很正常 后慢慢肌肝升高 彩超检查 肾动脉狭窄于2005年 11月底透息 尿量减少（每天不足200）12月15号做肾动脉扩张手术 & 今年1月份慢慢尿量增加 肌肝降低 后就不透息 慢慢好转 &肌肝正常在60-85之间。但是从3月点就开始不正常了指标，肌肝慢慢升高，医生怀疑肾动脉扩张手术复发，但是经检查扩张的效果很好，没有复发，B超下看移植肾动脉血流量很好（B超下血管血流颜色很黑），但是移植肾里面小血管流量不好（颜色很淡），医生也给用活血化瘀的药物，但是不见好转，肌肝继续升高，现在已经肌肝到180，血色素7克，尿酸550了，尿素胆10点多了。血压也高。在用药方面医生也给我进行了调药，骁溪停掉，换雷帕，现在用药是这样的：506一天2次，每次0.75，雷帕0.5毫升1次一天，激素10克一天，降压药现在用阿尔马尔，但是血压控制不了（150/100、140/90），准备换波依定，还用百令，小苏打，护肝片，铁剂等辅助用药。请问中庸先生：1、是不是我移植的肾功能已经慢慢减退了？& & & & & & & 2、血色素低是不是骨髓抑制造血功能了？& & & & & & & 3、肌肝持续升高是什么原因？& &急切希望得到你的帮助，谢谢您！
-- 作者： jazz101-- 发布时间：
请列出你的FK的浓度！
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
FK浓度最底3.9，最高9。观查过肌肝高与底和506浓度并没有什么关系。
-- 作者： yhcxll-- 发布时间：
提问题要将情况说清楚,如浓度你等于没有回答.应该说清楚近四五次的浓度和检查时间.血常规要列表.包括正常的项目.否则无法分析.
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
我妹妹现在在上海住院，我今天给她打电话想给她要血常规、尿常规及血生化等详细数据，但是她今天检查肌酐又升高了，已经191了，心情很不好，情绪不稳定，也不愿意说话。妹妹很不幸，长达近10年的病痛折磨着她，她现在真的很脆弱。我的心情也很难过，不知道该怎么劝说她。过两天她情绪稳定后我给她要化验数据发到论坛，到是请大家帮她分析一下。我经常到这个论坛看一些帖子，看到这里有很多朋友很热情，还有很受朋友们尊敬和信任的中庸先生，希望能得到你们的帮助。谢谢！
-- 作者： jazz101-- 发布时间：
因为假如现时的药浓度高,而肌肝亦不断升高的话,有可能是药物中毒的!
-- 作者： 中庸-- 发布时间：
您虽然说了很多,但对病情交代得仍不是很清楚.再问一下,今年3月份时免疫抑制剂的具体剂量如何?FK506的浓度如何?什么时候换的雷帕?现在FK506的具体用法是早1克、晚0.5克还是早0.5克、晚1克?浓度如何?雷帕查了浓度没有?
-- 作者： 需要自信-- 发布时间：
个人意见:请不要给你妹妹任何的压力.并且情绪一定不要写在脸上!微笑是最好的语言.^_^一个好心情对病情的好转起决定性的作用!十年不算长.在这里的人.都曾经经历过.心态决定一切!十个病人.九个是吓死的.只有一个才是病死的.relax.and take it easy!
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
谢谢楼上朋友的回答，我先把妹妹的病情大概说一下过程日晚上再次移植，术后4天之内情况很好，肌酐也恢复正常。但是到第五天出现血压高，小便少，肌酐增加。彩超检查发现血阻力指数高，用排异针，到15天又恢复好了。2005年10月中旬出现小便有隐血，用了些抗生素，断断续续有好转，到11月中旬才彻底好。但是到了11月23日突发肉眼血尿，肌酐升高到92，医生给静推80毫克的甲强龙也没有能控制住肌酐升高，血尿不止，没有几天肌酐到788，血色素5克多点，只好于12月1日开始透析，边透析边检查，彩超发现肾动脉血管狭窄，12月5日做了血管扩张手术，12月13日做了肾穿，诊断为肾小管间有红细胞浸润，。日排出200毫升小便，2日排出400毫升小便，3日740毫升，逐渐恢复小便正常排出。但是血尿仍上不止，鉴于此情况医生也不敢多用活血扩张血管的药，只是少量用药，少量用止血针，怕形成血栓。到2月6日肉眼血尿看不 见了，肌酐恢复到70-80左右，血红蛋白也上升到10克，但是时间不长，到3月下旬肌酐有慢慢上升，血压也开始上升，血色素下降，肌酐由原来的70-80慢慢上升到92、94、127、到5月30日上升到138，医生怀疑原来扩张的肾动脉狭窄又复原回来了，结果不是 ，其原因最后医生说肾内90度的地方血管狭窄，没有办法治疗，眼下病情加重，肌酐截止到7月22日上升到了200啦，血压高，血色素下降，医生也讲不出啥原因。& & &一直吃506、骁悉抗排异药，由于病情发生变化，医生于6月30日把骁悉调整为雷帕，从6月30日到7月22日不见效果，又换回骁悉，医生也说不出有什么好办法了& &今天我收到我妈妈的特快专递，我把她的有关资料发给大家，请中庸先生给分析一下，拜托。就从去年11月发现血尿开始吧。& 11月1号肝肾功能前白蛋白 &234总蛋白 & 73.5白蛋白 &39.6球蛋白 &34白球比 &1.2总胆红素 8.0 &直接胆红素 2.2谷丙转氨酶 54谷草转氨酶 59谷氨酸转肽酶 50缄性磷酸酶 &95 尿素氮 &3.7肌酐 52 尿酸 301血清钙2.45血清磷1.04血清镁0.73
FK506浓度 10.59
血常规白细胞 6.2中性粒细胞60.8淋巴细胞 27.7单核细胞 9.4嗜酸性细胞 1.5嗜碱性细胞 0.7红细胞计数3.85血红蛋白浓度 11.8红细胞压击34.8平均红细胞体积 90.3平均HEB含量 30.7平均HCB浓度 340红细胞分布宽度：15.8血小板计数147平均血小板体积 7.8血小板压积 0.11血小板分布宽度16.8
尿隐血+++250
用药剂量：FK506 &1毫克*2 &骁悉250毫克*2 虫草1只 强地松12.5毫克 &五脂胶囊1粒*2 &
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
还吃 百令 胃笑 &护肝片 小苏打一次2粒 一天三次 &苏力菲 叶酸每天3粒
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
11月2日肾功能尿素氮 8.3肌酐 92尿酸 434血清钙 1.95 _血清磷 1.02血清镁 0.75FK506浓度 没有化验
尿隐血++50
用药剂量同上 &
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
11月25日肝肾功能前白蛋白 &236总蛋白 & 68.9白蛋白 &35球蛋白 &34白球比 &1.0总胆红素 5.2 &直接胆红素 1.2谷丙转氨酶 39谷草转氨酶 44谷氨酸转肽酶 31缄性磷酸酶 &72
尿素氮 &9.2肌酐 84 尿酸 419血清钙2.36血清磷1.09血清镁0.93
FK506浓度 8.39
血常规白细胞 7.4中性粒细胞 80.5淋巴细胞 16.1单核细胞 2.9嗜酸性细胞 0嗜碱性细胞 0.5红细胞计数3.65血红蛋白浓度 10.7红细胞压击31.8平均红细胞体积87.1平均HEB含量 29.5平均HCB浓度 338红细胞分布宽度：14.9血小板计数134平均血小板体积 8.0血小板压积 0.11血小板分布宽度18.1
尿隐血+++250 &尿蛋白质++1.0用药剂量：11月24日用药同上 &另用80毫升强龙冲击 &
11月26日肝肾功能前白蛋白 &总蛋白 & 70白蛋白 &35球蛋白 &35白球比 &总胆红素 9直接胆红素 0谷丙转氨酶 53谷草转氨酶 谷氨酸转肽酶缄性磷酸酶 &
尿素氮 12.7肌酐 128尿酸 523
FK506浓没有化验降压药吃科索亚 &打点止血针 &FK506 & 1.5毫克*2 &其他用药不变 &这个时候小便已经全是血
-- 作者： 情肾-- 发布时间：
可能是移植肾脏血管出了问题。动脉硬化或其他因素引起肾血管收缩、血栓形成而造成移植物血流灌注不足，进而导致以急性肾小管坏死为主要病变的移植物损害。
二次移植、高血压肾病、糖尿病及其他患有可能造成血管硬化、血栓形成疾病的患者移植后比较容易出现类似情况。
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
11月29日肝肾功能前白蛋白200 &总蛋白 & 64白蛋白 &39球蛋白 25 白球比 总胆红素 9 &直接胆红素 1谷丙转氨酶 57谷草转氨酶 56谷氨酸转肽酶 31乳酸脱氨酶246胆子酸 5葡萄糖 4.1
尿素氮 &25.1肌酐 143尿酸 568
FK506浓度 6
血常规白细胞 3.6中性粒细胞 73淋巴细胞 17单核细胞 8.0嗜酸性细胞 1.0嗜碱性细胞 1.0红细胞 & &2.87血红蛋白浓度 8.3红细胞压击 24.9平均红细胞体积 86.7平均HEB含量 28.7平均HCB浓度 333红细胞分布宽度：13.8血小板计数133
12月2日肝肾功能前白蛋白 191总蛋白 &62白蛋白 &36球蛋白 26白球比 总胆红素 &10直接胆红素 3谷丙转氨酶 53谷草转氨酶39谷氨酸转肽酶29乳酸脱氨酶170胆子酸 &2葡萄糖4.5
尿素氮22.9肌酐 422尿酸377
FK506浓度4.73
血常规白细胞 &3.3中性粒细胞 65.5淋巴细胞 23单核细胞 10嗜酸性细胞0.9嗜碱性细胞0.6红细胞计数2.69血红蛋白浓度7.7红细胞压击21.6平均血红蛋白浓度356平均血红蛋白体积80.9平均血红蛋白量28.8血小板74红细胞分布宽度：13.312月6日
肝肾功能前白蛋白 总蛋白 &66白蛋白 &37球蛋白 &24总胆红素8直接胆红素0谷丙转氨酶 54谷草转氨酶谷氨酸转肽酶乳酸脱氨酶胆子酸 &葡萄糖8.8
尿素氮34.4肌酐 763尿 酸544
FK506浓度7.73
血常规白细胞6.2中性粒细胞87.4淋巴细胞 10.4单核细胞 10嗜酸性细胞嗜碱性细胞红细胞计数2.33血红蛋白浓度6.5红细胞压积19.8平均血红蛋白浓度328平均血红蛋白体积85平均血红蛋白量27.9血小板70红细胞分布宽度：
12月13日前白蛋白 339总蛋白 &71白蛋白 &46球蛋白 &25总胆红素9直接胆红素3谷丙转氨酶 19谷草转氨酶36谷氨酸转肽酶74乳酸脱氨酶217胆子酸 &9葡萄糖4.6
尿素氮10.8肌酐 380尿素氮209
FK506浓度2.61
血常规白细胞4.1中性粒细胞73淋巴细胞 14单核细胞 8嗜酸性细胞5嗜碱性细胞0红细胞计数2.00血红蛋白浓度5.8红细胞压击17.5平均血红蛋白浓度331平均血红蛋白体积87.5平均血红蛋白量27血小板111红细胞分布宽度16.1
12月9日肝肾功能前白蛋白 294总蛋白 &62白蛋白 &38球蛋白 &24总胆红素7直接胆红素4谷丙转氨酶 14谷草转氨酶29谷氨酸转肽酶61乳酸脱氨酶211胆子酸 &4葡萄糖5.4
尿素氮27.4肌酐 670尿酸421
FK506浓度3.01
血常规白细胞4.3中性粒细胞83.8淋巴细胞 7.9单核细胞 6.7嗜酸性细胞0.7嗜碱性细胞0.9红细胞计数1.83血红蛋白浓度5.3红细胞压击15.6平均血红蛋白浓度340平均血红蛋白体积85.2平均血红蛋白量29血小板67红细胞分布宽度14.412月20肝肾功能前白蛋白 270总蛋白 &62白蛋白 &39球蛋白 &23总胆红素7直接胆红素4谷丙转氨酶14谷草转氨酶22谷氨酸转肽酶99乳酸脱氨酶174胆子酸 &8葡萄糖4.1
尿素氮10.4肌酐 788尿酸600
FK506浓度13.35
血常规白细胞2.5中性粒细胞66淋巴细胞 25.3单核细胞 7.1嗜酸性细胞7.2嗜碱性细胞0.4红细胞计数2.1血红蛋白浓度6.0红细胞压击18.3平均血红蛋白浓度328平均血红蛋白体积87.1平均血红蛋白量28.6血小板90红细胞分布宽度15
肝肾功能前白蛋白 270总蛋白 &62白蛋白 &38球蛋白 &23总胆红素7直接胆红素4谷丙转氨酶 14谷草转氨酶17谷氨酸转肽酶89乳酸脱氨酶167胆子酸 &5葡萄糖4.5
尿素氮25.1肌酐 691尿酸435
FK506浓度2.38
血常规白细胞3.7中性粒细胞72淋巴细胞 18单核细胞 5嗜酸性细胞3嗜碱性细胞0红细胞计数2.13血红蛋白浓度5.9红细胞压击18.6平均血红细胞浓度317平均血红蛋白体积87.3平均血红蛋白量27.7血小板74红细胞分布宽度14.7
12月27肝肾功能前白蛋白 275总蛋白 &66白蛋白 &41球蛋白 &25总胆红素7直接胆红素1谷丙转氨酶12谷草转氨酶24谷氨酸转肽酶93乳酸脱氨酶184胆子酸 &8葡萄糖4.1
尿素氮32.6肌酐 670尿酸513
FK506浓度5.87
血常规白细胞2.3中性粒细胞61淋巴细胞 30单核细胞 8.0嗜酸性细胞1.0嗜碱性细胞0.0红细胞计数2.37血红蛋白浓度6.6红细胞压击20.8平均红细胞浓度317平均血红蛋白体积87.8平均血红蛋白量27.8血小板74红细胞分布宽度用药情况 FK506 &1.5毫克*2 骁悉250毫克*2 虫草1只 强地松12.5毫克 &五脂胶囊1粒*2 & 还吃 百令 胃笑 &护肝片 小苏打一次2粒 一天三次 &苏力菲 叶酸每天3粒血尿有时打点止血针 &
-- 作者： 中庸-- 发布时间：
11月的肉眼血尿是以肾血管病变为主的排斥反应(体液免疫),看来已经慢排了.
可以按难治性排斥反应治疗.骁悉增至2.0-2.5g/d,FK506血药浓度调至10-12左右.
现在不少医生对肾移植后肉眼血尿都认识不足.
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
12月30日肝肾功能前白蛋白297总蛋白 & 65白蛋白 &40球蛋白 25白球比1.6总胆红素 &7 直接胆红素 2谷丙转氨酶14 谷草转氨酶 20谷氨酸转肽酶79乳酸脱氨酶181胆子酸 4葡萄糖 4.1
尿素氮 &32肌酐 675尿酸 354
FK506浓度7.67
血常规白细胞 3.2中性粒细胞69 淋巴细胞 22单核细胞 8.0嗜酸性细胞 1.0嗜碱性细胞 0.0红细胞 & &2.44血红蛋白浓度 6.8红细胞压积 21.2平均红细胞浓度 321平均血红蛋白体积 86.9平均血红蛋白量29.9血小板 84红细胞分布宽度：14.5
药量同上，日无尿 ，就透析了，这时尿里边有红细胞高达49997.4，肌酐高，胸闷，透析一个月，12月30日还在透析，但是2006年一月一日有小便了，但是血尿仍有，医生给用了些速尿针，尿量一天比一天多，尿里的红细胞逐渐下降好转，到2月10日血尿止住，尿量增加。从日小便有潜血发展到肉眼血尿仅有一个月的时间，血尿很严重，肌酐原来的50多突然上升到10月21日就92了，尽管92在正常范围，但就本人因肌酐一直低，92的肌酐对本人来说太高了，所以医生给静推80毫升的甲强龙，但是血尿继续加重，25号就突飞猛进上升到788，12月1日就透析了，透析整一个月，2月6日肉眼才看不到血尿
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
3月21日肝肾功能前白蛋白240总蛋白 &70.2白蛋白 &42.5球蛋白 28白球比1.5总胆红素 6 直接胆红素1.9 谷丙转氨酶 29谷草转氨酶 30谷氨酸转肽酶27乳酸脱氨酶155胆子酸 -血糖4.58
尿素氮 &4.6肌酐 86尿酸 322
FK506浓度11.12
血常规白细胞 4.1中性粒细胞53.2 淋巴细胞 342单核细胞 9.5嗜酸性细胞 2.0嗜碱性细胞 1.0红细胞 & &3.05血红蛋白浓度 9.2红细胞3.05血红蛋白浓度9.2 血小板103
肝肾功能前白蛋白268总蛋白 &72.4白蛋白 &43.5球蛋白 29白球比1.5总胆红素 8.8 直接胆红素 2.3谷丙转氨酶 32谷草转氨酶 30谷氨酸转肽酶31乳酸脱氨酶178胆子酸 -血糖 4.46
尿素氮 &4.8肌酐91尿酸 328
FK506浓度6.61
血常规白细胞4.7 中性粒细胞57.5 淋巴细胞 30.4单核细胞 9.2嗜酸性细胞1.4嗜碱性细胞 1.5红细胞 & 3.08血红蛋白浓度 9.3红细胞128血小板128
3月27日肝肾功能前白蛋白281总蛋白 &73.3白蛋白 &43.5球蛋白 30白球比1.5总胆红素 7.4 直接胆红素 2.0谷丙转氨酶 29谷草转氨酶 29谷氨酸转肽酶28乳酸脱氨酶156胆子酸 血糖 4.33
尿素氮 &6.3肌酐96尿酸 374
FK506浓度8.15
血常规白细胞 5.8中性粒细胞56.1 淋巴细胞 32.4单核细胞 9.0嗜酸性细胞1.3嗜碱性细胞 1.2红细胞 & 2.96血红蛋白浓度 8..5血小板131
3月30日肝肾功能前白蛋白262总蛋白 &63.4白蛋白 &38.2球蛋白 25白球比1.5总胆红素 6 直接胆红素1.8 谷丙转氨酶 22谷草转氨酶 30谷氨酸转肽酶24乳酸脱氨酶125胆子酸 -血糖 4.62
尿素氮 &5.2肌酐87尿酸 763
FK506浓度5.2
血常规白细胞 4.4中性粒细胞52.4 淋巴细胞 34单核细胞 11.5嗜酸性细胞1.2嗜碱性细胞 0.9红细胞 & 2.5血红蛋白浓度7.2 血小板110
4月6日肝肾功能前白蛋白322总蛋白 &72白蛋白 &37.9球蛋白 34白球比1.1总胆红素 5.4 直接胆红素 1.7谷丙转氨酶 20谷草转氨酶 28谷氨酸转肽酶25乳酸脱氨酶166胆子酸 -血糖 4.7
尿素氮5.7 &肌酐94尿酸 417
FK506浓度3.81
血常规白细胞4.9 中性粒细胞65.7 淋巴细胞 23.5单核细胞 8.1嗜酸性细胞1.7嗜碱性细胞 1.1红细胞 & 2.97血红蛋白浓度 9血小板131
4月19日肝肾功能前白蛋白289总蛋白 &72白蛋白 &44球蛋白 28白球比1.57总胆红素 &5直接胆红素 0谷丙转氨酶 17谷草转氨酶 19谷氨酸转肽酶31乳酸脱氨门181胆子酸 血糖 4.7
尿素氮 &8.9肌酐127尿酸 384
FK506浓度7.22
血常规白细胞4.9 中性粒细胞57.9 淋巴细胞 32.6单核细胞 6.9嗜酸性细胞2.0嗜碱性细胞 0.6红细胞 & 2.7血红蛋白浓度7.9 血小板131
4月24肝肾功能前白蛋白291总蛋白 &74白蛋白 &42球蛋白 32白球比1.31总胆红素 &6直接胆红素 1谷丙转氨酶 19谷草转氨酶 38谷氨酸转肽酶32乳酸脱氨酶179胆子酸 血糖 4.2
尿素氮 &6.6肌酐121尿酸 377
FK506浓度7.5
血常规白细胞5.0 中性粒细胞53.5 淋巴细胞 36.7单核细胞 6.2嗜酸性细胞28嗜碱性细胞 0.8红细胞 & 2.78血红蛋白浓度 8.3血小板161
4月28肝肾功能前白蛋白246总蛋白 &73白蛋白 &42球蛋白 31白球比1.35总胆红素 &6直接胆红素 1谷丙转氨酶 20谷草转氨酶 33谷氨酸转肽酶31乳酸脱氨酶188胆子酸 -血糖 4.3
尿素氮 &4.8肌酐110尿酸 364
FK506浓度8.5
血常规白细胞 5.9中性粒细胞58.7 淋巴细胞 33单核细胞 6.8嗜酸性细胞1.0嗜碱性细胞 0.5红细胞 & 2.73血红蛋白浓度 8.2血小板153
5月5 &日肝肾功能前白蛋白185总蛋白 &67白蛋白 &38球蛋白 29白球比1.31总胆红素 &5直接胆红素 1谷丙转氨酶 16谷草转氨酶 31谷氨酸转肽酶25乳酸脱氨酶165胆子酸 -血糖 4.4
尿素氮 &5.3肌酐120尿酸 357
FK506浓度5.1
血常规白细胞 4.3中性粒细胞61.4 淋巴细胞 29.7单核细胞 6.3嗜酸性细胞1.9嗜碱性细胞 0.7红细胞 & 2.61血红蛋白浓度 7.7血小板128
5月15日肝肾功能前白蛋白302总蛋白 &67白蛋白 &40球蛋白 27白球比1.98总胆红素 &3直接胆红素 1谷丙转氨酶 22谷草转氨酶 33谷氨酸转肽酶26乳酸脱氨酶145胆子酸 -血糖 4.3
尿素氮 &8.4肌酐137尿酸 334
FK506浓度8.6
血常规白细胞 3.8中性粒细胞60.8 淋巴细胞 31.3单核细胞 5.0嗜酸性细胞1.8嗜碱性细胞 1.1红细胞 & 2.72血红蛋白浓度 9.0血小板123
5月22日肝肾功能前白蛋白269总蛋白 &69白蛋白 &42球蛋白 27白球比1.56总胆红素 &5直接胆红素 1谷丙转氨酶 19谷草转氨酶 29谷氨酸转肽酶33乳酸脱氨酶169血糖 4.1
尿素氮 &8.54肌酐123尿酸 386
FK506浓度7.2
血常规白细胞 4.9中性粒细胞64.2 淋巴细胞 27.8单核细胞 6.0嗜酸性细胞1.6嗜碱性细胞 0.4红细胞 & 2.67血红蛋白浓度 7.8血小板100
5月30日肝肾功能前白蛋白297总蛋白 &67白蛋白 &41球蛋白 26白球比1.58总胆红素 &4直接胆红素 1谷丙转氨酶 17谷草转氨酶 27谷氨酸转肽酶30乳酸脱氨酶153胆子酸 -血糖 4.0
尿素氮 &8.9肌酐138尿酸 412
FK506浓度8.4
血常规白细胞 5.2中性粒细胞68.9 淋巴细胞 24.7单核细胞 4.8嗜酸性细胞1.0嗜碱性细胞 0.6红细胞 & 2.55血红蛋白浓度 7.6血小板138
用药：3月21日―4月6日FK5061.16毫克*2，骁悉250毫克*2，血压也高有时高到150/90，血压高就中间再加珍菊正常服用倍他乐克一般控制在130~135/80~88，其他继续服用。4月7日5061.25毫克*2 其他继续服用.
-- 作者： 情肾-- 发布时间：
不能只拘泥于免疫性反应去考虑问题。患者目前问题的关键是肾脏血流灌注不足，原因当然是血管硬化、痉挛及血栓形成，而造成这种情况的发生原因是多方面的，免疫性排斥反应应当不是主要因素。
医生已作了很大的努力，我看处理也很正确，应当积极配合医生去做！
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
6月2日肝肾功能总胆红素4 直接胆红素2总蛋白 &72白蛋白 43球蛋白 29白球比1.48前白蛋白 295谷丙转氨酶 22谷草转氨酶 29谷氨酸转肽酶27乳酸脱氨酶151胆汁酸3葡萄糖 3.8
尿素氮9.6 &尿酸 480肌酐131
FK506浓度8.6
血常规白细胞4.5 中性粒细胞58.3淋巴细胞 32.2单核细胞 7.5嗜酸性细胞1.2嗜碱性细胞 0.8红细胞 & 2.49血红蛋白8.0红细胞压积 23.5血小板125
服用506剂量原来是1.16毫克*2，因为化验了浓度晚上506改服1毫克 ,以后506剂量1毫克*2，骁悉剂量晚上250毫克*2天,强地松12.5毫克,五脂胶囊一天一粒,百令8*3,小苏打2*3，叶酸2*3
6月6日肝肾功能总胆红素 4直接胆红素2白总蛋白 &69白蛋白 42球蛋白 27白球比1.56前白蛋白 282谷丙转氨酶 25谷草转氨酶 31谷氨酸转肽酶31乳酸脱氨酶155胆汁酸4葡萄糖 4.1
尿素氮11.9 &尿酸 497肌酐140
FK506浓度5.5 &
血常规白细胞 3.4中性粒细胞62.4淋巴细胞 28.6单核细胞 7.3嗜酸性细胞1.0嗜碱性细胞 0.7红细胞 & 2.40血红蛋白7.1红细胞压积 21.3血小板122服用506剂量是1毫克*2，骁悉剂量晚上250毫克*2天,强地松12.5毫克,五脂胶囊一天一粒,百令8*3,小苏打2*3，叶酸2*3
6月9日肝肾功能总胆红素3 直接胆红素1总蛋白 &69白蛋白 41球蛋白 28白球比1.46前白蛋白285谷丙转氨酶 25谷草转氨酶 27谷氨酸转肽酶31乳酸脱氨酶167胆汁酸5葡萄糖 4.2
尿素氮 &13尿酸 527肌酐150
FK506浓度4.5，
血常规规白细胞 3.5中性粒细胞69.3淋巴细胞 21单核细胞 7.4嗜酸性细胞1.6嗜碱性细胞 0.7红细胞 & 2.18血红蛋白6.8红细胞压积 19.5血小板127服用506剂量原来是1毫克*2，因为化验了浓度晚上506改服1.25毫克 ,以后506剂量1.25毫克*2，骁悉剂量晚上250毫克*2天,强地松12.5毫克,五脂胶囊一天一粒,百令8*3,小苏打2*3，叶酸2*3
6月13日肝肾功能总胆红素 5直接胆红素2白总蛋白 &75白蛋白 45球蛋白 30白球比1.5前白蛋白 324谷丙转氨酶 32谷草转氨酶 35谷氨酸转肽酶36乳酸脱氨酶168胆汁酸4葡萄糖 4.3
尿素氮 &12.1尿酸 512肌酐146
FK506浓度5.8。
血常规白细胞3.5 中性粒细胞60.9淋巴细胞 28.4单核细胞 7.9嗜酸性细胞1.6嗜碱性细胞 1.2红细胞 & 2.5血红蛋白7.9红细胞压积 20.4血小板132服用506剂量原来是1.25毫克*2，因为化验了浓度晚上506改服1.125毫克 ,以后506剂量1.125毫克*2，骁悉剂量晚上250毫克*2天,强地松12.5毫克,五脂胶囊一天一粒,百令8*3,小苏打2*3，叶酸2*3
6月16日肝肾功能总胆红素5 直接胆红素2白总蛋白 &69白蛋白 41球蛋白 28白球比1.46前白蛋白 314谷丙转氨酶 34谷草转氨酶 37谷氨酸转肽酶37乳酸脱氨酶153胆汁酸3葡萄糖 4.3
尿素氮12.6 &尿酸 437肌酐145
FK506浓度6.9
血常规白细胞 4.2中性粒细胞65淋巴细胞 26单核细胞 8嗜酸性细胞1.0嗜碱性细胞 0.0红细胞 & 2.44血红蛋白7.5红细胞压积 21.7血小板121服用506剂量506剂量1.125毫克*2，骁悉剂量晚上250毫克*2天,强地松12.5毫克,五脂胶囊一天一粒,百令8*3,小苏打2*3，叶酸2*3
6月20日肝肾功能总胆红素 4直接胆红素1总蛋白 &74白蛋白 45球蛋白 29白球比1.55前白蛋白 357谷丙转氨酶 36谷草转氨酶 35谷氨酸转肽酶49乳酸脱氨酶176胆汁酸6葡萄糖 4.6
尿素氮10.6 &尿酸 546肌酐148
FK506浓度5.0
血常规白细胞3.3 中性粒细胞61.5淋巴细胞 28.5单核细胞 7.8嗜酸性细胞2.1嗜碱性细胞 0.9红细胞 & 2.41血红蛋白8.1红细胞压积 22.3血小板120服用506剂量506剂量1.125毫克*2，骁悉剂量晚上250毫克*2天,强地松12.5毫克,五脂胶囊一天一粒,百令8*3,小苏打2*3，叶酸2*3
6月23日肝肾功能总胆红素5 直接胆红素3总蛋白 &72白蛋白 44球蛋白 28白球比1.57前白蛋白 332谷丙转氨酶 34谷草转氨酶 30谷氨酸转肽酶54乳酸脱氨酶166胆汁酸3葡萄糖 4.4
尿素氮 &10.3尿酸 547肌酐159
FK506浓度3.9
血常规白细胞5 中性粒细胞62.1淋巴细胞 33.5单核细胞 7.9嗜酸性细胞0.8嗜碱性细胞 0.7红细胞 & 2.63血红蛋白7.9红细胞压积 23.5血小板138服用506剂量由原来的1.125毫克*2，因为浓度低，晚上FK506 &服用1.5毫克，以后506每天15*2，骁悉剂量晚上250毫克*2天,强地松12.5毫克,五脂胶囊一天一粒,百令8*3,小苏打2*3，叶酸2*3
6月27 肝肾功能总胆红素 4直接胆红素1总蛋白 &66白蛋白 40球蛋白 26白球比1.54前白蛋白 305谷丙转氨酶 31谷草转氨酶 31谷氨酸转肽酶50乳酸脱氨酶155胆汁酸4葡萄糖 4.5
尿素氮 &9.9尿酸 534肌酐177
FK506浓度6.4
血常规白细胞3.3 中性粒细胞56.6淋巴细胞 34单核细胞 7.4嗜酸性细胞1.1嗜碱性细胞 1.0红细胞 & 2.35血红蛋白7.2红细胞压积 21.3血小板131服用506剂量由原来的1.5毫克*2，晚上就改为1.25*2，骁悉250毫克*2天,强地松12.5毫克,五脂胶囊一天一粒,百令8*3,小苏打2*3，叶酸2*3
6月30日肝肾功能总胆红素 5直接胆红素2总蛋白 &73白蛋白 45球蛋白 28白球比1.61前白蛋白 375谷丙转氨酶 41谷草转氨酶 40谷氨酸转肽酶64乳酸脱氨酶180胆汁酸3葡萄糖 4.3
尿素氮 &11.7尿酸 515肌酐157
FK506浓度5.2
血常规白细胞4.3 中性粒细胞53.3淋巴细胞 38.8单核细胞 7.3嗜酸性细胞0.3嗜碱性细胞 0.3红细胞 & 2.65血红蛋白7.8红细胞压积 24血小板132服用506剂量1.5毫克*2，晚上506改服1毫克*2，早上停骁悉改雷帕剂量每天服用0.5毫升,强地松12.5毫克,五脂胶囊一天2粒,百令8*3,小苏打2*3，叶酸2*3
肝肾功能总胆红素 4直接胆红素1总蛋白 &68白蛋白 43球蛋白 25白球比1.72前白蛋白 313谷丙转氨酶 42谷草转氨酶 44谷氨酸转肽酶69乳酸脱氨酶177胆汁酸4葡萄糖 4.2
尿素氮 &10.9尿酸 503肌酐161
FK506浓度8.8
血常规白细胞 3.7中性粒细胞50淋巴细胞 40单核细胞 8.0嗜酸性细胞1.0嗜碱性细胞 1.0红细胞 & 2.38血红蛋白7.3红细胞压积 21.5血小板136
服用5066剂量1毫克*2，雷帕每天0.5毫升，,强地松12.5毫克,五脂胶囊一天2粒,百令8*3,小苏打2*3，叶酸2*37月7日肝肾功能总胆红素 5直接胆红素1总蛋白 &73白蛋白 44球蛋白 29白球比1.52前白蛋白 363谷丙转氨酶 52谷草转氨酶 51谷氨酸转肽酶74乳酸脱氨酶209胆汁酸3葡萄糖 4.6
尿素氮10.5 &尿酸 454肌酐141
FK506浓度5.3， 雷帕浓度2.47
血常规白细胞 3.2中性粒细胞55.4淋巴细胞 35单核细胞 7.7嗜酸性细胞1.1嗜碱性细胞 0.8红细胞 & 2.65血红蛋白7.9红细胞压积 24血小板143服用5066剂量1毫克*2，雷帕每天0.5毫升，,强地松12.5毫克,五脂胶囊一天2粒,百令8*3,小苏打2*3，叶酸2*3
7月11日肝肾功能总胆红素 4直接胆红素1总蛋白 &64白蛋白 39球蛋白 25白球比1.56前白蛋白 339谷丙转氨酶 49谷草转氨酶 48谷氨酸转肽酶68乳酸脱氨酶184胆汁酸3葡萄糖 4.4
尿素氮8.6 &尿酸 478肌酐169
FK506浓度5.2，雷帕浓度3.61
血常规白细胞 2.5中性粒细胞53淋巴细胞 40单核细胞 6.0嗜酸性细胞1.0嗜碱性细胞 0.0红细胞 & 2.30血红蛋白7.0红细胞压积 20.9血小板114
服用5066剂量1毫克*2，从晚上改为0.75*2，雷帕由原来的每天0.5毫升改为0.8毫升，,强地松12.5毫克,五脂胶囊一天2粒,百令8*3,小苏打2*3，叶酸2*37月14日肝肾功能总胆红素 4直接胆红素1总蛋白 &61白蛋白 4球蛋白 21白球比1.9前白蛋白 339谷丙转氨酶 45谷草转氨酶 41谷氨酸转肽酶65乳酸脱氨酶186胆汁酸3葡萄糖 4.2
尿素氮 &9.6尿酸 454肌酐169
FK506浓度5.9
血常规白细胞4.0 中性粒细胞71.6淋巴细胞 21.1单核细胞 5.9嗜酸性细胞0.7嗜碱性细胞 0.7红细胞 & 0.8血红蛋白7.0红细胞压积 21.1血小板103服用5066剂量为0.75*2，雷帕由原来的每天0.8毫升，,强地松12.5毫克,五脂胶囊一天2粒,百令8*3,小苏打2*3，叶酸2*3
7月17日肝肾功能总胆红素 4直接胆红素2总蛋白 &67白蛋白 42球蛋白 25白球比1.68前白蛋白 345谷丙转氨酶 48谷草转氨酶 43谷氨酸转肽酶69乳酸脱氨酶227胆汁酸2葡萄糖 4.1
尿素氮 &8.8尿酸 541肌酐176
FK506浓度5.1 ，雷帕浓度小于2.5
血常规白细胞3.5 中性粒细胞54淋巴细胞 36单核细胞 8.0嗜酸性细胞1.0嗜碱性细胞 1.0红细胞 & 2.55血红蛋白7.5红细胞压积 23.1血小板112服用5066剂量为0.75*2，雷帕由原来的每天0.8毫升，,强地松12.5毫克,五脂胶囊一天2粒,百令8*3,小苏打2*3，叶酸2*3
7月21日肝肾功能总胆红素 5直接胆红素1总蛋白 &69白蛋白 41球蛋白 28白球比1.48前白蛋白 338谷丙转氨酶 48谷草转氨酶 43谷氨酸转肽酶72乳酸脱氨酶204胆汁酸3葡萄糖 4.2
尿素氮10.7 &尿酸 533肌酐191
FK506浓度5.2
血常规白细胞 3.3中性粒细胞60淋巴细胞 31单核细胞 8.0嗜酸性细胞0.0嗜碱性细胞 1.0红细胞 & 2.39血红蛋白7.2红细胞压积 22.2血小板92
服用5066剂量为0.75*2，雷帕由原来的每天0.8改为0.5毫升，,强地松12.5毫克,五脂胶囊一天2粒,百令8*3,小苏打2*3，叶酸2*322日雷帕停用，因为效果不好，改为骁悉250毫克*2
7月25日506浓度 6.5尿素氮9.77 &尿酸 520肌酐191血色素8.1白细胞2700血小板93用药剂量：506是0.75毫克*2，骁悉250*2，强地松从7月23该为进口美卓乐每天10毫克，其他用药同上
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
[[下面引用由[u]中庸[/u]在 [i] 00:35am[/i] 发表的内容： 11月的肉眼血尿是以肾血管病变为主的排斥反应(体液免疫),看来已经慢排了.可以按难治性排斥反应治疗.骁悉增至2.0-2.5g/d,FK506血药浓度调至10-12左右.现在不少医生对肾移植后肉眼血尿都认识不足.]]中庸先生:首先感谢你这么晚了还在关注我的帖子,我有以下问题想向你请教,请继续关注.我的医生认为我现在的状况有两种原因:1,FK506药物中毒造成的(现在让我减506剂量)2,移植肾本身的原因另:我的白细胞低,血色素低能加服骁悉吗?那样不是很容易感染吗?
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
[[下面引用由[u]情肾[/u]在 [i] 08:50am[/i] 发表的内容： 不能只拘泥于免疫性反应去考虑问题。患者目前问题的关键是肾脏血流灌注不足，原因当然是血管硬化、痉挛及血栓形成，而造成这种情况的发生原因是多方面的，免疫性排斥反应应当不是主要因素。医生已作了很大的努　...]]谢谢情圣先生的回复,要是肾脏血流灌注不足，血管硬化、痉挛及血栓形成,还有什么办法控制和治疗?
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
今天化验还是不好，现在知道506浓度4.3，肌肝已经204了，血色素7.3克，医生还是怀疑要么药物中毒？要么移植肾有问题？医生说我不象排异，让继续减506，但是浓度也不高，怎么会是药物中毒了？恳请中庸先生帮忙给予分析。
-- 作者： 中庸-- 发布时间：
请教FK506具体是怎么用的?早多少?晚多少?
-- 作者： 薯条-- 发布时间：
好像和我住院的时候遇到的病人有点象哦,不好意思问一句你妹妹是不是在长征住院啊?
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
& &现在是早上0.75毫克，晚上0.75毫克。骁悉早上250毫克，晚上250毫克，进口美卓乐每天10毫克，五脂胶囊一天2粒,百令一天24粒,一天三次，小苏打三次6粒，叶酸三次6粒。& &今天化验不好，医生还是怀疑我药物中毒或者是移植肾有问题，让我减FK506，让早上0.5毫克，晚上0.5毫克，麻烦先生给个建议，谢谢！& & & 白细胞才2700，血色素也低，不敢增加骁悉& &
-- 作者： 中庸-- 发布时间：
FK506有0.25mg的吗?
-- 作者： lj-- 发布时间：
可能是把0.5mg的分开了
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
哦 ，是这样服用的把0.5毫克一粒的506分成两次服用。
-- 作者： 中庸-- 发布时间：
不赞同您的医生的观点，从您这几个月的用药看，一直都存在免疫抑制不足。目前移植肾的血管改变是慢排造成的，并不是供肾本身的问题。换用雷帕时也有问题，换药初期应该用负荷剂量，待浓度达到稳态后（浓度应在8-10左右）再用维持剂量。
看来您的医生也对以肉眼血尿主的排斥反应认识不足，可能也没有正确处理过类似的病例。
就您的情况，的确不好用药。
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
& &医生的确说没有碰到过我这样的病情。& 那先生的意思是应该增加FK506的剂量，把浓度调整到8-10？
-- 作者： 中庸-- 发布时间：
由于您的白细胞 血红蛋白都很低,非常不好用药,不论是骁悉还是雷帕,都有白细胞减少和贫血的不良反应,而您现在又非常需要大剂量地用骁悉或雷帕,所以显得很为难.
您可以用升白药物先把白细胞升起来.然后才好用药.
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
& & 哦 ，谢谢，那我明天给她电话，让她吃些升白的药物，请先生关注我的帖子，我会把病情及时给帖上来的。再次感谢先生。
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
[[下面引用由[u]jazz101[/u]在 [i] 05:53pm[/i] 发表的内容： 因为假如现时的药浓度高,而肌肝亦不断升高的话,有可能是药物中毒的!]]谢谢jazz101朋友的回复，医生也怀疑他是药物中毒，但是她现在浓度并不高，象再次移植的病人浓度最少应该在6以上吧。会不会是曾经浓度高造成药物中毒？
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
[[下面引用由[u]需要自信[/u]在 [i] 07:50pm[/i] 发表的内容： 个人意见:请不要给你妹妹任何的压力.并且情绪一定不要写在脸上!微笑是最好的语言.^_^一个好心情对病情的好转起决定性的作用!十年不算长.在这里的人.都曾经经历过....]]谢谢需要自信朋友， 下午我给她短信告诉她我在一个肾移植论坛碰到很多肾移植的朋友，让她树立信心，勇敢面对，给自己创造一个好点的心情，可是她给我回复说 &好心情源自于健康的身体。我明白她的心情，求上帝保佑我妹妹能早点好起来。
-- 作者： jazz101-- 发布时间：
我觉得你好像一直骁溪服用的量都好低啊（我移植未够半年，骁悉服用的量一直是0.5/d ,也有可能是个体对药的反应不同）。我觉得FK506的浓度也低，药量大的话，可能不是中毒了，但具体的分析都要要看中庸大哥、情肾、和盛肾他们有什么意见！
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
中庸先生，你好，几天没有来是我妹妹心情不好电话关机，给她联系不上。现在我把我今天上午才得到的资料给你看看。请给我主意，谢谢& 7月28日 &肌肝204 & 尿酸487 &尿素氮12 &506浓度4.3 &血色素7.3 血小板87 &中性粒细胞62.6 &淋巴细胞28.8 &尿常规正常。& 用药506晚上改成0.5*2，其他同上 & 8月1日&肌肝230 &尿酸 &540 & 尿素氮12.4 &血色素7.9 &白细胞浓度4.3& 7月31日彩超& 形态饱满 &实质最后处23毫米 &皮质回声增强 皮髓质分界清 &集合系统结构欠清 &无分离 肾周围未见明显异常 肾内系统信号尚丰富 肾动脉最大流速96CM/S最小流速22CM/S 阻力指数0.77 &叶间动脉最大流速 41.4 & 最小8.3 &阻力指数0.80弓形动脉 最大流速25.9 &最小流速5.7 &阻力指数0.78 && 结论： 移植肾二维声像图结合临床 移植肾各级动脉 阻力指数增高（以肾内动脉增高明显） & 用药：506由原来28日晚上0.5毫克改成31日晚上506服用1.25毫克*2 今天找医生沟通 同意骁悉今晚吃500毫克 &也就是说早上250毫克 晚上500毫克 &利血升1*3 &星期一上午冲甲强龙40毫升，昨天也是40毫升强龙，今天上午也注射了40毫升强龙 &其它药量同上。 & 中庸先生 &请你看看这样用药合理吗？你认为现在应该怎么调药 ？盼你回复。
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
& 昨天中庸先生现在没有来，请有经验的朋友给谈谈哦，谢谢！& 非常着急！
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
今天8月4号化验指标肌酐209 & 尿素氮13 &尿酸593 &血色素9 &白细胞6500 & 血小板11.1 & 中性粒细胞0.69 & 尿比重小于等于1.005 & 尿量2700毫升 &血压125/65 &FK506浓度10.2 &用药：络活喜 &一天一粒 &FK &骁悉早250毫克 &晚上500毫克 &五指胶囊1*2 &美卓乐10毫克， 其他药还有利血生 小苏打 &白令 叶酸 & 甲强龙从1号连续4天每天40毫克。& &请问先生，浓度是不是偏高。是减FK506还是减五脂胶囊， 已经连续打益比奥两次了，一次10000单位，一星期一次
-- 作者： 一滴泪-- 发布时间：
你妹的血色素才9，可以一周打2次10000的促红素，我以前低的时候多时一周打三次呢，都是1W单位的。
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
[[下面引用由[u]一滴泪[/u]在 [i] 03:24pm[/i] 发表的内容： 你妹的血色素才9，可以一周打2次10000的促红素，我以前低的时候多时一周打三次呢，都是1W单位的。]]& & & 你好，你现在指标如何？做移植了吗？
-- 作者： 中庸-- 发布时间：
非常抱歉!这几天电脑坏了,没有上网.
FK506浓度可以维持在10左右.不需要减药.
白细胞是因为冲甲强龙而升起来的.
您妹妹的贫血不是肾性贫血,用促红素效果不理想.如果想用促红素治疗非肾性贫血,促红素需要非常大的量,因此建议暂时不用促红素.
-- 作者： 桃乐丝-- 发布时间：
加油，希望在明天
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
&谢谢你中庸先生，骁悉这样吃可以吗？我妹妹骁悉量稍微大一点，血色素下降更厉害？如果用促红素没有坏处，继续用可以吗？& 另外，我妹妹肌酐还能下降吗？还需要在冲甲强龙吗？？
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
& 谢谢桃乐丝鼓励，我会把你的祝福转告给我妹妹。
-- 作者： jazz101-- 发布时间：
肌酐已开始降啦，我觉得骁悉的量就应该够啦，暂不用减！注意一下它同血色素的关系啦！另外只有心情好，对自己康复有信心，才会快好的！
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
&谢谢jazz101的关心及提示，我会注意骁悉和血色素的关系的。
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
8月8号部分化验指标 肌酐 173尿酸 511尿素氮 12.2白细胞 &3800中性粒细胞 0.66淋巴细胞 0.25血色素 9白蛋白 46血小板 9.7506浓度 &6.3肝功正常 &尿常规正常
用药同上 ，益比奥100000& &中庸先生，情肾先生，及各位肾友，我妹妹FK506没有减量，五脂胶囊也没有动，今天化验浓度怎么降的这么多？（上次化验506浓度高是否和冲击甲强龙有关）还需要增加药量吗？用药需要调整吗 ？& & &
-- 作者： 中庸-- 发布时间：
情况向好！
上次浓度较高可能与冲甲强龙有关。
可暂时不用加药，先观察一下，如果下次浓度仍偏低，可加0.5mgFK506。
注意血白细胞。
血小板9.7还是97？什么单位？益比奥100000单位？
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
&血小板是9.7万，益比奥10000单位。&可以用益比奥吗？星期五再化验，到时候麻烦你再来看看。
-- 作者： 小K-- 发布时间：
我是今天才看到这个主题的,我全部看了一下.觉得她的情况和我的有点相似．我先说下我的情况吧:我于2005年7月底做的手术,手术几天后肌酐最低降至151，后来就慢慢上升了，但上的很慢，尿量及其它也正常，肌酐一直在180-200之间，一个月后上到220多了，于是开始查原因，通过磁共振发现肾动脉旁边有个小状物，于是马上做造影，这时发现了是因为肾动脉的缝合处有个血瘤（医生说因为缝针不好引起的），导致血液流通不顺畅，或力度不够。医生让我出院后定期复查，过些时候再来做动脉扩张。手术后三个月后，尿量突然减少到２００，原来都有3000左右的，于是住院，做了肾动脉扩张手术（置入了个小支架），之后肌酐马上降了下来，由之前的240多降到180多。再由180降到现在是140了，最好是132。所以我觉得这之间不要太着急肌酐，只要其它各项结果正常就好了，不要太担心！还有，心态很重要，平时多找些其他的娱乐，多与人沟通．
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
中庸先生这是你的QQ吗？我怎么加不上去？要是可以请你把我的 QQ加上。
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
[[下面引用由[u]中庸[/u]在 [i] 10:27pm[/i] 发表的内容： 情况向好！上次浓度较高可能与FK506有关。可暂时不用加药，先观察一下，如果下次浓度仍偏低，可加0.5mgFK506。注意血白细胞。...]]
先生的意思是不是要是下次化验浓度还是6左右就要加0.5毫克506？
-- 作者： 中庸-- 发布时间：
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
8月11号化验指标如下：白细胞 &3700 & 球蛋白22 & 白蛋白 &41 & 中性粒细胞 &65.4% & 淋巴细胞 25.9% &血色素 &8.4 & &血小板 8万 & 肌酐 180（8月8日是173）尿素氮10.8尿酸489506浓度 &5（当时506服用是1.25*1.25）尿量2800毫升
尿常规正常 & 肝功： GGT67（正常0――30）其它正常。用药：8月11日晚上增加506剂量 ，现在是FK506 1.5*1.5 ， 骁悉早上250毫克，晚上500毫克，其他用药不变。& & 中庸先生：有以下几个问题，麻烦你帮我们分析一下1，506浓度怎么变化这么大？（8月8号是6.7，8月4日是10.5）现在只有5。药量没有减少，在饮食也没有变化。2，现在服用五脂胶囊升浓度，还能在加恬而心提升浓度吗？3，血小板和血色素很低，和服用骁悉应该有很大关系，骁悉能减少吗？4，肌酐怎么又有点反弹，很害怕？5，现在服用FK506剂量是否偏大？
-- 作者： 中庸-- 发布时间：
1.FK506原本就有口服吸收少且不稳定的缺点,再者,您8月4日的浓度可能与冲甲强龙有关.2.建议增加五酯胶囊的用量.3.骁悉用量已经很小了.4.肌酐属于正常波动.5.由于您现在情况比较特殊,所以现在服用的FK506剂量不大.
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
请问先生：是在增加了506的基础上（1.5*1.5）再增加五脂胶囊吗？增加多少五酯胶囊？
-- 作者： 中庸-- 发布时间：
您可以分两步走，待下次查了浓度后，如果浓度升高不明显，可早晚各增加1粒五酯。
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
哦 ，收到，谢谢。我妹妹担心肌酐继续升高，她找医生想再冲强龙，医生认为再冲强龙对她身体不好，你认为还有必要在冲击甲强龙吗？
-- 作者： 中庸-- 发布时间：
没有必要。
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
不好意思先生，看你在线，我还有问题要问。现在我妹妹血色素低，血小板低，能否停骁悉改用爱若华或者是布雷迪宁。我上次肌酐从230降到173是不是和冲甲强龙有关？ 我妹妹的情况能吃点中药吗？
-- 作者： 中庸-- 发布时间：
可以停骁悉改用爱若华或者是布雷迪宁。其实爱若华在抗增殖药中对血液系统的影响最小（甚至还出现白细胞增多和血小板增多的报道），但是爱若华作为抗排异药的经验不多，需在医生指导下进行。
肌酐从230降到173可能是与冲甲强龙有关，可能是当时夹有急排。
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
先生，谢谢你及时的回复，象我妹妹现在处在特殊的状态下，是马上停骁悉改用爱若华或者是布雷迪宁还是等情况稳定在改？能否用点中药汤剂？ 肌酐还能继续往下降吗？
-- 作者： 中庸-- 发布时间：
骁悉改用爱若华或者是布雷迪宁应在医生指导下进行。可以试试有补肾安胎作用的中药汤剂。
-- 作者： 小K-- 发布时间：
肾移植术后 FK506 理想的血药浓度为:&术后1下月内为10-15 ng/ml&1-3个月为 & &9-12 &ng/ml&4-6个月为 & &7-10 &ng/ml&7个月以后为 &4-8 & ng/ml其后维持FK浓度 4-8 & ng/ml不同医院可能稍有差异,维持这个浓度既能达到满意的免疫抑制效果,又能减少FK的副应.值得一提的是,要维持4-8 ng/ml的血药浓度,大部分病人只需每日服用1-3mg即可.当然,实际的情形仍需咨询你的医生.
-- 作者： 小K-- 发布时间：
还有ＦＫ５０６的服用一定要在餐前１小时前服用或者在餐后２小时之后服用．否则会影响ＦＫ的吸收，这样浓度有可能波动大．再者如果你当的吃的食物含有较高的脂肪则上面的时间需延长．其二：肝功也会影响ＦＫ的浓度，如肝功不好，浓度会高一些．
-- 作者： 中庸-- 发布时间：
[[下面引用由[u]小K[/u]在 [i] 08:36am[/i] 发表的内容： 肾移植术后 FK506 理想的血药浓度为:&术后1下月内为10-15 ng/ml&1-3个月为 & &9-12 &ng/ml&4-6个月为 & &7-10 &ng/ml...]]
楼主情况特殊,不适合您说的浓度标准.况且如果不结合其他免疫抑制剂是用量,您说的理想浓度亦没有多大意义.
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
中庸先生，今天化验不太好，指标如下：&肌酐184 &尿素氮11.7 &尿酸549 &506浓度606血色素9.8 &白细胞2900（太低）白蛋白46 &血小板9.9万 &中性粒细胞0.63 &淋巴细胞28.4 &尿常规正常尿量3150毫升今天化验肝功不好：丙胺酸转胺酶54 & & & & & & & & &谷草转胺酶 45& & & & & & & & &GGT &78用药：FK &骁悉 早上250毫克 晚上500毫克，无脂胶囊 1*2 &百令18粒，洛活喜1粒/1天 。& & 今天有个病友告诉我，吃黄葵胶囊可以降肌酐和转胺酶，不知道有朋友吃过吗？效果如何？中庸先生，我现在应该怎么调药？黄葵能吃吗？
-- 作者： 中庸-- 发布时间：
除了白细胞太低外,其他指标尚可,FK506浓度是6.6吧?仍然偏低.可以增加五酯胶囊至每天4粒,既可提高FK506浓度也可以降转氨酶,一举两得.黄葵胶囊的作用是清热利湿,对降低肌酐和尿蛋白有一定的作用,目前还不知道可以降转氨酶.
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
中庸先生，黄葵胶囊能吃吗？我想吃点？
-- 作者： 中庸-- 发布时间：
可以试试,有清热利湿作用的中药一般都有一定的护肝作用(但主要是退黄).
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
谢谢先生回复.请问中庸先生开始服用黄葵胶囊剂量需多少?
-- 作者： 中庸-- 发布时间：
按说明用吧
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
中庸先生：您好！下面是我8月18日化验结果，肌酐又上升了，很担心，请给予指导。谢谢& 肌酐193，尿酸504，尿素氮10.3，& 506浓度7.6& 肝功正常，（GGT高80），尿常规正常。
血色素9.9，白细胞8900（打了惠尔血），中性粒细胞81.4%，淋巴细胞13.9%。尿量2800毫升。血压 130/85用药：506是1.5*2，骁悉250*2（昨天晚上骁悉从500毫克改250毫克），五脂1*2，百令18粒/天，洛活喜1粒/1天 ，小苏打6粒/天。继续用益比奥10000单位。中庸先生，肌酐为什么还继续升高？（很担心下次化验升到200多）506浓度7.6是不是还低？肌酐升高是否是浓度低？请先生指导现在应该怎么用药？
-- 作者： jazz101-- 发布时间：
是不是又感染啊？中性粒细胞那么高？
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
jazz101:中性粒细胞高是不是和打惠尔血有关系？
-- 作者： dime-- 发布时间：
哎，换肾啊....换肾是不是要很多钱，以后的药太贵了.
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
看到先生在线，请进来看看化验指标，给予指导。谢谢您！
-- 作者： 中庸-- 发布时间：
浓度仍然偏低；肌酐升高应该还是与免疫抑制剂不足有关；先增加1粒五酯胶囊吧。为什么减了1粒骁悉？
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
因为8月15日化验白细胞只有2900，所以后来就减掉了250毫克骁悉。
-- 作者： jazz101-- 发布时间：
自行减还是医生减的？
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
& & &是医生同意下减的，现在还在住院
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
中庸先生:您好& &因为很担心所以8月21日就化验了,现在把化验数据发给您,请关照.& 白细胞3700(也没有服用升白药,因为18日打了惠尔血升到8900,我手术后白细胞一般没有超过4000),&中性粒细胞 63%&淋巴细胞 &30%&血色素 10.1(一周10000单位益比奥)&血小板 &10.3万&肝功正常&尿比重 1.010&PH值 &7&肌酐 &186(比18号化验降7个数)&尿酸 &508(升高4个数)&尿素氮 11.5 (升高1.2)&浓度 8.3 (升高0.5)&早上血压 130/85(洛活喜1粒/1天)&尿量2800毫升&体重38公斤&先生:您上次提议让我增加一粒五脂,我想等到这次化验后相比较浓度后再增加,因为506浓度对于我很敏感,有时候不增加药量但是变化很大.您认为我现在的浓度还要增加五脂一粒吗?昨天长征医院有的医生告诉我,让我应停五脂加506,是不是认为靠五脂提升的浓度是泡沫浓度?今天原上海第一人民医院的徐达医生也不建议用五脂,让停五脂加506.先生,你对五脂胶囊用于提升浓度有什么看法?请谈谈好吗?& 其他用药还有百令,小苏打.
-- 作者： 中庸-- 发布时间：
很好,如果FK506浓度再高一点就更好.
五酯胶囊提高FK506血药浓度是器官移植城的肝友在护肝过程中无意发现的,经过一些肝友的应用证明效果很好,现在已得到相关学者的肯定并已有单位投入巨资对此进行深入的药理学研究,有望在不久的将来全面推广.其实五酯胶囊提高FK506血药浓度的原理与地尔硫卓相同,只是五酯抑制CYP-3A4酶作用更强,提高血药浓度幅度更高.对FK506的药理研究证实,FK506的免疫抑制效果与浓度曲线下面积(AUC)关系密切,而FK506谷值浓度又与AUC高度相关,所以检测FK506的谷值浓度即能反映FK506的免疫抑制效果.用CYP-3A4酶抑制剂提高FK506血药浓度以此减少FK506的用量早已有之,如地尔硫卓 西柚汁等,已得到学界广泛认同.
对于用五酯胶囊提高FK506浓度是否与单纯用FK506所得到的浓度的免疫抑制作用相同,从理论上讲应该是相同的,但为了安全起见,一般主张用五酯胶囊提高FK506浓度应比单纯用FK506所得到的浓度稍大一些,如用上限浓度,地尔硫卓和西柚汁也有相同的问题.
应用五酯胶囊提高FK506血药浓度来自于民间,学界对它的研究比较滞后,是新生事物,一些医生对它不认可也可以理解,但随着对五酯胶囊研究的深入,相信五酯胶囊也会得到学界的认同.
就您的情况,如果不需要作经济上的考虑,也可以不用五酯胶囊而直接加大FK506的用量提高血药浓度.
-- 作者： 清水素荷-- 发布时间：
中庸先生你在线，晚饭吃了吗？万分感谢您详细的解答。
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！觉得精彩就顶一下，顶的多了，文章将出现在更重要的位置上。
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