桡骨远端骨折手术治疗后腕部功能及健康状态的预测因素
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来源：好医生网站
目的：确定桡骨远端骨折手术治疗后，对腕部及上肢的以医师为基础以及以患者为基础的评分系统的最重要的决定因素。假设疼痛是这两种评分系统的最强决定因子。
方法：使用2个以医师为基础的评估工具（Mayo 腕关节评分以及Gartland和 Werley 评分）和一个针对上肢健康状态的问卷（臂，肩，手的失能评分），对桡骨远端不稳定骨折行手术固定后至少6个月的84例患者进行评估。使用多变量方差分析与多元线形回归模型，确定各种因素对这些评分系统评分结果变异的影响程度。
结果：以医师为基础的两种评分系统之间以及它们与DASH评分之间有中等强度的关联。多元线形回归模型的结果如下（占最适模型百分比/仅有最高因子的模型）：Mayo：54%握力和屈曲范围/47%握力；Gartland 和 Werley：70%疼痛，屈曲范围，桡掌关节炎，随访期限/53%疼痛；DASH：71%疼痛，前臂活动范围，骨折类型/65% 疼痛。
结论：桡骨远端骨折术后恢复的早期阶段，DASH评分以及以医师为基础的Gartland 和 Werley评分结果显示，疼痛程度是患者对功能的最大感受。Mayo腕关节评分则由握力，而非疼痛起决定作用。某些个体对疼痛以及握力的感受受到社会心理因素的影响，因此无论是以患者还是以医师为基础的碗功能评分都可能受到疾病状态的影响。&&关键词：桡骨远端骨折；健康状态；手术治疗；结果；腕功能&&文章要点：& 材料和方法& 评估& 医师为基础的评分系统& 健康状态问卷& 疼痛评分& 放射影响学测量& 统计学分析& 结果& 评估工具的相关性& Mayo腕关节评分的预测因素& 改良Gartland和Werley评分的预测因素& DASH评分的预测因素& 疼痛的预测因素& 附录A Mayo 改良腕关节评分& 附录B 改良Gartland和Werley评分& 参考文献【好医生网站注册会员 zealousurgeo 译，如有问题，请致信】
Predictors of Wrist Function and Health Status After Operative Treatment of Fractures of the Distal Radius
John-Sebastiaan Souer MD, Santiago A. Lozano-Calderon MD and David Ring MD, PhD. Hand and Upper Extremity Service, Massachusetts General Hospital, Boston, MA; Harvard Medical School, Boston, MA; and Orthopaedic Hand and Upper Extremity Service, Massachusetts General Hospital, Boston, MA.
Received 24 February 2007;& accepted 5 October 2007.& Available online 19 February 2008.
PurposeTo identify the most important determinants of physician-based and patient-based scoring systems for the wrist and upper extremity after operative treatment of a fracture of the distal radius, with the hypothesis that pain is the strongest determinant of both types of scores.MethodsEighty-four patients were evaluated a minimum of 6 months after operative fixation of an unstable distal radius fracture using 2 physician-based evaluation instruments (the Mayo Wrist Score and the Gartland and Werley Score) and an upper extremity–specific health status questionnaire (Disabilities of the Arm, Shoulder, and H DASH). Multivariate analysis of variance and multiple linear regression modeling were used to identify the degree to which various factors affect variability in the scores derived with these measures.ResultsThe physician-based scoring systems showed moderate correlation with each other and with DASH scores. The results of multiple linear regression modeling were as follows (percent variability accounted for by the best fit model/model with top factor alone): Mayo: 54% grip and flexion arc/47% Gartland and Werley: 70% pain, flexion arc, radiocarpal arthritis, and duration of follow-up/53% DASH: 71% pain, forearm arc, and type of fracture/65% pain alone.ConclusionsAt early follow-up, pain dominates the patient’s perception of function after recovery from an operatively treated distal radius fracture as measured by the DASH score and the physician-based rating according to the system of Gartland and Werley. The Mayo Wrist Score is determined primarily by grip strength rather than pain. Because perception of pain and strength of grip have been shown to be influenced by psychosocial factors in some individuals, both patient-based and physician-based measures of wrist function may be vulnerable to illness behavior.Type of study/level of evidencePrognostic III.Key words: Di wrist functionArticle OutlineMaterials and Methods Evaluation Physician-Based Scoring Systems Health Status Questionnaires Pain Score Radiographic Measurements Statistical AnalysisResults Correlation of the Evaluation Instruments Predictors of the Mayo Wrist Score Predictors of modified Gartland and Werley scores Predictors of the DASH questionnairePredictors of PainDiscussion Appendix A. Mayo Modified Wrist Score Appendix B. Modified Gartland and Werley Score References
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桡骨远端骨折手法复位后固定方法对其功能的比较
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右桡骨远端骨折后多久能恢复正常？
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右桡骨远端骨折后多久能恢复正常？
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右手腕桡骨远端骨折术后，睡觉一定要抬高患肢，可以不用服用消炎药物睡觉时抬高患肢否则水往低处流，假如平放，患肢可能会水肿，建议术后一个月可以平着睡。可以不用吃消炎药了，但是饮食需要吃富含高蛋白高营养的食物
右手腕桡骨远端骨折术后，睡觉一定要抬高患肢，可以不用服用消炎药物睡觉时抬高患肢否则水往低处流，假如平放，患肢可能会水肿，建议术后一个月可以平着睡。可以不用吃消炎药了，但是饮食需要吃富含高蛋白高营养的食物
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右桡骨远端骨折后多久能恢复正常
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我报了工伤的，右尺骨茎突骨折，右桡骨远端骨折，伤残能评多少级
福建－福州&01-17 12:48&&悬赏 0&&发布者:ask201…… & 回答:(7)
我报了工伤的，右尺骨茎突骨折，右桡骨远端骨折，伤残能评多少级？
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2&用人单位未提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日
或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请；&
3&未签劳动合同属于违法行为，可以收集相关证据，如工资条，打卡记录、工服、工作往来信息、证人证言、录音等可以证明你存在劳动关系证据，要求单位支付未签劳动合同双倍工资；&
4&在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付；并在停工留薪期内，用人单位不得与其解除或者终止劳动关系；&
5&工伤赔偿包括：医疗费、停工留薪期工资、住院伙食补助、护理费、交通费住住宿费、一次性伤残补助金，如解除劳动关系的，还有一次性就业补助金和一次性医疗补助金，等等。具体数额须结合本人工资、所在省份上一年度职工月平均工资等情况确定
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