厦门报销生育险需要什么材料2021异地生育保险怎么报销?

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是准妈妈比较关注的话题,不少人对比较了解的比较少。那么保险报销流程、比例是多少呢?保险网将为您详细讲述厦门生育保险报销流程、比例。厦门市生育保险报销流程1、登陆厦门市社会保障卡信息网,下载《厦门市...想要了解更多关于厦门生育保险报销流程、比例是多少的知识,跟着华律网小编一起看看吧。

厦门市生育保险报销流程

1、登陆厦门市社会保障卡信息网,下载《厦门市企业职工生育保险待遇申领表》、《》,按要求填写;

2、交所在单位核实盖章(本市失业人员由其所辖社区居委会核实盖章,非本市户籍失业人员由原单位核实盖章);

3、携带《申领表》及以下要求的材料交所辖社会保险管理中心生育保险受理窗口办理;

4、符合申件者,受理15个工作日之后,持银联卡到银行查询、取款。核实期限为三个月,若无异议,视为待遇申领完成;如有异议,请申领人持收件单、、社会保障卡到原受理的社会保险管理中心查询。

5、对不符合申领条件的,社会保险管理中心在受理二十天之内通知申领人,并退回申领材料。

1、报销标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

2、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

3、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。

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专家导读 报销条件如下:1、生育女职工累计缴纳生育保险满12个月以上流产或计划生育手术须当月有参保生育保险,在职人员必须按规定参保缴费,失业人员必须办理失业登记。2、在按规定设置妇产科的医疗机构或计生技术服务机构分娩、流产、实施计划生育手术。3、符合国家、盛市计划生育规定。

1、在职人员必须按规定参保缴费,生育时累计缴纳费满12个月以上,生育的当月和补缴生育保险费的月份、不计入申领生育保险待遇累计缴费的月份内;失业人员必须办理失业登记,申领流产或计划生育手术补贴的须当月有生育保险缴费;

2、在符合国家规定设置妇产科的医疗机构(或计生技术服务机构)分娩、流产、实施计划生育手术;

3、符合国家、省、市计划生育规定;

4、待遇申领时效:生育的次月15日起,方可受理申领;申领生育保险待遇时间从生产或手术之日起计算,时效为6个月。

自受理之日起20个工作日(不包含申请材料补正、核实时间,不包医疗、计生机构核实所需时间)

(一)申领分娩或剖宫产生育保险待遇条件

1、生育职工社会保障卡;

2、支持身份验证的厦门银联储蓄卡,目前仅下列银行向我中心开放验证:工商、农业、中行、建设、兴业、邮储、交通、光大、中国信合银行(农村信用社)、厦门商业银行(厦门银行);(请使用只具备单纯储蓄功能、无其它扩展功能的银行卡,并确认确为厦门发卡,非省行、总行发卡);

3、户籍所在地乡镇(街道)以上人口和计划生育管理部门签发的计划内生育证明(即生育服务证或)原件和复印件;

4、医疗机构出具的生育医学证明(出生证)的原件和复印件;

5、医疗收费票据(发票)原件和复印件,及对应的费用汇总清单原件和复印件、出院小结(出院记录)原件和复印件;

6、《厦门市职工生育津贴待遇申领表》(一式一份,需加盖单位公章);

7、非本市城镇户籍失业人员必须提供加盖公章的原单位的证明原件(本市城镇户籍失业人员应提供有效记录的就业失业证原件和复印件到户籍所在地所属区中心办理。);

8、人的身份证原件、复印件、申领人出具的委托书,如生育职工本人办理不需提供。

9、所有书面材料均应完整规范、真实准确、无涂改、无前后矛盾。

(二)申领流产(引产)、宫外孕或计划生育手术生育保险待遇条件

1、生育职工社会保障卡;

2、支持身份验证的厦门银联储蓄卡,目前仅下列银行向我中心开放身份证验证:工商、农业、中行、建设、兴业、邮储、交通、光大、中国信合银行(农村信用社)、厦门商业银行(厦门银行);(请使用只具备单纯储蓄功能、无其它扩展功能的银行卡,并确认确为厦门发卡,非省行、总行发卡);

3、自费或刷门诊手术的,须提供门诊医疗收费票据、病历(发票应体现如下收费项目“人工流产术”或“药物性引产处置术”或“宫内节育环放置术”或 “宫内节育环取出术”或“输卵管结扎术”或“输卵管复通术”;病历应写有完整首诊记录、手术记录);

4、自费或刷医保卡住院手术的,须提供住院发票、汇总清单(应体现第3条所述收费项目),出院小结(出院记录);

5、自然流产未行刮宫术的,须提供加盖诊断医院公章的诊断证明书;

6、自然流产、稽留流产及4-7个月引产的,须提供hcg检验报告单和B超报告单;

7、实施免费人工流产(引产)或计划生育手术的,须提供街道(居委会、村委会)实施免费手术介绍信(证明)及实施手术医疗机构的手术证明材料;

8、在外地施行的,须提供单位的加盖单位公章证明;

9、《厦门市职工生育津贴待遇申领表》(一式一份,需加盖单位公章);

10、代理人的身份证原件、复印件、申领人出具的委托书,如生育职工本人办理不需提供。

11、所有书面材料均应完整规范、真实准确、无涂改、无前后矛盾。

通过阅读上述,我们就能够回答厦门报销条件是什么这一问题。简而言之,根据不同的情形可以分为两种,其一是分娩或剖宫产生育保险报销,其二是申领流产、宫外孕或计划生育手术生育保险报销。二者的具体报销条件也有所不同。对于这方面如果还有疑问,请您咨询的们,他们会给您更为详细的答案。

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