儿童呼吸道疾病有明显的季节性特点，儿童常见的呼吸道感染、哮喘等疾病进入秋冬季节容易反复发作或加重。很多孩子每到这样的季节，就会饱受频繁呼吸道不适的困扰，需要做好相关的预防措施，让孩子尽量远离呼吸道疾病。
秋冬季影响儿童呼吸道防御屏障的主要因素是什么呢？频繁的干冷空气、空气悬浮污染物、活跃的呼吸道病毒都是刺激气道的强效物质，是影响儿童呼吸道疾病季节性高发的主要因素。
首先让我们来了解冷空气的问题。
在秋冬季，一波又一波冷空气会侵扰气道，在易感人群，特别是小婴儿更容易在“冷环境”下出现有咳嗽、气喘等呼吸道的症状，特别是在户外活动时，这种症状会更加严重。我们都熟悉热胀冷缩的道理，气道也是如此；孩子吸入冷空气可以触发鼻腔和支气管出现不良的功能变化，这样的变化影响包括：
气温下降，可引起呼吸道黏膜内血管收缩，局部抵抗力降低，细菌、病毒容易乘虚而入，引起感染，甚至诱发哮喘；
天气干燥，由于缺乏水分的湿润，秋季常可使宝宝的咽喉、鼻腔有干燥之感，秋燥之邪更易通过口鼻呼吸道或皮肤毛孔而侵犯入肺；人体的肺脏是一个特殊的器官，喜欢湿润的环境，也对干燥比较敏感，所以在秋天更容易出现咳嗽的情况。
其次，秋冬季的空气悬浮污染物——
雾霾对呼吸道的影响就更大了。
雾霾是指是悬浮在大气中的大量微小尘粒、烟粒或盐粒的集合体，使空气浑浊，水平能见度降低的一种天气现象。是由空气中的灰尘、硫酸、硝酸、有机碳氢化合物等粒子构成的，使大气混浊。其中对人体影响最大的是PM2.5，就是悬浮在空气中小于2.5μm的颗粒物，每年的秋冬季的PM2.5较其他季节有明显的增高；PM2.5与人体呼吸系统疾病关系比较密切，雾霾引起的空气污染会造成以下的影响:
雾霾中的有害颗粒能直接进入并黏附在儿童的呼吸道和肺泡中，短期暴露即可诱发急性鼻炎和肺部疾病，如哮喘、急性气管炎、呼吸道感染；
患有支气管哮喘、慢性支气管炎等疾病的儿童，雾霾天气可使病情急性发作或急性加重，长期暴露会导致肺功能下降； PM2.5浓度增加与呼吸道疾病患者人数增加显著相关，PM2.5的增加可引起儿童哮喘急诊室就诊率的增加；
相对于蓝天白云阳光明媚，雾霾天还会影响宝宝的情绪，因为整天天气都阴沉沉的，太阳昏黄阴暗，孩子的身体中的松果体会分泌出较多的松果体素，使得甲状腺素、肾上腺素的浓度相对降低，让孩子觉得有困意和无精打采；
太阳中的紫外线照射可以促进人体合成维生素D，长期雾霾天气时紫外线辐射的减弱，紫外线是自然界中杀灭大气部分微生物如细菌、病毒等的主要武器，雾霾天气导致近地层紫外线减弱，使空气中的传染性病菌的活性增强，比如流感、手足口病、水痘都会明显增加；
雾霾天气中的空气污染颗粒同样也是良好的细菌和病毒的载体，呼吸道易感细菌、病毒、支原体等易吸附在颗粒物上进入气道造成继发的感染，导致这个季节里传染病高发。
面对秋冬季的这些问题，我们怎么办？“治未病”，在这个特殊的季节，我们要主动出击，预防秋冬季节环境气候变化对孩子呼吸道的影响，需要一个有效的“防御罩”！
怎样去搭起“防御罩”呢？我们需要“内外兼修”！
戴口罩。想起空气污染和冷空气的防护，我们脑海里第一反应就是：孩子需要一个口罩。孩子的早晚外出，可以戴口罩为呼吸道穿上“盔甲”，抵御外界环境的侵袭。对于孩子来说，正确的口罩选择和使用也是有讲究的：
N95口罩比纯棉口罩抵御PM2.5的能力高，但N95口罩密封性非常好，容易导致宝宝的呼吸不畅，因此6岁以下的宝宝戴纯棉口罩较好，6岁以上的大年龄孩子可以选择密封性能更好的口罩；
一次性口罩切不可多次重复使用，棉口罩的更换要像我们每天更换内衣一样，勤清洗和消毒；
戴口罩时间不宜过长，净洁的室内、外环境中可以摘下口罩自然呼吸，因为长时间口罩使用会使鼻粘膜变得脆弱，失去了鼻腔的原有生理功能。
重视鼻炎的治疗。鼻子是上呼吸道的组成部分，是孩子天然的呼吸道保护“外防御罩”，鼻腔、鼻粘膜的结构，对吸入的空气起到了加温、加湿和净化的作用。平时我们说的“伤风”往往就是因为着风受凉等环境的刺激、过敏的影响造成鼻子堵塞，失去了对吸入空气的过滤功能。我们如何保护好孩子的鼻子呢？
如果只是流清涕，可以试着让孩子轻轻地擤鼻涕，记住是轻轻的哦，幼儿小婴儿则可以使用一些小棉签和吸鼻器协助疏通鼻腔；
鼻塞严重的孩子可以往鼻腔内滴入一些减充血药物（小儿呋麻等），有效就行，不建议长期的滴注；
环境干燥、机体水分不足或体温较高等这些原因，会让孩子的鼻腔内分泌物产生结痂，加重鼻塞，所以保持环境的适当的湿度，适当多喝水或补充水分也是很重要的；
如果孩子有过敏性鼻炎的病史的话，有典型的流涕、鼻塞、鼻痒、打喷嚏症状需要去医院就诊看耳鼻咽喉科，把鼻子的“排堵保畅”工作做好，这个天然屏障就建好了。
“以攻代守”，做好防御。这里说的“进攻”就是主动出击，消除不良环境对呼吸道的影响，避免在这个季节儿童呼吸道损害的最直接方法就是减少外出，增加室内活动时间，特别是寒冷和空气污染的日子，在室内我们要做到：
保温：有研究发现，夏热冬冷无采暖地区儿童在秋冬季出现喘息、呼吸道感染等疾病的患病率高，可见秋冬季的室内温度对孩子影响还是较明显，适宜的室内温度推荐在18-22℃之间；
保湿：除了保暖之外保湿也是需要考虑的问题，特别是在我国西北部生活的儿童，空气干燥少雨加上取暖的影响，室内的湿度低，我们可以通过加湿的方法，维持适合的呼吸道湿度，40%-60%之间最为适宜；
空气的净化：可以选择使用空气净化器，市面上80%的空气净化器都以净化细微颗粒物为主，对PM2.5有很好的效果；如果家中有过敏或者哮喘的儿童，建议安装空气净化器，能够过滤掉空气中的部分颗粒物，减少宝宝过敏的几率；但在使用时要注意勤换过滤芯，并且也建议如果室外空气污染严重时，净化器应长时间保持工作状态。也可以让“植物大战雾霾”，在自家阳台、露台、室内多种绿色植物，如绿萝、万年青、虎皮兰等绿色冠叶类植物以净化室内空气。植物能把落在叶片上的颗粒留下来，颗粒物随空气流动经过植物时会沉降在其表面，被枝叶截留和吸附，形成滞尘效应。还要选择好的开窗通风时机，避免雾霾和冷空气并不是不开窗不通风，可以选择中午阳光较充足、污染物较少的时候开窗换气，时间不宜过长，通风时孩子要注意避开通风的窗口或门口，并适当的添加衣物。
练好内功---“内防御罩”
1. 积极预防感冒。为预防孩子感冒发生，最好尽量不去人多密集的公众场所。及时保暖，天气越来越冷，家长要注意给孩子保暖，注意添加衣物，但是也不要太着急一次性添太多，根据温度变化慢慢的来。多喝水，秋天天气干燥，孩子运动量也大，所以要多喝水，保持气道湿润。
2. 秋冬季节的饮食调理。主张清淡饮食，少吃刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果，可以充各种维生素和无机盐，还能够润肺除燥、祛痰止咳、健脾补肾；适当多饮水，多吃豆腐、牛奶等食品。少吃刺激性过甜的饮料，可以适当吃一些滋阴润肺润喉的梨、百合、枇杷、菱等。其中多种绿叶蔬菜富含维生素C、类黄酮等抗氧化物，有助于对抗微细颗粒物引发的氧化应激损伤；胡萝卜富含β胡萝卜素和维生素A，能增强呼吸系统免疫。
3. 注意养成良好的家庭个人卫生习惯。为避免儿童感染各类病原的感染，家长外出回家后应首先换掉外套和裤子，洗脸洗手，将室外的病毒隔离掉。家里有人患感冒等呼吸道疾病时，不要或减少与孩子接触。有近视的儿童，扬尘天气不宜戴隐形眼镜，因为粉尘进入眼睛，很容易造成沙尘与隐形眼镜之问的摩擦，引发眼部疾病。
4. 接受有效的预防接种。秋冬季易感各类感染性疾病和传染性疾病，家中孩子在这个易感季节除了接受计划内的免疫接种外，我们还推荐孩子接受安全正规的计划外免疫接种，例如流感疫苗、水痘疫苗等等加强孩子的主动免疫能力，抵御秋冬季频繁的呼吸道感染。
5. 呼吸道慢性疾病的规范化控制治疗。这是指本身有过敏体质，过敏性鼻炎和支气管哮喘的儿童，在秋冬季节特别需要加强呼吸道基础慢性疾病的控制，按照专科医生的医嘱，进行长期的规范化治疗，坚持按时用药控制孩子的呼吸道症状，维持良好的肺功能，并且要做好定期复查。
正确适时的参加体育活动和锻炼。运动能增加孩子的心肺耐力，能够提高对疾病的抵抗力，但是在秋冬季节，特别在空气严重污染和冷空气的侵袭气候下，不宜外出锻炼。平时建议每日1-2小时的户外活动量，推荐的运动有慢跑、骑车、滑板、跳绳、游戏、球类项目等；运动前需要有一个热身活动，因为热身运动时呼吸道对环境的温度和湿度有一个逐步适应的过程。雾霾高发季节注意适时空气质量预报，通常来说一般早晨6点到11点是污染较为严重的时间段，晚间的空气相对较为清洁，家长不妨改在晚间带孩子锻炼。
7. 愉悦心情，开朗心态。情绪对孩子的免疫功能有一定的影响，所以家长们需要帮助孩子调整好心情和心态，正确把握好学习和休闲的时间分配，避免给孩子过多的课业压力。此外需要培养孩子的兴趣爱好，鼓励孩子积极参加所爱好的活动，做到劳逸结合。最后很重要的是，家长需要营造一个良好和睦的家庭氛围，使孩子健康愉悦地成长。
内外兼修，在特殊的秋冬季节，面面俱到的防护，实实在在保护好我们孩子的呼吸道。
