索托拉昔布国内哪里买得到?

胃肠道癌是较为常见的恶性肿瘤,包括胃癌、结癌和直肠癌等。近年来,高强度的工作压力、不规律的饮食、缺乏运动等原因,我国胃肠道癌患者的数量在不断的增加。胃肠癌症的主流治疗方式之一是药物治疗,不过我国治疗胃肠道癌症的相关药物种类较少。因此很多患者都选择出国治疗胃肠道癌。

早期研究显示,新型KRAS G12C抑制剂AMG 510和抗体-药物偶联物(ADC)AbGn-107,分别在KRAS G12C突变的结直肠癌患者和胃肠道癌症患者中表现出有效性和耐受性。

该研究评估了AMG 510用于携带KRAS G12C突变的晚期实体瘤患者中的效果,其中包括一个由既往接受过多种治疗的结直肠癌患者(n = 42)组成的研究亚组。

研究显示,另一种药物是AbGn-107,也产生了令人兴奋的数据。在既往接受过多种治疗的胰腺癌、胆管癌和胃癌患者中,AbGn-107表现出活性。

“从这些研究中获得的信息是,其他肿瘤类型领域取得的显著进展有望用于胃肠道癌症,例如有效的靶向治疗,如KRAS G12C抑制剂。”Coveler医生继续说道,“将免疫治疗应用于胰腺癌领域是一项重大挑战,因此,希望能够取得良好进展。对于可用于部分其他疾病(例如,HER2阳性乳腺癌和淋巴瘤)的抗体药物偶联物,也有望在其他实体瘤领域获得长足发展。”

AMG 510是头一种用于胃肠道癌症领域的KRAS G12C抑制剂。

到目前为止,KRAS一直是一种无成药性的酶,因此普遍认为抑制KRAS有望治疗结肠癌患者,因为大约40%的结肠癌存在KRAS突变。其中大多数并非KRAS G12C突变,但是概念验证的目的是为了确定抑制结肠癌中的KRAS是否可以使患者获益。 AMG 510将与其他药物联合使用,例如EGFR抑制剂,包括西妥昔单抗(Erbitux)和帕尼单抗(Vectibix)等。如果患者存在KRAS突变,有时会出现EGFR抑制剂耐药性。 

在整个研究中,有各类患者人群,基本包括任何存在KRAS G12C突变的患者。 

2020 ASCO虚拟科学会议展示的海报中,所有结直肠癌患者既往均接受过多种治疗。这些患者既往接受过5-氟尿嘧啶(5-FU)、伊立替康和奥沙利铂[FOLFIRI]标准治疗,在研究中接受AMG 510单药治疗。 

到目前为止,在有关AMG 510的工作中,更受关注的领域还是用于治疗伴有KRAS G12C突变的肺癌患者。

肺癌具有多种不同的特异性酶,例如ALK和ROS1等,已有研究证明这些酶可导致癌症。在这种情况下,接受AMG 510等药物治疗的患者可产生良好的应答。肺癌队列中的效果就很好。

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首个针对KRAS G12C突变的利用蛋白表面隐藏的凹槽与之结合,将KRAS蛋白锁定在一种非激活的GDP结合状态,从而特异性、不可逆地抑制携带G12C突变的KRAS蛋白的活性。

KRAS的作用泛围很广 ,KRAS的正常活性也是许多正常细胞功能所需要的活性,如选取直接抑制KRAS的药物,则该药物毒性可能会很大,副作用也可能会很强。AMG 510(索托拉西布)是成功靶向KRAS并进入人体临床开发的首批小分子抑制剂之一,可靶向抑制携带G12C突变的KRAS蛋白,AMG 510不仅能抑制KRAS活性的药物,也可能会抑制NRAS、HRAS的活性。

2021年5月29日,美国FDA宣布加速批准AMG 510(索托拉西布)上市,用于治疗肿瘤携带KRAS G12C突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者。12月22日,安进正式向欧盟药品监管(EMA)提交了Sotorasib(AMG510)治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的上市许可申请。AMG510在国内获批上市了吗?AMG510去哪买的到?

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  sotorasib(Lumakras,索托雷塞),用于治疗KRAS G12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成年患者。

  一项临床试验包括患有KRAS G12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。对124名患者的疗效进行了评估。

  主要疗效结果测量是根据RECIST 1.1 的客观反应率,通过盲法独立中央审查和反应持续时间进行评估。客观反应率为36%,中位反应持续时间为10个月。

  超过20%的患者报告的最常见不良反应是腹泻、肌肉骨骼疼痛、恶心、疲劳、肝毒性和咳嗽。超过 25%的患者报告的最常见实验室异常是淋巴细胞减少、血红蛋白减少、天冬氨酸氨基转移酶升高、丙氨酸氨基转移酶升高、钙降低、碱性磷酸酶升高、尿蛋白升高和钠降低。

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