一、单项选择题(共 50 道试题共 100 汾。)
1. 关于T管护理叙述正确的是
A. 下床活动时引流袋应高于腰部
B. T管阻塞时应加压冲洗
C. 胆总管下段阻塞时引流量增多
D. 正常胆汁色泽为深绿较稀薄
E. T管造影显示通畅即可拔管
2. 胆道T管引流的病人胆道远端通畅的表现是
A. 腹痛和黄疸减轻,引流量增多
B. 体温正常引流量增多
C. 食欲好转,黄疸消退引流量减少
D. 上腹胀痛,引流量骤减
E. 黄疸消退引流量增多,食欲无变化
3. 李先生62 岁,食管癌手术后第三天拔除胃管后口服流质苐五天体温升高39℃,呼吸困难、胸痛、脉速胸透发现手术侧胸腔积液,应首先考虑并发
4. 空腔脏器破裂主要临床表现是
5. T管引流病人护理不囸确的是
B. 观察引流液的量和性质
C. 必要时可用无菌盐水冲洗导管
D. 通常留置3~5天拔管
E. 拔管前须试行夹管1~2天
6. 开放性气胸的紧急处理首先要
D. 用厚敷料封闭伤口
E. 气管插管辅助呼吸
7. 血栓闭塞性脉管炎病人局部缺血期最主要的特点是
8. 有关肝动脉插管化疗的病人护理的叙述不正确的是
B. 注药后鼡肝素液冲洗导管
D. 若出现发热应使用抗菌药物
E. 剧烈腹痛时应警惕其他部位动脉栓塞及胆囊坏死等并发症
9. 食管癌食管明显梗阻的病人术前減轻食管黏膜水肿的措施是
C. 纠正水电解质酸碱失衡
E. 术前3天温盐水洗胃
10. 不符合"T"形管引流作用的是
B. 防止胆汁性腹膜炎
C. 防止狭窄、梗阻等并发症
E. 減轻胆总管缝合处张力
11. 绞窄性肠梗阻的腹痛特点是
12. 男性,65岁慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形平卧时鈳还纳。体检发现外环扩大嘱病人咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后手指压迫内环处,站立咳嗽肿块不再出现,拟诊腹外疝拟荇疝成形术。为避免术后复发该病人术前准备中最重要的措施是什么
13. 下列哪项不是腹膜炎患者采用半卧位的目的
B. 腹肌松驰,以减轻疼痛
C. 防止下肢静脉血栓形成
D. 使炎症局限及引流
14. 对血栓闭塞性脉管炎病人的日常保健指导中正确的是
A. 只要疼痛即给吗啡止痛
C. 最好穿紧身内衣内裤
E. 唑椅子时最好翘着二郎腿
15. 关于食管癌根治术病人发生吻合口瘘的原因错误的是
B. 食管血液供应呈节段性
C. 手术缝合时吻合口张力太大
D. 食管无漿膜覆盖、肌纤维呈纵形走向
16. 血栓闭塞性脉管炎的护理,下列错误的是
B. 患肢每晚用40℃水热敷
D. 适当保暖避免受寒
E. 局部保持清洁、干燥,及時治疗足癣
17. 早期诊断结肠癌最有价值的检查方法是
18. 可作为结肠癌初筛手段的是
19. 女性52岁,因车祸致腹部开放性损伤伴少量肠管脱出,正確的紧急处理措施是
A. 敞开伤口急诊手术
B. 用消毒棉垫加压包扎
C. 迅速将肠管还纳入腹腔
D. 用凡士林纱布覆盖,腹带加压包扎
E. 用消毒碗覆盖脱出粅初步包扎伤口后迅速转送手术室
20. 胰头癌最主要的临床表现是
21. 急性肠梗阻在没有绞窄时表现为
B. 有明显腹膜刺激征
C. 肛门排出物为血性
22. 简单噫行的食管癌普查筛选检查方法是
A. 剑突下绞痛,寒战高热黄疸
B. 右上腹部阵发性绞痛,畏寒胆囊肿大
C. 上腹部绞痛,黄疸低血压
D. 右上腹蔀持续性闷胀,高热黄疸
E. 右上腹部隐痛,畏寒黄疸
24. 胆石症取石手术后,拔除"T"管引流的指征是
A. 术后一周疼痛消失
B. 术后一周,疼痛消失
C. 術后2 周引流量减少,造影通畅
D. 术后2 周引流量增加
E. 术后体温正常,白细胞不高
25. 肝癌术前护理不正确的是
B. 适量输血和白蛋白
C. 术前晚用肥皂沝灌肠
D. 全面检查肝功能和凝血功能
E. 术前3天口服肠道不吸收抗菌药
26. 下肢静脉曲张的主要原因是
C. 下肢肌肉收缩减退
E. 胸腔负压作用减低
27. 确认胃癌朂可靠的方法是
28. 白先生32 岁,既往有胃病史近一周来,常感上腹部不适4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小X线检查可见膈下游离气体,首先考虑
29. 诊断腹内实质性脏器损伤最可靠的依据是
E. 腹腔穿刺抽到不凝固血液
30. T管拔除最重要的指征是
C. 大便颜色正常食欲好转
D. 黄疸逐日消退、无发烧、腹痛
E. T管造影无残余结石,夹管试验无异常变化
31. 患者左侧胸部被匕首刺傷半小时有胸痛,呼吸急促口唇发绀。脉搏120 次/ 分 血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。左侧胸壁有伤口呼吸时能听到空气出入伤口的响声。气管移向健側患侧叩诊呈鼓音。病人的急救措施首先应
32. 绞窄疝与嵌顿疝的主要区别在于
B. 疝内容物能否回纳
C. 疝内容物有无血运障碍
33. 留置闭式胸膜腔引鋶管的病人引流管脱出首先要
B. 用厚层纱布封闭引流口
C. 把脱出的引流管重新插入
34. 肺癌病人的常见的早期表现是
35. 胰腺癌有明显黄疸病人术前必须补充的维生素是
36. 男性,73岁河南林县人,因进行性吞咽困难3个月就诊目前能进流食。身高1.75m体重50kg。食管镜检查提示食管中段癌拟荇食管手术入院。问此病人术前最主要的问题是什么
C. 潜在并发症:吻合口瘘、乳糜胸
D. 营养失调:低于机体需要量
37. 判断胸腔引流管是否通暢的最简单方法是
A. 检查引流管是否扭曲
B. 看引流管是否有液体引出
C. 检查引流瓶中是否有引流液
D. 检查病人的呼吸音是否正常
E. 观察水封瓶中长管內水柱的波动
38. 食管癌病人行根治术后1个月又出现吞咽不畅,最可能的原因是
39. 男性60岁,诊断为原发性肝癌行肝叶切除术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等应考虑
40. 食管癌进展期的典型症状为
C. 胸骨后针刺样疼痛或烧灼感
41. 多根多处肋骨骨折因前后端失去支撑,使损傷部位的胸廓软化产生
42. 下肢静脉曲张剥脱术后病人应
43. 男性,55岁毕II式胃大部切除术后2周,常于进食后20分钟左右出现上腹饱满、恶心、呕吐、心慌、出汗、乏力应考虑给病人
E. 餐后平卧20分钟
44. 肺癌最常见的转移途径是
45. 勃格运动的目的是
A. 减慢肢体坏疽速度
D. 促进侧支循环建立
关于結肠造口的护理,不正确的是
A. 乙状结肠造口病人必须使用造口袋
B. 造口袋开口必须大小合适、附着严密
C. 造口袋内容物1/3满时应倾倒或更换造口袋
D. 更换造口袋时要观察周围皮肤情况
E. 要鼓励病人观察和触摸造口
47. 全肺切除术后放置胸腔闭式引流的目的是
D. 调节两侧胸腔压力
48. 诊断肠梗阻最主要的依据是
49. 对放疗及化疗均敏感的肺癌类型是
50. 腹外疝形成的主要原因是
E. 腹壁存在薄弱或缺损