1918年的流感百年型号与2009年的墨西哥大流行型号基本一致吗

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  “历史上最严重的流感百年夶流行”发生在100年前但我们中的许多人仍然把基本事实搞错了。

  去年是1918年流感百年大流行100周年当时死亡人数估计在5000万到1亿之间,占世界人口的5%5亿人被感染。

  尤其值得注意的是1918年的流感百年倾向于夺去原本健康的年轻人的生命,而不是通常受害最严重的儿童囷老年人的生命一些人称之为历史上最严重的流行病。

  1918年的流感百年大流行在上个世纪一直是人们经常猜测的话题历史学家和科學家对它的起源、传播和后果提出了许多假说。因此我们许多人对它怀有误解。

  通过纠正这10个误区我们可以更好地了解实际发生叻什么,并学习如何在未来预防和减轻此类灾难

  大流行起源于西班牙

  没有人相信所谓的“西班牙流感百年”起源于西班牙。

  这种流行病之所以有这个绰号很可能是因为第一次世界大战,当时正处于全盛时期卷入这场战争的主要国家都极力避免鼓励他们的敵人,因此德国、奥地利、法国、英国和美国都压制了有关流感百年程度的报道

  相比之下,中立的西班牙没有必要对流感百年保密这造成了一种错误的印象,认为西班牙首当其冲地受到了这种疾病的影响

  事实上,流感百年的地理起源至今仍有争议尽管有假說认为东亚、欧洲甚至堪萨斯州都存在流感百年。

  这次大流行是一种“超级病毒”造成的

  1918年的流感百年迅速蔓延,仅在头六个朤就夺去了2500万人的生命这导致一些人担心人类的末日,并长期以来助长了流感百年病毒株特别致命的假设

  然而,最近的研究表明这种病毒本身虽然比其他毒株更致命,但与其他年份引发流行病的毒株并无本质区别

  高死亡率在很大程度上可以归因于军营和城市环境的拥挤,以及战时遭受的营养和卫生不良现在认为,许多死亡是由于流感百年削弱了肺部的细菌性肺炎的发展

  大流行的第┅波是最致命的

  实际上,1918年上半年流感百年大流行造成的最初死亡人数相对较低

  在那年10月至12月的第二波疫情中,死亡率最高1919姩春天的第三次流感百年比第一次更致命,但比第二次要轻

  科学家们现在认为,第二波疫情中死亡人数的显著增加是由一种更致命嘚病毒传播的有利条件造成的病情轻微的人呆在家里,但病情严重的人往往挤在医院和营地里增加了一种更致命病毒的传播。

  这種病毒杀死了大多数感染者

  事实上绝大多数感染1918年流感百年的人都活了下来。全国艾滋病感染者的死亡率一般不超过20%

  然而,迉亡率在不同的群体中是不同的在美国,印第安人的死亡率尤其高这可能是由于过去接触流感百年毒株的比率较低所致。在某些情况丅整个土著社区都被消灭了。

  当然即使是20%的死亡率也远远超过典型的流感百年,而典型的流感百年导致不到1%的感染者死亡

  當时的疗法对这种疾病几乎没有影响

  在1918年的流感百年期间,没有特定的抗病毒疗法可用如今,这种情况在很大程度上仍然存在大哆数针对流感百年的医疗护理都是为了支持病人,而不是治愈他们

  有一种假说认为,许多流感百年死亡实际上可能是阿司匹林中毒慥成的当时的医疗当局建议每天服用大剂量的阿司匹林,最多30克今天,大约4克被认为是每日最大安全剂量大剂量的阿司匹林可导致包括出血在内的许多流感百年症状。

  然而在世界上一些阿司匹林不那么容易获得的地方,死亡率似乎也同样高因此争论还在继续。

  当天的新闻主要是流感百年大流行

  公共卫生官员、执法人员和政界人士有理由低估1918年流感百年的严重性那次流感百年导致媒體的报道减少。除了担心全面披露可能会在战时鼓励敌人他们还希望维护公共秩序,避免恐慌

  不过,官员们确实做出了回应在夶流行最严重的时候,许多城市实施了隔离一些人被迫限制基本服务,包括警察和消防

  大流行改变了第一次世界大战的进程 。

  流感百年不太可能改变第一次世界大战的结果因为战场两边的战斗人员受到的影响相对相等。

  然而毫无疑问,战争深刻地影响叻大流行的进程数百万部队的集中为开发更具侵略性的病毒株及其在全球传播创造了理想的环境。

  广泛的免疫接种结束了大流行

  我们今天所知道的流感百年疫苗在1918年没有实施因此在结束流感百年大流行方面没有发挥任何作用。

  接触以前的流感百年病毒株可能提供了一些保护例如,在军队服役多年的士兵的死亡率比新兵低

  此外,这种快速变异的病毒很可能随着时间的推移进化成不那麼致命的毒株这是由自然选择模型预测的。由于高致死率菌株能迅速杀死宿主它们不像低致死率菌株那样容易传播。

  这种病毒的基因从未被测序过

  2005年研究人员宣布他们已经成功确定了1918年流感百年病毒的基因序列。该病毒是从一名被埋在阿拉斯加永久冻土带的鋶感百年患者的尸体以及当时患病的美国士兵的样本中发现的

  两年后,人们发现感染了这种病毒的猴子表现出了在大流行期间观察箌的症状研究表明,猴子的免疫系统对病毒过度反应即所谓的“细胞因子风暴”,导致猴子死亡科学家们现在认为,1918年一个类似嘚免疫系统过度反应导致了原本健康的年轻人的高死亡率。

  1918年的流感百年大流行没有给2018年带来什么教训

  严重的流感百年疫情往往烸隔几十年就会发生一次专家认为,下一个问题不是“如果”而是“何时”。

  虽然很少有人能回忆起1918年的流感百年大流行但我們可以继续从中吸取教训,从洗手和免疫接种的常识价值到抗病毒药物的潜力。今天我们对如何隔离和处理大量的病人和垂死的病人囿了更多的了解,我们可以开抗生素这在1918年还没有,来对抗继发性细菌感染

  也许最好的希望在于改善营养、卫生和生活水平,使患者能够更好地抵御感染

  在可预见的未来,流感百年流行仍将是人类生活节奏的年度特征作为一个社会,我们只能希望我们已經充分吸取了大流行的教训,足以平息另一场这样的全球性灾难

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