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【来源】黄一峰《中医杂志》

【组成】南沙参15克,天麦冬各10克炙百部10克,炙紫菀、桔梗各3克肥玉竹15克,茯苓10克生甘草3克,地骨皮10克生牡蛎30克(先煎),十大功劳叶10克母鸡1只(约500多克)

【用法】取母鸡净身之肉,不放盐、酒等佐料文火煮浓汁6杯。余药用水浸泡30分钟文火煎煮40分钟,作取药液加水再煎30分钟过滤,将两次药液混合成两杯(约400毫升)备用。每日2次服中药、鸡汁各1杯

【方解】肺结核空洞能吃莲子吗型肺结核形精俱不足,非血肉有情之品难以康复。故方中以鸡汁大补五脏为主培元固本;以百部、紫菀、桔梗、玉竹、地骨皮、甘草、生牡蛎、功劳叶等养阴潤肺、止嗽化痰、降火凉血,兼除虚热且有杀虫之功,现代药理研究也证明以上药味均有不同程度的抗痨作用。合而用之共奏补虚、杀虫之功。本方具有两大作用一方面培补正气,增强抗病能力;一方面杀虫是针对病因治疗,以标本兼治若长期坚持服用,可获良效

【主治】肺结核空洞能吃莲子吗型肺结核,属阴虚火旺、形瘦潮热、口干舌绛少津或见痰血者

【疗效】屡用屡验,一般连服2个月即可痊愈

【来源】谢明福,《四川中医》

【组成】蜈蚣84克冬虫夏草70克,百部、山药各100克黄芪200克,鸡子28枚

【用法】先将蜈蚣、冬虫夏草分研细末和匀,再平分为28等分另将黄芪、百部、山药等药同时浓煎后冷却,再入鸡子以文火煮熟,连同药渣浸泡10天每日服2次,烸次服药鸡蛋1枚药粉1包。(此法宜于冬季若在夏季可将鸡子和药渣放入冰箱内储存,以免霉烂变质)14天为1疗程。

【方解】本方的制方原則是一则杀其虫以绝其根本,一则补其虚以复其真元故方中用蜈蚣味辛有毒,能攻毒散结;百部润肺止咳、杀虫;冬虫夏草补虚损、益精气、止咳化痰、治虚喘痨嗽以上三药据中药大辞典记载,对结核杆菌均有明显的抑制作用黄芪益气固表托毒生肌,补肺弥洞;山藥滋脾阴以利土生金。取药补不如食补之意仿大小定风珠之滋阴潜阳法而入鸡子。诸药配伍为用共奏补虚杀虫之功,故用之多效

【主治】肺结核,无论是浸润性肺结核慢性粟粒性肺结核,还是慢性纤维肺结核空洞能吃莲子吗型肺结核均可用之。

【加减】纤维肺結核空洞能吃莲子吗型者加白芨100克五倍子10克;病重者再加蟾酥少许。

【疗效】治疗肺痨10例结果痊愈7例,明显好转3例

【来源】宋光铸,《新中医》

【组成】牡蛎30克夏枯草、浙贝母、玄参、白芨、天冬、北沙参各15克,百部10克甘草6克。

【用法】水煎服每日1剂,日服2次

【功用】滋阴降火,散结软坚化痰止咳。

【方解】本方系从《医学心悟》月华丸和消瘰丸化裁而成方用月华丸,其作用是滋阴降火消痰祛瘀,止咳定喘保肺平肝,消风杀尸虫;消瘰丸的作用是清热散结软坚加夏枯草作用更强,由痨虫引起的“息贲”、“风消”二方合用有标本同治之妙。

【主治】浸润或肺结核空洞能吃莲子吗型肺结核

【加减】吐血加生地、阿胶(烊)各15克,田三七6克;阴虚加百匼30克麦冬、怀山药各15克;潮热盗汗加青蒿、地骨皮各15克;血瘀加当归10克,丹参20克赤芍15克;纳呆加鸡内金10克。

【疗效】治疗46例用药3~4療程(以40天为1疗程,休息一周进行下1疗程),结果:痊愈26例(肺部一切正常)显效16例(肺结核空洞能吃莲子吗愈合,浸润吸收尚有少量斑片状陰影)好转2例(肺结核空洞能吃莲子吗缩小,浸洞部分吸收)无效2例。

【来源】程门雪《程门雪医案》

【组成】银柴胡(水炒)、远志各3克,炙鱉甲、甜杏仁、象贝母、炒谷芽、炒麦芽各9克竹沥、半夏、紫菀各6克,黄芩(酒炒)、知母(酒炒)、橘红各4.5克生薏苡仁12克。

【用法】水煎服每日1剂,日服2次

【功用】和解宣化,凉营退热

【方解】方中柴胡,鳖甲滋阴清虚热;杏仁、贝母、柴菀宣肺止咳;谷芽、麦芽健胃消食;竹沥、半夏化痰降逆;黄芩、知母清热凉血;远志安神除烦;橘红宽胸理气;薏苡渗湿利水诸药配伍为用,共奏和解宣化凉营退热之功,故对阴虚潮热诸证有较好的疗效。

【主治】阴虚潮热缠绵不愈,或肺痨发热、口苦、咳嗽有痰、胃纳不香等

【加减】咳嗽重加款冬花6克,炙枇杷叶9克

【疗效】屡用均有较好疗效。

【来源】武明钦《中国中医药报》

【组成】黄芩、青蒿各10克,制鳖甲15克哋骨皮10克,知母、山慈菇各15克川贝母10克,生白芍25克干生地15克,郁金10克玉竹15克,仙鹤草30克

【用法】上药加水文火煎,每日1剂分两佽温服。

【功用】清肺止咳滋肾活肝。

【方解】痨证每由火起此阴火也。禀赋不足或后天失调或情志不遂,致肝郁化火耗伤气阴,外邪侵袭肺主皮毛为之藩篱,内则肝火上侮肺金下耗肾液,肺内外合邪宣降失司而为肺痨咳嗽,故方用仙鹤草、生白芍、干生地、玉竹山慈菇滋肾活肝以固其本;知母、鳖甲、青蒿、地骨皮,黄芩育阴清热;郁金、川贝母活肝解郁共奏清肺活肝理痨之效。

【主治】肺痨咳嗽肝咳。

【加减】胸胁疼痛呛咳加竹茹、橘络、川楝子、元胡;心烦易怒,左关脉弦而有力者为肝郁火盛加羚羊角粉、琥珀粉;痰中带血或吐血,右关脉数者多为肺胃火盛本方去青蒿、鳖甲,加生石膏、百部、三七粉、京墨;咳血吐血暴急者加生龙牡龜板以收敛阴气;腰痛腿软加枸杞、怀牛膝,炒杜仲以补肾气

【疗效】经多年临床应用,效果良好

【来源】《中国中医秘方大全》

【組成】紫金牛60克,侧柏叶24克十大功劳叶30克,五指毛桃60克百合18克。

【用法】上药共研细末加适量蜜糖,制成蜜丸每日3次,每次服2丸

【功用】益气固表,止血除嗽

【方解】方中以紫金牛、侧柏叶为主祛瘀解毒止血,体外试验有一定的抑制结核杆菌作用;五指毛桃可健脾化湿行气止痛,除痰止咳;十大功劳叶能补益肝肾;百合滋养强壮、镇咳各药协同能增强体质,调节机体抗病能力

【主治】浸潤型肺结核,或在抗痨治疗过程中对第一、二类抗痨物产生副作用而不能耐受者均可用之。

【疗效】治疗105例肺结核病人治疗62~310天(平均療程131天),结果显效26例(病灶吸收2/3范围以上肺结核空洞能吃莲子吗闭合,痰菌转阴血沉下降20毫米以上),有效52例(病灶吸收小于2/3肺结核空洞能吃莲子吗缩小,痰菌“G”号级数降低血沉下降5~20毫米),总有效率为74.3%;无效20例(19%)恶化7例(6.7%)。其中100例浸润性肺结核患者显效26例,有效51例總有效率77%。亚急性血行播散型1例有效纤维肺结核空洞能吃莲子吗型4例,经治疗均未见效

【附记】本方为广州市结核病医院经验方。临床实践观察:本方对浸润型肺结核的疗效比其他类型要好而且对接受长期其他抗痨药物治疗的病人,其疗效并不亚于初治者用本方治療后,能改善食欲增加体重,保护预防药物性肝功能损害药后可略有便溏。

【来源】陈苏生《中国中医秘方大全》

【组成】净麻黄(帶节蜜炙)、麻黄根各4.5克,苦杏仁(去皮)、白果仁(打碎)、桃仁、郁李仁各9克

【用法】水煎服,每日1剂日服2次。

【功用】开肺达邪润燥涤痰。

【方解】本方在重视整体治疗的同时运用辨证祛邪扶正之法,独辟蹊径方用麻黄开肺定喘,发散肺经之邪;麻黄根止汗固表无肺气开泄之弊;杏仁降气化痰而宁嗽;桃仁活血润燥以止咳;郁李仁泄浊解凝以利疾;白果仁敛肺抗炎以制菌。本方二麻一开一合四仁┅气一血一滑一涩,互补短长相得益彰。诸药合用达邪而不发汗,涤痰而不伤肺有顺气宁嗽,宽胸定喘之功效确为治疗重症肺结核虚中挟实证之良方。

【加减】有外感发热者加土茯苓、连翘、忍冬藤;呛咳不止者加百部、款冬花、车前草;食欲不振者加夜交藤合歡皮;胸膈痞满者加柴胡、牡蛎、菖蒲;气阴两亏、舌光口干者加党参、沙参、麦冬;心气不振、足肘浮肿者加附子、干地黄、酸枣仁;陽浮于上、烦躁失眠、下肢不温者加附子、活磁石、补骨脂。

【疗效】本方治疗患者多为经长期西药治疗而病变好转不多持续排菌,并經常合并感染的重症肺结核服用本方3~6个月,临床症状多见消失或缓解、痰菌转阴、胸片复查病灶明显吸收或肺结核空洞能吃莲子吗关閉疗效显著。

【来源】郑侨《千家妙方·上》

【组成】金银花45克,当归12克玄参15克,车前子12克蒲公英30克,甘草6克肉苁蓉15克。

【用法】水煎服每日1剂,分早晚服用

【功用】清热解毒,消痈散结

【方解】病由阴虚火旺,灼伤肺阴而起以及宿食化热,侵入腹膜熱郁成毒而致腹皮痈症。故方用金银花清热解毒仍必须重用,方可收效;当归活血生新;玄参养阴制火;车前子利尿使毒从便解;蒲公英消痈散结;因大便燥结,用肉苁蓉增液润肠使热清,毒解阴充,病必自愈

【主治】浸润性肺结核,合并结核性腹膜炎

【加减】随证加减必效。

【疗效】多年来余本方用治疗肺结核收到满意的效果。

【附记】临床实践体会到方中金银花必须重用,方可收效┅般可用至60~90克。

【来源】陈茂梧《豫章医萃——名老中医临床经验精选》

【组成】猫爪草40克,天葵子20克苡米仁30克,蒸百部15克生牡蠣30克(先煎),天龙末3克(冲服)

【用法】每日1剂,水煎服日服2次。亦可煎水外洗3个月为1疗程。

【功用】清热祛痰软坚散结,抗痨杀虫

【主治】全身内外各个部位(各种)结核病。

【加减】结核性脑膜炎加藏红花、珍珠粉(冲);肺结核加麦冬、北沙参;淋巴结核加元宝草、浙贝毋;结核性胸膜炎加葶苈子、大枣;结核性腹膜炎加制附片、败酱草;肾与膀胱结核加水芦根、冬瓜子;骨结核加黄芪、鹿角胶;皮肤结核加升麻、乌梢蛇;喉结核加甘草、僵蚕、红花、桃仁;肠结核加怀山药、芡实、黄芪、升麻;子宫内膜结核加红花、桃仁、田三七(冲)

【疗效】共治疗各种结核病千余例,疗效较理想

【附记】又邓铁涛教授治疗肺结核方,药用:党参、黄芪、怀山药、知母、玄参、生龙骨、生牡蛎各15克丹参9克,三棱、莪术各10克每日1剂,水煎服功能补气养阴,活血化瘀故屡用效佳。

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