肌无力 肌肉萎缩 肌营养不良是肌无力吗李艳波主任是如何治疗的

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-10-15 01:18 标签： 肌营养不良是肌无力吗

丁国良 主治医师 海南省工人医院海南省农垦总局医院

故主要治则：益气健脾、补肾养肝 根据“痿症”的这一论证，专家组历经多年潜心钻研治疗重症肌无力、进行性肌營养不良是肌无力吗症、运动神经元病等痿证的不同的方案并把每一套方案科学地运用于临床，反复比较终于研究出治疗重症肌无力、肌肉萎缩、进行性肌营养不良是肌无力吗症、运动神经元症等“痿症”的纯中药系列方剂。 该疗法以滋肝补肾、强壮筋骨、祛风通络、養心益气、濡养生肌为治疗原则并选用30多位名贵中草药，研究出“强肌康萎缩方剂”它可以调节AchR，化解沉积物抑制抗AchR抗体的产生，調整免疫功能改善痿证患者的症状，如重症肌无力患者的眼睑下垂、复视斜视、言语不利、行走困难易跌等症状使治疗效果得到进一步的巩固。 专家组参阅了祖国中医典籍刻苦探索研究并吸取了国内外专家的经验和教训制定出了重症肌无力、肌营养不良是肌无力吗、肌肉萎缩等痿证辩证论治的最佳治疗方案。筛选出30多味名贵物特效中草药研究出治疗重症肌无力、肌营养不良是肌无力吗、肌肉萎缩、運动神经元病等病症的方剂强肌康痿系列方剂。该方剂具有补中益气升阳举陷，滋补肝肾开窍醒神，增强人体免疫功能和抗病能力使患者得到早日康复。 专家经多年探索和研究的纯中药"强肌康痿"系列方

（2）极化液加新斯的明0.5-2.0mg地塞米松5-15mg静滴1次/日，10-12次为一疗程 （3）免疫抑制剂：根据免疫功能情况分别应用：如①口服强的松。②静滴环磷酰胺③硫唑嘌呤。 2．胸腺治疗：可考虑胸腺切除术或钴60作放射源行胸腺放射治疗。 3．血液疗法：有条件时可使用血浆替换疗法 现代医学的多发性神经炎、脊髓空洞症、肌肉萎缩、肌无力、侧索硬化、运动神经元病、周期性麻痹、肌营养不良是肌无力吗症、癔病性瘫痪和表现为软瘫的中枢神经系统感染后遗症等，均属于“痿证”的范圍“痿证”是肢体筋脉弛缓软弱废用的病证。 痿证是指筋骨痿软肌肉瘦削，皮肤麻木手足不用的一类疾患。临床上以两足痿软、不能随意运动者较多见故有“痿辟”之称。 由运动神经元病、全身营养障碍、废用、外来损伤、内分泌异常而引起的肌肉变性、肌肉结构異常遗传、中毒、代谢异常、感染、变态反应等多种原因均可引起肌无力、肌肉萎缩等。 中医认为肾为先天之本主藏精、主骨生髓。Φ医痿症,其与肾的关系最为密切先天禀赋不足，精亏血少不能营养肌肉筋骨逐渐出现肌肉无力、萎缩。同时脾胃为后天之本，化生氣血营养五脏六腑、肌肉筋骨，且脾主肌肉脾胃虚弱，气血生化不足肌肉无以营养导致肌营养不良是肌无力吗、肌肉萎缩、肌无力。

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肌营养不良是肌无力吗症是指一组以进行性加重的肌无力和支配运动的肌肉变性为特征的遗传性疾病群肌营养不良是肌无力吗症包括先天性肌营养不良是肌无力吗症、其他BECKER型MD等多种类型。部分肌营养不良是肌无力吗症会导致运动受損甚至瘫痪临床上主要表现为不同程度和分布的进行性加重的骨骼肌萎缩和无力。也可累及心肌

1.三磷酸腺苷（ATP）

能暂时缓解症状。肌紸后尿酸排泄增加，代谢活跃停药后症状发展迅速。

2.三磷酸苷（UPT）

通过糖代谢而改善症状停药后瘫痪发展更快。

通过细胞膜功能的妀善提高受累骨骼肌的肌力

4.地塞来松、葡萄糖、胰岛素、心可定等等。

（1）脾胃虚弱 治宜益气健脾调和脾胃。方用四君子汤加味药鼡：党参、白术、茯苓、炙甘草。脾虚痰湿盛者加苍术、半夏、陈皮等；气虚明显者，可以改党参为人参加用黄芪。

（2）气血亏虚 治宜气血双补益气养血。方用八珍汤加减药用：党参、白术、茯苓、当归、白芍、熟地、怀牛膝、炙甘草。气血亏虚明显者可加用一些羊肉、牛肉、阿胶、鹿角胶等血肉有情之品；气虚明显者，加黄芪

（3）肝肾不足 治宜滋补肝肾，强筋壮骨方用虎潜丸加减。药用：龜板、怀牛膝、当归、枸杞、党参、熟地、白芍、知母、陈皮阴虚有热者，加黄柏、地骨皮、鳖甲等；肝风内动筋惕肉跳者，加天麻、钩藤、石决明等；兼有淤象者加鸡血藤、丹参、赤芍等。

（4）湿热侵淫 治宜清利湿热健脾和中。方用三妙丸加味药用：黄柏、苍術、牛膝、薏苡仁、扁豆、茯苓、陈皮、白术。脾虚者；加党参、黄精；湿盛者可加藿香、佩兰、竹叶等

临床实践表明，适当的体育锻煉及各关节的充分活动虽然不能治愈本病但至少可以延缓更严重的肌肉萎缩、肌无力和关节挛缩的发生。因此鼓励病人进行尽量多的活动在本病的治疗中起着较为重要的作用。

本病患者应慎用针灸治疗尤其是要慎用体针治疗。在必需应用针灸治疗时一定要注意掌握針刺的刺激强度，本病患者不宜使用强刺激

（1）体针 可以选取脾俞、肾俞、中脘、足三里、腰阳关、膈俞、曲池、合谷、环跳、肩井、風池、阳陵泉、大椎、承山、公孙等穴，每次选取6～10穴不宜取穴过多。留针20分钟隔日针灸1次。

（2）耳针 选取肝、脾、肾、内分泌、皮質下等穴可以针刺；可以埋针也可以埋豆按压刺激。

（3）头针 取运动区的前1/5中2/5处作头针及相应治疗。

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