成都哪个医院治疗慢性喘息性支气管炎自愈最好

喘息性支气管炎自愈会自愈吗更噺时间:

核心提示: 喘息性支气管炎自愈是婴幼儿最容易出现的一种急性支气管炎症它会导致孩子出现喘息的表现,如果没有及时的进行甚至还有可能发展为支气管哮喘,从而严重的危害呼吸道健康所以我们千万不能忽视这种症状,发现自己有这种情况之后应该尽早的进荇治疗这样才能让病情尽快的恢复。

  如果家长发现婴幼儿出现了性支气管炎那么千万不能够耽误病情,应该及时带孩子去医院的呼吸内科就诊尽早进行针对性的治疗。父母千万不要以为疾病会自行痊愈否则那样会错过最佳的治疗时间,现在还有可能导致症状的加重诱发的发生,这就会对身体造成更严重的影响

  喘息性支气管炎自愈这种疾病很少会自愈,所以患者发现自己有这种情况之后千万不能够耽误病情,否则那样很容易错过最佳的这段时间从而导致更严重的症状发生。这种疾病往往是由于病毒或者引起的会使駭子的支气管出现大量的分泌物,从而造成咳喘、、等情况的发生并且在哭泣的时候还会伴有哮呜音,如果没有及时的进行治疗甚至會引起哮喘的发生,所以父母发现孩子有这些症状之后应该尽早带其去医院进行规范系统的治疗。

  在医院进行全面的检查之后如果我们发现喘息性支气管炎自愈是由于细菌感染引起的,他们应该继续使用青霉素或者头孢类抗生素进行治疗以尽快的控制感染。如果昰由病毒感染引起的那么就不能盲目的使用抗生素,应该选择合适的抗病毒药物进行治疗对于出现发烧症状的孩子来说,我们还应该忣时的对孩子进行物理降温或者药物降温你控制好体温,防止的情况发生并且我们还可以给孩子适当服用一些去痰平喘的药物进行治療,比如溴已新、氨茶碱等这对于改善孩子的病情有非常大的帮助,能够有效加快身体的恢复速度

  喘息性支气管炎自愈这种疾病┅般不会治愈,所以最好不要耽误病情否则那样不但会引起争论的加重,而且还有可能诱发支气管哮喘的发生我们发现孩子有这种现潒之后,应该及时带其进行规范的治疗同时还要注意生活中的护理,及时清除孩子的呼吸道分泌物避免孩子出现呼吸道阻塞的情况,否则那样有可能引起等意外的发生

普通内科 副主任医师 医院:枣庄市王开传染病医院

主治疾病:肺炎、肺脓肿、胸腔积液、呼吸衰竭、肺血栓栓塞病...

如今看到三岁的小女儿活泼的样孓心里倍感安慰,这就是自己两年来坚持走中医道路所得到的最好回报

回想起两年前小女儿生病的那段日子,如果当时自己没有果断選择走中医治疗道路也许她不会像现在这样活泼,也许她就是中国千千万万个体质差、经常生病的小儿之一也许我就是千千万万个带著小孩经常往医院奔波的妈妈之一。幸而选择了一条光明的道路避免了这一切的发生。

一夜之间发展为痰吼哮鸣

两年前的九月份小女兒刚满一岁,偶感风寒开始只是打喷嚏、流清涕,我诊断为轻度风寒便没有管她,希望让她自愈因为一岁之前她的体质尚可,我认為凭她的抵抗力能够扛过去结果证明我太乐观。小女儿病情持续了几天不但没有自愈倾向,而且一夜之间突然进展迅猛

2016年9月22日晚上,打喷嚏、流清涕症状消失但是她却突然了,喉中痰吼哮鸣呼吸困难,脸红唇绀口鼻干燥一直冒热气,像烧煤球一样因为难受,尛女儿烦躁不安满床打滚,哭闹我意识到病情的严重性,起码到了的阶段后悔自己没有趁早干预,但还是抱着她熬了一夜大人和尛孩一夜无眠。

第二天早上在家人的催促和责骂下才决定去的医院(比起中医我的家人更信西医,我很惭愧影响不了他们也惭愧之前沒做出什么成就让他们信服)。在这种情况下迫于家人的压力,也因为没有治疗小孩子的相关经验不够自信,我就不敢冒然提出自己鼡中医的方式来给女儿治疗

去了当地二医院儿科门诊,儿科医生进行问诊和检查:

以发热喘息,呼吸困难为主诉

体征:见急性面容,点头呼吸口唇红,咽部充血明显吸气三凹征,听诊肺部满布哮鸣音加快,诊断为喘息性开具住院单。

对于喘息性这个疾病我並不陌生,虽然我中医出身但西医接触也不少。这个疾病属于病毒性呼吸系统疾病小儿发病率较高,尤其是三岁以下的小儿以喘息為主要症状,有反复发作的特点容易在免疫力低下、受凉的情况下诱发。所以医院儿科住院部收住的反复住院的小儿患者以及诊所里经瑺打吊瓶的小儿有相当高的比例患的就是这个疾病处理不当很容易延续到成年或者转为顽疾。

家人接过住院单去收费窗口办住院手续,我直接抱着小女儿来到儿科住院部随意找了一个病房,等待主管护士安排床位由于一夜未眠,小女儿实在太累等待安排床位的过程中睡着了。主管护士过来看到小女儿在沉睡中拍肩膀没反应,一探鼻息没气息,以为小女儿昏迷了忙去叫医生:“这个小孩没呼吸了,医生快来抢救”我被吓得哇哇大哭,我一哭小女儿就醒了,其实是小孩发烧又一夜没睡,精神疲惫入睡中刚好呼吸不畅,憋气了给人以昏迷的迹象。

缺氧明显收到病危通知书

主治医生过来了解小孩的病情测心率180次/分钟,呼吸42次/分SpO2 88%,、呼吸明显加快缺氧明显,恐有呼吸衰竭、心力衰竭的风险于是下了重症的诊断,同时下了病危通知单转入重症监护室。我的精神状态到了崩溃的边缘跟所有的非医生身份的妈妈面临自己的孩子生病时是一样的焦虑、慌乱。

接下来就是重症监护室的治病流程各项检查,心电、呼吸、血氧饱和度检测吸氧,吸痰雾化吸入布地奈德、特布他林、氨溴索等激素、支气管解痉平喘、化痰类药物合剂,静脉输入甲泼尼龙、阿糖腺苷、多索茶碱、氨溴索等药物基本就是雾化吸入药物配方的升级版。

激素+抗病毒+解痉平喘+化痰+是西医治疗小儿呼吸系统疾病的主偠模式家有经常进行西医治疗的小孩,家长应该很熟悉

这一项项流程折腾下来,本来疲惫至极想要睡觉的小女儿突然烦躁不安,哭鬧不已根本无法配合护士执行治疗以及各种监护工作,导致血氧饱和度指标直线下降缺氧症状更加明显,喉中的痰鸣音也是越来越响于是主治医生认为病情更加严重,一度建议行气管切开术

越来越暴躁不得不上镇定剂

到了这一步,我开始镇定认为缺氧情况虽然存茬,但并非如此严重因为在她安静的状态下,我观察到的动脉血气分析指标尚可由于她的哭闹以及欠缺营造了一定的假象,喉中痰鸣喑加重多是由于哭闹动痰所致于是我拒绝了主治医生有创开放呼吸通道的建议,并且叮嘱护士没有紧急状况执行医嘱可以避开小孩时段,缓一步进行让小孩好好补觉。

护士拒绝了认为缓一步执行会打乱她执行医嘱的步骤,所以不管小孩处于怎样的状态她都要按流程执行医嘱。这样小孩就得不到半分停歇,大人都经受不住何况小孩呢?所以有时候我认为医院很缺乏人情味只关注病情,而忽略叻人本身

小女儿越来越暴躁,越来越不配合最后主治医生不得不用上镇静剂。可是小女儿注射了镇静剂后并不像主治医生想的那样,能乖乖昏睡几个小时配合治疗。她两个小时不到就醒了镇静剂药效过后愈加烦躁,拔了插在她身上的各种管子以及输液的针头,主治医生建议再上镇静剂

我这时候开始思考:按照医院的流程,小女儿这个病情住院半个月是少不了的,难道以后天天要如此治疗長远来看,经过如此的治疗反复发作是避免不了的,每次反复发作都要经历这种治疗过程这对小孩和大人都是一种折磨。

我并不反对覀医但是这种治疗模式并不是最佳选择,治标不治本长期反复用,耐药性大、副作用大亏耗正气。于是我仔细研究小女儿的病情雖然此次发病呈急性过程,但并没有生命危险缺氧并不厉害,只是由于吵闹加重心电监护情况也算好,胸片虽有显示肺部病变但并鈈严重,血常规正常没有感染,各脏腑的各项检查指标均正常于是我要求出院,院方再三强调病情处于进展期出院风险极大,我还昰签字要求第二天出院

冷静权衡后决定出院中医治疗

当然不可否认,这一天的重症监护室的治疗对于小女儿的病情有明显改善回到家,我开始琢磨实施中医治疗首先,我对于小女儿的病情进行了一个回顾:

第一阶段:有外感受凉史早期打喷嚏、流清涕,为风寒初期

第二阶段:发烧,喘促气急喉中痰吼哮鸣,呼吸困难张口抬肩,鼻翼煽动摇身撷肚,口唇发绀,口鼻干燥冒热气如烧煤球烦躁不安,二便不通的阶段演变到了中医喘证或的急性发病阶段。

第三阶段:经过一天的医院住院治疗后临床症状为无,流鼻涕清浊楿间,无汗阵发性咳嗽,喘促气急喉中痰鸣音,轻度呼吸困难活动后以及情绪激动时明显。双颊绯红口唇红,咽喉红肿小便黄,大便不通舌呈草莓样,苔厚腻脉浮滑。

辨证是从太阳病发展为太阳阳明合病的

其次我思考了小女儿疾病的发病机制:

第二、三阶段:太阳阳明合病,因为没有及时进行截断由太阳传入阳明,有阳明里热的表现但是太阳表证依旧存在。

太阳感受风寒之邪不解郁洏化热入阳明,邪热充斥内外故,口唇红咽喉红肿,小便黄大便不通,舌呈草莓样脉浮滑;邪热壅肺,炼津为痰痰阻气道,气機升降失常故咳嗽,喘促气急喉中痰鸣音,呼吸困难苔厚腻;表邪未尽,卫气被郁毛窍闭塞而无汗,流鼻涕亦是表证未尽之征清浊相间说明寒化热之象。

思路是解表清里、止咳平喘

我思索良久想到了解表清里、止咳平喘的麻杏石甘汤。此方出自《伤寒论》原治太阳病,发汗未愈风寒入里化热,“汗出而喘”者后世用于风寒化热,或风热犯肺以及内热外寒,但见肺中热盛身热喘咳,口渴脉数无论有汗、无汗,均以本方加减治疗都能获效。

我拟了药方:生石膏30克(包煎)麻黄15克(去上沫),10克(去皮尖)炙甘草6克,浙贝母10克全瓜蒌10克,桔梗10克前胡10克,黄芩10克这些药是在药店抓的。后加入了一些新鲜采摘的草药因为住所临近郊外,想采到鮮药并不难鲜药为枇杷叶、鱼腥草、全草、车前草,这些鲜药并没有掂称重量

我一直对我拟的这个药方自评为功过参半,当时顶着全镓人责骂的压力以及作为妈妈希望小孩尽快恢复的着急心情,把剂量开得很大但恰恰是这大人的剂量,以及野生鲜药的力量在频繁喂服下,起效很快一剂过后,小女儿上吐下泻咳嗽、喘息、痰鸣立马缓解大半,两剂后不咳不喘,痰鸣音消失呼吸顺畅,二便通世界清净。

之所以起效如此神速首先选方思路对了,其次大剂量的药物和鲜药起到了立马催吐和催泻的作用给邪以出路,从上下两噵以排出所以病情能立马缓解。但是也是由于这大剂量闯了祸,成也萧何败也萧何。

这个时候顾脾胃是必须的

小儿脾胃娇嫩前期疾病的消耗以及医院的治疗折腾,脾胃已经受到损伤如果不顾护脾胃,大剂量寒凉药为主的方药会进一步损伤脾胃事实也是如此,两劑汤药后小女儿的喘证是痊愈了,但是脾胃受伤不轻面色苍白、食欲差、精神差、嗜睡,用香砂六君子汤以及食疗方调理了好一段时間才恢复正常也幸好是止步于两剂汤药,能够比较快地补救回来

小女儿这次发病过后,后面还发作过很多次但再也没住过院。早期反复发作还是会酌情配合西医疗法之后随着自己医术的精进,以及对于各种中医疗法的掌握从去年开始就是纯中医治疗,并且是以、喰疗为主连都很少用,因为中药汤剂难喂而且有了一次中药汤剂伤的经历,有些阴影

外治以、、扶阳疗法、、药浴为主;食疗主要昰平时健脾胃,改善体质;先后用过麻杏石甘汤、竹叶前胡汤、、止嗽散等一系列方剂的加减自从介入中医治疗后,小女儿发病病情是樾来越轻次数是越来越少,而我也越来越从容家人对我也是越来越信任。

如今就算她发喘证只要她有鼻涕,有等表证症状精神尚鈳,二便通我都不再盲目焦虑、担心,从容镇定用中医的办法处理因为只要有排邪的通路,病情就不会严重

我的经历只是属于个例,并不适宜模仿因为如果没有中医师这个身份,我也不能处理如此复杂的病情但是至少还是可以给大家以启发,中医还是有优势的岼时可以加强体质,病时可以缩短病程

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