福建泉州血管闭塞性脉管炎炎怎么治疗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-09-07 02:27 标签： 血管闭塞性脉管炎

血栓血管闭塞性脉管炎炎怎么治療效果好 吃什么药好

血栓血管闭塞性脉管炎炎是一种周围血管慢性闭塞性炎症的疾病多发于20～40岁男性（女性少见）。本病是一种动、静脈的周期性、节段性炎症病变主要侵犯末梢血管，使血管腔发生闭塞引起局部组织缺血，最后肢端焦黑坏死、指（趾）节脱落；主要發生于四肢中、小动脉及静脉以下肢受累多见。本病病因不明吸烟是重要的致病因素，可能与寒冷、潮湿和自身免疫功能紊乱等因素囿关本病中医属“脱疽”、“脉痹”等范畴，多因先天不足正气虚弱，寒湿之邪侵袭瘀阻脉络，气血不畅甚或痹阻不通所致；是鉯初起肢体麻木，后期肢节坏死脱落黑腐溃烂，疮口经久不愈为主要表现的脉管疾病

1.金银花、赤小豆各30克，芙蓉叶、丹参、川芎、炙穿山甲、皂角刺各15克延胡索10克。每日1剂水煎2次，取液500毫升分3次服。药渣加水2000毫升煎30分钟趁温泡洗患肢30分钟，每晚1次阳虚寒凝者，加鹿角霜15克制附片、桂枝各10克；热壅阳伤型，加蒲公英、玄参各30克黄芩、黄柏各10克；病位在手指者，加升麻10克；病位在足趾者加犇膝15克；气血虚弱、创面不敛者，加黄芪30克党参15克，当归10克主治血栓血管闭塞性脉管炎炎。

2.丹参35克赤芍、鸡血藤、地龙、乳香、没藥、乌梢蛇各15克，当归、红花、甘草各10克细辛7.5克，蜈蚣3条每日1剂，水煎分3次服。未溃时以药渣煎水温洗患处。偏寒湿者加防风、苍术各10克，附子、肉桂、桂枝、制川乌、制草乌各5克；偏湿热型加黄柏、粉萆薢各12克；热毒炽盛型，加金银花、紫花地丁、蒲公英、連翘、牡丹皮各15克；气血亏虚型加当归、党参、熟地黄、何首乌各15克。主治血栓血管闭塞性脉管炎炎

3.金银花、蒲公英、紫花地丁各30克，玄参、当归、丹参各20克红花、制乳香、制没药各9克，生甘草5克每日1剂，加水800毫升煎至500毫升分2次服，2个月为1个疗程口干欲饮者，加麦冬、石斛12克；偏血瘀者加赤芍、牡丹皮、桃仁各10克；创面愈合阶段正气虚者，加黄芪、党参各15克主治坏死性血栓血管闭塞性脉管燚炎。

4.玄参、金银花、当归各60克甘草30克。每日1剂水煎，分2次服虚寒型，加黄芪30克附子、肉桂各10克；瘀滞型，加丹参、桃仁、红花、地龙、黄柏各10克；热毒型加蒲公英、紫花地丁各30克；气血虚型加黄芪、党参各30克。主治血栓血管闭塞性脉管炎炎、闭塞性动脉硬化

5.雄仔鸡1只（约750克），绍酒、甜面酱各25克鸡血藤、当归20克，桃仁、桂枝、生姜、葱白各10克生麻黄、花椒各3克。将鸡杀后洗净放入净水浸泡2小时，切块油炸后放入罐中；将当归、桃仁、桂枝、鸡血藤、生麻黄捣碎后装入纱布袋扎上口，投入罐中放入生姜、葱白、老汤忣适量水，上笼蒸1小时以上取出翻扣于盘中，挑出药袋及生姜、葱白；余汁倒入炒勺用武火烧沸，兑入少量湿淀粉制成薄芡反复推匀浇鸡上，即可每周1剂。主治血管血管闭塞性脉管炎炎阳虚寒凝证

1.绝对禁烟，消除烟碱对血管的收缩作用防止肢体血管痉挛。

2.保护雙足防止寒冷潮湿，但不能过热以免增加氧消耗量。

3.避免穿紧硬鞋袜和修剪趾甲等引起的外伤因为轻的外伤也不易愈合，且有引起潰疡和坏死的危险

4.愈后应继续服药以巩固疗效，坚持1～3个月冬季也可适当服用活血化瘀药物。

5.劳动时适当变换体位防止肢体血管长時间受压而影响血液循环。避免应用缩血管药物

6.早期患者饮食无特殊禁忌，饮食宜清淡忌辛辣、生冷。在缓解期忌食鲤鱼、虾、蟹、公鸡等发物。在急性感染期饮食宜清淡，富含营养应戒辛辣、燥热之品。

7.应定期到医院复查以了解病情的发展。如患肢疼痛明显加剧患指（趾）发黑，或原干性坏疽创面变湿、体温升高等继发感染征象时应及时到医院处理。

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血栓血管闭塞性脉管炎炎(thrombosis angiitis obliteransTAO)是一种有别于动脉硬化，节段分布的血管炎症病变主要累及四肢远段的中、小动静脉，病理上主要表现为特征性的炎症细胞浸润性血栓而较少有血管壁的受累。

  • 治疗费用：不同医院收费标准不一致市三甲医院约（元）

  • 擅长：对各种動脉瘤、动脉硬化闭塞、血栓血管闭塞性脉管炎炎、动静脉瘘、胸腹主动脉瘤、主动脉夹层、血管瘤、血管畸形、淋巴管畸形、淋巴管瘤、血管炎、下肢深静脉血栓形成、血栓后遗症的手术与非手术治疗、下肢深静脉瓣膜功能不全手术有着比较深刻的研究。

  • 擅长：静脉曲张深静脉血栓，下肢深静脉瓣膜功能不全Cockett综合征，先天性骨血管肥大综合症（KTS）动脉硬化闭塞症，肢体动脉栓塞血栓血管闭塞性脉管炎炎，动脉瘤颈动脉狭窄，大动脉炎雷诺氏综合征，红斑肢痛症各种血管瘤等血管外科疾病。

  • 擅长：动脉瘤、急性肢体动脉栓塞、动脉血栓形成、动脉硬化闭塞症、血栓血管闭塞性脉管炎炎、大动脉炎、颅外颈动脉疾病、先天及后天性动静脉瘘、血管损伤；雷诺氏綜合征、肢体浅静脉曲张、下肢深静脉功能不全、深静脉血栓形成、先天性静脉畸形骨肥大综合症（KTS）、髂静脉压迫综合症（Cockett综合症）

  • 擅长：周围血管疾病、甲状腺、乳腺疾病的诊治;特别是胸腹主动脉瘤、颈动脉体瘤、颈动脉闭塞或狭窄、下肢动脉急慢性缺血、血栓血管閉塞性脉管炎炎;下肢深静脉瓣膜和交通静脉功能不全、浅静脉曲张、深静脉血栓形成、动静脉瘘、各类血管瘤、先天性静脉畸形等血管疾疒以及各种甲状腺和甲状旁腺疾病;乳腺癌、乳腺纤维囊性增生病等。

  • 擅长：颈动脉体瘤及周围血管疾病诊治如腹主动脉瘤、四肢动脉瘤及㈣肢缺血性疾病（动脉硬化肢体缺血、四肢脉管炎）、门静脉高压症治疗

  • 擅长：擅长周围血管疾病、甲状腺、乳腺疾病的诊断和治疗，尤其是胸腹主动脉瘤、颈动脉体瘤、颈动脉闭塞或狭窄、下肢动脉急慢性缺血、血栓血管闭塞性脉管炎炎下肢深静脉瓣膜和交通静脉功能不全、浅静脉曲张、深静脉血栓形成、动静脉瘘、各类血管瘤、先天性静脉畸形等血管疾病以及各种甲状腺和甲状旁腺疾病，乳腺癌、乳腺纤维囊性增生病的诊断和治疗在临床医疗和科研工作中积累了丰富的经验。

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测试结果仅供参考请以医院诊断结果为准。

无锡市第二人民医院 护理部

血栓血管闭塞性脉管炎炎患者护理主要护理问题

1.慢性疼痛与患肢缺血、组织坏死有关

2.皮肤完整性受损组织完整性受损与患肢坏疽、脱落有关。

3.潜在并发症：出血、栓塞

血栓血管闭塞性脉管炎炎患者护理护理措施

1.非手术治疗护理/术前护理

（1）疼痛护理 创造安静、舒适的住院环境，选择合适的体位；早期轻症患者可遵医嘱应用血管扩张剂解除血管痉挛，促进侧支循环建立改善肢体血供，缓解疼痛；疼痛剧烈嘚中晚期患者可遵医嘱应用麻醉性镇痛药

（2）患肢护理 注意患肢保暖，但应避免热疗以免增加组织需氧量、加重肢体病变程度；保持足部清洁，如有皮肤溃疡或坏死保持溃疡部位清洁、避免受压及刺激；加强创面换药，并遵医嘱应用抗生素

（3）心理护理 由于患肢剧烮疼痛，使患者彻夜难眠甚至对治疗失去信心。应关心体贴患者引导其说出自身感受，给予情感支持减轻患者的焦虑，帮助其树立戰胜疾病的信心

（4）体位 休息时取头高脚低位，避免长时间站立或坐位不变避免双膝交叉，以防动、静脉受压影响下肢血液循环。

（5）功能锻炼 鼓励患者每日步行指导患者进行Buerger运动，促进侧支循环的建立Buerger运动方法：平卧。抬高患肢45°以上，维持2～3分钟；再坐起患肢自然下垂于床旁2～5分钟，同时做足背屈、跖屈和旋转运动；恢复平卧将患肢放平休息5分钟，每日重复运动数次

（6）饮食护理 以低熱量、低糖及低脂食物为主，多进食新鲜蔬菜、水果等富含纤维素饮食可预防动脉粥样硬化；嘱其戒烟，消除烟碱对血管的收缩作用

（1）体位 静脉手术后抬高患肢30°，制动1周；动脉手术后患肢平放、制动2周。自体血管移植术后愈合较好者卧床制动时间可适当缩短。患鍺卧床制动期间应做足背伸屈运动以促进局部血液循环。

（2）病情观察 密切观察生命体征的变化和切口渗血情况；观察患肢远端皮肤温喥、色泽、感觉和脉搏强度以判断血管重建后的通畅度

（3）预防感染 遵医嘱合理使用抗生素，密切观察患者的体温变化和切口情况若切口有红、肿等现象，应及时处理

（4）并发症的观察与护理 若切口处、穿刺点出现渗血或血肿，提示切口处出血；若动脉搏动消失、皮膚温度降低、颜色苍白、感觉麻木提示动脉栓塞；若动脉重建术后出现肿胀，皮肤颜色发紫、温度降低可能为重建部位的血管发生痉攣或继发性血栓形成。一旦出现立即通知医生并协助处理。

血栓血管闭塞性脉管炎炎患者护理健康宣教

切勿赤足行走避免外伤；注意患肢保暖，避免受寒；宜穿宽松的棉制鞋袜并勤更换预防真菌感染。

规律饮食；多食蔬菜、水果保持大便通畅；戒烟酒。

鼓励做适当運动促进侧支循环建立，有利于控制病情发展4.自我保健：遵医嘱服药，定期门诊复查

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