前交叉韧带断裂术后肌肉萎缩怎样锻炼最佳
患者信息：男
病情描述：前交叉韧带断裂术后肌肉萎缩怎样锻炼最佳
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病情分析：主要有两种，一种是因为不运动或很少运动，导致肌肉很少收缩，则退化；另一种是因为营养不良，导致肌组织蛋白被分解，引起萎缩。引起；第一种的原因主要有两种，一种是受伤后卧床，肌肉长时间休息，没有适量的收缩运动导致；另外就是神经损伤导致肌肉无法收缩。引起第二种的原因一般为营养摄入不足或营养结构不平衡导致机体蛋白供应不足，引起萎缩。
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为浔兴股份男
0岁提问时间：
病情描述：我妈妈去年得了脑血栓，左边的腿好像有点木枘，动起来有点费劲，她就很少活动，最近她说左边的腿有点疼，医生说是肌肉萎缩引起的，是因为长期不活动导致的。怎样治疗肌肉萎缩症？
医生建议：肌肉萎缩是指横纹肌营养不良，肌肉体积较正常缩小，肌纤维变细甚至消失或神经肌肉疾肥大。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外，更与神经系统有密切关系。脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩一、西医治疗目前，国内外采用西药进行治疗均无理想疗效。二，中医治疗中医以辩证治疗为原则，认为应辨清虚损脏腑，以扶正为主兼顾祛邪，佐以疏风散寒化湿、清热、理气化瘀通络。扶正以健脾益肾为要，贵在辩证精当，疗程要长，缓缓图功，以时间来换取疗效。早期治疗应以健脾益气为主，中期重在补脾益肾，后期滋养肝肾，养阴益气为要。可用纯中药制剂并配以B族维生素，以改善循环，必要时可试用高压氧，并注意日常生活中加强锻炼。
小南瓜and大小宝男
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病情描述：膝关节粉碎性骨折，动手术过后，几个月不能行走引起了大腿肌肉萎缩，如何才能将其进行康复。
医生建议：你好，像是你这种情况你这个肌肉萎缩的话，与你的这个不经常活动也有关的像是你这种情况你这个建议你一定要注意康复功能锻炼的，另外你这个可以在骨折愈合后活动后就会恢复的。
0岁提问时间：
病情描述：有6年了，开始是每天失眠，失眠大半年后左脚踝突然无力又恢复，往后就进行性发展，到现在四肢远端肌无力，小腿小手臂肌肉萎缩松弛，双脚无力踮起，无家族病史，经过多个医院检查，初步断定为肌肉营养不良，没有做肌肉活检所以没有确诊，肌酶330，请问我这样情况还有救吗，如何康复治疗
医生建议：肌营养不良症是指一组以进行性加重的肌无力和支配运动的肌肉变性为特征的遗传性疾病群。目前对于肌营养不良症的病因及发病机制仍不清楚，至今仍无肯定疗效的药物，以至于此病仍在发展状态中，造成患者病累终身。
0岁提问时间：
病情描述：大腿和乳房萎缩已经有三四年了，近期感觉明显，寻求病因及治疗方法，这个病能治吗？平时注意什么？
医生建议：你好！大腿和乳房萎缩已经有三四年了，近期感觉明显。想寻找治疗方案。这样的问题情况，通常建议去康复医学科，物理治疗，运动疗法，作业疗法，针灸治疗，综合调治效果较好！祝早日康复！
和你一起旅行男
0岁提问时间：
病情描述：之前一直都有运动，但是最近感觉身体不舒服，所以就没有做运动。没有做运动后感觉肌肉都变小了，而且睡觉的时候老是抽筋。最近感觉腿部很不舒服，每走一步路都感觉腿要抽筋了。而且感觉膝盖部位长了一个小包，有点硬硬的，之后检查发现是肌肉萎缩，但是到现在还没有找到病因。肌肉萎缩怎么引起的
医生建议：肌肉萎缩的初期起病，缓慢进行性面肌萎缩伴闭眼不紧、鼓腮或吹口哨不能，肱部肌肉萎缩、上肢举手时肩胛骨呈翼样突起，无感觉异常，表现为局限性一侧颞肌、嚼肌萎缩，张口时下颌偏向病侧，可同时伴有面部感觉及角膜反射减退或消失。对于肌肉萎缩疾病，在治疗的过程当中，患者还要进行自我的按摩，对促进血液的循环，缓解肌肉萎缩的症状有一定的帮助作用。应当到当地正规医院治疗。患者的病情，可以采用中医和仪器相结合的治疗方法，根据患者的具体体质和肌肉萎缩病因病理和症状等，以补肝肾、益脾气，熄肝风，化痰瘀为法则，标本兼顾为治则。平衡人体阴阳，激发阳气、强肌生肌。改善因肌肉无力引起的身体各部位的肌肉萎缩等明显症状，解除病人痛苦。前交叉韧带断裂术后肌肉萎缩怎样锻炼最佳
前交叉韧带断裂术后肌肉萎缩怎样锻炼最佳
前交叉韧带断裂术后肌肉萎缩怎样锻炼最佳
刚查出股骨头坏死的时候，医生说没办法了，回家躺着休息等着置换关节，偶然的机会从病友那了解到，早中期可以“药物保髋”，不用做手术，不用那么痛苦
医院出诊医生
擅长：颈椎病，腰椎病
擅长：颈椎病，腰椎病等骨科疾病
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医生会员
专长：乳腺外科
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问题分析：主要有两种，一种是因为不运动或很少运动，导致肌肉很少收缩，则退化；另一种是因为营养不良，导致肌组织蛋白被分解，引起萎缩。
引起；第一种的原因主要有两种，一种是受伤后卧床，肌肉长时间休息，没有适量的收缩运动导致；另外就是神经损伤导致肌肉无法收缩。意见建议：引起第二种的原因一般为营养摄入不足或营养结构不平衡导致机体蛋白供应不足，引起萎缩。
问前交叉韧带重建后大腿内侧肌肉萎缩明显 用哪个方法锻炼这一块的肌肉？》
职称：医生会员
专长：内外科常见疾病
&&已帮助用户：764
病情分析：1.深蹲：主要练大腿肌群和臀大肌。
动作：双手各持哑铃于体侧，或将哑铃置于稍高于肩的位置，控制稳，两脚自然开立约于肩宽，脚微呈八字形，挺胸，腰背收紧。屈膝下蹲至最低位，然后大腿用力收缩蹲起还原。
2.箭步蹲：主要练臀大肌、股二头肌和股四头肌。
动作：两手持铃，两脚自然开立，右脚向前跨出一步，屈膝，后腿膝盖几乎接近地面，成箭步蹲。一腿完成规定次数后换另腿前跨做。
3.俯卧腿弯举：主要练股二头肌。
动作：俯卧长凳上，双脚夹哑铃或将哑铃绑在脚踝上，小腿悬空，双手抱凳端，两腿伸直。然后股二头肌发力，弯起小腿，至最高点使股二头肌处于“顶峰收缩”位，稍停，以股二头肌的张紧力控制性缓慢还原。
意见建议：建议循序渐进进行功能恢复，千万不要锻炼过多过猛。
问前交叉韧带断裂术后两个月，现在肌肉萎缩怎
职称：医师
专长：外科,尤其擅长骨折等疾病
&&已帮助用户：15081
问题分析：你好，所述的情况可能因为膝关节处前交叉韧带断裂，术后因为缺乏活动练习，导致股四头肌或小腿三头肌等废用性萎缩。意见建议：对于这种情况单纯依靠应用营养品是不能将萎缩的肌肉恢复正常的，如果断裂的韧带修复良好，则应该积极进行腿部活动锻炼，一般随着锻炼萎缩的肌肉可逐渐恢复正常。
问前交叉韧带断裂术后两个月，现在肌肉萎缩怎
职称：医师
专长：外科,尤其擅长骨折等疾病
&&已帮助用户：15081
问题分析：你好，所述的情况可能因为膝关节处前交叉韧带断裂，术后因为缺乏活动练习，导致股四头肌或小腿三头肌等废用性萎缩。意见建议：对于这种情况单纯依靠应用营养品是不能将萎缩的肌肉恢复正常的，如果断裂的韧带修复良好，则应该积极进行腿部活动锻炼，一般随着锻炼萎缩的肌肉可逐渐恢复正常。
问手术后为什么会肌肉萎缩
为什么脚只能弯曲九十度
职称：医师
专长：心血管内科、消化内科、呼吸内科
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你好，这种情况要注意坚持作一些康复治疗，可能不能再剧烈运动了。
问前交叉韧带重建后大腿内侧肌肉萎缩明显 用哪个方法锻炼这一块的肌肉？》
职称：医生会员
专长：内外科常见疾病
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病情分析：1.深蹲：主要练大腿肌群和臀大肌。
动作：双手各持哑铃于体侧，或将哑铃置于稍高于肩的位置，控制稳，两脚自然开立约于肩宽，脚微呈八字形，挺胸，腰背收紧。屈膝下蹲至最低位，然后大腿用力收缩蹲起还原。
2.箭步蹲：主要练臀大肌、股二头肌和股四头肌。
动作：两手持铃，两脚自然开立，右脚向前跨出一步，屈膝，后腿膝盖几乎接近地面，成箭步蹲。一腿完成规定次数后换另腿前跨做。
3.俯卧腿弯举：主要练股二头肌。
动作：俯卧长凳上，双脚夹哑铃或将哑铃绑在脚踝上，小腿悬空，双手抱凳端，两腿伸直。然后股二头肌发力，弯起小腿，至最高点使股二头肌处于“顶峰收缩”位，稍停，以股二头肌的张紧力控制性缓慢还原。
意见建议：建议循序渐进进行功能恢复，千万不要锻炼过多过猛。
问多长时间可以脱拐走路，肌肉萎缩，...
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病情分析： 你好 肌肉萎缩是指横纹肌营养不良，肌肉体积较正常缩小，肌纤维变细甚至消失。神经肌肉疾肥大。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外，更与神经系统有密切关系。意见建议：一般可使用补肾养血、活血化瘀的中药配合针灸按摩的方法调理。
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膝盖疼痛是每一个人都会遇到这样的情况，尤其是对于一些老年人
您好，您的这种情况为腰椎的退行性改变，需要减少腰部活动
上肢疼痛无力是因为受椎间压迫神经根引起，可同时引起躯体两侧
好，建议避免颈部受凉、长时间低头，平时要有正确的坐姿
请求医生帮助，患有腰椎间盘突出1年久，未治疗，想问需要怎么治疗
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可以练习提踵训教，从而锻炼小腿肌肉。简单的说就是垫脚尖，踮起脚尖一直到力竭放下休息几秒在继续，如果刺激强度不够，那就做单腿得。
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左膝关节前交叉韧带重建术和半月板损伤 左膝关节侧副韧带松...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
您好，大夫，我是十五年前骑自行车和别人撞到一起摔倒，当时应该韧带就断了，只是医生说没事，后来就经常崴，一直也没认真检查过，今年又崴了在郑州骨科医院做核磁显示前交叉韧带断裂。我现在术后再有三天八周，术后六周下地直腿行走，七周支具调整30°行走，现在的困惑是肌肉萎缩厉害、膝关节很不稳定，有时不注意还会晃动，感觉如果不是戴着支具肯定会崴，这边大夫说是肌肉萎缩的原因，希望您能在百忙之中给我一些帮助建议和指导，期盼您的恢复，十分感谢您！祝您身体健康，家庭幸福，万事如意！
所就诊医院科室：
郑州市骨科医院 运动医学科
治疗情况：
用药情况：
检查资料：
本文的作者是北医三院运动医学科马勇大夫，转来于此，望能解决茶油康复期间的一些困扰。以下正文：
北医三院运动医学研究所的前交叉韧带重建术后患者都会收到一份《前交叉韧带重建术后康复方案》，上面详细列举了术后各个时间段的康复内容。事实上，即便有这个康复计划，患者朋友还是会遇到很多问题和困扰。在门诊复查和术后患者电话咨询中，我发现了不少问题，现将此类问题做一总结并提出注意事项，以供参考。
一、术后常见症状
1. 后方疼痛
现在前交叉韧带重建的主流技术是用自体腘绳肌腱。术后的这种疼痛一般为取腱时取腱器造成皮下组织、深筋膜等损伤引起，表现为大腿后方或者膝关节后方疼痛。此类疼痛一般持续至术后1周左右，也有患者根本就没有此类疼痛。有时会有少量出血渗至皮下也会有刺激从而产生疼痛。患者可以自己观察，若看到大腿后方或者膝关节后方的皮下有淤血，轻度压痛，没有明显肿胀，就是正常现象。这种疼痛较轻或仅有压痛，一般在术后1周左右出现，会持续3-4周。
2. 体温升高
术后体温轻度升高，在38℃以内，持续不过4天，一般为术后吸收热，属正常情况。如果体温超过38℃或体温尽管在37.5℃左右但持续时间大于4天，要警惕术后感染或呼吸道等感染，需尽快就医。
3. 关节肿胀
前交叉韧带重建术后膝关节一般都会有肿胀，因软骨等损伤的程度不同，肿胀的程度也不一样。较轻的患者在术后4-6周肿胀就会好转，一般在术后3个月内可以消肿，如果软骨损伤较重，术后6-8个月膝关节肿胀的患者也有。一般建议3个月以上膝关节没有消肿的患者要及时就医。膝关节肿胀一般为积液引起，若感觉膝关节肿胀很明显、张力很大（有时会伴有体温升高），应看门诊，由手术医生根据情况决定是否要穿刺抽液及加压包扎等。3个月以内的轻度肿胀，若正在进行膝关节屈膝等角度康复，可加强冰敷（详见后述）。若膝关节活动度已经恢复，可以外用关节洗药、口服扶他林等进行消炎，同时加强膝关节肌力练习（详见后述）。
4. 内踝淤血
重建前交叉韧带取腱处或者骨道口会有少量出血，出血量若在20-30ml以上则不能在其附近吸收。不能吸收的出血会沿着皮下与深筋膜之间的间隙向下流之内踝处停留，慢慢渗出，在皮下形成青紫等淤血的表现，按之有轻度疼痛。这种现象一般在术后7-10天出现，持续3-4周。有时淤血也会在胫骨前方或者表现为胫骨前方的肿胀等，可局部热敷、加强踝泵练习，促进其吸收。
5. 皮肤麻木
这种麻木的特殊区域是取腱切口的前下外侧或者小腿内侧，其它区域麻木需就医。此类皮肤麻木的原因为取腘绳肌腱时隐神经损伤，有临床研究认为取腱时用斜切口可以减少隐神经的损伤，但仍不能有效避免。这种麻木不会对患者的生活造成影响，但是会引起轻度不适或恐慌。大部分麻木感在术后3个月-6个月恢复，恢复初期可有局部皮肤的虫咬感或者发痒的感觉，不必担心；有的要延续到术后1年左右才可恢复。
6. 行走不利
所谓行走不利即是行走时有“瘸”的现象。一般多见于术后膝关节伸直受限，术后早期有些患者往往注重于屈膝练习，伸直往往差3-5°，这样患者在行走时患膝会“拖后腿”，造成瘸的现象。这种情况应该到门诊找手术医生，由医生除外其它导致膝关节伸直受限的原因后及时加强伸直练习。还有两种情况：一是患膝关节周围肌肉萎缩，解决方法是加强力量练习。二是合并软骨修复、半月板缝合等手术，负重行走较一般重建手术延后，解决方法是适当增加行走时间，找双下肢平衡的感觉。
行走不利的另外一个常见现象是膝关节屈伸时灵活度不够，这种情形一般在术后2个月左右膝关节活动度完全恢复后表现尤其明显，与患者此时的期望值较高有关。正常的灵活度不够一般在活动后会有好转，术后5个月左右时，膝关节的灵活度一般会完全恢复正常。
二、康复时的常见问题及注意事项
1. 支具佩带
北医三院运动医学研究所的前交叉韧带术后佩带支具俗称“弯夹板”。夹板的使用一般需严格按照康复要求进行，第一个月24小时佩带，第二个月晚上睡觉时可拆下，第三个月出门行走时需佩带。有些膝关节肌肉力量较好的患者，应由医生决定是否提前结束夹板的使用。夹板的主要作用是维持膝关节的稳定，保护重建韧带，避免使其受到过度牵拉；当然，保护过度了，膝关节肌肉就会萎缩，这两者之间的权衡须与医生商讨。
佩带支具的常见问题是“下坠”。解决的经验来自患者：用一折叠毛巾包绕内踝上方一周，然后将最下方的尼龙搭扣在毛巾上裹紧，依次从下往上系紧尼龙搭扣。
2. 屈膝练习
屈膝时会产生疼痛，因人而异。严格按照康复程序练习的患者，一般不会有问题。同时行半月板缝合、内侧副韧带等膝关节其它稳定结构修复手术的患者，屈膝会有一些困难，疼痛的程度稍重，要有毅力。需要注意的是，屈膝练习时，从伸直到既定屈膝角度不要太快，一般进行时间为10-20分钟，到了既定角度，要停留10分钟，停留时即可开始冰敷。伸直后，可用手揉捏膝关节上、内、外肌肉，感知其僵硬程度并与对侧做对比，若有僵硬，可自行按摩使之放松。
屈膝练习最重要的就是放松，有的患者放松很好，屈膝就会很顺利，屈膝时疼痛轻微，屈膝完毕疼痛即止。有的患者比较紧张，主要是怕痛，屈膝就会有困难。后一类患者如果较长时间都不能学会放松，导致屈膝进程过缓，主要表现为每次屈膝时都会“很痛”，屈膝之后膝关节的疼痛时间大于5分钟，需及时求助手术医生。前一类患者也不要操之过急，屈膝进程太快，尤其是术后6周左右时，易使重建韧带发生松弛。需要注意的是，术后6周时，部分患者自我感觉很好，能够戴着支具或者不佩戴支具进行慢跑或快跑等，很是危险。
3. 学会冰敷
冰敷与屈膝进程密切相关。屈膝时及屈膝后均要冰敷。
准备冰袋：超市购物的大塑料袋，内装水600ml-800ml，置入冰块，冰块与水的比例约1:1，上述冰水混合物的量可根据膝关节大小自行调整。扎紧袋口，尽量排除口袋内空气，这样冰袋容易贴服。
冰敷部位：膝关节前方、内外侧。屈膝练习时疼痛的部位一定要纳入冰敷。
注意事项：冰袋与皮肤之间用一毛巾相隔；术后不久的患者，伤口有敷料覆盖，冰敷时须将敷料拆除一部分，保留2-3层纱布（代替前述“毛巾”）即可，纱布与冰袋之间可放置一层保鲜膜防水；每次冰敷持续20分钟左右，头次冰敷可能要持续25-30分钟，这样会感觉到整个关节内部都“凉透”；皮肤冰痛持续5分钟要停止冰敷，防止冻伤；两次冰敷间隔40-60分钟，一次屈膝练习后冰敷6次；根据次日膝关节肿胀的程度调整冰敷的次数，逐渐掌握适应自己的冰敷次数，屈膝练习期间以膝关节轻度肿胀（可在复查时让医生协助判断）或者不肿为宜。
4. 静蹲练习
静蹲不仅可以练习膝关节周围的肌肉力量，正确的静蹲姿势及时长对腰椎、颈椎等都有好处。正确的静蹲姿势康复方案中有，这里所要强调的是：1.静蹲之前一般要经历一段时间直抬腿练习，注意增加直抬腿的时间和负荷（在小腿上加重物），一般推荐直抬腿将患膝肌肉力量达到正常的80%以上再进行静蹲练习。2.静蹲时，后背不能倚在墙上，不能让墙分担体重！3.膝关节屈曲角度不要太大，除了少数肌肉力量较强的患者，一般膝关节屈曲不要超过60°。4.静蹲时，腰挺直、头后伸，除了膝关节肌肉紧张外，身体其余部分均须放松。5.练习后，膝关节前方、内侧肌肉疼痛是练习姿势正确的有效证据。请注意，静蹲后膝关节内疼痛加重是异常表现，会对膝关节造成损伤，加重髌股关节软骨病变。凡出现这种情况，要注意改变方式：一是患膝肌肉力量改善不够，要加强直抬腿练习。二是静蹲时未避开痛点。6.静蹲的时间必须要节节提高，不能停滞不前，这样肌力才会顺利增长。7.练习时可用种种娱乐方法来转移疲劳，比如说看电视、电影，听音乐、听有声小说等等。
5. 关节内响
膝关节活动度练习顺利后期，开始正常行走了。有一些患者会发现膝关节内会有响声，有些响声较小，只能感觉到，有一些患者响声较大，为明确的弹响。响声的原因很多，半月板切除、脂肪垫区瘢痕化、肌肉萎缩都是前交叉韧带重建术后常见的弹响原因。这些，通过肌肉力量练习及关节活动适应性训练都可以纠正，大部分患者发现弹响的时间为术后1个月左右，术后6个月左右就可渐趋消失。
需要说明的是，髌股关节软骨损伤等是导致膝关节弹响的病理性临床症状。这在手术记录当中可以查阅，此类患者一般会伴有膝前区的疼痛、酸胀等不适，上下楼尤其明显。有这些临床表现的患者须经常与医生沟通，及时获得征对髌骨软化症的治疗措施。
6. 肌肉挛缩
术后6周左右，少数患者在作主动屈膝时会闻及大腿后方的响声，随之发现该部位“包块”或者“凹陷”。此为半腱肌的肌腱被取后，肌肉主动收缩时缺乏远端肌腱对抗，半腱肌本身与周围肌肉等结构粘连不够牢靠或者肌肉本身相对强壮导致。作者本人在今年发现一例。我所医生调查显示此类情况发生率较低，此前有记忆的大概2-3例，但不排除有问题未就诊者。查阅文献见一篇报道，23例患者中有2例发生半腱肌挛缩，其余半腱肌腱可再生，术后的屈膝肌力有差异，但术后膝关节运动功能无显著差异。发生此类问题后，建议患者首先找医生门诊检查明确诊断以便获得及时的应对措施。
运动医学的手术患者在术后基本上都会经历一个康复过程。我的体会是患者和医生的及时、全面、有效的交流最为重要。患者如果不能及时提供信息或者医生获得信息不全，对康复进程都会带来不好的影响。医生不是患者，当然也就不能体会到康复进程中的点点滴滴，所以有效的沟通是相辅相成、互相提高的过程。
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疾病名称：右膝关节半月板撕裂，韧带损伤&&
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朱林林大夫的信息
断指再植、及各种复杂手外伤的治疗；手足先天畸形矫正、手足疾病、四肢血管、神经损伤的治疗，能熟练修复四...
朱林林，男，主治医师，2007年哈尔滨医科大学附属二院骨创显微外科硕士毕业，毕业至今在聊城市人民医院工作...
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