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突发运动损伤,怎样处理?(图)_网易新闻
突发运动损伤,怎样处理?(图)
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突发运动损伤,在伤后24小时内只能冰敷。IC供图  长沙晚报记者 杨蔚然 通讯员 杨芳
  指导专家 长沙市第四医院骨一科 贺健军 主任、主任医师
  核心提示
  天气晴好时,健身的市民有不少,但运动损伤也随之而来。最常见的是踝扭伤、膝半月板受伤和出现网球肘。
  专家提醒,健身前要做热身运动,一旦发生损伤,要学会及时处理,同时应找专科医生科学诊治,以免发生后遗症。
  A 穿高跟鞋爬岳麓山,致踝扭伤
  就诊故事河西某房地产公司销售员陈小姐,利用午休时间爬岳麓山减肥,1月15日中午,她穿着高跟鞋和同伴爬山时,不小心扭了左脚,当时没有引起重视。次日,陈小姐的左脚红肿厉害,痛得不能走路,家人送她就医。医生说如果当时及时处理,后果不会这么严重。
  专家解析运动损伤,包括运动过程中出现的软组织擦伤或扭挫伤、骨折、肌肉肌腱断裂、关节脱臼、半月板损伤等。“严重的运动损伤,不仅会影响运动功能的恢复,甚至造成永久性残疾。”贺健军指出,即使损伤较轻,如踝扭伤、肌肉拉伤等,如不能及时、正确处理,有可能迁延不愈,形成慢性损伤。
  爱穿高跟鞋的女性,由于踝关节处在跖屈的不稳定状态,很容易因滑到造成踝扭伤。若不重视,会出现习惯性踝扭伤。
  贺健军建议这样处理:保护、适当负重、冰敷、加压包扎、抬高患肢。在早期,要注意关节的保护,预防二次损伤。对受伤部位进行冰敷(在伤后24小时内)和加压包扎,避免出血和肿胀加剧,注意抬高患肢,促进血液回流。非严重损伤,在早期进行适当负重,能加速踝关节功能的恢复。
  在损伤后24小时,受伤局部可适当做热敷,局部按摩治疗可加速血肿吸收。如存在骨折和韧带断裂,应及时进医院诊治。
  B 90公斤小伙慢跑快走,膝半月板受损
  就诊故事高新区某软件公司张先生,28岁,体重90公斤。元月初,他开始每天早起慢跑减肥。半月后出现膝盖有轻微痛感,改为快走5公里。1月18日下午,他和同事打了阵羽毛球,次日右膝盖有筋断的感觉。3天后,下蹲右膝盖外侧疼痛,立即就医,被诊断为右外侧半月板后角轻度损伤。
  专家解析贺健军介绍,半月板损伤,是一种以膝关节局限性疼痛、部分患者有打软或关节绞锁为主要症状的疾病。多由外力致膝关节扭转造成的损伤,在半月板的前角、后角、中部及边缘部分,均有可能发生撕裂或破碎成关节内游离体。当膝关节再次运动时,撕裂部分或关节内游离体如突然出现在接触的关节面处,可造成剧烈疼痛和关节绞锁。
  多数患者有明显的外伤史,损伤急性期,膝关节明显肿胀、疼痛,膝关节屈伸活动受限。急性期过后,肿胀自行消退,但仍存在关节疼痛,尤其在上下楼、下蹲起立和跑跳时表现明显。严重的半月板损伤,可能出现跛行和膝关节活动受限。
  损伤急性期,如膝关节内有明显积液,应在严格无菌操作下抽出。若出现关节的绞锁,应在手法解除后,使用管形石膏进行膝关节固定,时间约为4周,此期应遵医嘱进行肌肉力量训练。
  如果经过非手术治疗,效果不明显,诊断明确后,应尽早进行半月板切除手术,以减少创伤性关节炎发生的可能。
  C 长期无保护性挥臂打球,出现网球肘
  就诊故事肖女士是某公司销售员,29岁,有5年羽毛球龄健身史。前不久,与朋友打羽毛球后,右手胳臂有点疼痛,后来,其右手用力抓握或提举物体时,感到肘部外侧特别疼痛。就到长沙市第四医院骨科就医,原来出现了网球肘。
  专家解析“网球肘又称肱骨外上髁炎,以前臂后外侧伸肌腱起点处疼痛为主要症状。”贺健军认为,损伤是由于前臂的肌肉反复地运动,造成典型过劳性综合征,患者会在用力抓握或提举重物时感觉疼痛,网球、羽毛球运动爱好者较为常见。严重的网球肘患者,在伸指动作时即可诱发疼痛。
  在治疗上,应视病情区分对待,尽量减轻或消除症状,避免复发。在非手术治疗方法中,应在早期尽量减少诱发疼痛的运动,适当休息,可在局部进行冰敷和涂抹抗炎药,疼痛严重的患者,可口服药物。
  急性期过后,疼痛缓解,应适当进行局部热疗,并进行肘部和腕部肌肉的轻柔牵伸动作训练。在症状完全消除后,应进行加强腕背伸肌肉力量的训练,练习抬腕和抗阻伸肘等动作。若保守治疗半年无效,经合理评估后,采用手术治疗。
  在打网球、羽毛球时,贺健军建议,可佩戴合适的护腕和护肘,限制腕部和肘关节的翻转和伸直动作。可在前臂肌腹处缠绕弹性绷带,帮助减少疼痛发生。一旦被确诊为网球肘,最好中止活动,待完全康复后再继续。
本文来源:星辰在线-长沙晚报
责任编辑:王晓易_NE0011
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2、注意保暖。防止剧烈的活动扭伤或者拉伤颈椎,时刻注意颈椎保暖,不要让颈椎直接处于电扇、凉水、空调等低温条件下。
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  指导意见:你好!根据你的描述,你的这种情况考虑是由颈椎病而引起的。由于看不到你的症状,不能百分百地确定的病因。建议你到正规的医院里做一个CT检查,进一步明确你的病因。23:09 提问
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