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乳腺小叶增生是什么？
　　一、病因　　乳腺小叶增生引起乳腺小叶增生的原因很多，但主要与内卵巢内分泌所控制，一旦卵巢功能受到某种因素的影响，例如情绪不稳定、心情不舒畅、过度劳累、性生活不和谐、生活环境变迁，或者过食含有激素的滋补品和长期使用含有激素成分的化妆品等等，均可影响人体内雌孕激素分泌的比例失调或分泌节律紊乱而引起乳腺组织增生。　　二、症状　　乳腺小叶增生在临床上主要表现为：月经来潮前5―7天，乳房胀满疼痛，月经来潮乳房胀痛缓解，乃至消失，待下次月经来潮前又出现周期性的变化。　　三、检查　　1、正确的乳房检查触摸时手掌要平伸四指并拢，用最敏感的食指，中指，无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房的外上外下，内下，内上区域，最后是乳房中间的乳头及乳晕区。检查时不可用手指抓捏乳腺组织，否则会把抓捏到的乳腺组织误认为肿块。　　2、从坐位开始任何乳头内翻皮肤凹陷结构形状异样都是乳房深处癌的线索。如果病人双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象，妇女处于坐位时便于检查锁骨上下和腋下淋巴结。最后还需坐着进行触诊，要用并拢的手指触摸乳头下的区域。　　3、取仰卧位，作更广泛区域的触诊。同侧乳房下垫一枕头，同侧的手举过头部使乳房均匀地摊在胸壁上，使手指易触到深部。应用食指中指无名指的掌面而不是指尖进行触诊，触诊的方式应取转圆圈的方式从乳头向外横向转动，检查伸到腋下的乳腺尤其重要。　　4、乳房检查首先应观察乳腺的发育情况。两侧乳房是否对称大小、是否相似，两侧乳头是否在同一水平上，乳头是否有回缩凹陷；乳头乳晕有无糜烂，乳房皮肤色泽如何，有无水肿和橘皮样变是否有红肿等炎性，表现乳腺区浅表静脉是否怒张等。　　5、超声检查：当怀疑乳腺有肿块，超声检查是必须做的。这是一种初步筛检乳房硬块的检查手段，能用来判断肿块性质和位置。但它对直径在1厘米以下的肿块识别能力较差，如果单做这项检查的话，可能会错过较小的肿块。　　6、红外线扫描：红外线扫描尤其适合妊娠期和哺乳期的女性进行筛检。该检查主要是利用正常组织和病变组织对红外线吸收率的不同，而显示透光、暗亮等不同的灰度影像来诊断乳腺疾病。由于这项检查速度快、无放射性因而在体检中常作为乳腺疾病的初筛检查。虽然该检查不属于乳腺专业检查，但仍可作为乳腺病变的一种检查方式。　　四、诊断　　乳腺小叶增生(乳腺增生病情发展的第二阶段)是25到40岁中青年女性的常见病，发生率约占5％。每20个人就有1个人可能在绝经前发现。它既不是肿瘤，也不是炎症，而是女性内分泌紊乱使乳腺导管和小叶在结构上发生变化所致。如果女性到了一定年龄不结婚、不生育、不哺乳就容易因为内分泌失调，使双乳腺腺管末端增生。大量临床资料分析表明，乳腺小叶增生应与乳腺纤维腺瘤及乳腺癌进行鉴别诊断。　　乳腺小叶增生病又称囊性乳腺病，是妇女多发病之一，乳房内发现肿块是病人就诊的主要原因。肿块常为多发性，可局限于一侧乳房或弥散于两侧乳房。肿块为颗粒状结节，小的如芝麻绿豆，大的集会成块，但缺乏明显的边界，与皮肤和深部组织并无粘连。病人常有不同程度的乳房胀痛，胀痛与月经周期有关而呈周期性，月经前胀痛较重，月经过后胀痛减轻。　　乳腺小叶增生病与乳腺纤维腺瘤：　　两者均可见到乳房肿块，单发或多发，质地韧实。乳腺小叶增生病的乳房肿块大多为双侧多发，肿块大小不一，呈结节状、片块状或颗粒状，质地一般较软，亦可呈硬韧，偶有单侧单发者，但多伴有经前乳房胀痛，触之亦感疼痛，且乳房肿块的大小性状可随月经而发生周期性的变化，发病年龄以中青年为多；乳腺纤维腺瘤的乳房肿块大多为单侧单发，肿块多为圆形或卵圆形，边界清楚，活动度大，质地一般韧实，亦有多发者，但一般无乳房胀痛，或仅有轻度经期乳房不适感，无触痛，乳房肿块的大小性状不因月经周期而发生变化，患者年龄多在30岁以下，以20～25岁最多见。　　此外，在乳房的钼靶X 线片上，乳腺纤维腺瘤常表现为圆形或卵圆形密度均匀的阴影及其特有的环形透明晕，亦可作为鉴别诊断的一个重要依据。　　乳腺小叶增生病与乳腺癌：　　两者均可见到乳房肿块。但乳腺小叶增生病的乳房肿块质地一般较软，或中等硬度，肿块多为双侧多发，大小不一，可为结节状、片块状或颗粒状，活动，与皮肤及周围组织无粘连，肿块的大小性状常随月经周期及情绪变化而发生变化，且肿块生长缓慢，好发于中青年女性；乳腺癌的乳房肿块质地一般较硬，有的坚硬如石，肿块大多为单侧单发，肿块可呈圆形、卵圆形或不规则形，可长到很大，活动度差，易与皮肤及周围组织发生粘连，肿块与月经周期及情绪变化无关，可在短时间内迅速增大，好发于中老年女性。　　此外，在乳房的钼靶X线片上，乳腺癌常表现为肿块影、细小钙化点、异常血管影及毛刺等，也可以帮助诊断。　　肿块针吸乳腺癌可找到异型细胞。最终诊断需以组织病理检查结果为准。　　五、防治　　硒是人体内必需的微量元素，参与体内多种生物酶的合成，对细胞的生长、繁殖和生理功能起着重要的作用。硒与恶性肿瘤的关系引起人们的重视，并获得了有价值的研究成果。资料显示，大多数肿瘤患者血硒含量均低于正常人，如女性乳腺恶性肿瘤。因此，防治乳腺恶性肿瘤可以通过补硒增加体内的硒含量。　　硒是“抗癌之王”，其抗癌机制是通过抑制致癌剂的代谢活性酶类与致癌剂起竞争作用，降低致癌物的毒性，减少致癌剂与DNA的反应率，加速致癌剂的灭活和排泄。　　硒能选择性的抑制肿瘤细胞的增殖，抑制细胞内蛋白的合成和DNA复制，降低癌细胞增殖速度，从而起抑制作用。　　硒能通过激活淋巴细胞的一些酶系统而加强淋巴细胞的抑癌功能进而提高机体细胞免疫功能，使机体能有效发挥免疫监视作用，杀灭和清除细胞突变。疗方法为主的综合治疗。由最大的耐受治疗转变最小的有效治疗。
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病情分析：
应该不会是癌症对于乳腺增生的问题跟激素是有很直接的关系的。
指导意见：
本来雌激素就会导致乳腺增生的一些发生的可能，现在又由于药物的调理雌激素的刺激作用，导致乳腺增生的加重。需要就诊的科室是普外科或者乳腺外科。
已帮助患者：83430
病情分析：
单纯你现在说的这种乳腺增生出现了的钙化的情况是不属于癌症变化的啊。你这种情况现在这种结果不需要什么特殊的担心的啊
指导意见：
但是你日常生活中的应该是需要注意自己的情绪，然后定期复查这个地方乳腺增生的变化。
病情分析：
你好！看了你的描述，首先腺小叶增生症是乳腺外科常见多发病，你不要紧张，一般青春期的女性很多人都会有，一般没太大影响，主要是跟性激素水平有关系，也就是性激素刺激乳腺小叶增生引起的。表现为月经前胀痛，触诊可以摸到肿大的乳腺小叶。一般如果症状不明显的话只要动态观察，定期复查就可以了。
指导意见：
建议到医院治疗，坚持早晚做扩胸、深呼吸运动，有利于胸肌的 均匀发达。特别是游泳这个运动，对胸部有很大的好处。沐浴时以莲蓬 头冲洗胸部，使用温水 ，每次至少冲洗1分钟，促进胸腺发育，刺激血液循环。
已帮助患者：30470
指导意见：
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已帮助患者：73222
指导意见：
已帮助患者：65943
病情分析：
指导意见：
已帮助患者：73163
病情分析：
指导意见：
乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生，乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长。是女性最常见的乳房疾病，应提前预防。
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像　　造影增强对比成像在乳腺中的应用受到探头频率、造影剂谐振及病灶血管生长等因素的影响，目前没有很成熟的标准。　　3.5　乳腺超声评估分类　　超声对病灶特征描述的专业术语要有统一的规范标准。超声描述的专业术语需要体现对病灶良恶性的判断和分类的影响，且对多个特征指标进行综合分析优于单个指标的判断。随着超声技术的发展，相应的专业术语内涵也将会有所改变。本指南分类标准参照2013年美国放射学会的BI-RADS，并结合我国的实际情况制定了以下分类标准。　　3.5.1　评估是不完全的　　BI-RADS0：需要其他影像学检查（如乳腺X线检查或MRI等）进一步评估。　　在多数情况下，超声检查可对乳腺进行全面评估。当超声作为初次检查时，下列情况则需要进一步做其他检查：一种情况是超声检查乳腺内有明显的病灶而其超声特征又不足以做出评价，此时必须借助乳腺X线检查或MRI；另一种情况是临床有阳性体征，如触及肿块、浆液性溢液或乳头溢血、乳腺癌术后及放疗后瘢痕需要明确是否复发等，超声检查无异常发现，也必须借助乳腺X线检查或MRI对乳腺进行评估。　　3.5.2　评估是完全的—最后分类　　⑴BI-RADS1：阴性。临床上无阳性体征，超声影像未见异常，如无肿块、无结构扭曲、无皮肤增厚及无微小钙化等。　　⑵BI-RADS2：良性病灶。基本上可以排除恶性病变。根据年龄及临床表现可每6～12个月随诊。如单纯囊肿、乳腺假体、脂肪瘤、乳腺内淋巴结（也可以归类1类）、多次复查图像无变化的良性病灶术后改变及有记录的经过多次检查影像变化不大的结节可能为纤维腺瘤等。　　⑶BI-RADS3：可能良性病灶。建议短期复查（3～6个月）及其他进一步检查。根据乳腺X线检查积累的临床经验，超声发现明确的典型良性超声特征如实性椭圆形、边界清、平行于皮肤生长的肿块，很大可能是乳腺纤维腺瘤，它的恶性危险性应该小于2%，如同时得到临床、乳腺X线检查或MRI的印证更佳。新发现的纤维腺瘤、囊性腺病、瘤样增生结节（属不确定类）、未扪及的多发复杂囊肿或簇状囊肿、病理明确的乳腺炎症及恶性病变的术后早期随访都可归于该类。　　⑷BI-RADS4：可疑的恶性病灶。此级病灶的恶性可能性为2%～95%。评估4类即建议组织病理学检查：细针抽吸细胞学检查、空芯针穿刺活检、手术活检提供细胞学或组织病理学诊断。超声声像图上表现不完全符合良性病变或有恶性特征均归于该类。目前可将其划分为4A、4B及4C。4A类更倾向于良性可能，不能肯定的纤维腺瘤、有乳头溢液或溢血的导管内病灶及不能明确的乳腺炎症都可归于该类，此类恶性符合率为3%～10%；4B类难以根据声像图来明确良恶性，此类恶性符合率为11%～50%；4C类提示恶性可能性较高，此类恶性符合率为51%～94%。　　⑸BI-RADS5：高度可能恶性，应积极采取适当的诊断及处理措施。超声声像图恶性特征明显的病灶归于此类，其恶性可能性大于等于95%，应开始进行积极的治疗，经皮穿刺活检（通常是影像引导下的空芯针穿刺活检）或手术治疗。　　⑹BI-RADS6：已经活检证实为恶性。此类用于活检已证实为恶性，但还未进行治疗的影像评估。主要是评价先前活检后的影像改变，或监测手术前新辅助化疗的影像改变。　　3.6　乳腺超声报告的组成　　报告用词应当具体而简洁，使用不加修饰的术语；各项术语的定义、阐释性用语不需出现在报告中；报告内容应当尽量详细，包含全部标准的描述；数据测量应该遵守前述规范，其包括下列内容。　　3.6.1　患者信息的记录　　患者信息的记录包括姓名、年龄和医疗号码等。　　3.6.2　双侧乳腺组织总体声像图描述　　按乳腺回声组成情况，分为均质的脂肪组织回声、均质的纤维腺体回声和混杂回声3种类型。　　3.6.3　有意义的异常及病灶的声像图描述　　3.6.3.1　记录病灶　　一般信息记录病灶所在侧、位置（需要一致的和可以重复的系统定位，诸如钟表定位、距乳头的皮肤距离）和大小（至少两个径线，大者最好3个径线），同性质的病灶较多时可选取较大及有特征的病灶测量，没有必要测量所有病灶。　　3.6.3.2　病灶声像图的描述　　应按照BI-RADS分类内容标准逐一进行，包括病灶的外形、边界、边缘、内部及后方回声、周围组织、病灶及周围的钙化、血流，以及各种特殊技术所见的各项特征，尽量用术语描述，并尽量注意保持与病灶诊断和分类的一致性。　　3.6.3.3　结论　　结论部分包括乳腺正常或异常、发现病灶的物理性质、对应的诊断分类及相应的处理建议（在分类中默认），如可能尽量做出适当的临床诊断。　　3.6.3.4　病灶存储　　病灶应当存储两个垂直切面以上的声像图，声像图上有完整的各种条件及位置标识。　　3.7　报告范例　　超声描述：左乳头上方（2点，距乳头10mm处）腺体表面探及弱回声，大小为8mm×6mm，边界清楚，边缘光整，形态规则，内部见散在强回声，后方声影不明显，彩色超声未见明显异常血流信号。　　超声提示：双乳增生伴左乳实质占位（BI-RADS3），可能为良性病变，建议短期随防或复查。附录Ⅲ　超声检查报告范本
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