跑步习惯性崴脚了怎么办？ - 知乎14被浏览<strong class="NumberBoard-itemValue" title="分享邀请回答451 条评论分享收藏感谢收起1添加评论分享收藏感谢收起写回答如何解决习惯性崴脚？ - 知乎<strong class="NumberBoard-itemValue" title="被浏览<strong class="NumberBoard-itemValue" title="8,027分享邀请回答武文运动康复健身坊zhuanlan.zhihu.com题主就是典型的踝关节功能性紊乱，俗称习惯性崴脚，我想很多人和题主一样都有崴脚的经历，打篮球踩到别人脚上、跑步的时候踩到石头、穿高跟鞋踩到地板空隙、甚至没站稳的时候，都有可能崴脚伤到我们的脚踝。轻度崴一次还好，可以增加自己人生的经历，虽然有点痛，并且长时间不能自由活动，但是过度严重或者多次崴脚之后长时间不能恢复就不能忽略了崴脚由内外翻之分，脚拐到小腿内侧称为内翻，脚拐到外侧成为外翻，常见的是内翻崴脚，外翻崴脚一般不常见，这和脚踝的结构有非常密切的关系，那我们就来看看脚踝的结构吧脚踝是人体中的一个比较复杂的关节，总称为踝关节，其中包括了很多的细小关节。关节周围附着着韧带和肌肉，用来稳定关节并赋予了关节相关的活动能力。踝关节中活动范围比较大的一个关节就是距骨和胫腓骨远端构成的距上关节，距上关节由距骨滑车和腓骨与胫骨组成的榫状结构构成，距骨体前宽后窄，在足背屈的时候，距骨体宽面正好和胫腓骨远端紧密接触，距上关节处于紧凑位，不容易产生侧向运动；当足跖屈的时候距骨窄面和胫腓骨远端接触，距上关节处于松散位，更容易出现侧向移动，发生内翻和外翻，所以在很多人足跖屈的时候容易出现崴脚，女性更容易出现崴脚，就因为她们穿高跟鞋使足长期处于跖屈位。图一：很容易看到距骨上端前宽后窄踝关节经常发生的是内翻崴脚，这其中一方面主要由于外踝低于内踝，外翻的机械阻力更大，还有一方面就是其中的韧带结构。维持踝关节内外侧稳定的韧带有很多条，其中非常主要的就是内外侧三角韧带。内侧三角韧带（胫舟韧带、胫跟韧带、胫距韧带）生长走向比较集中，外侧三角韧带（距腓前韧带、跟腓韧带、距腓后韧带）生长分散，并且距腓前韧带比较薄弱，所以在踝部稳定性中前外侧稳定性差，比较容易造成损伤。图二：外侧三角韧带图三：内侧三角韧带介绍完关节结构和韧带，下面我们了解一下踝部周围一些重要的肌肉。稳定踝关节的肌肉有很多，比较重要的有小腿三头肌、胫骨前后肌、腓骨长短肌、拇长伸屈肌、趾长伸屈肌、第三腓骨肌等。这些肌肉中有足背屈功能的有胫骨前肌、拇长伸肌、趾长伸肌、第三腓骨肌等，有足跖屈功能的有小腿三头肌、胫骨后肌、趾长屈肌、拇长屈肌、腓骨长肌、腓骨短肌等，有内翻功能的有胫骨前后肌、拇长屈肌、趾长屈肌等，有外翻功能的有腓骨长短肌、趾长伸肌、第三腓骨肌等。看完了结构，想必大家对踝关节有了更深层的认识吧，如果现在还对这些深奥的专业知识如同云里雾里，我们接下来做个简单的比喻，将踝关节比作一个吊床，而控制踝关节内翻和外翻的肌肉就好比是吊床的两根绳索，脚底板就好比是吊床了，若果吊床的两个绳索肌肉力量不协调或者其中一个有损伤，那么踝关节本身就会有倾斜，所以就容易发生损伤其中关于内翻损伤中，踝关节外侧的韧带和肌肉被拉长，出现松弛，足始终处于轻微的内翻状态，足始终处于不稳定状态，在行走或者跑步等运动过程中就很容易加大内翻位，出现崴脚。同理，外翻崴脚容易发生也是由于足处于不正常的状态，内侧的肌肉无力韧带松弛找到了习惯性崴脚的原因，那么如何节约习惯性崴脚这个很重要的又很常见的问题呢?那就是 一、调整踝关节的位置，将不正确的踝关节调整到正确的位置上。二、增加踝关节的稳定性，调整稳定性中很重要的两个方面就是韧带和肌肉了，被拉长的韧带不好恢复，但是肌肉的力量却是很容易就能练习到的。关于训练，我们分三步走：第一步泡沫轴放松，第二步：训练，第三步：拉伸放松:每个部位放松两分钟以上，哪里疼就多揉揉哪里训练:每个动作20次*3组，组间休息一分钟一、泡沫轴放松放松小腿前侧放松小腿后侧二、训练1.脚踝外翻肌肉训练（主要训练腓骨长短肌，一般人腓骨长短肌被拉长较弱，所以非常容易出现内翻崴脚，这两块肌肉是非常需要训练的）A.无阻力外翻训练B.弹力带外翻训练2.脚踝内翻肌肉训练(主要训练胫骨后肌、拇长屈肌趾长屈肌，这三块肌肉由于过于紧张无力，首先要做放松之后训练)3.小腿前侧肌肉训练（主要加强胫骨前肌、拇长伸肌、趾长伸肌等）A.无阻力勾脚训练B.弹力带勾脚4.小腿后侧肌肉训练5.平衡性训练（简单时训练单脚站立，进阶版可以加上平衡半球）三、拉伸拉伸主要放松训练后的肌肉紧张度，对恢复紧张的肌肉力量和柔韧性延展度都非常有帮助小腿后侧拉伸完之后呢，题主就可以休息啦平时尽量少穿高跟鞋，穿平底鞋，和鞋底较软的鞋子，如果是先天性的扁平足可以使用功能鞋垫，就是那种可以制造足弓的鞋垫。如果是高足弓的话，就尽量穿鞋底较软的鞋子，可以平时晚上在家多踩踩网球，放松放松足底筋膜之后还会更新很多的关于运动损伤的干货，男神女神们还不快赶紧关注本宝宝O(∩_∩)O~肌肉的过度使用和缺乏训练是引起受伤非常重要的原因，所以题主还需要坚持锻炼呀加油，祝题主早日康复44560 条评论分享收藏感谢收起26338 条评论分享收藏感谢收起经常崴脚但每次都不严重如果跑步前准备活动不做充分脚...
经常崴脚但每次都不严重如果跑步前准备活动...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：经常崴脚但每次都不严重如果跑步前准备活动不做充分脚踝就会在跑步的时候疼而且会因为这个摔跤是不是需要带护具戴护具有什么用想得到怎样的帮助：我想知道这是为什么 ？需不需要带护具？护具的作用是什么？
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提问者采纳
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职称：医师
专长：韧带损伤,半月板损伤,滑膜炎
&&已帮助用户：14159
问题分析：踝扭伤急性期的时候就应该制动 固定
检查拍片看有没有骨折的情况
冰敷至少得2天
然后给予活血化瘀的外用药或者中成药口服治疗意见建议：你这个情况就是没完全养好
就又活动了
不会造成什么严重的后果
但是容易形成慢性的炎症
韧带的力量不足
建议减少活动量
休息 疼痛的情况给予非甾体药物外用或者口服
需要佩戴护具
护具的作用就是因为你本身韧带的力量不足了 带个护踝
由于他的弹性 可以从外面来加强对踝部关节的保护的力量
问都一天感觉脚踝不太舒服，第二天疼痛到不能下床，脚踝...
职称：医生会员
专长：脾胃病 创伤外科
&&已帮助用户：13046
问题分析：你好，没有明显外伤病史的话，不必要去拍片子的，可以去血管科看看，或者是去皮肤科意见建议：拍片子是检查不出来原因的，或者是抽血检查尿酸看看，不要拍片
问崴脚后，脚面肿胀，脚踝处肿的厉
职称：主任医师
专长：内科
&&已帮助用户：39428
问题分析：您好,脚扭了后是可以引起组织细胞肿胀的,这样的话,会导致细胞内的液体外渗从而引起肿胀的,当然可以做个X线片检查来排除关节的脱位.意见建议：建议可以做个踝关节处的X线检查,可以用云南白药气雾剂外喷,口服大活络丸,七叶皂苷钠来缓解症状治疗的.
问脚踝受伤。是不是习惯性崴脚，怎么破！~
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：32117
问题分析：首先考虑是踝关节的韧带损伤，损伤早期需要关节打石膏制动，早期口服舒筋活血药，后期加强功能锻炼。意见建议：患肢尽量不要负重，平时抬高，可以应用中药海桐皮汤熏洗治疗。
问打球左脚崴脚三个月了，当时去医院拍片医生说没事，但是现在左脚外脚踝骨头摸起来明显比右脚踝骨头肿胀。
职称：医师
专长：各种常见急慢性内、外科疾病和各种疼痛病。
&&已帮助用户：21463
病情分析：你好，拍片可以排除骨头的问题，而现在出现的局部肿胀和疼痛是因为崴伤了局部的韧带或筋腱有关。意见建议：要注意休息，避免过多的运动或活动，可以口服活血化瘀类的药物等治疗，同时手法按摩配合外用活络油外擦，或选择理疗或用活血化瘀类的中药煮水泡脚都是可以的。祝早日康复！
问脚踝扭伤后还总是崴脚，是不是还穿出嘎嘣的骨头移动的声音最主要的是脚踝现在运动幅度一大就疼总觉得有骨
职称：医师
专长：普外科疾病、肛肠科
&&已帮助用户：312334
指导意见：你好，根据你说的情况考虑是踝关节韧带松弛的情况的，需要你早期到医院给予检查，这种情况是需要你给予对症治疗的
问跳栏杆不小心崴脚了
职称：医师
专长：外科,尤其擅长骨折等疾病
&&已帮助用户：15081
问题分析：你好，所述的情况为踝部崴伤后导致骨折，予以石膏固定保守治疗。意见建议：现在骨折后一周，骨折未愈合，如果因为行走活动不慎而出现骨折处疼痛的情况，则应该及时拍片复查，观察骨折有无错位的情况，或是因为石膏松动、移位等原因引起的疼痛，并予以相应的处理。
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习惯性崴脚，怎么办
　　扭伤脚踝，也就是崴脚，是件痛苦的事。更痛苦的是，一旦你崴了第一次脚，便很可能会魔怔般，持续不断地崴下去，根本停不下来。数据总是直观而有说服力：研究显示，踝关节扭伤的患者中有40％会发展成为习惯性崴脚。
　　习惯性崴脚，专业名叫慢性踝关节不稳，很多人认为是韧带松弛（结构性不稳）所致，实则更多是因为本体感觉通路受损（功能性不稳）。
　　问卷：初步判断是否“不稳”
　　业内关于踝关节不稳的权威调查问卷有很多，如FAAM调查问卷、FADI调查问卷、以及CAIS量表等。然而，以上这些问卷都极为繁琐复杂，评判效率较低，只适合在医院由专业人士实施。
　　相比之下，Docherty教授设计的AII调查问卷（Ankle Instability Instrument），最初被用来判断有无功能性踝关节不稳，但因其极为简单且判断准确，适合非专业人士初步判断是否有踝关节不稳。以下问题均为单选，你只需要选择“是”或
　　“否”：
　　1.您是否曾经扭伤过踝关节？
　　2.您是否曾经因为踝关节扭伤而去看过医生？
　　3.您是否曾因为踝关节扭伤后下肢无法负重而使用过辅助器械，如拐杖等？
　　4.您是否曾有踝关节“撑不住”或“吃不上劲”的感觉？
　　5.在平地上行走时，您曾有过踝关节“不稳”的感觉么？
　　6.在凹凸不平的地上行走时，您曾有过踝关节“不稳”的感觉么？
　　7.在进行娱乐或体育运动时，您曾有过踝关节“不稳”的感觉么？
　　8.在上楼梯时，您曾有过踝关节“不稳”的感觉么？
　　9.在下楼梯时，您曾有过踝关节“不稳”的感觉么？
　　以上9个问题中，如果答案为“是”的数量≥5个，即可初步判断有踝关节不稳。
　　确诊：手法检查和辅助检查
　　那么，如何判断你的踝关节不稳，是韧带松了的结构性不稳，还是只损伤了本体感觉通路的功能性不稳？
　　答案很明确：必须去医院让医生判断。挂号可以是骨科、运动医学科或康复（理疗）科。你可能会好奇，医生究竟是怎么判断患者有没有韧带松弛的呢？
　　医生是通过手法检查和辅助检查来综合判断的。
　　（1）手法检查
　　手法检查有两种：前抽屉试验和距骨倾斜试验。
　　●前抽屉试验：检查者一手握住患足足跟，另一手稳定胫骨和腓骨远端的前部。
　　用握住足跟的手将足部向前拉，并观察距骨在踝关节处的前移幅度。若前移幅度较对侧多3～5毫米，则结果为阳性，确定关节松弛。
　　需要指出的是，前抽屉试验，其实在急性崴脚时的作用有限，因为疼痛、肿胀和肌肉痉挛可能会限制关节的活动度，影响试验的可靠性。只用于评估慢性踝关节结构性不稳定。
　　●距骨倾斜试验：该试验中脚踝保持中立位，轻柔内翻受累踝关节，观察内翻程度并与健侧比较。
　　同前抽屉测试一样，该操作在急性期用处不大，只用于慢性不稳时判断有无韧带松弛。
　　（2）辅助检查
　　踝关节磁共振（MRI）检查结合踝关节镜检查，是踝关节外侧不稳诊断的金标准。
　　通过手法和影像学检查，专业医生可以很明确的判断是否存在踝关节韧带松弛。如果有韧带松弛，即为结构性不稳；如果没有韧带松弛，患者又感觉不稳，即为功能性不稳。
　　韧带松弛：术前需保守治疗
　　（1）对于没有韧带松弛的功能性不稳，采用支具保护+功能康复锻炼的非手术治疗。非手术治疗中的关键，就是针对本体感觉通路的康复锻炼。
　　需要说明的是，本体感觉通路其实包括两个部分：本体感觉的传入和神经肌肉支配的传出，但由于两个部分在锻炼时是一起不可分割的，因此为了方便理解将两部分合在一起说（如何进行本体感觉的康复锻炼会在后面一部分详细介绍）。
　　（2）对于有韧带松弛的结构性不稳，并不是一经诊断上来就需要手术，也是要先进行支具保护+功能康复锻炼的非手术治疗，如果通过正规的非手术治疗3～6月后效果不佳，才会考虑手术治疗。
　　功能性不稳：康复锻炼3阶段
　　对于感觉通路受损的功能性不稳的患者来说，其康复锻炼分为3个阶段，必须按顺序，依次阶梯型进行，不可跨阶段急性，防止损伤。
　　第一阶段：稳定平面上的康复锻炼
　　在平稳平整的地面上进行本体感觉康复锻炼，由易到难逐步过渡，循序渐进以保证安全。首先，单足静立，并尽可能长时间的维持。
　　当熟练掌握后，开始转为动态单足站立。如果想增加锻炼的强度和难度，可在有人保护的前提下，选择闭眼静立和闭眼动态站立。锻炼的时机、强度必须由专业医生决定。
　　第二阶段：不稳定平面上的康复锻炼。
　　在完成第一阶段的康复锻炼后，在专业人员的指导下就可以进入第二阶段，即选择在不平整或不稳定的面上进行锻炼。
　　由于第二阶段的锻炼有一定风险，因此必须在专业人士的确认和指导下进行。
　　第三阶段：扰动状态下的康复锻炼。
　　若你是一个体育爱好者，渴望恢复到球场上晃倒对手的灵活脚踝，那么你就需要进入第三阶段的终极训练，即在外界干扰下，维持单足站立的稳定。
　　需要强调的是，康复锻炼的难点，并不是知道动作怎么做，而是何时开始锻炼，以及用多大的强度锻炼，才能避免不恰当锻炼带来的进一步损伤。而这2点，一定要由专业医生决定和指导。
　　急性扭伤前3天，禁止热敷
　　急性崴脚后，如何避免变成习惯性崴脚？到底怎么处理才是正确？
　　对于非医学专业人士，还是应该以老的“RICE”原则（休息rest、冰敷ice、加压包扎compression、抬高患肢elevation）为准则。在完成初期紧急处理后，前往医院就诊，将剩余的事情，交给专业的医生即可。
　　最后，再补充几个容易被忽略的关键点：
　　◎急性扭伤3天内，禁止使用任何热敷措施，禁止使用任何活血化淤药物，不管是外用的，还是口服的。
　　◎冰敷，要用冰水混合物，装在袋子里，外面在包上毛巾，每次冰敷时间不超过15分钟，每两次冰敷间隔最好超过2小时。
　　◎急性扭伤后，即使不去医院，也要尽可能固定制动脚踝，所有引起疼痛的动作都应避免去做。
　　◎如果你拄单拐，正确的拄拐方式，是把单拐放在健侧，也就是好腿那一侧，而不是大家以为的拄在坏腿那一侧。相信我，很多人都不知道这个……
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国家科技基础条件平台跑步打篮球很容易崴脚，习惯性崴脚怎样才能根治？
ask_860640
男，23岁。2012年一次篮球赛上脚踝90度扭伤之后，打篮球，跑步就很容易崴脚。队医检查说是习惯性崴脚，这个怎么才能根治
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黄新慧医生
黄新慧医生
可以对症治疗
我想彻底根治
黄新慧医生
那得做手术
黄新慧医生
成功率怎么样？费用大概多少？
黄新慧医生
成功率怎么样
黄新慧医生
这种手术国内可以做吗
黄新慧医生
黄新慧医生
二甲以上医院都可以
黄新慧医生
还有其他问题吗
另外还想问一个，请稍等
黄新慧医生
黄新慧医生
昨天下午我打篮球的时候摔伤了，然后我在学校的公共洗澡堂洗澡，公共洗衣机里洗衣服，这样会传染艾滋病吗？还有，我在伤口刚刚结痂之后就去游泳，结果痂掉了又有一点出血，这样会传染艾滋病吗？因为学校里有艾滋病毒携带者
黄新慧医生
黄新慧医生
麻烦具体解释一下好吗？
黄新慧医生
血液传播，母婴传播，性传播
我有伤口，如果有艾滋病人在游泳，病毒污染了游泳池水，会不会导致传播
黄新慧医生
那么这种情况怎么预防呢
黄新慧医生
医院有疫苗
艾滋病不是没有疫苗吗
黄新慧医生
黄新慧医生
总不能游一次泳就去吃一次药吧
黄新慧医生
一次就可以
吃一次可以预防一辈子？
黄新慧医生
艾滋病有自己的生活方式
黄新慧医生
你有伤口，艾滋病人又没伤口如何传染给你
都在游泳谁看得见
黄新慧医生
你想多了吧
黄新慧医生
你想多了吧
黄新慧医生
你想多了吧
要不您帮帮忙，转出一下，我问问专家的意见
黄新慧医生
你有伤口，艾滋病人又没伤口如何传染给你
都在游泳谁看得见有没有伤口
黄新慧医生
黄新慧医生
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