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15岁的骨龄了，孩子能治疗吗，能长高多少啊？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
1、孩子的骨龄到底多大， 骨骺完全闭合了吗？骨骺到底在哪里？籽骨出现孩子就真没有什么长高的机会了？ 男生骨龄到底是到多大就完全不可能再长高了？ 在孩子自然生长情况下，到底还能长高几厘米？
2、他目前的寄宿生活现状是有利于他的病情还是很不利于他的病情（生长方面）？
3、这个矮小能治疗吗？如何治，多久，大概费用？效果如何，大概能在原有基础上多长高多少？孩子是否需要另外进行睡眠治疗？另外，鼾症影响长高吗？
4、我们是否还要做脑垂体扫描，性腺轴，生长素激发试验、甲状腺功能？或者不需要了（因为骨龄太大了）？
5、已有检查显示孩子生长激素分泌并不少，骨龄大了但是却没有长高，儿医说是肥胖引发脑部激素分泌不正常，从而引起骨龄过早发育。请问在减肥很慢的情况下，如何控制骨龄的生长，或者说尽量延缓骨龄的生长？
请体谅一个感觉时间来不及了的妈妈心急如焚的感觉！
所就诊医院科室：
深圳市儿童医院 内分泌科
用药情况：
药物名称：脱敏治疗的迪畅；控制肝酶和糖尿病潜在危险的联苯、二甲等
服用说明：迪畅每日3滴，4号；控制肝酶药物（二甲、葡醛内酯、肌酐、碳酸氢钠等）按医嘱每天服两次，每次各一片3个多月了。
检查资料：
您好！感谢您的信任！
上传骨龄片清晰度过低，无法详细评估。准确评估骨龄，需要给骨龄片上的每一块骨评分，且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系，还要看手掌、手背面的重叠影等，所以清晰度要求非常高。X线片，很难拍清晰，上传片多半达不到要求。但仅从部分局部看，虽然骨龄较大了，但骨骺线尚未闭合，应该还有一定的自然生长空间。
最好能通过详细评估骨龄，做一下成年身高预测，知道不治疗到底能长多高，才能知道是否需要治疗或制定更合理的治疗方案。
影响生长素疗效的因素有很多，很多。下面文章中有相关分析。在治疗效果较好的情况下，具体提高幅度，与骨龄大小，即自然生长空间密切相当。骨龄越大，治疗效果越差，可治疗时间越短，提高幅度越小。
身高重要，安全性更重要！由于生长素是特殊管理的处方用药，且是长期用药，不做详细检查，不能随意用药。使用生长素前，除详细询问病史和认真体格检查及详细评估骨龄并预测成年身高外，还需要检查生长素激发试验、甲状腺素、肝肾功能、血常规、血糖、脑垂体MRI或CT，及胰岛素样生长因子1（IGF-1）和胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP3）等。部分女孩和极少数男孩还需要检查染色体。IGF是判断生长素治疗安全性的重要指标，也是生长素使用后期剂量调整的主要依据。
其他绝大多数问题，我网站相应文章中都有详细说明，请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章。由于这方面治疗都是一个长期过程，需要家长的密切配合，家长能了解相关知识很有必要。
状态：就诊前
您好，尊敬的潘大夫！
多谢您在百忙之中那么早给我回复，还写得那么详细，真是超级感动啊！
本应该当日就回您的，但是为了不耽误您宝贵的时间，这个病又有很多要新学习的地方，孩子身体慢性病多，有很多现实问题我还要综合考虑，脑子几乎是浆糊，故而不敢贸然回信。说实话，这一段的“学习”被日常工作和琐事冲得也七零八乱的，学了又记不清了，还得反复“复习”。但是又实在不能拖着再不给您回信了，所以就根据我已有的理解和存在的疑惑写给您吧，不好意思了！
因问题有些多，可否麻烦您回复的时候也标注一下序号呢？先说声谢谢了！
1、已对照《儿童骨龄数码图谱》，真的比较接近15岁骨龄。
2、已读《骨龄评估（测试）与成年身高预测》和《各年龄组男女儿童、青少年正常身高标准表》，按照您推荐的计算办法，孩子预测身高 = 孩子目前身高 +（16.5岁骨龄平均身高 - 孩子骨龄所处的平均身高），即[164+(172.1-169.8）]=166.3公分。再对照《中国2～18男童身高、体重标准差单位曲线》，如果持续稳定发展，18岁我们也仅仅是166.5公分左右。
Q---1）若如此，考虑到异地治疗的种种繁琐和治疗效果不好，是否应考虑放弃治疗呢？2）如果不能打生长激素，请问还有其他什么方式治疗来保证他能达到166.5吗？
3、《重组人生长激素（rhGH）的适应症及不同病因疗效分析》一文信息量过大，如果我没有理解错，大意应该是只有证明体内生长激素缺乏了，且骨骺没有闭合，才能考虑打针。而是否缺乏要靠生长激素激发试验。
Q----1）那孩子已经做过的“类胰岛素样生长因子测定”（结果为537，参考值111-693）不能判定是否缺乏是吗？2）以他目前本地医院判定的骨骺情况，他是否已不需要再做生长激素激发试验了--因为反正也不能打针？（不过甲状腺他没有检查过，会抽空去查）
4、之前我可能还忘了告诉您孩子的另一病症。他一直睡眠不好，以前可能因腺体肥大鼾症造成的，但我们还没有手术切除腺体。现在更加晚上睡不安稳，入睡晚，常常醒来，睡不着，如果这个问题不解决，是不是其他的生长发育治疗都是空话？可本地也没有很权威的专家。
5、最大的问题还是一些现实制约：
1）您在《矮小就诊指南》（3、4）中写了需打生长激素或者性早熟要做的检查，以及可以提前早我们本地做的项目，如为判断是否应该使用生长激素的肝肾功能、血糖、乙肝两对半、血常规、尿常规，以及判断是否性早熟的性激素水平。
---以我们的现状（此前已上传的报告），他似乎不符合性早熟吧？也似乎不符合注射生长激素的指标吧？那文章中所说的这些项目还都要做吗？ 这边医生认为身高治疗已无意义，所以可能不给开激发试验单，骨龄也只有X光片判断法。 我们是先做完您建议在本地的项目（含垂体核磁），然后去您那里检查骨龄，激发试验，甲状腺，IGF？
2）由于岗位职责要求，我们夫妻比孩子更不好请假，单位不会因员工孩子慢性病要看病就给假，只允许利用排班空隙，您又只有平时周二下午和周五上午坐诊。 6月中前我们能去的都只是周五。但不知道接下来的周末两天贵院是否可以抽血和做完其他检查呢？周二下午即便赶上了，周三白天担心也做不完检查呀，而周三晚上我必须赶回来。
我仔细看了一下您的各篇文章，得知贵院正在做一个相关的科研项目。据我片面经验，大型的科研一般是要合作单位的。如果不冒犯的话，我可否在离广东省内或者稍微近一点的贵院合作医疗机构先进行各项检查，然后将报告单传给您，您先告知我们是否符合生长激素注射的指标，等7-8月份时间充足些，我们再去安徽看病？如果您觉得这个太冒犯了，请直接忽略吧，抱歉了！
3）我着急在6月中旬前确诊（是否要注射生长激素），是有现实苦衷的。如果后期治疗必须要家长帮忙（这种个人治疗针剂校医不负责注射）， 我们就要面临是否转学的抉择！孩子现在初中太远，必须住宿，否则我们无法上班，他也无法上学。而在本地，转学一个学期只有一次，即放假前一个月申请，过了就等下一学期末，那黄花菜都凉了。
4）与此，也就引出了我的另一疑惑：如果孩子符合也需要注射生长激素，这个药物（无论国产还是进口）都必须每晚定时注射吗？ 我看文中写道要混合粉末和药液，前后消毒，这是13岁的男孩几乎做不好的事情，学校也没有这个便利条件。 如果用胰岛素针可否解决? 比如，我每周先将5天注射液灌入胰岛素针，设置好每次注射的量，针剂可以借医务室冰箱存放--但不管安全，孩子只需消毒和定时注射？
最后，我知道您预约病人太多，真担心约不到您啊！
再次抱歉，我这个问题多多的，纠结无比的麻烦病人真的要让您费心了。还请您百忙之中给我解惑，不胜感激！
您前面分析大致合理，目前骨骺虽然未闭合，但骨龄已经过大，治疗效果不理想，可治疗时间也短，总体来说，治疗的意义相对小。
我们检查的最主要目的不仅仅是为了发现问题，更主要的是为了解决问题。如果考虑做 最后努力，尽可能争取提高点终身高（即使治疗，提高幅度已经不大），必须详细检查，毕竟安全性是第一位的。但不以生长素缺乏为唯一用药指征，2003年起，生长素正式找准用于非生长素缺乏者。如果不考虑治疗，再做激发试验的意义就小了。
其他医院做检查没有问题，只要是正规医院，检查相对规范，我们一般都不再重复检查。但具体治疗，还是需要面诊，医生不见病人，是不适合提出具体治疗方案的。
生长素注射我们都是鼓励孩子自己注射。可考虑将药品存放在校医室的冰箱内，孩子每晚自己去注射。
状态：就诊前
尊敬的潘教授，在即将预约暑假前往芜湖看病之前，我还是想再次打扰您，咨询一下：孩子如今的情况去就医还有多大的帮助吗？毕竟我们的目的就是能够多多地长高。
刚才又拜读了好大夫网上几篇专业文章，有些地方看不太明白，比如3个百分位我想是通用的儿童身高图上黄色区域，但是低于25个百分位的生长速度就不知道如何查看了。
孩子出生于2001年1月， 从2014年1月份测量身高为一次为162，后医生自己重新测量改为163多；今年6月在同一家医院同一科室量身高为164多，医生参照半年前身高，说半年仅仅长了0.7公分。孩子为其他一些事情已经郁闷了很久了，加上身高的阴影，他更加抑郁，目前我在找专业人士给他心理辅导。 他这一年是就读一家优秀的寄宿学校（离家非常远，大人因工作无法搬家），睡眠由于各种原因无法完全保障，如果假期检查发现还有不算太少的生长空间，我还要赶紧去申请转学（如今只能到最普通的初中了），所以假期的诊断和预测不仅对于他的身体，对于他的学业也是非常重要。
很可惜的是，我没有注意到他从去年6月到今年1月的身高增长，记忆中应该也比较小。那么至此，他应该12个月生长处于极低的速度。但是，他目前的身高已经在绿色区域，他的问题是骨龄极其偏大，虽然我至今不知道他为何骨龄徒增。
半年来我一直听从本次儿医内分泌的建议让孩子服用药物治疗肥胖，控制各种代谢指标，原以为在控制肥胖的基础上可以进行身高的治疗了。但，由于孩子代谢仍旧被视为异常，儿医的内分泌专科的专家医生们无论如何都不肯给孩子注射生长激素以及控制骨龄的任何针剂，也不开生长激素激发试验的单！这让我觉得孩子可能“没得治了”，绝望得很！ 社康如果没有医院处方也不可能注射，这意味着抑制他骨龄的针剂完全没法在本地注射（即便外地能开出），听说（假如需要且可以开出的话）生长激素反倒是可以自己注射。
6月孩子几乎做了所有能开单的检查，包括骨龄和脑垂体，就是希望能找到还能“救”他身高的地方。
这么一个目前诊断为代谢综合症，肥胖，各种代谢指标不好（胰岛素仍然偏高，血糖正常，性激素也没有发现异常，ALT和血脂指标偏高，甲状腺激素偏高），骨龄大于15岁，脑垂体检查无任何异常，但是身高完全不能令人满意的孩子，这个暑假去您那里看病，是仅仅一种心理安慰吗？
另外，您的号很难预约啊！担心一个假期都等不到。如果他的病有得治，能找到他骨龄徒增的“元凶”，能尽量延缓他的骨龄发育，能让他尽可能多长高些， 我们可否先去芜湖，周二和周五都等您的加号呢？？
祝您身体健康， 万事如意！
一个伤心的妈妈
由于您上传的骨龄片清晰度过低，无法详细评估，不过，说您孩子骨龄已经17岁的，偏可能过大了，可信度极低。目前实际骨龄略小于15岁的可能性大。
毕竟自然生长空间不多了，且现身高也超过男孩160CM的矮小诊断标准，治疗的意义不是很大，是否治疗，主要考虑家长和孩子的意愿。
但如果胰岛素水平过高，使用生长素需要慎重考虑。虽然这不是生长素使用的禁忌症，但使用生长素后可能促进胰岛素水平继续长高。有肥胖且有胰岛素抵抗时，需要考虑药物干预，肥胖的危害，常常矮小更大。
如果确实想来我院，过来前，请提前与我院门诊部电话预约挂号（我网站首页和《就诊指南》中有联系方式），并请参阅《就诊指南》。周二、周五都可预约，但周二号源少，有时还看其他疾病，且目前只能通过电话或现场预约，能约周五的号更好。
状态：就诊前
真情寄语：
献上一篮美丽的鲜花，里面蕴含我对您的所有祝福，愿您的心情如鲜花般灿烂！
状态：就诊前
潘教授，我幸运地通过挂号网挂到了您7月25号的专家门诊！
我和孩子已买好火车票，24日下午到芜湖。
挂号网的短信是让我们25日，周五早上7:30到医院，还要带就诊卡。我们外地病人没有“就诊卡”。我想这个就诊卡应该是随时办理就可以的吧？
我看您文章上说假如有需要的检查，可在就诊当天办理住院手续，第二天大清早做几个试验（如果必须的话），检查会在当日中午之间完成，而且第二天即可拿报告。那我的疑问是：
1、孩子是否有必要做性激素和生长激素试验？假如有必要，那25号早上看病，26号做试验，当天中午就可以离开了是不？ （我已经订了26号下午离开芜湖前往附近城市的车票）
2、此番前往，更重要的是冲着您那里可以提供详尽的骨龄报告单。孩子有最新的（6月）的手部X片，不知道据此是否就可以做详细分析了？
我是25号看病，这份骨龄详解应该会在26号上午之前就拿到吗？
3、《就诊指南》上说激发试验报告第二天就可以拿到，是否意味着27号两个实验报告就可以拿到呢？我将在29号中午返回芜湖--专程准备去生长激素激发和性激素试验报告的--您在网站上好像会邮寄报告，我心急，呵呵，一定要在第一时间拿到各项报告的。 29号晚上又会前往另一个城市。
周二下午您也有门诊，但是我现在并未挂到29日的号。我可否拿报告单咨询您一二呢？
多谢了！期盼在芜湖见到您！
祝一切顺利！
是否需要做激发试验，需要详细评估后才能决定，请做好周六中午才可以离开的准备。
其他如邮寄报告等，我不知道您是哪儿看到的？请详细阅读就诊指南。
状态：就诊前
谢谢您提醒!
我们改己签到了周日27号上午离开芜湖,
29号就不折返了。您链接的文章 中说,一些检查报告医院可能要留存。那我们在深圳的报告单将复印件留贵院原件带回？而我们在芜湖的新报告单则留下原件带复印件走？我现在也不知哪些您需要, 还是等您的指示一块儿再印吧！医院附近肯定有复印的地儿。
当地检查资料，能事先复印一下更好，上班时间，我院门诊服务台可以复印（少量收费）。
状态：就诊前
您好，潘教授！
我是今天下午（25号）看您专家门诊的26号孩子*mh的妈妈，有些小小的激动啊！感谢您耐心而诚恳的解答。
您比照片上显得还略微消瘦些，一定是太辛苦了吧？您说对我们之前的交流没有什么印象了，可能是因为网站上我使用的是孩子的英文名字，且孩子不属于严格的“矮小”指针。
说到孩子脑垂体的问题，我真的是忽略了。因为报告单上没有写什么异常问题，我也就一直认为孩子这方面很正常。
孩子的病，肥胖固然是元凶，但现在所造成的病相却是涉及各个方面，据我目测就包括内分泌，耳鼻喉，神经科等等。我只能带着孩子到我心目中的好医生那里去一个一个求医问诊，因为我们也不能奢望专家会诊。
您说我应该多看几个医院，多问几个权威医生，多谢您善意提醒，我也正有此打算。
我刚刚就在好大夫网上申请了北京一位神外知名专家的加号，希望能成功。这次出行本身也是求医之旅，我几日后也会带着孩子所有病历资料前往北京尽量寻求各科权威的帮助。希望能够运气好，能多挂到几位专家的号，得到他们的精确诊断，听到各位专家独到的建议，找到最适合、最有效的综合治疗方案。
不多写了，明天早上还要去您那里做生长激素激发试验呢。
祝您晚安！
我知道，您是早晨做激发试验迟到的那一位。对您孩子来看，控制体重，比提高身高更重要！
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
14-07-25找潘嘉严大夫就诊的x***患者，成功报到医生诊断疾病：肥胖症 生长发育就诊类型：首诊最近一次就诊日期：最近一次就诊时大夫给的处置方案：您好，潘教授！我们是来自深圳的，25号看病，7月26号做生长素激发试验的，年龄13岁半，而骨龄15.4岁的男孩。我们前来报到了！
您短信给我们的处置方案是：1、严格控制体重；2、继续服用二甲双胍；3优甲乐50ug,半片；4、可用生长素12个单位，一个月复查。
状态：就诊后
您好！潘教授！多谢您的仁心仁术，让我和孩子看到了一线希望！
今天我也联系了金赛和安科两家公司工作人员，因此我又有一堆问题要请教您，不好意思了。
1、首先，孩子属于生长激素完全缺乏，身材也偏矮，可否参加您PPT上说的全球首个PEG长效生长素的四期临床试验？ 或者参加另一厂家长效生长素的四期试验？
2、请问假如注射一个月后孩子胰岛素过高，且出现血糖高出正常值（但没有出现其他并发症），是否表示注射生长素促发了他的糖尿病且终身便是胰岛素抵抗性糖尿病？还是说这是一过性表现！只要停止
您孩子未达到矮小症诊断标准，且已经青春发育，参加不了临床观察或临床试验。
如果如果血糖高出正常范围，一般建议暂停生长素治疗。生长素不诱发糖尿病，不过，您孩子现在已经有胰岛素抵抗，后期发展为糖尿病的可能性还有不小了。使用生长素造成的血糖高，停药后，影响消失了，一般都能恢复正常。当然，您孩子目前有胰岛素抵抗，虽然还不是使用生长素的禁忌症，但毕竟多一层顾虑，还是需要慎重考虑的。不过，此次C肽不高，相对好一点。
近期能再复查一次胰岛素更好，如果确实还是明显高，可考虑增加二甲双胍的用量。
状态：就诊后
好的～谢谢潘教授!
请问注射用生长激素可否在粉剂和水剂任意之间转换？是否可以在不同品牌之间转换且没有排异性？二甲双胍最大剂量是否是一天四片 每片0.5毫克？您曾提到黄莲素辅助治疗
那剂量呢？用后不会便秘吗？(因为以前拿它治拉肚子)
粉剂或水剂，只是同种药品的不同剂型，同种药品的不同厂家也可随意换，但不鼓励频繁换。
黄连素有引起便秘的可能，但适量多饮水，可能会减轻。
状态：就诊后
潘教授, 从您那儿回来又过了近二十天了,
向您汇报一下, 我们仍未打上针。原因当然是孩子情况复杂不敢轻举妄动 。他的垂体核磁我在本地找了几个三甲的神外主任医生。第一个说反正他看不出有肿瘤但垂体柄的确异常,以后尚未知并推荐了另一家的主任; 第二家说孩子天生长这样没事;第三家主任即第一家推荐的说现在专科分得太细, 又推荐我去找专攻垂体的主任医生, 于是我们又去看了第四位神外的医生。医生看片后说片子没照好要重拍 , 我们也没验过泌乳素血可能也要重验 , 可能排在后天做核磁。这位主任专攻微创垂体瘤切除, 我和孩子心中不免有些忐忑。
这么久孩子看病以来, 其他(本地和北京)内分泌专家医生都说他发育没得治了, 更有也位居全国前列的专科医生斩钉截铁地说, 孩子说情况下一旦注射 ,立马就是糖尿病。
虽然我更愿意信任您, 因为您的检查最细最全面 , 言辞最不伤人; 虽然我是多么希望孩子抓住这最后机会, 但孩子给吓坏了呀！
所以 , 为保证更大的安全 , 我一边等垂体确诊, 一边积极找中医对进行减肥治疗, 希望能找到合适的方案让他先瘦个一二十斤 , 这样胰岛素能降下来, 他也敢打针了 ,说不定身体自然的生长激素也能因胰岛素变化而变化。另外 有个其他的小问题:
我在此留言是扣次数的 , 那老患者是否不是在此留言 而有其他和您沟通的平台？
疾病名称：5a还原酶缺乏症&&
希望得到的帮助：求求医生，能否保住我家小孩的生育能力
病情描述：女,7个月。女,0岁。小儿5a还原酶缺乏导致的尿道下裂，小阴茎，性腺发育不良，不知道以后小孩能否生育，求医生给个诊断。
疾病名称：新生儿乳房肿大&&
病情描述：您好，我女儿17天大，昨天洗澡时发现她左胸肿起来了，这要怎么办？听说是在母体时，与雌激素有关，说2到3周会自动消失，这会自动消下去吗？
疾病名称：青春期发育过早&&
希望得到的帮助：是正常发育还是早发育了，是早发育的话要不要治疗？是正常发育的话要注意什么？
病情描述：小孩乳房微隆，按了不痛。约三个月前开始的
疾病名称：孩子四岁到五岁一年身高长快10厘米正常吗&&
希望得到的帮助：她这种情况是性早熟吗？需要做啥检查
病情描述：去年12月发现有夹腿现象，夹腿时脸红，出汗
疾病名称：20号阑尾手术27号能打针吗已打27针了&&
希望得到的帮助：希望医生尽快回复，因为别的拼针伙伴也在等回复
病情描述：就是本月20号做阑尾手术，27号又要拼针了，做了手术能打吗？而且我们已经打了27针了
疾病名称：皮质醇高严重吗？会自愈吗？怎么治疗？&&
希望得到的帮助：用复查皮质醇吗？皮质醇高严重吗
病情描述：孩子生长迟缓，手指甲发白，化验血微量元素正常，皮质醇高
疾病名称：胰岛素抵抗&&肥胖症，生长激素缺乏症&&
希望得到的帮助：如何控制病情
病情描述：服用两个月了，如长时间服用对小孩身体会引起其它症状吗
疾病名称：生长激素缺乏症&&
疾病名称：身高153，体重不足60斤&&
希望得到的帮助：去哪些医院看什么科
病情描述：身高发育不良，怎么办，有没有其它方法让他达到正常水平
疾病名称：中枢性尿崩&&
希望得到的帮助：像前述病情，患儿是否可以判定为天生的中枢性尿崩？是否有可能自行恢复？如不能恢复是...
病情描述：患儿目前四个月。因连续发烧18天，尿培养发现大肠杆菌查入儿童医院肾科治疗。入院前口服希刻劳一周，静脉输罗氏芬未见好转。入院后继续输噻吗灵及雷卡，发烧未见好转，体温始终于37-38度之间徘徊...
疾病名称：首次例假&&
希望得到的帮助：9周9岁，双乳发育，来例假，这个是性早熟还是青春早发育
病情描述：孩子，9周9个月体重50斤身高140，5.15首次来例假，这个岁数来正常吗，是否早了，还有这么小来，以后身高还能长高吗，
疾病名称：骨龄偏小&&
希望得到的帮助：请帮我们看下骨龄片，现在骨龄几岁 是否还没有到8周岁？孩子骨龄一直偏小是什么原因是...
病情描述：女 9周岁另一个月，身高127CM 体重22Kgs, 分别于5周岁半和7周岁半时，拍过骨龄片，医生都说偏小1.5岁以上，按骨龄看身高标准，没有治疗，最近一次 于日拍骨龄，如附件。
疾病名称：儿子身高比同龄人偏矮&&
希望得到的帮助：希望能检测一下儿子能长高吗？
病情描述：爸爸在青少年时期身长也比同龄人慢，但在十六岁时就长高了
疾病名称：提前发育，骨龄超前，身高正常偏低&&
希望得到的帮助：如何解决现在的问题
病情描述：需要做什么检查吗？或者说用药物控制？需要看什么科
疾病名称：特纳综合征&&
希望得到的帮助：有问题想咨询你
病情描述：女,13岁。请医生开处方。检查及事项：全检
问题：我的小女孩出生时身高体重都正常，出生后每一次体检身高体重都不达标，现已满10岁，身高123CM，体重22公斤，比同龄小孩矮，瘦小很多，母亲身高...
疾病名称：早发育&&
希望得到的帮助：要进行何种干预？
病情描述：女,8岁6个月，单乳有硬块，骨龄8岁10个月，B超显示有一个卵泡比较大，有8*9mm，其他正常，怎么办？
会不会来月经啊？
身高132厘米，28千克
疾病名称：胸部&&
希望得到的帮助：需要挂什么科室
病情描述：胸部突出，摸着有硬块。出生时并没有。有先天性白内障。
这是性早熟吗？有得治疗吗
疾病名称：帮我看看，宝宝现在一岁多，77公分&&
希望得到的帮助：麻烦大家帮我看看，宝宝的生长发育
病情描述：宝宝的手跟脚都发了，麻烦看一下可以吗？
疾病名称：十周岁身高1.38米&&
希望得到的帮助：明天去医院检查，需要空腹吗？
病情描述：十周岁了，身高1.38。请问医生需要做什么检查？谢谢
疾病名称：先天性肾上腺皮质增生&&
希望得到的帮助：怎么治疗，能不能治好，有没有后遗症，是什么原因影起
病情描述：头胎是儿子，大概在5周岁发现这个病，现在二胎又发现这个病
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
潘嘉严大夫的信息
儿童内分泌与遗传、代谢性疾病，如：矮小症、性早熟、特纳综合症、肥胖症、甲状腺疾病、性发育不良等。
潘嘉严，男，主任医师、副教授、硕士研究生导师，芜湖市第一人民医院、芜湖市儿童医学中心儿内科主任、儿童...
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内分泌代谢科锻炼对生长发育有影响吗？_百度知道
锻炼对生长发育有影响吗？
处于青春期，如果无氧运动（练肌肉）与有氧运动共同进行，无氧运动频率高些，会不会影响生长发育，我主要是担心练肌肉可能影响我的骨骼的横向生长。望解答，谢谢！
我有更好的答案
体育锻炼对身体形态和机能的作用&体育锻炼对骨骼的影响 体育锻炼，改善了骨的血液循环，加强了骨的新陈代谢，使骨径增粗，骨质增厚，骨质的排列规则、整齐，骨骼更结实，骨质更坚固，随着骨形态结构的良好变化，骨的抗折、抗弯、抗压缩等方面的能力就有较大提高。人体之所以能够长高、长大，是因为骨的两端和骨干之间的髓软骨在没有结束骨化之前会不断增殖。可见，在儿童、青少年时期，即在骺软骨完全骨化前，积极参加锻炼有助于长高。健壮的体格，修长的四肢，更是众多青少年所梦寐以求的外在美的表现。体育锻炼对肌肉的影响 体育锻炼可以使肌肉体积增大。举重、健美等力量性项目运动员的肌肉块明显大于一般正常人，这说明体育锻炼对肌肉体积的影响非常明显，一般只要进行力量训练就可以使肌肉体积增大，而且练什么肌肉，什么肌肉的体积就增大。肌肉力量与肌肉的横断面积成正比，肌肉体积增加，力量也相应增加，而且体育锻炼增加肌肉力量的效果也是非常明显的，数周的力量练习就会引起肌肉力量的明显增加。 在运动时经常进行一些肌肉的伸展牵拉性练习，可使肌肉的弹性增加，这样可以避免人体在日常活动和体育锻炼过程中，由于肌肉的剧烈收缩和伸展而造成各种运动损伤。体育锻炼对呼吸系统的影响 大家都深有体会，人一旦进行剧烈运动时，呼吸就会立即加快，心跳也跟着加快了许多。这是因为，人体开始剧烈运动时，要靠骨骼肌的快速收缩来提供动力的，而肌肉运动的伸缩是要消耗能量的，这些能量是靠体内葡萄糖和氧气来制造产生的，食物提供糖分，呼吸获得氧气，血液将糖分和氧气通过循环输送到肌肉组织中供肌肉伸缩运动来消耗，所以当人体剧烈运动时，就需要大量的能量供应，呼吸和心跳就不得不加快运行。 儿童青少年经常参加体育锻炼能促进呼吸系统的发育，主要表现在呼吸肌发达、胸围扩大、肺活量增大。一般人肺活量平均值，男性为3500ml，女性为2500ml，而经常参加运动的人可达到5000ml以上。静态呼吸深度加强，安静时呼吸频率降低，一般人每分钟12-18次，而运动员每分钟8-12次。人体在运动中需要吸进更多的氧气，排出大量的二氧化碳，这都需要强大的肺功能来完成。呼吸功能好，有利于人体维持旺盛的精力，推迟身体的老化过程。体育锻炼对心血管系统的影响 由于体育锻炼时肌肉活动加强，肌肉需要更多的血液供应，以补充消耗的氧气和营养物质，同时运输出更多的二氧化碳和代谢产物，心脏的工作负荷加大，致使心率加快，血液流量加大，全身血循环得到改善。心肌也得到锻炼，心脏收缩力增强，心跳次数减少。 从事体育锻炼，特别是长时间中、小强度体育活动（有氧运动）可使人体安静时心率减慢，这种现象可使心脏有更长的休息期，以减少心肌疲劳。经常参加体育锻炼的人或运动员无论在安静和运动状态下，每搏输出量均比一般正常人高。特别是在运动状态下，每搏输出量的增加就更为明显，这种变化使人在体育锻炼时有较大的心输出量，以满足机体剧烈运动的需要。体育锻炼能提高机体的抗疾病能力 这主要与白细胞数量及免疫蛋白含量有关。研究证实，合理的体育锻炼可以提高白细胞的数量和功能，特别是可以提高白细胞分类中具有重要作用的淋马细胞的数量，这对于提高机体的抗疾病能力是至关重要的。另外，体育锻炼还可以提高机体的自然杀伤细胞数量和免疫球蛋白水平，亦可有效地提高机体抗病、防病的能力。这对于那些体弱多病的青少年来说尤为重要。 &
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不会的。15岁以上练肌肉其实还有助于增高的。我国的体育科研人员曾对15-16岁的男生的骨骺进行过动态观察，通过练习一年举重项目的对比情况来看，仅身高就比只从事一般体育活动的同龄少年高出约10厘米。确认全部被检查的学生骨骺发育正常，未见到骺板提前愈合的现象。因此得出练习举重不会引起抑制骨骺生长的结论。这一结论同样适用于青少年的健美训练。
谢谢！但能不能直接告诉我，它是否不会影响我的肩膀等处向两侧的生长（宽度）？
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体育锻炼对体质的影响
体育锻炼对人体生长发育的影响体育锻炼对人体生长发育有一定的促进作用。
体育锻炼的刺激首先可直接作用于骨、关节和肌肉等运动器官，并因而使之产生适应性的变化。用以评价生长发育的指标主要包括体格指标，如：身高、坐高，上、下肢长度，肩宽、骨盆宽、髋宽，胸围、上臂围、大腿围和体重等指标。其中，身高代表人体骨骼纵向发育的程度；肩宽等代表人体横向发育的程度；胸围等代表人体软组织（肌组织）的发育程度。
体育锻炼可以通过对骨骼的刺激，增加骨矿物质的吸收，促使人体长高；可以通过对骨骼肌的刺激，增加肌肉蛋白质的合成，改善肌肉细胞代谢，促使肌肉发达，增强人体的各个宽度和围度，因而是一种有效的促进人体生长发育的手段。但是，应该指出，在试图通过体育锻炼促进生长发育的时候，一定要注意合理的营养，否则，身体锻炼不但起不到促进生长发育的作用，反而会因消耗增加而造成营养不良，阻碍生长发育的正常进行。
体育锻炼可促进心血管功能的改善。体育锻炼可以改善心血管功能，如：安静时的心率下降，心脏每搏输出量增大和心脏体积增大等。经常参加有氧运动的人安静时的心率都比较低，有的只有50次/分。这种变化配合心脏每搏输出量 增加的变化，就说明心脏的血液输出功能提高了。而心脏体积的增大，也可以在经常从事身体锻炼的人身上看到。这并不是有病，而是心脏容血量提高、血液输出功能增强的表现。
体育锻炼可增强骨骼肌功能，延缓骨骼的衰老。体育锻炼可以通过运动刺激肌肉，达到增强肌肉的力量和耐力的目的。体育锻炼过程中，由于肌肉反复用力做功，可以刺激肌肉细胞中有关能量代谢、蛋白质合成等酶活性的增加，因而提高肌肉细胞中能量代谢的能力，促进肌肉蛋白质的合成，达到增强肌肉力量和耐力的目的.在运动过程中直接参与活动部位的骨受益最大，如多走可以使腿骨增粗，常举重物可以使臀骨增粗,且骨质密度增高。这是因为在肌肉收缩期间，所连接的骨就会受力，其对钙等矿物质的吸收就会相应增加，对预防骨质疏松就会有一定的作用。
体育锻炼可阻碍、减少、避免疾病的发生。体育锻炼对人体疾病的预防、治疗、康复有着重要的作用。但是，体育锻炼对疾病的抵御作用是有条件的，有许多疾病是不可能通过体育锻炼治愈的，如遗传病。有许多疾病的某些阶段也是不宜从事体育锻炼的，如炎症、高烧等。因此，应该正确地认识和使用体育锻炼的手段来和疾病作斗争。
体育锻炼可以提高人体的某些免疫能力，防御生物病原的侵害。国外的实验证明，在进行运动时体温升高，机体内产生一些特殊的物质，这些物质可以增强免疫功能，从而减 少了传染病的发病率。同时，体育运动时，体内由血球的数量增多，也增加了抗御疾病的能力。
体育锻炼可以提高人体的新陈代谢水平，减少、推迟或避免各种代谢疾病的发生。经过广泛的实验证明，体育锻炼可以使人体中的高密度脂蛋白胆固醇增高，甘油三酯降低，这些指标的变化对防止肥胖症高血压、冠心病都是有显著效果的。
体育锻炼对于防止老年人心血管系统和运动器官老化等方面的作用也同样是十分明显的。
您的回答很详细，谢谢！
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