肩袖损伤能治好吗自愈吗?

肩袖损伤,女,53岁。左胳膊肩袖损伤、肱二头肌损伤,肩峰撞击伤,疼痛无
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女,54岁。女,53岁。左胳膊肩袖损伤、肱二头肌损伤,肩峰撞击伤,疼痛无力不能系后背扣
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东方医院关节骨病科& 袁锋&&&& 门诊碰到很多肩关节疼痛的患者,我周二、周四上午的每次门诊均有70名左右患者,这些关节患者中,肩关节疾病的患者要占1/10以上。询问病史,患者都认为自己是肩周炎。很多患者肩关节无法抬起,活动明显受限,疼痛较剧。他们基本都是忍受肩关节疼痛的折磨,直到疼痛实在难忍才来找我。而更有部分患者都在家里或者小区拼命锻炼,拼命的拉小区的绳子,有多的患者甚至每天拉一万多下,结果不仅没有好,反而更严重!&&& 老百姓很多都认为,肩周炎,是通过锻炼就能好的。但是,很多肩关节疾病,并不一定是能够通过锻炼好的。对于冻结肩,也许通过功能锻炼会好转。然而,很多肩关节损伤,比如肩袖损伤,盂唇损伤等肩关节损伤,你越锻炼,就越严重。&&& &&& 这里值得一提的是肩袖损伤,肩袖损伤是肩关节最常见的软组织损伤。肩袖一旦损伤,就需要制动,严禁锻炼了。因为肩袖有一定张力,如果肩袖损伤导致一个小裂口,由于持续的张力,这个小裂口很难自愈,而在这种情况下,仍然坚持肩关节的拉伸锻炼,势必导致撕裂口的越来越大,最终会导致巨大或难修复性肩袖撕裂。我一个老家的亲戚,是一个非常坚强的老兵,肩关节疼痛2年,就是一直坚持锻炼,最终肩关节活动严重受限,疼痛越来越剧烈,夜间痛得无法入睡。没办法找到了我,帮他做了个磁共振显示:肩袖巨大撕裂。最终我亲自帮他做了肩关节镜手术,终于恢复了正常。&&& 这里介绍个小诀窍:如果您的肩关节主动、被动活动均出现障碍,那可能是冻结肩(就是侠义的肩周炎);如果您的主动活动障碍,被动活动基本正常,那可能就是肩袖损伤。当然也有肩袖损伤合并冻结肩的,肩关节疾病也远远不止这两种,所以这个诀窍也不是绝对的。有条件还是建议至医院通过医生的查体、MRI等检查来确诊。&& &其实,广义的肩周炎有很多种疾病。我这里罗列出来以下疾病:肩关节复发性脱位(肩关节反复脱臼或不稳定感),肩峰撞击综合症(抬臂到一定程度时疼痛甚至无法继续抬起),肩袖损伤(主动外展抬臂无力、疼痛),肩胛盂唇撕裂(SLAP损伤、Bankart损伤)(托举重物时肩痛),冻结肩(肩痛伴上臂主动被动活动严重受限), 肩袖钙化性腱炎(肩痛,X线片可见钙化影),肩锁关节骨关节炎,肩锁关节脱位,肱骨近端骨折,肩关节骨关节炎(肩痛,X线片可见肩关节退变),化脓性关节炎等等。以上疾病,仅有冻结肩适合锻炼,而其他疾病。都是建议制动休息。&&& 对于非冻结肩的这部分患者,需要的不是锻炼,而是要休息。一般我们认为,肩关节疼痛或者功能受限,超过1个月没有好转,或者反而加重,则需要来医院检查。对于确诊肩袖或者盂唇等损伤引起的肩关节疼痛,无法好转的,可行肩关节镜微创手术。而对于部分严重冻结肩的患者,经过正规保守治疗3-6个月无法好转,甚至加重的,可行肩关节镜手术。对于上海的患者,可来东方医院找袁锋医生。关节镜微创手术,对于此类患者,效果非常显著。
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肩袖损伤能自愈吗
肩袖损伤能自愈吗
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伤筋动骨一百天,就是说回复的时间要比较长,即使是好了你也不能马上剧烈的运动,毕竟伤过了就不会跟之前一样的。避免剧烈运动,好好养一段时间会没事的。
我16岁女孩子,去医院医生说我肩袖炎能不能治疗好
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肩袖损伤可以自愈吗?
参与医生北京大学人民医院 陈建海 副主任医师
肩袖撕裂、肩袖损伤一般是不能自愈的,很多人误认为肩周炎不治都能自愈,其实不然。对于肩袖损伤来说,可能会疼痛缓解,但若是里边有肌腱的撕裂,是不会自己愈合的,想要恢复只能通过手术的方法重新接起来,达到完全的结构的恢复。
北京大学人民医院&&陈建海
北京大学人民医院&&陈建海
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