右连接股骨的肌肉周围肌肉麻麻的是什么问题

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-05-01 11:03 标签： 股骨肌肉解剖
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3秒自动关闭窗口右侧股骨头酸疼，特别是侧睡，不是持续的
右侧股骨头酸疼，特别是侧睡，不是持续的
发病时间：最近一年
病情描述：右侧股骨头酸疼，特别是侧睡，不是持续的剧烈疼，是什么原因？
补充：胯骨附近的肌肉也有酸疼现象。&&
病情分析：你好，这种情况一般考虑股骨头坏死、髋关节周围炎等的可能指导意见：建议去医院骨外科进一步做股骨头CT检查确诊
副主任医师&
你好。根据你说的症状，应该是髋关节炎或者是滑膜炎引起的，大多与慢性劳损和寒冷刺激有关对于你现在的情况，要注意休息，避免剧烈运动，可以采取髋关节部位热敷，烤电，按摩，封闭等方法进行治疗。你要清淡饮食，多吃蔬菜和水果，不要吸烟与喝酒。
疾病百科&·&股骨头坏死
股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻，遭受破坏而引起的股骨头骨质缺血，故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。常见的类型有：激素性股骨头坏死、酒精性股骨头坏死、外伤性股骨头坏死&老年股骨头坏死、儿童股骨头坏死。&
精选问题 查看更多&&大腿肌肉萎缩是怎么回事_大腿肌肉萎缩的原因_大腿肌肉萎缩怎么办_太平洋亲子网健康库
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中晚期股骨头坏死病人100%都有不同程度的患肢大腿肌肉萎缩现象，对股骨头坏死病人的走路影响非常大，直接限制患肢大腿的力量恢复，同时也限制患者的走路长短。
大腿肌肉萎缩概述
　　大腿肌肉萎缩的第一种原因是股骨头坏死患者大腿血液供应减少造成的。股骨头坏死的发生虽然原因各有不同，但是发病机制都是由于股骨头周围血液循环障碍所致。血液循环障碍不但会造成股骨头坏死，同时还会造成股动脉对下肢广泛组织的血液供应不足，下肢肌肉在血液供应减少的情况下，大腿肌肉长时间营养不良，就会造成下肢肌肉萎缩。另一种原因是患肢大腿由于疼痛不经常走路负重，肌肉长时间得不到有效的锻炼肌肉不再发育，肌肉逐渐萎缩变小，造成的失用性肌肉萎缩。
　　中早期股骨头坏死股骨头外形没有多大破坏，修复后股骨头外形基本正常，股骨头不影响走路功能，将来病人走路距离不受影响。同时早期股骨头坏死血液循环破坏也不严重，通过治疗可以恢复，下肢血液供应不受影响，股动脉完全能够满足下肢血液循环，这样通过锻炼下肢肌肉萎缩可以恢复。
　　中晚期股骨头坏死就不一样了，股骨头塌陷严重，股骨头外形无法恢复，髋关节功能无法恢复，行走距离不能达到正常，股骨头周围血管部分消失终身不能恢复，下肢血液循环不能满足肌肉发育的需要，肌肉在缺乏血液营养的条件下不可能正常发育，这样一部分股骨头坏死患者的下肢肌肉萎缩就不可能恢复。
　　注意鉴别肌肉萎缩、膝关节骨关节炎。
　　肌肉萎缩是指横纹肌营养不良，肌肉体积较正常缩小，肌纤维变细甚至消失。神经肌肉疾肥大。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外，更与神经系统有密切关系。脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩。
　　膝关节骨关节炎病人可有以下体征：关节周围肌肉萎缩，尤其是大腿股四头肌萎缩可以较早出现，且较明显;关节肿胀，关节腔内可以有积液，浮髌试验阳性;膝关节周围关节囊附着处，例如胫骨上端边缘压痛;按压髌骨时可有挤压痛;严重病例，膝关节可以出现屈曲畸形，膝关节伸屈活动受限，活动时关节内有吱吱声。
　　尚无逆转大范围股骨头坏死的治疗方法，以下列举可行的治疗方法，以供参考。
　　1、钻孔减压：有人将骨坏死称之为骨内高压症，于是便有了钻孔减压的疗法，该疗法目前是股骨头塌陷前全球医生最为普遍采用的方法，有效率大约80%左右。它主要适合于早期塌陷前的患者，。
　　2、全髋关节置换：全髋关节置换手术被誉为20世纪最伟大的外科进展之一。该方法为塌陷后最有效的疗法，其适应证范围宽，效果好，已经成为股骨头坏死晚期治疗的金标准。
　　1)年龄界限：以往考虑到材料的耐磨性，多用于50岁以上人群，但随着材料的改进，如金属对金属、金属对陶瓷、陶瓷对陶瓷摩擦界面的假体的出现，目前已经没有年龄限制，即使20岁都可以考虑关节置换手术(但必须是大的医学中心，采用上述改进假体)，目前已有使用40年的报道。
　　3)&年轻人不能做此手术&这是一个误导，是以前的观点，现在的金属对金属、金属对陶瓷、陶瓷对陶瓷摩擦界面的假体一般都能使用20-30年以上，过了这个时间，大多数都还可以用。
　　4)并发症：术后疼痛、活动受限、髋臼磨穿、假体断裂、假体感染、脂肪栓塞、肺栓塞等。但其发生率在大的关节置换中心发生率不足0.5%，而在不正规小医院却可能高达10%以上，一旦发生，后果严重。所以，关键还是要在正规大医院就诊。
　　3、特色药物治疗：苗医配方苗方骨仙灵口服胶囊专门针对迁延难愈、病情变化快速的股骨头坏死疾病对症研制，适合各个年龄段的股骨头坏死症患者。之病理症结配伍，具备行气活血，养血止痛，补肾养髓，通络散结，祛腐生新，全面养骨的功效。
　　4、带血管移植：将附近血管束在一起，植入坏死区，临床都是只有术前造影，无术后考证;现在少有使用。
　　5、带血管蒂骨瓣移植：将股方肌股瓣或旋髂内动脉骨瓣，移植到骨坏死区，临床验证，效果尚可，但有很大局限性，且创伤大，使用的不多。
　　6、小针刀：对局部造成破坏和创口，可能引起感染等严重后果;目前多数医生不推荐此方法。
　　对于股骨头坏死，一定要早发现、早治疗，预防股骨头坏死到晚期出现股骨头塌陷和肌肉萎缩的症状。
　　预防股骨头坏死的方法：
　　1、一定要加强髋部的自我保护意识。
　　2、走路时要注意脚下，小心摔跤，特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒。
　　3、在体育运动之前，要充分做好髋部的准备活动、感觉身体发热、四肢灵活为度。
　　4、在扛、背重物时，要避免髋部扭伤，尽量不要干过重的活。
　　5、髋部受伤后应及时治疗、切不可在病伤未愈情况下,过多行走，以免反复损伤髋关节。
　　6、在治疗某些疾病上，特别是一些疼痛性疾病时尽量不用或少用激素类药物。
　　7、尽量不要养成长期大量饮酒的毛病。
　　8、对股骨颈骨折采用坚强内固定，同时应用带血管蒂骨瓣头植骨，促进股骨颈愈合，增加头部血运，防止骨坏死，术后应定期随访，适当口服促进血运的中药和钙剂，预防股骨头缺血性的发生。
　　9、因为相关疾病必须应用激素时，要掌握短期适量的原则，并配合扩血管药、维生素D、钙剂等，切勿不听医嘱自作主张，滥用激素类药物。
　　10、应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒，脱离致病因素的接触环境，清除酒精的化学毒性，防止组织吸收。
　　11、对职业因素如深水潜水员、高空飞行员、高压工作环境中的人员应注意劳动 保护及改善工作条件，确已患病者应改变工种并及时就医。
　　12、饮食上应做到：不吃辣椒，不过量饮酒，不吃激素类药物，注意增加钙的摄人量，食用新鲜蔬菜和水果，多晒太阳，防止负重，经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。
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