腰疼医生原创：关于腰椎间盘突出的治疗
腰椎不好是如何产生的？（包括腰突 膨出 腰脱 生理弯曲变直 骨质增生 椎管狭窄等）脊柱打比方就像是一块块的砖头。叠在一起，接近一米。想象一下，一堆砖头在那肯定不稳。所以，周围呢要用钢筋水泥加固，这样他就稳定了。这个砖头是我们的脊柱，这个钢筋水泥就是我们的肌肉和韧带。如果，周边不稳定，那么这个砖头也就不稳定。有时一块砖头会出来一点，这个叫膨出。出来很多叫突出或者脱出。为什么腰椎间盘突出那么多？因为腰更灵活，比胸椎灵活的多，可活动范围大，也就增加了风险。同时腰椎在下面承受的压力也要更大些。人的中心在腰椎45尾1大部分的患者都是这几节有问题。腰3腰4相对就少多了，再往上突出的也有，但是很少。胸椎突出的，大部分是正骨不当造成的。这会，我们该怎么办。最好的办法，肯定是让他回去。可是，现在几乎没有一种办法让他回去。手术也就是切除突出部分。那怎么办？答：加固周边肌肉的力量，把周边的不稳定治好。让肌肉多帮忙承重。这个问题就改善或者彻底解决了。这点很多医院的医生不承认，说必须治腰椎才好。周边肌肉没什么用。另一方面，却又让患者多锻炼。比如燕飞 ，典型的锻炼腰部竖脊肌的动作嘛。事实上，很多因为腰椎突出真的压迫神经导致麻的患者，我的经验是贴我那个一疗程膏药，做燕飞同时拉伸大腿后侧韧带。慢慢的就不麻了。肌肉帮助脊柱承重，压迫神经就小了！这会就只剩下痛或者酸胀。这种感觉是肌肉的感觉。这种扎针好治。这也是为什么你们看，我明明是治腰突，扎腰的话，是离脊柱很远的地方。是顺着膀胱经来治竖脊肌的问题。治腰突引起的坐骨神经痛呢，&其实是臀中肌和梨状肌紧张拉扯造成的。所以，我是扎的是臀中肌的位置。来治坐骨神经痛。腰突患者往往一侧大腿后外侧拽着疼的感觉，这个股四头肌收紧的问题。也好治。小腿脚胀麻呢，我是通过扎针治胫骨前肌治好的。那么，为什么肌肉有损伤。你一扎，他就好了呢。&&&肌肉有两个特性，给一定的生物电刺激。他会收紧，也就是肌肉收缩。电刺激结束，收缩结束，放松。从而带动我们完成各式各样的动作。肌肉损伤，其实是肌肉还能收缩。但是无法放松了，所以摸起来是僵硬的。松不下来，一些动作的幅度就没那么大了。但是，肌肉还有一个特性，一个东西在不损害肌肉纤维的情况下，进入肌外衣里面。肌肉一感觉到胀，这一条肌肉就自己松开了。那么他就好了。就是这么简单的道理。同时，因为肌纤维的可再生，非常的安全详细论证参考我日志的这篇文章。& 所以扎针治的就是肌肉紧张。所以，我能治腰间盘突出，也能治腰肌劳损。我的膏药，很多人是直接贴到突出腰椎那。其实是不对的，仔细看看我画的敷药位置。其实我膏药治的还是肌肉损伤。这又有一个问题，大家认为肌肉损伤不会造成那么大伤害。医院也是，你有个地方不舒服。去那首先拍片看骨头有没有问题，软骨韧带有没有问题。确定都没事，就说是肌肉劳损，没事。回家养两个月，慢慢就好了。可是，真的好了吗？我想有过这问题的患者知道，别说两个月，就是2年，20年都不会好。很多是跟着这个人一辈子的。那么，为什么会让回去养？因为你就是想治的话，也治不了。最多是普通膏药，理疗。实际治疗效果很差。医学界，最重视的是骨骼的损伤以及神经的问题。肌肉问题一直得不到重视，因为骨折，你不抢救，可能会有生命危险。肌肉损伤，死不了人。可是活着也难受啊。非常影响人们的生活的。还有，肌肉紧张久了，会拉扯肌肉跟腱的附着点。慢慢的骨头就真有问题了。这会医院就去治骨头，开刀微创。可是治好了，肌肉还是紧张的。还在拉扯那个骨头。所以术后很多人效果不好。我为什么治一些膝盖动过手术的，我根本没碰他们的膝盖。我治的是肌肉。现在空间相册放了大概几百例患者病历。自己的笔记本里记了上千例病历。多多少少有点想说一说这个问题。希望以后能得到国家，以及医学界的重视！同时呢，&一些膝盖不好的患者（如果是肌肉问题造成的，那么我能治。其实好多说是滑摸炎，半月板损伤的。肌肉问题也占了很大的比例，肌肉很强壮，骨骼不容易受伤的）对于，这些患者。医院让怎么做？加强大腿肌肉锻炼。与其加强肌肉锻炼，不如彻底先把肌肉治好。这个更关键些。肌肉已经损伤了百分之五十了。我们很努力，让剩下的一半练壮一倍。才能达到原来的水平。不如，把损伤的那一半彻底治好，来的轻松。所以，我的办法是根治。不是镇痛。这个，也就是为什么一些患者时间间隔的越久，感觉效果越好。因为肌肉松开后，时间久了，更稳固。一般这个时间是两周以上。这也是为什么我的治疗可以不按疗程来。后面有什么问题，我想到了再在这个日志里补充。个人的一点见解，让大家见笑了。&
这又有一个问题，着凉。问：我一下雨，一变天就会加重。是不是风湿？答：其实一个地方受伤久了。都会遇到碰寒凉加重的情况。那么为什么？因为血管是在肌肉里面的。一个地方损伤久了，肌肉越来越硬，越来越紧。血液循环也会变差。那样这个地方代谢也会变慢，摸上去，始终比别的地方凉就是这个原因。天气一变凉，热胀冷缩，肌肉收的更紧，血液循环更差。所以更难受。因为不止冷缩。还会热胀，所以，这会你热敷下，会觉得舒服。但根本问题还是要解决这个损伤。用药劲大的膏药活血，或者直接针刺治疗。我的经验是，一个部位扭伤超过半年。就开始慢慢的受这种寒凉所影响。所以有人的某些部位变成了天气预报员最后，风湿是是一种自身免疫性疾病。可能与内分泌、营养、地理、职业、心理和社会环境的差异、细菌和及遗传因索等方面有关系。八竿子打不着的。&问：任大夫你好看了你的文章我感觉我的膝盖是不是也是肌肉的问题。膝盖问题是:两个膝盖内侧的肌肉用手一捏就疼而且大腿肌肉和小腿肌肉也疼，膝盖里面总有麻嗖嗖的感觉.去医院问过医生说是滑摸炎，让吃活血化瘀的药并做腿部伸直练习答：你看对方既然说是膝盖滑摸炎？为什么还让你多做腿部伸直练习。这是锻炼股四头肌的动作。我的左膝盖一直也难受，还啪啪响。医生有的说滑摸炎，有的说肌肉劳损，干嘛不早治，现在也就那样了。我的检查是大腿外侧疼。扎针治了5次，好了。膝盖也不响了。大腿内侧比较麻烦些，股内肌的血管比较多。不太好下针。这几个月开始给患者治大腿内侧，不如外侧效果好。还有，全身的肌肉都应该是柔软而有弹性的。好的肌肉放松时是软的，绷紧了才会硬。一个部位整天硬邦邦的，一按还疼。大多是有问题的。最后口服活血化瘀的药，效果很差。损伤，外用膏药效果更好些。因为活血经肠胃吸收，最后进入血管。药效已经很小了，受伤的部位因为肌肉紧张。新鲜的血液还不容易进去。仅有的那点药效也没了。所以严重的损伤，内服药是没用的。如果不是太严重，内服药还管些用。也正因为，血液循环差。所以，放血那的颜色很暗。很粘稠，像果冻
问：病情反复如何根治的问题值得关注交流。
答：病情反复。有两个原因。第一，没有彻底治好。因为损伤，你治好了一部分，达到一定比例的时候。患者就不会觉得难受了。但是这会，如果皮下还有条索。尽管不疼，也是以后发病的隐患。这种，如果患者愿意。可以继续治疗。彻底治好。第二，再次受伤
[&此帖被腰疼医生在 22:04修改&]
这些回帖亮了
引用1楼 @ 发表的:
支持原创，特别是有利众心的文章
但不要发店铺链接，商业广告是禁止的
欢迎多来本区交流！
好的，我把链接去掉
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文章不错，很有自己的见解，不过还是估计不是专业的不怎么看得懂，另外不是已经伤的不会注意这些呢。
楼主，我今年22岁，体院的学生，腰椎突出0.2mm，一直很难受，请留个联系方式，谢谢
引用3楼 @ 发表的:
文章不错，很有自己的见解，不过还是估计不是专业的不怎么看得懂，另外不是已经伤的不会注意这些呢。
我是尽量照着通俗易懂来写。更多的文章可以去我QQ空间看看。
前段时间在步行街发了篇强直性脊柱炎的文章。后来JRS说在这发帖更好。更安静，大家可以耐下心看。步行街开始是看，赞扬。后来就变成喷子在那喷了
我学习的是西方的治疗技术，原理基本相同，有数据调查，慢性疼痛有93%是由于扳机点的原因，其中有85%是唯一的原因。所以治疗肌肉成为解决疼痛的关键。治疗的关键是找到隐藏深处的痛点。
很好的资料啊
这个星期2 深蹲伤了腰，能活动，直立的时候没有什么影响，一弯腰就觉得有点怪异也刺痛。这两天好像好转点了，请问怎么快速恢复和不留下病根？
引用9楼 @ 发表的:这个星期2 深蹲伤了腰，能活动，直立的时候没有什么影响，一弯腰就觉得有点怪异也刺痛。这两天好像好转点了，请问怎么快速恢复和不留下病根？
不说复杂的扎针。就是看看当地有没有做放血的，在膝盖窝委中那刺破。拔出淤血，腰的压力一下就减轻了。这周二？那才刚几天，基本一次到两次就好。不留根。
还有，短期不要再锻炼。彻底休息好再说。
发自手机虎扑 m.hupu.com
引用10楼 @ 发表的:
不说复杂的扎针。就是看看当地有没有做放血的，在膝盖窝委中那刺破。拔出淤血，腰的压力一下就减轻了。这周二？那才刚几天，基本一次到两次就好。不留根。
还有，短期不要再锻炼。彻底休息好再说。
扎膝盖啊？有没有不扎针的治疗方法啊？以前膝盖被扎针扎怕了
引用11楼 @ 发表的:
扎膝盖啊？有没有不扎针的治疗方法啊？以前膝盖被扎针扎怕了
是膝盖窝。膝盖后面那个大腿窝。腰背委中求。那个穴位叫委中。泄血效果比较好。找不到，就好好休息尽快理疗贴膏药。膏药当然首选我家的。总之思路就是别拖，活血尽快治吧
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我有个问题啊：我今年5月份某日锻炼腹肌时过量，腰椎出了问题，起初不能弯腰不能低头，起床都困难。咳嗽打喷嚏都会刺激疼痛出现，然后一直到现在还没有痊愈，体前屈手最多过到膝盖下面，腰部活动范围受限。疼痛时而加重时而减轻，期间到医院看过说是韧带拉伤，外服内用药齐用，但效果几乎不见。求帮助
引用12楼 @ 发表的:
是膝盖窝。膝盖后面那个大腿窝。腰背委中求。那个穴位叫委中。泄血效果比较好。找不到，就好好休息尽快理疗贴膏药。膏药当然首选我家的。总之思路就是别拖，活血尽快治吧
请问膨出怎么判断呢？我之前有轻微腰肌劳损，后通过针灸和康复训练好了，但是上周末连续两天大强度比赛后星期一还继续完成深蹲计划，周三去按摩放松下时候医生说我可能有点膨出了……请问有这种可能吗？（我平时打球或深蹲后很注意拉伸放松，深蹲动作也无错误）
现在好担心！
留个名，回去研究。
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腰疼医生大人！！我打球的时候好像扭到腰，现在弯腰腰部的骨头都会小疼一下，我现在该怎么办？
马克，回去好好看看！
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腰突平时要注意什么，可以怎么锻炼慢慢康复吗？
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引用18楼 @ 发表的:
腰突平时要注意什么，可以怎么锻炼慢慢康复吗？
看我空间置顶文章
遇到两个类型的大夫，一个治疗颈肩腰腿疼很牛逼，治好不少患者，包括有些走路都不行的，都能给治好，他建议我去拍核磁，看看是否膨出，然后再做治疗。。。。另一个大夫是地级市的，去了看看，人家说并无大碍，主要还是久站久坐导致劳损，需要做做燕飞等锻炼腰腹的动作，比如楼主提到的那些。。。。。每个大夫都有自己不同的治疗方法和方案，但是有时候不知道哪个更适合
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　主任医师　内科-普通内科
响水县灌东盐场工人医院
咨询范围：擅长内科各种疾病的诊治如：肺炎、胃肠道疾病、神经系统疾病、心血管系统疾病、内分泌系统疾病等。...
病情分析：你好，你的这个情况是正常的表现的，是需要继续做一些治疗的，你可以做一些牵引、理疗的。同时吃一些活血化瘀的药物的。
但是，没做理疗前只是腰有点不舒服，现在是腿疼的睡不着，太痛苦了
你可以吃一些伸筋丹及颈腰康胶囊的。
一直在吃药的，感觉腰骶椎那儿周围疼，是腰突引起的吗？
我现在过了急性期了吧
那我可以做什么运动呢？
现在是不可以的，以后是可以做一些慢走等活动的。
那个医生让我倒走，锻炼背肌，我每天都会倒走一公里多一点，这样可以吗？
现在疼痛是不可以的，平时是可以的。
就是睡觉的时候疼，走的时候不疼
最近梦遗频繁，跟这个有关系吗？
要做什么检查吗
没关系的。调整心态。先不检查。
腿疼跟肾有什么直接关系吗
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挂号科室疼痛科
哪些症状肌肉疼痛、肌腱撕裂、汗出、晕厥
检查项目体格检查、血液化验
并发疾病肌肉疼痛、肌腱撕裂、汗出、晕厥
常用药物阿司匹林、吗啡、杜冷丁
相关医院根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（元）
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引起腰痛的原因有很多，常见的有腰椎间盘突出症、腰肌劳损、坐骨神经痛等。当发生腰痛的时候，很多人第一反应是赶紧卧床休息，尽量少活动。那么腰痛的时候，真的需要卧床休息吗？
如果你这么想，那就大错特错了，腰痛的时候适当的活动对缓解疼痛是有益的。我们来看看原因。
腰痛时为什么建议适当活动？
现在很多医生建议腰椎间盘突出症、腰肌劳损患者要动不要静，腰痛时，并不建议绝对卧床休息。在疼痛能忍受的范围内，保持适度的日常活动，对缓解和恢复更有利。
脊柱外科最权威的期刊Spine杂志曾发文表示：与继续保持日常活动相比，急性腰痛的患者卧床休息获得的收益（疼痛、功能康复）更少；而腰椎间盘突出症的患者，卧床休息与保持活动相比，几乎没有差异。
腰肌劳损患者如果绝对卧床，会使得你的腰背部在起床后更加僵硬，活动不便的情况反而加重。
由此可见，卧床并不是必须的，如果患者的疼痛和功能障碍并没有严重到寸步难行的程度，大可不必人为限制其活动，严格要求卧床休息。
腰痛时除了保持日常活动，还可以服用腰痛宁来治疗，同时还应该做一些能强健背部、腹部和腿部肌肉的锻炼。这些肌肉可以帮助支持脊柱，从而缓解背部疼痛。但并不是所有的锻炼都适合的，如果做了可能对身体造成损伤。
这些运动不要做！
避免俯身触摸脚趾
直立的时候触摸自己的脚趾，这会给脊柱中的间盘和韧带带来很大的压力，还会过度拉伸下背部肌肉和肌腱，这会使腰痛加重，所以类似的俯身锻炼不要做。
避免做仰卧起坐
尽管有些人可能认为仰卧起坐可以强健核心肌肉或腹部肌肉，但是大多数人做仰卧起坐的时候都倾向于使用臀部肌肉。仰卧起坐可能还会给脊柱中的间盘组织带来许多压力。
建议做这些运动！
仰卧于地面，双膝弯曲，双脚平放在地面上。让一条腿的膝盖靠近胸部，另一只脚不要离开地面。保持背部紧贴地面，然后坚持15-30秒。然后慢慢放下膝盖，换一条腿继续，每条腿做2-4次。
平躺在地上，弯曲一条腿的膝盖。用一条毛巾包住自己的脚，慢慢伸直膝盖，然后慢慢地拉回毛巾。做这个动作时，应该可以感到腿后面有轻轻地拉伸感。请坚持15-30秒，每条腿重复2-4次。
站在离墙25-30厘米处，然后慢慢向后倾斜，直到背部靠在墙上。慢慢下滑直到膝盖微微弯曲，使腰靠在墙上，坚持10秒，然后小心地起身，重复8-12次。
面朝下趴在地上，双手紧贴地面，做好起身的准备。用手撑地抬高自己的肩膀，如果感觉很轻松，请试着用自己的手肘支撑身体。保持这个姿势几秒钟。
散步、游泳
散步是最简单的、最经济的、最有效的，最适合人类防治疾病、健身养生的好方法，对腰痛有一定的缓解作用。
蛙泳为腰椎间盘突出症的首选，因为蛙泳是模仿青蛙动作的一种姿势，在水中，它要求身体呈俯卧姿势，两肩需与水平行，两腿同时在同一水面上弯曲，向外翻脚及左右腿动作，两手从水底下收回，并且在游径中，身体需呈较好的流线型姿势，充分发挥手臂和腿臂的推进作用，划水时仰头呼气，伸手臂时低头吐气，这些动作的完成都较温和，对于腰椎间盘突出症患者都能达到一定的疗效作用。
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腰间盘突出
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腰间盘突出
（protruded）椎间盘组织局限性移位超过椎间隙。移位椎间盘组织尚与原椎间盘组织相连，其基底连续部直径大于超出椎间隙的移位椎间盘部分。相当于一个微动关节，是由板、和组成，分布在骨间，退行性改变或外伤所致纤维环破裂，髓核从破裂处脱出，压迫腰椎神经，而出现腰腿，医学界认为腰间盘突出属“，”范畴。要及时治疗要不是会有看不好的现状。
腰间盘突出　　，医学全名应该是“”，其英文名有以下数种：lumbar disc heriation rupture of the lumbarintervertebral disk；slipped lumbar intervertebarl disc；herniated lumbar disc等。由于名称各异，美国骨科医师学会对腰椎间盘病变的命名作了如下定义： 　　(一)椎间盘正常 椎间盘无退变，所有椎间盘组织均在椎间盘内。 　　(二) （bulging）椎间盘纤维环环状均匀性超出椎间隙范围，椎间盘组织没有呈局限性突出。 　　(三)椎间盘突出 （protruded）椎间盘组织局限性移位超过椎间隙。移位椎间盘组织尚与原椎间盘组织相连，其基底连续部直径大于超出椎间隙的移位椎间盘部分。 　　(四) (extruded) 移位椎间盘组织的直径大于基底连续部，并移向于椎间隙之外。脱出的椎间盘组织块大于破裂的椎间盘间隙，并通过此裂隙位于椎管内。 　　国内对腰椎间盘突出症亦有称腰椎间盘纤维环破裂症、、腰椎间软骨盘突出症、腰椎破裂症等称谓。虽然上述疾病名称和含义有所不同，当前仍较统一的称谓为：腰椎间盘突出症。 　　中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名，根据该病的临床表现，可归于“”、“腰腿痛”、“痹症”等范畴。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴。 　　参考文献： 　　胡有谷.《腰椎间盘突出症》第三版 　　postacchiniF lumbar disc herniation
ed Wein, York:,1999,1 　　是一个多发病、常见病，它主要因椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出等，刺激或压迫、脊髓等引起的一系列症状群。 　　成年人椎间盘发生退行性改变，纤维环中的纤维变粗，变脆以致最后断裂，使椎间盘失去原有的弹性，不能担负原来承担的压力。在过度劳损，体位骤变，猛力动作或暴力撞击下，纤维环即可向外膨出,从而髓核也可经过破裂的纤维环的裂隙向外突出，这就是所谓的椎间盘突出。 　　除了以上所说的原因之外，传统中医学还认为肾虚、缺钙、受风、寒、湿的一些朋友也易患腰间盘突出。 　　腰间盘相当于一个微动关节，是由板、纤维环和髓核组成，分布在腰椎骨间，腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂，髓核从破裂处脱出，压迫腰椎神经，而出现腰腿放射性疼痛，医学界认为腰间盘突出属“腰腿痛，痹症”范畴。
腰间盘突出 在人们日常劳动生活中活动度最大，承受来自上肢及躯干的重力，是最容易产生劳损与外伤的部位，腰椎的椎间盘也最易受到损害。一般认为突出症是在椎间盘退变的基础上发生的，而外伤是发病的重要诱因。 　　（1）腰椎间盘的生理性退变因素：正常的椎间盘富有弹性和韧性，具有强大的抗压能力。但随着年龄的增长，椎间盘组织易产生退变，这种退变即老化的过程。一般认为人在20岁以后，椎间盘即开始退变，的含水量逐渐减少，椎间盘的弹性和抗负荷能力也随之减退。其中、软骨终板、髓核均产生病理性退变。 　　（2）外伤因素：当椎间盘有了生理性退变或纤维环有了裂隙时，外伤是引起纤维环破裂的主要诱因。若腰椎间盘突然受到挤压或扭曲，造成髓核压力增高，可使髓核从纤维环的裂隙突出到椎管内。
的病理变化过程大致可分为三个阶段： 　　1、突出前期：髓核因退变和损伤可变成碎块状物，或呈瘢痕样结缔组织；变性的纤维环可因反复损伤而变薄变软或产生裂隙。此期病人可有腰部不适或疼痛，但无放射性下肢痛。也有的人原无病变，可因一次大的暴力引起髓核突出。 　　2、突出期：外伤或正常的活动使椎间盘压力增加时，髓核从纤维环薄弱处或破裂处突出。突出物刺激或压迫即发生放射性下肢痛，或压迫发生大小便功能障碍。在老年患者，可因椎间盘退变，整个纤维环变得软弱松弛，椎间盘可呈弥漫性向周围膨出。 　　3、突出晚期：腰椎间盘突出后，病程较长者，椎间盘本身和其他邻近结构均可发生各种继发性病理改变。 从病理变化及CT、MRI表现，结合治疗方法可作以下分型。 1.膨隆型 纤维环部分破裂，而表层尚完整，此时髓核因压力而向椎管内局限性隆起，但表面光滑。这一类型经保守治疗大多可缓解或治愈。 2.突出型 纤维环完全破裂，髓核突向椎管，仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖，表面高低不平或呈菜花状，常需手术治疗。 3.脱垂游离型 破裂突出的椎间盘组织或碎块脱入椎管内或完全游离。此型不单可引起神经根症状，还容易导致马尾神经症状，非手术治疗往往无效。 4.Schmorl结节 髓核经上下终板软骨的裂隙进入椎体松质骨内，一般仅有腰痛，无神经根症状，多不需要手术治疗。
　　(一）症状 　　1、； 腰间盘突出　　2、下肢，由于腰间盘突出多发生在腰部4-5或5间隙，正是根处。所以，腰间盘突出患者多有或先由臀部开始，逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、及大小便等腹内压力增高时有传电般的下肢放射性疼痛加重； 　　3、感 觉及麻木异常。腰间盘突出后造成神经根接触区域局部压迫或牵扯压迫，是神经根本身的纤维和血管受压变形而导致缺血、缺氧，而使腿部出现疼痛、麻木，还有的会引起下肢发冷、发凉，减弱等； 　　4、肌肉瘫痪。腰物压迫神经时间较长者，可引起神经麻痹或肌肉瘫痪，有的还可引起间歇性跛形，、侧弯等。这些现象极易给患者带来诸多不便，有的甚至失去。 　　(二)好发于人群 　　1、从年龄上，本病一般发生在20--40岁之间，即青壮年易发生此病比例大约占整个发病率的80%。 　　2、从性别上，多见于男性，因为男性较多。较频、腰部活动范围大。 　　3、从体型上，一般过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盘突出。 　　4、从职业上，劳动强度较大的产业工人多见。 　　5、从姿势上，每天常常伏案工作的办公室工作人员及经常站立售货员、纺织工人等较多见。 　　6、从生活和工作环境，若环境经常 潮湿或，也易发生腰椎间盘突出。 　　7、从女性的不同时期，产前、产后及更年期为女性腰椎间盘突出的危险期。 　（三）腰间盘突出的部位和症状之间的关系 　　1、腰椎(L1),,胰腺炎,糖尿病,肾病,,,腹胀痛,肾炎,,腹泻,大腿前侧痛。 　　2、腰椎(L2)腰痛,排尿异常,大腿麻痛。 　　3、腰椎(L3)两侧腰痛,腹痛。 　　4、腰椎(L4)两侧腰痛,腹痛,腹胀便秘,下肢外侧麻痛。 　　5、腰椎(L5)下肢后侧麻痛,下肢痛,遗精,月经不调，骶骨(S)排尿异常,,前列腺炎。
腰椎间盘突出症的体征 1.一般体征 (1)腰椎侧凸 是一种为减轻疼痛的姿势性代偿畸形。视髓核突出的部位与神经根之间的关系不同而表现为脊柱弯向健侧或弯向患侧。如髓核突出的部位位于根内侧，因脊柱向患侧弯曲可使脊神经根的张力减低，所以腰椎弯向患侧；反之，如突出物位于脊神经根外侧，则腰椎多向健侧弯曲。 （2）腰部活动受限 大部分患者都有不同程度的腰部活动受限，急性期尤为明显，其中以前屈受限最明显，因为前屈位时可进一步促使髓核向后移位，并增加对受压神经根的牵拉。 （3)压痛、叩痛及骶棘肌痉挛 压痛及叩痛的部位基本上与病变的椎间隙相一致，80%～90%的病例呈阳性。叩痛以棘突处为明显，系叩击振动病变部所致。压痛点主要位于椎旁1cm处，可出现沿坐骨神经放射痛。约1/3患者有腰部骶棘肌痉挛。 2.特殊体征 （1）直腿抬高试验及加强试验 患者仰卧，伸膝，被动抬高患肢。正常人神经根有4mm滑动度，下肢抬高到60°～70°始感不适。腰椎间盘突出症患者神经根受压或粘连使滑动度减少或消失，抬高在60°以内即可出现坐骨神经痛，称为直腿抬高试验阳性。在阳性病人中，缓慢降低患肢高度，待放射痛消失，这时再被动屈曲患侧，再次诱发放射痛称为加强试验阳性。有时因髓核较大，抬高健侧下肢也可牵拉诱发患侧坐骨神经产生放射痛。 （2）股神经牵拉试验 患者取，患肢膝关节完全伸直。检查者将伸直的下肢高抬，使髋关节处于过伸位，当过伸到一定程度出现大腿前方股神经分布区域疼痛时，则为阳性。此项试验主要用于检查腰2～3和腰3～4椎间盘突出的患者。 3.神经系统表现 （1）感觉障碍 视受累脊神经根的部位不同而出现该神经支配区感觉异常。阳性率达80%以上。早期多表现为皮肤感觉过敏，渐而出现麻木、刺痛及感觉减退。因受累神经根以单节单侧为多，故感觉障碍范围较小；但如果马尾神经受累（中央型及中央旁型者），则感觉障碍范围较广泛。 （2)肌力下降 70%～75%患者出现肌力下降，腰5神经根受累时，踝及趾背伸力下降，骶1神经根受累时，趾及足跖屈力下降。 (3)反射改变 亦为本病易发生的典型体征之一。腰4神经根受累时，可出现障碍，早期表现为活跃，之后迅速变为反射减退，腰5神经根受损时对反射多无影响。骶1神经根受累时则反射障碍。反射改变对受累神经的定位意义较大。
1.腰椎X线平片 单纯X线平片不能直接反应是否存在椎间盘突出，但上有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变，是一种间接的提示，部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱侧凸。此外，X线平片可以发现有无结核、肿瘤等，有重要的鉴别诊断意义。　 腰间盘突出2.CT检查 可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的情况，同时可显示椎板及、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况，对本病有较大的诊断价值，目前已普遍采用。 3.磁共振（MRI）检查 MRI无放射性损害，对突出症的诊断具有重要意义。MRI可以全面地观察腰椎间盘是否病变，并通过不同层面的影像及所累及椎间盘的横切位影像，清晰地显示椎间盘突出的形态及其与硬膜囊、神经根等周围组织的关系，另外可鉴别是否存在椎管内其他。但对于突出的椎间盘是否钙化的显示不如CT检查。 4.其他 （、与诱发电位）可协助确定神经损害的范围及程度，观察治疗效果。主要用于排除一些疾病，起到鉴别诊断作用。
对典型病例的诊断，结合病史、查体和影像学检查，一般多无困难，尤其是在CT与广泛应用的今天。如仅有CT、MRI表现而无临床症状，不应诊断本病。 自我诊断 腰间盘突出在一般情况下，根据间歇性发作，咳嗽，打喷嚏时加剧，同时结合，，直腿抬高实验阳性，锥胖相应压痛点，踇伸肌肌力明显减弱，下肢外侧疼痛减弱，跟腱反射减弱或消失等临床症状和体征，基本上能做出初步的诊断。 当然，最后还要通过X片摄片检查，以排除其他器质性疾病，必要时根据医生的嘱托做脊髓造影，更可做出较明确的诊断。至于哪一个锥间隙发生破裂突出，这克根据医生提供的压痛点的部位，下肢疼痛丧失情况，肌腱反射情况，疼痛放射部位，X射线片及脊髓造影，CT片等所见，来明确定位。 掌握了上述要领后，可以给自己判断一下是否患了
膏药治疗中医传统 齐龙山黑膏贴 由于膏药具有较高的稠度，故而其具备有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实等优点，而且具有无痛苦、无并发症、安全便捷、疗效肯定等一系列优点，早已成为众多患者所首选之治疗方案。
该病属中医学“腰痛”、“”、“”范畴。祖国医学对其治疗多用药物疗法。经临床验证，特效纯中药制剂，其主要成分包括、、香加皮、（醋炒）、（醋炒）、、地龙、（砂烫）、防己、牛膝。方中苦寒，有较强的开通经络、透达关节、散寒除湿、消肿止痛的作用，对于寒邪深伏、疼痛剧烈的风湿有奇特的功效；乳香、没药辛散苦降温通，芳香走窜，内通脏腑，外达经络，活血止痛，消肿生肌，对于顽痹之气滞血瘀，消除病变之充血水肿独奏奇功；诸药合用，舒筋通络，活血祛瘀，消肿止痛之功效。 中医学认为，发生的关键是损，筋骨失养。跌仆闪挫或寒湿之邪为之诱因。经脉困阻，气血运行不畅是出现腰痛的病机。中医中药是传统医学的组成部分，博大精深，历史悠久，是中国的国粹，几千年来不知道治好了多少疑难杂症，一直以来被国人引以为骄傲。对于腰椎间盘突出治疗的传统理论认为“，痹阻经脉，致使，不通则痛”，所以外用中药腰椎骨方世医贴治疗是以寒、解痉通络，为目的。遵循中医通则不痛的原理，疗效彻底，可以达到疏通经络，消肿止痛的作用，从而治疗腰椎间盘突出症。
腰间盘突出 腰间盘突出是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病，主要是因为各部分（、及），尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻的组织，如根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症患者最多见的症状为疼痛，可表现为、，典型的坐骨神经痛表现为由臀部、大腿后侧、小腿外侧至跟部或足背的放射痛。据临床统计，约95%的患者有不同程度的腰痛，80%的患者有下肢痛。特别是腰痛，不仅是腰椎间盘突出最常见的症状，也是最早出现的症状之一。 所以如果发现有类似的情况应及时就诊，明确诊断，排除其它因素的可能，仔细检查，以防漏诊，避免延误病情。有些患者在没有正确诊断下，盲目的治疗，丧失了最佳治疗时机。 、经确诊后及时正规有效的治疗是很关键的，临床上治疗腰椎间盘突出的方法有很多，例如物理疗法、药物疗法、牵引法、推拿法等等。均可起到作用，但是腰椎间盘突出的治疗关键在于坚持。以上方法最常用也是最易坚持的当属物理疗法，常见的是，它同时具有热疗、和牵引固定的功效，坚持使用可达到，消炎止痛，促进腰部肌肉有效的血液循环，血氧交换饱和度，可真正加强腰部肌肉，恢复腰部肌肉和周围韧带的保护作用。从而有效治疗疾病。 、另外功能锻炼和日常康复保健也是非常重要的，腰椎间盘突出在治疗过程中以及以后的康复治疗中，正确的劳动姿势和劳逸结合。防止腰部受到寒冷等不良因素的刺激。加强肌肉锻炼强有力的背部肌肉，使脊柱力量平衡可防止腰背部，减少腰椎间盘突出症的发生。理疗与功能锻炼同时进行，避免愈后并发症，配合正确的功能活动，可以加快积液的吸收，康复后的保健至关重要，做到以上几个方面，腰间盘突出可以彻底治愈。
多功能治疗
早期腰间盘突出，症状轻微，不需要做特殊的疗。
第一，注意卧床休息，避免腰椎受外迫。
第二，应用其他方法积极锻炼腰部肌肉力量，增加腰椎前韧带，后韧带及侧韧带的力量，避免椎间盘受压迫突破人体正常韧带，肌肉的保护。加强腰部肌肉的锻炼可以预防和延缓的发生和发展并治疗早期。
据调查，腰部肌肉韧带发达，力量大的人群中，腰椎盘突出继续发作发展的几率下降了80%，所以，腰部周围韧带，肌肉的锻炼强大，对于的治疗恢复有着重要的意义。在这一方面，建议腰间盘突出患者在日常居家治疗时多关注国内常用的一些医疗器械，比如，等等，都属于国内多功能治疗的常用方法。 腰痛治疗带属医疗器械产品，产品设计结构兼具磁疗、热蒸、牵引和固定四大功效。
（1）对于因扭伤、久坐、寒冷等原因导致血液循环不畅、淤血、水肿等引起的腰痛，磁疗可以改善微循环和组织代谢，促进血脉通畅从而达到止痛。对于因腰部炎症、腰椎退行性改变引起的腰痛，磁疗可以提高致痛物质水解酶的活性，使缓激肽、、等致痛物质水解或转化，达到止痛的作用。对于、牵扯性腰痛等，磁场作用于人体，通过经络穴位增强磁能，可推动经气的运行，疏通经络，达到通经止痛的效果。 （2）独有的真皮加厚不透气带体设计，确保所覆盖的患部保持较高的皮肤温度和潮湿度，产生自身热蒸理疗效果，有利于增加局部血液循环。
（3）大真皮带体内层附加有支撑曲度钢片，强调了牵引和固定治疗的优点，可有效支撑脊柱和腰椎，增强腰肌收缩力，更好地治疗腰椎间盘突出症、、、、等病症导致的腰痛。 （4）使用非常方便，可以根据自己的体型或舒适程度调整系带，不论是行走锻炼或伏案工作或卧床休息均不影响治疗。所以，综合来考虑，使用对症的方法，注意坚持治疗，腰间盘突出是完全可以得到痊愈。椎间盘突出是由于不良的生活习惯和工作习惯造成的，不良的坐姿、站姿以及长期弯腰或重体力劳动都是发病原因。突出的椎间盘压迫到神经，就有了发麻、发胀、四肢无力，疼痛的症状。解除突出对神经的压迫是治疗的根本。采用何种治疗方案取决于此病的不同病理阶段和临床表现。
大体分为三大类
非手术治疗之中包括 1、卧床休息 2、 3、 4、 5、推拿治疗 6、针灸治疗 7、 8、； 手术治疗中包括 1、常规开放性手术（包括：半椎板切除、全椎板切除、经腹） 2、椎间盘镜微创手术 3、经皮穿刺切吸术 4、人工置换； 介入治疗中包括： 腰间盘突出1、化学溶解疗法 2、 3、超低温消融治疗。
正骨捏紧拍打法治疗
捏筋拍打使复位，并从珍本《》中筛选经方巩固治疗，疗效奇特，可根治康复。此疗法系我国历代武术家所掌握的一门独特的治疗方法，在国内外独树一帜，愈病有立竿见影之效，手到病除之功。在治疗过程中，意气结合，力透筋骨，有时用气不用力，以气疗之，可改变筋骨之位，排出体内风寒。可使患者受力部位引起生物物理和生物化学变化，产生神经精神的反射作用，从而调节体液循环和神经兴奋抑制过程，全身筋骨舒畅，功能恢复如常。捏筋主要以《易筋经》内功打通周身筋脉，采用手法逐节整复病变关节，改变筋骨扭曲，粘连，压迫等位置，活跃代谢功能，消除病因，目前主要应用于颈、、等骨科病症。
外用中药粉包治疗
治疗腰间盘突出，没有任何副作用，使用方便，不过敏，被称为。内服药物通过肠胃吸收、消化、分解，最后通过血液循环，才可将药物输入送给局部，整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位，然药效已所剩无几，因此效果极为缓慢且低效，且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状，功能康复是无法逆转的，骨质修复更是无从谈起，而且口服药对肝、肾、胃肠损伤极大，因此选择外用中药- ，效果会更好，从外皮渗透，药物渗入骨质，即利用具有一定刺激作用的因子，可使局部血管扩张，促进血液循环，改善周围组织的营养，从而起到行气活血、消炎止肿的作用。 　　也没有副作用，能彻底治好腰间盘突出。
腰间盘突出膏药是我国流传已久的疗法，作用更直接，腰间盘突出利用具有一定刺激作用的因子，可使局部血管扩张，促进血液循环，改善周围组织的营养，从而起到行气活血、消炎止肿，标本兼治的作用。
药物治疗中，包括治疗性药物和缓解症状类药物。由于的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用，因此一般中西药物也只有止痛功能，缓解临床症状为主，达不到根治的目的。中医学认为，发生的关键是损，筋骨失养。跌仆闪挫或寒湿之邪为之诱因。经脉困阻，气血运行不畅是出现腰痛的病机。 有活血通经、祛风止痹、强筋壮骨、补肝益肾之疗效，从而达到彻底治愈腰椎间盘突出症的目的 药物成份透过表皮逐渐渗透至深层，人体关节有七层组织结构，一般药物和普通膏药只能达到2—3层，使深层的致病因子长期存活下来，这是骨质增生久治不愈、反复发作的根本原因。是世界上唯一一个“七层深入治疗”的海洋生物新药，它内含“七层透骨分子”(P-ATP)能穿透骨关节七层组织结构，彻底清除深层的致病因子，并能定向溶解突出物，激发所需的营养成分肾骨酶的合成，达到无创伤治愈骨质增生的惊人疗效。独有的海洋，能轻易渗透软骨终板，直达病灶，使增生部分脱水萎缩，体积变小，直至溶解，吸收，促进新骨，消除增生，松解血管，韧带的粘连，消除，解除对神经的压迫，恢复受压的血管，让椎管、关节和韧带彻底恢复正常。 　
我们都知道，腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。以临床症状的轻重分急性期和缓解期，腰椎间盘突出症的患者，在第一次发病时，一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗，牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙，而减轻椎间盘的内压，使突出物对神经的压迫稍减轻，从理论来讲是比较正确的，但临床的治疗效果的确不太理想。这主要是由于牵引的力度因人而异，难以撑握；另一个是适应症的选择难以准确区分；再者是病人的配合问题。对于腰的患者，这时椎间盘内压力很高，通过牵引可以治愈，但牵引时应绝对卧床较为理想。如果牵引之后马上行走、坐车等又会恢复椎间盘内高压状态，造成牵引无效。牵引只适用于椎间盘膨出患者，如果椎间盘已造成突出和脱出，进行牵引完全无效，并且有可能加重病人症状。在急性期腰椎间盘突出者中，牵引为禁忌症。因为病人在急性期时，由于的水肿和炎症刺激，会引起腰背肌肉紧张、，如果这时牵引就会腰，造成腰痛而加重临床症状。综上所述，牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者，而且必须在症状不重时采用，以缓解临床症状为目的，禁用于腰椎间盘突出、脱出，伴随的病人，和腰突症急性期的病人。
腰间盘突出物理治疗包括、红外线照射、热疗等方法，和推拿、针灸等治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主，而非根治手段。由于的病人多数伴随，肉紧张，腰椎间盘突出物压迫的神经随神经走过的部位造成，一般医院会用理疗、推拿、针灸等治疗手段来缓解肌肉的紧张和痉挛。所以做过理疗的病人都知道，在做理疗时会舒服一点，不做后又会。所以说，理疗、推拿、针灸等治疗方法，只用于腰突症的配合治疗。
分两种应用方法，一种为椎管内封闭，一种为神经根封闭。顾名思义，椎管内封闭是直接用药物注射到椎管内，神经根封闭是把药物注射在神经根周围。注射的药物以加为主。在激素的作用下，可以减轻和消除神经根的和水肿；麻醉药物则为止痛，麻醉神经使其敏感性降低。我们都知道，腰突症为什么会导致腰腿痛，主要是由于压迫神经后导致神经根发生水肿和无菌性炎症，所以封闭的效果就是止痛，突出物压迫无法解决，当封闭药效过后腰腿痛症状恢复。
疗法分为和。 水针刀是将清朝年间张仲景“刀针”与现代医学水针相结合，并柔和其他针刀疗法的精华，从而发展形成的一种可注射针灸用具。水针刀疗法作为传统医学九针疗法与现代医学中西医合壁的后裔，是介于与开放性手术间非直视下的新型注射性微型外科手术，以软组织局部解剖学、立体解剖、动静态三维解剖学、、、、无菌炎症学及动静态平衡学及中西药药理学为其理论基础。对软伤科疾病、脊柱相关性疾病的治疗具有广阔的前景。 针刀疗法即为小针刀（其水针刀即为小针刀），是在针灸和的基础上发展来的一种新的治疗方法，近年逐步“神化”了它治疗效果。小针刀是以针刀这种手术器械，在腰腿痛患者的痛点上进行广泛的剥离松解，再注射入局部麻醉药物加激素药物，起到消炎止痛作用，小针刀的目的就是为封闭范围扩大创造条件，因此，其实就是一种封闭疗法的改良，其治疗效果等同封闭。由于在治疗过程中运用到，因此不可多用。激素的副作用会引起如骨质疏松、胃肠反应、痤疮多毛，等，而且同时伴随糖尿病、高血压等患者禁用。
1、常规开放手术： 常规开放手术包括：全椎板切除、半椎板切除、经腹、椎体融合术等。手术的目的是直接切除病变间盘髓核，解除压迫而达到治疗目的。由于腰椎的特殊生理位置的限制，因此手术破坏了正常的腰椎骨生理结构，造成手术损伤大，易造成腰椎术后失稳，术后粘连，术中误伤神经根等一系列，所以多数病人惧怕手术，如何避免手术中造成的以上不良反应呢？这一直是医学界的一大难题。 2、椎间盘镜微创手术 为了避免常规开放性手术的大损伤问题，减少手术的风险和并发症的发生，在和关节内窥镜辅助腰椎间盘手术，虽然是减少了手术过程中对正常的破坏，但一样是手术，也有手术的风险和并发症，另一个最主要问题在于手术视野变小之后，难以干净彻底摘除病变腰椎间盘髓核，增高了手术不成功的风险。 3、经皮穿刺的切吸术： 的患者，多数由于椎间盘内压力增高而导致突出。经皮穿刺切吸可以显著降低椎间盘内压，减少突出的椎间盘内容，从而减轻或消除突出物对神经的压迫症状。该方法的优点在于手术过程中 损伤较小，但缺点是该手术以减压为主，对于有效，禁用于脱出、游离、合并钙化等类型，这样造成手术面太窄。
胶原酶化学溶解疗法
人体椎间盘组织，由水、纤维组织、构成，全称：，可以溶解髓核蛋白多糖，但人体对蛋白质和酶有过敏倾向，这种过敏有危及生命的危险，所以在国外已禁止使用该疗法；再者，如果失败，就会在椎间盘内外形成广泛的瘢痕粘连，给后续的治疗带来难度，目前我国正规医院基本上已禁用胶原酶，但亦有个别或私人采用该方法治疗腰突症。
臭氧注射疗法
高浓度的臭氧，具有收敛、气化作用，借助该作用，近几年有极个别医院采用治疗腰突症。在理论上注射臭氧可以气化浓缩髓核，但臭氧进入椎管内会有哪些化学反应和并发症呢？这有待进一步的观察与研究，从目前病人反馈来看，该治疗方法的成功率并不是太高。
腰间盘突出　　治疗方法选择的原则：尽量选择非损伤的保守治疗方法，包括有损伤的微创介入等均排在保守治疗方法之后，在保守治疗无效的情况下可以考虑其他治疗。 　　单纯的可以考虑，不要考虑微创或者常规手术； 　　单纯性突出可以考虑微创治疗，不要考虑介入治疗或者常规手术； 　　复杂性突出（多地方突出）应该考虑常规手术治疗，不要考虑微创和介入； 　　伴随、肥厚的情况，应该选择常规手术； 　　有钙化者应该选择常规手术； 　　年老体弱者尽量不要考虑有损伤的治疗，包括手术、微创、介入等都不适合，应该进行保守治疗； 　　膨出和轻度突出的一般采用保守治疗或者介入治疗；严重突出和脱出的都应该选择微创治疗或者手术治疗。 　　所以，我们需要了解自己病情如下几点：照片上看，突出物的大小多少毫米？突出物的性质如何？有无钙化？突出的地方有几个？哪个位置压迫神经为主？有无骨性椎管狭窄？症状上看，的程度如何？有无？有无大小便的异常？等等，这些才是准确选择治疗方法的指标。 　　由于大多数治疗方法的针对性都比较强，而我国现在没有哪一家医院可以将所有治疗方法综合在一起，所以造成椎间盘突出的治愈率偏低，医生不太专业等情况。所以，我们需要有针对性选择之外，还可以选择如“”这种治疗范围比较宽的保守治疗方法进行治疗，就可以弥补缺乏的不足。 　　P.S.腰椎间盘突出症的药物治详解： 　　药物治疗中，包括治疗性药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用，因此一般中西药物也只有止痛功能，缓解临床症状为主，达不到根治的目的。由于腰椎间盘内血液供应先天不足，椎间盘更是基本无血液供应，椎间盘内营养以上下的渗透为主，所以一般药物对于腰椎间盘突出症无治疗作用，只能达到消炎止痛的暂时性效果。药物分为内服药和外用药两种，内服药常用中药，而一般的西药只用来止痛。　　
　　中医将一症分为如下若干证型，其特点如下： 　　（１）寒湿型：腰痛时轻时重，酸胀重着，转侧不利，遇冷加剧，得温则减。舌苔白腻，脉沉细。 　　治法：温肾培元，驱寒通痹。 　　处方：熟附子、桂枝、木瓜各10g，、白芍各15g，、各30g，淡干姜、各6g.每日1剂，水煎服。 　　（２）湿热型：腰痛，伴有热感，腿痛为胀痛或跳痛，小便浊黄，口苦。或黄腻，脉弦数。 　　治法：寒化湿，补肾活血。 　　处方：桑寄生30g 独活25g 秦艽20g 防风15g 肉桂10g 细辛3g 茯苓15g 泽兰15g 狗脊20g 杜仲15g 麻黄10g 牛膝15g 木瓜15g 15g 　　（３）气滞阻络型：腰痛急剧，走窜不定，转侧困难，双下肢均可受累。舌质暗红，舌苔薄白，脉涩。 　　治法：宜补其气血，畅通血脉，方药可选用《》健运汤加减。 　　处方：党参、、鸡血藤各30g，12g，乳香、没药各9g，三棱、莪术、各10g，全蝎、各3g，川牛膝15g，炙甘草6g.每日1剂，水煎服。 　　（４）瘀血内积型：腰腿痛，痛有定处，双下肢麻木重着，腰部僵硬。舌质紫暗，瘀斑，脉涩不利。 　　治法：活血化瘀， 　　处方：处分：当归20g 牛膝15g 枳壳10g 三七10g 红花15g 没药15g 10g 酒制大黄15g 30g 续断20g 元胡15g 香附10g 土鳖虫15g 　　（５）肝肾亏虚型：腰痛而酸软，双下肢乏力，腰痛遇劳加重，休息后减轻，喜按喜压。舌苔薄白，脉细。 　　治法：，补益肝肾，通络止痛。方选右归饮加减。 　　处方：、桂枝各10g，、、川牛膝、、续断、、杜仲、桑寄生、骨碎补各15g，土鳖虫10g，鸡血藤30g，炙甘草6g.每日1剂，水煎服。 外用药：即外用的膏药，敷剂、喷剂、擦剂等，外用药方面像效果就很不错。
菟丝子，，炒杜仲，炙狗脊，，金樱子，川牛膝，桑寄生，石楠藤，，海风藤。 菟丝子：味辛甘，性平，入肝、肾二经，补肾益精、养肝明目之功效。 补骨脂：性味辛、苦，温；归肾、脾经，温肾助阳，纳气之功效。 炒杜仲：辛甘，温。归肝、肾经补肝肾，降血压之功效 灸狗脊：温；苦、甘；归肝、肾经，补肝肾，强腰膝，祛风湿之功效。 鹿蹄草：性平，味微苦涩。祛风除湿，补肾壮阳之功效 金樱子：酸、甘、涩，平。归肾、膀胱、。瘀、拔毒收敛、祛风驱湿之功效 川牛膝：甘、微苦，平。归肝、肾经。逐瘀通经，通利关节，关节痹痛，足痿筋挛，尿血血淋，跌扑损伤之功效 桑寄生：苦、甘，平，归肝、肾经。补肝肾，强筋骨，祛风湿，可用于风湿痹痛，腰膝酸软，筋骨无力。 石楠藤：辛，温。归肝、脾经。祛风湿，舒筋络，强腰膝，除痹痛。用于，。腰膝无力。 老鹤草：辛、苦，平。归肝、肾、脾经。祛风湿，通经络之功效 海风藤：辛、苦，微温。归肝经。祛风温，通经络之功效。　　
　　由于腰椎间盘突出压迫神经，就会使神经出现，故服用物是保守治疗的主要方法。非甾体类抗炎药又称非内固醇（Non-Steroid Anti-Infammation drugs,NSAIDs） 　　常用药物如下： 　　（1），300－600mg，早晚各一次口服。 　　（2），1.0g，一天一次睡前服。 　　（3），75－100mg每天，分2－3次使用。 　　（4），200mg，一天一次或者两次。 　　（5）万络，首次剂量25mg，一天一次，随后25－50mg一天一次，最大剂量为50mg，连用5天。
腰间盘突出是一个多发病,常见病,它主要因椎间盘劳损变性,破裂或脱出等,刺激或压迫,脊髓等引起的一系列症状群. 腰椎间盘突出导致腰部胀痛,放射痛,下肢麻木胀痛,感觉减退或疼痛过敏,,患腿变细,行走困难等,严重时大小便功能障碍,,不起使病人生活质量下降,工作和. 腰椎间盘突出产生的临床症状最主要的是神经受损,累及腰骶神经丛,牵扯的神经有:,闭孔神经,坐骨神经,所产生的症状都是以上神经支配区的运动及. 股神经来自腰2-腰4脊神经,是各支神经中最粗的,在髂凹内行走于腰大肌与之间,发出肌支分布于腰大肌和髂腰肌,通过到大腿后,立即分为3支,并支配其分配区的肌肉及皮肤.
腰间盘突出　　1、饮食均衡，、维生素含量宜高，脂肪、胆固醇宜低，防止肥胖，戒烟控酒。 　　2、工作中注意劳逸结合，姿势正确，不宜久坐久站，剧烈体力活动前先做准备活动。 　　3、卧床休息，宜选用，保持脊柱生理弯曲。 　　4、避寒保暖。 　　5、间盘突出是疾病，预防原则要求减少运动，放松休息。 　　6、平时应加强腰背肌锻炼，加强腰椎稳定性。 　　7、在此，推荐一套简单易学的腰背肌锻炼操： 　　（1）仰卧，两腿伸直轮流抬起，动作轻松稍快，以不引起疼痛为度，连做8-10次。 　　（2）仰卧、屈膝、大腿贴腹，两手抱膝、腰背贴床，使腰肌和下背部肌肉放松，然后分开两手，两腿伸直，连做3-5次。 　　（3）仰卧起坐，若起坐动作困难，可用两手扶床协助，坐起后身体不可前屈，连做3-5次。
　　以下6个问题,提醒腰间盘突出患者格外注意: 　　1、睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。 　　2、保持良好的生活习惯，注意腰间保暖，尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物， 不要长时间在空调下,这样对腰部不太好! 加强腰背部的保护 。 腰间盘突出　　3、不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）注意劳动姿势， 避免长久弯腰和过度负重，以免加速椎间盘的病变 。 　　4、锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大，否则不但达不到预期目的，还会造成。 　　5、急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛 。 　　6、平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构 。
腰间盘突出1、马尾：腰椎间盘突出患者，会出现马尾神经症，这主要表现在，中央型脱出症，临床上比较少见，可出现会阴部麻木、刺痛，大小便功能障碍，女性还可出现，男性可出现阳痿，严重者可出现大小便失控，及双下肢不全性瘫痪的情况，严重危害着患者的健康。推荐阅读：会引起哪些不适2、腿部放射性痛：大部分腰椎间盘突出患者，会出现腿部放射性痛的情况。常在腰痛减轻，或消失后出现。表现为由腰部至大腿及小腿后侧，出现放射性刺激或麻木感，直达足底部。3、下肢麻木、发冷、走路出现跛行：腰椎间盘突出久治不愈，会出现很严重的伤害，例如患者会出现下肢麻木，而且下肢麻木很，还容易会与疼痛伴发，少数患者会出现为单纯麻木，有些腰椎间盘突出患者，会出现下肢发冷、发凉。主要是因为椎管内交感神经纤维，受到刺激导致的。的产生机理，以及临床表现与相似，主要是由于髓核突出的情况下，容易出现继发性、生理学症状。4、腰痛：几乎所有的腰间盘突出患者，都会有腰痛情况。患者自觉腰部持续性，平卧位减轻，站立则加剧，一般情况下还可以忍受，腰部可适度活动或慢步行走，另一种为突发的腰部痉挛样剧痛，难以忍受，需卧床位息，会严重影响生活和工作。
腰部保暖1、：多功能治疗使用顺势，自然牵引纠正变形的脊柱，缓解椎间盘压力，利用身体的自身重量形成一个沿着脊柱的生理弯曲度的自然牵引，恢复生理弯曲度，迫使髓核复位。2、腰部保暖：注意腰部保暖，特别是初冬季节，应早穿保暖衣裤，避免腰部受风、寒、湿、冷的刺激，经常做腰部热敷、热浴等温热的物理治疗。3、腰部锻炼：坚持腰背肌锻炼，加强腰背部及腹部肌肉力。4、心理护理：人的精神状态对疾病的康复有直接影响，病人由于长期受疾病折磨和对牵引等治疗原理不了解，存在焦虑、灰心等负性情绪，因此首先应向病人讲解腰椎间盘突出症发生的病因、诱因、病程及预后，各种治疗方式的原理和方法，使病人有一定的感性认识。5、饮食护理：根据疾病“通则不痛，痛则不通”原理，中医饮食应以“活血化瘀”为原则，进食活血祛湿利水的食物，忌寒腻滞辛辣香燥之品，以低脂、低胆固醇、低盐、高蛋白质，丰富维生素为原则。
腰间盘突出 　　在急性期，腰椎间盘突出症病人保持正确的，可明显减轻疼痛症状和稳定病情。在恢复期，进行必要的功能锻炼，有利于病情的康复，并防止症状的复发。 　　1、急性期 　　（1）卧位 腰椎间盘突出症病人应睡较硬的床垫，仰卧时膝微屈，下垫一小枕头，全身放松，腰部自然落在床上。侧卧时屈膝屈髋，一侧上肢自然放在枕头上。 　　（2）下床 从卧位改为，双上肢用力撑起，腰部伸殿，身体重心慢慢移向床边，一侧下肢先着地，然后另一仙下肢再移下，手扶庆头站起。 　　（3）坐位 坐位进腰部挺直，椅子要有较硬的靠背。椅子腿搞度与病人膝到足认错的高度相等。坐位时，膝部略高于，若椅面太高，可在足下垫一踏板。 　　（4）起座 从座位上站起的，一侧下肢从椅子侧面移向后方，腰部挺直，调整好重心后起立。 　　2、恢复期 　　恢复期做自我锻炼，使腰背部肌力增强，一可增加活动度，二可增加腰脊柱的稳定性。 　　（1）仰卧抬起骨盆 双膝屈曲，以足足和背部作支点，抬起骨盆，然后慢慢落下，反复20次。该动作能矫下，增加腰椎曲度。 　　（2）抱膝触胸 仰卧位双膝屈曲，手抱膝使其尽量靠近胸部，但注意不要将背部弓起离开床面。 　　（3）抬腿 侧卧位，上侧腿可伸直，下侧膝微屈，上侧腿侧抬起，然后慢慢放下，反复数十次。 　　（4）爬行与膝触肘双膝及上肢撑起俯卧，腰部放松核发慢慢上沉，重得10次后，一侧下肢伸直，屈膝使其尽量触及同侧。重复15次。 　　（5）直腿抬高 仰卧位，将双手压在臀下，慢慢抬起双下肢，膝关节可微屈，然后放下，重复15次。 　　（6）压腿 坐在床面上，一膝微屈，另一下肢伸直，躯干前倾压向伸直的下肢，然后交换成另一下肢。此动作也可在站位进行，下肢放在前面的椅背上。 　　（7）膝仰卧起坐 仰卧位，双膝屈曲，收腹使躯干抬起，双手触膝。
预防腰间盘突出预防此病发生是很重要的，要求平时注重腰部锻炼，起居要避风、寒、湿，劳逸结合，饮食结构要合理。预防工作应从学校、家庭、工作和职业前训练开始，要了解正确的劳动姿势，注意劳动保护，避免加速腰椎间盘退变和在腰椎间盘退变基础上的损伤。 1. 坚持健康检查：青少年或工作人员应定期进行健康检查，应注意检查有无脊柱先天性或特发性畸形。对于从事剧烈腰部运动工作者，如运动员和杂技演员，应该加强腰背部保护，防止反复损伤。 腰间盘突出2、饮食均衡，蛋白质、维生素含量宜高，脂肪、胆固醇宜低，防止肥胖，戒烟控酒。 3、工作中注意劳逸结合，姿势正确，不宜久坐久站，剧烈体力活动前先做准备活动。 4、卧床休息，宜选用，保持脊柱生理弯曲。 5、避寒保暖。 6、腰椎间盘突出是，预防原则要求减少运动，放松休息。 7、平时应加强腰背肌锻炼，加强腰椎稳定性。
产后预防腰椎间盘突出对于，重在预防。那么，怎样预防腰椎间盘突出症或防止其复发呢?注意平时的站姿、坐姿、劳动的姿势以及睡姿的合理性，纠正不良姿势和习惯，加强锻炼，增强体质，尤其加强腰背肌的功能锻炼，因为适当的锻炼能改善肌肉血液循环，促进新陈代谢，增加肌肉的反应性和强度，松解软组织的粘连，纠正脊柱内在平衡与外在平衡的失调，提高的稳定性、灵活性和耐久性，从而达到良好的治疗及预防作用，并在寒冷潮湿的季节应注意保暖，防止本病的复发。 由于还没有完全恢复，产后及韧带都较松弛，对腰椎的约束以及坚固力量减弱，容易发生腰椎间盘突出症。很多新妈妈产后以养为主，很少活动，所以体重有所增加。腹部过于肥胖，使腰部肌肉负荷增大，从而增加了的发生率。 　　 针对新妈妈们的这种情况，建议产后避免睡软床。长期睡在软床上，人的承受的压力会增大，久而久之，就容易引发腰椎间盘突出症，因此要改用硬床。其次要保持合适的体重，过于肥胖的腹部，增加了腰部负荷。与此同时也要避免持重，新妈妈刚经历生产，自己不要抬重物，动作不要过猛，拿东西时身体要靠近物体，避免。如果情况严重者，则建议到医院就诊，医生会根据患者的不同情况予以牵引、按摩、理疗（如），如果病情严重的话则要考虑手术治疗。 　　 （1）加强锻炼，增强腰部肌肉。长期缺乏身体锻炼，腰部肌肉力量减弱，不利于保护椎间盘。例如在睡觉前将腰部和臀部反复抬高呈弓状，可以达到一定效果。 　　 （2）避免持重，新妈妈刚经历生产，自己不要抬重物，动作不要过猛。拿东西时身体要靠近物体，避免闪腰。 　　（3）休息，充分的睡眠可帮助产妇恢复体力，恢复肌肉的弹性。不能搬动较重的物体，减少腰部受伤的机会。 　　（4）适当控制体重，大多数产妇产后体重都有明显的增加，过于肥胖的腹部，增加了腰部负荷。当然，身体也不能过于瘦弱。所以体重适度最好。 　　 （5）保暖，产后产妇的体质非常虚弱，容易受凉，尤其是怀孕期间受力较重的腰部，更容易受到风寒侵袭，所以要做好保暖。
康复锻炼的方法
康复锻炼对腰间盘突出患者非常重要，而且是必不可少，腰椎间盘突出的根本原因就是长期的不合理姿势，所以矫正姿势是核心和根本。康复锻炼是最基本的保守治疗方法，通过矫正姿势减小腰椎曲度，使腰部保持直立挺拔，可以减轻突出物对神经和脊髓的压迫，使症状减轻或消失，如果症状消失，就达到了的标准，但仍要继续坚持康复锻炼，巩固和强化正确的姿势，避免复发。即便是手术后也要通过康复锻炼来巩固效果，避免而复发。 正确姿势是要让腰部和脊柱保持挺拔，减小腰椎前凸，锻炼是一种行之有效的方法，倒走时人体重心向后移动，有利于脊柱尤其是腰椎的挺拔，因为脊柱就是在人体的背后侧，所以重心后移是矫正姿势的有效方法。站立的时候也一样，双脚前脚掌踩一本厚书，只要让脚跟低于脚掌，重心后移，就可以减小腰椎曲度矫正姿势。只是运用了外部的强制性力量，该方法在舞蹈形体训练教学中，针对初学者较为常用。有条件的，可以使用，鞋底是前高后低的，随时强制重心后移，减小腰椎曲度，在日常生活中使用可以替代倒走，更安全更容易坚持。康复锻炼也须注意不要过量运动，稍微感到疲劳就需要休息，保持低强度的温和锻炼。只要人体重心向后移动，就可以矫正姿势有利于脊柱的挺拔减小腰椎曲度，也许当时感觉不到，但只要坚持下去就能慢慢减缓症状，有益无害，矫正一点是一点，症状减轻后，仍然要坚持一段时间作为巩固，巩固期内可能没有什么感觉，但巩固期是必须的，防止复发是患者特别需要注意的。同时一点要注意温和锻炼的康复锻炼原则，切忌急躁和急于求成，不要追求立竿见影的主观感受效果，防止过量运动超过自身耐受，会适得其反。
锻炼的注意事项
1、卧床休息：是术后治疗的一个重要组成部分。术后一段时间内要卧床休息，手术后的病人常规卧床两、三天。一般是内固定手术后的患者下床早，由于有了内固定的保护；单纯摘除下床晚，因为的需要较长时间。具体时间由每一个医院、每一位主刀医生的习惯而定,短则三五天，长则几个月。床铺最好是特硬席梦思或，上面铺厚垫。卧床期间，翻身应该由别人协助，肩膀和臀部要同时翻过去，腰部不能扭转，以免影响腰部肌肉韧带等得愈合。使用尿壶和一次性的尿布，在床上解大小便，尽量不要抬高臀部。卧床休息阶段结束后，可开始逐渐下地在室内活动，但一开始仍需佩戴腰围大约六周对腰部进行保护。 　　 2、锻炼：从手术后拔除开始，患者就应该逐步加强腰背肌肉锻炼，恢复日常活动后更应坚持不懈。可以朝天躺着，用双侧足跟和肩背部作为支点，收缩腰背部的肌肉将臀部抬离床面，屏住几秒钟后再缓
慢放下，反复练习。也可以趴在床上，利用腹部作为支点，双腿伸直，双手抱在脑后，主动收缩肌肉，努力将头部和腿部同时抬离床面，屏住几秒钟再缓慢放下。或者侧卧在床，伸直下肢，用力将其朝上抬高，屏住一会儿后再放下，反复多次，可以加强肌肉力量，有利于早日康复。 　　 3、日常生活：戒烟非常重要，尤其对做融合手术的病人。可以饮少量红酒。室内活动没有问题后可以转向室外活动，到小区和附近的街道走走。手术以后2－3个月左右，可以恢复坐办公室等非体力劳动。术后3－4个月左右，可以酌情恢复部分体力劳动，但始终要避免弯腰搬运重物，肩挑手提重物等活动。日常生活中要避免弯腰弓背等不良姿势，避免剧烈的体育运动。对于年轻尚未生育的妇女，应在术后完全恢复一段时间比如术后一年再考虑怀孕生育，否则易导致术前症状的复发甚至加重。 　　患者不要穿任何带跟的鞋，高跟鞋有害是常识，而中跟鞋和的作用也一样，都是让重心前移，容易导致脊柱弯曲加大，与高跟鞋相比只是程度的问题，而且学术界早就指出，中跟鞋有益健康是伪科学。这个不利因素很容易被忽视，对于椎间盘突出患者，是雪上加霜，为此科技日报特别提醒《腰椎间盘突出选鞋须理性》，需要康复锻炼的患者更要注意。 　　同时应注意康复锻炼和通常意义的锻炼是不同的，通常的锻炼属于活动身体、游戏和竞技，没有什么禁忌，但患者就不同了。自己的身体情况，留有余地切忌挑战自己的极限，不要做高强度的剧烈运动和过度运动，避免一时兴起而忘乎所以，尤其是有身体与他人接触的竞技项目尽量不要参与。爬山运动也不适合椎间盘突出患者，尤其是爬陡坡和攀岩，腹腔压力会大幅度增加，而且腰部处于，二者力量的结合，很容易导致髓核向后移动，造成再次突出复发。
腰椎间盘突出，是当代社会的常见病和多发病，而且日趋年轻化，严重影响患者的工作和生活，姿势性问题是病因。
腰椎间盘突出的原因，多数是由于长期的不合理姿势所导致。最初的表现只是姿势不正弯腰驼背，局部的过度受力，时间久了会造成软组织的慢性损伤，形成等慢性腰痛，所以也称姿势性腰痛，而腰椎间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果。在临床治疗上面，目前国内各大医院往往采用中西医联合治疗的方法，如使用研制的脉通具有较为理想的疗效。
腰间盘突出能否根治
腰间盘突出很多人都听说腰间盘突出是不可能根治的，只能缓解，但事实不是这样的，腰间盘突出的确完全治愈的几率是很小很小的，但也不至于完全不可能根治，所以也不必把腰间盘突出视为不可能根治的疾病。很多人反映用也能根治，大家不妨可以试一下。