腰椎中部疼，周围肌肉发紧
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病情描述：脊椎中部某一节以及周围肌肉疼痛，早晚突出:需要医生帮助提供远程诊断： 不知道是不是强直之类的
因不能面诊，医生的建议仅供参考
根据你说的情况，判断是风湿指导意见建议去医院抽血化验一下，确诊了才可以对症治疗，不要随意用药
副主任医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
你好，腰痛的严重，影响睡眠，起床后会好很多，主要考虑为腰肌劳损。跟平时缺乏体育锻炼，经常久坐久站、经常弯腰动作、重体力劳动等有关。指导意见建议您要坚持每天做腰背肌锻炼，可以做针灸、理疗、按摩、拔火罐治疗。平时要经常参加各种户外活动及体育锻炼，避免经常久坐久站、避免经常弯腰动作等。
副主任医师
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你好，根据你的描述，脊椎中部某一节以及周围肌肉疼痛，早晚突出，不排除是强直性脊柱炎。指导意见你好，建议最好去当地正规医院中医科就诊，根据检查结果可以选择物理治疗。
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你好，这种情况可能是脊柱的疾病，也可能是腰肌劳损指导意见建议可以拍片子检查一下，看是否有异常，可以应用一些膏药，看是否有效果。
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?一开始腰部脊椎两侧肌肉疼痛，现感觉腰部脊椎有痛感，是不是强直性脊柱炎啊？
男24岁|科室：骨科
长丰县朱巷中心卫生院
这种情况不好直接判断是什么情况，最好是去医院拍个片子看看，如果确定是强制性脊椎炎，是没有办法治疗的，这是一个身体免疫性疾病。
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这个最好去医院查个记住一天确定下具体原因。确诊了看具体情况治疗
HLA-B27是诊断强直性脊柱炎的一个指标,诊断强直性脊柱炎最主要还是影像学照片，如果磁...
腰部劳损是指腰部肌肉、筋膜与韧带等软组织的慢性损伤，是腰腿痛中最常见的疾病，又称...
指导意见：
建议在睡前要休息一下，放松身体和心情有助于进入睡眠，可以听听轻音乐，用...
问题分析：
你好，你现在的情况饮食要清淡的，到医院进一步检查看看的，好明确的。
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向医生提问你可能不知道的腰背部疼痛_了解腰背疼的类型
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一、腰背部疼痛的类型和区别
　　腰部是整个背部最重要的,也是最薄弱的环节,大多数疾病均发生在此处。目前能列举出来的腰痛病名大约有五十几种,但至今尚属于不明原因的腰痛病也有不少。一般情况下可按如下几种方法分类。　　按本病的发病率高低分类　　引起腰腿痛的原因很多，根据各种不同的人群来说，其发病率的高低有所不同。　　1、不同年龄：小儿或少年主要是先天性畸性，为隐性脊柱裂等姿势性的疾病，为腰椎侧弯;炎症性的，为腰椎结核等。青壮年是以损伤性为主，为腰肌扭伤、劳损，腰椎间盘突出症，腰椎压缩性骨折等。此外，免疫系统方面，为强直性脊柱腰椎骨关节病,表现为椎体边缘及关节突边缘骨唇形成，腰椎间盘缩窄及骨质疏松，其次为腰骶部肿瘤。　　2、不同性别：男性一般由于日常劳动和活动中腰部的运动量较大，一旦活动姿势不当、负荷过大，防护上有所欠缺，就可由此造成腰骶部软组织及骨、关节损伤，因此，男性腰腿痛以损伤因素较为多见;女性由于解剖及生理特点，而发生一些特有的疾病,为子宫脱垂等。这些疾病均可引起腰痛。此外，月经期间可致腰痛;怀孕期间，因为腰椎负荷发生很大改变骨关节松弛，在用力不当的情况下可引起腰痛。　　3、职业不同：体力劳动者，尤其是强体力劳动者、运动员、战士等，常以损伤性因素较为多见。汽车司机除了由于开车时腰部姿势长期过于板直之外，较易造成腰椎间盘突出。长期在矿洞、冷库等环境中工作的人员，潮湿寒冷的侵袭是造成腰痛的常见因素，这一原因有时还可见于夏季在空调室工作的人员。办公室工作人员由于长期伏案，姿势变化少，坐姿不良等引起腰部肌肉力量较弱，极易在十分轻微的外因促发下产生腰痛。　　按(疼痛的)部位分类　　要区别腰痛的来源是在腰的本身还是在腰以外其它部位，腰痛的分类首先要分为非脊柱性腰痛和脊柱性腰痛。　　1、非脊柱性腰痛：非脊柱性腰痛或称症候性腰痛，即腰痛仅属于一个症状，正像头痛一样，并非全是颅内有病所引起。例如泌尿生殖系疾病或神经衰弱引起的腰痛，就是属于症候性的。这类的腰痛在诊断时也容易判定，它的特点是腰的功能活动完全正常。这与下述脊柱性腰痛时腰有活动障碍有明显区别。在查体时不但腰的灵活性立即被看出，而且压痛点也不明显或不固定，或者有广泛性、均等性压痛，这都是症候性腰痛的特点。所以按此分类法，经过简单查体就可知道腰痛是来源于脊柱或非脊柱。但有一项需要说明，脊柱的先天畸形，例如峡部不连，虽属于脊柱性腰痛，按理应该有腰活动障碍。实际先天畸形虽属于器质性疾病，但早期多无活动障碍，可能因自幼年长期适应的结果，但其压痛点比较固定也比较明显，这一点和前述症候性腰痛是有区别的。　　2、脊柱性腰痛：脊柱性腰痛亦称器质性腰痛，也就是脊柱的骨、关节或其它软组织的疾患所引起的腰痛。这种腰痛，都有不同程度的腰部活动障碍和固定压痛点。在临床诊断时，如果已找出初步线索是属于脊柱性腰痛。要进一步找出病灶的具体部位，比如在骨组织中又分椎体、椎间盘和小关节等部位的病变。腰部软组织又分棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、腰背筋膜等等。　　按病因分类　　无论是骨组织的病变，还是软组织的病变，均分为五大类进行考虑。即对所有的腰痛病，可以按外伤、炎症、肿瘤、畸形和代谢性疾病五大类去思考，并进行鉴别。　　1、外伤性腰痛：外伤性腰痛分为急性和慢性两种。急性外伤是指较严重的外伤引起骨或软组织的解剖性的损害;慢性外伤是指由急性外伤移行过来的或反复轻伤所造成的腰部损伤。例如腰椎骨折，棘间韧带断裂或慢性劳损及脊柱脱位，均属于此类。　　2、炎症性腰痛：炎症性腰痛病一般多指椎骨的急性感染，脊椎骨骨髓炎，但比较少见。软组织中的纤维组织炎、慢性筋膜炎、第三腰椎横突周围炎、椎体骨软骨炎、脊椎骨髓炎、风湿性腰痛、类风湿性腰痛等属于此类。　　3、肿瘤所致的腰痛：腰部软组织肿瘤比较少见。椎骨的肿瘤又可分为原发性和继发性的两种：椎骨的原发性肿瘤有巨细胞和血管瘤;继发性的转移瘤，在腰椎常见，为癌转移。　　4、畸形所致的腰痛：脊椎的畸形能够引起腰痛的有：峡部不连、脊椎滑脱、水平骶椎、半椎体、一定程度的腰椎骶化和骶椎腰化，脊柱侧凸症、小关节不对称等。另外下肢的畸形亦可导致腰痛，如先天性两下肢长度不等，马蹄内翻足，膝内、外翻，平跖足，小儿麻痹后遗症等。　　5、代谢性疾病所致的腰痛：属于代谢性疾病的有脊柱的骨质疏松(老年性骨松变)、骨质软化、增生性脊椎病(属于衰退性疾病，也可算作代谢性疾病之一)等。　　除以上五大类别外，临床上还有其它原因导致的腰痛，如腹腔脏器疾患有：肾、输尿管结石、肾炎、肾结核、肾下垂、习惯性便秘等;盆腔脏器疾患有：子宫位置异常、慢性输卵管炎、子宫颈癌、痛经、妊娠等，还有脊髓炎、马尾神经压迫症、坐骨神经痛、佝偻病及软骨病、布氏杆菌病等，这些疾患均可伴发腰痛。
二、腰背部肌肉疼痛是怎么回事呢
　　1.背部是一个非常广泛的范围，具体说来，它包括颈部、胸部、腰部、骶部等。腰部是整个背部最重要的，也是最薄弱的环节，背部的大多数疾病都发生在这里。　　2.髓核的水分从20岁左右开始逐渐减少，30岁以后，纤维环的水分也逐渐减少，椎间盘最早开始老化，渐渐失去弹性。由此，软垫功能减弱，不能缓和腰椎受到的冲击，容易产生疼痛。　　3.上体的活动当然并非仅仅只靠椎骨和椎间盘支撑，连接骨与骨之间的韧带和肌肉也发挥着很大的作用。其中，肌肉伸长或收缩，除了关系到关节屈伸外，还起着固定脊椎的重要作用，由许多块骨头与骨头联结而成的脊椎能笔直挺立，是由于其四周肌肉紧张之故。　　4.肌肉老化后，肌肉力量也会变弱，运动不足也可导致肌肉力量减退，支撑脊椎的肌肉力量退化，自然成了腰痛的原因。
三、炎性腰背痛是怎么回事
　　腰背痛是十分常见的症状，人的一生中几乎都经历过，只是病情的轻重不一而已，是使人丧失劳动力的主要因素之一。病因可分为先天性和后天性两种。先天性因素如脊柱先天性畸形，先天性椎管狭窄等;后天性因素如退行性变、腰管狭窄、腰椎间盘突出等。临床中上从脊柱结构、病变的性质分为四大类：①结构异常性腰背痛、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等;②炎症性腰背痛：强直性脊柱炎、结核性脊柱炎、类风湿性关节炎等;③代谢性疾病：骨质疏松症、畸形性关节炎、甲状旁腺国能亢进等;④肿瘤性腰背痛：腰椎转移瘤、多发炎骨髓瘤、腰椎骨样骨瘤等。海口市人民医院骨科中心郭祥　　腰背部骨骼：肌内、韧带、血管、神经的分布较复杂，常给腰脂痛的病因诊断带来困难。现在，影像学的发展给背痛的病因诊断提供了有效的手段，并为手术治疗方案的设计提供了可靠的依据。本节主要是以炎症性疾病引起的腰背部作出简要的介绍。　　（一）、硬膜外脓肿　　硬膜外脓肿绝大多数继发于其他部位感染。可由椎体化脓性感染而来，亦可原发于硬膜外腔组织的感染，但不和病例找不到原发病灶。实际上多为血行性感染，病原菌多为金黄色葡萄球菌，少数可为肺炎链球菌或链球菌等。　　硬膜外腔内含有丰富的血管及脂肪组织，在第二腰椎以下至第1、2骶椎处硬膜外腔最宽大，为脓肿好发部位。　　急性硬膜外脓肿起痛急骤，硬膜外间隙内大量脓液积聚，造成脊髓或马尾神经受压。如在颈段、胸段或上腰段，可出现急性横贯性脊髓损害的临床表现;在下腰段，可出现马尾损害的临床表现。如及时治疗多可治愈，但如果延误病情可在数小时或数日内使脊髓受压而致完全截瘫，甚至死亡。发病缓慢者可持续数月，可出现腰背痛，疼痛可放射至下肢。　　硬膜外脓肿临床上较少见，此病发病多急骤、病情严重，误认率和致残率较高，故一旦确诊邵应急诊手术。根据临床表现及影像学表现即可作出正确诊断，特别是MRI对此病的诊断具有其他影像学技术无法相比的优点，一旦疑为本病即应立即行MRI检查，缩短诊断时间。　　(二)强直性脊柱炎　　强直性脊柱炎是区别于美风湿性关节炎的慢性进行性炎症，侵及骶髂关节、关节突、附近韧带和近躯干的大关节，导致纤维性或骨性强直和畸形。目前认为本病是一种结缔组织疾病，病因尚不清，组织相容抗原(HLA-B27)的阳性率很高。　　本病的基本病理改变是原发性、慢性、血管翳破坏性炎症，韧带骨化属继发性修复性病变。病变一般自骶髂关节及下腰椎小关节开始，然后向上发展。晚期可使整个脊柱的周围韧带等软组织钙化、骨化。　　本病好发于15岁以后，16～25岁间发病率最高，30岁以后发病者少见，男性多于女性，约10～14:1，有明显的遗传性。有的患者四肢关节可合并有类风湿性关节炎。早期患者感双骶髂关节及下腰部疼痛，可向臀部及大腿放射，腰部僵硬不能久坐。活动时加重，休息后减轻，但不能完全缓解。骶髂关节处有深压痛及夜间痛。晨起时，脊柱僵硬，活动后可稍为缓解。患者为了缓解疼痛，常呈蜷曲体位。以后病程间歇性发展，脊柱活动受限，病变累及胸椎和颈椎时，脊柱可呈板状，活动严重受限或不能活动，胸部及张受限，肺功能受损害。体格检查可发现骶髂关节或下腰部有压痛，下腰部强直，各方向活动受限，双侧千家试验可阳性。　　X线摄片可侵及的骶髂关节早期可变宽，边缘呈锯齿状，软骨下骨硬化，以后关节面模糊，关节间隙狭窄直到完全融合。椎间小关节也有类似变化。椎间盘的纤维环、前纵韧速
、后纵韧带发生骨化，形成典型的“竹节”样脊柱。骨化也可累及其他关节，可出现髋关节僵直。　　本病的治疗目的是解除疼痛，防止畸形和改善功能。早期疼痛时给予非甾体类抗炎药治疗，鼓励患者适当进行身体锻炼，进行适当牵引，防止驼背。晚期有严重驼背影响患者平视时，可行腰椎截骨术。若髋关节强直，侧应行全髋关节置换术。　　(三)腰椎结核　　脊柱结核占全身关节结核的首位，其中以椎体结核占大多数，附件结核十分少见。椎体结核以松质骨为主，它的滋养动脉为终末动脉，结核杆菌易停留在椎体的松质骨内。腰椎活动度在整个脊柱中最大，故结核发病率也最高，胸椎次之，颈椎结核排在第三位，骶尾椎结核最为少见。本病以儿童患者多少，30岁以上患者明显减少。　　腰椎结核可分为中心型和边缘型两种。前者多见于儿童;后者多见于成年人。核体破坏后容易形成寒性脓肿。寒性脓肿一般有两种表现：①椎旁脓肿;脓液在椎体的前后，后方或两侧椎旁汇集。以积集在两侧者多见。脓液可将骨膜掀起，沿着韧带间隙向上或向下蔓延，使整个椎体均受到侵蚀。当脓肿进入椎管内，可造成脊髓或神经根的受压。②流注脓肿：椎旁脓肿量较大时，其压力增高，脓肿突破脓肿壁，沿着肌筋膜向隙向下流注，在远处形成寒性脓肿。　　病人可有午后潮热、消瘦、盗汗等结核中毒症状，有较长病程的腰部钝痛，休息后稍有缓解，但症状呈持续性加重，无完全缓解的间歇期。合并细菌感染时可出现畏寒、高热。脓肿进入椎管内造成脊髓圆锥或神根损害时可出现相应的症状，出现一侧或双侧下肢疼痛、麻木或圆锥综合征。　　检查可见腰部保护性强直或板状腰，腰椎各方向活动均受限，活动时疼痛加重。椎体前柱及中柱，甚至后柱匀受到破坏时，可出现腰椎后凸畸形，甚至截瘫。腰三角、髂窝、大腿等处可扪及寒性脓肿。脓肿进入椎管后可有相应的区域性感觉运动障碍，肌萎缩及膝腱反射或跟腱反射异常。　　实验室检查血沉均增快，淋巴细胞可增高，但中性柱细胞正常。偶有合并细胞感染者中心柱细胞增高。　　X线片、CT及MRI检查可显示椎骨破坏的范围及椎旁脓肿或流注脓肿的大小和部位。　　本病需与腰椎间盘突症、腰椎管狭窄症、化脓性脊柱炎、脊柱肿瘤、嗜酸性肉芽肿、强直性脊柱炎、硬膜外脓肿、退行性脊柱骨关节病疾病相鉴别。
四、腰下部酸痛怎么回事
　　1、腰痛：95%以上的腰椎间盘突(脱)出症患者有此症状，包括椎体型者在内。　　2、下肢放射痛：80%以上病例出现此症，其中后型者可达95%以上。　　3、肢体麻木：多与前者伴发，单纯表现为麻木而无疼痛者仅占5%左右。此主要是脊神经根内的本体感觉和触觉纤维受刺激之故。其范围与部位取决于受累神经根序列数。　　4、肢体冷感：有少数病例(约5%～10%)自觉肢体发冷、发凉，主要是由于椎管内的交感神经纤维受刺激之故。临床上常可发现手术后当天患者主诉肢体发热的病例，与此为同一机制。　　5、间歇性跛行：其产生机制及临床表现与腰椎椎管狭窄者相似，主要原因是在髓核突出的情况下，可出现继发性腰椎椎管狭窄症的病理和生理学基础;对于伴有先天性发育性椎管矢状径狭小者，脱出的髓核更加重了椎管的狭窄程度，以致易诱发本症状。　　6、肌肉麻痹：因腰椎间盘突(脱)出症造成瘫痪者十分罕见，而多系因根性受损致使所支配肌肉出现程度不同的麻痹征。轻者肌力减弱，重者该肌失去功能。临床上以腰5脊神经所支配的胫前肌、腓骨长短肌、趾长伸肌及姆长伸肌等受累引起的足下垂症为多见，其次为股四头肌(腰3～4脊神经支配)和腓肠肌(骶1脊神经支配)等。　　7、马尾神经症状：主要见于后中央型及中央旁型的髓核突(脱)出症者，因此临床上少见。其主要表现为会阴部麻木、刺痛，排便及排尿障碍，阳痿(男性)，以及双下肢坐骨神经受累症状。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状。
发布养生资讯弯腰时腰部感觉特别紧，脊柱疼
弯腰时腰部感觉特别紧，脊柱疼
弯腰的时候感觉腰部特别紧，跟粘住一样而且脊柱疼，做了一个磁共振，医生说没事了，会不会发展为筋膜炎或者强直性脊柱炎
医院出诊医生
擅长：红斑狼疮
擅长：小儿内科
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职称：主任医师
专长：在妇科方面，能熟练操作子宫全切术、子宫次全切术、子...
&&已帮助用户：9
您好！看您的情况，一般是问题不大，估计是与您的活动少有关系。。建议您，适当锻炼身体就可。
职称：医师
专长：前列腺炎,包皮过长,精索静脉曲张,性功能障碍,包皮...
&&已帮助用户：7184
指导意见：你好，你这个情况有可能是腰肌劳损或者是着凉等导致的，既然磁共振问题不大就不要紧的，建议你可以按摩，适当烤烤电，并可以口服活血化瘀止痛等药物，一般都会慢慢缓解的，这个是不会发展成强直性脊柱炎的，希望对你有帮助，祝你心想事成，记得评价一个谢谢了
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如遇商品下架，请咨询对方药师或客服
职称：主任医师
专长：腱鞘炎,压缩性骨折,腰椎管狭窄,肩周炎粉碎性骨折,...
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指导意见：根据你的描述，你的情况可能需要查一下HLA-B27和骶髂关节的片子，排除强直性脊柱炎。
问强脊炎的治疗有哪些方法呢
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病情分析：强直性脊柱炎是一种与遗传有密切关系的疾病，况且经过大量的研究观察发现，AS的病因目前尚未完全阐明，大多认为遗传、感染、免疫环境因素等有关意见建议：建议患者在日常生活中也要注意饮食的健康性，要经常的锻炼身体，天寒注意保暖，有良好的生活习惯是治疗强直成功的一半.
问郑州治疗强制性脊柱炎医院好？
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病情分析：您好，强直性脊柱炎是一种骨质疾病，多数病人40岁后病情趋于稳定，这是因为此时的脊柱韧带骨化已经基本完成。但这之前一定要进行功能锻炼，使脊柱处于功能位，否则易出现畸形。意见建议：建议可用热疗，如热水浴、水盆浴或淋浴，矿泉温泉浴等，以增加局部血液循环，使肌肉放松，减轻疼痛，有利于关节活动，保持正常功能，防止畸形。
问强直性脊椎炎遗传吗
专长：小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
&&已帮助用户：222187
强直性脊椎炎这种病是有一定的遗传的可能性的但是强直性脊椎炎这种病不是遗传病还有强直性脊椎炎这种病的患者遗传给孩子的机率比一般人高因此患者在患上这种病后患者就要到正规的医院去治疗才比较好
问腰筋膜炎您那能治吗
职称：医师
专长：妇科人流，妇科炎症
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指导意见：筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，是由于筋血不活毛细血管及微循环不畅所致。中医治疗效果较好，可以用舒 筋活血片、或腰腿痛丸、或小活络丸口服；外用沈阳红药贴、少林跌打膏等都有很好的疗效。最好再结合中医经络推拿、按摩或针灸治疗。
问腰骶筋膜炎
专长：中医、骨伤、按摩
&&已帮助用户：222374
你好腰骶肌筋膜炎是指因寒冷、潮湿、慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变而出现的一系列临床症状可以外敷膏药来治疗筋膜炎祝你降
问药剂筋膜炎为甚麽反复发作
职称：医生会员
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：248319
腰肌筋膜炎是发生在腰部软组织的劳损性疾病，多由长期腰部持力、弯腰活动或腰部姿势不良所致。临床表现为腰部隐痛、时轻时重，劳累加重，休息好转，反复发作。病理机制为腰部筋膜的劳损、变性纤维化，产生条索状硬结，压迫末梢血管，使局部组织代谢发生障碍，组织胺及激肽类物质增高而出现疼痛。中医认为本病以局部经络阻滞、气血运行不畅为主，但因病人体质不同及患病期间感受风寒湿之异，各有不同。治疗以活血化淤、消肿止痛、温经散寒为主。
研究人员用新癀片内外合治，治疗腰肌筋膜炎200例，患者年龄18～68岁，平均55岁，男110人，女90人。治疗时间：14～32天，平均19天。疗效肯定。
新癀片具有活血化瘀、消肿止痛、和营生新、续筋接骨及补益肝肾、强筋壮骨之功效。对腰肌筋膜炎具有标本兼治的作用。腰肌筋膜炎的治疗方法很多，运用新癀片内外合治，减少了全身给药的用量，而加强了病灶局部的药物浓度，增加疗效，减少了不必要的副作用，可称为一药多用的良方。推而广之，它还可用于颈椎病、背肌筋膜炎、肩周炎、网球肘等劳损性疾病。
腰肌筋膜炎常用以下几种手法治疗：
(1)衮法：在患者腰部沿骶棘肌纤维走行方向施以扌衮法，手法宜轻柔缓和，连续滚动8分钟，再于患部施以分筋法，如有明显的条索状改变时，手法要略重，以手拇指沿肌纤维方向进行弹拨约2分钟。
(2)掌揉法：医者以大小鱼际着力，在腰痛部位的软组织上作环形揉动，自上而下，稍加一定的压力，反复揉动7～8分钟，再在腰背部做散法2分钟，使局部血运改善，达到温通经络，活血化瘀、消炎止痛的效果。
(3)膊运法：医者以前臂的尺侧面接触病人的皮肤，作环形或半环形揉动，此法接触面积较大，每次可治疗5～7分钟，然后再于局部施以顺筋法，自上而下捋顺肌肉，约5分钟。
(4)按压法：采用双掌按压，双手相叠，用掌根鱼际或全掌着力按压，按压时动作要持续缓和，按压到一定深度时，可作旋转性按压，每次10分钟左右。
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