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心脏搭桥手术及术后注意事项是什么？
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前几天心脏很不舒服经常感觉心跳的很厉害，甚至有心疼的感觉，上楼梯是心悸，气短。就去医院做了检查，医生说心脏需要做搭桥手术，但是听说是特别大的手术，对身体会产生很大的影响。
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天津市第四医院&& 副主任医师
擅长: 慢性阻塞性肺病,冠心病,心功能不全,脑血管疾病的诊
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&&&&&&病情分析：&&&&&&桥手术顾名思义，是取病人本身的血管（如胸阔内动脉、下肢的大隐静脉等）或者血管替代品，将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来，让血液饶过狭窄的部分，到达缺血的部位，改善心肌血液供应，进而达到缓解心绞痛症状，改善心脏功能，提高患者生活质量及延长寿命的目的。&&&&&&指导意见：&&&&&&1，术前的准备工作医院会安排好的，主要是注意术后的安排&&&&&&2，术后的话应该注意到低盐低脂低胆固醇饮食和适当的运动&&&&&&3，保持良好的心态和按时服用药物&&&&&&保持患者的心理状态良好、心情情绪都比较好；饮食宜清淡，生冷油腻的少吃些，含优质蛋白的食物可多点，并预防感冒、保证充足的睡眠和休息等。总之，使病人保持一种安静平和的心态、良好的身体状况。
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&&&&&&主要饮食——主食除米面以外,适当搭配杂粮及豆类.瘦肉（鸡,鱼）每日100～150克,不吃肥肉,少吃动物内脏.用植物油,不用或少用动物油.青菜,水果多吃有益.花生,核桃仁可常吃,但不宜过量.盐要控制,成人每天摄入5～6克食盐就足够了,建议选择市售的低钠盐.&&&&&&搭桥手术的患者，首先应该按医嘱长期服用药物。其他方面就是生活饮食方面的护理。&&&&&&建议需长期按医嘱长期服用药物，如果出现不适，应及时就诊。需低盐低脂饮食，避免饱食，保持大便通畅，保持良好心态和睡眠，多食蔬菜和水果。适量运动，逐渐增加活动量。要遵循循序渐进的原则，以不出现胸闷等情况为前提，如果出现应及时停止活动。建议备有速效药物如速效救心丸，消心痛等。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&心脏术后饮食注意事项 摄入低胆固醇、低脂肪、高纤维的食物最理想.在动物类食物中胆固醇含量较高（如肉、鸡蛋和奶制品），在牛肉和猪肉中胆固醇含量最高，鸡和鱼类胆固醇含量较少，但这些食物最好是烘、烤、煮、蒸，不要油炸，以防脂肪含量增加. 富含VitK的食物对抗凝药物有拮抗作用，可使凝血酶原时间缩短，影响华法林抗凝作用，如菠菜、番茄、花菜、鲜碗豆、猪肝、瘦肉、水果等.&&&&&&故不宜长期单调食用某种含VitK多的绿色青菜，避免暴饮暴食或过分节食，严禁吸烟酗酒&&&&&&以上是对“心脏搭桥手术及术后注意事项是什么？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析&&&&&&心脏搭桥术俗称冠脉搭桥术，是公认的治疗冠心病最有效的方法。对于术后饮食，建议患者主食米面之外，适当搭配杂粮及豆类。瘦肉（包括鸡、鱼）每日2-3两，不吃或少吃肥肉，少吃动物内脏，但也不要绝对化，不时吃点肝还是有益的。&&&&&&做菜要用植物油，不用或少用动物油。青菜水果多吃有益，西红柿可以天天吃，但不要加太多糖，还有豆制品、花生米、核桃仁等也可常吃。另外，戒酒也是必要的。心脏搭桥术涉及到绕行被堵塞的动脉以改善对心脏的血液和氧气供应，这类手术有可能会影响患者的记忆和心智功能，应该在术后让病人养成生活有规律，每天坚持体育锻炼如快走以不感觉累为标准。饮食注意低糖低脂饮食。冠脉搭桥手术后一定注意控制血压，血糖，血脂在正常范围内。
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&&&&&&病情分析： &&&&&&你好，心脏搭桥手术一般整个手术后的危险期为24小时,术后度过24小时内没有并发症则手术算成功 所以目前如果度过24小时是基本是稳定的，所以术后是需要观察尿量以及避免精神刺激的，活动是需要尽量的限制的&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，以及需要检查一下引起脑动脉硬化的危险因素，如血压、血糖、血脂及血液流变功能，也可以检查一下经颅多普勒以了解脑血管状况。注意精神因素波动的&&&&&&刚做完心脏支架手术的人可多吃一些新鲜的水果，如桃子、苹果、梨等，多吃新鲜的蔬菜，如芹菜、木耳、西红柿、豆角、茄子、冬瓜、南瓜、菇类等等，多吃豆制品、鸡蛋，少吃油腻、油炸食品，少吃动物肉类食品。&&&&&&如果有条件，最好吃纽崔莱营养补充食品，如蛋白质粉、B 族维生素，VC，小麦胚芽油，深海鲑鱼油，茶族益脂胶囊，钙镁片等。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&心脏的心肌细胞是由冠状动脉供血的,与其他器官不同的是,其血管间吻合比较少,这意味着一旦冠状动脉的某一分支发生狭窄或堵塞,该血管所负责供血的那片心肌不容易从其他分支获得氧气和营养,严重就会出现心肌梗死.所谓心脏搭桥,就是用其他地方取来的一段血管,越过原来梗阻的部位,使缺血的心肌恢复血供.就象一条道路被一块大石头堵住了,无法通行,我们就另外修一条路绕过堵塞的路段使交通恢复. &&&&&&心脏搭桥术后病人应该低盐低脂饮食,送个电子血压计吧,每天早上检测血压是必须的.&&&&&&另外,吃一些不影响血糖的水果比较好,例如火龙果,苦釉,少量的苹果及猕猴桃等
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&&&&&&病情分析&&&&&&您好，心脏搭桥手术现在使用率比较高，安全性也较好，预后也不错，逐渐成为冠心病的一种常见的治疗方法。&&&&&&病人的这种情况首先应嘎做冠状动脉造影明确梗阻部位、程度及范围。高血压者患者需经药物治疗，使血压下降至正常范围。糖尿病患者术前应该用药物控制后方可考虑手术。&&&&&&高血脂症患者给予低脂饮食和抗高脂症药物医，如已用洋地黄、奎尼盯β受体阻滞剂、利尿剂、抗凝剂等患者，应于术前3～5日停药。术后需要服用抗凝药物治疗,饮食上注意低盐低脂饮食,少吃动物脂肪及内脏（蛋黄,全脂牛奶）.多吃粗纤维食物,新鲜的蔬菜,水果,注意休息和保暖,不要过度的劳累,保证充足的睡眠和良好的心态.&&&&&&以上是对“心脏搭桥手术及术后注意事项是什么？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&心脏搭桥手术是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，到达缺血的部位，改善心肌血液供应，进而达到缓解心绞痛症状，改善心脏功能，提高患者生活质量及延长寿命的目的&&&&&&一般在术后24小时内无不良情况，就认为是手术已经成功了，但不能排除没有生命危险，所以需在手术后需住院观察一周为宜。在术后一周后就可以进行走路了。&&&&&&建议需长期按医嘱长期服用药物，如果出现不适，应及时就诊。需低盐低脂饮食，避免饱食，保持大便通畅，保持良好心态和睡眠，多食蔬菜和水果。适量运动，逐渐增加活动量。要遵循循序渐进的原则，以不出现胸闷等情况为前提，如果出现应及时停止活动。建议备有速效药物如速效救心丸，消心痛等
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&&&&&&经过冠脉搭桥术后，心脏的血液供应得到很好的改善。接下来最重要的治疗是参加心脏康复计划、定期复查、控制冠心病的危险因素、学习良好的生活方式和饮食习惯、掌握正确的运动方法，以维持冠脉通畅，改善和提高心脏功能，减少冠脉再狭窄的复发。在饮食方面要注意，低钠饮食。低钠饮食应少吃加盐或熏制的食品；罐制食品都以少吃为宜。低脂饮食。膳食中应限制动物脂肪的摄入，烹调时，多采用植物油，胆固醇限制在每日300毫克以下。&&&&&&降脂食品首选豆制品。黑木耳有抗血小板凝聚、降低血脂和阻止血胆固醇沉积的作用。荠麦、燕麦、大麦是降血脂的佳品，能降低血胆固醇、逆转脂肪肝。多吃绿色蔬菜和新鲜水果，有利于心肌代谢，改善心肌功能和血液循环，促使胆固醇的排泄，防止高血压病的发展。
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做过心脏搭桥手术后常见的后遗症有哪些？
发病时间：不清楚
患者性别:男患者年龄:60问题描述:我家老人在四月份做的心脏搭桥手术,现在左手木,胳膊肌肉疼痛,左腿大腿内侧往上疼痛,请问是怎么回事?有什么办法治疗吗?
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副主任医师
日照市中医医院
擅长：对高血压，冠心病，先天性心脏病，风湿性心脏病，肺心病，心肌炎心肌病，心律失常的诊断和治疗有自己独特的见解
你好，心脏搭桥是治疗严重冠脉狭窄或堵塞的有效方法，特别是对有多处病变，不适合植入支架的患者，对增加心脏供血，改善心脏功能很有帮助至于你目前的症状，估计是搭桥时从这些部位取了部分血管，做取血管的过程中，对周围的软组织和神经是有不同程度损伤的，恢复需要时间，不需要过于担心
抚州市第一人民医院
擅长：擅长泌尿外科的疾病，如隐睾、泌尿系感染、结石、前列腺炎等的治疗，对各种呼吸内科的疾病，如肺部感染、肺部结核、肺部肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘有很多的治疗经验。
由于没有行详细的查体、检查，所以不是很好的分析，但通过描述患者的情况需要注意颈椎增生、心脏支架的后遗症可能。目前是建议患者去医院的骨科就诊，并进行详细的查体、颈椎的磁共振检查了解具体的情况，配合有效的治疗以改善避免长时间的低头。
巴中市人民医院体检中心
擅长：擅长消化内科，心内科，呼吸内科和血液内分泌科，小儿内科的常见病和多发病的诊治。
心脏搭桥手术，俗称冠脉搭桥术，是指当一条或多条冠装动脉阻塞严重或血供非常不足时，进行冠状动脉旁路移植术或心脏旁路手术。手术前应该进行全面的检查以便确认阻塞的确切部位。当进行手术时，需要切断心脏对身体的血液供应，所以需要应用心肺机将血液进行体外循环，以保护大脑等重要器官的正常动作。一、由于血液的异常状态没有改变，有可能再次慢性狭窄，很多患者出现胸疼的症状，造成手术后半年到一年不得不进行第二次手术，再放支架，或再做搭桥。二、对于使用药物支架的病人，在服用药物的情况下大约百分之5-7的患者会出现血栓，从而导致心肌梗塞，所以需要服用抗栓药物最少一年。三、除支架本身以外，需要预防冠脉其它部位的血管出现新的狭窄问题，所以心脏手术后依然需要长期预防服药治疗。建议去心内科继续治疗。
歙县人民医院
擅长：胃炎，肠炎病，气管炎，肝炎，胆囊炎，尿道炎，痔疮，高血压，颈椎病，腰椎病。
根据你的描述，考虑是属于神经痛的症状，一般情况下建议及时休息劳逸结合保暖为主，你可以考虑配合看医生指导检查为主，继续对症治疗。
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（心肌梗死,心梗）
心肌梗塞又称心肌梗死，是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命，而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为，过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上，四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。
多发人群： 中老年人
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
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&心脏搭桥术后的锻炼
心脏搭桥术后的锻炼
随着心脏病发病率的升高，人们对这种疾病谈之色变，我们的身边亦有不少人因此丧失了性命。对于病情较为严重的心脏病患者，心脏搭桥是最佳的选择方式，可是，搭桥术后有很多要注意的地方，下面来看看。心脏搭桥作为冠心病治疗的有效手段之一，已被广泛接受。但临床中常有接受过心脏搭桥手术的人不敢干活、不敢活动，有的甚至不敢下楼、不敢挺胸抬头走路，而是刻意含胸，似乎要把心脏“保护起来”。专家教授提醒，搭桥术后，在自己能力的范围内适当活动，有助于早日康复。“心脏接受手术的地方被胸壁保护着，胸壁的外面还有肋骨，所以只要不过分，常规的体育锻炼和日常劳动是不会带来负面影响的，不必过于担心。”专家说，患者最初可以在室内和房子周围走动，走动时要扶着东西。感觉没有困难时，可以开始散步，行走的速度、步伐以感觉舒适为标准。以后，逐渐加快步伐，以增加心率和呼吸频率。专家说，可以每天三次，每次五分钟，从舒适的散步开始，然后逐渐增加散步的时间和距离，以能够耐受为准。一天多散步几次，比一次长距离散步更有益。坚持每天散步，并且把散步距离逐渐增加，只要能够耐受，可以慢慢上楼梯、上小山坡。若是在寒冬或炎夏无法在户外散步，可以使用慢步机(健身器)，每天锻炼二次，每次慢步30分钟。“在锻炼的过程中，如果出现胸疼，应立即停止，出现气短、哮喘和疲劳，也应立刻停止。这些症状消失了，可以用较慢的速度继续活动，然后逐日增加。”专家说，在完全恢复体力之前，疲劳是不可避免的，活动时会感到心脏跳动非常强，但只要心跳规则不特别快，就不要有顾虑。“少数情况下，有人感到心脏突然失控或跳数过快，可能感到轻度头晕、乏力、脉搏不规则，就需及时同自己的医生联系。”专家指出，心脏病患者做了心脏搭桥术后，不是一劳永逸，后续有很多要注意的地方，否则病情会越发严重，治疗难度也会越来越大，希望通过上述内容的介绍，您对心脏搭桥有了更深刻的认识。
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发表于： 22:15
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心血管内科好评科室
心血管内科分类问答随访康复指导对心脏搭桥手术出院后患者康复的影响--《现代中西医结合杂志》2016年10期
随访康复指导对心脏搭桥手术出院后患者康复的影响
【摘要】：目的探讨电话随访在心脏搭桥手术患者出院后康复期远期随访中的应用价值。方法筛选我院符合条件的冠脉搭桥术出院康复期患者85例为研究对象,在征得患者同意后,将其随机分为对照组与干预组,2组住院时均进行常规治疗及护理。出院后干预组定期进行电话随访,对患者进行症状评估、健康指导及情感支持,对照组仅在出院后第5周及随访期结束时进行2次随访,以填写疾病知识问卷表与生活质量评分量表。对比2组随访期的再入院或急诊情况、疾病知识掌握情况及生活质量量表评分。结果剔除失访患者,干预组共计38例,对照组共计35例。干预组的再入院率与急诊率均显著低于对照组(P0.05);干预组首次急诊或再入院距本次出院(62.47±27.33)d,对照组为(43.12±20.29)d,2组比较差异有统计学意义(P0.05);随访期2组生活质量量表评分均较出院前有显著改善(P0.05),且干预组改善情况显著优于对照组(P0.05);与出院前比较,出院后5周干预组的疾病知识掌握情况评分明显上升(P0.05),而对照组则有略微下降,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。随访期结束时,对照组的疾病知识掌握情况评分显著低于出院前(P0.05),而干预组显著高于出院前(P0.01),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论定期电话随访可提高心脏搭桥术后康复期患者对疾病的认知水平,改善其生活质量,降低再入院及急诊率。但电话随访并不能完全满足心脏搭桥术的术后康复需求,可适当结合社区干预、家访等手段以进一步提高康复质量。
【作者单位】：
【分类号】：R473.6
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【参考文献】
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