全身紧张，头皮，颈部，感觉想要紧到肌肉断了，【焦虑症吧】_百度贴吧
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全身紧张，头皮，颈部，感觉想要紧到肌肉断了，收藏
走不动路，说不出话！太紧张了！
你好，你的症状和我一模一样
没有具体害怕的事情么？因为什么而紧张啊。
焦虑或抑郁等负面情感往往令人痛苦，而趋乐避苦是人的本性，所以对于这些负面情绪，人总想尽量把它们给扔掉。但事实上适度的焦虑是有益的，可以使人思维敏捷、精力旺盛、反应灵敏，交感神经系统的兴奋让人处于战斗状态。那些临床发挥优秀的人，便是能够让自己处于适度焦虑并出现良好的状态。适度抑郁也是有意义的，它能令人思想深刻，富有洞见，所以当看到一个人心情不开心时，不用着急地让她好起来，因为这恰恰是她自我整理的机会。所以焦虑与抑郁，是人可以利用的资源，并非完全是坏的。对于焦虑或抑郁，我们应当去发展出一种体验与相处的习惯。每当有负面情感时，不妨觉察这种情感，当时脑海里浮现的想法、情绪的感受以及身体的知觉，完全的沉浸于这种情绪之中，全然的体验它。这种全新的接纳与体验负面情绪的态度，反倒能减少因为对抗而产生的附加焦虑。于是这些负面情绪在得到了流畅的表达之后，自然会平息下去。对抗情绪反而强化了情绪，正如我们越是不让自己去想象红色的大象，这幅画面越是会变得清晰。众所周知，强迫症病人是习惯性对抗的高手，但正因为总是去对抗那些强迫观念，反而导致思维的沉溺而无法自拔。森田疗法则主张去培养一种顺其自然，为所当为的接纳态度，走出对抗的恶性循环。除了上述接纳与体验负面情绪的态度之外，对于过度的焦虑与抑郁，我们可以通过运动来减缓。运动是天然的镇静剂，其中那种能够充分扩大肺活量的，让人全身出汗的有氧运动，是最能减缓负面情绪的。运动这种心理处方，与所有的药物处方一样，需要持久的进行之后方能见效。最好能够保持每周三至四次，每次半个小时以上的有氧运动，运动的形式包括慢跑、爬山、快走等，坚持一个月以上便可以出现明显的改变，无论是情绪状态，还是身体素质。而心身是相互作用的，当身体状况、生活方式有所改变之后，自然能够带来积极的心理变化。所以关于焦虑的逻辑是：你越是接纳它，它越不会来找你的麻烦并甚至成为你的助力资源；而你越是想要克服它，它便越与你形影不离。当然，接纳......说说容易，做做难。
我和你一样的，紧张性头晕头痛，颈肩背酸痛肌肉发紧发涨，胸闷，心慌气短神经紧张不能放松。
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解剖学头皮有什么三层构成？
我有更好的答案
当肌肉收缩头皮软组织层次第一层是皮肤，头部皮肤与其他部位相比比较厚。第二层是皮下脂肪层，一部分是肌肉，另一部分是筋膜。前边是额肌，后边是枕肌，中间是帽状腱膜。这三层紧密结合又称为头皮。前起于眼轮匝肌。由2 部分组成，后面止于枕骨上隆突。第四层为疏松的结缔组织间隙，是一层致密的纤维脂肪层。生长期的毛囊可以达到这一层，后枕部可达7毫米。皮肤和纤维、纵膈与深部的组织肌肉相连，在进行头部手术时，分离的区域常是此层次。帽状腱膜层，头皮也被动移动，叫帽状腱膜下间隙。这个区域非常容易分离。第三层是帽状腱膜层
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不是字面上的理解：头部的皮肤。解剖学上因为头顶上的结构共三层，虽然不同的结构，但它们紧密连结，不容易分开，就像是一层一样。所以总称为头皮。这三层分别是。中间是纤维结缔组织。这三层相互渗透连结紧密：最表面，像一层一样：当然是皮肤，就是紧贴骨头的。最下面，是枕额肌的肌腱：帽状腱膜。是一层致密结缔组织的肌腱头皮
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颅顶软组织浅部3层紧密相连难以分开即皮肤、浅筋膜皮下组织、帽状腱膜及额枕肌因此常将此三层合称为“头皮”头皮
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昨天晚上搬家，忙碌好久，又加上白天的工作强度，右侧腰竟然开始隐隐作痛，结束之后我赶紧躺下来想给自己做一个大保健（突然觉得懂身体就是好，可以及时解决自己的问题，大部分的疼痛都是因为细微损伤积累导致的慢性损伤）！根据我疼痛的部位，在我右侧腰靠…
the coimbra protocol&br&简单地说，就是通过超大剂量的vd3调节免疫系统，使其恢复正常功能。至于超大剂量是多大，每个人都不一样。有一个标准起始剂量的算法，1000iu/kg。比如说我重50kg,那么我每天就应该摄入vd3 50,000 iu.。&br&第三个月的时候去医院检测pth水平(甲状旁腺激素),应使其处于正常水平的下限。为啥不检测血清vd3水平呢？因为这个指标对自身免疫病患者没什么用。患者一般都有vd3抵抗，血清中的水平并不能很好地说明身体对vd3的利用水平。很多患者六个月的时候症状就消失地差不多了。介绍完了，没错，就是这么简单。—————————————————————————&br&我说一下自身免疫疾病是治不好的，怕有人误解，我没有说这种特定的饮食能“治愈”自身免疫疾病，但它能让你摆脱药物，没有症状，你会感觉到好像你已经被“治愈了”。你要知道的是，不要觉得没有症状就万事大吉了，一旦你的免疫系统开始攻击自身，它会随时发起进攻。但如果你时时注意饮食，睡眠充足，适当锻炼，控制压力，有很大的可能你的自身免疫病一辈子都不会复发。我知道有类风湿关节炎和红斑狼疮20年都没有复发的例子。所以首先要对自己有信心，其次不要大意。&br&情绪波动对病情影响非常大，请保持心情愉快，有人让你不爽了找别人玩就是了，自己最重要了。&br&我已经快要被“治愈”了，你们也可以。&br&自身免疫疾病的发病率高得惊人，在美国，每5个人里面就有一个人有自身免疫疾病。&br&在确诊率如此低下的中国，有的人一辈子都不知道自己患有自身免疫疾病。&br&______________________________________________&br&我有三种自身免疫疾病 ra as ss,分别是类风湿性关节炎，强直性脊柱炎和干燥综合征。&br&原始饮食生酮半年，停药两个月，包括免疫抑制剂和激素&br&目前的症状没有完全消失，但改善了90%，不会影响正常学习生活，毫不夸张地说半年前活着每分每秒就是一种折磨，呼吸都痛，当时真的以为我要死了&br&一型糖尿病和胰腺有问题的人不能生酮&br&改变饮食的同时不要停药，减药请在医生的指导下进行。&br&这个饮食方案不是我自己yy出来的，我还没那么大本事&br&参考书目&br&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-6bb904abd6bcb3b5a7dbb_b.jpg& data-rawwidth=&1536& data-rawheight=&2048& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1536& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-6bb904abd6bcb3b5a7dbb_r.jpg&&&/figure&&br&&br&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-ccbcf37786e4ebfee5ba913ed5ba59b3_b.jpg& data-rawwidth=&1536& data-rawheight=&2048& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1536& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-ccbcf37786e4ebfee5ba913ed5ba59b3_r.jpg&&&/figure&&br&&br&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-0de8f3cc4a99e_b.jpg& data-rawwidth=&1536& data-rawheight=&2048& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1536& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-0de8f3cc4a99e_r.jpg&&&/figure&&br&网站 &a href=&//link.zhihu.com/?target=http%3A//thepaleomom.com& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&thepaleomom.com&/span&&span class=&invisible&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&饮食规则&br&1.主食：a.内脏类：肝脏，心脏，肾脏，肠子，胃，脑（种类追求多元化，尽量选择有机草饲的），一周中吃的次数越多越好。&br&
b.草饲红肉，肥一点的，尽量不要吃鸡肉和猪肉。&br&
c.深海鱼类，每周一次三文鱼。可以用磷虾油代替，不要用鱼油，鱼油很容易氧化。&br&2.蔬菜，主要是叶菜，偶尔硬质蔬菜如胡萝卜，南瓜，黄瓜，西葫芦。不要吃淀粉类蔬菜如红薯山药藕紫薯栗子之类。注意吃海洋类蔬菜海带紫菜之类。&br&3.炒菜用初榨椰子油，拌沙拉用特级初榨橄榄油，苹果醋，酥油。&br&4.喝骨头汤，频率尽量保持在一天一次。慢炖6个小时以上，修复肠道。&br&5.每天吃发酵制品。泡菜，康普茶，开菲尔水，开菲尔椰浆。不要喝酸奶。调节肠道菌群。&br&6.早上尽量不进食，实在饿可以打一些蔬菜汁喝，注意不要过滤，不要用惠人。。。保持12-16小时不进食可以获得一些间歇性禁食的好处。&br&7.补剂：谷氨酰胺，益生元，vd3,vk2,磷虾油。&br&8.多在室外活动接触阳光。不要隔着玻璃晒太阳。如果可以的话请光脚，可以清除体内自由基。&br&不能吃的：谷物 豆类 乳制品 植物油
一切糖类 有包装的食品 茄科植物：茄子 土豆 番茄 辣椒 枸杞 坚果及种子 蛋清（蛋黄可以吃）&br&不能吃的东西都是会增加肠道通透性，引起免疫反应的。&br&问题&br&1.我可以吃多少碳水呢？&br&控制在50g以下，只要使碳水只来源于非淀粉类蔬菜，不用算，一般超不了。你吃不了那么多菜。&br&2.我每天吃多少肉呢？&br&计算每天摄入蛋白质&br&方法：0.8倍标准体重 例子，我身高160cm,标准体重是55kg, 0.8乘55等于44,那么我每天摄入的蛋白质就应该是44g.如果今天吃牛排的话就吃200g牛排。因为每100g牛排含蛋白质22g.&br&3.为啥要计算蛋白质呢，我想吃多少肉就吃多少不行吗？&br&不行，这个饮食方案不是高蛋白的。要进入生酮条件非常苛刻，要求低碳水和适量蛋白质。你如果一天吃200g蛋白质是进入不了生酮的，身体会通过糖异生维持糖代谢。&br&4.那脂肪呢，有限制吗？&br&没有，来源于草饲红肉中的脂肪，牛油果，椰子油，橄榄油，只要你能吃下，就不算多。&br&&br&&br&&br&&br&______________________________________________&br&感兴趣的童鞋可以私信我邮箱，我发给你自身免疫资料9本，英文的，和饮食规则，就不再打一遍了，心累。。。&br&______________________________________________&br&昨天一时冲动把答案删了，受到大家的抗议非常抱歉。因为没怎么用过知乎，不知道还可以拉黑。。。以后遇到喷子就直接拉黑了。这个答案我会持续更新的。有童鞋问抗体有没有转阴，我不知道，暑假会去医院复查过我会把检查报告贴上来的。给那些担心这样吃营养会出问题的人看看。&br&______________________________________________&br&我自己健健康康的就好了，管那么多，真是&br&吃饱了撑的。介绍给大家这种饮食方式治愈的tmd又不是我的身体，真是闲的蛋疼写了那个答案。
the coimbra protocol 简单地说，就是通过超大剂量的vd3调节免疫系统，使其恢复正常功能。至于超大剂量是多大，每个人都不一样。有一个标准起始剂量的算法，1000iu/kg。比如说我重50kg,那么我每天就应该摄入vd3 50,000 iu.。 第三个月的时候去医院检测pth水…
碰巧前两天很意外地看到这篇论文《论针灸穴位、经络与结缔组织的关系》：&br&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/efa3f0dd338aafb_b.jpg& data-rawwidth=&824& data-rawheight=&481& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&824& data-original=&https://pic2.zhimg.com/efa3f0dd338aafb_r.jpg&&&/figure&&br&这项研究动用了很多现代技术（包括超声成像，电子显微镜成像，以及一些精密的力学分析仪器），得出的结论是，针灸穴位通常都在&b&肌肉与肌肉之间、肌肉与骨骼之间或者肌肉与肌腱之间的筋膜&/b&上。如下图所示，双层圆环的空心圈代表针灸穴位，不同的颜色代表主管不同脏器的经络，而黑色实心圈是一些参考点，大家不用去管它。可以看到，很多穴位的确是位于筋膜（图中肌肉里白色的组织，结缔组织的一种，大家做饭切肉时总是割不断的部分就是这个）与皮肤的交汇处。按照这个理论，那么经络应该就是这些&b&筋膜和皮下组织相连之处在体表的投影（&/b&这话是我自己总结的&b&）&/b&。&br&&br&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/4a2bb829bedf1e2fcf237f9c127da7c9_b.jpg& data-rawwidth=&625& data-rawheight=&878& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&625& data-original=&https://pic2.zhimg.com/4a2bb829bedf1e2fcf237f9c127da7c9_r.jpg&&&/figure&&br&这有什么意义呢？这就要理解针灸到底是在做什么了。下面是一套显微镜成像，其中A0到A7是一组普通光学显微镜图像，而B、C、D是电子显微镜图像。接下来一一解释一下。&br&&br&观看过针灸的朋友可能注意到一个细节，针灸师在把针扎进穴位后，会有一个左右旋转和上提下推的动作。这个举动看似不起眼，其实至关重要。A0到A7展示了针从被扎入皮肤，到经历旋转之后的全过程。我们可以看到，插入部位的筋膜被拧成了麻花。而这种机械力的刺激，或许会引发一系列的生物电信号传导，由于筋膜深入人体内部，连接各种脏器，因而这种来自体表的刺激很可能对更深层的组织产生作用——这是目前对于针灸机理的一种推测。&br&&br&接着我们看看图B、C、D。图B是一根金质针灸针（左）和一根不锈钢针灸针的电镜图，C是金针的局部放大，D是不锈钢针的局部放大。显而易见，金针由于表面更加粗糙，所以更有利于抓住筋膜组织，从而更便于发力，换言之对深层组织和脏器的作用也可能更强烈——这也是为什么传说金针治疗更有效。&br&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/94bc792dfc1d247a2f8e2d_b.jpg& data-rawwidth=&928& data-rawheight=&609& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&928& data-original=&https://pic4.zhimg.com/94bc792dfc1d247a2f8e2d_r.jpg&&&/figure&上面提到，入针后旋转会导致被扎到的筋膜缠绕在针上，因此拔出时会比入针时吃力，针灸师在扎针后会有一个提针的动作，这就是在通过感受这种力的大小来确认入针处是否为穴位。这个观点也被此文用实验的方式进行了证实。实验大概是这样的：在包括真实穴位和一系列参考点（上面第二幅图中的黑点，并非筋膜所在之处）的位置入针，用仪器测量拔针时所用的力，结果发现如果是在真实穴位处入针，拔出时所需的力比在参考点处入针后拔出所需的力大了18%（平均值）。 &br&&br&当然了，有经验的针灸师在入针前就会找准位置，那么怎么找呢？同样的，还是如上边第二幅图所示，筋膜和皮肤相连之处没有肌肉，所以那个位置相较于周围其他位置，在受到轻微按压时产生更多的凹陷，因此可以通过这种轻微挤压在找到穴位。这也是为什么它叫“穴位”，因为的确是个小小的凹陷嘛。&br&&br&嗯，文章大意就是如此。&br&&br&虽然和我的专业不相干，但毕竟是一项有趣的研究，写在这里给大家提供一点新的思路。&br&&br&PS:上文中所有关于针灸的描述都是我从这篇英文文献里看来的，如有谬误之处，请行家海涵，也欢迎指正。&br&&br&PPS: 我是一名工科生，对中医其实一窍不通，但中医毕竟是我国传统文化的重要组成部分，真心希望能有更多类似的研究，将中医理论予以通俗的解释，这样一来可以将中医纳入现代科学的范畴，为饱受争议的中医正名，二来也能让大众更容易理解这门学问，让它得到更广泛的传播，更好的发挥它的功效。
碰巧前两天很意外地看到这篇论文《论针灸穴位、经络与结缔组织的关系》： 这项研究动用了很多现代技术（包括超声成像，电子显微镜成像，以及一些精密的力学分析仪器），得出的结论是，针灸穴位通常都在肌肉与肌肉之间、肌肉与骨骼之间或者肌肉与肌腱之间的…
&p&今天必须从科学的角度来探讨一下按摩头皮对脱发的影响：&/p&&p&我们的头皮就像一张鼓皮一样，头皮周围肌肉紧绷。如果长期不运动的话，这些肌肉群（包括额肌、枕肌、颞肌等）就会变得紧绷、紧张。由于头部的血液供给要通过头皮周边部位，所以在血管的远端末尾头顶部位缺血缺氧就会比较明显。而肉毒杆菌毒素能够降低穿孔血管的压力，从而促进血液循环和氧气供给。&b&睾丸酮在还原酶的作用下转变成双氢睾酮的过程是和血液中的含氧量有关系的。在含氧量低的环境中会有更多的睾丸酮转化成双氢睾酮，而在含氧量高的环境中会有更多的睾丸酮转变成雌二醇。所以可以这样理解，我们头顶部位由于我们长期的压力、紧张、思考、学习、睡眠不佳、血液循环不畅等原因会变得氧气供应不足，缺氧环境导致更多的睾丸酮转变成双氢睾酮，所以这个部位的双氢睾酮含量相对较高，进而损坏毛囊。所以血液循环供给对毛囊的健康生长的作用就不言而喻了。&/b&通过人为的在毛囊中注射肉毒杆菌毒素能够间接的改变这些环境和参数，对一些雄性脱发患者有减少脱发和刺促进囊生长的作用。&/p&&p&这段话基本上是我翻译的一篇科研文献的introduction里的一部分：下面这张图是这篇论文里面的截图。&/p&&p&论文的题目：&b&Treatment of Male Pattern Baldness with Botulinum Toxin: A Pilot Study&/b&&/p&&p&感兴趣的同学可以自行搜索&b&。&/b&&/p&&blockquote&&i&Mechanistically, the scalp behaves like a drum skin with tensioning muscles around the periphery. These muscle groups—the frontalis, occipitalis, and periauricular muscles and to a minor degree the temporalis—can create a “tight” scalp when chronically active. Because the blood supply to the scalp enters through the periphery, a reduction in blood flow would be most apparent at the distal ends of the vessels, specifically, the vertex and frontal peaks. Areas of the scalp with sparse hair growth have been shown to be relatively hypoxic, have slow capillary refill, and to have high levels of dihydrotestosterone.&a href=&//link.zhihu.com/?target=http%3A//journals.lww.com/plasreconsurg/Pages/articleviewer.aspx%3Fyear%3D2010%26issue%3D11000%26article%3D00079%26type%3DFulltext%23R4-79& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&4&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/i& &i&Conceptually, Botox “loosens” the scalp, reducing pressure on the perforating vasculature, thereby increasing blood flow and oxygen concentration. The enzymatic conversion of testosterone to dihydrotestosterone is oxygen dependent. In low-oxygen environments, the conversion of testosterone to dihydrotes whereas in high-oxygen environments, more testosterone is converted to estradiol.&a href=&//link.zhihu.com/?target=http%3A//journals.lww.com/plasreconsurg/Pages/articleviewer.aspx%3Fyear%3D2010%26issue%3D11000%26article%3D00079%26type%3DFulltext%23R4-79& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&4&i class=&icon-external&&&/i&&/a& Blood flow may therefore be a primary determinant in follicular health. Strategically placed Botox injections appear able to indirectly modify this variable, resulting in reduced hair loss and new hair growth in some men with androgenetic alopecia.&/i&&/blockquote&&p&&b&下面是一个美国人在hairlosstalk论坛上说的几句话我觉得挺有道理的，我把它翻译过来与你们分享：&/b& &/p&&p&我觉得很有道理，我以前头皮很松弛，自从我开始脱发以后我的头皮变得很紧张，我的头皮变得很硬，我吃惊的发现头皮超级紧绷，当然我也开始大量的脱发。&br&我老爸经常告诉我，“没事的时候多按摩一下你的头皮，因为紧张、担忧和思考太多都会使得你的头皮变得紧绷”，“或者你可以倒立亦或是躺在地上把脚升起来，这样可以使得血液更好的流进你的头皮，给你的头发足够的能量。”看到这篇研究报道我觉得我老爸说的很有道理。欧洲血统让我在相信一件事情之前必须看到科学实验。&/p&&p&现在我的头皮好像变得松弛了一点。它现在比几年前好多了。可能是因为我从11个月前开始用的保法止起作用了吧，也有可能是我刚开始坚持了14天的头皮按摩和倒立的作用。也可能是我用的米诺地尔然后用手按摩的效果吧，这里我觉的更重要的是按摩。&/p&&p&&b&&i&
下图是这个美国人原话截图&/i&&/b&&/p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-186d5c2471c7cad8c4bdb_b.png& data-caption=&& data-size=&normal& data-rawwidth=&961& data-rawheight=&305& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&961& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-186d5c2471c7cad8c4bdb_r.png&&&/figure&&p&总结：我在我之前的回答中就一直在强调按摩和倒立的重要性，可能很多人不以为然，这篇文献算是一个依据吧，它虽然用的肉毒杆菌，但是作用其实就是增加头皮的供血供氧，使得头皮变松弛，其实通过按摩和倒立我们也可以完成这样的功能。肉毒杆菌毒素在整容业的应用已经太多了，我不建议大家去用这种方法拯救头发，我倒是建议大家可以做一下免费的头皮按摩和倒立来挽留头发。&/p&&p&按摩方法我觉得其实你可以通过实践总结出自己的按摩手法，没有必要非得学着别人的按摩方法，每个人都是自己总结出来的，不一定别人的就对，就适合你，你只要记住按摩宗旨和原则：&b&就是尽量把你的头顶和前额的头皮按摩松弛，让它们能够像你的后枕部和侧部的头皮一样的松弛&/b&。只要记住这个原则，再加上稍微用心的练习和实践，我想你一定可以成功的，没有必要非得去找专业的按摩手法，特别是一些收钱的按摩培训。&/p&&p&还是那句话保护好自己的个人财产和人身安全。&/p&&p&&b&真心希望能帮助到那些需要帮助的发友们。&/b&&/p&&p&&b&下面的参考文献是本文中用到的一些脱发相关研究的论文，感兴趣的同学可以看一下。&/b&&/p&&p&&b&我关于雄性脱发最全面的回答：&a href=&https://www.zhihu.com/question//answer/?group_id=626816#comment-& class=&internal&&脱发，你有什么好方法吗？脱发大讨论！ - 詹姆斯艾伦的回答 - 知乎&/a&&/b&&/p&&p&&b&参考文献：&/b&&/p&&p&[1] Freund B J, Schwartz M. Treatment of male pattern baldness with botulinum toxin: a pilot study.[J]. Plastic & Reconstructive Surgery, ):246e-248e.&br&&/p&&p&[2] Kaufman K D, Olsen E A, Whiting D, et al. Finasteride in the treatment of men with androgenetic alopecia [J]. Journal of the American Academy of Dermatology, ):578-589.&br&&/p&&p&[3] Norwood O T. Male pattern baldness: classification and incidence.[J]. Southern Medical Journal, ):1359-65.&br&&/p&&p&[4] Canfield D. Photographic documentation of hair growth in androgenetic alopecia.[J]. Dermatologic Clinics, ):713-21.&br&&/p&&p&[5] Goldman B E, Fisher D M, Ringler S L. Transcutaneous PO2 of the scalp in male pattern baldness: a new piece to the puzzle.[J]. Plastic & Reconstructive Surgery, ):.&/p&&p&发友的微信公众号：&b&詹姆斯艾伦&/b&。欢迎发友关注。&/p&
今天必须从科学的角度来探讨一下按摩头皮对脱发的影响：我们的头皮就像一张鼓皮一样，头皮周围肌肉紧绷。如果长期不运动的话，这些肌肉群（包括额肌、枕肌、颞肌等）就会变得紧绷、紧张。由于头部的血液供给要通过头皮周边部位，所以在血管的远端末尾头顶部…
&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-0da3ffbce74ab3_b.jpg& data-rawwidth=&1280& data-rawheight=&720& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1280& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-0da3ffbce74ab3_r.jpg&&&/figure&（以下是日知乎Live讲座的文字整理版，大部分做了精简整理，去掉了很多口头用语，尽量言简意赅，具体细节可以重新返回Live平台 &a href=&https://zhihu.com/lives/676480?utm_campaign=zhihulive&utm_source=zhihucolumn&utm_medium=Livecolumn& class=&internal&&知乎Live: 重新认识腰椎病&/a&，找到相应的PPT页图片，听一下附近的几条语音）&p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-b4ccffc61bac3327_b.jpg& data-rawwidth=&1024& data-rawheight=&768& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1024& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-b4ccffc61bac3327_r.jpg&&&/figure&本次Live从童鞋们问的最多的三大问题出发，分别从腰椎、神经和肌肉三个方面展开——&br&&/p&&p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-3acad77b0b1_b.jpg& data-rawwidth=&1024& data-rawheight=&768& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1024& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-3acad77b0b1_r.jpg&&&/figure&大家问得最多的一个问题：&/p&&p&许许多多童鞋反映，发现腰痛的时候往往是坐着或站着的时间太久，而感觉腰部「两侧」发沉发胀发酸，一动就有很强烈的「刺痛感」。&/p&&p&然而，去医院拍了片子却发现，报告都在说位于核心部位的椎间盘出了问题（膨出或突出），位于中心的神经被压迫。&/p&&p&所以，第一个思考就是——&/p&&blockquote&&b&&i&为什么中间的问题会引起两侧的腰痛？&/i&&/b&&/blockquote&&p&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-7bae27adc26ac477f8199af_b.jpg& data-rawwidth=&1024& data-rawheight=&768& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1024& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-7bae27adc26ac477f8199af_r.jpg&&&/figure&「三」是个很神奇的数字，&/p&&p&在人际关系中，三个人是互相制约互相协助的最小团队（忘记三个和尚没水喝的事儿吧，秒打脸。。。）&/p&&p&在力学结构中，三个点是提供足够支撑的最少需要支点。&/p&&p&对于脊柱中一节节椎体的连接，同样也遵从「三」的原则。&/p&&p&除了众所周知的「椎间盘」，在脊柱的后面还有两个很小的关节——&b&椎间关节（Facet joint）&/b&，&/p&&p&它们仨互相配合：椎间盘负责吸收冲击，椎间关节负责支撑和限制运动（前屈后仰、旋转弯腰）的活动度。&/p&&p&关于椎间盘的一切，在这里就不再赘述，感兴趣的可以移步阅读：&a href=&https://zhuanlan.zhihu.com/p/#tipjar& class=&internal&&对，就是那个表现“突出”的「椎间盘」&/a&&/p&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-5f61f515d358db3d9f66b4315bda055d_b.jpg& data-rawwidth=&1024& data-rawheight=&768& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1024& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-5f61f515d358db3d9f66b4315bda055d_r.jpg&&&/figure&&p&和椎间盘复杂的材料（胶原纤维、蛋白多糖）结构（内外纤维板、髓核）不同，&/p&&p&椎间关节的结构就简单得多了，作为最最“平民”的「关节软骨」，&/p&&blockquote&&p&&b&&i&它和膝关节一样容易磨损，但比膝关节更薄；&/i&&/b&&/p&&p&&b&&i&它和肩关节一样容易脱位，但比肩部少了更多韧带保护。&/i&&/b&&/p&&/blockquote&&p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-0e2b5ebe5c1f5a4da88b4e206ba5ec5d_b.jpg& data-rawwidth=&1024& data-rawheight=&768& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1024& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-0e2b5ebe5c1f5a4da88b4e206ba5ec5d_r.jpg&&&/figure&在介绍椎间关节之前，先让大家做一个小测试——&/p&&blockquote&&p&&i&&b&趴在床上&/b&&/i&&/p&&p&&i&&b&裤带下移至臀部与腰际之间&/b&&/i&&/p&&p&&i&&b&先从裤带网上量大约三指的距离，&/b&&/i&&/p&&p&&i&&b&然后在这个位置左右各量大约三指的距离，&/b&&/i&&/p&&p&&i&&b&就到达红点的大约位置。&/b&&/i&&/p&&p&&i&&b&让家人朋友用大拇指从两侧轻轻往下往内侧按压。&/b&&/i&&/p&&p&&i&&b&感受一下是否有压痛或者有酸胀。&/b&&/i&&/p&&/blockquote&&p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-04bdcceae9ffe78aa3450_b.jpg& data-rawwidth=&1024& data-rawheight=&768& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1024& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-04bdcceae9ffe78aa3450_r.jpg&&&/figure&如果感觉到酸胀疼痛，那么「腰三横突综合征」几乎是可以确定的了。&/p&&p&虽说是「综合征」，可它并不算一个具体的疾病，但它却是平时活动时腰部「喀啦喀啦」响声以及腰部两侧发沉的“罪魁祸首”。&/p&&p&第三节腰椎是五段腰椎中承重负担最大的一节，&/p&&p&而上下两节椎体横突之间，结构方向吻合，为了减少磨损，它们之间就由「椎间关节」垫着进行支撑。&/p&&p&如果这部分结构因为新伤或劳损而破坏，那么椎间关节提供不了足够的支撑和限制，就会出现&b&「习惯性腰扭伤」&/b&的症状。&/p&&p&而病理变化的核心在生物工程学上分析，就在于&b&「应力集中」&/b&了&b&。&/b&&/p&&br&&p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-7eb2a8693ced42d49d86_b.jpg& data-rawwidth=&1024& data-rawheight=&768& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1024& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-7eb2a8693ced42d49d86_r.jpg&&&/figure&为了更好的解释「应力集中」，有必要引入“有限元分析”这个方法。&/p&&p&上图就是很经典的有限元分析的力学分布模拟图，很可惜，因为技术的限制，这个方法不可能也没必要在临床上个体化地给每一位病人进行评估。&/p&&p&它的原理很简单，首先通过CT或MRI影像片子，一层层叠加，三维重建出一个三维模型；然后根据已有的力学测试结果，把骨骼、软骨关节、椎间盘、韧带等结构的力学参数都赋予这个模型中；最后，通过计算机来模拟各种生活中所遇到的情况和活动度，来观察具体情况下该结构的力学分布和形变情况。&/p&&blockquote&&b&&i&蓝色表示受力最小，绿色黄色逐渐增大，红色橙色受力最大。&/i&&/b&&/blockquote&&p&如上图所示，椎体之间的椎间盘几乎没有应力集中，这就表示椎间盘是个非常好的吸收和传递应力的结构，而这些力都被它“卸”到脊柱的后方两侧，这里也正是椎间关节的位置。&/p&&p&这部分集中的应力会造成椎间关节磨损及脱位，这也是日常腰痛和腰部扭伤最主要的原因。&/p&&p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-381d0db4f65a2f44f1db28a691c949cd_b.jpg& data-rawwidth=&1024& data-rawheight=&768& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1024& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-381d0db4f65a2f44f1db28a691c949cd_r.jpg&&&/figure&虽然临床上无法对每一位病人的腰椎做出即时的有限元分析，但是有经验的医生还是可以通过腰椎X线片上的黑白对比度，根据「用进废退」的理论来估计应力集中的部分。&/p&&p&当应力达到很高而骨骼结构不足以支撑的情况下，「骨刺」就会形成来帮助支撑。所以「骨刺」并非坏的病理改变，但是「骨刺」的形成改变了关节精密的接缝设计，使得关节更容易滑脱或者压迫到其他脆弱的部分（神经根、血管）的话，那就是“好心办坏事”了。&/p&&p&如上右图，腰椎后侧白色较密集的部分，就是应力集中的椎间关节区域。&/p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-c27d1e9c00b8b663d7c4f2fb_b.jpg& data-rawwidth=&1024& data-rawheight=&768& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1024& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-c27d1e9c00b8b663d7c4f2fb_r.jpg&&&/figure&&p&对于应力集中的情况，最好的治疗方法就是缓解压力。&/p&&p&牵引治疗和腰托保护就是基于这个理论被广泛应用，但根据上文所述的理论，牵引治疗或腰托保护仍然是由借助于外力的手段，仍然是「治标不治本」的。&/p&&p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-6bf9de1a548971bfb5e74c74b4b285f1_b.jpg& data-rawwidth=&1024& data-rawheight=&768& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1024& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-6bf9de1a548971bfb5e74c74b4b285f1_r.jpg&&&/figure&第二个大家问得最多的问题：&/p&&p&为什么我的腰痛着痛着，就觉得屁股也开始痛了，有时候甚至会出现下肢麻木呢？&/p&&p&所以，第二个思考就是：&/p&&blockquote&&b&&i&腰痛为什么会从核心位置传递到远端下肢的？&/i&&/b&&/blockquote&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-e0c111f4d5e65aca901abf5b686edf25_b.jpg& data-rawwidth=&1024& data-rawheight=&768& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1024& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-e0c111f4d5e65aca901abf5b686edf25_r.jpg&&&/figure&要讲清楚这个问题，我们就需要引入&b&「马尾神经」（Cauda equina）&/b&这个概念了。&p&在身体里有一根主要的电缆，它从大脑出发，顺着脊柱一路往下“排线”，当到达对应节段，神经就会从主电缆（脊髓）分出来通过椎体横突之间向两侧（神经根）进入支配部位。&/p&&p&随着从上而下，神经分出去得越来越多，原本缠绕得很紧实的主电缆越来越细，且越来越散，最后在腰段散开成为了“马尾”状。（脑补一下麻花辫）&br&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-525f1ffbcc960_b.jpg& data-rawwidth=&1024& data-rawheight=&768& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1024& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-525f1ffbcc960_r.jpg&&&/figure&当椎间盘突出、椎间关节脱位、骨质增生等结构改变形成，都有可能对主电缆（脊髓）和分支电线（神经根）产生压迫或刺激。根据刺激到的具体神经所“接管”的远端部位，就会产生大部分人所述的「放射痛」或远端麻木了。&br&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-5fc1922a9fcf59c6e51789_b.jpg& data-rawwidth=&1024& data-rawheight=&768& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1024& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-5fc1922a9fcf59c6e51789_r.jpg&&&/figure&腰椎的病变，我们往往需要借助CT或者MRI来进一步确诊。&/p&&p&通过影像片子，我们可以很清楚的看到椎间盘退变的程度，看到局部压迫的具体程度。&/p&&p&读片的学问很深，即使是医学生，理论学习都需要大半年，然后还需要在临床工作中不断积累才能慢慢提升从一张片子中识别出来的信息量。&br&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-3bbb6ceb50ea5f31bdc7_b.jpg& data-rawwidth=&1024& data-rawheight=&768& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1024& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-3bbb6ceb50ea5f31bdc7_r.jpg&&&/figure&关于如何读片，在Live里做了比较详细的部位说明和解释，如果感兴趣，自己身边有恰好有曾经的片子，可以进入Live听了之后，尝试着再看一下自己的片子。Live入口：&a href=&https://zhihu.com/lives/676480?utm_campaign=zhihulive&utm_source=zhihucolumn&utm_medium=Livecolumn& class=&internal&&知乎Live: 重新认识腰椎病&/a&&br&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-2c476f1c012cda193f8a52cc0a9a1043_b.jpg& data-rawwidth=&1024& data-rawheight=&768& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1024& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-2c476f1c012cda193f8a52cc0a9a1043_r.jpg&&&/figure&这里又是一大块“干货区”，敲黑板记重点了哦～&/p&&p&站姿&/p&&blockquote&&p&&i&站立时，尽量让足弓来承受身体大部分重量，不要全都依赖脚踝来吃力。&/i&&/p&&p&&i&尽量保持双脚与肩部同宽。&/i&&/p&&p&&i&手臂在身体两侧自然下垂。&/i&&/p&&p&&i&尽量避免锁住膝盖。&/i&&/p&&p&&i&收紧下颌，避免头部前伸，使头部重心与身体重心重合。&/i&&/p&&p&&i&站立时仿佛背部靠着一堵墙。&/i&&/p&&/blockquote&&p&&b&坐姿&/b&&/p&&blockquote&&p&&i&背部完全靠住椅背，避免身体前倾。&/i&&/p&&p&&i&椅背的最佳设计，腰部支撑&/i&&/p&&p&&i&当坐在办公桌前，手臂在手肘的夹角最好在75~90度之间。如果角度过大，表示座椅还需要再进一步调高；如果角度过小，表示身体出现了前倾。&/i&&/p&&p&&i&膝盖的高度尽量与髋部一致或略微高一些。&/i&&/p&&p&&i&双脚平放于地面，如果脚够不到地面，最好找个垫脚石。&/i&&/p&&p&&i&即使姿势都正确，也不要在一个地方坐太久时间。&/i&&/p&&/blockquote&&p&&b&卧姿&/b&&/p&&blockquote&&p&&i&枕头需要同时支撑头部、颈部和肩部。&/i&&/p&&p&&i&仰卧和侧卧，但千万不要俯卧。&/i&&/p&&p&&i&在颈后垫一个卷起来的小毛巾，在膝盖下垫一个小枕头，有助于更好的支撑脊柱。&/i&&/p&&p&&i&侧睡时，在两腿之间夹一个比较松软的枕头，有助于保持脊柱的垂直。&/i&&/p&&/blockquote&&p&&b&搬重物姿势&/b&&/p&&blockquote&&p&&i&总是弯膝，不要弯腰。&/i&&/p&&p&&i&用大腿肌群和腹部肌群发力，不要用腰部肌群发力。&/i&&/p&&p&&i&必要时可以加用腰托保护。&/i&&/p&&p&&i&当搬取的物体过大过重时，尽量让它贴近胸部。&/i&&/p&&p&&i&如果是用一侧手臂提重物，那就需要频繁的交换手臂来均衡发力。&/i&&/p&&p&&i&双肩包尽量不要背在身体前侧。&/i&&/p&&/blockquote&&p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-2dcd6b1fba81bddffe8352_b.jpg& data-rawwidth=&1024& data-rawheight=&768& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1024& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-2dcd6b1fba81bddffe8352_r.jpg&&&/figure&第三个大家常常问到的问题：&/p&&p&为什么我腰部已经很不舒服了，可医生看了下我的片子却说问题不大？&/p&&p&于是就进入最后一个思考：&/p&&blockquote&&b&腰部的什么问题情节不严重，影响却很大？&/b&&/blockquote&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-2915eff02f7b93c98e6c10ca8453dfac_b.jpg& data-rawwidth=&1024& data-rawheight=&768& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1024& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-2915eff02f7b93c98e6c10ca8453dfac_r.jpg&&&/figure&&p&这里就需要引入「腰肌」这个结构。&/p&&p&脊柱的结构和帆船非常类似。&b&如果说船体是骨盆，脊柱是桅杆的话，那么那么多各种方向的缆绳就是我们的各种腰肌&/b&，它们互相协同互相配合，维持脊柱的稳定，帮助躯干的活动，还能缓冲身体在运动中所受到的冲击。&/p&&p&关于腰肌的这部分内容和日常锻炼方法的内容，在这里也不再赘述，感兴趣的可以移步阅读：&a href=&https://zhuanlan.zhihu.com/p/#tipjar& class=&internal&&对，就是那些老是“劳损”的「腰肌」&/a&&/p&&p&=================================================================&/p&&p&以上就是本次关于腰椎病的Live文字整理稿，接下来做个小预告——&/p&&p&下一集Live的内容是有关于「骨质疏松症」的，作为40-50岁妇女高发的慢性骨病，它已经远远不是内分泌科专属的疾病了，事实上，在全球临床及科研的战场上，无论是骨科、风湿科、内分泌科，还是生物工程专业、转化医学等领域，骨质疏松一直是近20年最大的热点。讲座入口，&br&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-0468ccb543e873c2588dbb6207ffba61_b.jpg& data-rawwidth=&1024& data-rawheight=&768& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1024& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-0468ccb543e873c2588dbb6207ffba61_r.jpg&&&/figure&&/p&&br&&p&在Live平台里，除了最重要的一场60分钟-90分钟的讲课，&/p&&p&我会在讲座开始前的时间里，以群聊咨询互动的形式进行预热，&/p&&p&所以参加讲座，除了可以听到主要的课程以外，还能听到我对其他人提问的解答，其中不乏许许多多非常好的问题。Live入口请戳：&a href=&https://zhihu.com/lives/676480?utm_campaign=zhihulive&utm_source=zhihucolumn&utm_medium=Livecolumn& class=&internal&&知乎Live: 重新认识腰椎病&/a&&/p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-f2fd7cfa95dbb052ba2a6cf_b.jpg& data-rawwidth=&600& data-rawheight=&1065& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&600& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-f2fd7cfa95dbb052ba2a6cf_r.jpg&&&/figure&&p&建议先从我回答过的问题里找相似的解答，如果问题太过个人需要私人咨询，欢迎扫码在值乎&a href=&https://www.zhihu.com/zhi/people/809152& class=&internal&&孙悦礼「值乎」&/a&里向我提问
微博&a href=&https://link.zhihu.com/?target=http%3A//weibo.com//profile%3Ftopnav%3D1%26wvr%3D6%26is_all%3D1& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&啃骨头的桑小尼&/a&私信只在讲座期开放，如果变成了个24小时全天候的门诊，那就不fun了呀 &/p&&br&&p&&b&最后，还是要感谢大家的支持和陪伴。&/b&&/p&&p&&b&有了你们才让我每天的努力变得停不下来！&/b&&/p&
（以下是日知乎Live讲座的文字整理版，大部分做了精简整理，去掉了很多口头用语，尽量言简意赅，具体细节可以重新返回Live平台 ，找到相应的PPT页图片，听一下附近的几条语音）本次Live从童鞋们问的最多的三大问题出发，…
&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-abc4d78e8da1dd59c9403d_b.jpg& data-rawwidth=&600& data-rawheight=&575& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&600& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-abc4d78e8da1dd59c9403d_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-2cf9cf74f9bfb21b2296d_b.jpg& data-rawwidth=&1000& data-rawheight=&535& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1000& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-2cf9cf74f9bfb21b2296d_r.jpg&&&/figure&&br&&p&最近有很多人建议武少聊一聊关于抗组训练的事儿&/p&&p&（现在说话带儿话音都是被东北人带坏的）&/p&&p&那今天就在这里给大家唠唠&/p&&br&&p&众所周知，和大多数的运动一样，在健身房中或者家中的抗阻训练也有一定的危险性。但是因为抗阻训练中的特殊性、准备性，发生受伤的几率还是很少的，但是仍然应该谨慎的对待，使损伤的几率降到最低。&/p&&br&&p&下面我们就说说平常训练中应该注意的可以避免受伤的几个重要因素，特别需要注意的就是背部、肩关节和膝关节&/p&&br&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-d8d4fe8290_b.jpg& data-rawwidth=&1024& data-rawheight=&654& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1024& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-d8d4fe8290_r.jpg&&&/figure&&p&&strong&一、背部&/strong&&/p&&br&&p&四足动物的脊柱就像是悬吊桥的钢索一样，而人类直立的时候，椎骨一块叠着一块，椎骨之间则为弹性的椎间盘所隔开。尽管只是站、坐、走或者跑，躯体站立的时候能更容易的让躯体旋转，但同时椎间盘也承受这巨大的压力，负重或者举重的时候承受的压力更大。&/p&&br&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-b89e69b7d7b253e9195b_b.jpg& data-rawwidth=&593& data-rawheight=&330& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&593& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-b89e69b7d7b253e9195b_r.jpg&&&/figure&&br&&p&&strong&（一）背部损伤&/strong&&/p&&br&&p&站立的时候施加于上半身的负荷必须经由背部传达至腿部再到地面，此外，背部肌肉处于费力的状态，肌肉产生的力量需大于举起的负荷重量，因此背部肌肉特别容易受伤。&/p&&br&&p&背部受伤后会使人异常乏力，而且不容易康复。80%-90%的椎间盘突出发生于最下面的两块腰骶（L4\L5），或者发生在最下面的腰椎（L5）和最下面的骶椎（S1）。手或者肩部承受压力的时候，身体前倾，下背部和负荷之间的水平距离较远因此会产生较大的力矩。所以肌肉必须产生超过负荷10倍以上的力量才能维持肌肉支持负荷，这么大的力量很容易让椎间盘受伤。&/p&&br&&br&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-c44e0ad07e46afb109fa4_b.jpg& data-rawwidth=&408& data-rawheight=&272& class=&content_image& width=&408&&&/figure&&br&&p&在减少L5/S1之间的压力和韧带扭伤方面，直背式举重要优于脊柱后突式的举重；而在避免伤害脊柱、椎间盘、关节面、韧带和背部肌肉方面，脊柱前突式举重要优于脊柱后突式举重。另外，背部呈弓背而非圆背时，下背部更容易产生更大的力量。&br&&/p&&br&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-dbf8e1ab6e61f2cea36c17f3_b.jpg& data-rawwidth=&739& data-rawheight=&827& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&739& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-dbf8e1ab6e61f2cea36c17f3_r.jpg&&&/figure&&br&&p&脊柱天生是S型的，胸椎向后凸，腰椎向前凸，楔形结构塑造了脊椎的自然曲度。背部虽然是S型的，但脊柱之间的椎间盘是平整的，下背部脊柱向后凸，挤压椎间盘的前部，与之相反，过度弓背将挤压椎间盘的后部，此类挤压将增加椎间盘破裂的可能，因此在负重抗阻的时候下背部应该稍稍弓背（脊柱前凸）。&/p&&br&&p&&strong&（二）腹内压和举重腰带&/strong&&/p&&br&&p&横膈膜和躯干深层的肌肉收缩的时候，腹部内产生压力，因为腹部主要是由流质构成，还有少量的气体，因此不宜挤压。在抗组训练中，腹部组织和流体是由四周肌肉（横膈膜和躯干深层肌肉）张力形成的压力所支撑的，被称为流体球，有助于支撑脊柱。这种支撑作用可以节省竖脊肌的力量和减少对椎间盘的压力。&/p&&br&&br&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-12b099f5afedfd2e265e_b.jpg& data-rawwidth=&3664& data-rawheight=&3104& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&3664& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-12b099f5afedfd2e265e_r.jpg&&&/figure&&br&&p&负重的时候，举重腰带可以增加腹内压，可以有效提升举重的安全性。但是，如果在所有的举重运动中都使用举重腰带，，那么我们的核心肌群就不会得到充分的刺激和发展。&/p&&br&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-abba210d287ba238f6b26ff_b.jpg& data-rawwidth=&500& data-rawheight=&333& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&500& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-abba210d287ba238f6b26ff_r.jpg&&&/figure&&br&&p&习惯使用举重腰带的人，如果在举重过程中突然停止使用，那么举重的危险性将会增加，因为腹肌将无法产生足够的腹压而有效的节省竖脊肌的力量，而造成椎间盘过分挤压，增加背部的受伤几率。&/p&&br&&p&那么在抗阻训练中我们需要注意的就是：&/p&&ol&&li&&p&在没有运动下背部的训练中不需要佩戴举重腰带&/p&&/li&&li&&p&对于直接施加于背部的低负荷运动应该有节制的使用举重腰带，而在最大负荷或者次大负荷运动中应使用举重腰带。&/p&&/li&&li&&p&如果循序渐进且有计划的发展背肌和腹部深层肌肉的肌力，那么可以选择不使用举重腰带，许多世界级举重运动员从来不使用举重腰带。&/p&&/li&&/ol&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-1cb8d63c96ced2c2f9ae6c3c0caec3f4_b.jpg& data-rawwidth=&690& data-rawheight=&345& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&690& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-1cb8d63c96ced2c2f9ae6c3c0caec3f4_r.jpg&&&/figure&&br&&br&&p&&strong&二、肩关节&/strong&&/p&&br&&p&在抗阻训练中，肩关节因为本身的解剖结构和其受力特点极易损伤。&/p&&br&&p&肩关节是全身活动范围最大的关节，但是因为由于关节太过于松弛，在运动过程中，肱骨头最大可以远离关节窝2.5厘米，很容易受伤，损伤导致的肿胀，会引起邻近组织的摩擦，使得损伤加剧，将导致未受伤的部位也引起损伤。&/p&&br&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-4be26ca9bc24a215ed25_b.jpg& data-rawwidth=&481& data-rawheight=&281& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&481& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-4be26ca9bc24a215ed25_r.jpg&&&/figure&&br&&p&稳定肩关节依赖于肩关节周围的肌肉、肌腱、韧带、关节囊、滑液囊等，特别是旋转肌（冈上肌、肩胛下肌、冈下肌、小圆肌）和胸肌有助于维持肩关节的稳定。&/p&&br&&p&在进行抗阻训练中，较大的力量都会造成韧带、肌腱和肌肉的撕裂，在进行各种训练的时候。在进行各种推举、斜推和肩上推练习的时候，更加需要小心。&/p&&br&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-1d2103fecbc060ef30b8_b.jpg& data-rawwidth=&492& data-rawheight=&240& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&492& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-1d2103fecbc060ef30b8_r.jpg&&&/figure&&br&&p&注意事项：&/p&&ol&&li&&p&对于训练首先应该以低负荷进行热身，并以平衡方式训练肩关节&/p&&/li&&li&&p&运动过程中，应该控制运动速度，而不是飞快的降低或者在离心运动过渡到向心运动的时候忽然减速。&/p&&/li&&/ol&&br&&p&&strong&三、膝关节&/strong&&/p&&br&&p&膝关节是由两个长杠杆组成的，极易受伤。因为膝关节的运动主要在矢状面上运动，在额状面上无需承受很大的力矩就会产生很大的损伤。&/p&&br&&p&膝关节的不同结构中，髌骨和周围组织对在训练中承受的不同重量很敏感，髌骨的作用主要是使股四头肌的肌腱远离膝关节轴点，增加股四头肌的作用力臂，负重的时候，髌骨承受了极大的压力将导致肌腱炎，表现为肿胀疼痛。&/p&&br&&br&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-83d271359eafafc1ca9f3a1b6e2d2d12_b.jpg& data-rawwidth=&600& data-rawheight=&392& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&600& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-83d271359eafafc1ca9f3a1b6e2d2d12_r.jpg&&&/figure&&br&&p&在训练或者比赛中使用护膝是一件很平常的事，护膝的种类很多，从药店能买到的较薄的弹性护膝和专业装备店较重、较特殊的护膝。后者更适用于爆发性的负重抗阻训练项目。&/p&&br&&p&虽然没有直接的证据证明护膝可以保护膝关节，避免受伤，但是护膝确实可以提高运动表现。&/p&&br&&br&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-d36dcf7a1db346d7dbc1d527e86ae653_b.jpg& data-rawwidth=&299& data-rawheight=&317& class=&content_image& width=&299&&&/figure&&br&&p&有的人认为护膝只能稳定膝关节、减少运动员对于受伤的恐惧和提供运动直觉的说法是不正确的。护膝长期佩戴也会造成皮肤损伤和髌骨软化，造成髌骨后表面的粗糙和磨损。&/p&&br&&p&&strong&四、如何在抗阻训练中减少损伤&/strong&&/p&&ol&&br&&li&&p&以较轻的负荷进行一个或者多个回合的热身运动，尤其是密集使用膝关节和髋关节的运动&/p&&/li&&li&&p&以关节全互动范围进行热身运动，对于活动范围有限的运动应该进行补充训练&/p&&/li&&li&&p&如果是不熟悉的训练动作或者停止训练2周了，那么在再次训练中应该选择较轻的负荷&/p&&/li&&li&&p&不要忽视关节或者关节周围的疼痛。如果出现疼痛，运动员可以进行低负荷多次重复训练，或者采用多样化的训练动作。&/p&&/li&&li&&p&在准备动作完成后才能进行最大负荷举重，准备包括技术指导和至少几个星期的低负荷训练&/p&&/li&&li&&p&辅助练习有助于发展肌肉和关节稳定性，肌力失衡将导致损伤。&/p&&/li&&li&&p&在训练中采用增强时运动要慎重，比如在进行下半身抗阻增强式训练时，前提是首先要具备自重蹲举的能力&/p&&/li&&/ol&&br&&br&&p&&strong&抗阻训练是比较严肃的事情&/strong&&/p&&p&&strong&长期细小的偏差都会导致伤病的发生&/strong&&/p&&p&&strong&正确的训练才是我们追求健康的第一步&/strong&&/p&&p&&strong&——&/strong&&/p&&p&&strong&快来和武少一起把健康的训练方式学习起来吧&/strong&&/p&&p&&strong&更多训练技巧、康复方法&/strong&&/p&&p&&strong&咨询Allen武文微信：wuziwuzi123&/strong&&/p&&br&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-5dcab4e2f2f8a40de2f033c71992be88_b.jpg& data-rawwidth=&430& data-rawheight=&716& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&430& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-5dcab4e2f2f8a40de2f033c71992be88_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-7d6fa94b2_b.jpg& data-rawwidth=&719& data-rawheight=&1228& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&719& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-7d6fa94b2_r.jpg&&&/figure&
最近有很多人建议武少聊一聊关于抗组训练的事儿（现在说话带儿话音都是被东北人带坏的）那今天就在这里给大家唠唠 众所周知，和大多数的运动一样，在健身房中或者家中的抗阻训练也有一定的危险性。但是因为抗阻训练中的特殊性、准备性，发生受伤的几率还是…
&a href=&https://zhuanlan.zhihu.com/p/& class=&internal&&知乎专栏&/a&&br&&b&为什么有患者在微博大呼要“杀掉医生”？&/b&&br&&br&&br&&p&讲讲自己的就诊经历，及在网上看到的。肛门虽小，问题多多。&/p&&p&对血腥图片感到恶心害怕不适的人请及早离开。毕竟这是一个人体隐秘器官的疾病。难免血腥污秽。鲜血淋漓。&/p&&p&请知乎管理员笔下留人&b&，我不提倡暴力，也不宣扬暴力&/b&。&b&试图通过暴力手段解决问题的想法做法都是&/b&&b&不理智的。&/b&我是在微博搜索看到的&b&网友发言&/b&。&b&我关注的是他的就诊经历，去了解他发表暴力言&/b&&b&论背后的经过和原因。
【再次重申，伤医行为是违法犯罪。】&/b&&/p&&p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-9ff6bd2e04cdc19ec5a5_b.jpg& data-rawwidth=&686& data-rawheight=&167& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&686& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-9ff6bd2e04cdc19ec5a5_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-1a9f64e40a5c911ad9c9_b.jpg& data-rawwidth=&690& data-rawheight=&920& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&690& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-1a9f64e40a5c911ad9c9_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-ff445adbf7d038dd21bf7e84c6053f3a_b.jpg& data-rawwidth=&709& data-rawheight=&386& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&709& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-ff445adbf7d038dd21bf7e84c6053f3a_r.jpg&&&/figure&可以看到这位患者是十分严重的肛肠疾病。区二甲医院的医生前后给他“切了十三次”，医生还要推荐他做一种名为“pph”的手术。护士都不忍心他再做这个pph手术了。得知真相的他为什么那么愤慨？这个pph到底是个什么东西？&/p&&p&为什么某些做过pph手术的网友对这种手术嗤之以鼻？为什么第一张图里的患者，一个医疗从业人员说要反思医疗制度？为什么第二张图中的患者要告诫观众“千万不要相信医生劝说”？&b&医生是掌握医疗知识和医疗技术的专业人士，病人生病，却要病人不要听医生的劝说，这是为什么?&/b&&/p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-cb628ae52b3a4a40b249c5e886e9ead6_b.jpg& data-rawwidth=&836& data-rawheight=&241& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&836& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-cb628ae52b3a4a40b249c5e886e9ead6_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-e83ebfdcd87279cb01ca_b.jpg& data-rawwidth=&846& data-rawheight=&208& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&846& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-e83ebfdcd87279cb01ca_r.jpg&&&/figure&&br&&p&————————————————————————————————————————&/p&&p&冬天。我因为家庭问题，那时候心理压力实在是太大。面对人生和家庭的重大问题，实在是不知该怎么办了。真是求天不应，告地不灵。每天晚上，家里氛围沉重阴冷，晚上睡觉床都是冷冰冰的。想来想去也睡不着。想起往事，含着眼泪睡觉。多喝了两杯白酒。肛门的一侧肿起了一个凸起物。症状：触碰肿起物疼痛。便后卫生纸擦拭疼痛，肛门皮肤干涩。不易擦拭干净。卫生纸上残留一道一公分长，一到两毫米宽的淡色血迹。排便不疼痛。擦拭疼痛。粪便略微变细。 不干燥、不便秘。&/p&&p&&a href=&//www.zhihu.com/people/45d28a7da8ad02f3e286e4b& data-hash=&45d28a7da8ad02f3e286e4b& class=&member_mention& data-editable=&true& data-title=&@南丁格尔& data-hovercard=&p$b$45d28a7da8ad02f3e286e4b&&@南丁格尔&/a& 在&a href=&https://www.zhihu.com/question//answer/& class=&internal&&痔疮怎么避免开刀？ - 南丁格尔的回答 - 知乎&/a& 发了一个几种常见的痔疮图片。&/p&&p&我的痔疮从外观上看和这一种类似。&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-bc96ba3f0bee7641055ae_b.jpg& data-rawwidth=&308& data-rawheight=&322& class=&content_image& width=&308&&&/figure&&/p&&p&一月底有了这样的症状，到了三月底。我就去济南军区总院 九零医院肛肠科，公立三甲医院，一位男大夫进行指检后。诊断是&b&血栓（名词没记住）外痔&/b&，手术剥除痔核即可。手术费用2000元左右。但是要我自己去住院楼问有没有病床。&/p&&p&九零医院有好几幢大楼，门诊大楼和住院楼是分开的。修的是壮大气派。但是为什么就诊手术安排的如此草率，让患者自己去问？我去了住院楼，找了一圈，蒙。&/p&&p&转去了某省的省立医院。公立三甲医院。&br&&/p&&p&接诊是一位副主任，还是一位女大夫。&/p&&p&很多女痔疮患者害羞男大夫指检，其实面对就医时的性别问题。我看的很淡。我来医院是求医生诊治的，要嫌弃也是医生嫌弃，患者有什么资格好在性别问题上纠结的？该注重的应该是医生的医术和医德。&/p&&p&脱下裤子，医生指检。说，&b&是混合痔。&/b&&/p&&p&&b&【两家公立三甲医院，都是大夫指检后，即予以手术安排，一个诊断结果是外痔，一个诊断结果是混合痔，不一样的诊断给予了不同的手术安排，指检结果如此不靠谱。这样的检查是不是太过草率？】&/b&&/p&&p&询问副主任：大夫，抹药吃药还能好吗？&/p&&p&副主任：不能了，已经形成····（名词没记住），只能手术。&/p&&p&询问副主任：那哪种手术效果好。&br&&/p&&p&副主任：做进口的。&/p&&p&我就和副主任说那就做手术吧。&/p&&p&自始至终，这位副主任再也没有对这个手术做任何的讲解。对该手术的后遗症，可能引发的后果，全未做任何口头上的提醒、警告。&/p&&p&我还是事后，拿着医院的单据上表示的痔上黏膜环切术，在网上搜索才知道，这个所谓“进口的”手术就是pph。&/p&&blockquote&pph术是英文·········的缩写。中文意为“痔和直肠黏膜脱垂的手术”。是利用特制的痔切除吻合器环形切除痔上3cm左右黏膜和黏膜下层组织，同时对远近段黏膜进行吻合来治疗内痔的手术手法。&/blockquote&&p&&br&——《王晏美谈肛说肠》&br&&/p&&br&&p&简单说就是把肠子给你去掉一圈，把痔疮提拉进里面。&/p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-a8ec253fc5fdf0d49af8e7_b.jpg& data-rawwidth=&440& data-rawheight=&440& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&440& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-a8ec253fc5fdf0d49af8e7_r.jpg&&&/figure&&br&&p&我的主刀医生的在县级市二甲人民医院的广告 &br&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-fb2ce4673cf_b.jpg& data-rawwidth=&600& data-rawheight=&110& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&600& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-fb2ce4673cf_r.jpg&&&/figure&这位号称知名肛肠专家的医生。能在省字头医院有一席之地的人，肯定有两把刷子。但是专家不和你说这个所谓&b&“进口的”&/b&手术要把你肠子割一圈。在口头上也绝没有提醒后遗症等相关事项。她要是和你说，这个手术要把肠子截去一圈，谁还会做？对后遗症如何绝口不提，却和患者说这个手术是“进口的”，这种介绍手术的高明说辞大概也算作医生的一种职业技能吧。&/p&&br&&p&不只是我，被医生们口中的宣传迷惑。在&a href=&https://www.zhihu.com/question/& class=&internal&&经历痔疮手术是怎样一种体验？ - 生活 - 知乎&/a& “经历痔疮手术是怎样一种体验？ ”问题下，还有一名女性患者。在&b&当地地市三甲人民医院&/b&接受了医生的手术，有了部分后遗症，还要取钉。医生向她推荐手术时，宣传的是“微创”。这位患者在委婉的说，不能单方面说医生没有告知，因为自己没有问。确实，患者确实没有问清楚，但医生在患者推荐手术，只说好的术语名词，什么“进口的”、“先进的”“无痛”“微创”。却对后遗症，并发症，可能引发的后果绝口不提。这种宣传手术的方法是不是不太厚道？&/p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-fc28610d3cb_b.jpg& data-rawwidth=&855& data-rawheight=&354& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&855& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-fc28610d3cb_r.jpg&&&/figure&&p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-1f77918ffbc50f4113bfaa77d5d13a2f_b.jpg& data-rawwidth=&600& data-rawheight=&352& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&600& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-1f77918ffbc50f4113bfaa77d5d13a2f_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-a80ba50b2c1da4ca311eb_b.jpg& data-rawwidth=&600& data-rawheight=&354& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&600& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-a80ba50b2c1da4ca311eb_r.jpg&&&/figure&什么是钉？&/p&&p&这个手术，把器械探进肛肠，切除一圈肠黏膜后，还要击发吻合器，将钉子钉在两端肠黏膜上。几十颗钉子，有的脱落，有的随着伤势的恢复，就包埋进肠黏膜里。埋进肠里的钛钉一般不取出。&/p&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-3abe592b5cc28fa40a78_b.jpg& data-rawwidth=&1024& data-rawheight=&683& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1024& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-3abe592b5cc28fa40a78_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-62c5e1fbc5fa92fa0fa7a8b1f8821646_b.jpg& data-rawwidth=&667& data-rawheight=&414& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&667& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-62c5e1fbc5fa92fa0fa7a8b1f8821646_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-679aafd3eaba8203be8ecf3be99da4ef_b.jpg& data-rawwidth=&690& data-rawheight=&575& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&690& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-679aafd3eaba8203be8ecf3be99da4ef_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-dcd422ea7bbb36_b.jpg& data-rawwidth=&714& data-rawheight=&237& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&714& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-dcd422ea7bbb36_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-3c520e3f82e6fba26a5559_b.jpg& data-rawwidth=&711& data-rawheight=&368& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&711& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-3c520e3f82e6fba26a5559_r.jpg&&&/figure&&p&如果医生讲清楚，这个手术要割掉一圈肠子。&/p&&p&如果医生讲清楚，这个手术要往肠子里扎进一圈钉子不再取出。&/p&&p&谁会做这个手术？&/p&&p&医生不和你讲，他和你讲“进口的”、“微创”。&/p&&p&莆田系医院最喜欢做这样的宣传，没想到公立医院也是一样。&/p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-76d5d958e3cc597bd7b0a_b.jpg& data-rawwidth=&840& data-rawheight=&1065& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&840& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-76d5d958e3cc597bd7b0a_r.jpg&&&/figure&&p&爱爱医论坛 传统痔疮手术&br&&/p&&p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-f300ea5f5d3_b.jpg& data-rawwidth=&677& data-rawheight=&376& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&677& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-f300ea5f5d3_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-cff3e60caf6b2d402a1d1c_b.jpg& data-rawwidth=&688& data-rawheight=&392& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&688& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-cff3e60caf6b2d402a1d1c_r.jpg&&&/figure&可以看到传统的痔疮手术，对肛门器官的创伤比切除一圈肠黏膜来的要小得多。&/p&&p&&b&明面上，患者可以拒绝手术。手术也确实给过同意书类似的文件要你签字同意。这是明面上患者的权益。可是当一所大医院的主任医生对你口头宣传这个手术是“进口的”，“微创的”，再给你文件要你签字。不懂医学，没有社会阅历的患者，比如我，比如楼上病例中的其他人，会不会选择相信大医院，相信医生，而签下字，选择做这个医生口中“进口的”、“微创的”手术？有宣传手术“微创”“进口”的时间，怎么没有讲手术钛钉、割掉肠子的时间？&/b&&br&&/p&&p&患者不懂医术。为什么医生对传统的外剥内扎术绝口不提呢？要怎么样手术，全是医生的安排。&b&假使在利益或者其他因素的驱使下，医生只推荐价格高昂，却并不适合病情的手术、器械、医药。不认识医生，没有熟人，没有社会关系特殊渠道而不懂医的患者，除了接受医生的意见外，又能做些什么呢？&/b&&/p&&br&&p&事后，下载和购买了一些肛肠书籍。才了解到。我的痔疮，做pph手术是大炮打麻雀。&/p&&p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-afe533c956d3948bcb569_b.jpg& data-rawwidth=&924& data-rawheight=&523& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&924& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-afe533c956d3948bcb569_r.jpg&&&/figure&——《肛肠病手册》&/p&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-3e06f4f70ac_b.jpg& data-rawwidth=&932& data-rawheight=&438& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&932& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-3e06f4f70ac_r.jpg&&&/figure&&p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-9b63fc792c58f22b82b6be_b.jpg& data-rawwidth=&945& data-rawheight=&410& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&945& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-9b63fc792c58f22b82b6be_r.jpg&&&/figure&——《肛肠外科手术学》&/p&&p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-8fc68c64bf0fdc15a57cc30de8e10f3e_b.jpg& data-rawwidth=&474& data-rawheight=&438& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&474& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-8fc68c64bf0fdc15a57cc30de8e10f3e_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-45c346ca77fe471bc69aeb4b9f24031d_b.jpg& data-rawwidth=&520& data-rawheight=&305& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&520& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-45c346ca77fe471bc69aeb4b9f24031d_r.jpg&&&/figure&——《现代肛肠病学》&br&&br&&/p&&blockquote&&b&pph，前面介绍过，黏膜切除吻合器，国外谨慎应用，效果存疑。国内应用过程中问题很多，适应范围有限，效果也存疑。关键是对大部分痔仍需要配合其他方法联合应用。尤其是术后出现比例不低的许多不良反应，使它与“微创”根本不能等同。很多学者认为，这一方法的问题要大于肛肠经典手术方法。&/b&&/blockquote&&p&——《王晏美谈肛说肠》&/p&&p&一 该手术本应有着严格的适应症。参合九零医院医生的指检结果，一个不影响排便的外痔为主的痔疮，一个肿块，有几个痔核？又不脱垂，不喷血。应不应做这种手术？&/p&&p&二效果好的传统外剥内扎术，价格廉便，pph一个吻合器械就比传统手术的费用高。&/p&&br&&p&&b&肛肠专家揭露的肛肠诊疗乱象&/b&&/p&&p&韩宝主任&/p&&blockquote&&b&部分医院为了经济效益，对那些内外痔各半甚至以外为主的混合痔，实行了PPH手术，&/b&&/blockquote&&p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-2acefc3aae215f_b.jpg& data-rawwidth=&690& data-rawheight=&494& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&690& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-2acefc3aae215f_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-8c11aa7a_b.jpg& data-rawwidth=&1105& data-rawheight=&492& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1105& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-8c11aa7a_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-cded3d50c6aa_b.jpg& data-rawwidth=&919& data-rawheight=&212& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&919& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-cded3d50c6aa_r.jpg&&&/figure&王晏美主任微博中说到不分公立私立，pph术在医院存在滥用情况。&/p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-13af1e66ece571ac5e2ba6e_b.jpg& data-rawwidth=&600& data-rawheight=&408& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&600& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-13af1e66ece571ac5e2ba6e_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-24dbf08ccee5aec3f34a36caf261b5f0_b.jpg& data-rawwidth=&600& data-rawheight=&304& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&600& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-24dbf08ccee5aec3f34a36caf261b5f0_r.jpg&&&/figure&&br&&p&现在的后遗症，令我头痛，生活质量大打折扣。以前有痔疮，只是碰到疼，排便不影响。现在可倒好，痔疮是没有了。可麻烦却多了。&/p&&p&人家做了外剥内扎术的，好了就完了。花费还更低。我花了更多的钱，做了伤害更大的手术，效果却不怎么样。&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-1cca02a59e02d_b.jpg& data-rawwidth=&856& data-rawheight=&221& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&856& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-1cca02a59e02d_r.jpg&&&/figure&&p&&br&&b&我去的是莆田系医院吗？不是。我去的是省字头的公立三甲医院。享受到的是——“省级专家的优质服务”。&/b&&br&&/p&&p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-2f358de7_b.jpg& data-rawwidth=&600& data-rawheight=&60& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&600& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-2f358de7_r.jpg&&&/figure&听信某些医生的结果，就是我现在的样子。有好的医生给的建议，我没听。后悔也来不及。&br&我是患者，对医学懵懂无知。&br&可两个医生都在三甲医院，患者该听谁的？&br&&b&省级专家的优质服务！&/b&&br&&/p&&p&在三甲医院享受“优质服务”的老大爷，七十多岁的老头，做了这个手术。在当地医生们的“优质服务”下，得到的是这么一个结果。呵呵。&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-a7dec2d3adbcea19cb6131_b.jpg& data-rawwidth=&600& data-rawheight=&343& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&600& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-a7dec2d3adbcea19cb6131_r.jpg&&&/figure&&br&&p&hcpt电刀术摧毁的肛门。 不知道这样的主刀医生还在不在干临床。这真的是医生吗？&br&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-9b7a54c9_b.jpg& data-rawwidth=&600& data-rawheight=&447& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&600& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-9b7a54c9_r.jpg&&&/figure&&br&&/p&&p&&a href=&https://www.zhihu.com/question//answer/?utm_campaign=email_admin&utm_source=trigger-email&utm_medium=email& class=&internal&&pph术后行成组织炎症，能治疗吗？如何治疗？ - 知乎用户的回答 - 知乎&/a&&br&&/p&&p&知乎一个做了pph的可怜女性。&/p&&p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-aa520fefcfa1aed259d68f_b.jpg& data-rawwidth=&600& data-rawheight=&216& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&600& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-aa520fefcfa1aed259d68f_r.jpg&&&/figure&更令人气愤的是，医生告知她做手术的理由，“直肠前突”，据肛肠专家所说，是不需要动手术的。也就是说，这一切后遗症，原本是没有必要发生的。是医生制造了患者的痛苦。&/p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-ff36f0a67b2c803d52ae_b.jpg& data-rawwidth=&600& data-rawheight=&390& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&600& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-ff36f0a67b2c803d52ae_r.jpg&&&/figure&&br&&p&在知乎碰到的一个做了pph的痔友，肛管已经严重狭窄。严重到要花两个小时，费劲一切力气排便，两腿虚脱。还想下辈子做一个帮助人们解除病痛的好医生，取了一个网名叫真情常驻人间。我和她说，你都让医生坑了，你还能有什么真情常驻人间？&/p&&p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-929ad72a104fa2bb_b.jpg& data-rawwidth=&600& data-rawheight=&314& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&600& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-929ad72a104fa2bb_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-ea4df3fc8b626_b.jpg& data-rawwidth=&600& data-rawheight=&420& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&600& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-ea4df3fc8b626_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-9f9e6cc834ffc7ac1d692ad6e8a70e58_b.jpg& data-rawwidth=&600& data-rawheight=&265& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&600& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-9f9e6cc834ffc7ac1d692ad6e8a70e58_r.jpg&&&/figure& pph狭窄病例&br&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-3b8bdd02f47ab986ce4f_b.jpg& data-rawwidth=&600& data-rawheight=&394& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&600& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-3b8bdd02f47ab986ce4f_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-f7d057e198267cfbaf3c2_b.jpg& data-rawwidth=&600&