肩周炎的治疗方法术后什么时候开始锻炼

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肩周炎是做肩部运动好还是不能做运动?
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要多运动。&肩周炎治疗方法&常吊单杠可治肩周炎&我认识一位司机朋友,他3年前得了肩周炎,虽经多方诊,如按摩、电疗、热疗等,效果均不佳。在没有办法的情况,他每天坚持吊一会儿单杠(或类似的横木)病情日趋好转,竟然痊愈了。&螃蟹可治肩周炎&我母亲曾患肩周炎,连抬手都困难,肩部还经常酸疼胀麻,经针灸按摩疗效不佳。偶尔得到用螃蟹治肩周炎的偏方,3次就彻底治好了。这个方法是这样的:活螃蟹一只,小的2只,先把螃蟹在清水中泡半天,等它腹中的泥排完,从水中取出捣成肉泥后摊在粗布上,直径不超过8厘米,贴敷在肩肿最疼的区域。每天晚上贴,第二天早上取掉,两三次后疼痛即可消失。&抡胳膊治好肩周炎&15年前,我曾患过肩周炎,胳膊抬不起来,连背心都脱不了,到医院求治无效。后来我采用体育疗法:每天早晨抡胳膊,正抡40下,反抡40下,两臂各抡一遍。结果,抡了1个多月就完全好了,至今没有复发过。&治肩周炎的方法&18年前,我爷爷患过一次肩周炎胳膊抬不起来,厉害时疼得连衣服都脱不了。爷爷后来用了锻炼法;两条胳膊像仰泳一样轮换向后划动(为了保持平衡可倒退着走),每天一两次,1个月就好了。前年,爷爷又犯肩周炎,仍用这个办法治,很快又好了。&扒墙法治肩周炎&我们两人都得过肩周炎病,一个是在八年前,一个是在两年前。我们采取的治疗方法,就是在墙上高处划上白横线,每天早晨在室外,面对墙壁,双脚不动,双腿伸直,双手十指向上扒,目标是扒到墙上划的白线,开始扒时很困难,但也咬着牙扒,每次扒完都出一身汗,但是扒后人很舒服,这样经过半年左右,肩周炎就慢慢好了,现在我们仍坚持,以防复发。&慢跑能治肩周炎&几年前,我的一侧手臂不能上举,患肩周炎了。那时我每天慢跑,过了约一个月,偶尔把臂抬上去,竟一点也不痛了。后来我的另一侧手臂也得肩周炎了,我还是慢跑,这样又过了约一个月,不知不觉的肩周炎就好了。&参考资料:http://blog.hry.cn/article.asp?id=446&治疗肩周炎常用哪些西药?&(1)非甾体抗炎药:可在中药治疗基础上作为辅助治疗,在关节剧痛情况下,可小量应用以缓解疼痛,缓解后即停用。&①阿司匹林:3~6g/日,分3~4次口服;或水杨酸钠,6~8g/日,分3~4次口服。水杨酸盐类具有止痛、退热、消炎、抗过敏的作用,无心脏炎者首选此药。该药服后可有胃肠道刺激症状或胃出血,应注意观察。&②消炎痛:具有抗炎、退热、镇静作用,口服每次25mg,每日2~3次,饭后服用,以减少对消化道刺激症状。溃疡病患者禁用或慎用。&③炎痛喜康:具有消炎、镇静作用,口服每次20mg,每日1次,饭后服。本药用量小,用次少,不良反应比阿斯匹林、消炎痛为轻,故为常用药。但仍可引起溃疡病出血,故溃疡病患者、哺乳妇女、儿童禁用。&(2)肾上腺皮质激素:此类药物能抑制变态反应,控制炎症发展,减少炎症渗出,但一般尽量不用。药如强的松,每日10~20mg,分2~3次服;或地塞米松每日1.5mg,分2次服。&中医对肩周炎如何辨证论治?&中医临床上一般把肩周炎分为以下四型:&(1)风寒侵袭&主证:肩部疼痛较轻,病程较短,疼痛局限于肩部,多为钝疼或隐痛,或有麻木感,不影响上肢活动,局部发凉,得暖或抚摩则痛减,舌苔白,脉浮或紧,多为肩周炎早期。&主证分析:体虚之人,肌肤卫阳不固,复因汗出当风,风寒趁虚袭于肌肤经络,痹阻于肩部,使肩部气血运行不利,不通则痛,故见肩部疼痛,局部发凉,因病程短,风寒仅袭肌表,故其痛较轻。苔白脉浮或紧均为寒邪在肌表之征。&治则:祛风散寒,通络止痛。&方药:蠲痹汤加减。&羌活10g,独活10g,桂枝10g,秦艽10g,海风藤15g,桑枝10g,当归10g,川芎10g,木香10&g,乳香10g,甘草6g。&方解:方中羌活、独活、桂枝、秦艽、海风藤、桑枝等祛风散寒,化湿通络;配以当归、川芎、木香、乳香活血理气,并能止痛;甘草调和诸药。诸药共奏祛风散寒、通络止痛之功。寒胜者加制川乌、细辛;风胜者,重用羌活,再加防风。&(2)寒湿凝滞&主证:肩部及周围筋肉疼痛剧烈或向远端放射,昼轻夜甚,病程较长,因痛而不能举肩,肩部感寒冷、麻木、沉重、畏寒得暖稍减。舌淡胖,苔白腻,脉弦滑。&主证分析:年老肝肾亏虚,正气不足,或因冒雨涉水,睡眠不当,外界寒湿之邪侵及,滞留局部,日久寒湿内结,致使局部经脉闭阻,故见局部疼痛,麻木;寒凝邪实,故疼痛剧烈,畏寒;湿性重着,故有沉重感,得温则痛稍减。舌淡胖,苔白腻,脉弦滑均为寒湿之征。&治则:散寒除湿,化瘀通络。&方药:乌头汤加减。&麻黄10g,制川乌12g(先煎),白芍15g,黄芪30g,全虫12g,羌活12g,细辛6g,甘草6g。&方解:方中的制川乌、羌活、细辛、全虫温经散寒,除湿通络止痛;用麻黄散外寒表湿;芍药、甘草缓急舒筋;黄芪益气固表,并以此缓和麻黄、乌头之性,以防伤正气。诸药配伍,使寒湿之邪微汗而解,邪去而又不伤正,以达温经散寒,祛湿止痛之功。&(3)瘀血阻络&主证:外伤后或久病肩痛,痛有定处,局部疼痛剧烈,呈针刺样,拒按,肩活动受限。或局部肿胀,皮色紫暗,舌质紫暗,脉弦涩。&主证分析:外伤内挫,局部经络损伤,气血逆乱;或久痛入络,血脉瘀阻,故见局部疼痛剧烈,呈针刺样且有定处,拒按,或肿胀。皮色紫暗,舌质紫暗,脉弦涩均为血瘀之征。&治则:活血化瘀,通络止痛。&方药:活络效灵丹与桃红四物汤合并加减。&当归15g,丹参15g,生乳没各15g,桃仁10g,红花10g,熟地10g,川芎10g,桂枝10g,白芍&10g,鸡血藤15g,桑枝20g。&方解:方中用当归、丹参、桃仁、红花、川芎活血祛瘀止痛,熟地配当归以养血;白芍缓急止痛,乳香、没药活血行气止痛;用桂枝、桑枝、鸡血藤祛风通络。诸药共奏活血祛瘀、通络止痛之效。&(4)气血亏虚&主证:肩部酸痛麻木,肢体软弱无力,肌肤不泽,神疲乏力,或局部肌肉挛缩,肩峰突起,舌质淡,脉细弱无力。&主证分析:久病体弱,气血亏虚,外邪乘虚侵袭,闭阻经络,肩部筋脉失于荣养,故见肩酸痛麻木,肢软乏力,肌肤不泽,肌肉萎缩,神疲乏力。舌淡,脉细弱无力均为气血亏虚之征。&治则:益气养血,祛风通络。&方药:秦桂四物汤,或用本方加味治之。&秦艽12g,桂枝12g,当归12g,川芎10g,白芍12g,生地12g,黄芪15g。寒甚加羌活、独活、附子;湿甚加苡米、海桐皮;筋缩不利加木瓜、鸡血藤、忍冬藤;痛甚加全虫。&方解:本方以当归、川芎、白芍、生地养血柔筋,以秦艽祛风散寒,以桂枝、黄芪益气温经,通络散寒,共奏益气养血,疏经散寒之效。&治疗肩周炎有哪些中成药?&(1)昆明山海棠片&药物组成:昆明山海棠。&功效:通经活络,消肿止痛。&主治:筋骨疼痛,风湿寒痹,麻木不仁,肩周炎之早期。&服法:口服每次2~3片,每日3次。&(2)风湿寒痛片&药物组成:见类风湿性关节炎章。&功效:祛风散寒,利湿通络,扶正固本。&主治:肩周炎各期。&服法:口服每次6片,每日2~3次。&(3)风痛安胶囊&药物组成:防己、木瓜、桂枝、生石膏、姜黄、海桐皮、忍冬藤、连翘、通草、黄柏。&功效:清热利湿,活血通络。&主治:肩周炎早、中期有热象者。&服法:口服每次4~5粒,每日3次。&(4)痹苦乃停片&药物组成:制川乌、制草乌、制乳香、制没药、制马钱子、怀生地、薏苡仁等。&功效:祛风散寒,活血化瘀,舒筋通络。&主治:肩周炎各期。&服法:口服每次5~7片,每日4次,连服3个月为1疗程。&(5)痹隆清安片&药物组成:萆、怀生地、制马钱子、制乳香,制没药、薏苡仁等。&功效:除湿消肿,活血化瘀,舒筋活络。&主治:肩周炎各期有热象者。&用法:口服每次5~7片,每日4次,连服3个月为1疗程。&治疗肩周炎有哪些土单验方?&(1)川羌活汤&组成:羌活、秦艽、海风藤、木瓜、五加皮、川断、防风、细辛、丹参、桑枝。&功效:祛风散寒,舒筋通络。&主治:肩周炎初期。&服法:水煎服,日1剂。&(2)加味四物汤&组成:熟地、当归、白芍、川芎、桂枝,生姜、甘草。&功效:养血活血,温经散寒。&主治:肩周炎各期。&服法:水煎服,每日1剂。&(3)化痰行气方&组成:茯苓5g,姜半夏12g,枳壳10g,风化硝6g,白术12g,白芥子12g,姜黄10g,桑枝12g&,生姜8g。&功效:化痰行气,舒筋止痛。&主治:肩周炎痰湿阻络者。&服法:水煎服,每日1剂。&(4)玉竹汤&组成:玉竹30g,桑寄生30g,鹿衔草15g,白术15g,茯苓15g,怀牛膝15g,白芍15g,炙甘草9g。&功效:健脾除湿,补肾通络。&主治:肩周炎,一臂或两臂疼痛,不能高举或转动不灵者,不论病之新久。&服法:每日1剂,煎2次分服。&治疗肩周炎有哪些外用膏药?&(1)肩贴灵&药物组成及制法:雄黄、樟脑、急性子、公丁香、生半夏、乌蛇、蜈蚣、凡士林。上药研细末,用凡士林调成药膏。&功效:温经通络,散寒止痛。&主治:肩周炎之风寒侵袭兼瘀阻者。&用法:取药膏适量摊于敷料上,贴患处。&(2)肩凝膏&药物组成及制法:牛蒡子1500g,白凤仙120g,川芎120g,桂枝60g,大黄60g,当归60g,白蔹60g,肉桂60g,草乌60g,地龙60g,僵蚕60g,赤芍60g,白及60g,乳香60g,没药60g,川续断120g,防风120g,荆芥120g,木香120g,苏合香油120g,蜂醋3000g,香油5000g。将以上诸药入油炸枯,过滤法渣,加入蜂蜡搅拌成膏状,夏季时蜂蜡酌增,冬季时蜂蜡酌减,制成后放一周后使用。&功效:温经通络,祛风散寒,化瘀止痛。&主治:各型肩周炎。&用法:将药膏适量摊敷于棉布片上,敷匀,贴患部,3~5日更换1次。&(3)消散膏&药物组成及制法:清明前鲜泽漆草2500g,生菜油7500g,生麻黄、生半夏、生南星、甘遂各&180g,白芥子、大戟、僵蚕各240g,黄藤90g,火硝30g,炒黄铅粉1500g。先将泽漆草入油熬枯去渣,再入麻黄、南星、甘遂、白芥子、大戟、僵蚕,再熬枯去渣,呈滴水成珠状时加入黄藤,火硝熬枯后将油滤清,入黄铅粉收膏,将药膏摊牛皮纸上。&功效:温经散寒,豁痰止痛。&主治:肩周炎痰浊阻络型。&用法:洗净患处,将膏化开,贴于患处,5天换1次。&(4)五枝膏&药物组成及制法:桑树枝、槐树枝、榆树枝、桃树枝、柳树枝各36cm(直径12mm,秋末、冬初采者为宜)。将各树枝切成每段3cm长,放入香油500g中炸焦(呈黄色)捞出后,将乳香、没药各15g研细,加入油中,边加边搅拌(朝一个方向搅拌),拌匀再加入漳丹250g,继续搅拌,呈糊状放温后摊在25~30张牛皮纸上备用。&功效:通经活络,化瘀止痛。&主治:肩关节周围炎。&用法:患处洗净,取膏贴患处,5天换1次。同时,嘱患者加强肩关节功能锻炼。&治疗肩周炎有哪些药浴方法?&(1)洗剂Ⅰ号&药物组成:防己30g,威灵仙30g,五加皮30g,羌活30g,独活30g,川芎30g,赤芍30g,红花3&0g,木瓜30g,鸡血藤30g,千年健30g,海风藤30g,青风藤30g,桑枝30g,马钱子30g,伸筋草30g,透骨草30g。&功效:温经活络,祛风散寒。&主治:肩周炎。&用法:将上药用冷水浸泡于铁瓷盆内,2小时后,文火煎熬20分钟,不去渣,待放置温度适宜后,用毛巾蘸药液热敷患处,或直接用药液洗浴患处,再次用时加温即可,加温前可续水。每日1~2次,每次30分钟,每剂药可用1周。&(2)洗剂Ⅱ号&药物组成:伸筋草、威灵仙、续断、麻黄、桂枝各15g,当归、红花、川乌、草乌、木鳖子、乳香、没药、川芎各12g。&功效:舒筋活血,温经散寒。&主治:肩周炎各期。&用法:同洗剂Ⅰ号。&(3)漏肩风熏洗验方&药物组成:鬼箭羽15g,桂枝、红花、木瓜各9g,晚蚕沙15g,黄酒250g。&功效:祛风散寒,活血化瘀,通经和络。&主治:肩关节周围炎属风湿痹阻型者。&用法:上药加清水适量浸泡15分钟,再加水半面盆,加黄酒煎沸后,趁热熏洗患处,冷则加热再熏再洗,每次熏洗15~30分钟。每日2次,每剂连用3天。&治疗肩周炎有哪些药敷疗法?&(1)肩周散&药物组成:生半夏、生南星、生川乌、白芷、生草乌、细辛、红花、没药、乳香、生葱、生姜、白酒各适量。&功效:温经散寒,活血化瘀。&主治:肩周炎各期。&用法:上药共研细末,再加生姜、生葱捣烂,兑适量白酒,一齐入锅内炒热,敷于患肩部,外包固定,隔日换药1次。如有皮肤对药过敏者,可用纱布蘸清油隔在皮肤上,再敷药。&(2)川乌散&药物组成:川乌、草乌、樟脑各90g。&功效:温经散寒,通阳除痹。&主治:肩周炎。&用法:上药研末,根据疼痛部位大小,取药末适量,用食醋将药末调成糊状,均匀敷于患处及压痛点,厚约0.5cm,外裹纱布,用热水袋压在局部热敷约30分钟,每日1次。&(3)吴薏盐散&药物组成:吴茱萸、薏苡仁、莱菔子、菟丝子、紫苏子、生食盐各30g。&功效:祛风散寒,温经通络,祛湿止痛。&主治:肩关节周围炎。&用法:诸药研为粗末,先将生食盐锅中炒黄,再加入中药末拌炒至微变色,然后倒布袋内,外敷患肩,边熨敷边活动肩关节直至药温已低为止。隔时复炒再敷,日3次。&治疗肩周炎有哪些外擦疗法?&(1)外擦验方&药物组成:生川乌12g,生草乌12g,干姜12g,细辛8g,威灵仙6g,凤仙花8g。红花6g,川芎4g,桂枝7g,独活8g,寻骨风6g,樟脑15g,松枝6g,大黄8g,仙茅6g,巴戟天6g,茴香6&g,丁香6g,三七6g,五加皮6g,牛膝4g,乳香12g,没药12g,全虫6g,土元6g,山茱萸10g&,麻黄9g,杞子9g,狗脊9g,桑枝6g,当归6g,秦艽6g,白酒1200ml。&功效:温经散寒,通络止痛。&主治:肩周炎各型。&用法:诸药粉碎为粗末,用55度白酒浸泡,夏季14天,春、秋季21天,冬季30天,过滤沉淀&5日而成。晚睡前用棉签蘸药液适量涂于疼痛处,用聚乙烯超薄膜(薄软食品塑料袋)覆盖,外用衣被覆盖10分钟左右,有发热感,温度升高(灼热感属正常),6小时后去掉覆盖物。每日1次。注意:药物要均匀接触皮肤部位,孕妇及酒精过敏、皮肤破损者禁用。&(2)消炎止痛液&药物组成:丁香、山茶各10g,木香9g,大黄12g,红花10g,当归12g,生地、赤芍、丹皮、白芷、川芎各10g,防风、乳香、没药、荆芥各9g,薄荷6g,樟脑10g。&功效:温经散寒,通络止痛。&主治:肩周炎。证见肩关节疼痛难忍,难以入眠,手不能抬举转后者。&用法:上药除樟脑外,加入90%酒精(适量)浸泡24小时(酒精与药之比为1∶2),然后置水于锅中,用蒸馏法,收集蒸馏液200ml,药渣中残余液滤尽,把樟脑粉加入蒸馏液中搅匀,与滤液合并,制成350ml外擦液备用。用时先在病灶部位,用特定电磁波谱治疗器照射10分钟后,将本品涂擦患处,间隔5分钟涂擦1次。每次照射30分钟,每日2次。&完整版请看这里:http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/yundong/jgjzwy.htm&
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server is ok肩周炎是怎样一步一步再加重,最后导致活动受限的
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肩周炎是怎样一步一步再加重,最后导致活动受限的
肩周炎是怎样一步一步再加重,最后导致活动受限的
近几年患者咨询中,我发现了一个很严重的现象,颈肩部疾病患者在逐年增加且年龄逐渐趋向年轻化,其中以肩周炎最为代表。年轻人久坐,长期保持一个姿势,肩部肌肉一直处于紧张拉伸状态长此以往出现慢性劳损进而演变成肩周炎。
或许还有一部分人对于肩周炎的认识不够明确。那么,什么是肩周炎呢?
肩周炎又称“冻结肩”, 是一种无菌性炎症。有研究表明肩周炎的产生与自身免疫病以及感染有关。研究显示,肩周炎在人群中的患病率为2% ~5%,且多发于40 ~65 岁年龄段人群,女性高于男性(女性占七成)。左侧发病率要高于右侧。因此病多发生在人50岁左右,因此有人称它为“五十肩”。
颈肩疼痛活动受限是长久以往人们判断自己是不是肩周炎的唯一标准,但是今天我需要告诉你们的是:颈肩疼痛可不一定是肩周炎,有可能是肩袖损伤等其他病症。(重要的事说三遍,颈肩疼痛不适判断肩周炎的唯一标准!)
想要知道你有没有可能是肩周炎的方法很简单,你只要记住肩周炎的几个症状特征就基本可以判断了:
特点之一:肩痛白天轻晚上重;经常痛的睡不着,甚至一到晚上手就觉的没地方放。
特点之二:肩周炎好发年龄在50岁左右,所以本病又称为五十肩。
特点之三:起病缓慢,病程较长,病程一般在1年以内,较长者可达到1至2年。
特点之四:其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。
很多人一提起肩周炎就恨的牙痒痒可是却也无可奈何。肩部疼痛时轻时重,这种症状会随着病情的逐渐加重就逐渐明显,到最后会变为持续性疼痛,夜晚尤为明显,让患者无法安心入眠,严重影响了我们的生活。还可能引起肩关节前、外、后三方均有压痛,更甚者放射致整个手臂,导致连基本的抓、提、举等功能都受到限制。除此之外,任何牵动到肩部的活动,如肩外扩、外旋、后伸张等都会导致疼痛,严重时会导致肩处于内旋位,肌肉明显萎缩,不能继续工作。
肩周炎到底该怎样防治呢?
生活上怎样预防肩周炎:
(1)注意防寒保暖
在日常生活中注意防寒保暖,特别是避免肩部受凉,对于预防肩周炎十分重要。
(2)加强功能锻炼
对肩周炎来说,特别要注重关节的运动,可经常打太极拳、太极剑、门球,或在家里进行双臂悬吊,使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动,但要注意运动量,以免造成肩关节及其周围软组织的损伤。
(3)纠正不良姿势
纠正不良姿势。对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人,应注意调整姿势,避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。
(4)注意相关疾病
注意容易引起继发性肩周炎的相关疾病,如糖尿病、颈椎病、肩部和上肢损伤、胸部外科手术以及神经系统疾病,患有上述疾病的人要密切观察是否产生肩部疼痛症状,肩关节活动范围是否减小,并应开展肩关节的主动运动和被动运动,以保持肩关节的活动度。
肩周炎要坚持做以下几个运动:
游泳运动:
游泳时治疗肩周炎的以后一种好方法,开始可以轻轻地蛙泳和仰泳,让颈部及肩关节周围肌肉活动起来,习惯以后在行强度更大的自由泳,当然要根据自己的体力而定。一般每周1-2次,每次持续30分钟即可。
手指爬墙:
面墙而立,双手扶墙,手指顺转爬行而上,练习上举,观察哪侧严重,并记录下每日达到最大高度。每日2次,每次30次以上。
直壁外展:
面壁直立,双臂下垂,直臂向两侧外展,记录每日抬高的最大角度。上午,下午各一回,每次运动30次以上。
弯腰甩臂:
腰部向前弯60度,患壁前后摆动,摆动范围越来越好。每日2次,每次甩动30次上。
交叉拍肩:
双壁在胸前交叉甩动,双手拍对侧肩头,双臂上下交替进行,每次拍打30次以上,每日练2回。
拍背打背:
双臂轮番前后甩动,左臂向右前方运动 ,拍打右肩,右臂向左后方运动,拍打左背,左右交替进行30次以上,每日2回。
后身摸背:
两臂后伸,以健侧手腕部,使患侧手指尽量向上摸脊背。
旋臂运动:
一手叉腰,另一壁左旋转运动,先顺时针旋转30次,在逆时针旋转30次,换对侧做同样运动,旋转弧度越来越好!
(本文系康教授说健康创作,编辑:余媛,欢迎转载。传播健康,收获善意……)
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&肩周炎的功能锻炼
肩周炎的功能锻炼
重在自我锻炼,如果配合得当会起到事半功倍的效果,这里向大家介绍几种锻炼方法:
1.&&&  弯腰伸臂,做肩关节环转运动,动作由小到大,由慢到快。  2.& 爬墙运动:&&&&&&&&&  面对墙壁,用双手或单手沿墙壁缓慢向上爬动,使上肢尽量高举,然后再缓缓向下回到原处,反复数次。 3.& 体后拉手:&&&&&&&&&  双手向后,由健侧手拉住患侧腕部,渐渐向上拉动,反复进行。4.& 外旋锻炼:&&&&&&&&&&&&&  背靠墙而立,握拳屈肘,手臂外旋,尽量使拳背碰到墙壁,反复数次。5.&& 双肩内收外展运动:&&&&&&&&&&&&&&&&&&  双手在颈后部交叉,肩关节尽量内收及外展,反复数次。6.& 甩手锻炼:&&&&&&&&&&&&&&  患者站立位,做肩关节前屈、后伸及内收、外展运动,动作幅度由小到大,反复进行。& 7.& 扶持牵拉1:&&&&&&&&&  用双手扶持身后的固定物体,作挺胸挺腹,牵拉患肢向后。 8.&& 扶持牵拉2:&&&&&&&&&&&&&&&  患者双手扶持固定物体(如床沿、桌边)做下蹲,用体重牵拉患肢向上举直。
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脊柱外科分类问答都说肩膀痛就是肩周炎,怎么越锻炼越痛呢?周女士痛得每天只能睡2个多小时,最后竟要动手术治疗□时报记者 潘洁 实习记者 杨可 通讯员 黄春燕 徐思鹏<·青年时报
第A07版:健康新闻
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都说肩膀痛就是肩周炎,怎么越锻炼越痛呢?
周女士痛得每天只能睡2个多小时,最后竟要动手术治疗
□时报记者 潘洁 实习记者 杨可 通讯员 黄春燕 徐思鹏
&&肩膀痛,周围朋友都说是年纪大了得肩周炎的缘故,周女士信以为真,开始进行肩膀锻炼。没想到,这一锻炼,肩膀的疼痛不但没有缓解,反而越来越严重,以至于晚上痛得几乎无法入眠。&&痛得每天只睡2个多小时&&周女士今年66岁,杭州人,存在左肩疼痛的情况已有2年多了,近来疼痛越来越严重。&&“手都抬不起来,好不容易抬起来了,一放下就又痛了。”周女士说,“特别是晚上的时候,痛得特别厉害,要仰卧着,用枕头垫着肩膀,调整到一定的位置才能稍微睡一会,一动就又痛了,根本睡不好。”&&每天晚上,周女士睡着的时间加起来只有2个多小时,因此白天的精神状态也很差。她告诉记者:“中药敷贴、针灸等方式都试过,但都没见有什么好转。都说‘五十肩’,年纪过了50岁后,肩膀痛是因为肩周炎的缘故,但我锻炼了大半年,肩膀反而越来越痛了。”&&于是,10多天前,周女士在家人的陪同下,来到杭州市第三人民医院就诊。&&“检查发现,周女士并不是她自认为的肩周炎,而是肩峰撞击综合征,肩袖撕裂得厉害,需要进行手术治疗。”医院骨科马伟博士给周女士进行了手术,术中发现,周女士的肩袖有长达1厘米的撕裂口,相当于四分之一的肩袖撕裂了,而且肩膀内的增生、粘连非常厉害,原本肩峰下间隙应该有1厘米左右,但她的只有4毫米多。&&目前,周女士已经出院,她表示,自己终于可以睡个好觉了。&&肩周炎的患者比例并不高&&“很多上了年纪的人,往往把所有的肩膀疼痛问题都归结为肩周炎。”马伟说,“事实上,肩周炎的患者比例并不高。每周二三十个因为肩膀疼痛来就诊的病人中,大概只有一个是肩周炎。”&&通常人们所说的肩周炎多半指的是冻结肩,因50岁左右为高发年龄,又叫“五十肩”,以中老年人多见,因为肩膀内组织广泛炎症导致粘连,这时有效的功能锻炼能起到一定程度的缓解作用;而肩峰撞击、肩袖损伤是肩膀内部的器质性病变,这种情况下需要休息,严重的还需要手术治疗,进行锻炼只会让病情更为严重。&&像周女士,原本只是肩峰下滑囊、骨质等增生,慢慢磨损肩袖,导致其撕裂。一开始可能撕裂的口不大,但由于患者当作肩周炎锻炼,情况才越来越严重。&&那么,我们该如何正确区分肩周炎和肩峰撞击综合征呢?马伟表示,肩周炎患者肩膀不管往哪个方向动,都会痛,也没有白天和晚上的差异;而肩峰撞击综合征患者,往往平举过90度会明显疼痛,或者固定某一个方向上举会明显疼痛,并且半夜特别痛。&&马伟提醒市民,一旦出现肩膀疼痛,不要强忍,要及时到正规医院就诊。
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 主任医师 眼科
杭州市中医院
咨询范围:老年眼病、眼保健与医疗微整形。白内障、青光眼、屈光不正、弱视、视网膜与视神经病、眼睑病、结膜松弛征、干眼症、角结膜炎、巩 ...
病情分析:病情分析:暂时不能
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