髌韧带是韧带还是髌骨肌腱炎

请问取腘绳肌和髌骨韧带有何区别?【前交叉韧带吧】_百度贴吧
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请问取腘绳肌和髌骨韧带有何区别?收藏
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一个后面痛,一个前面痛。据说腘绳肌取了后退有点影响。髌骨韧带以后有可能出现跪痛
髌肌腱强度是原前叉的175%腘肌腱强度是原前叉的75%看资料发现髌肌腱容易出现问题,后来大多采用腘肌腱,具体问题记不清了。不过膑肌腱弯腿什么的都比腘肌腱开始的早。能恢复到以前的运动强度。
临床研究已经证明:半腱肌腱、股薄肌腱双折并成4股应用,初始强度可达250%,完全能满足重建后交叉韧带的抗拉强度,而这有利于早期的康复活动。
我觉得腘绳肌腱最大的影响还是大腿肌肉力量。取髌韧带肌肉萎缩不会那么厉害
那异体的也可以用髌肌腱,用异体就不会那么多副作用了。
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目录附:1 拼音bìn rèn dài bù fēn yí wèi shù2 英文参考partial transplantation of patella tendon3 手术名称髌韧带部分移位术
4 髌韧带部分移位术的别名partial transplantation of ligamentum patellae5 分类骨科/性疾病手术/节损伤的手术治疗/损伤的手术治疗/外侧副韧带损伤的手术治疗6 ICD编码81.47057 概述髌韧带部分移位术用于外侧副韧带损伤的手术治疗。外侧副韧带对膝关节的没有内侧副韧带那么重要,其损伤也较少见,原因是在屈曲位时外侧副韧带松弛,不致因旋转应力受伤,伸膝位时又为髂胫束、股二头、外侧、交叉韧带所加强,也受到对侧肢体保护免受内收位损伤。仅在膝关节轻度屈曲时关节承受内翻应力,可损伤其外侧,包括髂胫束、外侧副韧带、外侧关节囊、腘肌腱、交叉韧带、股二头肌、肌外侧头、腓总等(图3.17.1.2.2.5-0-1~3.17.1.2.2.5-0-3)。
侧结构损伤,应采用正确的及时治疗,否则会导致外侧旋转不稳定。对关节影响严重者,或合并外侧及前交叉韧带损伤者,需行韧带术。但是,慢性膝外侧韧带松弛在治疗上仍是个难题,远期疗效不甚。有时用腓肠肌外侧头的一部分或一条阔等方法可增强侧方结构的稳定性。
手术见下图(图3.17.1.2.2.5-1~3.17.1.2.2.5-3)。
8 适应症髌韧带部分移位术适用于膝前内侧或前外侧不稳定。9 手术步骤9.1 1.切口膝前内侧。9.2 2.探查关节按切口方向切开、皮下和关节囊,显露,将髌骨牵向外侧,屈曲膝关节后即可见断裂的交叉韧带,如果断端甚细,将其切除。同时探查关节内有无其他损伤。9.3 3.切取髌韧带条前内侧不稳者选髌韧带内侧1/3,前外侧不稳取外侧1/3,自髌骨上缘起到粗隆,取一纵行的髌韧带条,将此条自髌骨前面完整地剥下,保留近端的连接(图3.17.1.2.2.5-4)。
9.4 4.固定髌腱条将取下的髌韧带向外下或内下方移位,缝于胫骨之前内侧或前外侧,其深层的关节囊及伸膝支持带切开后向中央拉紧,与髌韧带切开缘缝合(图3.17.1.2.2.5-5)。
10 术后处理髌韧带部分移位术术后用长腿固定膝关节于屈曲45°~60°位,术后3~4d主动行股四头肌收缩锻炼,6周后拆除石膏,在膝关节支架保护下关节活动,半年后完全解除,逐渐参加正常负重活动。髌韧带部分移位术相关药物减轻对消化道的刺激性。【药代动力学】本品口服后大部分在小肠上部吸收,约2小时内浓度达高峰,吸收后迅速...产物。口服有显著的首过效应。【适应症】适用于各种术后疼痛、癌性疼痛、烧伤、肢体痛、心纹痛等。作用持...产物。口服有显著的首过效应。【适应症】适用于各种术后疼痛、癌性疼痛、烧伤、肢体痛、心纹痛等。作用持...浓度反而下降。消除半衰期为4.5~6小时。本品大部分在肝内代谢灭活,由胆汁排出,仅少量(不足1%的给...屏障。对中枢神经系统,小剂量兴奋,大剂量抑制。大部分在体内为胆碱酯酶水解,经肾排出量很少。一次皮下注...相关文献浏览本页的人还关注了以下词条:
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髌韧带损伤康复
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膝关节内有前、后十字韧带(又称交叉韧带),前十字韧带起自胫骨髁间隆起的前方,向后、上、外止于股骨外髁的内面;后十字韧带起自胫骨髁间隆起的后方、向前、上、内止于股骨内髁的外面,膝关节不论伸直或屈曲,前后十字韧带均呈紧张状态,前十字韧带可防止胫骨向前移动,后十字韧带可防止胫骨向后移动。
十字韧带概念
”十字韧带“就是人体膝关节交叉韧带的俗称。顾名思义,它是两条相互呈“十”字形交叉的关节内韧带组成的,分别叫作前交叉韧带及后交叉韧带,连接股骨于胫骨。该韧带主要作屈伸运动及轻微的旋转运动,对人体的运动和正常行走至关重要。在屈伸运动过程中,由交叉韧带来负责保持前后方向的稳定和旋转稳定。换句简单的话说,交叉韧带连接了大腿骨和小腿骨,使这两个长骨成为一个在一起运动的、协调的有机整体,人体才能完成精美的运动、舞蹈等动作。
十字韧带结构
我们的膝关节内,含有两条互相交叉的重要韧带,因彼此的相关位置,恰如国字的“十”而得名。
膝盖是连接股骨(大腿骨)和胫骨()的“轴承”,同时又是支撑身体重量的关键节点。股骨和胫骨之间通过两个半月板相接触,接触面有软骨,可以缓冲压力。膝盖内部有两根呈交叉状的韧带,分别叫做前十字韧带(ACL)和后十字韧带(PCL)。
前十字韧带由外髁的后方,一直延伸至平台的前方,若丧失此韧带,则胫骨平台会向前方滑动,因而得名。
而后十字韧带由股骨内髁的前方,延伸至胫骨平抬的后方,若丧失此韧带,则胫骨平抬会向后方滑动,因此而得名。
若前十字韧带的功能丧失,则阻止胫骨平抬向前滑动的负担便落在半月软骨的身上。因此慢性前十字韧带伤害的病人,百分之九十会合并有半月软骨的伤害,就是这个道理。
十字韧带作用
膝关节(又称膝交叉韧带),位于膝关节中央稍后方,非常强韧,由滑膜衬覆,可分为前、后两条。前十字韧带起自胫骨髁间隆起的前方,向后、上、外止于股骨外髁的内面;后十字韧带起自胫骨髁间隆起的后方、向前、上、内止于股骨内踝的外面,膝关节不论伸直或屈曲,前后十字韧带均呈紧张状态,前十字韧带可防止胫骨向前移动,后十字韧带可防止胫骨向后移动。[1]
十字韧带多发伤害
前十字韧带的伤害常发生于各种中,篮球、网球、足球、排球、滑雪、滑
十字韧带结构图解
草、跆拳道等都是常见的运动伤害,受伤的瞬间,有些人可以听到〝啪〞一声,接下来便无法继续运动,若勉强运动,便会产生膝盖不稳的感觉。直直的站立时还好,若稍微走的不对,便会感觉好象扭到,膝快要跪下去一般。病人常用一种手势来形容他们的感觉,那就是以左右拳头分别代表他们的大腿与,两个拳头间彼此滑行,好比膝关节的不稳定感觉。若合并了半月软骨的伤害,常会有膝痛或膝关节好比被什么卡住,伸不直的感觉,十字韧带伤害若没有好好治疗,膝不稳定继续存在,久而久之,便会引起伤害,进而形成。
十字韧带疾病
: 暴力使膝关节过伸或过度外展可引起膝关节。如屈膝时,外力从前向后加于股骨,或外力从后向前撞击胫骨上端,均可引起前十字韧带断裂。膝关节前脱位常由于过伸引起,必然伤及前十字韧带。如为过度外展引起,可同时发生内侧副,。
撕裂的后交叉韧带
十字韧带断裂,或胫骨棘撕脱骨折有明显移位者,应早期手术修复断裂的韧带,或将撕脱骨折复位和内固定,术后用长腿4~6周,并应加强锻炼。
被认为是对运动员打击最大的伤害。轻则休息6个月左右,重则要休息1年以上。
陈旧性十字韧带断裂:其手术效果多不满意,宜加强股四头肌锻炼,以加强关节的稳定性,如很不稳定,可考虑用大腿腘绳肌,或用的内侧部分,或用附近的作韧带重建术。近来有报道用炭素纤维作为十字韧带重建材料,疗效有待进一步观察。
膝关节是人体内最重要的负重关节之一。当人体在行走或运动时,每侧膝关节都要在短时间内交替受到全身体重和运动加速度的作用,在肌肉保护不力的情况下则容易引起关节内部交叉韧带的损伤。此类损伤多见于剧烈运动类的运动员。交叉后,在步行时膝关节漂浮不稳、无力,膝关节有的感觉,不能参加体力劳动及体育运动,形成骨性关节炎后可引起膝关节长期疼痛。大多数人受伤后常因X线片未见骨折而漏诊,继续行膝关节活动而加重损伤,或因诊断为“关节扭伤”。错过韧带修复的最好时机,导致大腿后再接受治疗,则很难恢复原有的关节功能。因此,凡膝关节外伤患者应及早找专科医生诊治,以免延误诊疗时机。
十字韧带症状
膝关节剧烈疼痛,明显肿胀,关节内积血,屈伸活动障碍。
十字韧带检查
抽屉试验:屈膝90°,固定股骨,检查者双手握住小腿上端,向前拉或向后推胫骨。如前十字韧带断裂,胫骨有向前异常动度;如后十字韧带断裂,胫骨有向后异常动度。
十字韧带女性十字韧带研究
研究表明,女性的膝盖前十字韧带比男性更容易受伤。
据统计,足球、篮球和等需要经常变换跑动方向的运动是十字韧带最容易受伤的运动,而女运动员的受伤概率是男运动员的2~8倍。这是为什么呢?
科学家们首先从男女身体结构的差异上找答案。女性的骨盆比男性宽,因此女性在落地的时候双膝有内翻的倾向(俗称),这就会让膝盖承受更大的冲击力,更容易造成脱节,从而损伤十字韧带。
还有人比较了男女膝盖的内部结构,发现女性的髁间窝(IntercondylarNotch)比男性要小。当膝盖伸直的时候,前十字韧带就会和髁间窝发生接触,如果髁间窝不够大,前十字韧带就有可能脱离正常位置,并造成损伤。
十字韧带肌肉和肌腱
肌肉和肌腱也可以帮助十字韧带固定膝关节。人的腿部有两组重要的肌肉群,分别是大腿前面的股四头肌和大腿后侧的腘绳肌,它们分别负责腿部的伸直运动和弯曲运动。据研究,女性的股四头肌通常比腘绳肌要发达,而腘绳肌的作用方向正好和前十字韧带是一样的,也就是说,
膝关节前面观
腘绳肌是前十字韧带的帮手。如果帮手不得力,就会累坏主将,这就可以解释为什么女性的前十字韧带比男性更容易受伤。
十字韧带排卵期受伤
近年来,科学家又发现了一个新原因。有人仔细研究了女运动员前十字韧带受伤的时间,发现其中大部分事故发生在排卵期间。美国科学家科特·斯宾德勒(KurtSpindler)和他的同事们花了3年,研究了65名前十字韧带受损的女运动员,通过化验尿液的办法测量她们受伤时所处的生理周期,结果发现,排卵期间发生事故的概率是其他时段的3倍。
那么,排卵期为什么会增加受伤的概率呢?为了搞清其中的机理,美国科学家亚当·布莱恩特(AdamBryant)设计了一个特殊的实验装置,能够测量女性志愿者的前十字韧带的伸缩性,以及膝盖附近的肌肉群的结实程度。结果发现,前十字韧带的伸缩性不会随着女性月经周期的变化而变化,但是肌肉收缩的强度却有明显的变化,女性排卵期间的肌肉强度最弱。
众所周知,排卵期间女性体内的雌激素含量达到最高峰,布莱恩特猜测肌肉的强度变化可能和雌激素有关。为此他特意找来一批志愿者,她们因为服用一种口服避孕药造成体内的雌激素水平不随周期而变化。测量结果发现,这些志愿者的肌肉强度在一个月内变化不大。
以前,要想修复十字韧带的损伤,必须先打开膝关节,因此手术的伤口大,恢复时间长。幸运的是,随着关节镜技术的成熟,前十字韧带的修复手术变得十分容易,甚至很难看出伤口。但是,这类修复手术最好的结果也只能恢复90%的功力,运动员,尤其是女运动员,应该加强膝关节肌肉群的锻炼,重视运动前的热身,尽可能防止悲剧发生。
柏树令、应大君等.系统解剖学:人民卫生出版社,2013:55-56半腱肌代髌韧带术
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目录1 拼音bàn jiàn jī dài bìn rèn dài shù2 英文参考replacement of patellar ligament with semitendinosus3 手术名称半腱肌代髌韧带术
4 分类骨科/、和滑囊疾病的手术/肌肉和肌腱断裂的手术治疗/髌断裂手术/陈旧性髌韧带断裂术5 ICD编码83.77026 概述半腱肌代髌韧带术用于陈旧性髌韧带断裂的修复。陈旧性髌韧带断裂,因回缩的股四头肌已化,直接缝合困难较大,须用其它修复缺损和肌腱。
手术见下图(图3.21.1.3.1.2-1)。
7 术前准备首先克服股四头肌挛缩。做节前外侧小,直达,用锐利骨刀直接在髌骨下方,沿前缘剥离松解粘连的股四头肌腱和髌骨,关闭切口。在髌骨近端横穿一克氏针,通过克氏针将患肢置于悬吊牵引下,鼓励病人行股四头肌对抗锻炼,完全克服股四头肌挛缩后,床旁显示髌骨下降到正常平面后再施行半腱肌腱转位术。8 手术步骤8.1 1.切口选用髌前U形切口,切开及皮下。于深下锐性,显露髌骨表面、髌韧带及。8.2 2.切取半腱肌肌腱在半腱肌的肌腱与肌腹交界处做一横行小切口,在该平面切断半腱肌。在半腱肌附着部将切断的半腱肌牵出。8.3 3.重建髌韧带在髌骨的远端1/3平面钻一横行骨隧道,再从胫骨结节钻第2个横行隧道,将半腱肌肌腱的游离端由内向外穿过胫骨结节隧道,再由外向内穿过髌骨隧道,牵向远端与半腱肌肌腱自身或缝匠肌、股薄肌止点相缝合(图3.21.1.3.1.2-2~3.21.1.3.1.2-4)。
8.4 4.缝合皮下组织、皮肤,关闭切口。9 术后处理膝关节伸直位管形固定6周,去除石膏后即可开始行股四头肌锻炼。相关文献浏览本页的人还关注了以下词条:
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