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髌骨脱位康复不顺利
状态：就诊前
希望提供的帮助：
吕大夫，您好！久仰大名。因条件有限，不能当面找您会诊。早就听说您认真负责，康复经验丰富，希望能得到您的帮助和指导，真的不胜感激。
1、主要就是我现在康复情况不理想。现在弯腿的话，床边垂腿被动还达不到90度，只有60左右。主动只有15左右。且膝盖在超过60度想继续弯时，感觉膝盖被两边挤压的特别紧。膝盖内侧还非常疼。弯不下去了。心里特别着急。怎么才能弯腿角度弯的大点？争取两个月能全角呢？
2、我现在患肢膝盖肿胀还是很大，仍不见任何好转，这正常吗？看着自己膝盖很是心急，有什么办法能让膝盖尽快消肿呢？
3、本人是在读大学生，喜好锻炼。之前练过负重深蹲，大腿力量还行。为了不让我的肌肉萎缩，请问我的肌力力量训练现在可以做哪些？需要比一般人做的更大重量更难一些吗？每天应该做多少量呢？我现在直抬腿很轻松，坐着站着都可以直抬腿，但是就感觉患肢没有健腿伸的直，而且现在也不能过伸？怎么进行力量训练才能尽快恢复肌力，达到过伸呢？
4、吕大夫，请问我什么时候可以脱拐？或者尝试走路呢？因在外念大学，怕影响学业，想尽快可以走路。
6、吕大夫，我双膝半月板都曾做过MRI，显示都有点损伤。这次髌骨脱位时，MRI诊断也显示半月板后角二级损伤，可我当时的主治医生根本没有提我半月板的事，请问我半月板二级损伤，有事吗？还有就是，吕大夫，我是校篮球队队员们。我以后还可以打篮球，跑步（快跑，慢跑都要）练习负重深蹲吗？若可以，请问至少需要恢复多久呢？
吕大夫，我已上传我手术前诊断的片子（前六张是手术前）和当时的报告单，最后两张片子是我手术后拍的。
真心希望吕大夫您能百忙之中抽空帮帮我，您的大恩大德，永世难忘。
检查资料：
1、这种手术属于对着髌骨周围动刀子，髌骨是整个膝关节的活动枢纽，如果髌骨僵硬，那么整个膝关节就不会灵活，所以想要尽快好，或者说在恢复过程中尽量减少一些麻烦，别太慢，维护好髌骨灵活性就尤为重要。髌骨松动的方法文章里有，注意术后两个月禁止向外推动髌骨。
2、伤后急性期手术就是消肿不易，这是常见现象，多冰敷，适度活动髌骨，合理训练量，不行减为隔天练习一次，争取控制好肿胀。
3、你的肌力经过损伤和手术，也谈不上多好了，收起优越感脚踏实地练习吧，股四头肌萎缩就会造成主动伸膝不力，如果被动也不能伸直，就要好好练习一下，伸膝功能是一定要维护好的。再有，直抬腿只要差一点伸不直，根本没什么用。还不如绷劲效果直接。抬腿要做到腘窝下压的同时足跟上抬，这才是标准的直抬腿。不行就侧躺，在水平面做抬腿动作，那样没有重力阻碍更加容易伸直。
4、用拐不影响走路，不能脱拐的时候脱拐了，关节出了问题更加影响走路。
5、二度半月板损伤对你的功能影响不大，以后好好练习力量，维护好关节功能就可以。
6、把你急躁的心态稳一下，没用，好好把我关于练习方法的文章看了试了，仔细体会感觉。相信你会遇到很多困难，打持久战的话这种心态就危险了。
状态：就诊前
真的是非常非常感谢吕大夫您能百忙之中抽空回答我的问题。感激不尽。还要几个小问题还需要麻烦您一下，抱歉了。1、看了您的关于髌骨松动的文章，可是我自己实践去做，感觉根本推不动髌骨，只是周围的皮肉在动。我的髌骨感觉变大了，找不到边缘处。这怎么办？2、请问吕大夫除了冰敷，我膝盖处的肿胀需要吃一些药来消肿吗？3、吕大夫，我的直抬腿的确就是没有好腿伸的那么直，就是不能做到过伸那样抬起来，请问问题大吗?您说的侧抬腿也可以练习到股四头肌吗？还有，吕大夫，能麻烦您给我一些做肌力训练的计划建议吗？感激不尽。4、吕大夫，那请问我这个情况，大概多长时间可以脱拐呢？5、吕大夫，我的CT和MRI诊断结果中还有髌骨撕脱性骨折和股骨外侧髁骨折，请问这个对我日后的康复训练有没有很大影响？会不会比一般的髌骨脱位恢复要慢很多？我是否必须要去医院做系统的康复治疗呢？6、吕大夫，我出院时医生并没有让我佩戴支具，请问我是否有必要买一个支具戴着呢？7、吕大夫，我的半月板以后可以做哪些工作帮助它恢复呢？还有就是，我特别关心的是我以后还可以打篮球，跑步吗？需要等到多久以后呢？8、吕大夫，您真是神医，一眼就看出我的心态很急躁。我的确心里特别着急，因为恢复得特别慢，每天都是愁眉苦脸，特别容易沮丧。吕大夫，您能客观的告诉我，我这个情况要想痊愈大约需要多久呢？我还年轻，我怕我的伤退这辈子不能恢复到正常，那我就完了。
再次非常非常感谢吕大夫您能回答我的疑问。您真是一位医术高明，医德高尚的好医生。真是，感激不尽。
1、髌骨变大是因为周围瘢痕硬，你自己往下找一找，软组织的硬度毕竟和骨组织不一样，应该可以找到的，实在找不到不可以硬来，推不到该推的位置，效果更差。
2、用药的问题我无权评论，我没有处方权。
3、我说的不是侧抬腿，是在水平面进行直抬腿动作，这个仍是练习股四头肌的动作，练习时要固定好大腿，仅仅允许小腿在肌肉的作用下进行伸膝动作。一般可以每次连续做4-6小组，每小组15次达到疲劳，组间隔不超过一分钟，如果练习水平低，每天需要2-3组，如果练习水平好了，能够做标准抗阻伸膝动作且可以承担较大重量了，练习可以减为每天一组或者隔天练习一次。
4、这个只要不很严重就影响不大，是否到医院练习要看你自己的条件和医院的医疗水平了。
5、脱拐的问题要看力量和灵活性，只要能够稳定承担体重，且关节疼痛感可接受，随时可以脱拐，达不到要求而冒然脱拐就会有一些不确定因素。
6、没有必要
7、不想以后太远的事情，先干好眼下的事情再说。
8、我从来无法预测病程的长短，也无法给你任何保证，无论你的状态什么样。建议你还是做好该做的练习，我说过了心态急躁没任何好处，那么承诺你三个月能痊愈还是需要经年累月的不懈练习又有什么意义呢？
状态：就诊前
吕大夫，很不好意思，又来打扰您了。还有几个疑问，望您百忙中抽空解答。感激不尽。1，我现在膝盖肿的很着急，按您说的 也冰敷了，一天冰敷三四次。抬高患肢了，可是，膝盖肿胀仍不见好转。吕大夫我可以吃一些药物如迈之灵或是地奥司明片或是中华跌打丸来帮助消肿么？外用喷云南白药或者贴一些活血化淤的药膏可以吗？2、吕大夫，我现在是术后三周了，座位垂腿被动掰离90还差一点，而且掰腿时屁股总不自觉上翘，请问我掰腿前可以热敷吗？热敷完再掰腿好么？3、我掰腿时膝盖内侧里面被拉拉的很疼，难以忍受，请问正常吗？4、吕大夫我现在主动弯腿角度 估计就20度左右，睡觉腿都不能蜷，请问主动的弯腿角度怎么练？我主动实在太差了，很是着急。吕大夫，望您百忙中抽空回答。实在感激不尽。真的非常非常感谢您了。
1、没辙，你现在就没到能消肿的时候，怎么也没办法。冰敷、劳逸结合这些手段都用上，距离你第一次问我才不过8天，哪能够有那么快的效果，心态还是你的大问题，你还是要放松心情，着急没用的。具体用药的问题我作为治疗师没有发言权。
2、如果关节本身不发热，平时疼痛感也还可以，就可以试试热敷，如果热敷后不适，就要坚决停止，不能勉强，否则热敷作用会导致关节肿胀加剧。
3、髌骨周围有瘢痕粘连，活动性暂时不佳，这也是活动不力的原因。
4、主动就是慢慢练、慢慢调整，不着急，心态放平，一切都做的适度，最后靠时间解决问题，着急也没用。最后再强调一次，着急除了扰乱你的心态以外，没有任何意义。
疾病名称：右膝髌骨脱位&&
希望得到的帮助：希望医生能够给我加个号，我心里非常着急！?
病情描述：7月25日晚上，跑完步，准备压腿，不小心，没站好，右腿膝盖扭伤，有肿。在家静养。有见消肿后在家练习走路，后觉得停止消肿，在家养病期间贴膏药过敏了8月13日做的核磁共振去皮肤科开的药膏外抹...
疾病名称：右膝髌骨脱位&&复发髌骨脱位&&双膝外翻，右膝髌骨脱位&&
希望得到的帮助：目前病情是否需要手术？
病情描述：双膝外翻，左膝比右膝严重，走路多了腿疼。右膝去年9月摔倒致髌骨脱位，保守治疗。今年9月16日右膝再次脱位。
疾病名称：髌骨脱位&&
希望得到的帮助：我家里有片子和报告，可以回家传给您看看。我想请问这个问题最好的治疗方式是什么？我...
病情描述：2006年开始，右边膝盖无故受伤过3次，突发性的倒地，之后拍片没有骨折，但是膝盖会肿痛一段时间。2008年之后没有出现过类似情况，但是下楼偶尔会膝盖疼，爬山下山一般到一半膝盖就有明显的不适感...
疾病名称：右膝髌骨脱位&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：上周五打篮球
落地不慎踩到他人脚上 导致右膝髌骨脱位
当即送往医院
二小时后膝盖髌骨复位 图一为
髌骨未复位前的CT
图二三为髌骨复位后的CT（正面侧面）
疾病名称：髌骨脱位&&
希望得到的帮助：是否应立即进行手术？手术后能恢复成什么样？右膝盖磨损很严重吗？手术时间？住院时间...
病情描述：患者，女，2017年3月份刚过15周岁。高一在读。大概10岁左右发现跑的时候容易摔跤，当时没太在意。后来发现右腿弯曲的时候膝盖骨会滑落，腿伸直的时候看起来正常，一直没有大的碰撞伤害，考虑可能...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
吕铮大夫的信息
运动创伤的术后康复治疗及非手术治疗，关节松动技术
吕铮，男，主要负责运动创伤后康复治疗，擅长肢体功能重建，尤其擅长关节松动术治疗。多年的工作积累，扎实...
康复科可通话专家
副主任医师
深圳北大医院
康复医学科
康复医学中心
上海第九人民医院
康复医学科
康复医学科
宜昌市中心医院
康复医学中心
上海第九人民医院
康复医学科
好大夫在线电话咨询服务115005被浏览分享邀请回答4.2K343 条评论分享收藏感谢收起①两腿分开，与肩同宽。
②下蹲至最低点，屁股尽力去挨着脚踝（尽力，不是真的挨着。）
动作二：保加利亚单腿蹲①把一条腿放在凳子上，然后下蹲，幅度低至于支撑腿与地面平行即可
②挤压你的臀大肌，站起。
这是蹲类动作的其中一个变式，我们可以通过双手负重，增加额外的强度，同时也可以改善左右肌力不平衡的问题。
动作三：相扑蹲①双腿分开站立，宽度自行掌握，在你可以保持平衡做完本动作的前提下站的越宽越好。
②脚尖打开约45度，下蹲幅度低至大腿与地面平行即可。
注意，膝盖要尽量的打开，不要内扣。
动作四：剪蹲请参见福临之前的回答，如何做一个标准的剪蹲。动作五：臀桥①躺在垫子上，小腿后收，挤压你的臀大肌，把屁股推起来。
②推至大腿，腹部，胸部，肩部在一条直线上即可。还记得吗，全程核心收紧！
臀桥的意义福临就不多说了，之前说过很多了已经。
动作六：反向剪蹲依然可以在福临之前的回答，如何做好一个剪蹲的找找到你想要的内容。（别忘记点赞，好吗，让我看到你们的双手，虽然我看不到）动作七：俄式屈腿①首先找一块毛巾，双脚放在上面，用脚后跟作为支点，脚尖抬起。
②做一个臀桥，然后用你的脚后跟向前推，腿不要完全伸直，之后用你的脚后跟向后拉。
核心全程收紧哦，别忘记。
其实你只要记得：“摩擦，在光滑的地板上摩擦！”就行了。
动作八：壶铃摇摆①选择一个合适重量的壶铃（什么你说没有壶铃怎么办？买！那没钱怎么办？不知道！）
②双腿分开站立，双手紧握壶玲。
③屁股向后的同时弯曲你的膝盖，将壶铃向后放，在最顶点迅速把屁股向前推，在完全站立时候挤压你的臀大肌。
要记住核心要收紧，背部要绷直。不要把壶铃摆动的幅度做的太大。
动作九：高脚杯深蹲①手持合适重量的壶铃（不要问我没有壶铃怎么办了，求你）
②具体怎么做我就不多说了，茅坑都蹲过吧，就是手持壶铃的蹲茅坑！
这里请注意几点：核心一定要全程收紧，背部绷直不要弯曲，壶铃不要离身体太远（距离胸口大概5厘米左右），肘部夹紧也就是说肘部尽量挨着身体两侧，挺胸抬头（防止身体过度前倾）
然后蹲茅坑，啊不对，是高脚杯深蹲。
4.拉伸当你完成锻炼之后，千万不要忘记拉伸。伸手党福利，请看福临之前的回答回答的最后，福临还想再多说两句。在韩范儿如此流行的现在，我们的价值观也或多或少的受到它的影响可能每个豆蔻年华的少女心中都有一个近乎完美的女神形象。她们纤弱，善良，无辜而又幸运。但是反观福临在澳洲那几年所见到的，那里的姑娘自信而又独特怎么说呢，每个人都对自己的存在无比的“心安理得”。在这里，福临推荐大家看一下富兰克林写的《美腿和丑腿》积极一些，乐观一些，yeah！欢迎关注公众号：flynnworld~ (二维码自动识别)60318 条评论分享收藏感谢收起12988被浏览2101251分享邀请回答3.8K478 条评论分享收藏感谢收起1.7K90 条评论分享收藏感谢收起我最近总是走路，还会走有陂度的陡陂，感觉腿部变得特别紧绷，量体重居然重了，但是没看出来啊，我原来都_百度拇指医生
&&&网友互助
?我最近总是走路，还会走有陂度的陡陂，感觉腿部变得特别紧绷，量体重居然重了，但是没看出来啊，我原来都
拇指医生提醒您：问题下方回答为网友贡献，仅供参考。
我最近总是走路，还会走有陂度的陡陂，感觉腿部变得特别紧绷，量体重居然重了，但是没看出来啊，我原来都是九十二到九十五左右，昨天量快一百了，跟锻炼身体有关么？感觉，身材比原来好看了。。一点没胖。怎么会长称？？
说明脂肪代谢了一些，增长了肌肉，体重会增加一些。
向医生提问
完善患者资料：*性别：
可以说一定和锻炼有关，
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* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。
* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生
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髌骨脱位康复不理想
状态：就诊前
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李大夫，您好！久仰大名。因条件有限，不能当面找您会诊。早就听说您认真负责，康复经验丰富，希望能得到您的帮助和指导，真的不胜感激。
1、主要就是我现在康复情况不理想。现在弯腿的话，床边垂腿被动还达不到90度，只有60左右。主动只有15左右。且膝盖在超过60度想继续弯时，感觉膝盖被两边挤压的特别紧。膝盖内侧还非常疼。弯不下去了。心里特别着急。怎么才能弯腿角度弯的大点？争取两个月能全角呢？
2、我现在患肢膝盖肿胀还是很大，仍不见任何好转，这正常吗？看着自己膝盖很是心急，有什么办法能让膝盖尽快消肿呢？
3、本人是在读大学生，喜好锻炼。之前练过负重深蹲，大腿力量还行。为了不让我的肌肉萎缩，请问我的肌力力量训练现在可以做哪些？需要比一般人做的更大重量更难一些吗？每天应该做多少量呢？我现在直抬腿很轻松，坐着站着都可以直抬腿，但是就感觉患肢没有健腿伸的直，而且现在也不能过伸？怎么进行力量训练才能尽快恢复肌力，达到过伸呢？
4、李大夫，请问我什么时候可以脱拐？或者尝试走路呢？因在外念大学，怕影响学业，想尽快可以走路。
6、李大夫，我双膝半月板都曾做过MRI，显示都有点损伤。这次髌骨脱位时，MRI诊断也显示半月板后角二级损伤，可我当时的主治医生根本没有提我半月板的事，请问我半月板二级损伤，有事吗？还有就是，李大夫，我是校篮球队队员们。我以后还可以打篮球，跑步（快跑，慢跑都要）练习负重深蹲吗？若可以，请问至少需要恢复多久呢？
真心希望李大夫您能百忙之中抽空帮帮我，您的大恩大德，永世难忘。
李大夫，我已上传我手术前诊断的片子（前六张是手术前）和当时的报告单，最后两张片子是我手术后拍的。
检查资料：
您好，理解您的心情。术后康复因人而异，而且往往越急越慢，甚至因训练不当造成二次损伤。全部问题归纳起来是肌力，关节活动度，肿胀，以及行走和如何恢复高强度练习问题。这都必须在有经验的医务人员指导下进行。芜湖当地医院有康复科，有位纪红主任忘了是二院还是一院的，可前去就诊。
状态：就诊前
非常感谢李大夫您能百忙之中抽空解答我的问题，非常感谢。我还有几个疑问可以请教您吗？1、我的膝盖至今仍然肿的厉害，可以吃一些什么药或是什么办法来让膝盖尽快消肿呢？2、由于我家不是芜湖市的，去芜湖医院康复科就诊住院有点麻烦，请问李大夫，您可以根据我之前所述情况，给我一些康复训练计划吗？若可以的话，真的感激不尽。3、我的半月板后角有二级损伤并未处理，请问这以后会影响什么吗？4、请问李大夫，我什么时候可以脱拐或者单拐直至走路呢？可以告诉我一个大概的时间吗？5、李大夫，我现在手术后也有半个月了，膝盖被动只能弯到60度左右，请问这个进度怎么样？您能告诉我一个膝盖弯曲度锻炼恢复的一个时间标准吗？谢谢李大夫了真心感谢李大夫您能回答我的问题，给您的工作添麻烦了。
训练后冰敷。内固定术后肿胀一般选用低功率激光、超声波等物理因子治疗，以及关节活动度和肌力训练。平时下肢抬高。半月板损伤如没有引起绞锁等关节卡压情况，目前并没有特殊治疗，以后如果大腿力量增强，也可能无需手术。没有术后关节活动度标准时间。你是一个比较严重的复合伤，出血多，粘连自然多。耐心康复。
状态：就诊前
再次非常感谢李大夫您能回答我的疑问。感谢感谢。还有一些小的问题还要再麻烦您一下。1、若我现在没有条件做您所说的理疗，是否会加剧我的膝盖肿胀情况？或是不利于恢复必须要做您所说的理疗呢？2、李大夫您说我这个是比较严重的复合伤，请问李大夫，我这个髌骨脱位有多严重？恢复起来是不是也会很慢？大概要多久才能恢复到正常生活呢？我这个髌骨脱位如果很严重的话，那我的康复训练要不要更加注意一些什么呢？膝盖弯曲度的训练和度数是不是一般的髌骨脱位要慢很多呢？3、我现在并没有戴支具，我出院时主治医生也没有要求我带支具，请问我是否有必要使用那种支具呢？再次为我的问题给李大夫您带来的麻烦感到抱歉。谢谢李大夫了。
没有合适的康复治疗（包括理疗），恢复很可能不理想。是否需要支具，需要当面检查。髌骨骨折脱位及股骨髁骨折均可造成出血和粘连，出血粘连越多，恢复越慢。
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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